Развитие эмбриона после процедуры ЭКО: начало беременности и роды

Долгожданная беременность после ЭКО: срок, признаки, тест, триместры

Тот факт, что зачатие может произойти не только естественным способом, сегодня уже неудивителен. Метод планирования беременности, как ЭКО, считается эффективным и безопасным одновременно. Это действительно огромный шанс для тех, кто прошел сложный путь и нелегкое испытание в борьбе с бесплодием.

Однако стоит понимать, что сама процедура ЭКО — еще не гарантия стопроцентной уверенности в благоприятном исходе беременности. Что-то может не получиться, а паника в этом деле способна лишь навредить.

Женщине, настроенной на ЭКО, нужно быть готовой ко многим сложностям, но позитивный настрой с ее стороны — обязательное условие.

Коротко о методе ЭКО

Экстракорпоральное оплодотвороение (ЭКО) — это опробованный репродуктивный метод, с помощью которого женщина имеет высокий шанс зачать и выносить ребенка благодаря оплодотворению собственной яйцеклетки за пределами своего организма и дальнейшей пересадке ее в полость матки. Этот способ требует от женщины и врача регулярного контроля и внимания, так как вынашивание плода после ЭКО — уязвимый процесс, осложненный постоянным исследованием гормонального фона женщины.

Факт зачатия после ЭКО-метода на раннем этапе можно определить лабораторным способом, а именно — анализом на хорионический гонадотропин (ХГЧ).

Показатели данного гормона должны измениться через 14 дней после подсаживания эмбриона. Спустя 48 часов анализ повторяют для исследования уровня ХГЧ. Скачок ХГЧ в сторону увеличения говорит о том, что пока все в норме. Однако, случается, что показатели хорионического гонадотропина снижаются, что является сигналом об аномальном течении беременности.

Признаки наступления беременности

Через две календарные семидневки после оплодотворения экстракорпоральным методом женщина может проверить результаты приживаемости эмбриона. Этот процесс позволяет оценить результат наличия беременности методом тестирования. Ввиду того, что женщина вынуждена принимать гормональное замещение, обычные тесты в информативном плане не всегда на 100% позволяют засвидетельствовать факт зачатия и не дают гарантии наступившей беременности, поэтому тестирование проводят несколько раз.

Определение уровня гормона бета-ХГЧ является надежным методом, который проводят через 12 дней после ЭКО-вмешательства. К концу десятой недели показатели ХГЧ должны достигнуть наивысшей отметки.

Дополнительные симптомы беременности

Симптомы не являются отличительными и их трудно идентифицировать от признаков при протекании естественной беременности. К ним относят такие состояния как:

  • головокружение и болевой синдром в голове;
  • позывы к тошноте и расстройство пищеварения;
  • снижение систолического давления крови;
  • чувствительность в поясничной зоне.

Если у женщины появились незначительные кровянистые выделения из влагалищных путей, то не стоит паниковать. Это лишь является признаком приживания импланта — эмбриона и о происходящих процессах в организме женщины. Угрозы для плода и будущей мамы нет.

Первые дни беременности после ЭКО

Первые месяцы после ЭКО являются критическими и особо напряженными. Это важный период в плане долговременного и благоприятного течения беременности. Именно в это время и происходит «закладка фундамента» для успешного вынашивания плода.

В данный временной интервал женщина должна проявить максимальную осмотрительность, осторожность и внимание к себе и своему здоровью. То же самое касается всех рекомендаций и назначений врача, которые нужно выполнять без задержек и отговорок.

Врачи утверждают, что психоэмоциональный фон женщины может самым прямым образом влиять на течение и исход беременности, поэтому для беременной очень важно оставаться в спокойствии и не нервничать по пустякам.

Гормональная стимуляция (или гормонотерапия) во время протокола ЭКО несколько нарушает сам гормональный фон в организме женщины, поэтому поддерживающая терапия прогестероном и эстрогеном, скорее, необходима, нежели желательна. Баланс данных гормонов поможет женщине быстрее перейти в «беременный режим».

Женщине не стоит пугаться таких моментов, как постоянный контроль уровня гормонов и важно успокоиться и понять, что это необходимо для возможной коррекции дозы препаратов.

Также беременной следует быть готовой к тому, что врач будет настоятельно требовать постельного режима и отдыха в первые 12 недель. Успешное окончание первого триместра позволит женщине вздохнуть глубже и немного успокоиться.

Течение беременности по триместрам

После ЭКО этапы беременности разделены на три триместра, как и при обычной беременности. Каждый триместр — это своего рода шаг к достижению долгожданных родов.

Первый триместр

Начальный или первый триместр характеризуется превращением оплодотворенной клетки в эмбрион, а зародыша — в плод, и длится он от момента зачатия по 12-ю неделю. В этот период идет закладка всех органов у ребенка.

Второй этап — это второй триместр беременности, для которого характерно интенсивное развитие плода и плаценты. Второй триместр охватывает временные рамки с 14-й по 28-ю неделю.

Вот так развивается беременность с 19 дня зачатия

Наконец, завершающим или заключительным этапом беременности является промежуток времени между 25-й и 40-й неделями вынашивания плода до самих родов.

Почему первый триместр является одним из сложных после ЭКО?

Во-первых, в это время наиболее высок и вероятен риск осложнений беременности, поэтому женщине крайне важно оставаться в уравновешенном состоянии. Малейшие эмоциональные всплески могут негативно отразиться на течении беременности после ЭКО.

Во-вторых, процедура ЭКО изменяет гормональную стабильность женщины посредством медикаментов, способных спровоцировать гормональный дисбаланс, в то время как при обычной беременности и зачатии идет естественная самостоятельная перестройка в организме женщины к вынашиванию плода.

С начала четвертой недели зародыш начинает интенсивно формироваться. В этот период выделения из женских половых путей должны быть бесцветными, поэтому при обнаружении любых настораживающих изменений важно сообщить о проблеме доктору в кратчайшие сроки.

Еще одним риском при ЭКО-планировании может быть такое нередкое явление как внематочная беременность. Для исключения данной патологии женщине назначают УЗИ в обязательном порядке.

Обязательно посмотрите это видео:

Также оплодотворение экстракорпоральным способом увеличивает вероятность наступления многоплодия. Однако не исключено, что один из эмбрионов останавливает свое развитие и рассасывается. Это явление безопасно для оставшегося зародыша и не несет отрицательного воздействия.

Случается, что у женщин, прошедших ЭКО, формирование плода может грозить врожденными пороками развития. Обычно для самоуспокоения женщины и врачей, на 10-й неделе беременности проводится исследование УЗИ с целью выявления или отсутствия, а также вероятности появления порока у ребенка.

Как сохранить беременность в первом триместре и уменьшить риск?

Вот простые правила:

  1. Будущей маме очень важно наблюдаться именно в том центре, где она проходила ЭКО-протокол.
  2. Пациентке необходимо отслеживать свой рацион питания и прием ряда витаминов и микроэлементов.
  3. Обязательным услвовием является горомнальная терапия на данном этапе.
  4. Внимательное отношение женщины к физическим и эмоциональным нагрузкам должно обезопасить ее от всевозможных рисков. Нельзя поднимать тяжести и заниматься усиленными аэробными тренировками.
  5. Полноценный отдых и сон — еще одно немаловажное условие для благоприятного вынашивания ребенка после ЭКО.
  6. Весьма рекомендованы и в большей степени показаны женщине на период первого триместра пешие прогулки в лесопарковой зоне.
  7. Нередко специалисты в целях снижения всевозможных рисков предлагают беременной находиться на стационарном учете.

Течение беременности без осложнений позволяет пациентке наблюдаться амбулаторно — в женской консультации. О том, как проходит беременность на раннем сроке после ЭКО, может информировать иммунограмма.

Второй триместр

Четвертый месяц беременности открывает второй триместр, в котором тоже присутствуют некие риски для будущей роженицы. Такой синдром, как истнико-цервикальная недостаточность (ИЦН) проявляется размягчением шейного канала матки (шейки), влекущий за собой риск неожиданных родов. В целях профилактики и предотвращения данной патологии проводят трансвагинальное УЗИ органов малого таза и шейки матки, которое позволяет точнее определить угрозу ИЦН. Во избежание преждевременных родов на шейку матки могут быть наложены швы. Предрасполагающими причинами данного явления могут становиться врожденная особенность и строение шейки матки, а также многоплодие.

Особое значение, после ЭКО, стоит уделить такому возможному риску как патология плаценты — серьезному нарушению, появляющемуся на фоне имеющихся нарушений органов репродуктивной системы. Чтобы отслеживать кровоток в сосудах плода, ежемесячно женщине назначают исследование УЗИ и доплер-метод (доплерометрия).

Гестоз

Данное осложнение при беременности до конца не изучено, но эта патология протекает в виде расстройства функционирования главных органов, в частности сосудистой и выводящей системы. Один из самых начальных признаков гестоза — это отеки в конечностях.

По другому гестоз называют водянкой беременных. Из наиболее опасных симптомов гестоза можно выделить наличие белка в моче и повышение кровяного давления. Гестоз опасен не только для будущей матери, но и для ее будущего ребенка. Возможно развитие гипоксии плода и риск ранних родов. Женщина нуждается в срочной госпитализации.

Для раннего выявления гестоза важно постоянно следить за массой тела, за показателями артериального давления, сдавать анализ мочи и вести контроль суточного диуреза — это соотношение выпитой и выделенной организмом жидкости. Гестоз лечится в условиях стационарного режима.

Третий триместр

По истечении 32-х недель важно усилить наблюдение за зрелостью плаценты. Дело в том, что ЭКО неблагоприятно отражается на плаценте, а ее преждевременное старение после экстракорпорального оплодотворения повышается, что влечет за собой разлад в функционировании органа.

В этом видео женщина делится опытом сохранения беременности после ЭКО:

Невынашивание беременности и угроза выкидыша

Наверное, самое страшное, чего опасается женщина после долгих месяцев с начала процедуры ЭКО, так это замершей беременности, то есть внутриутробной гибели плода. Это драматичное явление чаще случается в первом триместре беременности, но поздний выкидыш — тоже засвидетельствованный факт.

Симптомы нарушений развития плода

Женщина жалуется на густые выделения из половых путей. Возникают тянущие боли в тазовой области. Также может повышаться температура тела. Характерно для позднего выкидыша прекращение признаков токсикоза. Конечно, преждевременная гибель плода может быть вызвана разными причинами, основными из которых являются:

  1. Гормональный дисбаланс.
  2. Поздний возраст женщины.
  3. Наличие хронических патологий.
  4. Частые стрессы.
  5. Несоблюдение элементарного назначенного режима и многое другое.

В качестве профилактики гормональной недостаточности женщине могут быть назначены гормональные препараты для корррекции баланса эстрадиола и прогестерона.

Безрезультатность ЭКО или почему не получилось?

Крайне важно после неудавшегося первого ЭКО установить главную причину. Возможно, придется обоим партнерам вновь пройти обследование. Иногда решением проблемы является изменение гормонального лечения. Не стоит спешить и уже в следующих, ближайших циклах проводить повторное ЭКО, так как вероятность невынашивания плода по-прежнему высока.

Гармонизация эмоционального и физического фона женщины поможет в следующей попытке ЭКО. Разбитые надежды, которые появились у женщины после неудачной попытки данного репродуктивного метода, вполне могут быть обоснованы. Но в данной ситуации скрыт действительный шанс стать беременной в результате естественного метода. Ведь, согласно статистическим исследованиям, многие женщины беременели сами, без вспомогательного ЭКО. Есть данные о том, что ЭКО помогает забеременеть женщине естественным путем.

Зависимость самостоятельного зачатия от возраста будущей мамы

Благоприятствовать самостоятельному зачатию после процедуры ЭКО могут следующие факторы:

  • интенсивная гормонотерапия, которую получала женщина перед методом ЭКО;
  • полноценная терапия и профилактика вялотекущих хронических недугов;
  • стабилизация эмоционального состояния у женщины.

Все это повышает шансы зачать ребенка естественным методом.

Проблемы, мешающие естественному зачатию, носят более обширный характер, а чаще всего тормозят наступление беременности такие состояния, как:

  1. Непроходимость маточных труб.
  2. Неполноценное развитие матки (гипоплазия эндометрия).
  3. Слабая активность сперматозоидов.

Позитивное видео про ЭКО напоследок:

Тем, кто встретился с трудностями зачатия ЭКО-методом, не стоит отчаиваться и важно осознавать, что шансы есть всегда. Пишите в комментариях свои истории. Расскажите о своем опыте ЭКО, помогите другим. Спасибо за посещение.

Беременность после ЭКО: особенности, протекание и ведение, календарь развития плода по неделям

Экстракорпоральное оплодотворение (сокращённо — ЭКО) представляет собой современный и довольно эффективный способ решения проблемы бесплодия. Неудивительно, что пациентка, долго мечтавшая о материнстве и наконец забеременевшая в результате медицинской помощи, гораздо сильнее, чем другие мамочки, беспокоится как будет протекать искусственно созданная беременность.

Первые дни беременности после ЭКО

Первые недели после подсадки эмбриона являются самыми ответственными для потенциальной матери.

Помимо благоприятного эмоционального фона, в первые дни после ЭКО пациентке следует придерживаться следующих правил:

РекомендацияПериод действия после подсадки
Соблюдать постельный режим (по возможности), не принимать горячую ванну или душ24 часа
Ограничить резкие движения, стараться вести максимально пассивный образ жизни, полностью освободить себя от домашних обязанностей, особенно уборки, ручной стирки и т. п.7 дней
Воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами, являющимися источником повышенной опасности14 дней
Не поднимать тяжести, не заниматься спортомПостоянно
По возможности находиться в комфортных температурных условиях, избегать перегрева и переохлаждения14 дней
Проводить ежедневно хотя бы по 20 минут на свежем воздухе (в парке или других экологически чистых зонах)14 дней
Носить свободную, не сдавливающую и не стесняющую одежду (включая нижнее бельё) и обувь из натуральных материаловПостоянно
Спать не менее восьми часов в суткиПостоянно
Воздержаться от секса14 дней
Ограничить активность при сексуальных контактахПостоянно
Придерживаться здорового и сбалансированного питания, исключить алкоголь, консерванты, красители, изделия из белого хлеба и сладости. Отдавать предпочтение кисломолочным продуктам, фруктам и овощам, ограничить бобовые, квашеную капусту, копчёностиПостоянно
Выпивать в сутки не менее 2,5 л жидкости, отдавая предпочтение свежевыжатым сокам, компотам, негазированной воде14 дней
Читайте также:  Употребление шпината при беременности: польза и возможные риски для будущей мамы

По статистике, женщины, забеременевшие в результате ЭКО, гораздо сильнее мучаются приступами токсикоза, чем в случае зачатия естественным способом. Однако первые признаки беременности женщина может ощутить не раньше, чем через две недели после подсадки.

Все признаки, которые проявляются ранее этого срока, как правило, являются результатом самовнушения.

Как рассчитывается срок беременности

Как ни странно, в этом вопросе существует некая путаница. В медицинской науке есть два подхода к определению срока беременности:

  • акушерский;
  • эмбриональный.

Первый подход является традиционным и предполагает отсчёт от первого дня последней менструации. Разумеется, этот срок не соответствует фактическому моменту начала беременности (зачатия), однако такая практика была абсолютно логичной и оправданной в те времена, когда уровень развития медицинской науки не позволял точно определить указанную дату.

Акушеры продолжают пользоваться этим методом даже сейчас, поскольку именно под него рассчитаны все манипуляции и показатели, которые сопровождают процедуру наблюдения будущей мамы. Второй подход является современным, более точным и правильным с точки зрения физиологии. При нём срок высчитывается относительно даты зачатия. Однако для этого надо точно знать, когда же произошло зачатие, или хотя бы дату овуляции, поскольку зачать можно лишь в этот период — но такая информация есть далеко не у каждой женщины.

При естественном наступлении беременности точно определить срок крайне сложно, и поскольку женщину с самого начала наблюдает только акушер-гинеколог, в основном применяется акушерский метод. Но в случае с ЭКО ситуация совсем иная. На первоначальных этапах пациентка находится под наблюдением врача-репродуктолога, который знает дату подсадки — и, соответственно, момент зачатия — с точностью до одного-двух дней. Его учёт основан на подсчёте эмбриональных недель.

Так, например, первое УЗИ, определяющее наличие беременности, проводится на третьей неделе эмбрионального или на пятой неделе акушерского срока.

Развитие плода по неделям беременности после ЭКО

В течение срока беременности плод проходит определённые стадии развития, последовательность и сроки которых никак не зависят от того, забеременела ли женщина без посторонней помощи или в результате процедуры ЭКО.

Начиная от момента зачатия до родов, этот процесс происходит следующим образом (сроки могут слегка сдвигаться, но в целом схема сохраняется):

Неделя беременностиЧто происходит с плодом
ПерваяПоскольку, во избежание путаницы, здесь и далее речь идёт об акушерских, а не эмбриональных неделях, на этом этапе беременности как таковой ещё нет.
ВтораяСитуация аналогична описанной выше.
ТретьяУсловно — момент зачатия. Размеры эмбриона составляют не более 0,2 мм, однако это уже больше, чем яйцеклетка. Зигота (оплодотворённая яйцеклетка) непрерывно размножается и продвигается по фаллопиевым трубам по направлению к матке.
ЧетвёртаяЭмбрион закрепляется в матке. Именно в этот момент можно говорить о том, что «процесс свершился», и беременность будет развиваться.
ПятаяВес эмбриона примерно 3,5 г, длина — около 5 мм. Начинают просматриваться отдельные части тела: руки, ноги, пальцы, щели в области рта и носа, уши. Начинается формирование дыхательной, половой и кровеносной систем, печени и поджелудочной железы. Закладывается формирование скелета, нервной системы и головного мозга. Начинается сердцебиение. Кроме того, на этом этапе налаживается обмен веществ между организмом матери и плодом.
ШестаяПлод продолжает активно развиваться, женщина к этому моменту уже ощущает наступление беременности.
СедьмаяДлина эмбриона составляет около 13 мм, из которых почти половину составляет голова.

Происходит разделение сердца на правое и левое предсердия, формируются кровеносные сосуды, сердце начинает качать кровь по всему организму. Сформировались аппендикс и кишечник, появляются первые жёлчные протоки, начинает продуцироваться инсулин. Продолжается формирование половой системы — оформляются яички или яичники.

Беременность после ЭКО по неделям

Время чтения: мин.

Первые недели беременности после ЭКО

Каждой женщине, вступающей в протокол экстракорпорального оплодотворения, либо пройдя его, хочется знать все о своей нерождённой крохе. Каждый день женщина встречает с надеждой на все хорошее, на благоприятный исход беременности и ежедневно каждой женщине хочется знать, что происходит внутри нее. Сейчас предлагаем немного окунуться во внутриутробную жизнь и понять что же, все-таки, происходит с детками с момента оплодотворения и до родоразрешения. Чтобы ощутить все прелести беременности и материнства, оставляйте заявку на сайт и вы можете получить возможность проведения ЭКО бесплатно по федеральной программы за счет средств фонда ОМС. Какие есть показания к эко?

Развитие плода после ЭКО по дням

Этапы развития эмбриона при ЭКО: деление, хетчинг и прикрепление

Развитие эмбриона при эко – первый день: происходит оценка наличия как мужского, так и женского ядра.

Развитие эмбриона после эко по дням – Второй день: развитие эмбриона после ЭКО идет быстрыми темпами,

происходит соединение геномов: мужского и женского. Специалисты оценивают качество и форму полученного эмбриона.

Третий день: происходит деление эмбриона при эко, он растет и состоит из 6 бластомеров.

Развитие плода после эко по дням – пятый и шестой дни. Так же довольно ответственный период в жизни эмбриона, который с этого момента называется бластоцистой. В эти дни происходит хетчинг – освобождение бластоцисты от блестящей оболочки, именно в этот момент бластоциста готова к имплантации. В основном на этом этапе и происходит перенос эмбрионов в полость матки будущей маме. При необходимости, эмбриологи могут провести предварительный хетчинг для того, чтобы увеличить шансы на успешную имплантацию.

Развитие эмбриона при эко по дням – седьмой день. Это день, в который происходит прикрепление эмбриона к эндометрию и его имплантация. Именно от успеха этого момента зависит успех проводимого протокола экстракорпорального оплодотворения.После этого нужно контролировать какая базальная температура после ЭКО по дням.

Дальнейшая беременность по неделям развития эмбриона происходит без каких-либо отличий от самопроизвольно наступившей беременности.

Развитие плода по неделям беременности при ЭКО

Первый триместр-наиболее ответственное время для развития новой жизни. Именно в этот период каждую секунду происходит развитие маленького человека. Именно сейчас так важно избегать влияния на организм женщины любых неблагоприятных воздействий, начиная от психологических факторов, заканчивая вредными привычками и приемом любых препаратов, если они назначаются не по жизненным показаниям, а также для поддержки лютеиновой фазы. Влияние на любом этапе неблагоприятного воздействия могут повлечь за собой различные осложнения, даже пороки развития плод. Поэтому нужно быть максимально ответственными и осторожными в этот триместр беременности.

Неделя после ЭКО, а именно неделя после оплодотворения соответствует периоду имплантации эмбриона в эндометрий женщины. Длительность имплантации составляет примерно двое суток.

Беременность после эко по неделям – вторая неделя

На данном этапе формирования ребенок проходит стадию морулы, которая все плотнее и плотнее врастает в эндометрий. Начинает образовываться будущая плацента, нервная трубка, которая в последующем будет представлять нервную систему будущего ребенка. Для ее формирования очень важным условием является прием женщиной фолиевой кислоты в дозировке 400 мкг/сутки до 12 недель беременности, это является профилактикой развития пороков нервной трубки плода.

Что такое Эко в медицине?

Третья неделя эмбрионального развития

Не менее ответственное время, в которое происходит формирование первичных образований всех внутренних органов. Спустя 21 день у будущего человека отмечается сердцебиение. Но это еще нельзя визуализировать на мониторе ультразвукового аппарата.

Четвертая – пятая неделя

Размер крохи достигает 2 миллиметров, а вес не достиг еще и 1 грамма.

Происходит дальнейшая закладка всех органов и систем. Развитие сердечно-сосудистой системы характеризуется усилением работы сердца. Формируется хорда – будущий позвоночник.

Развитие эмбриона после эко по неделям – шестая неделя

Происходят важные изменения в органах и системах.

  • В сердце завершается формирование отдельных камер: предсердий и желудочков;
  • Появляются первичные почки, происходит развитие мочеточники;
  • Происходит развитие желудка, отделов тонкой и толстой кишки.

ЭКО беременность по неделям – седьмая неделя

Рост эмбриона заметно увеличивается. Формируется маточно-плодовый кровоток. Теперь функционирование мать – плацента – плод осуществляется в полном объеме.

Восьмая неделя

За 7 дней его рост увеличивается на 5-6 мм.

Так же происходит дальнейшее развитие всех систем органов. Ручки и ножки интенсивно растут, между пальчиками рук и ног исчезает кожная складка.

Девятая неделя

К концу этой недели копчико-теменной размер может достигать 30 мм.

Продолжает совершенствоваться маточно – плодовый кровоток.

Развивается костно-мышечная система и эмбрион уже может шевелить пальцами.

Сердце так же развивается и способно выдавать частоту сердечных сокращений до 150 ударов в минуту.

Активно начинает развиваться хрящевая ткань.

Развитие плода после эко по неделям – десятая неделя

Копчико-теменной размер может достигать 40 мм. Плод рефлекторно реагирует на внешние раздражители, активно шевелится в полости матки. Однако, его габариты все еще очень маленькие для того, что бы его мама смогла бы его ощутить.

Одиннадцатая неделя – двенадцатая неделя

За эти недели плод увеличивается и может достигать 6 сантиметров.

Пропорции тела таковы: короткое туловище, большая головка, длинные верхние и короткие нижние конечности. Идет половая дифференцировка.

Кишечник продолжает свое развитие и происходит образование кишечных петель подобно кишечнику взрослого человека, наблюдается единичная перистальтика. Он может глотать, сосать пальчики, совершать двигательную активность. Появляются первые движения грудной клеткой по типу дыхательных.

Тринадцатая неделя

Копчико-теменной размер увеличивается до 7 сантиметров. Происходит непрерывный рост тела плода, а также нижних конечностей. Кроха имеет уже пропорции, схожие с телом новорожденного.

Заканчивается формирование лица ребенка, отчетливо визуализируются носик, губа, глаза, уши, появляются брови и ресницы.

Четырнадцатая неделя (92-98 дни)

КТР может достигать 9 сантиметров. На поверхности кожи головы появляются первые тонкие волосы, тело покрывается маленькими пушковыми волосами.

Значительный прорыв совершает мочевая система эмбриона, которая начинает выработку мочи и ее выведение в амниотическую жидкость.

Начинает работу поджелудочная, как железа внутренней секреции, выделяя инсулин. Продолжает свое формирование половая система эмбриона.

На этой неделе развития хорошем аппарате ультразвуковой диагностики и квалифицированном специалисте можно установить пол будущего ребенка.

Пятнадцатая – шестнадцатая неделя

Наблюдаются кардинальные изменения в функционировании организма крохи. Его длина уже 10 см, кровь уже содержит информацию о группе крови и резус принадлежности. В кишечных петлях образовываться формироваться первый кал – меконий. Все органы, по большому счету, сформированы. Однако эмбрион еще не имеет подкожной клетчатки, кожа просвечивается сосудистой сетью.

Семнадцатая неделя – Восемнадцатая неделя

КТР к концу восемнадцатой недели достигает 20 сантиметров – уже внушительные размеры. Происходит формирование зачатков молочных зубов.

Девятнадцатая неделя – двадцатая неделя

К концу двадцатой недели вес эмбриона может составлять около 350 грамм, а КТР достигает длины в 25 см.

Характер шевеления меняется от периодического на постоянный. Меняются некоторые пропорции тела: голова начинает отставать в росте. А туловище наоборот, начинает активный рост вместе с ручками и ножками.

Активно работаю железы внутренней секреции, в том числе поджелудочная, щитовидная и паращитовидная железы.

Женщины, которые носят беременность впервые, могут именно на этом сроке услышать первые шевеления.

Селезенка начинает выполнять свою функцию гемопоэза.

Двадцать первая – двадцать вторая неделя

Наблюдается тенденция к росту массы до 500 грамм, а КТР до 29 см.

Двадцать третья неделя – Двадцать четвертая неделя

Ребенок активно накапливает подкожную клетчатку, однако все еще выглядит худым со сморщенной кожей, которая обильно покрыта смазкой.

Продолжается формирование половой системы, яичек и яичников, кишечник накапливает понемногу образовавшийся меконий. В норме, до момента родов меконий не должен выходить из кишечника. Такое может происходить при гипоксии плода во время гестационного периода, а также в родах, это является плохим прогностическим признаком.

У ребенка заканчивают свой органогенез органы чувств, он дает реакцию на свет, звуки, разделяет те, которые ему нравятся. При этом ведет себя спокойно, совершая плавные движения, и которые нет – может начинать спонтанную двигательную активность. Между мамой и ребенком прослеживаются эмоциональные связи. Если мамочка испытывает какие-либо отрицательные эмоции, ребенок так же становится беспокойным.

Двадцать пятая неделя – тридцатая неделя.

В весе ребенок может набирать до 1 килограмма и 300 грамм,

Происходит формирование элементов легочной ткани плода. Легкие начинают постепенно зреть для того, чтобы быть готовыми к первому вдоху во внеутробной жизни, начинает формироваться сурфактант.

У мальчиков может начаться процесс опускания яичек, большие половые губы девочек так же увеличиваются в размерах.

Подкожная клетчатка все больше и больше накапливается, тем самым способствую расправлению кожных складок плода.

С каждым днем продолжается процесс дозревания легких плода.

Тридцать первая – тридцать четвертая неделя

Вес ребенка составляет около 2,5 килограмм. А длинна достигает 40-45 сантиметров.

У плода четко выражены периоды сна и бодрствования. Когда он спит, то глаза закрываются, во время бодрствования –открыты, активные движения и толчки так же характерны данному этапу развития.

В сроке 34 недели в связи с увеличением самого плода места ему становиться меньше. Поэтому и движения ощущаются реже, но сильнее по интенсивности. В этом сроке плоду уже достаточно сложно менять кардинально положение и уже устанавливается его предлежащая часть над входом в малый таз. Уже можно говорить о предлежании плода: головном. Если ребенок лежит не в продольно, то его положение обозначается как поперечное либо косое.

Происходит рост волос на головке, укрепляются все костно-суставные элементы скелета.

Все органы и системы функционируют в привычном режиме, выполняя каждый свою функцию.

Тридцать пятая неделя – тридцать седьмая неделя.

Плод продолжает активно набирать массу, за 1 день прибавка может составлять около 30 грамм. На этом сроке включаются генетические аспекты размеров плода, которые передались ему от матери и отца, то есть его размеры могут значительно отличаться у беременных, в зависимости от генетических особенностей родителей. В 37 недель беременность называется доношенной и в любой момент могут начаться роды, которые уже не будут считаться преждевременными, а называются срочными, то есть свершившиеся в положенный срок. В последующие недели ребенок набирает вес и ждет момента долгожданной встречи с мамой.

Признаки беременности после переноса эмбрионов, полученных с помощью ЭКО, развитие плода по неделям и ощущения женщины

После нелегких процедур ЭКО женщины с особым вниманием прислушиваются к своим ощущениям, пытаются обнаружить свидетельства успеха протокола. Каждый новый день наполнен надеждой и желанием узнать, как развивается малыш. Что происходит с эмбрионом после подсадки? Как он формируется и растет? Можно ли будущей маме рассчитывать, что роды пройдут естественным путем?

Чем беременность в результате ЭКО отличается от естественной?

Чтобы понять, чем отличается беременность в результате ЭКО от наступившей в естественных условиях, стоит разобраться в процессе зачатия. Во время естественного оплодотворения мужская и женская половые клетки встречаются в маточной трубе. Из нее плодное яйцо попадает в полость матки и внедряется в ее стенку. Приблизительно на 7–8 день после оплодотворения происходит имплантация.

Во время процедуры ЭКО родительские половые клетки сливаются вне материнского организма. Трех- или пятидневные эмбрионы отбирают для переноса в полость матки. Сколько их внести, будущие родители решают с врачом, учитывая риски многоплодной беременности. Далее проводят процедуру подсадки выбранных зародышей и гормональную терапию.

Успешность ЭКО составляет 30–32%. После переноса эмбрионов беременность протекает так же, как и наступившая в результате естественного зачатия. Если имплантация состоялась, развитие, фетометрические показатели эмбриона будут оцениваться по тем же критериям, что и у детей, зачатых без участия репродуктологов.

Первые признаки успешного зачатия

Экспресс-тест поможет определить, наступила ли беременность, только спустя 2 недели после оплодотворения. Виной всему гормональная терапия, при которой на более ранних сроках он покажет ложноположительный результат. Однако медикаментозная поддержка делает первые признаки беременности после ЭКО более выраженными.

С момента прикрепления зародыша к стенке матки и до даты предполагаемых месячных женщина может наблюдать следующие симптомы:

  • легкое покалывание внизу живота на ранних сроках беременности (естественная реакция на прилив крови к детородному органу на 1-й неделе после подсадки);
  • учащение мочеиспускания;
  • стабильные показания базальной температуры 37,0–37,3 после переноса эмбрионов;
  • слабость, сонливость (см. также: сонливость на ранних сроках беременности);
  • незначительные отеки конечностей по утрам;
  • чувствительность к запахам до 9 акушерских недель;
  • укачивание в транспорте;
  • отвращение к еде или, наоборот, усиление аппетита;
  • запоры или жидкий стул, вздутие живота (см. также: вздутие живота на ранних сроках беременности);
  • более обильные вагинальные выделения;
  • увеличение груди, ее повышенная чувствительность.

Особенности ведения беременности после переноса эмбрионов

Риск появления осложнений во время вынашивания малыша, зачатого искусственным путем, несколько выше, что обусловлено такими особенностями:

  • возраст матери старше 35;
  • первая беременность после ЭКО в 30 лет;
  • отягощенный анамнез (патологии репродуктивной сферы, хронические заболевания);
  • многоплодие;
  • снижение иммунитета: в результате стрессов, гормональной терапии женский организм становится восприимчив к инфекциям.

Ведение беременности после ЭКО лучше доверить специалисту из клиники, где проводили подсадку эмбрионов. Можно наблюдаться и в женской консультации по месту жительства. В течение беременности, если есть необходимость, врач может подключать других специалистов – эндокринолога, генетика, гематолога.

Задача доктора, который ведет беременность:

  • предотвратить, вовремя выявить угрозу невынашивания;
  • выявить ранние пороки развития, патологии плаценты;
  • контролировать состояние матки;
  • оказать своевременную гормональную поддержку;
  • установить факт многоплодия, наблюдать за тем, чтобы малыши развивались и набирали вес равномерно.

Первый триместр

Для этого срока определен следующий порядок исследований после ЭКО и переноса эмбрионов:

  • спустя 14 дней женщина сдает кровь на анализ для определения уровня ХГЧ;
  • через 20–25 суток проводят трансвагинальное УЗИ для определения места имплантации эмбриона;
  • на 11–14 неделе выполняют первый скрининг (ультразвуковое обследование органов малого таза, анализ крови), необходимый для наблюдения за развитием малыша, исключения грубых хромосомных патологий.

Развитие эмбриона

В первом триместре с эмбрионом, подсаженным в матку, происходят следующие изменения:

  • в течение 2–3 суток проходит имплантация;
  • закладка сердца;
  • начало формирования плаценты из хориона;
  • образование пуповины;
  • формирование органов чувств;
  • биение сердца, движения 4 конечностей эмбриона;
  • формирование легких;
  • почки фильтруют мочу, интенсивно растут ручки и ножки;
  • завершается процесс закладки органов (на 9–12 неделе);
  • образование суставов на пальцах рук и ног;
  • появление голосовых связок;
  • совершенствование эндокринной системы;
  • выработка секрета поджелудочной железы;
  • образование мекония (первородного кала) в кишечнике.

К концу этого срока плод весит около 14 грамм, его рост составляет примерно 5,3 см. Заканчивается формирование дыхательной системы, половых органов. Тело приобретает нормальные пропорции, однако голова еще достаточно велика относительно общих размеров.

Ощущения женщины

Уже на 10–12 день после подсадки показатель вырабатываемого эмбрионом ХГЧ возрастает в несколько раз, в связи с чем проявляются ранние признаки беременности. С 14-го по 21-й день возможны бесцветные выделения. После положительного результата анализа крови на ХГЧ будет предложено пройти УЗИ, чтобы подтвердить наступление маточной беременности.

Нередко после подсадки нескольких эмбрионов приживается и развивается только один. Остальные прекращают развитие, что не оказывает отрицательного влияния на ход вынашивания. Случается, что весь первый триместр будущую маму мучают тянущие боли внизу живота. По характеру они напоминают ощущения перед менструацией и не представляют опасности, если не сопровождаются кровотечением. Важно рассказать об этом к врачу.

Среди других перемен, с которыми может столкнуться женщина, – чувствительность груди, потемнение ареолы сосков, вздутие живота и повышенное газообразование, как при ПМС. С 5–6 недели может начаться ранний токсикоз, проявляющийся тошнотой и рвотными позывами по утрам, укачиванием в транспорте, изменением вкусовых предпочтений, обострением обоняния. Возможно падение артериального давления, что чревато обмороками, слабостью, апатией. К 9–12 акушерской неделе токсикоз отступает.

Случается, что признаки беременности на время исчезают, и тогда женщину волнует, почему опала грудь и нет симптомов беременности, когда наступила 4–5 неделя. Такое случается и может быть как вариантом нормы, так и сигналом неблагополучия. Следует проконсультироваться с врачом.

Опасности и осложнения

Самыми сложными и ответственными после пересадки эмбрионы считаются первые 3–6 недель. В этот период риск отторжения особенно велик, и женщине важно прислушиваться к себе, четко следовать рекомендациям доктора и принимать назначенные гормональные препараты.

Об угрозе выкидыша могут свидетельствовать резкие боли внизу живота и в области поясницы, кровянистые выделения. В этом случае будущую маму госпитализируют и принимают меры в условиях стационара. Это случается редко, поскольку предварительная подготовки к беременности снижает риск осложнений.

Второй триместр: что происходит с плодом и матерью?

Во втором триместре у плода появляются брови, ресницы. Укрепляется костно-мышечный аппарат, развивается мимика. Поджелудочная железа уже вырабатывает инсулин, а у будущих мальчиков формируется предстательная железа. С 16-й по 19-ю неделю на пальчиках отрастают ногти, глаза уже способны различать свет, а уши воспринимают звуки. Интенсивно развивается плацента. К концу второго триместра плод весит около 300 грамм, рост его составляет 26,8 см. В матке еще достаточно места, и ребенок свободно плавает в амниотической жидкости, хорошо координирует движения.

На 18–20-й неделе наступает самое удивительное время – мама может почувствовать первые толчки в животе ручками или ножками. Токсикоз в это время обычно отступает, возвращается утраченный в первом триместре аппетит. Будущая мать чувствует себя хорошо, животик уже заметен с конца 14–16 недели. Риск потери плода сохраняется при истмико-цервикальной недостаточности и гормональном дисбалансе. В связи с этим врачи контролируют состояние шейки матки, анализируют кровь на свободный эстриол, ХГЧ, АФП.

Третий триместр: как растет малыш, что чувствует женщина?

На 26–30 неделе в легких ребенка заканчивают развиваться альвеолы. Они вырабатывают суфрактант, без которого невозможно функционирование дыхательной системы после рождения. Активно формируется головной мозг. Малыш может моргать, реагирует на громкие звуки. Постепенно он округляется, накапливая подкожный жир, к моменту родов в большинстве случаев поворачивается головкой вниз. К концу срока средний вес малыша 3 кг, его рост составляет около 50 см.

По причине быстрого роста плода и увеличения размера живота в третьем триместре будущие мамы могут жаловаться на затрудненное дыхание, боли в спине и пояснице, приливы жара, учащенное сердцебиение, изжогу. Возможны запоры, учащение мочеиспускания, головокружения. Все это корректируется при ведении беременности с помощью диеты, гимнастики для беременных и специальных препаратов.

Естественные роды или кесарево сечение?

Перед будущей мамой обязательно встанет вопрос: что дальше – естественные роды или кесарево сечение? Многое зависит от состояния здоровья женщины и существующих рисков. По статистике, в 80% случаев родоразрешение проходит естественным путем.

Показаниями к операции выступают: возраст 40 лет и старше, многоплодие, отслойка плаценты, гестоз, поперечное или тазовое предлежание плода, аномальная родовая деятельность. Решение о том, как вести роды, принимает врач. Важно положиться на его внимание и опыт, а также репутацию клиники, где планируются появление малыша на свет.


Стадии развития эмбриона в ЭКО до переноса: особенности развития в искусственных условиях

Успех экстракорпорального оплодотворения зависит не только от состояния будущей мамы, но и от качества яйцеклеток. Стадии развития эмбриона в ЭКО до переноса контролируются по дням. Это позволяет заметить нарушения деления и отсеять некачественных зародышей.

Стадия зиготы – ооцита

День получения яйцеклеток считают нулевым, от него начинают дальнейший отсчет. Ооциты могут находиться в одной из трех стадий развития:

  • GV – это незрелые клетки с хорошо различимым ядром. Количество ДНК в них 4С, оно должно уменьшиться путем расформирования лишних хромосом в полярные тельца. В норме должно остаться 1С, чтобы слиться с таким же количеством генетического материала сперматозоида.
  • MI – незрелые ооциты. В них происходит растворение оболочки ядра, но количество ДНК еще не уменьшено. Первые две стадии оставляют для дозревания до третьей и проводят ИКСИ.
  • MII – зрелый ооцит. В нем находится 2С ДНК, но половина хромосом вытеснена в полярное тельце. От него яйцеклетка избавится после оплодотворения.

На этой стадии эмбриона используется среда G1, которая питает его до размера 8 клеток. Проникновение сперматозоида к ооциту через 4-7 часов приводит к вытеснению лишнего генетического материала, формируется зигота.

В клетке остается ДНК матери и отца, через несколько часов происходит формирование 2 пронуклеусов. иногда образуются аномальные формы с 1 или 3 и более пронуклеусами. Такие клетки отбраковывают.

Через 5-10 часов оболочки пронуклеусов растворяются, и появляется одна митотическая пластинка – выстроенное в ряд родительское ДНК. Через 3-4 часа начнется первое деление.

Стадия бластомеров

На 2-4 сутки происходит дробление зиготы, образуются бластомеры. Сначала клетка делится пополам, затем каждая из полученных – снова пополам. Но деление происходит несинхронно, поэтому эмбриолог может заметить нечетное количество бластомеров.

В период дробления стадию определяют по числу клеток. Для оценки качества будущего эмбриона учитывают следующие показатели:

  • размер и форма;
  • количество ядер, в норме – в каждом бластомере по одному;
  • состояние цитоплазмы: вакуоли (vac), грануляция (gra), скопление органелл (serr), вредные вещества (rb) – плохие признаки;
  • процент фрагментации – количество безъядерных структур, в норме составляет не более 10%.

По итогам осмотра эмбриолог дает оценку и решает, какие зиготы перспективны в дальнейшем развитии.

Стадия компактизации эмбриона

На 3 сутки после оплодотворения начинается процесс компактизации. У бластомеров возникают отростки, которые помогают им плотно зацепиться за соседние клетки, установить контакт. Это происходит за счет специфических белков и ионов кальция.

Постепенно клетки распластываются, формируется цитоскелет. Если на этом этапе в среде будет недостаточно кальция, то зародыш раскомпактизуется. В противном случае образуется морула – это зародыш на стадии компактизации.

Эмбрион на стадии морулы

Постепенно морула теряет зависимость от кальция. Но ее качество оценить тяжело. На электронных снимках клетки выглядят сглаженными, их число определить практически невозможно.

На стадии морулы у хорошего зародыша имеется не менее 8 клеток. Она приобретает ровную сферическую форму, без различных выступов и впадин. Плохой прогноз – наличие вакуолей и фрагментация.

Эмбрион на стадии кавитации

С конца 4- начала 5 суток морула переходит в стадию кавитации. Развитие эмбриона на стадии mcav предполагает появление полости, которая делит его на две части:

  • Трофобласт.
  • Внутренняя часть клеток.

Полость образуется за счет закачивания в нее жидкости. Это переходный момент, после которого можно сказать, что морула стала бластоцистой.

Эмбрион на стадии бластоцисты

За счет увеличения объема жидкости, начинает увеличиваться объем полости. Через какое время морула переходит в бластоцисту, определяется индивидуально. Процесс может длиться до 12 часов.

На этой стадии бластоцисте присваивают буквенно-числовое обозначение, характеризующее три паратметра:

  • цифра от 1 до 6 обозначает стадию развития;
  • буквы от А до С – качество внутриклеточной массы;
  • вторая буква А, В или С – состояние трофоэктодермы.

Например, эмбрион 4вв стадии – это зародыш среднего качества, который имеет шансы на имплантацию.

Оценка качества зародышей необходима, чтобы врач мог определиться со сроком подсадки, а при использовании витрифицированных эмбрионов – временем разморозки. В некоторых случаях необходима досрочная разморозка и доращивание зародышей.

Стадии развития эмбриона при ЭКО по дням: таблица

Для удобства определения стадии развития зародыша до подсадки, можно воспользоваться таблицей.

Процессы в зародыше

Слияние ооцита и сперматозоида

Дробление, образование бластомеров

Продолжение кавитации, рост бластоцисты

На какой стадии развития эмбриона осуществляют перенос?

Выбор срока для подсадки определяется механизмами развития клеток:

  • В первые сутки переноса избегают. На этом этапе сложно оценить качество зародышей, а условия матки не физиологичны для них. При естественном наступлении беременности зигота в 1 сутки находится в маточной трубе.
  • На 2 сутки уже можно предположить, какой из эмбрионов более качественный, некоторые останавливают свое развитие. Серьезные генетические отклонения еще не проявляют себя, поэтому подсадку не проводят.
  • На 3 сутки у эмбриона больше шансов прижиться. Но провести предимплантационную диагностику еще нельзя. При достаточном количестве оплодотворенный яйцеклеток чаще всего на этой стадии делают подсадку. Лишние эмбрионы можно криоконсервировать. Многим женщинам предлагают заморозить морулу на стадии mkv.
  • На 4 сутки – физиологичный срок, но невозможно посчитать количество клеток и оценить состояние эмбриона. Многие до стадии морулы не доживают.
  • 5 сутки – выживают наиболее качественные бластоцисты, частота имплантации на этой стадии доходит до 50%.

Что лучше для переноса – морула или бластоциста?

Единого мнения о том, делать подсадку эмбриона на стадии компактизации или бластоцисты, нет. Оптимальный срок подбирается индивидуально. Морула на 4 сутки – наиболее физиологичный вариант. На этой стадии эмбрион проникает в матку при естественном наступлении беременности. Но оценить качество морулы не всегда возможно из-за сглаженного вида клеток.

До 5 суток в искусственных условиях выживают наиболее сильные эмбрионы. Подсадка на этой стадии дает результат в 2 раза лучше, чем при пересадке 3-дневных зародышей. Но до состояния бластоцисты доживают немногие.

Репродуктологи руководствуются количеством и качеством эмбрионов на 2-3 сутки. Если их 3-4 и более, то есть возможность подрастить до состояния бластоцисты и выбрать более качественных. При наличии 2-3 морул подсадку делают на 3 сутки. Даже при среднем качестве зародышей условия материнского организма более благоприятные, чем искусственные питательные среды.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Все этапы беременности после экстракорпорального оплодотворения: особенности, поддержка, риски

Общественное мнение перестало вопринимать зачатие в пробирке как нечно фантастическое. Большинство считает, что беременность ЭКО — это благо. Экстракорпоральное оплодотворение дает множеству пар возможность стать родителями. Но мало кто из непосвященных в процесс понимает, насколько это тонкая и сложная процедура. Случаю или божьему провидению в ней отведена такая же значительная роль, как при естественном ходе событий. Ведь с точки зрения продуктивности зачатие в пробирке мало отличается от естественного: происходит это далеко не каждый раз.

Поддержка беременности после ЭКО

Вынашивание ребенка, зачатого в пробирке, сопряжено с дополнительными рисками. Прерывание такой беременности происходит чаще в силу двух причин: из-за проблем с репродуктивным здоровьем матери и из-за неправильного развития плода. Гормональная терапия корректирует работу материнского организма. Если плод имеет генетические аномалии, несовместимые с жизнью, беременность с большой долей вероятности прервется.

Развитие эмбрионов после ЭКО по дням

Экстракорпоральное оплодотворение — один из методов вспомогательных репродуктивных технологий. Яйцеклетку оплодотворяют в пробирке, контролируют развитие эмбриона ЭКО и помещают обратно в матку.

При оплодотворении in vitro медики имеют возможность отобрать наиболее качественный материал, отследить генетическую патологию. Но этот факт не гарантирует отсутствие проблем с дальнейшим развитием плода, ведь беременность при ЭКО чревата осложнениями. Поэтому до переноса специалисты четко отслеживают развитие эмбриона по дням.

Первым днем считаются сутки, в которые была проведена пункция, а затем произошло слияние ядер ооциты и спермия. Процедура признана успешной, если в клетке регистрируется два ядра – мужское и женское.

На второй день два ядра сливаются в одно, а репродуктологи наблюдают за делением клеток: их уже должно быть 2 или 4. Корректность этого процесса влияет на развитие эмбриона после переноса.

Третий день является критическим для эмбрионов. На этот момент становится ясно, полноценным ли сформировался генотип, или в процессе объединения ядер произошли поломки, несовместимые с жизнью. Большая часть «поломанных» зародышей погибает именно на этой стадии. Если этого не происходит, количество клеток растет до 6-8, а ресурсы внутри клетки скоро подойдут к концу, потребуется внешний источник питания.

Четвертый день – это срок, когда в дело вступает собственный геном будущего человека, теперь только он будет контролировать развитие. Репродуктологи оценивают клеточное строение морулы (от латинского «тутовая ягода, шелковица») – так называется эмбрион в этот день из-за внешнего сходства.

На пятый и шестой день эмбрион уже называется бластоцистой и состоит из двух типов клеток: один – собственно будущий человек, из другого сформируется плацента. В этот период медики могут провести генетический анализ, определить пол, если это необходимо по медицинским показаниям (при передаче наследственных заболеваний, свойственных какому-то определенному полу). Для этого используются клетки, которые образовались на внешней стороне оболочки эмбриона.

Из всех бластоцист определяются самые жизнеспособные, которые после подсадки наиболее вероятно приживутся в матке. При ЭКО именно в эти дни бластоцисты помещают обратно в материнский организм. После переноса они должны прикрепиться к стенке матки.

Еще одним методом является оплодотворение после инсеминации. Ее проводят спермой партнера или донора, которую специально обрабатывают, чтобы повысить продуктивность. В этом случае поддерживается или стимулируется овуляция у женщины. Но само зачатие происходит естественным путем.

Когда анализами, а позже и УЗИ подтверждается наступление беременности, стартует новый этап, на котором одновременно отслеживается состояние и матери, и развивающегося плода.

Базальная температура после ЭКО

Информацию о наступлении беременности придется подождать. Как минимум неделя пройдет в мучительной неизвестности. Но есть косвенный показатель того, что все идет хорошо. Это базальная температура после ЭКО.

Природа надеется на зачатие в каждом цикле, поэтому после овуляции в яичнике ежемесячно образуется желтое тело, которое призвано гормонально поддержать возможную беременность. Оно вырабатывает прогестерон, повышающий общую температуру тела. Но наиболее показательна в этом смысле базальная температура (бт), которую измеряют в прямой кишке утром сразу после пробуждения ртутным градусником.

В случае беременности после ЭКО базальная температура, как и при естественной беременности, должна быть выше 37 градусов. Лучше, если она держится в районе 37,2-37,5 градусов. Снижение ниже порогового значения на 2-3 дня – тревожный сигнал. Однако не стоит тревожиться, поскольку этот метод все-таки вспомогательный, и возможны индивидуальные реакции организма. Важно дождаться момента, когда можно сделать анализ на ХГЧ.

Как сохранить беременность после ЭКО

Ведение беременности ЭКО, уже подтвержденной – сложный процесс. Риск осложнений высок по нескольким причинам:

  • Беременность через ЭКО наступает у женщин, у большинства из которых есть проблемы с репродуктивным здоровьем. Нередко осложняющими факторами выступают возраст пациентки, оперативные вмешательства и другие заболевания. Поэтому врачи опасаются выкидышей на ранних сроках и других осложнений.
  • Обычно в матку подсаживают несколько оплодотворенных яйцеклеток в надежде, что минимум одна из них приживется. Если же прикрепляются и развиваются две или больше, это тоже может осложнить процесс. В случае с многоплодной беременностью ее сохранение – процесс более сложный.
  • Во время процедуры экстракорпорального оплодотворения пациентка принимает немало препаратов, которые помогают достигать конкретной цели. Но при этом они негативно влияют на общий гормональный баланс организма. В таких непростых условиях ЭКО беременность требует от врачей пристального внимания и бережной коррекции фона.

С самого начала необходима гормональная поддержка беременности после ЭКО, чтобы никакой сбой в материнском организме не повредил будущему ребенку. На протяжении нескольких недель, а то и месяцев женщина принимает дополнительно гормон беременности – прогестерон (чаще всего в виде препарата Дюфастон). По мере необходимости врачи добавляют дополнительно гормоны ХГЧ и эстрадиол. Все эти назначения делаются под контролем анализов крови.

Отменяют Дюфастон не раньше, чем после 6-7 недели, постепенно и лишь тогда, когда есть уверенность в достаточном собственном гормональном обеспечении.

Течение «экошной» беременности

Ведение беременности ЭКО – дело непростое и требует от врача большого практического опыта. Кроме того, он должен быть в курсе новейших достижений репродуктологии.

«Как протекает беременность после искусственного оплодотворения» – такими запросами полны поисковые системы. Врач, ведущий беременность после ЭКО (об особенностях и специфике каждого триместра – далее в нашей статье), учитывает все возможные риски и предупреждает их. В соответствии со сроком беременности ЭКО назначаются дополнительные анализы и обследования.

Первый триместр

УЗИ при ЭКО назначается на раннем сроке — обычно через три недели после переноса эмбрионов. Начальный этап характеризуется повышенным риском отторжения плода. В это время актуальны мощная гормональная терапия и постоянный мониторинг. Первое УЗИ после ЭКО покажет:

  1. в правильном ли месте прикрепился плод;
  2. нет ли риска кровотечения из-за его положения (возможно в случае прикрепления вблизи шейки матки);
  3. даст оценку развития будущего человека.

Во время беременности после ЭКО по неделям расписаны как основные, так и дополнительные анализы, которые важно сдавать в конкретный срок.

Особенности ЭКО беременности – это также несколько повышенный риск хромосомных патологий. Объясняется это тем, что многие женщины обращаются к процедуре не в самом молодом возрасте. А также тем, что в ходе обычной беременности без поддержки сама природа корректирует такие случаи (происходит выкидыш или остановка развития), тогда как человеческое вмешательство способно исказить естественный процесс. Поэтому одновременно с ультразвуковым исследованием назначают анализ крови на показатели хромосомных отклонений.

Второй триместр

Следующий триместр беременности также важен для отслеживания поломок хромосомного характера, не замеченных ранее. Но угроза выкидыша уже значительно меньше. Специальное тестирование крови матери на патологии плода проводится всем, независимо от способа наступления беременности. Но у «экошных» беременных список анализов обычно шире.

Ведение беременности ЭКО на этом этапе требует расширенного ультразвукового исследования. Оно проанализирует:

  • состояние материнских органов;
  • формирующихся органов и систем ребенка;
  • состояние плаценты и кровотока.

Причем сам перечень параметров шире, чем при обычной беременности.

По-прежнему тщательно отслеживается уровень гормонов в крови, хотя многие препараты к концу этого этапа уже отменяются. Длительность гормональной поддержки зависит от состояния беременной и строго индивидуальна.

Третий триместр

На завершающем этапе больше внимания уделяется состоянию матери, чтобы снизить риск преждевременных родов. В этот период возможны такие проблемы, как гестоз (отеки, появление белка в моче матери и повышенное давление) и недостаточность функции плаценты. Эти состояния угрожают замедлением внутриутробного развития ребенка, кислородному голоданию, преждевременными или осложненными родами.

Контроль развития ребенка уже не столь пристальный, как буквально по дням после ЭКО. Но важнейшим остается исследование его кровотока, который измеряется куда чаще, чем при естественной беременности — каждые 3-4 недели. С помощью КТГ оценивается работа его сердца, активность самого ребенка и мышц матки.

Последний УЗИ-скрининг анализирует состояние плаценты, размеры плода и готовность его к рождению.

Множество усилий направлено на то, чтобы у пары с серьезными репродуктивными проблемами сбылась их мечта – рождение здорового ребенка. Это передовые достижения науки, финансовые затраты, душевные силы. Поэтому будущим родителям надо с полной ответственностью относиться к своему проекту ЭКО, знать и понимать все стадии процесса зачатия и вынашивания ребенка.

Читайте также:  Самостоятельная беременность после процедуры неудачного ЭКО
Ссылка на основную публикацию