Квота на ЭКО по ОМС в 2020 году: состав услуги, возрастные ограничения и основания для отказа при бесплатной процедуре

ЭКО по ОМС в 2020 году: условия получения квоты, истории успеха

Сложно и дорого – так мы привыкли думать о процедуре ЭКО, которая даёт женщине последний шанс забеременеть, а семье – возможность стать полноценной. А ведь мало кто знает, что с 2016 года процедура ЭКО включена в полис Обязательного медицинского страхования (ОМС). Это значит, что с момента выхода Постановления Правительства РФ №107н шанс стать матерью появился не только у обеспеченных женщин. Более того, с 2018 года увеличено количество квот на получение бесплатной медицинской услуги ЭКО. Таким способом государство не только поддерживает семьи с подобной проблемой, но и пытается повысить рождаемость в стране. Насколько реально ЭКО по полису ОМС в 2020 году? Далее — всё об этом.

ЭКО по ОМС: описание программы

Искусственное зачатие в некоторых случаях оказывается единственным методом преодоления проблемы бесплодия. Если женщина использовала все терапевтические инструменты и они не принесли результата, то ей (спустя 1 год после планирования беременности) будет рекомендовано обратиться к профильному специалисту – репродуктологу, который и занимается проведением ЭКО. Женщинам после 35 можно обращаться уже через 6 месяцев после планирования.

Сделать ЭКО вправе исключительно женщины с диагнозом «бесплодие». Чтобы получить направление на данную процедуру, нужно обратиться в кабинет планирования семьи по месту проживания.

Далее супруги (в том числе гражданские пары) проходят более 30 обследований (проверяется уровень гормонов, анализируется состояние маточных труб и пр.).

После фиксации причин бесплодия супругам даётся 1 год на лечение (6 месяцев — дамам после 35 лет). Если женщине всё же не удаётся забеременеть в течение этого периода, то гинеколог передаёт все данные и медкарту пациентки в территориальную комиссию и просит поставить её в очередь на проведение процедуры ЭКО. Когда очередь подойдёт (движение отслеживается по индивидуальному коду), карту пациентки передают в клинику, затем вызывают и её саму.

Операцию по искусственному оплодотворению финансирует ФОМС. На каждую попытку забеременеть с помощью ЭКО государство выделит в 2020 году не менее 141 тысячи рублей.

Ни один врач не может дать пациентке гарантии успешного проведения процедуры. Сколько попыток придётся делать женщине, лелеющей мечту о ребёнке, не скажет никто. И не факт, что итог всех манипуляций окажется успешным.

Причинами безуспешного ЭКО могут стать как возраст пациентки, так и различные заболевания, инфекционные или генетические. Существенно снижают шансы женщины забеременеть и вредные привычки (курение и алкоголь). Как показывает практика, самый высокий шанс результативного ЭКО у женщин в возрасте от 30 до 40 лет (25-40%). Забеременеть после 40 получается всего лишь у 10% пациенток. Но шанс всё же есть, даже у женщин бальзаковского возраста (пример А. Пугачёвой налицо).

Базовая программа ЭКО по ОМС

В стандартную программу 2019-2020 года включены следующие услуги:

  • стимуляция гормонами;
  • забор фолликулов;
  • взращивание эмбрионов;
  • интрацитоплазматическая введение сперматозоида (если нужно);
  • отбор качественного биоматериала;
  • подсадка эмбрионов (в т.ч. криоконсервированных) в полость матки;
  • заморозка 2 оставшихся эмбрионов.

Полис ОМС покрывает только заморозку 2 лишних эмбриона. Остальные криоконсервируются и хранятся по желанию клиентки за её счёт.

В базовую программу не входят:

  1. предварительная диагностика пациентки;
  2. суррогатное материнства;
  3. биопсия сперматозоидов;
  4. диагностика патологий эмбриона на 3-5 день);
  5. донорские биоматериалы.

Важно! Все манипуляции, необходимые в ходе проведения ЭКО (включая медикаменты), осуществляются бесплатно по полису ОМС. Предварительные обследования, лечение, процедуры, выполняемые после подсадки эмбриона, оплачивает семейная пара.

Кто может стать кандидатом на ЭКО?

По закону претендовать на бесплатную медицинскую услугу может женщина с официально подтверждённым диагнозом «бесплодие»:

  • по анамнезу гинеколога;
  • факт установления бесплодия мужа;
  • по причине эндокринных нарушений или трубно-перитонеального фактора.

Перечень заболеваний, препятствующих проведению ЭКО (по страховому медполису в частности) представлен в вышеупомянутом Приказе Минздрава. В список вошли серьёзные патологии, которые могут подвергнуть риску беременную женщину. К примеру, не допускается проведение ЭКО при онкологии, активном туберкулёзе, психических расстройствах.

В 2020 г. ограничений по возрасту для проведения квотного ЭКО нет. Однако следует учесть, что данная процедура технически невозможна у возрастных пациенток с истощённым запасом яйцеклеток.

Какие анализы сдаются для ЭКО?

Предварительных анализов для проведения ЭКО много – всего 31, и они обязательны, причём для обоих партнёров. Перечислим основные из них:

  1. различные анализы крови и мочи;
  2. спермограмма;
  3. флюорография;
  4. исследование гормонального фона и маточных труб;
  5. мазки на инфекции;
  6. цитологическое обследование шейки матки;
  7. УЗИ тазовых органов;
  8. электрокардиограмма;
  9. выявление антител класса G, M по отношению к вирусу краснухи;
  10. маммография и др.

Стоит учесть, что некоторые результаты анализов актуальны всего 14 дней (например, анализ на наличие инфекций), поэтому сдавать их необходимо оперативно.

Насколько реально получить квоту на ЭКО?

В каждом российском субъекте выделяется то или иное количество квот на бесплатное ЭКО. Например, в Удмуртии более 750 женщин могут подать заявку на получение бесплатной медицинской услуги по зачатию малыша в пробирке. Ограничений по проведению ЭКО здесь почти нет. Даже одинокие женщины получат такой уникальный шанс.

Число попыток забеременеть с помощью искусственного оплодотворения также не ограничивается. Если первые попытки окажутся безуспешными, пациентку включат в лист ожидания повторно. Так что квота на ЭКО — реальная возможность искусственного зачатия ребёнка за счёт государственных средств. Главное — подходить под описанные выше условия.

Что касается гарантий успешности ЭКО, то здесь всё индивидуально. Как уже было сказано, многое зависит от возраста. У пациенток до 35 лет эффективность процедуры самая высокая: более трети из них становятся счастливыми мамами. Вместе с тем процент неудачных ЭКО остаётся довольно высоким во всём мире (65-70%). После 38 лет эффективность попыток искусственного зачатия снижается до 10%, так как у возрастных женщин созревает минимальное количество перспективных яйцеклеток и большинство эмбрионов оказываются нежизнеспособными. Возраст мужчин для ЭКО имеет меньшее значение, но тоже влияет на результативность процедуры.

Этапы проведения ЭКО по ОМС в 2020 году

Нельзя сказать, что ЭКО – простая и быстрая процедура. Но ребёнок стоит того, чтобы за него побороться, и ради заветной мечты семьи готовы пройти множество анализов и манипуляций. Распишем далее всю процедуру поэтапно.

1. Подтверждение диагноза «бесплодие»

Бесплодие диагностируется в том случае, если женщина не может забеременеть в течение 12 или 6 месяцев при регулярной половой жизни без применения контрацептивов.

2. Сбор документов для ЭКО

В перечень документов для ЭКО входят:

  1. все результаты медицинских исследований и анализов;
  2. выписка из медучреждения с постановкой диагноза, рекомендациями на ЭКО;
  3. копия внутреннего паспорта пациентки;
  4. копии полиса ОМС и СНИЛС.

Сделайте несколько копий всех вышеуказанных документов на случай повторной постановки в очередь на ЭКО.

3. Включение в программу ОМС

Получив медицинское заключение с установленным диагнозом, семья обращается к специалисту-репродуктологу, который направляет запрос в региональную комиссию. Через 10 дней кандидатке приходит решение об оформлении квоты и перечень клиник (государственных или частных), где проводится ЭКО по полису ОМС. В выбранную пациенткой клинику направляются документы, а саму кандидатку вписывают в лист ожидания. Электронную очередь можно отслеживать по шифру, указанному в листе ожидания.

4. Подготовка пациентки к ЭКО

Процедура ЭКО, продолжительная и многоэтапная, требует всесторонней подготовки. К зачатию искусственным способом готовят обоих партнёров. Необходимо правильно питаться, распределять физические нагрузки; никакого алкоголя и табака!

Очень важен и психологический настрой пары на возможные сложности и неудачи. Обоим супругам придётся сдавать многочисленные анализы, некоторые из них не очень приятны.

5. Стимуляция яичников

Для получения максимального количества яйцеклеток проводят процедуру, называемую «стимуляцией суперовуляции». Пациентке ежедневно вводят инъекции гормональных препаратов, способствующих одновременному созреванию нескольких яйцеклеток. Продолжительность этого этапа обусловлена выбранным врачом протоколом стимуляции. Программа, режим, дозировки подбираются индивидуально под каждого пациента. Постоянно проводится мониторинг состояния пациентки посредством УЗИ.

6. Пунктирование фолликулов

Данная манипуляция выполняется под наркозом на 12-13 или на 14-18 день и спустя 33-37 ч. после введения триггера. Специальным инструментом врач производит забор фолликулярной жидкости; яйцеклетки же передаются эмбриологу с целью их оплодотворения. Специалист отбирает наиболее жизнеспособные из них, а лишние подвергаются заморозке в специальной камере и могут использоваться при следующей попытке ЭКО.

7. Оплодотворение яйцеклеток

Отобранные яйцеклетки и сперматозоиды помещаются в специальную жидкость. В инкубаторе, где поддерживается температура на уровне 37 °С, происходит оплодотворение яйцеклетки.

Иногда эмбриологи применяют метод ИКСИ (внедрение сперматозоида в яйцеклетку). В этом случае отбирается наиболее качественный сперматозоид и внедряется в цитоплазму яйцеклетки. Такой метод актуален при использовании яйцеклеток из морозилки или при сниженном качестве эякулята.

8. Взращивание эмбрионов

На данном этапе специалист определяет, сколько эмбрионов оплодотворились и как они развиваются. Самый лучший и жизнеспособный из них отбирается для переноса в матку.

9. Подсадка оплодотворённого эмбриона

Через 3-5 дней после оплодотворения эмбрион переносится в шейку матки. Никаких болей при этом пациентка не ощущает.

10. Определение беременности

Процедура ЭКО считается завершённой, когда в матке обнаруживается плодное яйцо. Далее пациентка становится на учёт, и её беременность ведётся на общих основаниях.

Обратите внимание! В страховую программу ОМС входят услуги от первоначальной консультации в клинике (включая диагностику) и до фиксации момента беременности. Все затраты до и после процедуры ЭКО полисом ОМС не покрываются. Дополнительные услуги, например, донорский биоматериал, или заморозка более 2 яйцеклеток оплачиваются пациентами.

Когда можно делать повторное ЭКО?

С целью стимуляции овуляции пациентке вводится большая доза гормональных препаратов. Их передозировка опасна и может быть выражена в таких последствиях, как:

  • сбой менструального цикла;
  • алопеция;
  • ухудшение психологического состояния;
  • снижение или увеличения веса;
  • проблемы с щитовидной железой;
  • нарушение свёртываемости крови.

Слишком частая гормональная терапия тревата неприятными последствиями — синдромом гиперстимуляции яичников. Признаки СГЯ проявятся через 2-4 дня после введения большой дозы препарата в виде сильной колющей боли и ощущения распирания внизу живота. Побочными симптомами могут стать тошнота и рвота, тахикардия, отёки, понижение артериального давления. Возможен даже летальный исход.

Именно поэтому репродуктологи настоятельно советуют делать перерывы между попытками искусственного зачатия. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, в год можно предпринять максимум 4 попытки ЭКО.

Известно негласное правило, которого придерживаются все репродуктологи: женщине рекомендуют прекратить попытки ЭКО после 8-ой безуспешной попытки. Уже после 5-го протокола шансы на успешное ЭКО резко снижаются, поэтому дальнейшие попытки попросту нецелесообразны и могут нанести вред организму женщины.

Что лучше: ЭКО по полису или за оплату?

В финансовом плане, конечно, выгоднее проведение ЭКО по ОМС. А вот для семей с низким уровнем дохода ЭКО по ОМС порой становится единственным спасением. Если говорить о количестве услуг, предоставляемых за оплату, то список их немного шире перечня, включённого в страховую программу ОМС. Проведение платного ЭКО могут позволить себе только обеспеченные семьи, да и в этом случае гарантии на успешный результат никто не даст.

Судя по отзывам, главное преимущество платной процедуры ЭКО состоит в возможности выбора клиники и конкретного врача, тогда как в рамках программы ОМС выбор более ограничен. Пациентам, решившимся на платную процедуру, искусственное зачатие обходится как минимум в 200 тысяч рублей.

Истории успеха и отзывы пациенток

Об ЭКО ходит много слухов, однако главным из них можно назвать миф о последствиях искусственного зачатия. К примеру, некоторые люди утверждают, что дети, зачатые таким путём будут бесплодны. Это не так. Шансы стать бесплодными у детей «из пробирки» такие же, как и у детей, зачатых естественным способом.

Среди пациентов, прошедших процедуру ЭКО по ОМС, есть довольные и, как водится, недовольные. Некоторые из них отмечают волокитство чиновников и намеренное затягивание процедуры принятия решения комиссии и оформления квоты. А иные бездетные пары сокрушаются о том, что такая процедура была недоступна во времена их молодости. Что ж, сбор документов и подписей врачей и чиновников отнимает много сил и времени, однако процедура ЭКО дорогостоящая, поэтому требует оформления большого количества бумаг.

«Наш путь к зачатию ребёнка, — рассказывает Ирина, участница проекта «Буду мамой» (Клинический госпиталь на Яузе, г. Москва) был непростым и долгим. Неудачный протокол в одной из столичных клиник, проблемы с развитием эмбриона и только после этого долгожданная беременность. Мне и сейчас порой не верится, что наша с мужем мечта осуществилась. Врач, которая вела нас всю программу (Марина Ким), очень чуткий человек, не давала нам пасть духом. После всех испытаний могу посоветовать женщинам: не сдавайтесь и слушайте во всём врача-репродуктолога, который занимается вами. Только терпение и выполнение всех рекомендаций приведут к успешному ЭКО».

История Натальи из Новгорода ещё более сложная: «У меня обнаружили бесплодие на фоне трубного фактора 13 лет назад. Попытки лечения ни к чему не привели. И вот год назад мы решились на ЭКО. Нас включили в программу бесплатного ЭКО по полису ОМС. Врач сразу же предложила мне удалить маточные трубы, но я не согласилась. Результат – 3 неудавшиеся попытки. После удаления труб была проведена ещё одна попытка. И вот я беременна. Впереди долгожданное материнство.»

В целом можно сказать, что Россия в вопросе проведения ЭКО за счёт государственных средств находится «впереди планеты всей», так как ни в одной стране мира не выдаются бесплатные квоты на получение дорогостоящих услуг по экстракорпоральному оплодотворению. Как бы то ни было, со всеми возможными минусами, но у среднестатистических семей (и даже у одиноких женщин) появился шанс родить собственного малыша, пусть и «из пробирки», почти бесплатно, если не считать дополнительные услуги, которые не покрываются полисом ОМС.

В заключение ещё раз подчеркнём, что искусственное зачатие стало сегодня доступным для всех категорий граждан, которые столкнулись с проблемой бесплодия.

ЭКО бесплатно по ОМС в 2020 году: как получить квоту

В 2020 году государственная программа ЭКО по ОМС практически не претерпела никаких изменений по сравнению с предыдущими годами. Условия предоставления квоты остаются почти те же. Единственное нововведение это то, что теперь хранение эмбрионов, спермотозоидов и ооцитов после криоконсервации стало бесплатным в течение первых 30-и календарных дней. Дальнейшее хранение замороженных эмбрионов необходимо оплачивать пациенту самостоятельно по прайсу клиники.

Самым главным регулирующим, законодательным актом, который устанавливает получение квоты на ЭКО по ОМС в 2020 году есть и остается Постановление Правительства РФ№1074 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи». В этом документе изложена простая суть, что практически любая женщина, гражданка РФ имеет право на бесплатное ЭКО по региональной программе ОМС.

ЭКО по ОМС в 2020 году делается как и в прошлые годы, если поставлен официальный диагноз бесплодие, которое длится не менее одного года. Само бесплодие может быть вызвано разными факторами (заболеваниями), некоторые из них не позволяют получить квоту.

Получение квоты в 2020 году

Самое важное для желающих сделать искусственное оплодотворение бесплатно это понять, кто может получить квоту на ЭКО по ОМС в 2020 году. Для того чтобы получить квоту, в начале нужно пройти обследование. Именно оно отсеивает большую долю претендентов на квоту. К сожалению здоровых людей становится все меньше. Имеется в виду заболевания кроме бесплодия о которых женщина или ее муж даже и не подозревали. Обо всем по порядку.

Диагноз бесплодие

Если по результатам обследования пациентке будет поставлен диагноз бесплодие, она уже сможет претендовать на получение квоты. Однако у женщины не должно быть других ограничений для искусственного оплодотворения.

Дополнительно необходимо отметить, что диагноз бесплодие ставится при условии ранее безуспешных попыток забеременеть в течение одного года без использования средств контрацепции.

Комиссия

Окончательное решение о предоставлении квоты на бесплатное ЭКО, как и прежде, будет выносить комиссия. Если решение комиссии будет положительным, то женщину вносят в специальный лист ожидания ЭКО.

Еще с прошлого года женщина может на прямую обращаться в клинику ЭКО. Клиника проведет обследование и сама запросит решение комиссии.

Однако такие удобства распространены не везде. В некоторых регионах по-прежнему без похода в женскую консультацию не обойтись. Только там можно получить направление на бесплатное лечение бесплодия 057/У. А после уже получить квоту на бесплатное ЭКО по полису ОМС.

Читайте также:  Препараты для поддержки после ЭКО: прогестерон, фолиевая кислота, дюфастон

Количество квот

Благодаря национальному проекту «Демография» количество квот постоянно увеличивается. Например в прошлом году по всей стране было выдано 78000 квот. В 2020 году, как обещают, квот будет еще больше. Государство ежегодно увеличивает бюджет на предоставление ЭКО.

Упрощение процедуры получения квот

Зачастую возникают абсурдные ситуации, когда заявитель по полгода собирает анализы. За такой срок первые полученные анализы уже имеют просрочку и становятся неактуальными, их приходится сдавать снова.

В этой связи, Общественная палата РФ недавно обратилась в Минздрав с просьбой упростить процедуру получения квоты на ЭКО по ОМС. Речь идет о сокращении числа анализов (в некоторых регионах количество анализов увеличивается вдвое относительно необходимых прописанных в федеральном законе), корректировке понятия «срок годности анализов» и возможности предоставления услуги по экстракорпоральному оплодотворению в каждом регионе нашей страны.

Генетический анализ эмбрионов по ОМС

Также интересной инициативой можно считать предложение Общественной палаты включить генетическую диагностику эмбрионов (PGD) в бесплатное ЭКО по ОМС. Для некоторых семей, в чьих анамнезах значатся наследственные болезни, это было бы действительно спасительным решением. Ведь цена такой генетической диагностики бывает выше самого ЭКО.

Будем надеяться, что инициатива общественников будет услышана Минздравом и он упростит выдачу квот в 2020 году и увеличит список бесплатных услуг по программе ЭКО по ОМС.

Кто имеет право на бесплатное ЭКО по ОМС?

В момент формирования списка на квоту врачебная комиссия принимает во внимание диагноз, поставленный в ЖК или в клинике ЭКО. Согласно Постановлению Правительства РФ№1074 существуют условия предоставления ЭКО по квоте.

Диагнозы, дающие право на бесплатное ЭКО по полису ОМС:

  1. Трубно-перитонеальное бесплодие.
  2. Женское бесплодие, вызванное эндокринными заболеваниями.
  3. Одновременное бесплодие у женщины и мужчины.
  4. Подтвержденное бесплодие у женщины по акушерско-гинекологическому анамнезу.

Дополнительные требования в 2020 году:

  1. Вес пациентки не менее 50 кг, и не больше 100 кг.
  2. 24-35-и дневный, регулярный менструальный цикл.
  3. Показатель АМГ должен быть выше 1.
  4. Наличие не менее 4 антральных фолликулов.
  5. Женщина должна быть не старше 45-47 лет (хотя официально нет никаких ограничений по возрасту).

Обратите внимание, что зарегистрированный брак это необязательное условие. Одиноким женщинам также можно сделать бесплатное ЭКО с использованием донорского материала.

Какие анализы нужны для получения квоты?

Для вступления в бесплатную программу ЭКО по ОМС, нужно сдать анализы и пройти несколько обследований. Обследоваться должны и мужчина, и женщина – это обязательное условие. Женщине предстоит сдать внушительный список анализов и обследований из 31 пункта. Мужчине нужно сдать спермограмму с MAR-тестом, мазок из уретры на ЗППП и флору, кровь на скрытые инфекции. Возможны дополнительные обследования по показаниям.

Список анализов для получения квоты на ЭКО достаточно большой. Их нужно сдать все и вовремя. Анализы имеют свой срок годности.

Вот какие анализы и обследования нужно пройти для попадания в программу ЭКО по ОМС 2020:

  1. Анализ крови на гепатиты B и C, сифилис и ВИЧ.
  2. Коагулограмма, биохимический и клинический анализы крови, а также резус-фактор.
  3. Проверка гормонального фона у эндокринолога (ТТГ, ЛГ, АМГ, ФСГ и пролактин, УЗИ яичников в первой фазе менструального цикла и щитовидной железы).
  4. Обследование проходимости маточных труб.
  5. Флюрография.
  6. Маммография (с получением заключения маммолога).
  7. ЭКГ сердца.
  8. Мазок на онкоцитологию.
  9. Кольпоскопия.
  10. Анализ мочи.
  11. Иммуноглобулины класса M и G к вирусу краснухи, токсоплазме, герпесу и цитомегаловирусу.

Список анализов и обследований выглядит внушительно. Но это необходимо для предотвращения неприятных последствий при искусственном оплодотворении. Ведь эта процедура несет в себе много рисков для здоровья если пациент не готов физически.

Обратите внимание, что этот список представлен для ознакомления. Полный список еще больше (количество анализов зависит от региона). Также следует учесть, что все сданные анализы и обследования имеют свой срок годности. У каждого анализа он разный. Поэтому очень часто оказывается, что комиссия не выделила квоту женщине из-за просроченного анализа.

В этом коротком видео, девушка прошедшая через сдачу анализов, рассказывает о списке необходимых анализов, о том какие анализы для ЭКО по ОМС можно сдать в начале, а что оставить на потом (не забывайте о сроке годности):

Пошаговое оформление квоты на ЭКО

Для многих желающих сделать искусственное оплодотворение серьезной преградой является бюрократия в медицинских учреждениях. А ведь для того, чтобы решение комиссии было положительным нужно знать, как правильно оформить квоту на ЭКО по ОМС.

К счастью, в 2020 году бумажной волокитой занимаются клиники репродуктивной медицины самостоятельно. Это очень удобно. Однако для тех, в чьих регионах таких удобств еще нет придется все делать самостоятельно.

Для начала нужно обратиться в женскую консультацию по месту жительства, либо в другую профильную клинику. Здесь проводит осмотр гинеколог и выдает список анализов и обследований которые нужно сдать. После того, как все анализы будут сданы а обследования закончены, пациентка получает на руки направление на прием к окружному гинекологу. Этот порядок регулирует приказ Министерства Здравоохранения РФ №107н.

Для начала нужно посетить гинеколога в женской консультации либо в другом профильном медицинском учреждении.

В соответствии с этим приказом, направление дополняется всеми результатами анализов и обследований, диагнозом (кодом по МКБ-Х). В направлении не должно быть ни ограничений, ни противопоказаний к ЭКО. Окружной гинеколог ведет учет свободных квот и определяет какие медицинские центры способны сделать ЭКО исходя из особенностей диагноза.

Обязательно посмотрите эту пошаговую видеоинструкцию, как получить квоту. Девушка уже прошла этот нелегкий путь и делится своим бесценным опытом:

Документы для оформления квоты на ЭКО

После прохождения всех обследований и анализов, получения всех необходимых заключений и подтверждения диагноза бесплодие, начинается сбор документов.

Полный список необходимых документов для получения квоты на ЭКО по ОМС:

  1. Все результаты не просроченных обследований и анализов.
  2. Выписка из медицинского центра от гинеколога с диагнозом.
  3. Заверенное печатью главного врача направление на ЭКО.
  4. Заявление от пациента на предоставление ЭКО по программе обязательного медицинского страхования.
  5. Паспорта супругов (дополнительно копии).
  6. СНИЛС обоих супругов и копии.

Лайфхак: перед подачей документов комиссии (анализы, заключения, медицинские справки), не забудьте сделать их копии. Дело в том, что высока вероятность неудачного первого ЭКО (примерно 55-60%). Эти копии помогут при повторной подаче заявления на ЭКО по квоте. Заранее сделанные копии уберегут ваши нервы и время в дальнейшем.

После подачи всего пакета документов, заявителю выдается шифр и номер очереди. Очередь нужно проверять в специальном реестре после регулярного, ежеквартального обновления. Реестр проверятся на сайте Минздрава в разделе ЭКО.

Сколько ждать решения комиссии?

В зависимости от фактора бесплодия женщинам приходится ждать по-разному. Кому-то приходится ждать 2-3 недели, кто-то ждет несколько месяцев. Еще 7 лет назад, когда программа ЭКО по ОМС только начиналась и некоторым приходилось ждать по 7-8 месяцев. Сейчас ситуация проще. Ожидание решения, как правило, не затягивается дольше 3-х месяцев.

В этом видео девушка рассказывает сколько ей пришлось ждать своей очереди на ЭКО по ОМС:

Что делать если отказали в квоте?

Решение комиссии оформляется в специальном протоколе, в котором будут указаны причины отказа. Если комиссия не согласовала выделения квоты на ЭКО по ОМС из-за противопоказаний, нужно подавать новое заявление. Причем делать это нужно только после успешного лечения и устранения всех ограничений для получения бесплатной квоты.

Комиссия выносит решение в течение 2-4 месяцев (раз в квартал). При повторном заявлении, как показывает практика, ждать ответа приходится не более двух месяцев.

Самые частые причины отказа

Очень часто в квоте на ЭКО отказывают по причине обнаружения гепатита. Зачастую заявитель оказывается даже и не догадывался о наличии этого коварного заболевания. Также нередки случаи отказа из-за обнаруженного туберкулеза, нарушенной функции желез внутренней секреции, различных заболеваний крови.

Все чаще комиссия не дает квоту по причине обнаруженных у пациента психических расстройств и тяжелых соматических заболеваниях. Злокачественные опухоли также являются причинами отказа.

Еще одной распространенной причиной отказа в выделении квоты на ЭКО является банально неправильно оформленные документы. Заявители часто делают простые ошибки, например часто указывается неверное соотношение диагноза и кода.

Будьте внимательны! При неполном прохождении анализов и обследований также последует отказ в выделении квоты.

Стоимость ЭКО

ЭКО в 2020 году можно сделать минимум за 100 000 рублей и без полиса. Однако государство выделяет на квоту по 141 000 рублей. Именно в эту сумму должна уложиться клиника, которая будет делать экстракорпоральное оплодотворение. Бывают случаи, что при превышении выделенного бюджета пациенту необходимо оплачивать разницу из собственного кармана. Такая ситуация может возникнуть если будут нужны донорские материалы или генетические анализы эмбрионов. В этом случае цена может легко превысить 170-180 тысяч рублей.

Что входит в квоту в 2020 году?

В 2020 году бесплатную программу ЭКО по ОМС дополнили бесплатной услугой по хранению замороженных эмбрионов, ооцитов и сперматозоидов в течение 30 дней. В данный момент в квоту на ЭКО входят:

  1. Стимуляция суперовуляции.
  2. Пункция яичников для извлечения яйцеклеток.
  3. Инсеминация (искусственное оплодотворение ооцитов).
  4. ИКСИ (если понадобится).
  5. Культивация эмбрионов.
  6. Перенос (подсадка эмбрионов в матку).
  7. Криоконсервация эмбрионов, ооцитов и сперматозоидов.
  8. Хранение криоконсервированных эмбрионов, ооцитов и спермы в криобанке в течение 30-ти календарных дней.

Обратите внимание, что количество бесплатных попыток ЭКО не ограничено законом. Если первый протокол оказался неудачным, можно сразу подавать новую заявку и ждать своей очереди. Количество попыток ЭКО не должно превышать 2 за 1 год.

Что нельзя получить по бесплатной квоте на ЭКО по ОМС 2020:

  1. Хранение криоконсервированных эмбрионов, ооцитов и сперматозоидов более 30 дней.
  2. Биопсию (при необходимости) тканей яичника.
  3. Донорский материал (ооциты, сперма).
  4. Услуги суррогатной матери.
  5. PGS/PGD диагностика (генетическое исследование эмбрионов перед подсадкой).
  6. Дополнительные обследования при ЭКО, не входящие в список бесплатных услуг.

Как делают ЭКО поэтапно?

ЭКО состоит из четырех основных этапов. Сначала необходима стимуляция суперовуляции. Есть два способа для такой стимуляции. Первый, с использованием короткого протокола, второй при помощи длинного протокола. Такая стимуляция заставляет яичники производить больше пригодных для ЭКО яйцеклеток.

Второй этап – это пункция. С помощью небольшого прокола в матке извлекаются все пригодные яйцеклетки из фолликулов яичников. В большинстве случаев пункцию фолликулов делают под местным обезболиванием. Однако это не помогает полностью избавится от боли в момент процедуры. Пункцию придется перетерпеть.

На третьем этапе происходит искусственное оплодотворение яйцеклеток. Для этой процедуры используют сперму мужа, либо донора. В процессе оплодотворения яйцеклетки помещают в специальную питательную среду, где поддерживается определенная температура и необходимые условия для добавления суспензии сперматозоидов. Получается вполне себе естественный процесс оплодотворения, симулирующий естественные условия. После начинают культивирование эмбрионов. Рост эмбрионов происходит в инкубаторах.

Этап применения ИКСИ (если потребуется). При низком качестве сперматозоидов эта технология просто незаменима. При помощи особой, очень тонкой стеклянной иглы самый лучший сперматозоид помещается внутрь яйцеклетки.

Во время ИКСИ весь процесс введения контролируется под микроскопом с очень большим увеличением.

ИКСИ значительно повышает шансы на успех всей процедуры ЭКО. Спасибо нашему Минздраву за то, что такая замечательная технология стала применяться с 2020 года по квоте бесплатно. Однако эта процедура выполняется исключительно по показаниям.

Финальный этап, это подсадка (перенос эмбриона в матку). Эмбрионы, подсаживаемые пациентке, бывают 3-х либо 5-и дневные. Боятся переноса не нужно, он практически безболезненный, хоть и сопровождается неприятными ощущениями. После переноса программа ЭКО окончена.

Контрольные ХГЧ и УЗИ после ЭКО

По прошествии 12-14 дней после подсадки эмбриона нужно сдать анализ ХГЧ. Он нужен для определения начала беременности. Спустя еще 7 дней проводится УЗИ для окончательного подтверждения результата ЭКО. Если беременность подтверждена окончательно пациентка должна встать на специальный учет в женскую консультацию по месту жительства.

Краткий итог

Поделитесь в комментариях, как Вам удалось получить квоту, или Вы только в процессе оформления? Были ли трудности и на каких этапах? Чем все закончилось? Ваши ответы помогу осуществить свою мечту многим нашим читательницам, а может и Вам. Спасибо всем огромное за посещение. Надеемся эта статья пригодилась Вам и была полезной. Будьте здоровы и беременны!

Бесплатное ЭКО по ОМС в 2020 году: документы, квоты и порядок действий

Статистические исследования показали, что количество пар неспособных к самостоятельному зачатию ребёнка приближается к 15.0% общей численности населения страны. Усматривается тенденция прироста этой группы до 125.0 тыс. человек в год. Заботясь о демографической ситуации, Правительство принимает исчерпывающие меры для исправления ситуации. В частности, стало доступным ЭКО по ОМС.

Можно ли сделать эко бесплатно по ОМС

Экстракорпоральное оплодотворение относиться к компетенции репродуктивной медицины и входит в реестр медпомощи населению. Эко по ОМС в 2020 году бесплатно, Но ввиду значительной стоимости процедуры в программные положения концепции Федерального развития включено квотирование. Его объем определяет каждый субъект государства, зависимо от наполнения фонда ОМС.

Столкнувшись с проблемой невозможного зачатия, женщина может навести справки о перспективах проведения репродуктивного зачатия в месте постоянного проживания, обратившись с вопросом к женской консультации или обслуживающую полис ОМС страховую компанию.

Ситуация упрощается если в населённом пункте имеется центр планирования семьи – именно они занимаются учётом и очерёдность проведения манипуляций ЭКО.

Уже на протяжении двух лет в ЭКО по ОМС проводится по большинству показаниям невозможности зачатия, исключая тяжёлую мужскую клинику протекания заболевания. ЭКО по ОМС криоконсервация также исключается.

Как отбирают пациентов для бесплатного ЭКО

Основываясь на положениях Приказа Минздрава №1690, бесплатное ЭКО по ОМС проводиться женщинам, при определении у них заболеваний, провоцирующих бесплодие:

  • критическое изменение гормонального фона;
  • заболеваниями, связанными с маткой или её частью;
  • клиническими формами заболеваний маточных труб с неопределённым происхождением;
  • нарушениями функционирования яичников, приведших к эндокринным изменениям;
  • истощения функции яичников, вследствие ничтожной способности воспроизводить яйцеклетку;
  • образования доброкачественных образований (миомы) маточной области;
  • последствий некачественно выполненных хирургических изменений или воздействия медикаментов, приведших к невозможности работы яичников.

Отбор пациентов для проведения манипуляций опирается на следующие показания:

  1. Концентрации гормона АМГ (1.0 – 2.0 нг/мл).
  2. Наличие периодом менструального цикла не менее 5 фолликулов в яичниках.
  3. Неудачные попытки зачатия протяжением двух лет при регулярном интимном контакте без применения любого предохранения.
  4. Способность полового партнёра к зачатию ребёнка (фертильность).

Рассматриваются иные случаи невозможности зачатия персонально, на основании анализов и заключений медицинских специалистов.

Как получить квоту на ЭКО

Что такое квота на ЭКО по ОМС? Это ограничение количества процедур рамками финансовых возможностей ФОМС. Стоит отметить, что стоимость приватной процедуры равняется примерно 100.0 тыс. рублей, но ОМС предоставляет возможность осуществить её бесплатно.

Для получения квоты на ЭКО по ОМС в 2020 году необходимо следующие:

  1. Иметь медицинское заключение о бесплодии. Основанием является активная половая жизнь на протяжении длительного времени с прохождением специальных анализов и контролем врача. Пройти курс безрезультатный рекомендованного лечения.
  2. Пройти медкомиссию, которая рассмотрев диагноз, выдаст направление на процедуру. Этот документ является подтверждением получения квоты.
  3. Следующим, выбирают клинику для проведения медицинских мероприятий по искусственному оплодотворению.

Срок рассмотрения документов ограничен тремя месяцами. При принятии положительного или отрицательного решения пациента уведомляют течением трёх рабочих дней.

Список документов для прохождения ЭКО

Перечень документов для ЭКО по полису ОМС включает следующее:

  • направление (оформляется врачом – гинекологом, действует на территории страны);
  • анкета обследования, с результатами исследований;
  • анамнез особенностей организма будущей мамы;
  • документы, удостоверяющие личность супругов и их копии;
  • полис ОМС (копия);
  • соглашение на использование личных данных.

Рекомендуют уточнить необходимость предоставления документов, не вошедших выше размещённый перечень. Разные субъекты России, при различном течении заболеваний, могут потребовать дополнительные исследования. Образцы заявлений на ОМС вы можете скачать у нас на сайте по ссылке.

Анализы для ЭКО по ОМС

Обязательное обследование перед ЭКО ограничивается анализами и исследовательским осмотром будущей мамы, которые направлены на установление:

  • гормонального фона организма;
  • отношение к венерическим заболеваниям;
  • оценки трубного фактора;
  • экспертиза мазков на содержание флоры;
  • ультразвуковое исследование малого таза, молочных желез;
  • исследование работы сердца и кровеносной системы;
  • анализ крови;
  • отсутствие гепатита;
  • флюорографию грудной клетки и прочие, зависимо от необходимости.
Читайте также:  Психологическое бесплодие:Причины, Как решить данную проблему

Для будущего папы: анализируется сперма, проверятся наличие СПИДА, хронических заболеваний. Врачи могут назначать и назначают ряд дополнительных анализов для уточнения клиники заболевания.

Полный перечень анализов для ЭКО по ОМС вы можете узнать из нашей следующей статьи.

Показания к ЭКО по полису ОМС

Показания для ЭКО по ОМС представлены следующими диагнозами:

  1. Первичная несостоятельность деторождения у женщин, где причина — отсутствие овуляции, сложности с трубами матки или их отсутствие.
  2. Бесплодие мужа.
  3. Отсутствие беременности на протяжении года, после проведения лечебных процедур бесплодия.

Претендент на получение медпомощи должен иметь:

  • гражданство России;
  • заключение, свидетельствующее о наличии женского (мужского) бесплодия;
  • выписку из медицинских документов о том, что меры лечебного характера желаемого эффекта не принесли;
  • полис.

Кроме этого, претендент не должен болеть психически, противопоказания для ЭКО отсутствовать.

До какого возраста делают ЭКО по ОМС

Решение о предоставлении квоты на лечение методом ЭКО за счет средств ОМС принимается при отсутствии противопоказаний, а также оценки возраста женщины – пациентки. Практика показывает, что женщины после тридцати девятилетнего возраста переходя в группу риска. Они связаны с прохождением тяжёлого предродового периода и родов. Часты случаи неправильного развития плода. До какого возраста делают ЭКО. В связи с этим, возраст лиц, которых берут медучреждения для проведения процедуры, ограничивается тридцатью девятью годами.

Противопоказания для ЭКО по ОМС

Противопоказания для ЭКО по ОМС представлены, большинством случаев, основаниями для отказа предоставления бесплатной услуги, включают следующие заболевания:

  • отдельные инфекционные заболевания;
  • злокачественные опухоли;
  • диабет, заболевания кровеносной системы;
  • расстройства психического характера;
  • сердечные пороки и подобное;
  • заболевания печени;
  • пороки организма;
  • невозможность выносить ребёнка;
  • алкоголизм, наркотическая зависимость и подобное;
  • заболевание костно-мышечной системы.

Перечень заболеваний можно продолжать, но при определении возможности проведения этой процедуры комиссия подходит индивидуально, с учётом особенностей каждого пациента.

Что делать если комиссия не даёт направление в выбранную клинику

После получения квоты ЭКО по полису ОМС представляется список медучреждений, где можно провести эту процедуру. Но встречается, когда клиника подходит и выбрана пациентом, но представленным списке отсутствует. Для выхода из ситуации комиссии необходимо представить следующие документы:

  • заявление, что выбрана именно эта клиника;
  • гарантийное письмо руководства клиники, что пациента готовы взять на патронаж рамками ОМС.

При немотивированном отказе заявитель имеет право обжаловать решение комиссии в вышестоящих органах здравоохранения или прокуратуре по факту нарушения федерального законодательства.

Законные основания для отказа в проведении ЭКО по ОМС

Основаниями отказа в ЭКО бесплатно по полису ОМС служат персональные медикаментозные противопоказания. Они представлены следующими заболеваниями:

  • положительные показания гепатита;
  • установление туберкулёзных проявлений;
  • изменения эндокринной системы (например: диабет);
  • гематологические болезни;
  • расстройства или психические заболевания;
  • сердечные патологии, нарушение функции сосудистой, пищеварительной систем;
  • опухали маточного пространства;
  • злокачественные образования, не зависимо от их локации и прочее.

Значительная часть отказов связана с предоставлением неверно оформленных документов. Медучреждения пациентов не обслуживают — факт отрицательно влияет на выплату финансовых средств по той же причине.

Основные ошибки при оформлении направления на бесплатное ЭКО

Ошибки в документах приводят к отказу приёма комиссией или принятию отрицательного решения. Как правило, происхождение ошибок связано с невнимательностью медперсонала при исследованиях или написании направления.

Наиболее частыми представлено следующее:

  1. При подготовке направления неверно указано кодовое обозначение диагноза. Оно состоит из букв латиницей и арабских цифр. Ошибка одного символа влечёт отказ, с причиной непопадания заболевания под условия бесплатной медпомощи.
  2. Следующая причина представлена несоответствием указного кода заболевания и описания его симптомов.
  3. Возможны ошибки при сдаче анализов пациентом. Например: не выполнены рекомендации врачей по воздержанию от употребления воды или пищи перед сдачей анализов.

Исходя из вышесказанного, необходимо ответственно относиться ко всем этапам проведения медицинских исследований. Тщательно проверять правильность заполнения документов до предоставления их комиссии.

Получен отказ без объективных причин что делать

Практика показывает, что существуют прецеденты, где супруги соответствуют критериям программы, фактических оснований отказа в предоставлении возможности ЭКО по ОМС нет, но вопрос не решается. Консультирующие специалисты или территориальные комиссии затягивают выдачу документов, находят формальные причины отказа.

В этом случае, необходимо принять меры к отстаиванию своих интересов одним из следующих способов:

  • заявить о нарушениях в управление здравоохранения города (района, области) с использованием электронных средств передачи информации, по телефону или письменным обращением;
  • обратиться теме же способами к специалистам ФФОМС;
  • инициировать проверку соблюдения законности принимаемых решений прокурором города.

Заявление должно составляться в строгой форме, не содержать эмоциональных выражений. В основной части излагается суть проблемы, с указанием дат и событий. Заявление должно рассматриваться в десятидневный срок с момента вручения его контролирующей организации.

Что входит в программу ЭКО по ОМС

Программа ЭКО по ОМС предусматривает следующие бесплатные медицинские действия:

  1. Стимуляции медицинскими препаратами в объеме необходимом для формирования нескольких фолликулов.
  2. Изъятие биологического материала (яйцеклетки, сперматозоиды).
  3. Проведение оплодотворения в специализированных лабораториях.
  4. Помещение эмбриона в слизистую среду маточного пространства.

Применяемые медикаменты в ходе указанных процедур предоставляются пациенту на бесплатной основе. Вместе с тем, создание условий полисом не оплачивается:

  • обеспечение питанием;
  • проездные документы;
  • оплата жилища.

Проведение процедур донорским материалом и введение сперматозоида в яйцеклетку с использованием специального оборудования, привлечение суррогатной матери, в реестр услуг ОМС не входят.

Прохождение ЭКО по полису ОМС в 2020 году по шагам

Подготовка к ЭКО по полису ОМС — важный и ответственный этап, где серьезное отношение позволит сэкономить время медицинского персонала и личное время. Выполнение рекомендаций ускорит наступление ожидаемого результата.

Следует придерживаться следующего порядка действий:

  1. Консультирование у гинеколога. После осмотра, он направит супругов на обследование андролога и сдачу анализов.
  2. Сдача анализов. Исследования проводятся в профильных центрах или профильных медучреждениях. Сроки действительности исследований различны. Поэтому следует сдать анализы, действие результатов которых более длительно, а затем с меньшими сроком.
  3. Пройти терапию, назначенную гинекологом, для лечения бесплодия.
  4. Следует уделить внимание подготовке всех документов.
  5. Выбор рекомендованного медицинского центра для прохождения комиссии.
  6. Сдача документов в комиссию и получение направления на ЭКО
  7. Обращение в клинику для проведения бесплатной операции ЭКО.

Не редки случаи, где семейные пары, решившие прибегнуть к использованию ЭКО, для решения вопроса рождения ребёнка, не попадают в получение квоты на ЭКО текущего года, тогда их вносятся в перспективный список клиентов.

РФ рейтинг клиник в России

После принятия комиссионного решения о выделении квоты, перед семейной парой встает вопрос выбора клиники проведении процедуры. На территории России достойных внимания медучреждений расположено значительное количество. Но всегда хочется получить максимально комфортное обслуживание и положительный результат. Сегодня список клиник ЭКО по ОМС возглавляют следующие клиники:

  1. В Москве:
  • «Центр ЭКО», характеризуется как учреждение с современным оборудованием и специалистами, обученными в европейских странах, 60 случаев из ста приносили положительный результат оплодотворения;
  • «Мать и дитя», работает медицинский персонал наивысшей квалификации, современное оборудование, положительные результаты работы;
  • «Альтравита», часть практикующего медицинского состава иностранные врачи, имеющие большой опыт проведения репродуктивных мероприятий, выдают больничный лист.
  1. Санкт – Петербург:
  • «АВА-Петер», представляет услуги международного репродуктивного исследовательского центра, его клиники расположены во всех развитых странах мира;
  • Центр репродуктивной медицины, учрежден под эгидой института репродуктивной медицины США, располагает стационаром и банком репродуктивного материала.
  1. Краснодар:
  • «Эмбрио» — осуществляют диагностику заболеваний и проводят процедуру искусственного оплодотворения;
  • «Кубанский медицинский центр», где работают высококлассные специалисты, а отзывы свидетельствуют об эффективности репродуктивной работы.
  1. Екатеринбург:
  • «Партус» — оборудован, с учётом современных требований медицины, по отзывам, работают профессионалы высокого класса, это позволяет иметь высокий процент зачатий;
  • «Центр семейной медицины» предлагает онлайн регистрацию, к высокому уровню обслуживания добавлено психологическое сопровождение.

Ответы на важные вопросы по ЭКО по ОМС от нашего специалиста

В разделе приведены ответы на вопросы, которые беспокоят многих будущих родителей, особенно мам. Ведь для получения положительного результата их интересует любая информация.

Сколько эмбрионов подсаживают

Решение о количестве подсаживаемых эмбрионов принимается из индивидуальных показаний пациента. В некоторых случаях достаточно одного, но сложных состояниях пациента врачи перестраховываются – закрепляя два эмбриона.

ЭКО в естественном цикле по ОМС

В соответствии с приказом Минздрава №107 по ОМС предусмотрено проведение базовых мероприятий, перечень которых естественный цикл не предусматривает.

ЭКО по ОМС с донорской яйцеклеткой

Это возможно. Но пациенту необходимо оплатить материал, так как покрытие ОМС распространяется лишь на процедуру.

Дают ли больничный при ЭКО

Да, больничный лист выдают лицензированные медучреждения. В ином случае, государственные больницы. Его оформление происходит со дня первой стимуляции, а закрытие приходится на дату проведения исследования результата ЭКО.

Сколько попыток ЭКО можно делать по ОМС

Что делать после неудачного ЭКО? В соответствии с действующими нормативно – правовыми актами женщина не может претендовать на ЭКО не более двух раз в год. Но вторая попытка предприниматься не ранее шести месяцев.

Забота государства о семьях неспособных самостоятельно зачать детей не ограничивается финансированием из федерального бюджета. Регионами России принимаются местные программы, выделяются дополнительные квоты для репродуктивного зачатия. Супругам достаточно собрать документы, пройти исследовательские процедуры и долгожданный ребёнок войдет в их семью.

Подробнее про полис ОМС в России и как попасть в лист ожидания ЭКО по ОМС вы можете узнать далее. Ждем ваши вопросы в комментариях.

Если вам нужна помощь юриста, то просьба записаться на бесплатную консультацию на нашем сайте.

Просьба оценить пост и нажать на кнопки социальных сетей.

ЭКО по ОМС в 2020 году. Как получить квоту бесплатно и что для этого нужно?

Государственная программа ЭКО по ОМС в 2020 году практически осталась на прошлогоднем уровне. Квота предоставляется все по тем же условиям, если не считать единственного изменения: введения бесплатного хранения эмбрионов, ооцитов и сперматозоидов в течение тридцати дней после криоконсервации. По истечении этого срока начинают действовать расценки согласно прайс-листа клиники, выбранной пациентом.

ЭКО по ОМС в 2020 году регулируется Постановлением Правительства России №1074 «О программе госгарантий бесплатного оказания медпомощи». Согласно этого документа, каждый гражданин РФ имеет право на бесплатное ЭКО по полису ОМС.

Можно ли сделать ЭКО по ОМС бесплатно?

Можно. Но по квоте, так как процедура дорогостоящая. Объем квоты определяется субъектами РФ, в зависимости от состояния регионального фонда ОМС.

Если женщина сталкивается с проблемой зачатия, она может навести справки о возможности проведения зачатия репродуктивным путем по месту постоянного проживания. Для этого следует обратиться в женскую консультацию.

Если в регионе присутствует центр планирования семьи, то ситуация значительно упрощается.

Как получить квоту в 2020 году

Для того чтобы понять, кто может получить квоту на ЭКО по ОМС в 2020 году, изначально нужно попасть на медицинское обследование. На этом этапе многие граждане получают отказ, так как кроме бесплодия у них выявляются различные заболевания.

Бесплодие

Если результат обследования установил диагноз бесплодия, то можно претендовать на получение квоты. Конечно, если нет других ограничения для этой процедуры. Обо всем по порядку в этой статье.

Комиссия

Решение о предоставлении квоты выносится комиссионно, как и раньше. Если решение положительное, то женщина заносится в список ожидания процедуры.

Правда, в 2020 году остались регионы, где в процессе до сих пор присутствует посредник – женская консультация, которая исключительно в одиночном порядке выдает направления на обследования. И только после этого получится получить квоту на бесплатное ЭКО по полису ОМС.

Сколько бывает квот

В РФ действует национальный проект «Демография», согласно которому количество квот должно пропорционально возрастать. По сравнению с прошлым годом, когда по стране было выделено 78 тысяч квот, в 2020 году это число обещают увеличить. Поправки в бюджет уже внесены.

Получить квоты становится проще

Бывает такое, что женщина не успевает собрать анализы. Принося очередные результаты, она узнает, что, сданные ранее, пробы уже недействительны. Процесс начинается заново.

В связи с этим, в Министерство здравоохранения поступила просьба от Общественной палаты РФ об упрощении предоставлении квот нуждающимся гражданам. Итогом просьбы стало сокращения перечня необходимых анализов. О том, какие анализы все же необходимо сдать, поговорим далее в этой статье.

По ОМС может стать доступен генетический анализ эмбрионов

Есть и такое предложение от Общественной палаты. Правда, пока оно еще непринято компетентными органами. Остается ждать решения.

Кто имеет право на бесплатное ЭКО по ОМС?

Обращаемся к Постановлению Правительства России №1074. В нем перечислены диагнозы, ввиду которых граждане РФ могут получить квоту на ЭКО по ОМС. В 2020 году они следующие:

  • Женское бесплодие ввиду эндокринных заболеваний.
  • Трубно-перитонеальное бесплодие (отсутствие фаллопиевых труб или их паталогия, спайки в малом тазу).
  • Бесплодие, установленное одновременно у супругов.
  • Бесплодие женщины, которое было подтверждено акушерами или гинеколоком.

Кроме того, есть следующие требования, актуальные на 2020 год:

  • Пациентка должна весить в диапазоне от 50 до 100 кг.
  • Значение АМГ должно не превышать единицы.
  • Менструальный цикл должен быть регулярным.
  • Антральных фолликул должно быть не менее 4.

Анализы, необходимые для получения квоты

Если обследуются оба супруга, то можно разделить анализы на мужские и женские. Мужчина должен сдать мазок из уретры на флору и ЗППП, спермограмму с тестом MAR, кровь на исследование скрытых заболеваний и инфекций.

Женщине придется потрудиться значительно больше. В общем списке анализов присутствует 31 пункт, но большинство из них назначается после индивидуального обследования. Основные перечислены ниже:

  • Кольпоскопия.
  • Маммография с заключением специалиста.
  • Кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С.
  • Флюрография.
  • ЭКГ.
  • Коагулограмма.
  • Кровь на биохимию, клинику и группу с резус-фактором.
  • Обследование маточных труб на предмет проходимости.
  • Проверка гармонов.
  • Анализ мочи и анализы на токсоплазму, герпес, краснуху и цитомегаловирус.

Перечень большой, но необходимый. Ведь в случае не найденных вовремя противопоказаний, возрастают серьезные риски для здоровья при проведении процедуры ЭКО.

Документы для получения квоты на ЭКО

Итак, обследование пройдено и необходимые анализы сданы. Теперь нужно собрать документы, для того, чтобы ваше дело ушло на рассмотрение комиссии. Чтобы получить квоту на ЭКО по ОМС, нужны следующие документы:

  1. Справки о результатах анализов и обследований.
  2. Выписка специалиста с диагнозом.
  3. Направление на ЭКО, заверенное главным врачом клиники.
  4. Заявление, заполненное пациентом.
  5. СНИЛС супругов (оригинал+копии).
  6. Паспорта супругов (копии).

В качестве подтверждения, что все необходимые документы собраны и приняты к рассмотрению, пациент получает порядковый номер очереди и шифр, которые нужны для отслеживания позиции на сайте Минздрава в специальном реестре ЭКО.

Решение комиссии: сколько придется ждать?

Все индивидуально и зависит от результатов обследования и анализов. Кто-то ожидает несколько недель, а кто-то ждет полугодиями. В среднем, на текущий год, ожидание составляет около трех месяцев.

Как быть, если в квоте отказано?

Заседание комиссии фиксируется в протоколе. В нем же будут отображены и причины отказа. Если дело в противопоказаниях по состоянию здоровья, то нужно пролечиться до полного выздоровления и повторно подать все необходимые документы.

Как быть, если комиссия отказала в выдаче направления в нужную клинику?

Если квота пациенту одобрена, тот тот получает направление, в котором указан перечень клиник для обращения. Бывает ситуации, когда клиника, выбранная ранее пациентом, в перечне отсутствует. Чтобы решить этот вопрос, нужно предоставить на рассмотрение комиссии дополнительные документы:

  • заявление о выборе конкретной клиники;
  • заявление руководства клиники о возможности проведения ЭКО в отношении пациента.
Читайте также:  Можно ли беременным есть попкорн: мнение экспертов

Когда могут отказать в ЭКО по ОМС законно?

В качестве законных оснований для отказа в выделении квоты могут служить следующие противопоказания:

  • болезни гематологического характера;
  • туберкулез;
  • диабет и иные эндокринные заболевания;
  • психическое расстройство;
  • злокачественные образования;
  • сердечные патологии;
  • нарушение работоспособности нервной, пищеварительной или сосудистой систем;
  • опухали матки и др.

Часто бывает, что отказы связаны с ошибками, допущенными во время оформления документов. Рассмотрим основные из них.

Частые ошибки в документах при ЭКО по ОМС

Ошибки могут быть допущены как самим пациентом, так и персоналом медицинского учреждения.

Встречаются часто следующие ошибки:

  1. Код диагноза указан неверно.
  2. Неправильно описаны симптомы заболевания.
  3. Пациент не придерживался рекомендаций врача при сдаче анализов и их результаты не являются отображающими реальность.

Нужно подходить к обследованию ответственно, исключая возможные ошибки со своей стороны. Также следует проверять заполнение документов медиками. Делать это нужно на месте, чтобы оставалась возможность исправить без промедлений.

Что делать, если отказали незаконно?

Выход один. Нужно обратиться в компетентные органы или к специалистам в области юриспруденции, попросив их о помощи в составлении претензии для оспаривания решения комиссии.

Показания к ЭКО по полису ОМС

Если у пациента были выявлены следующие диагнозы, то он имеет право на бесплатную квоту на ЭКО по ОМС в 2020 году:

  1. Несостоятельность рождения детей женщиной, причинами которой являются отсутствие трубок матки или сложности с ними, неполноценность овуляции.
  2. Неэффективность процедур по лечению бесплодия в течение года.
  3. Установленное бесплодие супруга.

Чтобы получить квоту по ОМС, пациент должен:

  • Быть гражданином России.
  • Иметь заключение врача об установлении диагноза бесплодия.
  • Историю лечебных мероприятий, в результате которых диагноз не был исключен.
  • Полис ОМС.

Противопоказания для ЭКО по ОМС

Ситуации, когда процедура ЭКО бывает противопоказана, определяется индивидуальными случаями:

  • наличие раковых опухолей;
  • инфекционные болезни;
  • психические расстройства;
  • алкогольная зависимость и др.

Сколько стоит ЭКО

Если делать без полиса, то ЭКО в 2020 году обойдется в сто тысяч рублей минимум. Говоря о государственной программе ЭКО по ОМС, стоимость каждой квоты, выделенной на пациента, составляет 141 тысячу рублей. Это те деньги, которые выделяются клинике, которая должна уложиться в эту сумму.

Иногда бывают ситуации, что пациенту, имеющему квоту, приходится доплачивать из собственного кармана. Например, если потребуются дополнительные анализы эмбрионов или генетические ресурсы.

Что включается в квоту ЭКО в 2020 году?

  1. Пункция яичников с целью извлечения яйцеклеток.
  2. ИКСИ (при необходимости).
  3. Стимуляция суперовуляции.
  4. Культивация эмбрионов.
  5. Инсеминация.
  6. Пересадка эмбрионов в матку.
  7. Хранение эмбрионов в течение 30 дней после криоконсервации.
  8. Сама криоконсервация.

Что не включено в квоту ЭКО по ОМС в 2020 году?

  1. Донорский материал.
  2. Биопсия.
  3. Дополнительные обследования.
  4. Хранения криоконсервированных эмбрионов по истечению тридцати дней.
  5. Исследование эмбрионов генетического характера.
  6. Услуги суррогатного материнства.

До какого возраста можно сделать ЭКО по ОМС?

До 39 лет. Некоторые случаи рассматриваются индивидуально. Заключение выносит комиссия.

Процедура ЭКО по ОМС в 2020 году пошагово

Итак, рассмотрим как осуществляется ЭКО по полису ОМС и какова последовательность процедуры.

Готовиться к ЭКО нужно ответственно и серьезно. Это позволит сократить время приготовлений и положительно воздействует на результат.

Нужно следовать рекомендациям относительно порядка действий:

  1. Проконсультироваться у гинеколога. Сдавать анализы и проходить обследование нужно только после первичного осмотра специалистом.
  2. Сдать анализы, следя за их сроком годности. Сначала нужно обратить внимание на те, результаты которых действуют более длительный период времени, а потом сдавать краткосрочные исследования.
  3. При необходимости, пройти курс лечения, направленный на устранение диагноза бесплодия.
  4. Подготовить необходимые документы.
  5. Выбрать специалиста для проведения самой процедуры.
  6. Сдать документы на рассмотрение комиссии и получить направление на ЭКО по полису ОМС.
  7. Обратиться в выбранную клинику с направлением.

Рейтинг клиник для ЭКО по ОМС в России

Выбор клиники очень важен, так как именно от персонала зависит результат ЭКО.

В Москве

  • «Мать и дитя». Высококвалифицированный медицинский персонал.
  • «Центр ЭКО». Современное оборудование и положительная статистика проведенных процедур.
  • «Альтравита». Присутствуют иностранные специалисты.

В Санкт-Петербурге

  • Центр репродуктивной медицины. Есть свой банк генетического материала, работают по технологиям США.
  • «АВА-Питер». Присутствует во многих европейских государствах.

В Екатеринбурге

  • «Центр семейной медицины». Хорошие психологи, качественное оборудование.
  • «Патрус». Хорошие отзывы, положительная статистика.

В Краснодаре

  • «Кубанский медцентр». Хорошие отзывы клиентов.
  • «Эмбрио». Качественная диагностика и комплексное обследование.

Как происходит ЭКО по ОМС поэтапно?

Всего пять этапов процедуры:

  • стимуляция суперовуляции;
  • пункция;
  • искусственное оплодотворение яйцеклеток;
  • ИКСИ (при необходимости);
  • Пересадка эмбриона в матку.

УЗИ и ХЧГ после ЭКО

ХЧГ анализ сдается после двух недель после проведения процедуры. УЗИ проводится еще спустя неделю.

Заключение

ЭКО по ОМС в 2020 году предоставляется на тех же условиях, за исключением бесплатного срока хранения эмбрионов после криоконсервации в течение 30 дней.

Чтобы получить квоту, нужно обратиться в клинику для первичного осмотра гинекологом и пройти обследование,предварительно сдав необходимые анализы.

Решение о выделении квоты принимает комиссия, заседание которой происходит ежеквартально.

Просим Вас оценить эту статью! Благодаря Вам, мы сможем делать контент лучше!

Оставьте свое мнение в комментариях, что вам понравилось, а что нет!

Средний рейтинг: / 5. Всего голосов:

Вы будете первым, оценив эту статью! И мы будем Вам благодарны!

Нам жаль, что Вы находите наш контент не полезным!

Постараемся улучшить статью!

Подскажите нам, чем мы можем улучшить статью?

Как получить квоты на ЭКО по ОМС в 2020 году

Согласно статистическим данным, около 15% супружеских пар, проживающих на территории нашей страны, являются бесплодными, то есть не могут зачать малыша естественным путем на протяжении года активной половой жизни. На помощь таким парам приходит экстракорпоральное оплодотворение по ОМС.

ЭКО по ОМС – вспомогательная репродуктивная технология, которая используется для лечения бесплодия и оплачивается за счет средств ОМС.

Это одна из государственных мер, которая будет применяться в 2020 году с целью улучшения демографической ситуации в стране. Данная услуга стала доступнее большему числу россиян благодаря увеличению количества квот. Дорогостоящее лечение оплачивает государство из бюджетных средств на основании соответствующего постановления правительства.

Как же получить квоту на ЭКО по ОМС в 2020 году? Первое, что нужно сделать — пройти полное обследование и подтвердить наличие бесплодия. Только в этом случае можно претендовать на бесплатное лечение с помощью ЭКО. Количество претендентов на ЭКО по обязательному медицинскому страхованию следует уточнять по месту проживания, так как в разных регионах показатель может отличаться.

Программа ЭКО показана в таких случаях:

  • мужской фактор бесплодия;
  • патология маточных труб, приводящая к невозможности зачать ребенка;
  • отягощенный акушерско-гинекологический анамнез;
  • дисгормональные нарушения.

Кто имеет шансы получить квоту

Опираясь на результаты дополнительных методов обследования, лечащий врач выдает направление на комиссию. Именно она решает, включать пару в программу или нет.

Для проведения ЭКО по ОМС условие ограничения по возрасту сняты, но, поскольку после 47 лет эффективность процедуры резко снижается, комиссия может отказать — тратить средства на заведомо безуспешную процедуру.

Еще один важный момент — женщина, претендующая на ЭКО по ОМС в 2020 году, должна быть бесплодной минимум в течение года.

Женщин в возрасте старше 43 лет, с антимюллеровым гормоном меньше единицы предупреждают о низкой вероятности наступления беременности при использовании собственных яйцеклеток. В таких случаях рекомендуют программу с использованием донорских половых клеток, но их стоимость оплачивается отдельно.

Претендовать на ЭКО могут одинокие женщины, пары, состоящие в гражданском браке. Кроме того, ЭКО по обязательному медицинскому страхованию можно проводить в любой клинике страны.

Анализы и дополнительное обследование

Чтобы получить квоту на ЭКО по обязательному медицинскому страхованию, нужно сдать целый ряд анализов и пройти инструментальное обследование.

В этот перечень входят:

  • флюорография;
  • мазок на онкоцитологию;
  • кольпоскопия;
  • ультразвуковое исследование щитовидной железы, молочных желез;
  • маммография (для женщин старше 35 лет);
  • анализ на скрытые инфекции;
  • коагулограмма;
  • биохимический скрининг крови;
  • анализ крови на группу и резус-фактор.

Мужчинам необходимо пройти спермограмму, сдать мазок из уретры на флору и бактериологическое исследование. Также следует сдать кровь на скрытые инфекции. Комплексное обследование необходимо проводить всем пациентам, независимо от того, сколько им лет.

Какие нужны документы

Как только будут пройдены все исследования, можно готовить документы на ЭКО.

В этот перечень входят:

  • выписка из медицинской карты с результатами необходимых обследований, пройденных парой;
  • выписка от гинеколога с диагнозом;
  • направление на ЭКО, заверенное печатью главврача;
  • заявление на ЭКО по обязательному медицинскому страхованию;
  • паспорт обоих супругов;
  • страховой полис;
  • страховой номер индивидуального страхового счета.

Только имея полный перечень документов, можно приступать к программе ЭКО.

Пошаговая инструкция

С чего же начинать ЭКО? Первое, что нужно сделать — обратиться в женскую консультацию или центр планирования семьи по месту жительства. Затем пройдите все обследования, рекомендованные врачом, и получите направление на комиссию. При положительном решении вам выдадут направление к репродуктологу выбранной клиники. После первичной консультации врач даст нужные рекомендации и начнет подготовку к ЭКО.

Причины отказа

Чаще всего на ЭКО не направляют при наличии гепатита, туберкулеза, при серьезных нарушениях функции желез внутренней секреции, заболеваниях крови, психических расстройствах, тяжелых соматических заболеваниях, злокачественных опухолях. При относительных противопоказаниях к беременности пациентке рекомендуют восстановить здоровье и лишь потом подавать документы снова. Кроме того, комиссия может отказать при неправильно заполненных документах. Чаще всего это неправильный код диагноза, несоответствие кода и диагноза, а также не полностью пройденное обследование.

Где можно сделать ЭКО по ОМС

Клиника «АльтраВита» предоставляет пациентам возможность пройти ЭКО за счет средств ОМС. Все, что для этого нужно – предоставить направление на процедуру.

В нашем учреждении работают репродуктологи с высоким уровнем квалификации, а статистические данные превышают средние по Москве. После консультации доктор подберет оптимальную программу ЭКО и начнет подготовку. Чтобы записаться на прием, достаточно позвонить по указанному номеру телефона и записаться на прием.

Кому полагается квота на ЭКО по ОМС в 2020 году

С 2016 года в России лечение бесплодия с помощью экстракорпорального оплодотворения, может предоставляться бесплатно, по полису ОМС. Теперь пары, которые столкнулись с трудностями при зачатии, могут воспользоваться процедурой ЭКО бесплатно. Подробно о необходимых документах, анализах и противопоказаниях расскажем в статье.

Кто имеет право на ЭКО бесплатно

Программа предназначена для:

  1. Мужчин и женщин, состоящих или не состоящих в официальном браке, которые имеют прямые показания к ВРТ (вспомогательным репродуктивным технологиям).
  2. Одиноких женщин. Для участия в программе, достаточно иметь российское гражданство и быть зарегистрированным в системе ОМС.
  • использование донорских материалов (эмбрионов, спермы, ооцитов);
  • хранение эмбрионов (криоконсервированных);
  • суррогатное материнство;
  • транспортировка криоконсервированных эмбрионов;
  • ПГД эмбриона (преимплантационная генетическая диагностика).

В государственной программе участвуют государственные и частные платные клиники по всей стране. Подробный список медицинских организаций, которые участвуют в программе ОМС вы можете узнать в женской консультации. Также полный перечень представлен в официальном Письме Министерства здравоохранения от 26 февраля 2018 г. (N 15−4/682−07).

Какие анализы нужно сдать

Обоим партнерам нужно сдать кровь на определение:

  • вируса иммунодефицита человека (3 мес.);
  • антител к бледной трепонеме (3 мес.);
  • антител вирусного гепатит В и С — результат действителен (3 мес.);
  • антител к вирусу простого герпеса первого и второго типа, к цитомегаловирусу (полгода).

Микробиологическое исследование методом ПЦР (действуют 3 мес.) на:

  • на хламидии;
  • микоплазму;
  • уреаплазму;
  • вирус простого герпеса первого и второго типа — результат действителен полгода;
  • мазок на патогенную флору (обоим партнерам) — действителен 14 дней.

Женщине:

  1. Кровь общую из пальца — 1 мес.
  2. Биохимию крови из вены — 1 мес.
  3. проверить гемостаз (коагулограмму) — 1 мес.
  4. Уровень АМГ, ФСГ, ЛГ — 1 год
  5. Моча (общий анализ) — 1 мес.
  6. Определить наличие антител к вирусу краснухи. Если женщина уже перенесла это заболевание, анализ будет положительный — 6 мес.
  7. УЗИ малого таза — 1 мес.
  8. УЗИ молочных желез — 6 мес.
  9. Маммография (если возраст старше 35 лет) — 12 мес.
  10. Флюорография — 12 мес.
  11. Регистрация электрокардиограммы — 1 мес.
  12. Оценка проходимости маточных труб — 1 год
  13. Терапевт должен выдать заключение, что вы здоровы и у вас нет противопоказаний к вынашиванию ребенка. 12 мес.
  14. Выписка из женской консультации для ЭКО делается у гинеколога.

По показаниям:

  1. Кариотипирование (бессрочно).
  2. УЗИ щитовидной железы, почек, надпочечников, паращитовидных желез.
  3. Спермограмма, MAR-тест. (При диагностированной у мужчины патоспермии, нужно предоставить минимум две спермограммы и заключение андролога). Анализ действителен полгода.

Порядок оформления направления на ЭКО, документы

После того, как вы прошли полное обследование и получили направление, нужно представить в Комиссию по отбору пациентов следующие документы:

  1. Заключение (выписку) с диагнозом и направлением на процедуру, заверенную печатью главного врача.
  2. Результаты обследований.
  3. Заявление на экстракорпоральное оплодотворение по ОМС.
  4. Паспорт (оригинал и копия).
  5. Полис (оригинал и копия).
  6. СНИЛС (оригинал и копия).
  7. Согласие на работу с вашими персональными данными.

Дальнейшие действия:

  1. При положительном решении комиссии, необходимо предоставить направление в выбранную клинику.
  2. Далее, вас заносят в лист ожидания. Если очереди нет, то на прием к репродуктологу вас пригласят сразу.
  3. С момента первого приема, вы вступаете в протокол.
  4. Далее, в протоколе будет происходить стимуляция овуляции, пункция фолликулов, инсемиация ооцитов, выращивание эмбрионов.
  5. Программа ЭКО завершится, когда эмбрион перенесут в полость матки.

Какие услуги входят в квоту, может рассказать гинеколог клиники.

3 шага для получения направления на бесплатное ЭКО

Есть 3 основных шага для получения направления на бесплатное ЭКО:

  1. Обратитесь в любое медицинское учреждение, работающее по ОМС или в женскую консультацию (в центр планирования семьи) по месту жительства. Если бесплодие со стороны мужчины, то к урологу в медицинское учреждение, также работающее по ОМС.
  2. Сдайте рекомендуемые анализы.
  3. После обследования получите выписку с подписью и печатью главного врача.

Выписка должна содержать результаты обследования, которые подтверждают диагноз и имеют показания для экстракорпорального оплодотворения. Также выписке должно быть указано, что у вас нет противопоказаний. Диагноз и код заболевания записаны обязательно как код по МКБ-10.

Как отбирают пациентов для бесплатного ЭКО

Процедура экстракорпорального оплодотворения показана женщине в двух случаях:

  1. Если наступление беременности невозможно естественным путем (Например, у женщины отсутствуют или непроходимы маточные трубы).
  2. Если естественная беременность не наступила в течение года, после установления диагноза и пройденного лечения. После 35 лет этот срок сокращается.
  1. Неверно заполненные документы или их отсутствие. Например, в выписке не указан код заболевания по MKБ-10.
  2. Наличие противопоказаний. Список противопоказаний установлен Минздравом. Перечень всех болезней находится в Приложении No2 к Приказу No107н.

Пример заболеваний, при которых ЭКО противопоказано:

  1. Туберкулез, гепатиты, сифилис у мужчины или женщины (и прочие паразитарные и инфекционные болезни).
  2. Злокачественные новообразования.
  3. Некоторые болезни крови.
  4. Болезни эндокринной системы, сахарный диабет.
  5. Психические расстройства, тяжелые нервные расстройства.
  6. Алкогольная или наркотическая зависимость.

Ещё читайте про 7 лучших витаминов для мужчин при планировании беременности

Можно ли забеременеть от предсеменной жидкости, узнайте тут

Три важных момента о противопоказаниях:

  1. Если болезнь лечится, то пациент может попробовать получить направление еще раз, после того как выздоровеет.
  2. Наличие ВИЧ-инфекции у одного или обоих партнеров не является противопоказанием (Кроме случаев первичного проявления, прогрессирования вторичных проявлений и стадии инкубации. В этом случае процедуру ВРТ рекомендуют отложить до перехода болезни в субклиническую стадию или в фазу ремиссии, длительностью от 6 месяцев).
  3. Возраст не может считаться ограничением к проведению процедуры.

Нужен ли официальный брак для ЭКО — вопрос, который часто задают на форумах. Нет, необходимо только согласие донора (мужчины) на использование семени.

Ещё смотрите видео на тему «Бесплатная процедура ЭКО по полису ОМС»:

Ссылка на основную публикацию