Реабилитация после удаления матки и яичников у женщин после 50 лет: ранний и поздний этапы восстановления

Как правильно восстановиться женщине после удаления матки

Удаление матки (или гистерэктомия) – одна из самых частых операций, проводимых в гинекологическом отделении. Эта высоко травматичная операция несёт массу негативных последствий для здоровья, поэтому удаление матки проводят строго по показаниям. Однако до сих пор окончательно не решён вопрос о реабилитации и восстановлении физического и, самое главное, морального здоровья после удаления столь важного органа. Тяжёлые гормональные расстройства, осложнения и бесплодие – это лишь несколько проблем, которые предстоит решить женщине после лечения. Как ей помочь в этот период жизни и как правильно восстанавливаться после удаления матки?

Важно! Сроки реабилитации зависят от типа оперативного вмешательства. При лапароскопическом доступе сроки раннего восстановления занимают не более трёх дней. При открытом доступе (лапаротомии) реабилитация в стационаре занимает от 1 недели и больше.

Реабилитация и восстановление в стационаре

Реабилитация в стационаре после удаления матки, прежде всего, направлена на восстановление физического и психического здоровья и профилактику осложнений. Для этого проводится ряд мероприятий и процедур.

Реабилитация и восстановление в первые часы после операции

Здесь проводят мероприятия по устранению боли, восполнения кровопотери и анемии, профилактические мероприятия по предупреждению, выявлению и устранению инфекций и тромбоэмболических осложнений. Для этого используются:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты или наркотические анальгетики.
  • Инфузионная терапия кровезаменяющими растворами и электролитами.
  • Антибиотики широкого спектра действия.
  • Антиагреганты и антикоагулянты.

Выбор препарата и подбор дозировки осуществляется индивидуально врачом.

Восстановление в последующие дни

В этот период необходим постоянный контроль состояния организма. В первую очередь следят за отхождением стула и газов. Появление мочеиспускания и дефекации свидетельствует о запуске нормального функционирования кишечника. Задержка физиологических оправлений свидетельствует об осложнениях со стороны желудочно-кишечного тракта, что является показанием к проведению дальнейших диагностических мероприятий.

В этот же период продолжают вести профилактику инфекционных осложнений и тромбоэмболий. По показаниям продолжают приём обезболивающих препаратов и введение кровезаменяющих растворов.

Питание женщины в раннем реабилитационном периоде

Важный аспект нормального течения восстановления и реабилитации – правильное питание.

В первые сутки после операции больной запрещается любой приём пищи. Ближе к вечеру можно дать выпить полстакана воды.

На вторые сутки пациентке дают нежирные мясные бульоны (из курицы, индейки, телятины, кролика) без добавления соли и других специй, а также воду.

В последующие дни пациенткам рекомендуется низкокалорийная диета с ограничением соли и сахара. Основная цель такого питания – запустить моторику и перистальтику кишечника, при этом, не нагрузив сам пищеварительный тракт. Основные блюда при диете после удаления матки:

  • Каши (Овсяная, гречневая, рисовая, перловая).
  • Супы на бульонах, приготовленных из нежирных сортов мяса.
  • Овощные пюре.
  • Кусочки нежирного мяса (курица, индейка и др.)
  • Йогурты и другие кисломолочные напитки (но нельзя цельное молоко).
  • Чёрный подсушенный хлеб.
  • Печёные фрукты.

Все блюда готовятся с нейтральным вкусом: не солёные, не острые, не сладкие и т.п. Приём пищи – дробный: до 5-6 раз на дню. К употреблению запрещаются все продукты, способные вызвать запор, диспепсические расстройства и нарушения моторики.

Двигательная активность

Не менее важный аспект ранней реабилитации – раннее вставание пациента с кровати. После лапароскопической операции передвигаться по палате можно через 6-12 часов. При открытой форме операции – первый подъём с кровати должен приходиться не раньше, чем на второй день послеоперационного периода.

Важно! Ранняя физическая активность после удаления матки – залог успешного лечения и восстановления. Это самый эффективный метод профилактики образования спаек и, как следствие, спаечной болезни – жизнеугрожающее осложнение, требующее долгого лечения и реабилитации.

В первые дни передвигайтесь в пределах палаты, затем уже по коридорам и аллеям больницы.

Полезное видео: Можно ли избежать шрамов при удалении матки

Восстановление и реабилитация на дому

Реабилитация на дому направлена в первую очередь на поддержание физического здоровья и коррекцию психических расстройств (если они имеются). Здесь для женщины главное внимание и забота, а также понимание со стороны близких людей и окружающих.

Начать восстановление нужно с общепринятых врачебных рекомендаций после удаления матки, следовать которым нужно неукоснительно.

Физическая нагрузка

В течение не менее 3-6 месяцев после лечения запрещены всякие физические нагрузки и перенапряжения. Врачи рекомендуют поднимать грузы весом не более массы одного батона или буханки хлеба. Особенно это касается больных, у которых оперативное лечение было проведено открытым доступом. Это связано с тем, что при доступе в брюшную полость делаются несколько разрезов через мышцы передней брюшной стенки. Пока между ними не образуется плотный, состоятельный рубец, напрягать эти мышцы запрещено. Тем самым предотвращается риск появления грыж.

В первый месяц обязательно ношение бандажа. Его подбирают таким образом, чтобы верхний и нижний края перекрывали послеоперационный шов и выходили за его пределы не менее чем на 1 см. Женщинам с многократными родами в анамнезе, ослабленными мышцами брюшного пресса ношение бандажа показано в течение 6 месяцев после оперативного лечения, особенно при физической нагрузке.

Гимнастика и лечебная физкультура

Не ограничивайте себя в тренировках и занятиях спортом. Напротив, лёгкие аэробные нагрузки или йога будут очень полезны для организма. Это поднимет жизненный тонус и настроение, заставит поверить вас в свою привлекательность и неотразимость.

После удаления матки мышцы мочеполовой диафрагмы теряют свою основную опору, что влечёт за собой нарушения мочеиспускания и дефекации. Для профилактики данных нарушений каждой оперированной рекомендуется ежедневно проводить упражнения по укреплению мышц тазового дна – Кегеля. Выберите для себя наиболее подходящие, и выполняйте по несколько подходов в день. Эта интимная гимнастика предотвращает выпадение влагалища и опущение органов малого таза.

Половая жизнь

Первый месяц после удаления матки половые контакты запрещены, так как существует риск расхождения швов и развития внутреннего кровотечения. В этот период могут быть мажущие выделения из влагалища, однако не стоит их пугаться. Это нормальный физиологический процесс. Запаситесь заранее прокладками.

По истечении четырёх недель выделения прекращаются, женщина может вернуться к сексуальной жизни, при этом не стоит переживать. При удалении матки влагалище и шейку матки оставляют, зашивая их наглухо. Половые партнёры не будут чувствовать никакого дискомфорта и неудобств, а сама девушка всё также будет получать удовольствие. Зачастую пациентки после лечения, напротив, отмечают усиление либидо.

Питание в домашних условиях

Вся диета в послеоперационном периоде направлена на предотвращение запоров, газообразования и метеоризма и их лечение. Для этого в рацион включается как можно больше овощей, фруктов и других продуктов, богатых растительной клетчаткой. Стоит полностью отказаться от алкоголя, курения и употребления острой и жирной пищи. Делайте упор на белковую пищу, питайтесь не менее 5 раз в день, но небольшими порциями.

Медикаментозная терапия на дому

При возникновении болей, диспепсических симптомах и расстройствах кишечника показана симптоматическая терапия. Для этого применяют анальгетики, ганглиоблокирующие средства, обволакивающие, ферментные и слабительные препараты.

Отдельным вопросом стоит гормональная терапия после удаления матки. В большинстве случаев при гистерэктомии яичники оставляют. Они продолжают функционировать, таким образом, поддерживая гормональный фон на прежнем уровне. В этом случае гормональная терапия показана исключительно при снижении выработки эстрогенов и прогестерона яичниками. Климакс в жизни пациентки наступает естественным путём.

Однако бывают ситуации, когда требуется удаление матки вместе с яичниками. В этом случае климакс в жизни больной наступает после хирургического лечения. Причём такой климакс опасен для здоровья, так как гормоны перестают вырабатываться полностью. Здесь врач обязан выписать гормональные препараты, поддерживающие нормальный гормональный фон. Дозировка подбирается индивидуально, в соответствии с исходным гормональным фоном. Эта поддерживающая терапия проводится на протяжении нескольких лет жизни оперированной, после чего дозировка препаратов постепенно снижается вплоть до полной отмены. Таким образом, женщину мягко переводят в состояние искусственной менопаузы.

Лечение и устранение психологических проблем

Зачастую после удаления матки пациентки находятся в подавленном, депрессивном состоянии. Особенно это касается пациенток молодого возраста, так как гистерэктомия сопряжена с невозможностью иметь детей в будущем. На протяжении всего восстановительного периода рядом с женщиной должны находиться близкие люди и друзья, оказывая ей всестороннюю поддержку и помощь. При необходимости, в больной приглашают психолога или психотерапевта для консультации.

Современные возможности медицины позволяют иметь детей даже тем представительницам прекрасного пола, которым было произведено удаление матки. Экстракорпоральное оплодотворение и суррогатное материнство – реальная возможность решить данную проблему.

Важное видео: Гистерэктомия — нетрадиционные подходы к операции

Прогноз полноценного образа жизни

В целом, прогноз после гистерэктомии для жизни, здоровья и работоспособности женщины благоприятный. Оперативное лечение продлевает жизнь пациентам на несколько лет, а то и десятков лет, при этом, не доставляя каких-либо неудобств в интимном плане. Напротив, снятие груза ответственности о вопросах контрацепции, повышение либидо позволяет женщине расцвести буквально на глазах. Многие отмечают, что после лечения стали более раскрепощёнными и уверенными в себе.

Всего через месяц пациентка возвращается к своей прежней жизни, может вернуться на работу. Стоит отметить, что группа инвалидности при этом не присваивается, так как ограничений работоспособности после удаления матки нет.

Особенности удаления матки после 50 лет. Отзывы. Реабилитация. Последствия.

Примерно в 50% случаев гистерэктомия проводится по поводу миомы матки, в 30% случаев при угрожающих жизни состояниях, при этом в некоторых странах удаляют матку после 50 лет с целью профилактики онкологических заболеваний. По этим данным можно предположить, что во многих случаях удаления матки можно избежать и применить другие методы лечения заболеваний.

Высокая частота удаления матки после 50 лет обусловлена недооценкой значимости органа. Часть врачей относится к матке как к органу, необходимому только для вынашивания ребенка и участия в родах. К тому же многие считают, что гистерэктомия – это простая операция, но это мнение ошибочно. Это одно из базовых оперативных вмешательств, но оно требует серьезной теоретической и практической подготовки, соблюдения правил и техники безопасности, так как дефицит знаний и умений хирурга может привести к серьезным осложнениям, негативно влияющим на дальнейшую жизнь женщины. При этом матка принимает участие в регуляции различных процессов в организме, часть из которых не до конца изучена. Поэтому при возможности стоит бороться за сохранение органа до конца.

✅Показания к гистерэктомии

Прямыми показаниями к удалению матки после 50 лет являются:

  • Злокачественные и доброкачественные образования;
  • Неконтролируемые кровотечения;
  • Выпадение и опущение матки;
  • Эндометриоз в запущенной форме.

Высокая частота удаления матки после 50 лет по поводу миомы объясняется отношением к патологии. Миома матки – это распространенное заболевание, встречающееся примерно у 85% женщин. Чаще всего она протекает бессимптомно, вызывая неприятные признаки только у 30% пациенток (боли внизу живота, кровотечения, длительные и болезненные менструации, нарушение мочеиспускания и дефекации).

Раньше миому считали доброкачественной опухолью, которая могла в любой момент превратиться в злокачественное новообразование, чем обусловлена высокая онкологическая настороженность. Но подробное изучение патологии позволило снизить настороженность и выявить, что миома – это опухолеподобное заболевание, проявляющееся разрастанием мышечной оболочки матки. Риск ее озлокачествления крайне мал, поэтому по своим характеристикам она сравнивается с жировиком на коже.

Многие женщины не подозревают о наличии патологии, так как она редко вызывает появление неприятных симптомов. В большинстве случаев миома выявляется во время медицинского осмотра, а точнее проведения УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет рассмотреть расположение узлов, определить их размеры, подсчитать количество. Именно эти параметры напрямую влияют на методы лечения заболевания и их прогнозы.

✅Методы гистерэктомии после 50 лет

Гистерэктомия разделяется на несколько видов и может выполняться разными методиками. Удаление матки и шейки матки называется тотальной гистерэктомией; только матки – субтотальной; удаление матки, придатков, региональных лимфоузлов и клетчатки – радикальной. Вариант выполнения гистерэктомии определяется сложностью патологии, степенью вероятности осложнений, общим состоянием пациентки и профессионализмом врача.

Полостное удаление матки через разрезы на брюшной стенке вызывает ряд негативных осложнений, проведение подобной операции после 50 лет может привести к серьезным последствиям и значительно увеличить период реабилитации. Появление эндоскопических методов лечения позволило выполнять гистерэктомию через небольшие проколы на брюшной стенке (лапароскопическое удаление матки) или через влагалище (гистероскопический путь ведения операции). Существуют определенные ограничения использования подобных методик, но они позволяют избежать серьезных последствий и увеличить скорость восстановления пациентов после операции. Нередко врачи комбинируют лапароскопию и гистероскопию, что позволяет увеличить эффективность выполняемых манипуляций и улучшить полученные результаты.

Гистерэктомия требует проведения предоперационной подготовки для предупреждения развития ранних осложнений после манипуляции. Пациентке необходимо сдать соответствующие анализы, пройти повторное ультразвуковое исследование. Непосредственно перед операцией не следует принимать пищу и воду, желудочно-кишечный тракт предварительно очищают. В результате угасания функциональной активности яичников после 50 лет многие врачи принимают решение об их удалении одновременно с маткой. Подобные мероприятия зависят от индивидуальных особенностей женщины, показаний, а также риска возникновения осложнений.

✅Осложнения удаления матки после 50 лет

Гистерэктомия – серьезное оперативное вмешательство, связанное с риском развития определенных осложнений. Последствия удаления матки после 50 лет развиваются немного чаще, чем при выполнении процедуры в более раннем возрасте. Это связано со скоростью и качеством обменных процессов, способностью к регенерации:

  • Спайки в брюшной полости: это осложнение чаще всего развивается при выполнении операции лапаротомическим путем, так как во время этой манипуляции повреждаются листки брюшины, которые в дальнейшем более подвержены формированию спаек. Хотя спаечный процесс может развиться после любого оперативного вмешательства, особенно в тех областях, где появилась воспалительная реакция;
  • Кровотечения: кровотечения могут появиться как во время операции, так и в ранний или поздний реабилитационный периоды. Оно может быть обусловлено повреждением крупных сосудов, рядом расположенных органов, расхождением швов и нарушением гемостаза и другими причинами;
  • Тромбофлебит и тромбоэмболия;
  • Инфекция: это осложнение может носить как локальный, так и общий характер (нагноение швов, сепсис, перитонит и т.п.);
  • Непереносимость анестезии: не стоит забывать, что гистерэктомия проводиться в условиях общего наркоза. Поэтому последствия удаления матки после 50 лет часто могут быть связаны с негативным воздействием анестезирующих препаратов на организм женщины, не исключены аллергические реакции.
Читайте также:  Как провериться на бесплодие мужчине:Диагностика,Признаки

✅Последствия удаления матки после 50 лет

Удаление матки и яичников после 50 лет практикуется многими врачами, так как в этот период происходит угасание многих половых функций. По этим причинам последствия удаления матки после 50 лет не столь масштабны по сравнению с гистерэктомией, выполняемой в более молодом возрасте. Хотя их стоит рассматривать в индивидуальном порядке.

После удаления матки и яичников у половины женщин формируется постгистерэктомический синдром – комплекс симптомов, связанный с нарушением работы эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой системой. Подобное осложнение развивается на фоне резкого уменьшения уровня половых гормонов, поэтому после удаления матки и яичников после 50 лет эта реакция развивается редко. Ведь организм уже полноценно функционирует при сниженном уровне половых гормонов. Он подготовлен к этой ситуации в результате перестройки работы эндокринной системы.

Сексуальное влечение после удаления матки и яичников после 50 лет также меняется незначительно. Это связано с тем, что степень либидо также зависит от гормонального фона, который претерпевает изменения в этом возрасте. Поэтому сексуальная жизнь пациенток после 50 лет практически не меняется, может просто сильнее проявиться сухость влагалища и возникнуть определенные трудности в достижении оргазма.

Потеря детородной функции после удаления матки и яичников после 50 лет не пугает женщин. Но многие пациентки могут столкнуться с психоэмоциональными проблемами. Матка воспринимается как символ женственности. Поэтому после ее удаления женщины чувствуют себя неполноценными. Это проявляется депрессиями, необоснованными страхами, раздражительностью, нестабильностью настроения, повышенной слабостью и другими реакциями. С этим состоянием можно справиться с помощь психолога и при поддержке близких.

Последствия гистерэктомии у женщин после 50 лет проявляются не столь ярко, и многие врачи активно практикуют операцию для устранения множества заболеваний. Но в нашем организме не существует лишних органов, в нем все сбалансировано, поэтому удаление любого из них независимо от возраста вызовет цепь негативных реакций, отражающихся на дальнейшей жизни. По этим причинам стоит бороться за сохранение органа до последнего и если есть возможность проведения альтернативной терапии, то обратить на нее внимание. Особенно это касается миомы матки. Подробную информацию о методах лечения миомы матки, особенностях болезни и ее последствиях можно узнать на консультации по e-mail или в клиниках лечения миомы.

✅Период реабилитации после гистерэктомии после 50 лет

Период реабилитации после удаления матки в 50 лет довольно длительный и требует соблюдения множества рекомендаций. Это связано с замедленными процессами восстановления и регенерации в этом возрасте, слабостью мышц, с обменными нарушениями, сопутствующей патологией и другими причинами.

Реабилитационный период делится на ранний и поздний этапы. Ранний этап начинается непосредственно после операции, его продолжительность зависит от объема вмешательства, пути его проведения, общего состояния пациентки. Чаще всего он составляет 10 суток. Поздний этап длится до двух месяцев, но его продолжительность может увеличиться, если пациентка будет пренебрегать рекомендациями врачей. В течение всего периода реабилитации женщине необходимо:

  • Носить компрессионное белье и бандаж;
  • Избегать тяжелых физических нагрузок и поднятия тяжести;
  • Воздержаться от сексуальной жизни в течение оговоренного срока;
  • Больше отдыхать;
  • Поддерживать тонус мышц при помощи специальных упражнений;
  • Избегать посещений бани, сауны, открытых водоемов;
  • Соблюдать рацион, стимулирующий работу кишечника;
  • Следить за своим состоянием и своевременно предупреждать врача о подозрительных симптомах.

Любые операции, выполняемые после 50 лет, связаны с серьезными последствиями для здоровья, так как в организме превалируют процессы старения над процессами регенерации. Поэтому если есть возможность избежать оперативного вмешательства и устранить патологию другими методами, то стоит ими воспользоваться. Особенно это касается миомы матки. Современным и эффективным методом лечения этого заболевания является эмболизация маточных артерий, которая намного легче переносится пациентами, в отличие от операции. При этом ЭМА способствует устранению негативных признаков миомы, уменьшает ее размеры, улучшает общее состояние пациентки и препятствует повторному появлению миоматозных узлов.

Многих пациентов волнуют вопросы стоимости методов лечения. На сайтах часто можно встретить запросы: сколько стоит удаление матки. ЭМА является современной методикой, использующей дорогостоящие материалы и технику, поэтому цена выше других вариантов терапии. Хотя стоимость гистерэктомии может сильно варьироваться в разных клиниках и достигать больших значений, но разве цена терапии может быть выше собственного здоровья и дальнейшей жизни? К тому же подобная объемная серьезная процедура после 50 лет не может пройти бесследно.

Выбирая метод лечения, стоит учитывать все последствия и осложнения, а не только его стоимость. Принимать окончательное решение необходимо при наличии полноценной информации обо всех методах лечения, их прогнозах и результатах. На нашем сайте вы можете записаться на приём к врачу и получить ответы на все интересующие вас вопросы.

Каковы последствия удаления матки и яичников у женщины после 50 лет

Удаление матки и яичников после 50 лет необходимо при наличии серьезных патологий данных органов. Операция проводится строго по медицинским показаниям, после обширной диагностики. Реабилитация продолжается несколько месяцев. Чаще всего женщины хорошо переносят данный вид лечения.

Показания для операции

После 50 лет удаление матки и яичников назначается при наличии тяжелых заболеваний. В большинстве своём такие виды патологий представляют опасность для здоровья и жизни пациентки, поэтому для исключения риска осложнений проводится хирургическое лечение.

  • злокачественные процессы в половых органах или риск их возникновения;
  • эктопия шейки матки;
  • опущение органов;
  • миома матки;
  • кистозные и опухолевые образования на яичниках;
  • разрыв матки при беременности, родах;
  • прогрессирующий эндометриоз;
  • тяжелое маточное кровотечение;
  • разрыв яичника.

Удаление органов назначается только при неэффективности других видов терапии или невозможности их проведения.

Диагностические меры

Перед определением метода лечения необходима полная диагностика функциональности половой сферы. Для этого женщина должна пройти следующие виды исследований:

  • гинекологический осмотр – определение размеров половых органов, возможного изменения в их строении;
  • кольпоскопия – оценка состояния шейки матки и стенок влагалища;
  • биопсия – забор биоматериала для дальнейшего исследования на микрофлору, наличие инфекций или определения типа опухоли;
  • мазок из влагалища – анализ состояния местной микрофлоры и возможного наличия инфекционных или грибковых микроорганизмов;
  • анализы крови на исследование уровня гормонального фона, выявление воспалительных процессов в организме.

При обнаружении инфекционного поражения матки и придатков или острого их воспаления первоначально осуществляется лечение обнаруженных патологий. Оперативное вмешательство проводится после устранения данных состояний. Назначение операции в период их течения способно усугубить воспалительный процесс или привести к обширному распространению инфекции.

Виды оперативных вмешательств

При удалении матки и придатков после 50 лет применяется три основных хирургических метода. Выбор типа операций определяется показаниями к ее проведению.

  1. Радикальное. Удаление матки, ее труб и придатков, части сальника, трети влагалища, близлежащих лимфоузлов. Чаще всего радикальная гистероктомия проводится при наличии злокачественных процессов в половых органах.
  2. Тотальное. Удаление матки и ее шейки.
  3. Надвлагалищное. Оперативное вмешательство для ампутации тела матки.

Данные виды удаления органов после 50 лет могут осуществляться различными методами хирургических вмешательств.

Методы проведения операции

Оперативный метод определяется типом назначенной операции, состоянием пациентки и необходимостью экстренного вмешательства. Основные хирургические методы по удалению матки и придатков:

Лапаротомия

Полостная операция, осуществляющаяся путем выполнения разреза передней брюшной стенки. Часто используется для радикального удаления органов или при необходимости экстренного вмешательства – при разрыве матки или яичников, интенсивном внутреннем или маточном кровотечении.

Гистерэктомия

Используется для различных типов операций.

Имеет несколько видов:

  • абдоминальная гистерэктомия – удаление матки и/или придатков через разрез передней брюшной стенки;
  • трансвагинальная – разрез свода влагалища;
  • лапароскопическая – выполнение манипуляций через небольшие проколы в брюшной стенке.

Лапароскопия

Малоинвазивное вмешательство с применением лапароскопа – прибора с небольшой камерой на его конце. Изображение выводится на специальный экран. В ходе операции выполняется несколько микроразрезов брюшной стенки.

Влагалищный способ

Хирургические манипуляции проводятся через верхний свод влагалища. Данный метод из-за особенностей удаления органов применим не ко всем видам подобных операций, но отличается быстрым процессом реабилитации.

Комбинированная операция

Во время ее проведения используется несколько видов вмешательств – лапароскопия, влагалищный метод, гистерэктомия и пр.

При лапаротомическом типе операции не существует необходимости в использовании другого вида вмешательства в связи с полноценным обзором внутренних органов.

Последствия операции

Удаление матки и придатков после 50 лет не проходит бесследно для организма. Изменения происходят в эмоциональном состоянии женщины, ее самочувствии. Для полноценной реабилитации с минимальным количеством последствий пациентке требуется помощь нескольких специалистов.

Психологические расстройства

После подобного оперативного вмешательства депрессии наиболее подвержены молодые женщины. Эмоциональное угнетение возможно и у пациенток старше 50 лет – такое состояние считается абсолютно нормальным. Жизнь после удаления органов кажется женщине серой и унылой, появляется чувство неполноценности. Наибольшую поддержку в это время ей оказывают близкие люди – они возвращают веру в себя, способствуют появлению нового прилива сил.

Для того, чтобы избежать депрессий, пациентке рекомендуется заняться любимым делом или обзавестись новым хобби. Это отвлечет ее от пережитого лечения и улучшит настроение. В это время следует уделять больше внимания семье, заботиться о благополучии близких.

В тяжелых случаях требуется помощь психолога, но обратиться к нему можно и сразу после операции – это ускорит процесс эмоционального восстановления.

Потеря репродуктивной способности

Женщин после 50 лет не должно беспокоить отсутствие детородной функции. Это не оказывает негативного психологического влияние на пациенток такого возраста, поэтому не считается проблемой. Данный факт существенно сказывается на эмоциональном состоянии только у женщин возрастом до 30-40 лет.

Ухудшение здоровья

Удаление яичников, ранее производящих гормоны, значительно отражается на состоянии организма. При наступлении климакса до операции последствия лечения проявляются в меньшей степени.

Возможные последствия удаления матки и яичников для здоровья пациентки после 50 лет:

  • атеросклероз сосудов – предотвращается путем приема специальных препаратов;
  • увеличение массы тела – следствие гормонального сбоя;
  • отечность и тяжесть конечностей – присутствует после удаления лимфоузлов;
  • боли в груди – возникают при удалении половых органов до наступления климакса, часто болезненные ощущения возникают в дни, когда должны были начаться месячные;
  • приливы жара;
  • состояние усталости, повышенная сонливость;
  • раздражительность, перепады настроения.

В первое время после операции у женщины присутствует боль внизу живота и кровянистые выделения из влагалища – это считается нормой.

Данные симптомы считаются временными и проходят через несколько месяцев после лечения. Для их предотвращения назначаются профилактические медикаменты.

Посткастрационный период

Длительность такого состояния составляет чуть менее одного месяца. В это время пациентка ощущает нарушение сердечного ритма, усиленное потоотделение, бессонницу. В посткастрационный период возможно усиление метеочувствительности, появление перепадов артериального давления.

Снижение либидо

Данный процесс для женщин старше 50 лет считается естественным в связи с наступлением менопаузы. При удалении внутренних половых органов пациентка также ощущает снижение влечения к партнеру. Интимная близость может стать болезненной в связи с недостатком естественной смазки, которая ранее выделялась половыми органами. Такую проблему можно устранить путем использования аптечных интимных гелей.

Через несколько месяцев после операции сексуальная энергия возвращается. Многие женщины становятся более раскрепощенными, не боясь возможной беременности. Они по-прежнему могут получить наслаждение, так как большинство эрогенных точек находится на наружных половых органах.

Раннее наступление климакса

При удалении матки и придатков после 50 лет климакс наступает очень быстро, что проявляется яркими симптомами. Это значительно ухудшает общее самочувствие женщины и ее эмоциональное состояние.

Симптомы ранней менопаузы в результате проведения операции:

  • приливы жара;
  • перепады настроения;
  • нарушение гормонального фона;
  • снижение либидо;
  • боли в груди.

Признаки климакса могут быть менее заметны при наличии одного или обоих яичников, не удаленных при операции.

Сбой функциональности органов малого таза

Функции органов в малом тазу нарушаются из-за смены их положения и смещения других органов в свободное от матки и яичников пространство. Это сопровождается следующими симптомами:

  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • геморрой;
  • запоры и диареи;
  • нарушение мочеиспускания.

Устранить подобные последствия операции можно путем приема специальных препаратов, посещения курса физиотерапии и регулярного выполнения гимнастики для укрепления мышц всего тела, в том числе тазового дна.

Спаечные процессы

Одно из наиболее тяжелых осложнений хирургического вмешательства. Для его предотвращения необходимо соблюдать все рекомендации врача – постельный режим, прием назначенных медикаментов, посещение терапевтических курсов. При правильном периоде реабилитации риск возникновения спаек в малом тазу сводится к минимуму.

Реабилитация

В зависимости от давности проведения операций процесс восстановления проходит по-разному. Для ускорения его протекания существуют некоторые правила, разработанные для каждого из периодов.

Ранняя реабилитация

Сразу после операции женщина находится в условиях стационара. Ранний процесс восстановления проходит в больничных условиях под контролем врача. Для этого выполняются следующие процедуры:

  • прием медикаментов в виде таблеток и инъекций – обезболивающих, антибактериальных, антикоагулянтов;
  • обработка операционных швов, перевязки;
  • наблюдение за состоянием пациентки – контроль возможного ухудшения самочувствия, нагноения ран, возникновения тромбов, кровотечений;
  • обеспечение питания – в первые дни после лечения пациентка употребляет только легкие супы, каши, морсы и т.д.

Длительность постельного режима зависит от метода проведения хирургического вмешательства. В большинстве случаев двигательная активность разрешается уже на 2-3 день после операции.

Поздняя

После проведения первого этапа реабилитации пациентка выписывается домой. В дальнейшем скорость ее восстановления будет зависеть только от приложенных ею усилий. Для этого нужно соблюдать следующие правила:

  • регулярное выполнение гимнастики – улучшает общее состояние, нормализует кровообращение, укрепляет мышцы тазового дна и брюшного пресса;
  • прием профилактических препаратов – антикоагулянтов, витаминов, обезболивающих и гормональных средств;
  • избегание чрезмерной физической нагрузки – запрещено заниматься активными видами спорта, поднимать тяжести;
  • отказ от половой жизни на 2 месяца.

При ухудшении состояния, возникновении кровотечения, сильных болях и других опасных симптомах следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Плюсы и минусы удаления половых женских органов

Отрицательных сторон в возрасте старше 50 лет несколько меньше, чем у молодых женщин. В основном они представляют собой состояния организма, ухудшающие общее самочувствие, повышающие риск развития осложнений:

  • сильные болевые ощущения в первые дни после лечения;
  • наличие шрама на животе;
  • нарушение работы органов малого таза;
  • быстрое наступление климакса;
  • сбой работы сердечно-сосудистой системы;
  • риск развития остеопороза;
  • временный запрет на половую близость;
  • психологический дискомфорт.
Читайте также:  Польза и вред шоколада для беременных: мнение экспертов о воздействии продукта на организм

Положительные стороны вмешательства:

  • окончание менструаций;
  • невозможность беременности – для женщин в таком возрасте это является несомненным плюсом;
  • снижение риска развития онкологии.

Достоинств удаления матки и яичников после 50 лет немного, но они считаются весомыми. В то же время все возможные недостатки лечения легко устраняются или снижается интенсивность их проявления путем введения профилактической терапии.

Снижение риска послеоперационных осложнений

Предотвращать возможные риски следует сразу после проведения операций. Профилактика осложнений заключается в соблюдении всех правил реабилитации и указаний врача:

  • ношение послеоперационного бандажа 1-2 месяца – снижение вероятности возникновения геморроя, нарушения мочеиспускания, уменьшение болевого синдрома;
  • регулярные профилактические осмотры – их необходимо осуществлять для контроля выздоровления и своевременной корректировки терапии;
  • выполнение лечебной гимнастики – избавляет от отечности, препятствуя возникновению тромбов, укрепляет мышцы таза и брюшины;
  • соблюдение полового покоя до 2 месяцев – позволяет органам полностью восстановиться, а швам – зажить;
  • отказ от ванны, сауны, бани – несоблюдение этого правила чревато воспалительными процессами, нагноением швов, усилением нагрузки на ослабленные сосуды;
  • использование прокладок вместо тампонов;
  • правильное питание – обеспечивает нормализацию работы кишечника.

При наличии хронических заболеваний следует сообщить об этом врачу еще до операции – это позволит избежать их обострений путем назначения дополнительных профилактических методов терапии.

Операция по удалению матки и яичников после 50 лет имеет малое количество негативных последствий для женщины. Это связано с отсутствием необходимости в дальнейшей репродуктивной способности и малым количеством возможных осложнений. Для полноценного и быстрого восстановления необходимо соблюдать все правила реабилитации – они снизят риск возникновения отрицательных последствий для здоровья.


Восстановление после удаления матки — реабилитационный период

Удаление матки в гинекологии является тяжелым оперативным вмешательством, которое может спровоцировать множество различных осложнений. Реабилитационный период после проведения операции протекает долго.

После удаления матки некоторое время нужно соблюдать ряд ограничений, следуя советам доктора. Рассмотрим все это более подробно.

Заключение

  • Удаление матки – операция, тяжелая больше морально, чем физически.
  • Когда реабилитационный период закончится, практически все ограничения постепенно сойдут на нет.
  • Тяжесть и длительность периода реабилитации после удаления детородного органа зависит от способа вмешательства.
  • Во время всей восстановительного периода, после проведенной операции по удалению матки, надо следовать рекомендациям лечащего врача, чтобы минимизировать вероятность осложнений.
  • Современная медицина может справиться с большинством последствий экстирпации матки.
  • Если физическое состояние, после удаления детородного органа, улучшилось, а симптомы депрессии нарастают, следует обратиться к психологу.

Сущность возникающей проблемы

Гистерэктомия, или удаление (экстирпация) матки всегда направлена на спасение жизни женщины. Исключение – гистерэктомия при смене пола.

Такое удаление является тяжелым вмешательством, которое осложняется состоянием пациентки. Техника операции отработана и успех терапии зависит, главным образом, от реабилитационного периода.

Общие принципы послеоперационной реабилитации

Длительность раннего периода восстановления после удаления матки во многом зависит от используемого метода. При лапаротомии он длится 9-12 суток и пациентку выписывают обычно уже после снятия швов.

Если для удаления применяли лапароскопическую гистерэктомию, то ранняя реабилитация длится 3,5 — 4 суток. Снятие швов, после такого удаления, осуществляют амбулаторно.

Основные проблемы при ранней реабилитации

Женщин, которые перенесли удаление матки, обычно беспокоит боль, ограничение подвижности и необходимость контроля развития осложнений.

Борьба с перитонитом

После удаления матки возможно возникновение перитонита. Обычно, он развивается при выполнении тотальной и радикальной гистерэктомии, особенно если оперируют экстренно.

Хирурги стремятся снизить вероятность этого осложнения, тщательно соблюдая асептику и антисептику, но матка – стерильный орган только в нормальном состоянии, а если при патологии размыкается ее шейка или внутри полости матки уже есть инфекция, ситуация ухудшается.

При появлении признаков перитонита (высокая температура, сильная боль в животе, ухудшение самочувствия) применяют массивную антибиотикотерапию, а при отсутствии эффекта делают повторную операцию с целью удаления культи, санирования брюшной полости и установкой дренажа.

К чему следует быть готовым

  1. Невозможность иметь детей. Матку удаляют, когда фертильности, по сути, уже нет и сохранять нечего, речь идет о жизни женщины.
  2. Раннее наступление климакса. Если яичники сохранены, то климакс наступит всего на пару лет раньше, чем должен был бы при сохраненной матке, а когда они тоже удалены — раньше. Но климакс не означает, что наступила старость. Подобную информацию должен донести наблюдающий женщину гинеколог, его же задача – рекомендовать средства, облегчающие период перестройки организма.

Послеоперационный период после удаления матки обычно проходит довольно тяжело, но если соблюдать все рекомендации специалистов, он будет облегчен.

Продолжительность

Минимальная продолжительность восстановительного периода после удаления матки – 4-5 недель. При объемных вмешательствах, он может составлять более 2 месяцев.

Быстрое восстановление

Время, которое требуется для восстановления после перенесенного удаления матки зависит от:

  • объема вмешательства;
  • метода проведения;
  • заболевания;
  • общего состояния организма.

Пациент, который долгое время страдал от анемии или получал химио или лучевую терапию, восстанавливаться будет дольше, чем тот, кого оперировали в относительно компенсированном состоянии.

Ускорить восстановление, таким образом, нельзя. Но следуя всем рекомендациям доктора, включая назначения, касающиеся образа жизни, можно восстановиться после удаления матки за минимальные сроки.

Послеоперационный период после удаления матки

Как ранний, так и поздний послеоперационный период не менее ответственен, чем сама гистерэктомия.

Какие меры принимаются сразу после операции – первые 24 часа

Это наиболее важное время после удаления детородного органа.

  • строгий постельный режим;
  • активная терапия (антибиотики, антикоагулянты, стимулирование кишечника, активная инфузионная терапия);
  • обезболивание;
  • обработка швов.

Первые 72 часа

  • минимальная активность (поворачиваться в кровати, ходить в туалет);
  • контроль работы кишечника, профилактика запоров и газообразования;
  • регулярная термометрия;
  • обезболивание;
  • продолжение терапии и хирургической обработки швов.

Что следует проводить при поздней реабилитации — полтора два месяца

  • ношение бандажа;
  • продолжение контроля работы кишечника;
  • постепенное, медленное повышение уровня физической активности, начиная с прогулок 15-20 минут, затем ЛФК, с постепенным выходом на легкие занятия по дому и гимнастику;
  • исключить подъем тяжестей свыше 2,5 кг;
  • исключить переутомление, переохлаждение, перегрев (баня, сауна ванны, купание в водоемах);
  • исключить вагинальные и анальные интимные контакты до разрешения врача;
  • диета с повышенным содержанием клетчатки и жидкостей, ограничением тяжелой пищи и раздражающих ЖКТ компонентов.

Важно! Если в позднем реабилитационном периоде, когда боли уже не беспокоят женщину, а ее общее самочувствие объективно улучшается, следует оценить, не нужна ли ей помощь психолога для того, чтобы справиться с переменами в жизни.

Такая помощь необходима, если появляются и нарастают симптомы депрессии.

Рекомендации по видам операции

Решение о виде операции по удалению принимает консилиум врачей. Всегда выбирают наименьший объем вмешательства из тех, которые помогут пациентке. Реабилитационный период возрастает по мере увеличения объема удаленных тканей.

Субтотальная гистерэктомия

Удаляют тело матки, а шейку, трубы и яичники оставляют. Наиболее щадящий вариант операции. Применяется при злокачественных новообразованиях матки, не распространенных на шейку и придатки, при эндометриозе 3-4 ст., множественных или одной крупной (более 12 недель) миоме.

Тотальная гистерэктомия

Удаляют тело и шейку матки, придатки оставляют.

Применяется при онкологических заболеваниях с поражением шейки матки, поликистозе, папилломатозе эпителия, негнойных процессах, а также эндометриозе и аденомиозе при неэффективности терапевтического лечения, значительном пролапсе матки, приращении плаценты, рецидивирующих доброкачественных новообразованиях.

Гистеросальпингоовариэктомия

Удаляется матка с шейкой, трубами и яичниками. Показана при раке яичников, крайне редко – при крупных миомах и поздней стадии эндометриоза. Проводится такое удаление и при смене пола.

Радикальная гистерэктомия

Удаление всего того же, что в предыдущем виде, а также верхней трети влагалища, расположенной рядом жировой клетчатки, а также лимфоузлов. Эта тяжелая операция применяется при некоторых злокачественных опухолях, когда иначе женщину не спасти.

Интимная жизнь

С точки зрения физиологии, матка для секса необязательна. Однако, после операции по удалению этого органа у некоторых пациенток возникают проблемы:

  • нежелание половых контактов;
  • болезненность во время близости;
  • отсутствие оргазма.

Причины каждой из них могут быть физиологическими (воспаление, при удалении яичников – изменение гормонального фона), психологическими или комбинированными. Если с точки зрения гинеколога с организмом женщины всё в порядке, стоит наладить эмоциональную сферу.

Важно! Период воздержания от вагинального секса после операции по удалению детородного органа составляет 5-8 недель, возможно, и дольше.

Возобновлять традиционную форму сексуальных отношений можно только после консультации гинеколога. Иначе, кроме болезненности, могут возникнуть кровотечения и воспаление.

При первых вагинальных контактах после операции необходимо больше внимания уделять прелюдии. Возможно, пригодятся лубриканты, хотя это и необязательно. Сам секс должен быть максимально нежным.

При разумном подходе к интимным вопросам через некоторое время половая жизнь наладится, и никаких ограничений на секс у женщины не будет.

Сложности с интимной жизнью возникают после радикальной гистерэктомии, поскольку влагалище укорачивается на треть.

Спорт

Физические нагрузки после удаления матки начинают применять постепенно. Когда период реабилитации окончится, даже и серьезный спорт обычно не противопоказан, но окончательное решение – за лечащим гинекологом.

Пример режима дня

На второй неделе после лапаротомии (после лапароскопии на 5-й день) отменяют постельный режим и назначают недолгие прогулки и ЛФК, чтобы минимизировать вероятность появления спаек.

Первое время после операции большая часть дня будет тратиться на сон, но как только позволит состояние, необходимо восстанавливать режим дня. Это крайне важно для профилактики депрессивных состояний после.

Пример диеты

В раннем послеоперационном периоде рекомендуется легкая, не раздражающая желудок и кишечник пища, дробное питание. Далее же никаких особенных ограничений нет.

Некоторые женщины, после удаления матки и, особенно, яичников начинают полнеть, в таком случае, лучше ограничить калорийность пищи и быстрые углеводы (сахар, сдобу) в рационе.

Последствия

Основное последствие удаления матки для женщин – достаточно быстрое наступление климакса. Еще одна неприятность – недержание мочи. Обе проблемы корректируются гормональной терапией.

Некоторых пациенток беспокоят различные боли. Эта проблема тоже решается подбором адекватного лечения.

Отзывы

Мария Георгиевна, 57 лет. Барнаул:

Все женщины, перенесшие удаление матки, по-разному оценивают свое состояние. Я счастлива: наконец, закончились бесконечные выскабливания, кровотечения и боли. Меня сейчас не очень волнует снижение либидо и сухость влагалища. Главное, что проблема устранена.

Инга, 39 лет. Саратовская область:

Мне 2 года назад сделали операцию – удалили матку. Некоторое время после операции находилась в депрессии. Но депрессия сама по себе – это не осложнение операции, а отдельная болезнь, вызванная тяжелыми переживаниями. Пока переключилась на лечение депрессии, не заметила никаких последствий. Спасибо доктору!

Светлана Саркисовна, 46 лет. Магаданская область:

После удаления детородного органа быстро отошла. Осложнений не было. Хорошо мои близкие поддержали в трудную минуту и не дали унывать. Сейчас чувствую себя в абсолютной форме, посещаю врача для планового осмотра.

Удаление матки после 50: последствия, осложнения, реабилитация

Гистэрэктомия – ампутация матки, оперативное вмешательство, с которым, по разным данным, сталкивается 10-30% женщин в возрасте после 50 лет. В большинстве случаев это вынужденная мера, позволяющая сохранить здоровье и жизнь. Но иногда такая операция является предупреждающей, что далеко не всегда разумно, как уверяют врачи.

Какие существуют показания к удалению матки

Операция эта более чем серьезная. Удаляется не часть органа, а целый орган. Да, после 50 лет женщина уже выходит из детородного возраста, она входит в климатерический период, когда прекращается и менструальный цикл. Но это ведь не означает, что матка в организме перестает играть какую-либо роль. То есть показания к удалению должны быть серьезнейшими.

Показания к удалению матки:

  • Доброкачественные (миомы) и злокачественные опухоли;
  • Рак шейки матки;
  • Эндометриоз;
  • Неконтролируемые кровотечения;
  • Выпадение матки или опущение матки;
  • Шеечная внематочная беременность.

Самым часто встречающимся из данного списка показанием к гистэроктомии является миома. Довольно часто женщина до поры до времени даже и не знает о своем заболевании. Но если она регулярно посещает гинеколога, то уже во время обычного осмотра врач может определить патологию. Ежегодное УЗИ тоже позволит не пропустить тревожный сигнал.

Если же женщина давно не была у врача, то о заболевании она узнает по болям внизу живота, довольно сильным и частым, и кровянистым выделениям. Тогда уже придется идти к врачу, и проходить полную диагностику – осмотр, кольпоскопию, биопсию, взятие мазков, анализы на инфекции и т.д.

Современные способы удаления матки

Если диагноз проверен и поставлен, и вынесено решение об удалении матки, надо понимать, что организму нужна подготовка. Возможно, и психологическая в том числе. Дело в том, что для большинства женщин такая потеря матки – это еще и потеря женственности, ощущение лишения себя главного атрибута своей половой принадлежности.

Многие женщины уверены, что с удалением матки их организм резко начнет чахнут – признаки старения будут более выраженными, сопутствующие болезни буквально посыплются на организм, который пережил такое лишение. Чтобы избавиться от страхов, сомнений, тревог, несколько встреч с психологом или психотерапевтом будут более чем полезны.

В сам же день перед операцией нельзя есть и пить, кишечник нужно очистить. Контактные линзы на операцию надевать нельзя, макияж и маникюр тоже убираются. Скорее всего, в этот же день у женщины возьмут повторные анализы мочи и крови.

Сама операция проводится несколькими способами:

  • Полостное удаление матки – используется все реже, так как это самый травматичный способ;
  • Лапараскопический – матка удаляется через небольшие надрезы брюшной стенки;
  • Влагалищный – матку удаляют прямо через влагалище.

На сегодняшний день самым приемлемым и эффективным способом является комбинированная ампутация матки. В этом способе влагалищный доступ сочетается с лапароскопической ассистенцией. Операция в таком случае будет очень быстрой и максимально точной, и швы после восстановления будут практически незаметными.

Какие последствия операция могут возникнуть

В более молодом возрасте психологически операция может восприниматься более остро – женщине тяжело осознавать, что она теряет свою репродуктивную функцию. Это может случиться сразу после родов, отягощенных кровотечением. Тогда женщина нуждается в серьезной психологической помощи. Но физически восстановиться она может быстрее, чем женщина после 50.

Читайте также:  Народные средства от синдрома истощения яичников (СИЯ): витамине Е, лецитин и травяные настои

Не так редко из за удаления матки после 50 можно столкнуться с:

  1. Потерей сексуального влечения – но причина тому, не утраченная матка (если сохранены влагалище и яичники, шейка), а нарушения гормонального фона и психические проблемы;
  2. Дискомфортом, выраженный болями внизу живота, кровянистыми выделениями, тошнотой и рвотой, сонливостью, подъемом температуры;
  3. Целым спектром психологических проблем – это и апатия, и раздражительность, и депрессивные состояния, истерики;
  4. Гормональные нарушения встречаются, в основном, когда вместе с маткой удаляются яичники, но с этим современная медицина умеет бороться, назначая препараты с эстрогенами и прогестеронами.
  5. Если проводится радикальная гистэроктомия, у женщины, которая еще не вошла в климакс, могут стать видимыми его симптомы. Также могут обостриться или проявиться заболевания сердечно-сосудистой системы, появится лишний вес и т.д.

Происходит перестройка в работе мочевого пузыря, ему первое время непривычно работать без поддержки матки. На местах отсечения матки могут сформироваться внутренние гематомы. Может случиться выпадение стенок влагалища, которые ранее удерживала матка.

После операции может повредиться маточно-крестцовая связка, в связи с чем могут возникнуть и боли в спине. Отмечается и усиление работы потовых желез, увеличивается уровень сахара в крови. Но не нужно заранее настраиваться на то, что осложнения обязательно будут. Хороший врач, полное обследование, регулярное посещение врача после операции снизят возможные риски.

Какие осложнения могут возникнуть после удаления матки

Любая операция предполагает возможные осложнения. И удаление матки может быть чревато осложнениями. Не молодой возраст повышает этот риск, так как организм уже труднее воспринимает оперативное вмешательство, ему сложно перестроиться.

Среди возможных осложнений отмечаются:

  • Тромбозы;
  • Спайки брюшной полости;
  • Перитонит;
  • Травматизация соседних органов;
  • Инфекционные осложнения;
  • Непереносимость анестезии.

Самым частым осложнением являются спайки. И это вполне логично – любое вмешательство в брюшную полость тому способствует, между внутренними органами и брюшиной образовываются соединительнотканные тяжи. Спайки после операции могут проявляться болезненными ощущениями, проблемами с мочеиспусканием и испражнением кишечника.

Реабилитация в послеоперационный период

Реабилитационный период во многом определяет то, как травматична для женщины, ее образа жизни будет эта операция. Нужно смириться с тем, что некоторые вещи придется изменить, что следить за своим здоровьем придется тщательнее.

Два этапа реабилитационного периода

РаннийПоздний
Женщина находится в стационаре, под врачебным наблюдением. В зависимости от успеха операции, самочувствия пациентки, результатов анализов, период этот длится от 3 до 10 дней в среднем. При лапароскопии обычно на 3-5 день женщину выписывают домой.Длится он полтора месяца. О том, как быстро он закончится, как успешно он пройдет, зависит от ответственности и дисциплинированности пациентки. Нужно носить специальный бандаж, не поднимать тяжести, отказаться на время от сексуальной жизни, не купаться, следить за состоянием швов.

Бережное отношение к себе не значит, что нужно сидеть в заточении, не делая ни лишнего шага. Наоборот, легкие и неспешные прогулки должны отныне войти в вашу жизнь каждодневно. По 15-30 минут первое время, а далее – по самочувствию. Еще в больнице врач скажет вам, какие упражнения нужно выполнять – они направлены на поддержание тонуса мышц. Постепенно нагрузки будут увеличиваться.

Не менее важным является правильный режим питания. Любой воспалительный процесс «поддерживает» сладкое и мучное, потому употребление этих продуктов, равно как острых, копченых, жареных, нужно серьезно ограничить. А вот крупы, белок, овощи и фрукты, орехи и ягоды, зелень должны чаще быть в рационе. Питьевой режим тоже нужно наладить. Откажитесь от сладких соков в пользу зеленого чая, домашних компотов и морсов, обычной воды с лимоном.

Если операция по удалению матки обязательна, и без нее не только о качестве жизни, но и о продолжении жизни и говорить не приходится, нужно соглашаться на оперативное вмешательство без лишних страхов и переживаний. Это шанс начать новую жизнь, позабыв о недугах, болях, волнениях. Ответственное отношение к собственному организму, предупреждение осложнений, и вы войдете в статистику благополучно проведенных операций и легкого реабилитационного периода.

Особенности удаления матки после 50 лет

Операция по удалению матки называется гистерэктомией. Это распространенная гинекологическая операция, которая выполняется по поводу онкологических заболеваний, при появлении серьезных травм, в экстренных ситуациях, при безуспешности других методов лечения.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Примерно в 50% случаев гистерэктомия проводится по поводу миомы матки, в 30% случаев при угрожающих жизни состояниях, при этом в некоторых странах удаляют матку после 50 лет с целью профилактики онкологических заболеваний. По этим данным можно предположить, что во многих случаях удаления матки можно избежать и применить другие методы лечения заболеваний.

Высокая частота удаления матки после 50 лет обусловлена недооценкой значимости органа. Часть врачей относится к матке как к органу, необходимому только для вынашивания ребенка и участия в родах. К тому же многие считают, что гистерэктомия – это простая операция, но это мнение ошибочно. Это одно из базовых оперативных вмешательств, но оно требует серьезной теоретической и практической подготовки, соблюдения правил и техники безопасности, так как дефицит знаний и умений хирурга может привести к серьезным осложнениям, негативно влияющим на дальнейшую жизнь женщины. При этом матка принимает участие в регуляции различных процессов в организме, часть из которых не до конца изучена. Поэтому при возможности стоит бороться за сохранение органа до конца.

Показания к гистерэктомии

Прямыми показаниями к удалению матки после 50 лет являются:

  • Злокачественные и доброкачественные образования;
  • Неконтролируемые кровотечения;
  • Выпадение и опущение матки;
  • Эндометриоз в запущенной форме.

Высокая частота удаления матки после 50 лет по поводу миомы объясняется отношением к патологии. Миома матки – это распространенное заболевание, встречающееся примерно у 85% женщин. Чаще всего она протекает бессимптомно, вызывая неприятные признаки только у 30% пациенток (боли внизу живота, кровотечения, длительные и болезненные менструации, нарушение мочеиспускания и дефекации).

Раньше миому считали доброкачественной опухолью, которая могла в любой момент превратиться в злокачественное новообразование, чем обусловлена высокая онкологическая настороженность. Но подробное изучение патологии позволило снизить настороженность и выявить, что миома – это опухолеподобное заболевание, проявляющееся разрастанием мышечной оболочки матки. Риск ее озлокачествления крайне мал, поэтому по своим характеристикам она сравнивается с жировиком на коже.

Многие женщины не подозревают о наличии патологии, так как она редко вызывает появление неприятных симптомов. В большинстве случаев миома выявляется во время медицинского осмотра, а точнее проведения УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет рассмотреть расположение узлов, определить их размеры, подсчитать количество. Именно эти параметры напрямую влияют на методы лечения заболевания и их прогнозы.

Методы гистерэктомии после 50 лет

Гистерэктомия разделяется на несколько видов и может выполняться разными методиками. Удаление матки и шейки матки называется тотальной гистерэктомией; только матки – субтотальной; удаление матки, придатков, региональных лимфоузлов и клетчатки – радикальной. Вариант выполнения гистерэктомии определяется сложностью патологии, степенью вероятности осложнений, общим состоянием пациентки и профессионализмом врача.

Полостное удаление матки через разрезы на брюшной стенке вызывает ряд негативных осложнений, проведение подобной операции после 50 лет может привести к серьезным последствиям и значительно увеличить период реабилитации. Появление эндоскопических методов лечения позволило выполнять гистерэктомию через небольшие проколы на брюшной стенке (лапароскопическое удаление матки) или через влагалище (гистероскопический путь ведения операции). Существуют определенные ограничения использования подобных методик, но они позволяют избежать серьезных последствий и увеличить скорость восстановления пациентов после операции. Нередко врачи комбинируют лапароскопию и гистероскопию, что позволяет увеличить эффективность выполняемых манипуляций и улучшить полученные результаты.

Гистерэктомия требует проведения предоперационной подготовки для предупреждения развития ранних осложнений после манипуляции. Пациентке необходимо сдать соответствующие анализы, пройти повторное ультразвуковое исследование. Непосредственно перед операцией не следует принимать пищу и воду, желудочно-кишечный тракт предварительно очищают. В результате угасания функциональной активности яичников после 50 лет многие врачи принимают решение об их удалении одновременно с маткой. Подобные мероприятия зависят от индивидуальных особенностей женщины, показаний, а также риска возникновения осложнений.

Осложнения удаления матки после 50 лет

Гистерэктомия – серьезное оперативное вмешательство, связанное с риском развития определенных осложнений. Последствия удаления матки после 50 лет развиваются немного чаще, чем при выполнении процедуры в более раннем возрасте. Это связано со скоростью и качеством обменных процессов, способностью к регенерации:

  • Спайки в брюшной полости: это осложнение чаще всего развивается при выполнении операции лапаротомическим путем, так как во время этой манипуляции повреждаются листки брюшины, которые в дальнейшем более подвержены формированию спаек. Хотя спаечный процесс может развиться после любого оперативного вмешательства, особенно в тех областях, где появилась воспалительная реакция;
  • Кровотечения: кровотечения могут появиться как во время операции, так и в ранний или поздний реабилитационный периоды. Оно может быть обусловлено повреждением крупных сосудов, рядом расположенных органов, расхождением швов и нарушением гемостаза и другими причинами;
  • Тромбофлебит и тромбоэмболия;
  • Инфекция: это осложнение может носить как локальный, так и общий характер (нагноение швов, сепсис, перитонит и т.п.);
  • Непереносимость анестезии: не стоит забывать, что гистерэктомия проводиться в условиях общего наркоза. Поэтому последствия удаления матки после 50 лет часто могут быть связаны с негативным воздействием анестезирующих препаратов на организм женщины, не исключены аллергические реакции.

Последствия удаления матки после 50 лет

Удаление матки и яичников после 50 лет практикуется многими врачами, так как в этот период происходит угасание многих половых функций. По этим причинам последствия удаления матки после 50 лет не столь масштабны по сравнению с гистерэктомией, выполняемой в более молодом возрасте. Хотя их стоит рассматривать в индивидуальном порядке.

После удаления матки и яичников у половины женщин формируется постгистерэктомический синдром – комплекс симптомов, связанный с нарушением работы эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой системой. Подобное осложнение развивается на фоне резкого уменьшения уровня половых гормонов, поэтому после удаления матки и яичников после 50 лет эта реакция развивается редко. Ведь организм уже полноценно функционирует при сниженном уровне половых гормонов. Он подготовлен к этой ситуации в результате перестройки работы эндокринной системы.

Сексуальное влечение после удаления матки и яичников после 50 лет также меняется незначительно. Это связано с тем, что степень либидо также зависит от гормонального фона, который претерпевает изменения в этом возрасте. Поэтому сексуальная жизнь пациенток после 50 лет практически не меняется, может просто сильнее проявиться сухость влагалища и возникнуть определенные трудности в достижении оргазма.

Потеря детородной функции после удаления матки и яичников после 50 лет не пугает женщин. Но многие пациентки могут столкнуться с психоэмоциональными проблемами. Матка воспринимается как символ женственности. Поэтому после ее удаления женщины чувствуют себя неполноценными. Это проявляется депрессиями, необоснованными страхами, раздражительностью, нестабильностью настроения, повышенной слабостью и другими реакциями. С этим состоянием можно справиться с помощь психолога и при поддержке близких.

Последствия гистерэктомии у женщин после 50 лет проявляются не столь ярко, и многие врачи активно практикуют операцию для устранения множества заболеваний. Но в нашем организме не существует лишних органов, в нем все сбалансировано, поэтому удаление любого из них независимо от возраста вызовет цепь негативных реакций, отражающихся на дальнейшей жизни. По этим причинам стоит бороться за сохранение органа до последнего и если есть возможность проведения альтернативной терапии, то обратить на нее внимание. Особенно это касается миомы матки. Подробную информацию о методах лечения миомы матки, особенностях болезни и ее последствиях можно узнать на консультации по e-mail или в клиниках лечения миомы.

Период реабилитации после гистерэктомии после 50 лет

Период реабилитации после удаления матки в 50 лет довольно длительный и требует соблюдения множества рекомендаций. Это связано с замедленными процессами восстановления и регенерации в этом возрасте, слабостью мышц, с обменными нарушениями, сопутствующей патологией и другими причинами.

Реабилитационный период делится на ранний и поздний этапы. Ранний этап начинается непосредственно после операции, его продолжительность зависит от объема вмешательства, пути его проведения, общего состояния пациентки. Чаще всего он составляет 10 суток. Поздний этап длится до двух месяцев, но его продолжительность может увеличиться, если пациентка будет пренебрегать рекомендациями врачей. В течение всего периода реабилитации женщине необходимо:

  • Носить компрессионное белье и бандаж;
  • Избегать тяжелых физических нагрузок и поднятия тяжести;
  • Воздержаться от сексуальной жизни в течение оговоренного срока;
  • Больше отдыхать;
  • Поддерживать тонус мышц при помощи специальных упражнений;
  • Избегать посещений бани, сауны, открытых водоемов;
  • Соблюдать рацион, стимулирующий работу кишечника;
  • Следить за своим состоянием и своевременно предупреждать врача о подозрительных симптомах.

Любые операции, выполняемые после 50 лет, связаны с серьезными последствиями для здоровья, так как в организме превалируют процессы старения над процессами регенерации. Поэтому если есть возможность избежать оперативного вмешательства и устранить патологию другими методами, то стоит ими воспользоваться. Особенно это касается миомы матки. Современным и эффективным методом лечения этого заболевания является эмболизация маточных артерий, которая намного легче переносится пациентами, в отличие от операции. При этом ЭМА способствует устранению негативных признаков миомы, уменьшает ее размеры, улучшает общее состояние пациентки и препятствует повторному появлению миоматозных узлов.

Многих пациентов волнуют вопросы стоимости методов лечения. На сайтах часто можно встретить запросы: сколько стоит удаление матки. ЭМА является современной методикой, использующей дорогостоящие материалы и технику, поэтому цена выше других вариантов терапии. Хотя стоимость гистерэктомии может сильно варьироваться в разных клиниках и достигать больших значений, но разве цена терапии может быть выше собственного здоровья и дальнейшей жизни? К тому же подобная объемная серьезная процедура после 50 лет не может пройти бесследно.

Выбирая метод лечения, стоит учитывать все последствия и осложнения, а не только его стоимость. Принимать окончательное решение необходимо при наличии полноценной информации обо всех методах лечения, их прогнозах и результатах. На нашем сайте вы можете записаться на приём к врачу и получить ответы на все интересующие вас вопросы.

Ссылка на основную публикацию