Какие могут быть последствия для детей после эко

Последствия на основных стадиях процедуры

У каждого вида искусственного оплодотворения есть как плюсы, так и минусы. Процедура ЭКО дает шанс родить, но связана с рисками для здоровья. Кроме ЭКО, популярна также искусственная инсеминация. Последняя — проще в проведении: осеменение происходит с помощью переноса спермы в матку. Разница — в механизме зачатия: при ЭКО оплодотворение наступает в пробирке, и лишь затем эмбрион отправляется в женский организм.

Некоторые опасности при обеих процедурах — одни и те же, например, незначительный риск инфицирования или кровотечения. Хотя ЭКО сложнее, поэтому «подводных камней» здесь больше. Пункция яичников может закончится повреждением, ранением:

• кишечника;
• мочевого пузыря;
• сосуда.

Однако риск таких последствий невелик. Если верить статистике, они происходят в одном случае из тысячи или даже реже. Не менее важен следующий этап — подсадка. Перенос оплодотворенных яйцеклеток может провоцировать воспаление в матке.

Риски для «экошных» детей во время вынашивания

Процедура экстракорпорального оплодотворения включает несколько этапов. Предварительно женщина и мужчина обследуются на предмет возможных патологий и инфекций половых путей. Этот пункт является важным и аргументированным, так как при наличии инфекции эмбрион может не прижиться или прервать свое развитие раньше установленного срока.

Родители детей, зачатых естественным путем, проходят предварительное обследование не всегда. А если уж совсем честно – обычно не проходят никакой диагностики. Это повышает риски возможных проблем во время беременности. Отсюда можно сделать вывод, что «экошные» дети более защищены от возможного негативного влияния внутренних факторов.

И все же, если взглянуть на беременность, состоявшуюся с использованием вспомогательных репродуктивных технологий, то она так или иначе имеет больше рисков, чем естественное зачатие. Эта гипотеза объясняется готовностью материнского организма к вынашиванию в последнем случае и отсутствием таковой в первом. К основным рискам, которые могут возникнуть во время «экошной» беременности, относятся:

• гиперстимуляция яичников (в этом случае подсадка эмбрионов откладывается на неопределенный срок, а женщина отправляется лечиться);
• повышение артериального давления (грозит преждевременными родами и отслоением плаценты);
• инфицирование (может произойти во время переноса эмбрионов в матку и повлиять на их развитие);
• необходимость редукции, то есть «вырезания» «неудачных» эмбрионов (эта процедура грозит гибелью всех, даже «хороших» прижившихся эмбрионов);
• неэффективность процедуры (перенесенные эмбрионы могут попросту не прижиться);
• задержка внутриутробного развития. Ведь чем моложе и здоровее девушка, тем лучше работают ее репродуктивные органы. А на ЭКО решаются не самые молодые и здоровые женщины;
• асфиксия (удушье) при рождении. Именно поэтому врачи предпочитают кесарить «экошниц»;
• низкий вес при рождении.

Зачастую дети ЭКО отличаются от обычных тем, что рождаются парно. Во время манипуляции осуществляется подсадка 2-3 эмбрионов сразу, что повышает риски успешного исхода. Если приживутся все, то родится двойня или тройня. Судя по отзывам родителей, такие малыши имеют меньший вес, чем «одиночные» дети. Если бесплодие у женщины имеет гормональное происхождение, то сохраняется риск прерывания на протяжении всей беременности.

Осложнения

Ухудшение самочувствия в процессе гормональной терапии отмечают порядка 75% женщин. На прибавку в весе и тошноту жалуется около половины всех пациенток. Однако негативные последствия и осложнения наступают не так часто, как думают сами женщины.

Например, синдром гиперстимуляции яичников отмечается в 2,5% всех протоколов со стимуляцией за последние два года. Многоплодная беременность после подсадки 2 эмбрионов развивается примерно в 40-45% случаев. Об этом пару при вступлении в протокол обязательно предупреждают и пациентка вправе отказаться от переноса нескольких эмбрионов, дав согласие только на одного, но и вероятность наступления беременности снизится примерно вдвое.

Вероятность развития эндокринных заболеваний у женщины после родов ЭКО-малыша – 20%, так сказывается агрессивная гормональная терапия, которую женщина получала на стадии подготовки к оплодотворению и переносу эмбрионов.

А вот вероятность онкологических заболеваний после ЭКО, по официальным данным Европейского центра репродукции и эмбриологии, не превышает 0,00001%. Рак может развиться только тогда, когда у женщины уже были опухолевые процессы до , просто они не были диагностированы. В этом случае гормоны спровоцируют рост злокачественных клеток и болезнь через некоторые время после родов даст о себе знать. Хотя в этом вопросе врачи и ученые пока так и не пришли к единому мнению.

Статистика по детям из пробирки

С момента развития ЭКО ученые ведут статистику данных о детях, зачатых искусственным путем. При зачатии естественным путем примерно в 3,5% случаев возникают генетические патологии. Рожденные с помощью ЭКО имеют показатель в 4-4,5%.

Разница в показателях связана не с качеством и особенностями процедуры, а с генетическими заболеваниями родителей. В основном в лаборатории обращаются лица с проблемами зачатия, возрастной категории от 40 лет. Вместе с этим лица могут страдать дополнительными гинекологическими заболеваниями, что также влияет на здоровье ребенка.

Много ресурсов тратится на лечение бесплодия. Для этого назначаются сильные гормональные и медикаментозные препараты, которые негативно сказываются на общем состоянии здоровья женщины.

Такие факторы влияют на статистику проведения ЭКО, ухудшая общие результаты. Кроме этого, большое значение имеет риск получения многоплодной беременности. В матку переносятся 2-3 клетки. В каждом из них формируются два эмбриона. Если два из них приживаются, то имеется высокая вероятность развития 4 детей. Даже при беременности двумя плодами возникает ряд сложностей в вынашивании.

Многие пары и одинокие люди, принимая решение использовать искусственное оплодотворение, интересуются статистическими данными. На данном этапе сложно составить точные статистические данные, поскольку методика действует чуть более 37 лет. В странах СНГ появилась совсем недавно. Точно подсчитать данные невозможно по ряду причин. Однако уже сейчас имеется достаточно материала, чтобы убедиться в эффективности производства здорового потомства.

Множество ложных мнений возникло по поводу процедуры. Главное из них – дети, рожденные через ЭКО бесплодные. Именно такой миф чаще всего пугает родителей. Нужно понимать, что процедура возникла не так давно и данных касательно бесплодия детей пока не поступало.

Все же удалось составить по детям ЭКО статистику, согласно которой многие желающие родить смогут просчитать все риски и принять правильное для себя решение. Развитие у детей каких-либо патологий возникает не чаще, чем при зачатии естественным способом. На точность данных влияет наследственность, генофонд, индивидуальные особенности женского организма.

Таким образом, удалось составить следующие статистические данные:

Петербургские онкологи и репродуктологи рассказали всю правду о стволовых клетках, ЭКО и вероятности рака мозга

Трагические истории «звезд», заболевающих раком мозга, рождают самые фантастические версии о причинах. Наиболее популярные – процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), которую проводили многим из них, а также курсы омоложения с помощью стволовых клеток. Врачи рассказывают всю правду об ЭКО, «молодильных клетках» и поздних беременностях

Фото: Александр Глуз/Петербургский дневник

Вредит не ЭКО, а поздняя беременность Провоцировать определенные заболевания, в том числе онкологические, может поздний возраст женщины, решившейся стать матерью, но никак не процедура ЭКО. Об этом рассказал «Петербургскому дневнику» заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) петербургского Центра планирования семьи и репродукции, кандидат медицинских наук Роман Фунден. На отделении ВРТ уже 12 лет помогают бесплодным парам стать счастливыми родителями, более 2 тысяч здоровых малышей рождены благодаря врачам. По словам Романа Фундена, традиционно проходят встречи бывших пациентов, врачи стараются следить за их судьбами. За 12 лет нет ни одного заболевания онкологией (если речь идет о раке мозга в первую очередь) ни у родителей, ни у детей. Нет и случаев аутизма, который также несведущие люди пытаются связать с ЭКО. «Активным репродуктивным возрастом для женщины считается возраст до 35 лет, с 35 лет идет снижение. После 40 возможность стать матерью еще меньше, а после 43-44 лет шанс получить беременность собственными клетками практически равен нулю. Во всем мире врачи-репродуктологи знают, что после 44 лет брать пациентку, стимулировать ее и пытаться получить беременность за счет собственных яйцеклеток не стоит – шансы крайне низки. Поэтому в нормальных, адекватных клиниках предлагают донорские яйцеклетки от молодых женщин. Реципиент – возрастная женщина – не подвергается никакой стимуляции. Поэтому говорить о том, что стимулирование гормонами при ЭКО может приводить к раку, тем более раку мозга, – нелепо. У пациентов после ЭКО заболеваемость онкологией такая же, как в популяции в целом», – говорит Роман Фунден. Но у ЭКО, как и у любого медицинского вмешательства, есть определенные риски, и чем старше женщина – тем они выше. Риском является и сама беременность в позднем возрасте. Идет перестройка всего организма, органов, систем. Появляется дополнительный круг кровообращения, вся природа направлена на сохранение этой беременности. После 40 лет здоровье уже не то, накапливаются различные хронические заболевания, и риск онкологии (так же как и сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных и прочих заболеваний) возрастает. Если женщина после 45 лет забеременела сама, без ЭКО – у нее тоже риск повышается, хотя никакого гормонального воздействия не было.

Фото: Александр Глуз/Петербургский дневник

Фото: publicdomainpictures.net

«Поэтому я бы 300 раз подумал, прежде чем решаться на эксперимент над самим собой с косметической целью», – подчеркивает онколог. «Что касается процедуры ЭКО, то на нее решаются, как правило, немолодые с точки зрения деторождения женщины. Чаще всего это женщины, которые до 40 лет долго не могли забеременеть, делая неоднократные попытки. Данных о связи между ЭКО и возникновением злокачественных опухолей нет, – рассказывает директор онкоцентра Владимир Моисеенко. – В моей клинической практике были случаи развития новообразований молочной железы, а также рака шейки матки либо во время беременности, либо сразу после родов. Мощная гормональная стимуляция теоретически опасна. Поэтому прослеживается связь между невозможностью забеременеть естественным путем в силу имеющегося у женщины гормонального фона и грубым вмешательством в него. Пациенток с раком головного мозга, развившимся на фоне ЭКО, в моей практике не было». Владимир Моисеенко, как один из ведущих специалистов своей отрасли, подчеркивает, что активное использование препаратов с недоказанной эффективностью в нашем обществе настораживает. Более того – по его словам, это становится социальной проблемой.

Возможные риски на стадии подготовки

При подготовке к ЭКО большинству женщин делают так называемый протокол, или гиперстимуляцию яичников. Для этого используются лекарственные средства, содержащие женские половые гормоны. Они стимулируют созревание в яичниках не одной, а одновременно нескольких яйцеклеток, которые потом под наркозом изымают, чтобы провести оплодотворение, а после готовый эмбрион вживить в матку.

Гиперстимуляция может приводить к увеличению яичников. У пациенток наблюдаются слабость, боли внизу живота, частые мочеиспускания, другие симптомы. Возможно также возникновение кист, миом (довольно редко). Как правило, симптомы эти впоследствии проходят. Доброкачественные образования тоже могут исчезать, но не всегда.

Если врач, который ведет женщину, опытный и хороший, то дозы препаратов, а также все остальные процедуры приносят пациентке минимальный вред, а организм ее потом восстанавливается без последствий и особых осложнений.

Заблуждения

Можно встретить людей, считающих, что ребенок ЭКО – нечто необычное и не всегда естественное. Кто-то думает, что такие малыши недоразвиты, или ослаблены. Другие не уверены, что дети от ЭКО бесплодны. Все это одновременно пугает и настораживает будущих родителей, которые самостоятельно неспособны зачать малыша.

Дети ЭКО, какие они в плане физического и умственного развития, а также узнаем о наиболее распространенных заблуждений относительно таких малышей.

Слабость

В первую очередь необознанные люди считают, что дети, рожденные по ЭКО, имеют низкий уровень здоровья, и появляются на свет слишком слабыми. Это достаточно серьезное заблуждение, хотя бы потому, что такие малыши всегда желанны, а их родители имеют хороший уровень здоровья.

Более того, дети «из пробирки» ЭКО всегда находятся под контролем опытных специалистов клиник репродуктологии. Благодаря этому малышам всегда вовремя проводят профилактические осмотры и рассказывают родителям, когда лучше сделать прививку или провести какую-либо процедуру. Медики тщательно контролируют здоровье этих малышей, поэтому у детей ЭКО болезни бывают значительно реже, чем у обычных малышей.

Репродукция

Довольно часто можно слышать вопросы, такого плана: «Правда ли, что дети, рожденные после ЭКО бесплодны». Опасность того, что малыш в будущем унаследует проблему родителей, пугает. Именно поэтому пары, при обращении в репродуктологический центр всегда спрашивают у врачей, правда ли что дети ЭКО бесплодны.

Для ответа специалисты приводят, пусть и незначительные, но зато реальные статистические данные. В них четко прослеживается, что утверждение о том, что дети ЭКО не могут иметь детей, неправильное. Да, вероятность бесплодия существует, но она минимальна.

Генетика

На вопрос: дети, рожденные от ЭКО, могут ли иметь своих детей, родители ответ всегда находят. Следующим опасением является вероятность передачи по наследству генетических заболеваний. Опять-таки, следует обратиться к медицинской статистике. Здесь всегда содержится не только ответ на вопрос по поводу того, что дети ЭКО, могут ли иметь потомство, но, и указана вероятность генетических отклонений, которая сведена к минимуму.

Если отвечать на вопрос: ребенок ЭКО – что это, то стоит вспомнить о высокотехнологической предимплантационной диагностике биологических материалов, которая позволяет исключить оплодотворение патологической яйцеклетки. Соответственно, дети «из пробирки» (отзывы об ЭКО это подтверждают), изначально хорошо обследованы и у них с малой долей вероятности развиваются тяжелые болезни.

Благодаря тому, что после зачатия, примерно на четвертые сутки, специалисты исследуют зародыш, в этот период можно установить, будут ли у ребенка аномалии развития, сложные пороки или генетические патологии. Детки ЭКО в будущем здоровы, но риск развития патологий все же существует.

Фенотип

С тем, какой уровень здоровья и правда ли что экошные дети бесплодны, уже понятно. Нередко родители пугаются, что малыши, появившиеся на свет после экстракорпорального оплодотворения, не будут на них похожи. Чтобы дети от ЭКО походили на маму и папу, стоит правильно выбирать донора для оплодотворения.

Когда планируются дети ЭКО, фото того, у кого взяли биологический материал, скорее всего, не предоставят. Однако супругам всегда доступна подробная анкета донора. Благодаря этим данным можно подобрать максимально похожий или идентичный фенотип. Если все будет сделано правильно, то дети, рожденные от ЭКО будут максимально похожими на родителей.

Интеллект

Бытует мнение, что дети ЭКО проблемы имеют в плане умственного развития. Это еще одно серьезное и неверное заблуждение. Дело в том, что проводились массовые исследования, в ходе которых специалисты сравнивали уровень интеллектуального развития обычных малышей и экошных.

Тех, кого интересуют дети ЭКО, какие они, фото можно попросить у родителей. А вот благодаря исследованиям удалось установить, что такие малыши нередко имеют большие показатели IQ, раньше начинают ходить, говорить и танцевать.

Родители должны понимать, что люди, утверждающие, что после ЭКО рождаются больные дети, просто никогда не видели их, а знают о процедуре понаслышке, а их убеждения основаны лишь на собственном мнении и на заблуждениях общества.

Последствия во время беременности

Осложнения при проведении ЭКО не всегда проявляются сразу. Некоторые из них заметны или возникают во время беременности.

Многоплодная беременность

Чтобы шансов было больше, при ЭКО подсаживается несколько эмбрионов. Бывает что они приживаются все, и может возникнуть многоплодная беременность. Поэтому в большинстве клиник подсаживают максимум три эмбриона. При большем количестве возможны неблагоприятные последствия для женщины и детей.

1. Нагрузка на организм при вынашивании сильно увеличивается. Обычно не хватает важных веществ, таких, как железо или кальций. Нередко хронические болезни обостряются. Позвоночник нагружается сверх меры и страдает.
2. Если количество плодов — 2–3, растет опасность преждевременных родов. При 4–5 это почти неизбежно. Вряд ли удастся доносить хотя бы до 38 недель.
3. Чем больше детей, тем они, как правило, меньше весят и чаще страдают от различных патологий. Рождаются часто недоношенными.
4. Несколько детей развиваются неравномерно. Чаще это наблюдается у троен. Один из детей растет гораздо медленнее, могут появиться серьезные нарушения. Для других это тоже не проходит бесследно.
5. Обычно требуется кесарево сечение.

Чтобы не допустить осложнений, врачи сразу предлагают сократить число прижившихся эмбрионов (редукция). Как правило, это тяжелое решение для родителей.

Внематочная беременность

Внематочная беременность чаще возникает после зачатия естественным путем. Однако при ЭКО она в числе возможных рисков. Особенно если маточные трубы удалены. Эмбрион нередко крепится именно в районе культи.

До разрыва маточной трубы патологию узнают по следующим признакам.

1. Неприятным ощущениям в боку (любом), внизу живота. Их сила бывает разной: от легкого дискомфорта до интенсивных болей.
2. В полости матки нет плода, а сама труба — увеличена. Устанавливают с помощью УЗИ.
3. Эмбрион хуже растет. Для проверки беременности применяют особый гормон (хорионический гонадотропин). Его уровень ниже, чем должен быть.

При разрыве трубы возникает ситуация, опасная для жизни. Требуется немедленная помощь врачей. Признаки здесь — следующие:

• сильная боль;
• женщина может потерять сознание;
• кровотечение из матки, кровь в брюшной полости.

Для ЭКО больше свойственна гетеротопическая беременность. Здесь эмбрион крепится и в матке, и за ее пределами одновременно.

Пороки развития плода

Врачи и ученые считают, что на детях экстракорпоральное оплодотворение сказывается не лучшим образом. Вероятность пороков развития выше. Это, например, расщепление неба или губы. В подтверждение приводится статистика. Пока неясно, в чем причина такого положения.

Есть и противники теории. Точно утверждать, что «виновато» ЭКО, а не другие современные факторы в последствиях, пока рано.

Иная ситуация — с повреждениями хромосом у будущего ребенка. Патологии в этой области вызывают, например, синдромы Патау или Дауна. При ЭКО подобных нарушений не больше, чем при обычном оплодотворении. Есть даже преимущество: патологии находят в эмбрионах и не подсаживают поврежденные. Поэтому ЭКО рекомендуют носителям опасных генов, даже если они способны на естественное зачатие.

О востребованности

Метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) практикуется в мире уже четыре десятилетия. За это время на свет, благодаря методике оплодотворения вне материнского организма (в пробирке, «инвитро»), на планете появилось около 5 миллионов детей. Бесплодие – проблема значительно более распространенная, чем может показаться на первый взгляд. Около 20% пар сталкиваются с той или иной формой женского, мужского или обоюдного бесплодия. Большая часть причин, которые приводят к отсутствию возможности зачать малыша, устранима другими методами – медикаментозно, хирургически. ЭКО требуется примерно в 25% случаев бесплодия.

Ежегодно российские врачи проводят порядка 70 тысяч протоколов ЭКО. Около 18% из них проводятся по квоте за счет (и с участием) средств региональных и федерального бюджетов (по полису ). Из-за того, что программа ЭКО в 2012 году была признана на государственном уровне и поддержана как законодательно, так и финансово, количество детей, зачатых в «пробирке» и рожденных лишь благодаря усилиям врачей, стремительно растет. В 2017-2018 году процент ЭКО-детишек среди общей массы новорожденных россиян и россиянок составил 0,7-1,5% (в зависимости от региона страны).

Дети знаменитостей

Если все вышесказанное не убедило и хочется еще каких-то аргументов и доказательств, то можно постараться найти «10 отличий» между обычными детьми ваших знакомых и детьми знаменитостей, зачатых в условиях лаборатории. Вот лишь небольшой список мам, сделавших ЭКО и воспитывающих таких детей:

• Джулия Робертс – актриса;
• Кристина Орбакайте – певица и актриса (ЭКО было с Михаилом Земцовым);
• Алла Пугачева – певица (ЭКО в браке с Максимом Галкиным);
• Жанна Фриске – певица (ЭКО с Дмитрием Шепелевым);
• Юлия Джербинова – актриса (ЭКО в браке с Евгением Дятловым);
• Елена Борщева – актриса, ведущая, КВН-щица.