Восстановление после родов

Изменения органа

Прохождение ребенка через родовые пути приводит к изменению мышечной структуры влагалища. Они носят симптоматический характер, влияя на физиологию и функционирование органа. В среднем женский организм приходит в прежнюю форму в течение 2-3 месяцев.

От того, как прошел родовой процесс, зависит сколько времени восстанавливается влагалище. Большой вес ребенка, быстрые роды, проведение эпизиотомии – все эти факторы влияют на изменение матки и вагины.

Что происходит с промежностью после родов? Во время появления младенца происходит растяжение стенок влагалища, появляется отечность, возможны разрывы и ссадины. Меняется рельеф стенок, он становится более сглаженным, а размер органа увеличивается.

Что происходит с влагалищем после родов:

изменяется чувствительность;
появляются болевые ощущения;
опущение стенок;
возможны зуд, сухость, неприятный запах;
изменение количества и качества выделений;
разрывы, разрезы и микротрещины;
меняется рельеф.

Отечность пройдет через 3-4 дня после родов. Чувствительность снижается из-за того, что мышцы растягиваются, становятся дряблыми. Тяжелые, или многократные роды приводят к опущению стенок влагалища. Такое изменение потребует оперативного лечения.

Давление в промежности после родов, появившееся из-за сокращения матки, вызывает неприятные ощущения. Боли доставляют разрывы, трещины или проведенная акушерами эпизиотомия. В этом случае раны затягиваются от 30 до 45 дней, в зависимости от глубины.

Выделения, называемые послеродовыми лохиями, считаются естественной реакцией организма. Лохии идут в течение 6-8 недель. Сухость проявляется из-за снижения гормона эстрогена и повышения пролактина. Нормализация микрофлоры происходит после завершения грудного вскармливания.

Изменение зрения

На зрение могут влиять несколько факторов. Даже при нормальном течении беременности происходят изменения в хрусталике и роговице, а если присутствует токсикоз или гестоз второй части беременности, опасность ухудшения зрения возрастает. Происходит это из-за нарушения процесса микроциркуляции, которая так важна для глаз. Кроме того, сами роды могут принести различные осложнения вплоть до отслоения сетчатки. Поэтому слабовидящим женщинам врачи часто рекомендуют кесарево сечение — тогда нагрузки нет и зрение не падает.

Замкнутое пространство дома во время поздней беременности и раннего возраста малыша не дают тренироваться глазу смотреть на длинные дистанции. От этого зрение тоже может упасть. Поэтому для скорейшего восстановления зрения нужно как можно раньше отправляться с малышом на улицу, там глазу будет где «разгуляться».

Чистка матки после родов

Если УЗИ показывает большое количество кровяных сгустков, наличие последа или полипа, которые мешают естественному процессу восстановления матки, то врач назначит процедуру выскабливания, вакуумной чистки или гистероскопии. Операция проходит под общим или местным наркозом, за счёт того, что приходиться расширять шейку матки, а это болезненная процедура. Врач в операционной обрабатывает антисептиком половые органы и внутреннюю часть бедра пациентки, расширяет шейку матки и вводит инструмент: заострённую кюретку, вакуумный аппарат или гистероскоп. После операции проводится промывание полости матки.

Когда мне проводили вакуумную чистку после рождения второго ребёнка, врачи ограничились уколом обезболивающего. Ощущения были не из приятных, но вполне терпимые. Сама процедура чистки по времени занимала не больше 10—15 минут. А вот промывание полости заняло гораздо больше времени (30—40 минут), но проходила совершенно без каких-либо ощущений.
Вакуумная чистка меньше травмирует стенки матки

К сожалению, как любое вмешательство, чистка может иметь свои последствия:

нарушение целостности матки;
возникновение спаек;
кровопотеря;
инфицирование органа;
развитие воспалительного процесса;
вероятность бесплодия;
сбой гормонального фона и менструального цикла.

Видео: ручной осмотр и чистка от остатков плаценты

Не стоит пренебрегать лечением и советами врача-гинеколога. Ваше «женское» здоровье зависит от реабилитации после родовой деятельности. Тщательно следите за самочувствием и при любом дискомфорте или отклонение от нормы обратитесь к врачу. Это как раз тот случай, когда лучше всё проверять и перепроверять.

Почему во время и после беременности прекращаются менструации

Менструальный (овуляторный) цикл похож на конвейер; в определенный момент в действие вступает нужный гормон, который производит определенное воздействие.

Первая фаза цикла – фолликулярная – характеризуется высоким уровнем фолликулостимулирующего гормона (ФЛГ). Именно он «будит» доминантный фолликул, который на протяжении двух недель «вызревает». При этом яйцеклетка не просто готовится к оплодотворению, фолликул сам становится «маленькой гормональной фабрикой» — выделяет эстрогены, которые уменьшают уровень ФЛГ и повышают концентрацию лютеинизирующего гормона – ЛГ.
Как только концентрация ЛГ и эстрогенов достигает максимума, наступает следующая фаза цикла – овуляторная. Как вы понимаете, именно в этот момент происходит овуляция: разрывается базальная мембрана фолликула и созревшая яйцеклетка попадает в маточную трубу. Овуляторная фаза длится недолго, в среднем – 36 часов.
Организм между тем начинает готовиться к возможной беременности – наступает третья, лютеиновая фаза овуляторного цикла. ЛГ и прогестерон интенсивно готовят матку к беременности приблизительно до 22 дня цикла. Если же беременности не случилось, концентрация гормонов уменьшается до минимума, «плодородный» эндометрий матки деградирует и отторгается – наступает менструальное кровотечение.

Если же наступила беременность, картина будет несколько иной: концентрация эстрогенов и прогестерона будет сохраняться высокой (последний даже называют «гормоном беременности»). Это необходимо, чтобы расслабить мускулатуру матки, снизить иммунную реакцию организма по отношению к плоду, и выполнить еще много разных «работ», необходимых для успешного протекания беременности. Однако почему же пропадают менструации и во время беременности невозможна новая беременность?

Итак, эти три гормона – эстрадиол, прогестерон, пролактин – сигнализируют организму: сейчас не нужно инициировать новую беременность, мы уже готовимся к беременности/ беременны/ только что родили и должны отдохнуть.

Осложнения

Женщина испытывает очень большой стресс и не всегда все идет по плану, поэтому могут начаться осложнения.

Кровотечение

Из-за того, что акушеры не сшили большие разрывы или мышцы недостаточно интенсивно работали может начаться кровотечение. Обычно это происходит через 1-2 часа после разрешения от бремени. Его опасность в том, что девушку не беспокоит боль в то время, как она теряет большое количество крови. Она может спать и не заметить патологии, а потом попытается подняться и потеряет сознание. Обычно за состоянием здоровья молодой мамы наблюдают медсестры пока она отдыхает. Если сразу же не зашить разрывы, последствия могут быть летальными.

Для того чтобы остановить кровь и привести женщину в чувство, используют препараты с большим количеством гемоглобина и материал от доноров.

Субинволюция

Это явление когда сгустки выделений забивают зев. Часто это происходит из-за малой интенсивности сокращений и дает о себе знать через неделю. Появляется очень резкий неприятный запах (так как белковая плацента гниет, а кровь сворачивается) и женщина испытывает боль внизу живота.

Эндометрит

Это воспаление внутри полости. Оно бывает очень редко, так как выделяемые ферменты призваны убить все бактерии, но в некоторых случаях может быть занесено самими врачами.

Может быть нарушена работа слизистой, которая борется с инфекциями. Это происходит из-за:

Длительного процесса с осложнениями.
Неправильного отделения детского места.
Вирусных заболеваний половых путей, которые женщина не вылечила во время вынашивания.
Абортов (особенно во время первой беременности).

Пониженного иммунитета из-за недостаточного питания во время беременности или затянувшегося токсикоза.

Заметить болезнь можно по таким признакам:

Жар.
Сильные боли внизу живота.
Резко неприятный запах выделений, их чересчур большое количество.

Для того чтобы понять, точно ли это эндомерит, пациентку отправляют на УЗИ. Проводится небольшая операция, при которой все содержимое полости удаляется, вычищается и вымывается. Врач назначает антибиотики и призывает больную проводить усиленные гигиенические меры для того, чтобы не было ухудшения.

Пролапс

Опущение половых органов — это самое страшное последствие. Если травмируются мышцы тазового дна и части тела смещаются относительно друг друга. Полость выпадает через влагалище, девушка испытывает дискомфорт и может остаться бесплодной.

Это происходит по нескольким причинам:

Слабость мышц и связок, которые поддерживают придатки и фаллопиевы трубы.
Осложнения во время процесса.
Перенапряжение во время того, как мамочка вынашивает плод.
Плохая наследственность.
Частые запоры, которые заставляют слишком напрягаться.

Он вправляет патологические изменения и назначает упражнения для того, чтобы укрепить связки и мышцы

В этот период также важно правильно питаться, чтобы не было запоров. Пока мускулатура не укрепится, половая жизнь под запретом

УЗ-диагностика рубцовых изменений матки после КС

Процедура помогает проанализировать состояние матки, определив степень ее заживления после хирургического вмешательства. При подозрении на формирование спаечного процесса необходимо принять срочные медицинские меры во избежание разрастания рубцовой ткани. Таким образом, пациентка оказывается готова к новому оплодотворению, а также ограждается от любых негативных последствий.

УЗИ, проведенное после кесарева сечения, осуществляется с целью проверки:

полноценности заживления тканей;
здоровья репродуктивной системы женщины;
отсутствия отечности;
эффективности проводимого лечения;
наличия риска развития осложнений.

Ультразвуковое сканирование показывает степень полноценности функционирования матки и гинекологической системы пациентки в целом. Выявляется толщина рубца, образовавшегося после кесарева сечения, а также норма или патология при его формировании.

Сонография позволяет проверить эффективность и скорость регенерации поврежденных тканей.

Врачу бывает нужно убедиться в отсутствии гематомы или кровоизлияний в полость органа. По мере наступления очередных месячных любые следы проведения операции постепенно сглаживаются.

При выявлении абсцесса, воспаления или других осложнений следует немедленно начинать борьбу с ними.

Что такое рубец и причины его появления

После проведения кесарева сечения в тканях матки развивается фиброзный процесс, связанный с наложением двухрядного или однорядного шва. Обычно он имеет сплошной характер и осуществляется посредством Викрила, Дексона, Капроага, Монокрила.

Спустя полгода или год на его месте формируется рубцовая ткань. Она затрагивает не только внутреннюю полость органа, но и его нервные пучки. Поэтому нередко его наличие сопровождается выраженным изменением функций или наличием болевого симптома. Нередко он также отражается на функционировании всей репродуктивной системы в целом.

Рубец связан с изменениями структуры мышечного и серозного слоя матки. То, как будут восстанавливаться здоровые ткани, связано с индивидуальной сопротивляемостью организма пациентки, а также его способностью к быстрому и полному ранозаживлению.

Поэтому специалист должен постоянно контролировать состояние женщины. Наиболее часто применяется узи шва, наложенного после кесарева сечения. Если оно показывает, что рубец приобретает постоянный характер и влечет за собой образование спаек, то они могут отразиться на последующем процессе оплодотворения.

Основными причинами разрастания фиброзной ткани обычно становятся:

Операции на гинекологических органах.
Осложненные роды.
Нарушение целостности тканей матки.
Ее прободение.
Многоплодие.
Разрывы при родах.
Внематочная беременность.
Искусственное ее прерывание.
Иссечение рога органа.
Хирургическое лечение опухоли.
Эрозия шейки.

Рубцовые изменения матки, возникшие после КС: виды и особенности

Наиболее часто гинекологами выделяется состоятельный вид рубца, который образуется естественным путем, не нарушая деятельности органа. Фиброзная ткань занимает не слишком большое место, что не мешает осуществляться основным функциям.

Рубец, считающийся состоятельным, сформировавшийся на матке после кесарева сечения – норма, его толщина обычно колеблется в пределах от пяти миллиметров. По мере последующего вынашивания ребенка он уменьшается до трех мм, а при новых беременностях — до одного. Врачи придерживаются мнения, что никакой опасности для пациентки в подобном случае не существует.

Несостоятельный вариант представляет собой хаотичные скопления соединительной ткани, прорастающие в соседние структуры, резко изменяющие функционирование матки. При этом способны возникать не заросшие области, кисты, истончение шва, образование спаек. Такие патологические изменения препятствует полноценному зачатию или последующим родам.

Выделяется также горизонтальный рубец, который чаще всего локализуется в нижних зонах органа. Обычно он имеет склонность к самому лучшему заживлению с полным восстановлением формы и деятельности матки.

Вертикальный разрез обычно делают при экстренных показаниях, к которым относится выраженная гематома, несостоятельность плаценты, угроза жизни плода, обвитие пуповиной и пр. Тогда две части шва стыкуются значительно хуже, что провоцирует их расхождение и неправильный процесс ранозаживления.

Узи, проведенное после процедуры кесарева сечения, позволяет оценить проходящие процессы регенерации тканей, риск развития негативных последствий в ближайшем или отдаленном будущем, а также изучить состояние прилегающих анатомических образований.

Как быстро восстановиться после родов?

То, как быстро будет происходить восстановление организма после родов, зависит от множества факторов. Возраст женщины, состояние здоровья, особенности протекания гестации и родов определяют скорость восстановительного процесса и его продолжительность

Кроме того, немаловажное значение имеет комплексный подход

Чтобы поскорее вернуть организму дородовые параметры, необходимо обратить внимание на следующие аспекты:

гормональный фон;
психологическое состояние;
физическое здоровье.

Восстановление гормонального фона после родов

Рассказывая о том как восстановиться после родов, врачи обращают внимание на эндокринную систему. Быстрое восстановление после родов невозможно без нормализации гормонального фона

В послеродовом периоде вся система находится под влиянием пролактина, который тормозит синтез прогестерона и эстрогенов. Если он в избытке или, наоборот, есть недостаток гормона, это отражается на состоянии всех органов и систем. Для того чтобы установить возможные отклонения, необходимо сдать анализ крови на гормоны.

На основании полученных результатов разрабатывается комплексный план терапии. При этом основу составляют микроэлементы, витамины, реже – гормональные средства.

Среди используемых для лечения средств:

Кордицепс;
Биокальций;
Биоцинк;
Циклодинон;
Эстринол.

Психологическое восстановление после родов

Быстрая реабилитация после родов во многом зависит от психологического настроя женщины. Появление новых обязанностей, забот и хлопот для многих женщин становится неподъемной ношей. Требующий постоянного внимания малыш не дает нормально отдохнуть, что только ухудшает ситуацию, поэтому хроническая усталость, недосыпание зачастую становятся причиной депрессии.

Чтобы избежать подобной ситуации, необходимо:

Соблюдать режим дня.
Стараться отдыхать вместе с малышом, спать днем.
Поручить часть своих обязанностей супругу, другим домочадцам.
Питаться правильно и регулярно.

Восстановление фигуры после родов

Пытаясь узнать, как восстановиться после родов, женщины имеют в виду фигуру. Перед тем как начинать восстанавливать физическую форму, необходимо получить разрешение врача. Спустя полтора месяца с момента рождения малыша необходимо посетить специалиста, который после осмотра разрешит или запретит физические нагрузки. Если приступить к тренировкам, предварительно не посоветовавшись с врачом, можно только навредить организму. Восстановление груди после родов можно начинать только после прекращения лактации.

В большинстве случаев женщин больше всего волнует обвисший живот. Чтобы вернуть прежний пресс, можно выполнять следующие упражнения для восстановления после родов:

В положении сидя поднимают согнутые в коленях ноги.
Наклоны вперед, влево и вправо.
Напряжение и расслабление мышц пресса при выполнении любых домашних дел.

https://youtube.com/watch?v=A4fHBziLKkk%250D

Восстановление волос после родов

Период восстановления после родов нельзя представить без преображения внешности. Ломкие, секущиеся волосы портят внешний вид, поэтому, чтобы исправить ситуацию, женщины принимаются за их восстановление

Делать это необходимо с осторожностью, чтобы не навредить корневым луковицам. Чтобы волосы были густыми и красивыми, в рационе должны присутствовать продукты, богатые железом, серой, фолиевой кислотой

Полезны и витамины после родов для восстановления волосяных луковиц. В питании должны присутствовать:

морковь;
грецкие орехи;
тыква;
шпинат;
морская капуста.

Для укрепления корней можно использовать средства, проверенные веками. К примеру, домашние маски уже давно доказали свою эффективность при данной проблеме.

Медовая маска для волос

Ингредиенты:

желток куриного яйца – 1 шт.;
мед – 1 ст. ложка.

Приготовление, применение

Ингредиенты смешивают.
Наносят на волосы, держат 20 минут и смывают, используя шампунь.

Послеродовые выделения и менструация

Все рожавшие женщины знают, что кровянистые выделения из влагалища после родов (лохии) – это норма. Дело в том, что поверхность матки после отделения плаценты можно сравнить с открытой раной: сперва она кровоточит, затем (на третий-четвертый день) выделения начинают напоминать сукровицу, постепенно светлеют, становятся скудными и жидкими.

Если характер выделений не меняется (спустя несколько дней они по-прежнему остаются кровянистыми), вам нужно как можно быстрее обратиться к лечащему врачу, чтобы выяснить причину кровотечения. А вот если послеродовые выделения внезапно меняют характер с бесцветных на кровянистые, то с высокой степенью вероятности можно утверждать, что речь идет о раннем восстановлении цикла.

Выделения после родов

Сразу после родов начинаются кровяные выделения, называемые лохиями. В первые 2–3 дня лохии имеют ярко-красную окраску и обильны. Постепенно к концу 2 недели лохии светлеют и уменьшаются в объёме, появляется коричневая окраска выделений. К концу 4–5 недели лохии становятся прозрачными или бледно-жёлтого цвета. Выделения в первые 2 недели жёлтого или зелёного цвета говорят об эндометрите (воспалении слизистой матки). Выделения белого цвета указывают на инфекцию или молочницу.

Слишком обильные или, наоборот, скудные выделения — тоже указывают на патологические процессы в матке.

Запах тоже имеет немаловажную роль. Лохии после родов имеют сладковатый запах крови, а затем появляется запах затхлости — это норма. Если появляется кислый, гнилостный или другой неприятный резкий запах — стоит обратиться к врачу.

Слишком скудные или наоборот обильные выделения говорят о патологии

Восстановление менструации после родов

Когда у женщины начинаются месячные, это говорит о том, что ее организм полностью готов к зачатию и беременности. Не стоит путать кровяные выделения после родов (лохии) и обычные месячные. Чаще всего после окончания лохий до начала менструаций проходит большой промежуток времени — несколько недель или даже больше.

Восстановление менструального цикла во многом зависит от ГB. Чем дольше женщина кормит ребенка только своим молоком, тем позднее у нее начнутся месячные. Выработка молока в материнском организме происходит под воздействием гормона пролактина. Именно он не дает начаться месячным и процессу овуляции.

Чаще всего менструальный цикл восстанавливается после того, как в рацион ребенка добавляется дополнительный прикорм. ГB постепенно сокращается, мама кормит малыша грудью все реже, вследствие чего выработка пролактина сокращается.

Бывает так, что менструации не начинаются очень долго, и цикл восстанавливается только после полного отлучения ребенка от груди. Может быть и так, что месячные начнутся вновь через 1,5-2,5 месяца после родов, если женщина по каким-то причинам не смогла кормить ребенка грудью.

Отклонения

Не всегда восстановление организма после родов проходит нормально и без отклонений. Иногда приходится прибегать к медицинской помощи.

Причины для обращения к врачу:

ГВ было прекращено несколько месяцев назад, а менструальный цикл так и не восстановился;
выделения при менструациях имеют подозрительный оттенок (кровь ярко-красного цвета может свидетельствовать об открывшемся кровотечении);
при месячных сильно ухудшается самочувствие – появляется слабость, головокружение, иногда даже доходит до потери сознания;
менструальные выделения имеют подозрительный состав – включают в себя сгустки крови, и имеют неприятный запах.

Глутатион: синтез

Процесс синтеза глутатиона
довольно сложен. В синтезе участвуют три вещества: L-цистеин, L-глутаминовая кислота, глицин. Сначала «работают» первые два вещества и образуют гамма-глутамилцистеин, а потом к полученному веществу добавляют остаток глицина. В итоге получается L-глутатион
.