32 недели беременности: что происходит с малышом и мамой, какие ощущения женщины, как проходит развитие плода?

Основные исследуемые параметры

Третий триместр – завершающий этап внутриутробного развития малыша. Для оценки патологий в этот период беременности врачи разработали целый ряд различных клинических показателей.

Фетометрия – базовое исследование, которое активно проводится в этот период. Этот метод позволяет оценить основные показатели анатомии плода. Для этого во время проведения исследования врач УЗИ оценивает несколько параметров. К таким показателям относятся бипариетальный размер и окружность головки плода, а также окружность живота.

Обязательно определяются размеры основных трубчатых костей. Для этого оценивается их длина. Слишком короткие трубчатые кости могут быть признаком некоторых генетических заболеваний или формирующихся патологий опорно-двигательного аппарата.

Во время исследования, которое проводится на этом сроке беременности, обязательно оценивается также и окружность живота. Врачи установили, что этот показатель часто связан с окружностью головы. Если животик малыша слишком большой в диаметре, то это может быть проявлением весьма опасной патологии – асцита. Она характеризуется накоплением избыточного количества жидкости в брюшной полости у ребенка.

На этом сроке беременности можно определить и предполагаемый вес малыша. Опытный специалист УЗИ определит, сколько весит плод с точностью до десятков граммов. Слишком крупный плод – это, как правило, показание к проведению кесарева сечения, особенно в случае слишком у матери. Недостаточный вес обычно встречается у одного или обоих малышей при многоплодной беременности.

Оценка работы всех жизненно важных систем организма плода – очень важный шаг в проведении ультразвукового исследования. В это время доктор уже отлично определяет . Превышение или снижение данного показателя ниже нормальных значений свидетельствует о формировании патологий в работе сердечно-сосудистой системы. Особенно опасны такие проявления в случае наличия у матери заболеваний сердца в анамнезе.

Выявление сердечных пороков необходимо. Современные методики позволяют выявлять такие дефекты достаточно эффективно. Патологии развития сердечных клапанов и появление на них патологических потоков крови (регургитации) могут стать показанием для проведения хирургической коррекции сразу же после рождения ребенка.

С помощью УЗИ на этом сроке беременности можно выявить также и различные аномалии развития почек и мочевыводящих путей у плода. Квалифицированные специалисты могут также определить и формирующиеся патологии лоханки и мочевого пузыря. Наряду с исследованием мочевыводящей системы, доктор обязательно оценивает работу желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы у плода.

Исследование позвоночника у малыша проводится только при подозрении на наличие генетических или хромосомных заболеваний. Для этого врач УЗИ исследует линейное сечение позвоночника. Изучаются также и остистые отростки. Если во время исследования специалист УЗИ выявил какие-либо существенные дефекты и у него возникли подозрения о наличии признаков хромосомных болезней, то он направит будущую мамочку на консультацию к генетику.

Оценка , а также тонуса и строения ее кровеносных сосудов обязательно проводится при исследовании в этот период беременности.

Во время любого ультразвукового обследования врач обязательно оценивает и основные параметры внутренних половых органов будущей мамы. Это необходимо для своевременного выявления патологий, которые могут привести к нарушению течения беременности и трудностям во время родов.

Для этого исследуется внутренняя поверхность матки, а также определяются размеры ее придатков и яичников. Во время УЗИ можно выявить новообразования и кисты. Если эти патологии у беременной женщины были выявлены еще до наступления беременности, то в такой ситуации обязательно оценивается динамика их роста. При неблагоприятном течении миомы или кисты может потребоваться тщательный подбор необходимой тактики родовспоможения.

Какие могут быть жалобы?

В третьем триместре у беременных иногда возникают жалобы на плохое самочувствие, так как на данном этапе происходит расширение тазовых костей. Этот процесс сопровождается спазмами, которые вызывают болевые симптомы. Толчки малыша также бывают очень болезненными, если они направлены в область мочевого пузыря или печени. Однако никакой опасности такая боль не представляет.

Тошнота и рвотные позывы тоже часто беспокоят будущих мам на этом этапе. Причина заключается в большом размере матки, которая затрудняет работу внутренних органов. В этом случае врачи советуют выбрать для сна высокую подушку, не пить газированные напитки и есть поменьше сладостей.

Еще одним поводом для беспокойства в конце 7 месяцев беременности могут быть ложные схватки, которые свидетельствуют о начале подготовки организма к родам. Однако если схватки становятся частыми и повторяются более 5 раз в час, беременной следует немедленно обратиться в женскую консультацию в связи с риском преждевременных родов.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как КТГ показывает схватки и как их расшифровать?

Обследования и анализы

Мы коротко уже рассмотрели вопрос: на 32 неделе беременности что происходит с плодом и что чувствует женщина? Сейчас предлагаем подробнее поговорить о том, какие анализы и обследования необходимо пройти женщине на этом этапе.

Первое, самое приятное и ожидаемое обследование – это УЗИ. Это плановое мероприятие преследует несколько целей:

• оценка развития плода;
• определение положения;
• уточнение пола;
• диагностика состояния плаценты;
• выявление возможных отклонений.

Помимо ультразвукового исследования, врач обязан:

• послушать сердцебиение крохи;
• определить его положение в матке (если ребенок не повернулся вниз головой, то маме назначается специальный комплекс упражнений);
• измерить окружность живота мамы;
• сделать кардиотокографию (эта процедура необходима, так как позволяет оценить сердечную деятельность ребенка);
• измерить артериальное давление;
• взвесить будущую маму.

Также необходимо сдать мочу (определение возможных болезней) и кровь из пальца (предупреждение анемии). Помимо этого, если женщина чувствует какие-либо недомогания или жалуется на сильную отечность, то проводится дополнительный комплекс мероприятий. К ним могут относиться:

• внеочередной осмотр гинеколога;
• анализ крови по показаниям и так далее.

Ощущения беременной

На этой неделе вы можете почувствовать, как ваш организм начинает готовиться к годам. Появляются периодические сокращения матки, которые более известны как схватки Брекстона-Хикса. Эти репетиционные ложные схватки начинаются в верхней части матки, а после направляются вниз. Длится одна схватка от 15 до 30 секунд. Если вы ляжете и присядете в удобное положение, то они прекратятся. Прислушивайтесь к своим ощущениям: иногда болит живот при беременности совершенно по другим причинам и стоит сказать об этом гинекологу.

Многие женщины чувствуют себя большими и неуклюжими, при этом винят в этом малыша. Но вы хоть на минуту задумайтесь, как ему самому тесно в пространстве матки: тут уж не потянуться, не прогнуться, как следует. А только попытаешься вытянуть ножку – мама жалуется, что ей в ребра давит.

На 32 неделе беременности симптомы вашего состояния могут все еще продолжать вас беспокоить. Это и усталость, и носовые кровотечения, и смена настроения, и растяжки, и варикоз, и отдышка, и бессонница, и другие неприятности, без которых беременность была бы скучным периодом.

Метеоризм и вздутие живота

Преследуют будущую маму обычно на протяжении всей беременности. Полностью избежать данной проблемы удается не каждой женщине. Но уменьшить количество и степень проявления приступов можно. Для этого нужно исключить продукты, которые вызывают брожение (капуста, черный хлеб, бобовые) и кушать мелкими порциями 5-6 раз в день (это также поможет при чувстве тошноты). Не пейте за полчаса до еды, и через 30 минут после. При этом количество жидкости должно быть достаточным, чтобы избежать запоров. Подробнее про питание в 3 триместре.

Слабость и головокружения

Данная проблема может быть симптомом снижения уровня сахара в крови. Рекомендуется носить с собой в сумочке какой-то углеводный батончик, чтобы в случае головокружения быстро подкрепиться.

Геморрой

Варикозное расширение вен бывает не только на ногах. Если вены расширяются в прямой кишке, то возникает геморрой. В связи с тем, что количество крови увеличилось на 50%, сосуды получают огромную нагрузку, и проблема геморроя очень часто беспокоит будущих мам. Чтобы уменьшить дискомфорт, нужно меньше сидеть и предотвращать запоры, ведь они создают дополнительные трудности.

Судороги

Болезненные спазмы в икрах беспокоят обычно ночью. Специалисты до сих пор не знают, что является точной причиной судорог у беременных и почему они возникают в большинстве случаев в ночное время суток. Одна из версий – недостаток магния и кальция. Если вы до сих пор не принимали их дополнительно, то спросите у гинеколога о такой возможности. Также включайте в рацион нежирный сыр, самодельный или нежирный йогурт без добавок. Старайтесь меньше пить кофе, а лучше вообще исключите его рациона.

Зуд живота

Кожа во время ожидания малыша становится более сухой. Но на животе она еще и постоянно растягивается, что приводит к постоянному зуду. Уменьшить раздражение могут специальные увлажняющие лосьоны или обычная овсянка, которую вы добавите в свою ванну. Помните, что горячую ванну беременным принимать категорически запрещается.

Самочувствие женщины на 35 неделе

Если малыш родился на этом сроке, все будет хорошо и женщину можно поздравить с выполненной задачей. Самочувствие женщины на этом сроке трудно назвать приятным, так как из-за увеличенной нагрузки все только усугубляется.

Возможные физические ощущения

Тело женщины продолжает изменяться:

1. Живот. Он кажется, просто необъятным и уже сильно подпирает грудину. Из-за этого трудно не только дышать и двигаться. Вы можете наблюдать за тем, как на животе появляются то ручки, то ножки ребеночка. Если вы беременны в первый раз, то на этом сроке живот может опуститься, но если этого не произошло не переживайте, ребенок может опуститься непосредственно перед родами.
2. Матка. На этой неделе дно матки занимает самую высокую точку. Расстояние до пупка составляет примерно 15 см, а от лобкового симфиза около 35 см. Матка уже очень большая и она просто наваливается на желудок и диафрагму. На этом сроке матка становиться очень чувствительной и при любом возникающем раздражении ее тонус увеличивается. Начинается созревание ее шейки, то есть постепенно она размягчается и сглаживается. На этой неделе шейка начинает разворачиваться и образует целую ось родового канала.
3. Схватки. На поздних сроках они могут возникать в любое время. На этой неделе они безболезненные, не регулярные и кратковременные, в противном случае обратитесь к врачу, так как это может свидетельствовать о началах родов. О том, как отличить тренировочные схватки от начала родов, читайте 
4. Бессонница. Из-за большого живота спать практически невозможно. Принять удобную позу помогут подушки. Также из-за увеличенного давления на мочевой пузырь, практически каждый час приходиться вставать в туалет. Еще несколько советов, которые помогут справиться с бессонницей: не пейте воду на ночь, делайте круговые движения тазом. Также вы можете перед сном выпить несколько таблеток валерианы.  
5. Шевеления. Из-за роста малыша места для его движений становиться все меньше. На этом сроке его движения больше похожи не на удары, а на перекатывания. Не забывайте считать движения ребенка, так как благодаря этому вы сможете уберечь и его, и себя от серьезных проблем. Также вы продолжаете ощущать легкие подергивания плода, не переживайте, это он просто икает. О том, почему необходимо следить за шевелениями ребенка, читайте здесь.
6. Болевые ощущения. На 35 неделе женщина постоянно чувствует боль, а все, потому что организм подвергается серьезным изменениям. Могут возникнуть болевые ощущения в спине, в области таза, лобка, в ногах, в руках, в области заднего прохода. Кроме этого женщина может испытывать головные боли, чтобы их избежать гуляйте на свежем воздухе и проветривайте помещение. В этот период могут возникнуть болевые ощущения в груди, так как увеличивается их вес, а значит, и нагрузка. В этом случае поможет специальный бюстгальтер.
7. Изжога. Из-за увеличенного давления на органы пищеварения, практически вся съеденная еда является причиной для изжоги и ощущения тяжести в желудке.
8. Выделения. На 35 неделе в выделениях может увеличиться количество слизи, но в целом они все также должны быть однородной консистенции, молочного цвета и с кисловатым запахом. Количество выделений у каждой женщины индивидуально. О характере выделений при беременности читайте здесь.

Большое увеличение слизи в выделениях может свидетельствовать о выходе «пробки» и о преждевременных родах.

Еще один настораживающий симптом – наличие крови в выделениях. Это может говорить о том, что у женщины отслоилась плацента. В этих случае срочно позвоните в скорую помощь.

Возможные эмоциональные переживания

На этом сроке усиливается, и становиться интереснее общение с ребенком. Он отчетливо реагирует на прикосновения и голос своей мамы.

Поэтому уделяйте больше времени на общение, читайте ему сказки, пойте песенки, гладьте живот и т.п. Такой контакт положительно влияет не только на малыша, а и на будущую мамочку.

Практически у каждой женщины на этом сроке усиливается ощущение тревоги. Не нужно держать все в себе, делитесь с окружающими и врачом. Благодаря их советам и общению вы сможете успокоиться и прийти в себя. Читайте больше информации о беременности и родах, за счет этого увеличатся знания, вы подготовитесь к родам и успокоитесь.

Остались последние недели перед бессонными ночами, поэтому постарайтесь побольше уделять времени себе и своей семье. Отдыхайте, гуляйте, читайте книги, смотрите фильмы, в общем, делайте все, что вам приносить истинное удовольствие.

Избегайте суеверных людей, которые получают удовольствие от запугивания при помощи различных страшных историй.

Слушайте только хорошие рассказы и верьте в то, что все будет хорошо.

Рекомендации

На сроке 31 неделя нужно соблюдать следующие рекомендации:

Питание должно быть разнообразным. В рационе должны преобладать крупы, молокопродукты, постные сорта рыбы и мяса, свежие овощи и фрукты (кроме капусты, винограда и других продуктов, повышающих газообразование). В меню обязательно должно присутствовать достаточное количество клетчатки, которая поможет справиться с запорами

Также важно соблюдать питьевой режим. Вода размягчает каловые массы, помогает поддержать нормальную микрофлору кишечника, устранить его спазмы и чрезмерное газообразование

Но в день можно максимум выпивать 1,5 л жидкости. Недопустимо пить газированную воду, так как она может спровоцировать метеоризм. Также нужно ограничить употребления кофе и крепкого чая, которые могут стать причиной бессонницы и головных болей.Из способов термической обработки предпочтение стоит отдавать варке, готовке в пароварке, духовке. Важно всегда проверять сроки годности. Ведь из-за пищевого отравления выделяется много токсических веществ, которые с током крови попадают в организм плода и могут нанести ему вред.
Если врач диагностировал дефицит или избыток амниотической жидкости, не стоит садиться на водную диету, так как объем околоплодных вод не зависит от того сколько пьет женщина.
Стоит регулярно бывать на свежем воздухе, постоянно проветривать помещение, в котором находится будущая мама. Это снизит вероятность появление головных болей, нормализует сон.
Всегда стоит одеваться строго по погоде. Ведь перегрев может спровоцировать дурноту и даже потерю сознания, в то время как переохлаждение, возможно, станет причиной простуды.
Нормальное дыхание восстановится ближе к родам, когда живот опуститься, а пока, чтобы снизит вероятность появления одышки по лестнице надо подниматься не спеша.
Необходимо достаточно отдыхать, но при этом не забывать об адекватной физической нагрузке, которая снизит вероятность появления отеков, варикоза нижних конечностей. Кроме этого, она нужна для тренировки сердца. Во время спортивных упражнений нельзя совершать резких движений. Лучше заняться плаванием, вода действует успокаивающе на организм женщины. Кроме этого, бытует мнение, что именно плавание помогает занять плоду головное предлежание.
Если отсутствуют противопоказания, такие как угроза досрочных родов, малое количество околоплодных вод или многоплодная беременность, то интимную жизнь можно вести в прежнем режиме.
Чтобы снизить нагрузку на позвоночник нужно носить дородовый бандаж, подобрать который поможет гинеколог.
Ношение компрессионных чулок уменьшить нагрузку на кровеносные сосуды нижних конечностей.
Нельзя сидеть, положив ногу на ногу, так как эта привычка может спровоцировать нарушения кровоснабжения органов малого таза.

Во время отпуска по беременности и родам постарайтесь тщательно подготовиться к встрече с вашим малышом.

Рекомендации и советы будущей маме

• Среди дня старайтесь почаще помещать ноги на возвышенность. Например, положите ноги на стул, и смотри любимый фильм;
• Если вам тяжело уснуть, то практикуйте релаксационные упражнения перед сном. Попробуйте засыпать на боку, согнув ноги в колене, и подперев одну ногу подушкой. Не переживайте, если заснуть так и не удалось, это нормальное состояние в этот период;
• Если у вас проблемы с непроизвольным мочеиспусканием, то делайте специальные упражнения, которые укрепляют сосуды и мышцы;
• Начните посещать курсы для будущих родителей;
• Непременно сдайте анализ крови на 32 неделе, чтобы убедиться в том, что у вас нет анемии или неприятностей, связанных с резус-конфликтом;
• Старайтесь не пить ничего за час до сна и сходите в туалет перед сном;
• Сейчас вы можете составить план родов, то, как вы себе представляете этот процесс, например, кого вы хотите видеть рядом; будете ли вы обезболивать роды и ряд вопросов о медицинском вмешательстве;
• Если беременность протекает нормально, то вы смело можете продолжать интимные отношения со своим мужем. Вы не можете навредить своему ребенку, т.к. он защищен мочевым пузырем, который наполнен жидкостью. Обычно об опасности сексуальной жизни предупреждает акушер или врач, например, если низко расположена плацента;
• Самое время помечтать. Найдите удобное для себя место, возьмите чистый лист бумаги и ручку и напишите заголовок: «Я хочу…» Потом напишите на листе все, чего вам хочется именно сейчас, начиная каждый пункт со слов «Я ХОЧУ…» Пишите все, что приходит в голову. У вас за эти месяцы скопилось столько желаний, исполнение которых вы откладывали «на потом». Наверняка вы напишите: «Я хочу родить здорового, красивого ребенка!» Прекрасно, а что бы вы пожелали только для себя?! Вспомните свои самые заветные, самые сокровенные желания. Теперь внимательно посмотрите на то, что получилось. И начините выполнять их!
• Обложившись вкусняшками, читайте с удовольствием книгу, которую давно мечтали прочесть;
• Понежьтесь в кровати;
• Сходите на концерт классической музыки, показ нового фильма или мюзикл;
• Театр – прекрасная альтернатива кинотеатрам. Выбирайте комедийные постановки и выступления юмористов;
• Приобретите для себя симпатичные наряды на ближайшие два месяца и гардероб для малыша;
• Побалуйте себя и мужа разными вкусностями;
• Займитесь выбором роддома;
• Купите фотоальбом – скоро в нем появятся прелестные фото вашего крохи;
• Делайте все, что захотите. Выполняйте свои желания с удовольствием.

Предыдущая: 31 неделяСледующая: 33 неделя

Выбирайте любую другую в календаре беременности.

Рассчитайте точную дату родов в нашем сервисе.

А что Вы чувствовали на 32-ой неделе? Поделитесь с нами!

Плацента: обследование и возможные патологии

Чем больше срок беременности, тем чаще будущая мама от врачей слышит о плаценте

Связано это с тем, что в третьем триместре могут развиться различные осложнения со стороны этого очень важного для нормальной жизнедеятельности плода органа

Чтобы выявить нарушения в функционировании плаценты, во время ультразвукового обследования врачи всегда пристально осматривают детское место:

• определяют расположение;
• оценивают структуру;
• измеряют толщину;
• проверяют кровоток.

Наиболее благоприятным считается расположение плаценты по задней стенке тела матки ближе ко дну. В этом месте матка имеет наилучшее кровообращение и наименьшую сократительную активность. Расположение плаценты над выходом их матки (над внутренним зевом) называют предлежанием. Это состояние считается патологическим, поскольку создает предпосылки для развития кровотечения (чем ниже плацента, тем выше риск ее преждевременного отслоения) и возникновения проблем в родах. Предлежание бывает полным и неполным (когда зев перекрыт лишь частично). При полном предлежании естественные роды невозможны, при неполном – зависит от ситуации (есть ли сопутствующие осложнения, готова ли шейка матки к родам и т.д.).

Оценив структуру плаценты, врач ультразвуковой диагностики может определить степень зрелости органа. Таких степеней выделяют четыре:

• нулевую – до 30 недели;
• первую – с 28 по 34 неделю;
• вторую – с 34 по 39 неделю;
• третью – после 37 недели.

Если плацента созревает раньше времени, говорят о ее преждевременном старении. Для плода это чревато задержкой внутриутробного развития и хронической нехваткой кислорода, поскольку, чем старее детское место, тем хуже оно выполняет свои функции.

Еще одним показателем, который измеряют в ходе УЗИ, является толщина плаценты. В норме детское место растет где-то до 36 недели (потом останавливается или уменьшается). Его толщина в самом широком месте приблизительно равна сроку беременности, то есть на 32 неделе 32 мм. Отклонения этого показателя от нормы в любую сторону врач может рассматривать как признак неблагополучного течения беременности. Например, утолщение плаценты характерно для сахарного диабета, резус-сенсибилизации, плацентита (воспаления детского места), а истончение – преждевременного старения и плацентарной недостаточности.

Ну и наконец, врач-диагност всегда оценивает кровообращение в плаценте с помощью доплера. При выявлении нарушений ставится диагноз фетоплацентарная недостаточность с указанием ее степени. Это состояние требует обязательного лечения, направленного на восстановление кровотока и обеспечение малыш кислородом и питанием.

Рекомендуем прочитать:
33 неделя беременности: что происходит с плодом и что чувствует женщина?

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

16,898 просмотров всего, 6 просмотров сегодня