Когда нужно вызывать неотложку
Опасными ситуациями при беременности называют:
- Кровотечение.
- Выраженный болевой синдром в брюшной полости.
- Кратковременная потеря сознания.
- Высокое артериальное давление.
- Наличие одного или двух симптомов одновременно является угрозой для ребенка и жизни беременной женщины.
Когда следует пройти дополнительное обследование
При любых признаках воспалительных и инфекционных болезней следует сдать анализы. ЗППП могут проявляться после заражения на 90 день, то есть инфицирование могло произойти задолго до наступления беременности.
Признаки опасных болезней:
- Наличие пенистых выделений, сопровождающийся неприятным запахом.
- Болевые ощущения.
- Дискомфорт в промежности.
- Повышенная температуре тела.
Атипичные, ярко-желтые, серо-бледные выделения при беременности, иногда не говорят о заболевании. Однако, следует тщательно проанализировать свое состояние, и убедится в благонадежности половых партнеров.
Своевременное обращение за помощью к врачам, способно предотвратить осложнение родовой деятельности и врожденных патологий ребенка. Кровянистые мажущие и сукровичные, землистые выделения – не входят в пределы нормы и указывают на угрозу выкидыша или развитие внематочной беременности.
Состояние будущей мамы
Ощущения
На 38 неделе беременности будущая мама наблюдает первые предвестники родов.
Грудь наливается, соски становятся более чувствительными. На коже появляется сосудистая сеточка. Женщины старшего поколения рекомендуют готовиться к процессу грудного вскармливания и массировать соски махровым полотенцем или подкладывать в бюстгальтер лоскуты льняной ткани. Но эти действия скорее навредят, чем помогут. Соски лучше подготовить с помощью натуральной ланолиновой мази (пурелан). Кожа станет увлажненной и эластичной.
Малыш продолжает набирать вес, матка становится ещё больше. На этом сроке будущая мама может испытывать проблемы со сном. Трудно найти удобную позу. За ночь несколько раз приходится вставать в туалет.
Седалищный нерв дает о себе знать тянущими болями в спине и пояснице. Чаще отдыхайте. Не усердствуйте с физическими нагрузками.
Шевеления малыша не такие частые, как раньше, но более ощутимые. Это говорит о том, что ребеночек набирает силу. Акушеры-гинекологи предлагают вести дневники шевелений. С их помощью проще отслеживать активность крохи и вовремя обратиться за помощью, если что-то идет не так. После того, как вы проснулись, считайте каждый 10 толчок. Можно скачать приложение, или вести таблицу в обменной карте беременной.
Живот
Живот на 38 неделе беременности скорее всего опустился. Стало чуть легче дышать, изжога не так беспокоит. Даже появились силы на несколько полезных дел в день. Предвестники скорых родов – тянущие боли внизу живота и поясницы. Это вполне нормальное явление. Малыш опускается к родовым путям. Головка давит на кости таза, появляются боли в паху, лобке.
Еще одно характерное явление для этого периода – тренировочные схватки. Живот прихватывает непродолжительными спазмами разной интенсивности. Ложные схватки проходят при смене позы. Если вы не уверены, рожаете вы, или еще нет, скачайте на телефон приложение со счетчиком схваток.
Отслеживайте спазмы и промежутки между ними, свои болевые ощущения. Если время между схватками сокращается, а болевые ощущения усиливаются, возможно, вам стоит отправляться в роддом.
Выделения
Выделения в течение третьего триместра явление нередкое. Для 38 недели норма – это светлые выделения молочного оттенка без кислого запаха, однородной консистенции. Допускается примесь слизи. Она может быть прозрачной или слегка розоватой, с коричневыми прожилками. Это – кусочки слизистой пробки. Перед родами она постепенно отходит. Но иногда пробка выходит вся целиком. В таком случае, мы вас поздравляем! Вам скоро рожать.
Если же выделения кровянистые, это сигнал о преждевременном отслоении плаценты. Игнорировать их ни в коем случае нельзя, это опасное явление может привести к потере ребенка.
Это же касается и выделений желтого или зеленого цвета, с резким неприятным запахом, творожистые, с примесью гноя. Это признаки инфекции. Пролечить ее следует до родов. Потому что, проходя через родовые пути, ее легко подхватит ребенок.
Жидкие, водянистые выделения, мутные или с легким желтым оттенком – еще один сигнал обратиться за медицинской помощью. Этот симптом указывает на подтекание околоплодных вод. Целостность пузыря нарушена, возможно, роды начнутся совсем скоро. Амниотическая жидкость частично вытекает, но восстанавливается каждые пару часов. Ваше состоянии должно быть под контролем медиков, так как малыш открыт для внешних инфекций.
Наблюдайте за своим самочувствием. Прислушивайтесь к человечку внутри вас.
Отеки
Отеки во время третьего триместра нужно держать под контролем. Ваш врач должен следить за прибавкой веса, визуально оценивать степень отеков. Наблюдайте за своим рационом и самочувствием. Исключайте продукты, которые задерживают воду в организме (сладости, фаст-фуд, жирная, соленая, жаренная пища).
Важный момент: сколько жидкости вы выпили, столько жидкости организм и должен вернуть.
К тревожным симптомам последних недель беременности относят сочетание отечности, головных болей, тошноты либо диареи. Комплекс таких признаков говорит о преэклампсии. Это серьезное осложнение. Следует немедленно обратиться в скорую.
Плод на 39 неделе беременности: шевеления
А, поскольку малыш уже совсем большой и занимает уже практически всю полость матки, особо двигаться ему уже негде. Соответственно, если до этого вы могли наблюдать периодические «пляски» крохи в животике, теперь он разве что будет время от времени толкать вас изнутри.
Хоть особо ему уже двигаться негде, кроха, тем не менее, пытается шевелиться. Тем более, что посредством движений ребенок тренирует координацию и помаленьку наращивает мышечную силу. За интенсивностью и характером шевелений следует и дальше следить: за день масик должен отозваться около 10-12 раз. Если же ребеночек проявляет чрезмерную активность, толкается сильно и часто, или же, наоборот, движения его ощущаются слабо и редко – немедленно сообщите об этом врачу: изменение характера и частоты движений в ту или иную сторону свидетельствует о неблагополучии.
Ребенок на 39 неделе беременности Сердце, легкие, кишечник, почки – все готово к обеспечению жизнедеятельности младенца вне утробы. Однако процессы развития и совершенствования не прекращаются, и будут продолжаться после рождения. В частности, центральная нервная система развивается неравномерно.
Поджелудочная железа начала вырабатывать ферменты, которые будут расщеплять попадающую в желудок малыша пищу. Но вот полезные бактерии начнут заселять кишечник только после дегустации молозива – сейчас он стерилен.
В большинстве случаев сразу после рождения кишечник новорожденного опорожняется первородным калом меконием. Но нередко случается, что это происходит еще в утробе перед началом родового процесса (чаще всего причиной является нехватка кислорода на последних сроках беременности). В таких случаях принимающие роды врачи и акушеры проводят специальную процедуру по очищению бронхов, которая называется лаваж. Как и прежде, все питательные вещества попадают к ребенку через плаценту. Но на последних неделях она начинает стареть: срок ее службы подходит к концу. Пуповину перережут после родов только тогда, когда она перестанет пульсировать. И лишь затем происходит рождение детского места – последний третий период родов.
Будущая мама
На 39 неделе беременности ребеночек уже полностью готов к самостоятельному существованию, но в идеале беременность должна еще длиться эту и следующую недели. А вот вы должны были быть полностью готовы к родам еще несколько недель назад. Хотя это вовсе не обозначает, что будущая мама обязана потерять покой и пребывать в постоянном ожидании начала схваток.
Если сумки в роддом собраны, а вы психологически готовы к ожидающим вас событиям, то вам все должно быть нипочем. Но легко говорить, а непросто делать, правда? Некая тревожность и нервозность все равно присутствуют. Главное – прислушивайтесь к малышу, говорите с ним, успокойте его перед родами, но попросите не задерживаться – время приближается.
Вы непременно поймете, что «началось»: внизу живота появятся спазмы, повторяющиеся по 5 раз в час, а затем и чаще; почувствуете тянущие боли в области поясницы; возможно, отойдут воды и появятся кровянистые выделения. В начальном периоде родов у мамы может проснуться аппетит – заранее приготовьте себе какой-то легкий нежирный перекус.
Особенности влагалищного отделяемого
Данный этап вынашивания ребенка у беременной женщины сопровождается появлением биологической жидкости из влагалища, чему способствуют как физиологические, так и патологические причины.
Появление данного отделяемого из влагалища имеет весьма физиологическую причину. Провоцирует такие специфичные изменения важный гормон беременности — прогестерон, который воздействует на клеточки эпителия, выстилающих влагалище, приводя к тому, что в них начинает накапливаться гликоген.
В свою очередь он провоцирует активный рост полезных микробов, которые в норме обитают в интимной области. Данные микроорганизмы необходимы для поддержания оптимальной микрофлоры и РН.
Если гликогена образуется достаточно, это предохраняет женский организм от различных инфекций. Снижение концентрации прогестерона в крови при беременности опасно развитием многих патологий, в том числе и ослаблением местного иммунитета во влагалище. Снижение такой защиты способствует тому, что у беременной женщины могут развиться неблагоприятные симптомы кандидоза (молочницей).
Важным клиническим признаком данного заболевания является возникновение светлых выделений из влагалища, напоминающих по внешнему виду творожные хлопья. Окраска таких выделений, как правило, бело-бежевая. При присоединении вторичной бактериальной флоры у женщины могут появиться и желтые выделения.
Сопровождается кандидоз также не менее дискомфортным симптомом — появлением зуда в интимной зоне, степень которого может быть разной.
Как только у будущей мамочки появились эти неблагоприятные симптомы, ей следует сразу же обратиться за медицинской помощью. Многие женщины решают лечить кандидоз самостоятельно, но делать этого врачи не рекомендуют.
Во время беременности очень важно грамотно и тщательно подбирать лечебную терапию. Многие из лекарственных средств оказывают неблагоприятное действие на маленького эмбриона
Подобрать по-настоящему адекватное, эффективное и безопасное лечение сможет только врач.
На данном сроке вынашивания малыша у беременной женщины появляется особое образование — слизистая пробка. Она предохраняет внутреннюю полость матки от проникновения в нее опасных инфекций, а также от воздействия внешних факторов. Слизистая пробка будет находиться в половых путях до начала родовой деятельности.
Окраска выделений, характерных для этого срока беременности, бывает самой разнообразной.
Кровавые выделения —это клинический признак, который не должен игнорироваться. Если розовые или красные кровяные пятнышки на нижнем белье беременная женщина заметила после занятия сексом или после проведения трансвагинального , ей не следует паниковать. Такие симптомы довольно часто развиваются после механических воздействий на половые пути. Как правило, они полностью исчезают уже к концу первых суток с момента возникновения.
В большинстве случаев после таких механических воздействий кровянистые выделения появляются без болей в животе.
Бывает так, что женщина замечает на своем белье мажущие выделения алого цвета, возникающие без каких-либо видимых причин. Их появление может быть весьма неблагоприятным признаком.
Врачи отмечают, что на 7-8 неделе беременности очень часто проявляется внематочная беременность. Сопровождается она, как правило, развитием кровянистых выделений или даже кровотечением из половых путей. Усугубляет общее состояние женщины при этом сильный болевой синдром внизу живота.
Внематочная беременность — это патологическое состояние, при котором эмбрион развивается не в полости матки, а в придатках. Трубная беременность не предусмотрена природой. Придаток матки не имеет такого же строения, как она сама. В медицинской практике встречаются случаи, когда женщина даже и не подозревает о наличии у него такого патологического состояния.
Задержку месячных при этом она «списывает» на сильные стрессы на работе или другие состояния. В конечном итоге у нее развивается кровотечение из половых путей, появляется сильная боль в животе. В довольно тяжелом состоянии ее госпитализируют в стационар, где и выявляется наличие внематочной беременности.
При появлении кровотечения из половых путей доктору необходимо провести комплексный клинический осмотр, во время которого врач определяет не только тяжесть состояния матери, но и ее малыша. Если того требует ситуация, то доктор также может направить свою пациентку на прохождение внепланового УЗИ.
Симптомы раскрытия шейки матки
Когда происходит раскрытие шейки матки и начало родовой деятельности, возникают некоторые симптомы, которые могут указывать на данный процесс:
- Внизу живота появляются тянущие боли. Сравнить их можно с теми, которые возникают во время месячных. Чем больше будет открываться шейка матки, тем более интенсивными будут болезненные ощущения.
- Отходит пробка (она имеет вид сгустка густой слизи с небольшим количеством крови).
- Схватки становятся регулярными, а промежутки между ними постепенно сокращаются. В зависимости от степени раскрытия шейки матки, длительность каждой схватки будет увеличиваться.
На протяжении всей беременности шейка матки довольно длинная и очень плотно сжатая. Чем ближе до начала родов, тем короче она становится и постепенно утолщается. Сначала происходит раскрытие на 2-3 пальца. После начала родовой деятельности происходит полное раскрытие.
Если говорить более подробно, то процесс раскрытия шейки матки можно сравнить с натягиванием ее на головку малыша. Это и вызывает боль.
Чтобы болезненные ощущения были не такими сильными нужно попытаться расслабиться: примите теплый душ, полежите в удобном положении.
Нужно ли УЗИ на тридцать девятой неделе
На этом сроке УЗИ обычно не назначается. Правда, иногда существуют индивидуальные показания для дополнительного проведения ультразвукового исследования.
На этом дополнительном исследовании оценивается матка, ее размеры и степень ее созревания, количество и характер амниотической жидкости, определяется и степень зрелости плаценты.
УЗИ 39 недели беременности помогает исключить опасность обвития малыша пуповиной, даст точную картину расположения ребенка, и если он находится не в головном предлежании — врач принимает решение по выбору оптимального метода проведения родов.
Признак беременности: тянет низ живота. Доступными словами.
Существует большое множество признаков, симптомов, намеков и подсказок, которые могут указать женщине на вероятную беременность. Они могут проявляться по отдельности или сразу по несколько признаков. И если вы подозреваете или не исключаете, что могло произойти зачатие, то непременно распознаете некоторые сигналы, подающие вашим организмом. Однако их нельзя воспринимать как «диагноз», потому что многие ранние признаки беременности очень похожи на симптомы предменструального синдрома у женщин.
Конечно, если очередная менструация задерживается, и вы наблюдаете у себя сразу несколько ранних признаков беременности, то вероятность ее наступления очень высока. Однако часто мы начинаем строить предположения еще до задержки месячных. И если у вас есть повод ожидать беременность, то, скорее всего, вы почувствуете самый ранний признак беременности: тянет низ живота.
Такое действительно может наблюдаться уже с самого раннего срока. Почему тянет низ живота вначале беременности?
Давайте представим себе, что яйцеклетка встретилась с желанным сперматозоидом и вместе они образовали зиготу. Теперь зигота будет продвигаться фаллопиевыми трубами, чтобы достичь матки и закрепиться на ее стенке для дальнейшего роста и развития. Путь к будущему жилищу в среднем занимает 6-12 дней (эти сроки у разных женщин могут отличаться). Чаще всего оплодотворение происходит в период овуляции, которая припадает ориентировочно на 10-12 день цикла (здесь также возможны варианты). Таким образом, получается, что оплодотворенная яйцеклетка достигает матки в конце цикла, когда до следующих ожидаемых месячных остается несколько дней. И в большинстве случаев женщина ощущает тянущую боль внизу живота – либо по причине надвигающейся менструации, либо по причине «новоселья» яйцеклетки. Это сокращенный приблизительный идеальный сценарий происходящих событий.
Чтобы «пустить корни» в полость матки, яйцеклетка готовит себе местечко: она как бы выскабливает клеточки эпителия, делая в нем гнездышко для посадки. Этот процесс называется имплантацией и может сопровождаться некоторыми признаками, что уже сейчас, еще до наступления месячных, подскажут женщине о состоявшемся зачатии. Речь идет главным образом о тянущих болях внизу живота: ваша матка переживает вторжение «инородного тела» и нарушение целостности эпителия. Вполне вероятно, что в процессе крепления яйцеклетки к стенке матки могут возникать небольшие мажущие кровянистые выделения, которые женщина часто ошибочно воспринимает как преждевременное начало менструации.
Итак, за несколько дней до начала следующего цикла при уже состоявшемся зачатии женщина может ощущать тянущую боль внизу живота, которая нередко сопровождается незначительными кровянистыми выделениями (кремового, розового, красноватого или коричневого цвета). Если она не подозревает о том, что забеременела, то, скорее всего, воспримет такое явление за предменструальный синдром. Тем более что многие другие признаки беременности на самых ранних сроках также сходны с ощущениями перед месячными: болезненность и повышенная чувствительность сосков, раздражительность, тошнота, неприятие некоторых запахов, изменения аппетита и перепады настроения.
Вот почему до задержки беременность распознать очень непросто. Тем более что тянущая боль в животе у женщины может иметь множество других причин: стресс, прием гормональных препаратов, инфекция, воспаление, травма, последствие полового акта или гинекологического обследования и прочие.
Однако тянущая боль внизу живота может быть признаком не только беременности, но и угрозы ее прерывания. Оплодотворенная яйцеклетка является инородным телом в женском организме, от которого матка пытается избавиться, начиная сокращаться. Природа создала естественный механизм сохранения беременности на ранних сроках – иммунные функции женского организма несколько снижаются, давая шанс будущему плоду закрепиться и выжить. Но победа не всегда остается за яйцеклеткой, чему может препятствовать целый ряд неблагоприятных факторов. Если она будет изгнана на самом раннем сроке, то женщина может даже и не узнать о том, что произошел выкидыш – у нее просто начинается очередная менструация.
Если же беременности уже несколько недель, и вы знаете о ее существовании или вероятность этого очень высокая, а тянущие боли внизу живота имеют выраженный схваткообразный характер, отдают в поясничный отдел или сопровождаются кровотечением, то необходимо срочно ехать в больницу для сохранения беременности.
Специально для beremennost. net — Елена Кичак
Выделения — норма
В норме выделения на этом сроке становятся чуть более обильными, чем ранее, но они по-прежнему должны быть светлыми, белыми или желтоватыми, лишенными неприятного запаха. Женщине стоит носить ежедневные прокладки, чтобы оперативно отслеживать возможные изменения выделений.
Отхождение вод
Если воды отошли полностью, то вопросов это не вызывает. Большое количество теплых вод, не имеющих запаха, нельзя перепутать с недержанием мочи или другими симптомами.
Вопросы обычно вызывает подтекание околоплодной жидкости. Оно проявляется появлением водянистых выделений, лишенных цвета и запаха. Количество их обычно невелико. Подтекание может усиливаться при движениях, во время перемены положения тела.
Слизистая пробка
Слизистые выделения со сгустками могут говорить о том, что началось отхождение слизистой пробки, закрывавшей вход в цервикальный канал и предохранявшей в течение беременности плод от инфицирования.
Сейчас шейка расширяется, смягчается, сглаживается, и пробка уже не может занимать прежнее место. Отойти она может по частям в течение нескольких дней, а может выйти единовременно в виде сгустка слизи с коричневатыми или кровянистыми прожилками-вкраплениями.
Выделения после осмотра врача-гинеколога
Коричневые и светло-коричневые выделения, которые появляются после осмотра шейки матки врачом-гинекологом, на этой неделе не должны удивлять женщину. Ручной осмотр может спровоцировать отхождение пробки, если этого еще не произошло. Тогда до родов останутся считанные дни-часы.
Выделения после посещения доктора могут носить и кратковременный характер. Такое происходит при травмировании рыхлой и размягченной слизистой оболочки и о начале родов не «сигнализирует».
Патологические выделения
Все вышеперечисленные причины являются вполне физиологическими и нормальными. Однако на 41 неделе могут проявиться и необычные выделения, которые являются симптомами осложнений беременности. Кровянистые выделения, темно-розовые, оранжевые могут говорить о проблемах с шейкой матки или о начале отслойки плаценты. При появлении крови из половых путей женщине следует незамедлительно вызвать «Скорую помощь».
Мажущие выделения зеленого, бурого, серого цвета с неприятным запахом могут говорить о наличии инфекции в половых путях.
Густые белые выделения с кислым или дрожжевым запахом — признак молочницы. Она на поздних сроках нередко начинается из-за изменений в гормональном фоне. Инфекции и молочница сопровождаются зудом и дискомфортом в области наружных половых органов.
Естественные роды при инфекциях половых путей представляют определенную опасностью для малыша — с большой долей вероятности он инфицируется во время своего рождения.
Видео о том, как определить начало родов и отличить схватки, смотрите далее.