41 неделя беременности

Определение срока беременности

Существует несколько понятий отсчета беременности:

1. Акушерская неделя беременности, которая зависит от менструального цикла женщины. Её отсчет начинается с первого дня последних месячных в цикле зачатия. От первого дня последних месячных отсчитывают 40 недель и получают приблизительную дату родов малыша.
2. Неделя от зачатия. Как правило, это уже третья акушерская неделя и зависит от сроков овуляции, т.е. ранняя или поздняя была овуляция у женщины.
3. Неделя от задержки менструации. Это уже пятая акушерская неделя. В этот период у женщины уже проявляются первые признаки беременности.

Кроме акушерской недели, срок беременности определяют по календарным неделям, по месяцам и триместрам. При нормальном течении беременности её продолжительность составляет 40 недель, или 9 месяцев, или 3 триместра.

Таблица: соотношение недель беременности, месяцам и триместрам

Триместр	Месяц	Неделя
1	1	2	3	4
1	5	6	7	8
2	9	10	11	12
3	13
2	3		14	15	16	17
4	18	19	20	21
5	22	23	24	25
6	26	27
3	6			28	29	30
7	31	32	33	34
8	35	36	37	38
9	39	40	41	42

Анализы и обследования

Каждая женщина, решив стать мамой, тесно взаимодействует с врачами на протяжении всей беременности. На протяжении девяти месяцев ей необходимо будет сдать множество анализов и посетить разнообразных медицинских специалистов. Некоторые анализы будущая мамочка будет сдавать регулярно, некоторые — всего один раз за время беременности.

На 41 неделе беременности женщина в обязательном порядке сдаст общий анализ крови и мочи, а также ей измерят вес и давление.

На этом сроке при необходимости женщина может быть направлена на УЗИ и на сдачу мазка на флору, ей проведут допплер-исследование и кардиотокограмму.

Внутреннее исследование шейки матки

Накануне родов женщине проводят внутреннее исследование шейки матки. Это исследование позволяет определить степень зрелости шейки матки и готовность организма беременной женщины к родам.

Внутреннее исследование шейки матки беременной женщины проводят согласно следующих правил:

1. Строгое соблюдение правил асептики и антисептики.
2. Опорожняется мочевой пузырь и кишечник.
3. Женщина ложится на спину, сгибает и разводит ноги.
4. Приподнимает таз.

Опасности по выделениям

Сорок вторая неделя беременности – счастливые родители ожидают праздника – появления малыша, но нужно быть внимательными и прислушиваться к себе. Даже на сроке сорок две недели – можно получить осложнения, которые могут привести к гибели плода внутри утробы матери. Самая большая опасность для ребенка на таком сроке – старение плаценты. Старение плаценты характерно кислородным голоданием плода, а это приводит к гипоксии плода. Признаки старения плаценты – кровь на прокладке, если на прокладке бурые темная кровь насыщенного цвета, то не нужно откладывать – немедленно направляйтесь к врачу! Если плацента постарела и не может обогащать малыша кислородом, то плод нужно срочно спасать. Сделать это можно с помощью оперативного вмешательства – кесарево сечение и с помощью стимуляции родов. Каким способом спасать малыша будет решать врач, ведущий беременность.

Кроме опасностей со стороны плаценты, есть опасность со стороны инфекции. Если мама будет инфицирована влагалищной инфекцией, то необходимо лечить заболевание. Если не лечить влагалищную инфекцию, может произойти инфицирование плода – что может стоить жизни ребенка. Как по выделениям понять, что есть влагалищная инфекция? Если мамочка стареет от инфекционного заболевания, то ее выделения точно изменятся и заболевание даст о себе знать.

Выделения при инфекции бывают:

• пенистые;
• творожные;
• ярко желтого цвета;
• зеленого цвета;
• гной.

При любых подозрительных выделениях обращайтесь к врачу, не следует ждать осложнений.

Чувства женщины на таком большом сроке

41 неделя для всякой мамы будет проходить лишь в сильном ожидании скорейшего родоразрешения. Зачастую в голове вертятся лишь мысли о том, что уже настала 41 неделя беременности, а вот роды никак не приходят. Все-таки, если вы находитесь под постоянным контролем собственного врача, то волнений и беспокойств быть не может. Беременность будет показываться переношенной, если наступит 42-я.

Как правило, рубеж в 40 недель переходят лишь те женщины, которые носят первенца. Шейка матки будет насыщаться гормонами и становиться все менее длинной и крепкой. Также начинается раскрытие цервикального канала. Будет становиться меньше амниотической жидкости, а работа организма женщины будет направлена лишь на подготовку к будущему процессу родов.

Переношенная беременность и ее последствия для матери и ребенка

Перенашивание беременности наблюдается в 2-42% случаев. Такой диапазон показателя обусловлен тем, что врачи не пришли к единому мнению о том, с какого момента можно говорить о патологии, которая может привести к ряду осложнений для ребенка.

При перенашивании уменьшается объем и ухудшаются характеристики околоплодных вод. Они становятся менее прозрачными, могут окрашиваться в зеленый или желтый цвет при гипоксии плода. Из-за малого количества и изменения состава вод начинают активнее размножаться бактерии, способствуя развитию пневмонии у малыша.

Меконий – это первородный кал, его заглатывание вместе с амниотической жидкостью приводит к повреждению бронхолегочной системы ребенка. Появляются трудности с дыханием, хрипы, нервозность, возрастает риск развития астмы в будущем. Из-за отвердения костей и больших размеров плода возрастает вероятность родовых травм (внутричерепных кровоизлияний, переломов конечностей).

Функциональные возможности плаценты снижаются, она истончается, ухудшается кровообращение. Ребенок недополучает питательные вещества и кислород, что ведет к гипоксии и повышает риск внутриутробной смерти. Голодание приводит к патологиям нервной системы, слабой адаптации в дальнейшем.

Последствия переношенной беременности для будущей матери:

• увеличение риска развития кровотечений;
• затяжной предродовой период, сопровождающийся болезненными неэффективными схватками, которые не приводят к изменениям шейки матки;
• травмирование и разрывы тканей в родах;
• дискоординация или слабость родовой деятельности;
• повышение риска развития послеродовых инфекций;
• преждевременное излитие амниотической жидкости при незрелости шейки матки.

Причины отложенного рождения

Конечно, женщину, которая носит своего малыша уже более 40 недель, больше всего волнует вопрос, почему так происходит. Ведь перед глазами множество примеров – женщины рожают до 40 недели, а здесь даже предвестников не наблюдается.

Причин может быть довольно много.

• Собственный биоритм женского организма. Как правило, позднее роды начинаются у женщин, которые имеют более долгий менструальный цикл (длительность его – более 30 дней).
• Недостаточная физическая активность. Женщины, которые на поздних сроках мало двигаются, стараются больше лежать или сидеть в состоянии покоя, чаще сталкиваются с задержкой начала родовой деятельности. Дело в том, что адекватное движение помогает не только подготовить мышцы к родам, но и положительно влияет на подготовку шейки матки к началу рефлекторного родового процесса.
• Крупный или гигантский плод. Крупным называют ребенка, вес которого, по предварительной оценке УЗИ, на 40 неделю превышает 4 кг. Гигантскими считаются дети, которые на этом же сроке гестации весят около 5 кг.
• Психологический фактор. Именно ему следует уделить особое значение. Иногда бывает так, что женщина, сама не отдавая себе в этом ясного отчета, откладывает момент родов собственным страхом перед родами, нежеланием испытывать боль, а порой и нежеланием рожать.

Роды могут задерживаться, если беременность нежеланная, женщина находится в тяжелой психологической обстановке, например, переживает существенные финансовые проблемы или разводится с мужем.

На физическом уровне при описанных переживаниях наступает мышечная «блокада» – женщина зажата, напряжена. Шейка матки, как следствие, не спешит раскрываться. Гормоны стресса частично блокируют половые гормоны и выработку окситоцина.

Рекомендации и запреты на 41 неделе вынашивания

Выдержка и уравновешенность — основные рекомендации для будущих рожениц в этот период. С каждым днем женщине сложнее ходить и выполнять различные действия. Главное — стараться не переживать, набраться сил и наслаждаться последними днями единения с малышом.

Особенности питания

На последних неделях вынашивания будущей маме следует придерживаться умеренного и дробного питания. Полностью исключать из рациона различные каши, сладости, рыбу, мясо и молочные изделия не рекомендуется. Роды — сложный и длительный процесс, который требует от женщины серьезных усилий и энергии.

Прием витаминов

Если в период вынашивания врач назначил беременной прием кальция, витамина Д или любых поливитаминных препаратов, их прием следует продолжать до наступления родов и в период послеродового восстановления. При необходимости подбираются витаминные комплексы для кормящих.

Секс на 41 неделе беременности

Половые контакты — безопасный и естественный способ ускорения наступления родового процесса. В мужской семенной жидкости содержатся вещества, под воздействием которых матка размягчается и раскрывается, а сокращения матки во время оргазма помогают подготовить ее к работе во время родоразрешения.

После отхождения слизистой пробки риск проникновения болезнетворных микроорганизмов и заражения плодных оболочек значительно увеличивается, поэтому лучше пользоваться презервативом или воздержаться от половых контактов.

Физическая активность

Любые физические нагрузки на этом сроке рекомендуется ограничить. Даже от специальных упражнений для беременных следует отказаться. Разрешаются пешие прогулки на воздухе (длительные и дальние походы не рекомендованы). Также можно заниматься дыхательной гимнастикой и выполнять упражнения Кегеля, которые подготовят тазовые мышцы к родам и помогут быстро восстановиться после них.

Медицинские манипуляции, прием медикаментов

Несмотря на широкий список разрешенных медикаментов, заниматься самолечением не стоит. При появлении любых жалоб и недомоганий следует обращаться к врачу, который при необходимости подберет наиболее безопасное лекарственное средство.

Предвестники родов

У первородящих

Проявление предвестников родов на 40 неделе беременности может происходить как слабо, так и ярко выраженно и доставлять будущей мамочке чувство дискомфорта. Первородящие женщины могут спутать начало родовой деятельности с обычным недомоганием, поскольку первые признаки часто носят плавный и незаметный характер.

Предвестники родов, которые может заметить первородящая на 40 неделе:

1. Опущение живота – когда малыш упирается в малый таз и начинает оттягивать матку вниз. Благодаря этому уменьшается давление на легкие и желудок, отмечается изменение походки, исчезновение изжоги.
2. Боль в области поясницы. Также пациентки на 40 неделе беременности часто жалуются, что у них тянет живот и покалывает в области лобкового симфиза.
3. Тренировочные схватки, которые можно узнать по нерегулярности и различной продолжительности. К тому же они проходят совершенно безболезненно. Врачи рекомендуют в таком случае немного посидеть или полежать, если неприятные ощущения исчезли, значит, схватки были ложными.
4. Выделение пробки, которая представляет собой слизистый комок с кровянистыми вкраплениями. Ее объем составляет около 2-3 см. Розовые выделения перед родами в 40 недель также могут свидетельствовать об отхождении пробки – при отделении небольшого количества крови, слизь окрашивается в розоватый цвет и не имеет кровяных прожилок.

1. Излитие околоплодных вод – может произойти как перед самими схватками, так и на начальном этапе маточных сокращений. В норме жидкость должна иметь беловатый либо прозрачный цвет, но при гипоксии плода она становится зеленоватой. Если на 40 неделе воды отошли, а схваток нет – необходимо ехать в родильный дом, при этом не имеет значения первые или вторые роды.
2. Изменения в осанке в связи со смещением центра тяжести: чтобы сохранять площадь опоры, беременной приходится немного расставлять ноги в стороны. В простонародье говорят, что походка женщины становится «утиной».
3. Потеря веса на 1-1,5 кг, что обусловлено уменьшением отеков тканей. Перед родами кишечник также нуждается в очистке, поэтому в такой момент может участиться не только мочеиспускание, но и акты дефекации.
4. Тошнота, рвота и диарея на 40 неделе нередко возникают перед самыми родами, ведь кишечник должен полностью освободиться, когда женщина будет рожать. Репродуктивные органы при этом становятся эластичными и подготовленными к проходу ребенка по родовым путям. С другой стороны подобные явления могут быть признаками диспепсических расстройств при отравлении или переедании.
5. Созревание шейки матки. Вопрос, который волнует многих беременных женщин – когда рожать, если в 40 недель шейка матки мягкая. Если она максимально укорочена, сглажена и размещена вдоль продольной оси таза, роды могут произойти в течение недели.

Боль в пояснице может быть предвестницей скорых родов

У повторнородящих

Предвестники родов у повторнородящих обычно наступают несколько быстрее. При рождении головка ребенка расширяет шейку матки, в результате она становится податливой и эластичной, поэтому вторые и последующие роды в 40 недель протекают быстрее. Если у женщин, рожающих в первый раз, шейка раскрывается от 6 до 12 часов, и это сопровождается сильными болезненными схватками, то у повторнородящих этот процесс протекает намного легче и занимает 3-7 часов. Мамочки «со стажем» должны помнить о том, что боль – не обязательный спутник при повторных родах и поэтому при обнаружении первых предвестников необходимо отправляться в роддом.

Предвестники родов у повторнородящих на 40 неделе после предыдущего планового кесарева сечения протекают так же, как и у первородок. Поскольку ребенок не проходил по родовому каналу, шейка матки не сумела как следует растянуться. При экстренном оперативном родоразрешении многое зависит от особенностей прохождения и периода родов, когда было принято решение о проведении кесарева сечения.

Если перерыв между родами составляет более 10 лет, признаки родов на 40 неделе беременности могут обнаружиться за две недели до родовой деятельности. За такое время женский организм «успел позабыть» пережитые процессы и полностью восстановиться.

При второй, третьей и последующей беременности на 40 неделе роды происходят раньше: мышцы и шейка матки уже растянуты и легко переносят знакомый процесс. А поскольку повторнородящие женщины отличаются уверенностью в себе и своих силах, эмоциональные всплески у них случаются гораздо реже. Даже при открытии в один палец, когда роды с точностью сказать нельзя – они могут произойти как на 40 неделе, так и по истечении 10-14 дней. При недостаточной степени зрелости матки применяется медикаментозная подготовка с помощью искусственных простагландинов.

Изменения в организме женщины

С наступлением 41 недели беременности вес женщины, как правило, больше не увеличивается. Более того, за один или несколько дней до рождения малыша будущая мама может даже немного похудеть. Как видно на фото, живот обычно опущен вниз, ведь голова малыша расположена в нижней части таза. Ребенок шевелится не очень активно в связи с недостатком свободного места в матке.

• 41 неделя .В ожидании принцессы ))

  Кол. голосов:  

  41 неделя .В ожидании принцессы ))

• 41 неделя. Пересиживаем уже

  Кол. голосов:  

  41 неделя. Пересиживаем уже

• в ожидании…

  Кол. голосов:  

  в ожидании…

Share

Voting

Беременную могут беспокоить отеки, особенно в щиколотках ног. Изжога в большинстве случае исчезает, тошнота может возникать лишь вследствие переедания или при приближении времени родов.

Периодически у женщины каменеет живот. Будущей маме следует знать о том, как отличить ложные схватки от настоящих, чтобы не пропустить возможное начало родовой деятельности.

Ощущения женщины на 41-й неделе

Эта неделя у каждой будущей мамы проходит в томительном ожидании родов. Скорее всего, вас часто посещает одна и та же мысль: «уже 41 неделя, почему не начинаются роды…» Но если вы находитесь под неусыпным контролем своего врача, волноваться не стоит.

Беременность считается переношенной при достижении 42-й недели. Обычно рубеж в 40 недель пересекают женщины, вынашивающие первого ребенка.

Шейка матки продолжает пропитываться гормонами, становится короткой и рыхлой, происходит раскрытие цервикального канала. Высота дна матки может достигать 40 см, а ее возвышение над пупком – 20 см. Уменьшается количество амниотической жидкости (околоплодных вод), а работа вашего организма направлена на подготовку к предстоящему родовому процессу.

Роды приближаются — предвестники

1. Тренировочные схватки. Большинство женщин в положении испытывают так называемые схватки Брекстона-Хикса, сопровождающиеся болями как при менструации. Обычно маточные сокращения начинаются за несколько недель до родов, а некоторых они начинают беспокоить лишь за пару дней до них. Если схватки интенсивнее чем обычно и происходят через одинаковые промежутки времени, это значит, что начались предродовые схватки, и вам нужно немедленно собираться в родильный дом!
2. Отхождение пробки. Слизистая пробка, закрывающая вход в матку, выходит непосредственно перед родами или за неделю — две до их начала.
3. Опущение живота. Живот опускается за несколько недель до рождения ребенка. О том, что он уже опустился, можно понять по уменьшению давления на желудок, легкие и исчезновению изжоги.
4. Потеря в весе. В преддверии знаменательного события ваш организм избавляется от лишней жидкости, из-за чего вы можете наблюдать небольшое снижение веса.
5. Выделение молозива. Будущая мама может обнаружить пятна на одежде на уровне груди. Это секрет, выделяемый из молочных желез, которым питаются новорожденные первые сутки после появления на свет.
6. Частые позывы в туалет. Растущий ребенок все сильнее давит на мамин живот, что заставляет постоянно бегать в уборную.
7. Излитие околоплодных вод. Отхождение вод – это такой же верный признак начала родовой деятельности, как и истинные схватки. Потому появлении на нижнем белье бесцветных выделений в любом количестве, прихватите все необходимое и отправляйтесь в роддом.

Если у вас не наблюдается никаких признаков скорого рождения ребенка, это не страшно. Беременность каждой женщины индивидуальна, и многие предвестники могут проявиться прямо перед началом родов.

Женщине в положении тяжело переносить сорок первую неделю, так как в этот период ее могут беспокоить различные болезненные ощущения:

• из-за положения плода тянет живот и болит низ живота, при его опущении боль усиливается;
• будущую маму все чаще беспокоят тренировочные схватки, отчего периодически «каменеет» живот;
• ребенок давит на нижнюю часть тела, что вызывает боли в области промежности, а также в ногах и пояснице;
• малыш шевелится не очень часто, но его движения и удары по желудку и печени могут причинять достаточно сильную боль;
• зуд кожи живота;
• онемение конечностей;
• защемление бедренного нерва, вследствие чего наблюдаются болезненные ощущения в крестце;
• обострение хронических заболеваний и характерных для них болей.

На таком сроке женщина чувствует себя неуклюжей и неповоротливой. Ей неудобно спать практически в любом положении, что может стать причиной беспокойного сна. Частое явление на сроке 41 – отеки конечностей. Самочувствие беременной ухудшают и приступы раздражительности, возникающие, казалось бы, на пустом месте.

Выделения на 41-й неделе

На сорок первой акушерской неделе нормальными считаются светлые выделения без какого-либо резкого запаха. К нормальному явлению относится и появление слизи с коричневыми или красными прожилками. Это слизистая пробка, которая может отойти за один раз, аможет выделяться по частям.

Перед самыми родами у вас могут отойти околоплодные воды, которые выглядят как прозрачная негустая жидкость без запаха. Часто воды отходят в виде хлынувшего потока. Встречаются случаи, когда околоплодные воды лишь подтекают. Если же вы заметили жидкие выделения зеленого цвета, то это может сигнализировать об инфицировании плода или о том, что в амниотическую жидкость попал меконий. Последнее свидетельствует о гипоксии. В любом случае при отхождении вод вам необходимо срочно собираться в больницу.

Обнаруженная на трусиках ярко-красная кровь указывает на угрозу жизни вашего ребенка. Во избежание отслойки плаценты срочно обратитесь к врачу!

Посещение врача акушера-гинеколога

На 40-й неделе беременности возможно назначение планового приема у гинеколога. Если врачом будет принято решение об ожидании начала родовой деятельности до 42-й недели, то прием будет назначаться каждые 7 дней: нужно будет посетить врача на 41-й неделе и в середине 42-й для получения направления на госпитализацию. Перед встречей необходимо сдать анализы, направления на которые выданы во время прошлого визита к врачу:

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови.

Перед приемом обязательно сделать кардиотокографию плода (КТГ), результаты которой взять с собой на прием. Также в некоторых случаях может понадобиться сдать дополнительные анализы для подтверждения благоприятного течения беременности.

Прием на 40-й неделе мало чем отличается от обычного. Врач проводит измерения:

• температуры тела;
• артериального давления;
• сердцебиения матери (измеряет пульс) и плода (слушает через стетоскоп живот);
• массы тела;
• окружности живота;
• высоты дна матки.

Для оценки положения плода применяется пальпация. Возможен осмотр на гинекологическом кресле для оценки состояния шейки матки.

Обязательным атрибутом приема остается опрос о произошедших изменениях в самочувствии беременной женщины.

По итогам визита женщина может получить направление на госпитализацию. На этом сроке беременности это говорит о полной готовности организма к родам или необходимости нахождения под постоянным медицинским контролем. В любом случае это нормальное явление, которого не стоит бояться.

На 40-42 недели врач может предложить беременной лечь на госпитализацию

УЗИ

На 40-й неделе беременности планового УЗИ не предусмотрено. Возможно проведение ультразвукового исследования по медицинским показаниям при госпитализации в родильное отделение.

При желании женщина может сделать УЗИ на платной основе, чтобы убедиться в благоприятном течении беременности.

Выделения, кровотечение и менструация

На 40-й, 41-й и 42-й неделях беременности количество выделений обычно не изменяется. В норме отделяемое имеет светлый или молочный цвет, допускается незначительное вкрапление светлой слизи с кровянистыми прожилками. В норме могут появиться и более существенные кровяные выделения, но это должно стать стимулом к немедленной консультации в роддоме. Обычно появление кровянистого отделяемого говорит об отхождении слизистой пробки, но иногда может и свидетельствовать о наличии патологии. В любом случае консультация в роддоме не повредит.

В норме запах выделений должен оставаться несущественным, едва уловимым, кисловатым.

Собираем сумку в родильное отделение

Сумка в родильное отделение уже собрана. Сорок вторая неделя беременности – это срок, когда малыш мог бы уже несколько недель быть у вас на руках, но он не спешит. Будущая мамочка наверняка, прижимает к себе вещи крохи и ожидает его появления. После его рождения мамочка может быть рассеянной, потому что появится куча забот и тревог, а нужно будет держать все в своих руках. После родов, если мамочка собирается кормить ребенка грудью, ей будет необходим – лифчик для кормления. Многие мамочки считают, что это лишние затраты, что можно быть просто в рубашке и такой вариант будет более удобным. Но чтобы грудь не обвисла после грудного вскармливания – необходимо поддерживать ее наполненную молоком. Грудь будет наполняться молоком еще в роддоме, потому лифчик для кормления необходим.

К наполненной груди будет много вопросов, малыш не сможет выпить все молозиво, но это молоко нужно будет сцедить. Сцеживаться руками первый раз очень тяжело – больно, не понятно как это делать и синяки остаются моментально. В помощь к такому деликатному делу придет – молокоотсос, если правильно пользоваться этим прибором, то он отлично справиться со своим делом.

Также для кормления будут удобны ночные рубашки по колена. Костюмы не подойдут, потому, что после родов нельзя носить трусы, только если – послеродовые. В роддоме мамочке объяснят, но будет поздно. Потому в родильное обязательно брать ночное белье – ночнушкой.

После родов у мамочки будет болеть в области промежности, также у 90% рожениц есть проблемы с геморроем, которые появляются в результате сильного напряжения и послабления мышц из-за работ релаксина. Походы в туалет будут такими же частыми, потому, что кое-какое время матка будет давить на мочевой пузырь. При походах в туалет, девушке нужна туалетная бумага, обычная, может быть твердой для нежного места, да еще и после родов, потому покупать рекомендуется – салфетки или бумажные полотенца.