В каких случаях может быть назначен аугментин при беременности?

Пенициллины

К антибиотикам, разрешенным для употребления при беременности, относится большая группа пенициллинов, продуцируемых плесневыми грибами.

Активна группа относительно большинства грамположительных и некоторых грамотрицательных микробов:

• спирохетам;
• энтерококкам;
• гонококкам;
• менингококкам;
• стрептококкам;
• стафилококкам.

Пенициллины входят в ряд бета-лактамных средств, занимающих первое место среди анти микробных препаратов для терапии большинства инфекций. Группа оказывает бактерицидный эффект на микробы.

Особенностями пенициллинового ряда являются:

• минимальная токсичность;
• широкий диапазон действия и дозировок;
• наличие перекрестных аллергий в середине своего класса, частично с классами цефалоспоринов и карбапенемов.

Действие группы связано со способностью блокировать синтез клеточного строения патогенных организмов. Лекарство быстро проникает во все ткани и жидкости организма, достигая необходимых концентраций.

Побочными эффектами группы являются:

• аллергии;
• головная боль;
• расстройства желудочно-кишечной системы;
• изменение электролитического баланса;
• снижение уровня гемоглобина;
• кандидозы.

Показаниями к применению пенициллинового ряда служат:

• лептоспироз;
• эндокардит;
• тонзиллит;
• фарингит;
• воспаления легких;
• воспаления головного мозга;
• сепсис;
• скарлатина;
• газовая гангрена;
• боррелиоз;
• сифилис;
• ревматизм.

Препараты группы не применяются для терапии тяжелых инфекций, только легкой и средней степени сложности:

1. Бензилпенициллин — основной природный антибиотик из группы пенициллинов. Выпускается лекарство в форме порошка для инъекций с различной дозировкой. Вещество является сильным аллергеном. Наиболее эффективно средство в борьбе с грамположительными бактериями. При приеме в І триместре (особенно до гестационного срока в 6 недель) повышает вероятность тонуса матки, увеличивает количество самопроизвольных абортов. Негативного воздействия на формирование ребенка не выявлено. С осмотрительностью используется в І триместре беременности.

Купить 1 флакон лекарства можно за 8 руб.

2. Оксациллин выпускается в капсулах, таблетках, в виде порошка для инъекций. Применяется средство в качестве против стафилококкового, вещества, не создающего высоких концентраций в крови.

Показаниями для применения служат инфекции:

• костей;
• суставов;
• кожных покровов;
• воспаления легких;
• менингиты;
• сепсисы;
• эндокардиты.

Стоимость лекарства за один флакон составляет от 8 руб.

3. Амоксициллин наиболее распространенный представитель группы пенициллинов. Выпускается вещество в виде таблеток для приема внутрь, таблеток для растворения, капсул, гранул для приготовления суспензии. Назначение для применения — это наличие инфекционных заболеваний легкой и средней степени сложности, профилактика сепсиса.

Через плаценту средство поступает в больших количествах, отсутствуют данные о регистрации врожденных аномалий при употреблении препарата. Купить лекарство можно в аптеках, в зависимости от формы выпуска цена колеблется от 44 до 160 руб.

Инструкция по использованию

В среднем женщинам в положении «Супракс» дают по 400 мг в сутки, но точную дозу устанавливает врач. Препарат обычно принимается однократно, но иногда суточная дозировка делится на два приема. Если используются гранулы, то сначала внутрь флакона вливается 40 мл воды, после чего суспензия активно взбалтывается. Если женщине назначены капсулы, их надо проглатывать целиком, не вскрывая оболочку. Пить «Супракс» можно как до еды, так и после приема пищи, желательно в одно время каждый день. Что касается средства «Солютаб», такие таблетки можно как проглатывать, запивая водой, так и растворять, чтобы получилась суспензия.

Как долго пить антибиотик, надо узнать у специалиста, поскольку средняя длительность лечения составляет 7–10 дней, но она может увеличиваться или сокращаться.

Как правильно принимать?

Правила приема зависят от того, какая форма препарата используется. Так, если назначены инъекции, то курс лечения проводится медицинским работником – в стационаре или в амбулаторных условиях, в зависимости от самочувствия пациентки. Раствор препарата вводится в вену в виде инъекции с медленным введением или капельницы. Внутримышечное введение запрещено.

Таблетки принимать можно и дома, количество таблеток зависит от назначенной дозы и содержания активного вещества в выбранном варианте препарата. Таблетки ни в коем случае нельзя разламывать или измельчать. Запивать можно только водой. Другие напитки (молоко, чай, кофе и пр.) применять не рекомендуется.

Если назначен препарат в порошке или готовая суспензия, то правила приема меняются. В первом случае, порошок нужно смешать с водой в указанных в инструкции пропорциях, и выпить. Суспензия готова к применению, нужно только отмерить нужную дозу и принять ее.

Очень важно принимать препарат (в любой форме) через равные промежутки времени. Если назначено однократное применение (раз в сутки), то нужно стараться делать это в одно и то же время

При двукратном приеме перерыв должен составлять 12 часов, при трехкратном – 8. Только в этом случае, будет обеспечено равномерное поступление препарата в кровь, а, следовательно, и эффект от лечения будет лучше.

Длительность курса

Минимальная продолжительность курса – 5 дней. Нельзя прекращать прием, даже если клинические проявления болезни, для лечения которой было назначено средство, прошли. Прерывание курса приведет к тому, что инфекция не будет уничтожена и заболевание, скорее всего, вскоре даст рецидив.

При этом бактерии, вызывающие патологический процесс, приобретут устойчивость к данному антибиотику и для лечения рецидива придется применять более мощные препараты, которые могут крайне негативно отразиться на развитии плода.

Максимальная продолжительность курса – 14 суток. Но к такому длительному приему прибегают в редких случаях, когда точно известно, что динамика терапии положительная. Чаще всего, если инфекционный процесс не удалось купировать за 5-7 суток, то врач подбирает другой антибиотик.

Иногда требуется назначение терапии, включающей использование всех трех форм препарата. На протяжении суток пациентке делается укол внутривенно (или ставится капельница), а затем принимается суспензия или таблетка.

Дополнительные рекомендации

Аугментин – это один из немногих антибиотиков, которые не запрещен к приему беременными. Однако назначают это средство исключительно при наличии строгих показаний. Чтобы снизить риски развития побочных эффектов, стоит прислушаться к следующим рекомендациям:

• до начала приема нужно убедиться, что у пациентки нет аллергии на составляющие препарата;
• если в процессе приема появились высыпания, зуд или другая симптоматика аллергии, следует прекратить пить таблетки и срочно обратиться к специалисту для выбора другого средства лечения;

• в процессе приема препарата рекомендуется много пить, нужно выпивать не меньше двух литров воды в сутки. Большое количество жидкости необходимо, для того чтобы снизить риск образования кристаллов в моче. Такие кристаллы могут травмировать уретру и вызвать воспаление. Если у беременной проблемы с почками или склонность к образованию отеков, то нужно сообщить об этом врачу;
• после приема суспензии необходимо чистить зубы, так как этот препарат может окрасить эмаль зубов в желтый цвет. Чтобы снизить вероятность окрашивания зубов можно выпивать отмеренную дозу суспензии через трубочку;
• во время лечения не рекомендуется водить автомобиль, так как одним из побочных эффектов приема являются внезапные головокружения.

Итак, при наличии строгих показаний может быть назначен Аугментин во время беременности. Это антибактериальное средство назначают для лечения инфекций мочеполовой и дыхательных систем. Назначать курс и подбирать дозировку должен врач. Самолечение во время беременности может быть опасным как для самой беременной, так и для ее будущего ребенка.

Особенности препарата

«Супракс» продается в аптечной сети в двух формах, обе принимаются внутрь.

• Суспензия представлена в виде шарообразных небольших бело-кремовых гранул, помещенных в стеклянные бутылочки. После добавления воды из них образуется бело-кремовая жидкость, которая пахнет клубникой. Для ее легкого дозирования в упаковке имеется ложечка с пометками 2,5 и 5 мл.
• Твердая форма «Супракса» представлена бело-фиолетовыми капсулами, вмещающими желтоватый порошок. Они расфасованы в блистеры и продаются по шесть капсул в одной пачке.

Помимо них, существуют также растворимые таблетки под названием «Супракс Солютаб».

Действие любой формы антибиотика обеспечивает вещество, называемое цефиксимом. Оно содержится в гранулах, таблетках и капсулах в форме тригидрата, поэтому не разрушается после попадания в желудок, а всасывается в кишечнике. Если пересчитать на чистое активное вещество, то 100 мл суспензии содержит его в дозе 100 мг, одна капсула или одна таблетка «Солютаб» – в дозировке 400 мг. Для покупки любого варианта «Супракса» нужно сначала получить рецепт у врача.

Средняя стоимость 6 капсул или флакончика с гранулами – 650–700 рублей. Срок годности всех форм медикамента – 3 года, но приготовленную суспензию допустимо хранить лишь 2 недели.

Как быстро вывести антибиотики из женского организма

Употребление антибиотиков приводит к интоксикации организма. При беременности вред наносится женщине и будущему ребенку.

Провести быструю очистку организма помогут следующие правила:

1. Взятие за привычку выпивать не менее 2 л. жидкости в день (лучше простой воды).
2. Каждое утро натощак выпивать стакан воды комнатной температуры.
3. Каждый вечер употреблять кисломолочные продукты (кефир, ряженку, йогурт, творог).
4. Периодически делать и выпивать свежеотжатые соки.
5. Быстро восстановить микрофлору в организме помогут пробиотики (Хилак, Лактобактерин, Бификол).
6. Включить в рацион продукты богатые на волокно — это овощи, фрукты, курага, зелень, овсяная мука, пшеничные отруби.

Выбор антибиотика, необходимого для терапии заболевания при беременности, должен проводить врач. Только специалист сможет оценить клиническое состояние, риски, возможные последствия, принять оптимальное решение в создавшейся ситуации.

Оформление статьи: Владимир Великий

Многоводие

Диагноз многоводия ставится во время беременности, когда количество амниотических вод превосходит норму. Слишком большой объем жидкости давит на ребенка, в острых ситуациях угрожая смертью плоду. Кроме того, это опасно также и для матери, потому что чрезмерное давление мешает пищеварительному процессу. Женщины часто страдают от сильной изжоги и одышки, увеличивается нагрузка на позвоночник. Кроме того, как ни парадоксально, но нередко наблюдается обезвоживание.

Не всегда понятно, почему возникает многоводие. Периодически причины не удается установить. Но в некоторых случаях оно связано с инфекцией. И своевременный прием антибиотиков позволяет снять проблему или же облегчить ситуацию. Именно поэтому врачи прописывают Аугментин при многоводии, он убирает риск осложнений при наличии воспаления, что в таком положении может быть совсем опасно как для ребенка, так и для матери. Кроме того, принятие подобных мер заметно облегчает в дальнейшем процесс родов.

Применение Аугментина беременными

Оценивая необходимость приема антибиотика, специалист принимает во внимание заболевание, возраст пациента и работу его почек. При назначении лекарства беременным женщинам обязательно учитывается срок беременности и наличие противопоказаний

Аугментин нельзя принимать при:

• аллергии на пенициллин, компоненты препарата;
• нарушениях работы печени;
• заболеваниях почек;
• фенилкетонурии.

Особое внимание врачи уделяют тем женщинам, у которых были аллергические реакции на лекарства

Очень осторожно и только под наблюдением специалиста принимают препарат пациентки с нарушением функции почек и печени.. Дозировка устанавливается индивидуально в зависимости от поставленного диагноза и веса пациентки

Обычно таблетки (содержание активных веществ 250, 500, 875/125 мг) назначают по следующей схеме: по 1 штуке 2–3 раза в день перед едой. Перерыв между приемами должен составлять не менее 8 часов. Чем тяжелее состояние пациентки, тем более высокая концентрация назначается

Дозировка устанавливается индивидуально в зависимости от поставленного диагноза и веса пациентки. Обычно таблетки (содержание активных веществ 250, 500, 875/125 мг) назначают по следующей схеме: по 1 штуке 2–3 раза в день перед едой. Перерыв между приемами должен составлять не менее 8 часов. Чем тяжелее состояние пациентки, тем более высокая концентрация назначается.

Аналогично 2–3 раза в сутки принимается суспензия, для которой установлена концентрация 125 мг/31,25 мг, 200 мг/28,5 мг, 400 мг/57 мг в 5 мл. Готовить суспензию полагается перед ее приемом. Допускается хранение в холодильнике не более 5 дней. Внутримышечное введение препарата Аугментин при беременности назначают крайне редко.

Минимальный курс приема составляет 5 дней, а максимальный – две недели. На протяжении лечения оценивается эффективность препарата. Обычно улучшение наступает на 2–3 день приема, однако это не повод прекращать лечение. Обязательно нужно довести курс антибиотикотерапии до конца.

Только специалист сможет подобрать безопасную и эффективную дозировку антибиотика, не стоит делать это самостоятельно. При передозировке часто возникают побочные эффекты, они выражаются следующими симптомами:

• зуд и раздражение кожных покровов;
• гемолитическая анемия, при которой нарушается свертываемость крови;
• ослабление иммунитета;
• головные боли, головокружение;
• расстройство сна;
• диарея, рвота, тошнота;
• нарушение функции печени и почек.

При появлении этих симптомов прием Аугментина следует прекратить и срочно посетить своего лечащего врача. При тяжелом состоянии беременной нужно вызвать скорую помощь.

Зачастую пациенты страдают от дисбактериоза, который возникает при антибиотикотерапии. Это связано с тем, что активные вещества препарата уничтожают не только патогенные бактерии, но и те, что помогают переваривать пищу. Нарушение микрофлоры кишечника негативно сказывается на состоянии иммунитета и функциях ЖКТ (отмечается понос, рвота, тошнота, вздутие живота). Именно поэтому врач назначает одновременный прием лекарств для восстановления баланса флоры кишечника (Хилак Форте, Бифидумбактерин). После прекращения антибиотикотерапии расстройство ЖКТ быстро пройдет.

В первом триместре

До 12 недель принимать антибиотики строго запрещено – в это время закладываются основные органы и системы плода. Антибактериальные препараты провоцируют аномалии строения, зачастую несовместимые с жизнью. В первом триместре беременности прием Аугментина противопоказан. Он может быть прописан только в исключительных случаях и по жизненным показаниям (сепсис, осложненная пневмония и пр.).

Производитель заявляет, что исследования на животных не подтвердили тератогенного воздействия. Однако специалисты сходятся во мнении, что о полной безопасности Аугментина говорить нельзя.

Во втором и третьем триместрах

Во втором и третьем триместре негативного воздействия Аугментина на плод не отмечается

Несмотря на это беременным принимать лекарство следует с осторожностью. Некоторые специалисты считают, что прием антибиотика может спровоцировать преждевременные роды и энтероколит у плода

Прежде чем назначить Аугментин будущей маме, врачу следует взвесить все возможные риски. Если альтернативы препарату нет, только тогда можно принимать антибиотик. Следует внимательно отнестись к расчету дозы лекарства, которая не должна быть слишком большой. При этом нужно добиться стойкого лечебного эффекта.

Побочные явления

Аугментин имеет и побочные действия, которые могут возникнуть не только при передозировке:

1. Очень много пациентов страдают из-за расстройства желудка, рвоты и тошноты. Намного реже возникают головные боли и головокружения.
2. Препарат влияет на состав крови, но все эти реакции обратимы.
3. На лекарство возникает аллергия — от крапивницы до редкого, но возможного анафилактического шока. Это самый тяжелый или один из тяжелых вариантов побочных явлений.
4. Лекарство отличается тем, что побочные эффекты проявляются через время из-за накапливания в организме препарата, если количество получается чрезмерным.
5. Лекарство оказывает и обратимое, но тяжело проявляемое влияние на печень, а потому вместе с антибиотиком лучше всего принимать и гепатотоксичные средства.

Также при побочных явлениях врач скорректирует дозировку, в случае если это уменьшает неприятные проявления или их убрать.

Содержит клавулановую кислоту, обладающую способностью угнетать активность бета-лактамаз бактерий

Как принимать таблетки

Правила применения препарат четко отражены инструкцией, что прилагается к каждой лекарственной форме Аугментина. Если женщине назначается инъекционное введение антибиотика, эти процедуры будут проводиться в условиях стационара или амбулатории. Внутримышечное введение Агументина не производится.

Таблетки требуют перорального применения, их нельзя разламывать, деля на половину, потому что содержание активных веществ может варьироваться в каждой части лекарственного средства. Не рекомендуется измельчение препарата. Аугментин запивают чистой водой в нужном количестве, использовать для этой цели чай или молоко, запрещается. Не следует принимать таблетки во время приема пищи, лучше через 30 минут после еды.

Когда для женщины назначено применение суспензии, следует сначала приготовить из неё раствор для внутреннего употребления. Для этой цели требуется добавить во флакон нужное количество заранее вскипяченной и остуженной воды. Готовая суспензия может храниться только на полке холодильника, перед употреблением её нужно тщательно взболтать, чтобы она стала однородной. Для того чтобы не запутаться в особенностях дозирования лекарства, нужно применять специальную ложку, идущую в комплекте.

Курс лечения устанавливается доктором, который прописал лекарственную терапию беременной женщине. Его минимальная продолжительность может составлять 5 суток. Прекращать прием антибиотика раньше, даже, если вся негативная симптоматика прошла, запрещено. Это может привести к тому, что инфекция будет уничтожена не до конца. Бактерии, против которых было назначено лечение, останутся невредимыми, приобретут резистентность к амоксициллину, что станет причиной развития суперинфекции. Такая ситуация может потребовать применения более мощного препарата, еще более вредного для развивающегося плода.

Максимальная продолжительность терапии может составлять 2 недели, однако такая ситуация складывается достаточно редко. Как правило, если улучшений не наблюдается спустя неделю после применения Агументина, доктор прописывает иной препарат.

Особые условия:

перед назначением лекарства, важно уточнить отсутствие у женщины непереносимости цефалоспориновых и пенициллиновых веществ;
запрещено одновременное применение Агументина и Аллопуринола, это может спровоцировать серьезные аллергические проявления;
длительный прием препарата (более 14 суток) запрещен, бактерии могут стать резистентными к компонентам лекарства, может развиться серьезное токсическое поражение печени, почек, органов ЖКТ;
применение препарата во время грудного кормления младенца, может приводить к развитию у крохи кандидоза и дисбактериоза, поэтому нужно вовремя начать прием пробиотиков.

Инструкция по применению антибиотика Ампициллина во время беременности

В период беременности будущая мама должна особенно заботиться о своём здоровье, чтобы выносить и родить крепкого ребёнка. От заболеваний не застрахован никто, а для эффективного лечения врач может прописать антибиотик. Одним из таких препаратов является ампициллин

Его разрешается принимать в любом триместре, но в первом и третьем нужно отнестись к лекарственному средству с особой осторожностью. Использовать антибиотик допускается под контролем врача, соблюдая дозировку

Только так можно избежать побочных эффектов и не навредить здоровью.

Об Ампициллине

Ампициллин – антибиотик обширного спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Оказывает бактерицидный эффект, подавляя синтез клеточной стенки бактерии.

Назначают при воспалениях дыхательных путей, мочеполовой системы, пищеварительных органов. Используют в том случае, если болезнь была вызвана такими бактериями, как кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, сальмонелла, шигелла и другими чувствительными видами к ампициллину. Активно применяется для пациентов с пневмонией, коклюшем, пиелонефритом и брюшным тифом. Выпускается лекарство в виде капсул, таблеток и порошка для суспензий.

Состав

В состав входят следующие вещества:

• Ампициллин
• Коллоидный диоксид кремния
• Карбоксиметилцеллюлоза натрия
• Понсо 4R
• Безводный цитрат натрия
• Бензоат натрия
• Сахароза.

Его не рекомендуется принимать людям с повышенной чувствительностью к веществам в составе, с почечной недостаточностью, с недугами ЖКТ в анамнезе, с инфекционным мононуклеозом, с лимфолейкозом. Остальным следует придерживаться дозировки, которую установит врач.

Использование при беременности

Многие люди считают антибиотики опасными для здоровья, особенно для будущей матери. Но серьёзные заболевания нанесут куда больший вред, чем лекарство, применяемое под наблюдением врача.

Женщина может не беспокоиться о том, что он навредит ребёнку. Препарат используется не один год, и за это время хорошо себя зарекомендовал. Учёные провели исследования, что он не оказывает негативного влияния на плод, если принимать в разумных дозах.

Показания к применению

Ампициллин при беременности могут назначить в том случае, если женщина страдает:

• Пиелонефритом
• Дизентерией
• Сальмонеллёзом
• Кишечными инфекциями
• Эндометритом и ещё рядом опасных недугов.

Этот антибиотик разрешён на любом триместре.

Способ применения и дозировка

Ампициллин при беременности могут назначить внутривенно или внутримышечно. Разовая доза 0,25-0,5 г. В среднетяжёлых ситуациях инъекция проводится раз в 6 часов. Дозу могут увеличить до 1-2 г, если пациентка очень плохо себя чувствует. Продолжительность лечения составляет от 5 дней до 3 недель. Дозировку назначает только врач исходя из состояния пациентки и того, на каких сроках она находится. Самостоятельно увеличивать количество вводимого лекарство запрещается.

Меры предосторожности

Беременная должна понимать, что, несмотря на относительную безвредность ампициллина, его нельзя использовать для самолечения или пить не по инструкции. Особенно рискованно его бесконтрольно применять на первом триместре, когда есть угроза прерывания беременности.

Будущим мамам рекомендуется принимать антибиотик вместе с пробиотиками, биодобавками и витаминами для укрепления организма.

Третий триместр тоже опасный, как и первый, поэтому во время него нужно особенно осторожно применять ампициллин. Если возникло кровотечение или развилась анемия, то об этом нужно немедленно доложить врачу и перестать использовать средство

Если возникло кровотечение или развилась анемия, то об этом нужно немедленно доложить врачу и перестать использовать средство.

Побочные эффекты

Среди возможных побочных действий можно отметить аллергическую реакцию на один из компонентов. Она возникает не у каждой пациентки, но, если подобное произошло, и были замечены странные симптомы, следует сразу обратиться к врачу.

У некоторых женщин на любом триместре возникают головные боли и судороги от ампициллина. Чаще всего побочный эффект появляется из-за проблем с сердечно-сосудистой и кровеносной системами.

Перекрестные лекарственные взоимодействия

Негативное влияние может появиться, если антибиотик используется совместно с другими препаратами. Его нельзя сочетать с аминогликозидами и аллпуринолом, так как последствием станет кожная сыпь.

Ампициллин во время беременности использовать можно, но с осторожностью. Особенно велик риск для матери и плода на первом триместре и на третьем

Негативное влияние сведено к минимуму и проявляется не у всех. Если не превышать установленные дозировки и лечиться под наблюдением доктора, риск негативного результата минимален.