Гербион при беременности в зависимости от триместра при сухом кашле

Почему Доктор МОМ при беременности применять не рекомендуется?

Многие считают, что лекарства растительного происхождения – фитопрепараты – «не химические», поэтому навредить никак не могут. Это мнение ошибочное.

Ни фармакодинамика (механизм воздействия) средств Доктор МОМ, ни их фармакокинетика (метаболизм органических соединение растений и выведение продуктов их расщепления) – как и у практически всех других фитопрепаратов – в инструкции не приводятся.

Чтобы ответить на вопрос, почему же производитель не рекомендует использовать средства Доктор МОМ при беременности, необходимо подробнее остановиться на их составе.

Компонентами сиропа Доктор МОМ, оказывающего бронхолитическое и противовоспалительное действие, являются экстракты из различных частей таких растений, как: адатода васика (Adhatoda vasika), терминалия белерика (Terminalia belerica), базилик священный (Ocimum sanctum), куркума длинная (Curcuma longa), паслен индийский (Solanum indicum), лакрица или солодка голая (Glycyrrhiza glabra), алоэ барбадосское (Aloe barbadensis); девясил кистецветный (Inula racemosa), имбирный корень (Zingiber officinale) и перец кубеба (Piper cubeba). Также в составе есть местное обезболивающее – Левоментол.

Растущее в Азии растение адатода васика (на санскрите Vasaka) относится к семейству акантовых, его официальное ботаническое название – Justicia adhatoda или Юстиция сосудистая. На основе производных алкалоида этого растения вазицина был разработан препарат от кашля Бромгексин (противопоказанный в 1 триместре гестации ). Алкалоиды юстиции (вазицин, вазицинон, оксивазицин и деоксивазицин) действуют на мышцы матки как эндогенный гормон окситоцин, стимулируя ее сокращение.

Кроме того, как отмечают исследователи в Indian Journal of Pharmacology, еще один содержащийся в Vasaka алкалоид – пеганин не только имеет мощные противомикробные и бронхолитические свойства, но и, действуя на м-холинорецепторы гладкомышечных тканей, усиливает перистальтику кишечника и оказывает стимулирующее действие на стенки матки. Поэтому Adhatoda vasica традиционно использовался акушерками во время родов

Что известно о терминалии белерике (на санскрите – Vibhitka)? Это род цветущих деревьев семейства комбретовых, произрастающих в тропиках; в медицинских целях используются его плоды. Согласно данным справочника Ayurvedic Medicinal Plant, в плодах содержатся жирные кислоты (линолевая, миристиновая, олеиновая), галловая кислота и ее производные, обладающие антибактериальными свойствами фенольные соединения, оказывающие бактерицидное действие дубильные вещества, витамины- антиоксиданты. Исследования лечебных возможностей этого растения выявили его эффективность при повышенном холестерине, заболеваниях ЖКТ и печени. Однако беременным его применять противопоказано из-за наличия β-ситостерина – одного из фитоэстрогенов, относящихся к стероидным спиртам и оказывающих определенное биохимическое действие на эстрогеновые рецепторы тканей.

Еще один компонент – куркума – имеет противовоспалительные свойства, используемые в традиционной азиатской медицине. Экстракт куркумы содержит куркумин, деметоксикуркумин и бисдеметоксикуркумин, положительно воздействующие на общий иммунитет организма. В то же время куркуму используют в Аюрведе для стимулирования матки и регулирования менструального цикла.

И, наконец, известный нам корень солодки голой и неизвестный паслен индийский. В составе обоих растений имеется уже упоминавшийся ранее β-ситостерин, а в паслене – еще и фитоэстроген диосгенин (стероидный гликозид).

Не рекомендуются леденцы, пастилки, пластинки Доктор МОМ при беременности, поскольку в их составе есть экстракт корня солодки и Левоментол (масло мяты перечной и его синтетические аналоги противопоказаны беременным).

Также в средствах для рассасывания при кашле, першении и боли в горле (в том числе и в леденцах Доктор МОМ) в качестве консервантов-антисептиков, продлевающих их срок годности до 5 лет) используются парабены: пропилпарагидроксибензоат (Е216) и метилпарагидроксибензоат (Е218).

Как сообщалось в публикациях Journal of Toxicology and Environmental Health, исследования воздействия парабенов на эндокринную систему показали, что метил- и пропилпарабены проявляют незначительную эстрогенную активность (действуя как ксеноэстрогены и изменяя уровни эстрадиола и прогестерона), а также влияют на выработку гормона щитовидной железы во время беременности.

Какие сиропы от кашля можно принимать при беременности

Чтобы определиться, какой сироп принимать, важно понять тип кашля: при сухом нужны муколитические препараты, при влажном – бронхолитические. Они делятся на несколько классификаций, каждая из которых выполняет определенные функции:. Эффективные представители фармгруппы

Эффективные представители фармгруппы

Основное действие – разжижающее. Препараты разжижают слизь в бронхах и способствуют ее выведению.

Данная фармакологическая группа делится на несколько типов препаратов – секретолитические (разжижают мокроту) и секретомоторные (стимулирую отхаркивание). Они назначаются при сухом непродуктивном кашле для продвижения мокроты по дыхательным путям.

Это симптоматические препараты, то есть они используются исключительно для подавления кашля, но не для его лечения. они снимают бронхоспазм (затяжной приступ кашля), вызванный различными причинами. Например, антигистаминные используются при аллергии, противовирусные при ОРВИ, кортикостероиды при гормональных сбоях и заболеваниях, вызванных нарушением работы щитовидной железы и корой надпочечников.

Противокашлевые препараты периферического действия

Препараты уменьшают воспалительный процесс горла, ускоряют регенерацию тканей на клеточном уровне, подавляют кашель. Чаще всего применяются при комплексном лечении простуды и гриппа

Беременным назначаются с осторожностью, если потенциальная польза превышает возможный вред

Противокашлевые препараты центрального действия

Препараты изданной фармакологической группы не лечат кашель и не оказывают никакого влияния на дыхательную систему. Они действуют на уровне центральной нервной системы, блокируя позывы к кашлю. Их можно принимать только в крайнем случае, например, если ночью лающий кашель не дает уснуть. Для лечения и устранения кашля нужно использовать лекарственные средства муколитического и бронхоитического действия.

Сиропы от влажного кашля: показания и противопоказания

Влажный кашель может беспокоить долгое время. Иногда переходит в постоянный из-за вязкой мокроты, которая отделяется плохо. Будущей маме нужно скорее освободить бронхи от такой мокроты, чтобы не допустить постоянного течения.

Лекарства от такого кашля делают мокроту жидкой, поэтому принимать их следует при наличии вязкой мокроты. Средства запрещены при повышенной чувствительности к составляющим.

«Доктор Тайсс»: инструкция по применению

Производитель выпускает препарат в виде сиропа:

Обычного.
Без содержания сахара.
Для приёма перед сном (ночной) — обеспечивает дыхание на протяжении всей ночи.

От кашля существует формы выпуска средства в виде:

Мази с эвкалиптом для наружного применения и ингаляций.
Раствора для применения внутрь («Бронхосепт»).
Леденцов с мёдом и подорожником.
Капсул с анисовым маслом.

Преимущества средства:

Обладает мягким действием и высокой эффективностью.
Производитель выпускает форму ночного сиропа, который облегчает дыхание.
Экономичный расход.

Есть малая вероятность появления аллергии.
Обычная форма выпуска сиропа содержит сахар.

«Бромгексин»

Препарат содержит в составе бромгексин, который является синтетическим веществом. Возможно применение средства со 2-го триместра.

Достоинства препарата:

Быстро действует.
Недорогая стоимость.
В комплексе с сиропом идёт мерная ложка.

Недостатки «Бронгексина»:

Многие жалуются на горький вкус.
Способен вызывать аллергию.

Как применять Гербион при беременности?

Разновидность препарата назначает только врач, который определяет его дозировку и частоту приема. Женщина должна строго следовать схеме лечения, так как компоненты, входящие в состав лекарства, попадают через плаценту в организм ребенка.

Действие активных веществ во время беременности может быть непредсказуемым, поэтому в инструкции к любому Гербиону есть указание о том, что его прием в этот период не рекомендован либо принимать препарат следует с большой осторожностью. Ответственность за нормальное развитие и рождение ребенка полностью лежит на враче

Лечение в первом триместре

В этой периоде беременности происходит формирование жизненно важных органов и нервной системы ребенка. Опасность приема многих лекарственных препаратов состоит в том, что они могут вызвать спазмы маточных мышц и спровоцировать выкидыш

Поэтому особое внимание обращается на компоненты, входящие в состав лечебного средства

Гербион беременным принимать разрешено только в том случае, если не проявляются такие симптомы, как токсикоз и связанные с нею тошнота и рвота. Если в прошлом у женщины были выкидыши либо возникала аллергическая реакция на вещества, входящие в состав препарата, то его прием строго запрещен.

На начальной стадии беременности и при отсутствии осложнений простудных заболеваний прием Гербиона происходит ежедневно в количестве 2,5 мл 2 раза в сутки в течение 5–7 дней.

Лечение во втором триместре

Это самая безопасная стадия беременности для использования Гербиона. Ребенок находится под защитой плотной плаценты, но остается опасность преждевременных родов. Чтобы этого не случилось, при возникновении простуды беременная женщина проходит тщательное обследование организма.

Если у нее нет отеков, сопутствующих тяжелых заболеваний, неврологических расстройств, то Гербион поможет избавиться от сухого или влажного кашля в короткие сроки.

При легком кашле Гербион принимают по 2,5 мл 2 раза в день, при среднем — частота приема может быть увеличена до 3 раз в сутки. Длительность терапии составляет 5–7 дней.

Лечение в третьем триместре

Внутренние органы ребенка в этот период полностью сформированы, но по-прежнему остается опасность преждевременных родов. Поэтому сироп Гербион назначается на 3 триместре беременности, если вынашивание протекает без осложнений, самочувствие у будущей мамы хорошее и нет противопоказаний к приему лекарственного средства.

Гораздо более серьезную угрозу для организма беременной женщины представляют инфекционные заболевания. Вирусы и бактерии, проникающие в верхние дыхательные пути, при отсутствии лечения распространяются по организму и попадают через плаценту к ребенку. Не только женщина может получить тяжелые осложнения, но и еще не рожденный младенец.

Поэтому врачи склоняются в пользу Гербиона только при лечении респираторных инфекций и легких форм гриппа

Важно во время беременности строго следовать указаниям врача и не превышать допустимую дозировку препарата. Входящие в его состав экстракты трав, ментол, аскорбиновая кислота нормализуют обменные процессы, укрепляют иммунную систему и устраняют очаги воспалений в организме

При легком кашле разовая доза препарата составляет 2,5 мл, при сильном — она может быть увеличена до 5 мл. Принимают Гербион в 3 триместр беременности 2 раза в день на протяжении 1 недели.

Эффективные средства в 1, 2, 3 триместре беременности

Таблица с примерным перечнем средств, разрешённых в 1-м, 2-м, 3-м триместрах:

Триместр Наименование Описание Средняя стоимость (в руб.) 1-й «Стодаль» Данный препарат: Можно принимать на любом сроке беременности. Относится к гомеопатическим лекарственным препаратам. Состоит из 10-ти растительных компонентов. Подходит для лечения сухого и влажного кашля. Не имеет противопоказаний кроме аллергической реакции. Не вызывает побочных явлений. 250 2-й «Доктор МОМ» Сироп: Используется со 2-го триместра. Сироп зелёного цвета из 10-ти лекарственных трав. Выводит мокроту и уменьшает воспаление

180 «Лазолван» Средство следует использовать с осторожностью 190 «Доктор Тайсс» Сироп: Имеет мятный вкус. Подходит при кашле с трудноотделяемой мокротой

От 180 «Гербион» Лекарственный препарат: Уменьшает воспаление и количество микробов. Выпускается в сиропах для различного вида кашля. 250 3-й «Стоптуссин» Сироп подойдёт для лечения бронхита и трахеита 210 «Корень алтея» Средство приятно пахнет травами 30 «Флавамед» Лекарство имеет вкус малины 165

Можно ли Гербион при беременности?

Сироп Гербион представлен двумя видами, характеристики и отличительные особенности которых представлены в нижеследующей таблице.

	Гербион с подорожником	Гербион с первоцветом
Показания	Сухой кашель	Мокрый кашель
Действие	Противовоспалительное Смягчающее Антибактериальное Восстанавливающее (для тканей дыхательных путей)	Отхаркивающее Антисептическое Анальгезирующее Расслабляющее (в отношении мышц дыхательных путей)
Состав	Водный экстракт подорожника Водный экстракт цветков мальвы Витамин С	Водный экстракт корня первоцвета Ментол Водный экстракт тимьяна
Особые указания	Не использовать с препаратами, которые снижают выработку мокроты, т.к. это может усложнить ее выведение. Лекарственное средство содержит сахарозу, что следует учитывать диабетикам.	Не превышать дозировку, т.к. это может вызвать проблемы с пищеварением (рвота, диарея и пр.). Лекарственное средство содержит сахарозу, что следует учитывать диабетикам.
Дозировка	Если иное не рекомендовано лечащим врачом, то сироп принимают после приема пищи по 2 мерные ложки до 5-и раз в день, обильно запивая чаем, компотом или другими теплыми напитками.	Если иное не предписано лечащим врачом, то сироп принимают после еды по 2 мерные ложки до 4-х раз в день, запивая водой.
Побочные эффекты	При появлении признаков аллергии на препарат (зуд, покраснения кожи, рвота) применение сиропа следует прекратить.

Внимание! Лекарственное средство Гербион разрешено к применению в период беременности и грудного вскармливания, однако на сегодняшний день достоверных данных о действии сиропов на развивающегося в утробе ребенка не имеется.

При оценке пользы и рисков, необходимой при назначении препаратов беременным женщинам, учитывается срок беременности:

1 триместр

В этот период закладываются все органы ребенка, и именно поэтому применение любых лекарственных средств нежелательно. Но в то же время, запускать болезнь категорически нельзя: очень высока вероятность выкидыша.

Если женщине требуется вылечить сухой кашель, то применение Гербиона при беременности в 1 триместр с подорожником возможно. При мокром кашле, согласно инструкции, от использования Гербиона с первоцветом беременной пациентке лучше отказаться.

2 триместр

Во втором триместре беременности риск выкидыша от частого и длительного кашля сохраняется, хотя и становится меньшим.

Применение сиропов Гербион при беременности во 2 триместр не вызывает опасений.

3 триместр

Сиропы Гербион при беременности в 3 триместр разрешено применять без опасений. Плод уже практически полностью сформирован, и лекарства не оказывают на него угнетающего действия.

Основные характеристики сиропов при кашле для беременных

Наиболее популярные в практикующей медицине сиропы от кашля при беременности отличаются высокой терапевтической эффективностью и мягкостью воздействия на организм, поскольку в их основе лежат натуральные составляющие. Тем не менее, даже среди лекарственных растений существуют виды, не рекомендуемые к применению при терапии беременных, поэтому практически во всех инструкциях к противокашлевым сиропам имеется оговорка о нежелательности употребления лекарства беременными. Организм женщины, вынашивающей ребенка, непредсказуем, и принимать решение о назначении того или иного препарата следует индивидуально, только на основании точной информации в анамнезе о здоровье пациентки.

Доктор МОМ

Единственным препятствием к применению этого лекарства может быть индивидуальная непереносимость или чувствительность к компонентам препарата (чаще всего — к солодке голой).

Доктор Тайсс сироп с подорожником

Один из немногих противокашлевых препаратов, в инструкции к которому четко прописано, что он может быть назначен для лечения женщин в положении. Поэтому, если какой сироп можно безоговорочно прописывать беременным от кашля, то это, конечно, Доктор Тайсс. И все же, основной компонент препарата — экстракт подорожника — противопоказан при повышенной кислотности желудочного сока, при склонности к образованию тромбов и высокой сворачиваемости крови.

Гербион

Сиропы группы Гербион производятся на основе разнообразных растительных компонентов, в зависимости от чего и получают свое фармакологическое название.

Гербион сироп первоцвета. Показан для лечения мокрого кашля, помимо отхаркивающего, обладает антисептическим, болеутоляющим и спазмолитическим (расслабляет мускулатуру дыхательных путей) свойствами. Основные компоненты — корень первоцвета и ментол.
Гербион сироп подорожника. Назначается этот сироп от кашля беременным, страдающим непродуктивной формой кашля (сухой). Обладает антибактериальным, противовоспалительным, смягчающим свойствами, а также способствует репродукции (восстановлению) поврежденных тканей дыхательных органов. Основные действующие вещества — экстракты подорожника и цветков мальвы.
Гербион сироп плюща. Отличительной особенностью этого сиропа является отсутствие в составе препарата сахарозы, вследствие чего он может без опаски использоваться пациентами с диабетом. Красноречивее всего о безопасности препарата говорит тот факт, что он разрешен к употреблению детям с самого рождения, отлично переносится (как правило) и быстро облегчает разные формы кашля, включая и хроническую. Незаменим при необходимости в пролонгированной терапии, применяется независимо от приема пищи. Единственное противопоказание — личная непереносимость ингредиентов.

Бронхикум

Активным веществом сиропа Бронхикум является экстракт тимьяна, в качестве вспомогательных веществ использованы эфирные масла, вода, лимонная кислота, фруктоза и сахароза, бензоат натрия и этанол. Все это позволяет назвать препарат наименее рекомендуемым из всех вышеуказанных средств, несмотря на высокую эффективность и переносимость лекарства обычными категориями пациентов (дети с 12 лет и взрослые).

При наличии болезненного, приступообразного кашля, при котором действие препарата показывает наибольшую эффективность, этот сироп от кашля может назначаться беременным, но только при согласовании с врачом.

Бронхипрет

В некоторых случаях (особенно при гипертонических проявлениях) противопоказанием к применению является наличие в сиропе незначительного количества спирта, тогда беременной могут порекомендовать таблетированную форму препарата.

Проспан

Сироп на основе листвы плюща Проспан обладает спазмолитическим действием, способствует продуктивному откашливанию, благодаря уменьшению вязкости мокроты, быстро облегчает дыхание. Назначается как при острых формах бронхитов и других заболеваний дыхательной системы, так и при хронических. Для терапии беременных не противопоказан.

Геделикс

Сироп Геделикс можно назвать одним из лучших противокашлевых средств, которые разрешено принимать беременным. Основанный на экстракте плюща сироп включает в себя и другие эффективные компоненты, смягчающие дыхательные пути и снимающие болевые ощущения от затяжного кашля.

Противовоспалительное и антибактериальное свойства этого лекарства позволяют минимизировать риск присоединения сопутствующих инфекций. Отсутствие сахарозы дает возможность применения в терапии пациенток с диабетом или повышенным сахаром в крови. Предостережения в использовании касаются только лиц, проявляющих аллергическую реакцию на мятное масло или другие компоненты препарата.

Особенности и разновидности сиропов

Фармацевтические компании, изготавливающие сироп Доктор Тайсс, позаботились об уникальности состава препарата. В его основе — экстракт подорожника ланцетовидного. В растении природа собрала список полезных компонентов:

витамины К, С и А;
фитонциды и сапонины.

Такое сочетание ингредиентов поднимает жизненный тонус при беременности, помогает пищеварительной системе и благоприятно влияет на кровь.

Подорожником лечат с древних времен из-за богатого перечня целебных свойств:

подавляет воспалительные процессы;
угнетает рост и размножение микроорганизмов;
способствует заживлению в поврежденных тканях;
купирует боль;
содействует разжижению и эвакуации мокроты;
приостанавливает кровотечение;
укрепляет иммунную систему;
немного послабляет стул.

Основоположники народных способов исцеления считают, что растение помогает побороть туберкулез, бесплодие и даже рак.

Дополнительные составляющие сиропа Доктора Тайсс:

Масло перечной мяты — оказывает антисептическое, вяжущее, антиоксидантное и противовоспалительное действие.
Сироп из сахарной свеклы — источник витаминов и микроэлементов для женщины при беременности и лактации. Обладает общеукрепляющим эффектом, нормализует обмен веществ.
Сахар, сорбат калия, дистиллированная вода.

Сироп от кашля Доктор Тайсс производится в нескольких вариантах: дневной, ночной и без содержания сахара. Лечебные свойства препарата заключаются в борьбе с воспалением, разжижении и выведении мокроты из дыхательной системы, что существенно облегчает симптомы кашля при беременности.

Форма выпуска медикамента — флаконы из затемненного стекла емкостью 100 и 250 мл.

Краткий обзор линейки лекарств Доктор Тайсс

Серия средств Доктор Тайсс включает список лекарств, которые нашли свободное применение при простудах. Выпускаются следующие лекарственные формы:

леденцы для рассасывания;
капсулы для приема внутрь;
мазь;
сироп.

Капсулы с экстрактом аниса Доктор Тайсс — средство с муколитическим эффектом, показано для борьбы с сухим кашлем во время острых респираторных состояний. На протяжении вынашивания и лактации медикамент запрещен.

Мазь с эвкалиптом целесообразно с осторожностью использовать при беременности как вспомогательное средство против заложенности носа, неприятных ощущениях в горле, кашля. Леденцы для рассасывания оказывают местное антисептическое и противовоспалительное действие, поэтому нашли свое применение при тонзиллите, фарингите и ларингите

При этом период беременности и лактации относится к противопоказанию для их применения

Леденцы для рассасывания оказывают местное антисептическое и противовоспалительное действие, поэтому нашли свое применение при тонзиллите, фарингите и ларингите. При этом период беременности и лактации относится к противопоказанию для их применения.

Как принимать Гербион

На сегодня такой препарат, как Гербион выпускают в виде сиропа, и его существует два вида, которые отличаются по своим характеристикам.

Гербион с подорожником. Этот тип препарата принимают при сухом кашле. Он оказывает противовоспалительное, антибактериальное, восстанавливающее, смягчающее действие. В его состав входят водный экстракт цветков мальвы, водный экстракт подорожника и витамин С. Данный Гербион не используется с тем лекарствами, которые способны снижать продуцирование мокроты, потому что это может сделать усложненной ее выведение. В составе препарата также есть сахароза, поэтому к нему особенно нужно подходить диабетикам. Дозировка данного препарата определяется следуя инструкции. Если же никаких особенностей нет, то принимать лекарство следует после еды по 2 ложки (она прилагается к лекарству сразу же) до 5 раз в день. Сироп нужно хорошо запить теплым чаем, компотом или другим теплым напитком.

Гербион с первоцветом. При мокром кашле используется этот сироп. Он оказывает отхаркивающее, анальгезирующее, антисептическое, расслабляющее действие. В его составе числятся ментол, водный экстракт первоцвета, водный экстракт тимьяна. К особым указаниям стоит отнести то, что дозировка препарата не должна превышаться, потому что есть вероятность появления проблем с пищеварением (начинают беспокоить диарея, рвота и другие проблемы)

В лекарстве есть сахароза, на что стоит обратить внимание людей, страдающим сахарным диабетом. В том случае, если у врача нет иных назначений, то принимается сироп после приема пищи по 2 ложки 4 раза в день (и не более), запивать нужно водой.

Особенности приема Гербиона во время беременности делятся по триместрам.

В 1 триместр органы будущего малыша только закладываются, а потому прием разных медикаментозных средств не рекомендован. Однако, игнорировать заболевание не стоит, потому как шансы выкидыша достаточно высоки. При сухом кашле во время беременности в 1 триместр можно использовать в лечении Гербион с подорожником. Если же возник мокрый кашель, то, следуя инструкции, применять Гербион с первоцветом не стоит.
Во 2 триместр шансы выкидыша в результате частого и долгого кашля остаются, тем не менее, они не такие высокие. Лечиться от этого недуга в этот период можно, и опасений это не вызывает.
Не опасен Гербион и в 3 триместр. Плод уже почти сформирован, а медикаменты не действуют на него негативно.

Как правило, данный препарат врачи назначают на поздних стадиях беременности. Так, если женщина находится в положении, он не только облегчит ее состояние и снизит проявления кашля, но и благодаря витамину С в его составе повысит сопротивление организма к разным инфекциям.

Препарат также способен защищать слизистую оболочку дыхательных путей от влияния всевозможных внешних факторов.

Как уже было сказано выше, 2 триместр служит сроком, когда начинать принимать сироп можно. Как и любое другое медикаментозное средство, сироп не нужно начинать принимать на ранних сроках беременности, так как плод еще не сформирован.