Как правильно сдать и расшифровать бактериологический посев мочи при беременности?

Расшифровка результатов

Следует отметить, что в норме в моче может высеваться некоторое количество бактерий, к примеру, золотистый стафилококк или кишечная палочка, но они не должны превышать определенный титр.

Результат оценивает врач-бактериолог. Исчисляемым значением является колониеобразующая единица – КОЕ. Оценка происходит так:

  • если показатель менее 1000 КОЕ, результат отрицательный;
  • от 1000 КОЕ до 10000 КОЕ – сомнительный. Анализ назначается повторно;
  • более 10000 КОЕ – положительный.

Врач проставляет значки «+» или «-» в бланке с перечнем возбудителей напротив каждой позиции. Если результат положительный, то сразу проводится антибиотикограмма. Она покажет, какой антибиотик следует применить для лечения.

Для указания чувствительности к антибиотикам используют такие показатели:

  • S – повышенная чувствительность;
  • I – умеренная устойчивость;
  • R – высокая устойчивость.

Нередки случаи ложнопозитивного результата бакпосева при первичном исследовании. Если получен положительный результат, обычно назначают повторный анализ

Рекомендуют уделить внимание туалету половых органов, а также технике сбора материала

Здоровый организм мамы – залог здоровья малыша. Поэтому она должна регулярно в течение всего периода беременности проходить необходимые обследования. Но делать это нужно правильно и с умом, чтобы получать достоверные результаты и вовремя лечить выявленные патологии.

Подробнее об этом анализе, и для чего он проводится — смотрите в следующем видео.

Расшифровка результатов

Мы выяснили, для чего сдаются подобные анализы, но как расшифровать результат? Медики утверждают, что результат расшифровывается только опытным врачом-гинекологом, самостоятельно правильно понять, что написано на выданном листке без медицинского образования вряд ли получится. Норма — это когда мочевыводящие пути в организме остаются стерильными, такие показатели выявляются, если женщина следит за своим здоровьем и соблюдает правила гигиены. Также допускается небольшое количество патогенных микробов, попадающих в исследуемый биоматериал из половых органов. Из-за этого фактора наличие бактерий палочки в урине не считаются опасным отклонением, все зависит от того, сколько бактерий было обнаружено в биоматериале.

В выдаваемых бланках вредоносные микроорганизмы исчисляются в определенных единицах на 1 мл, они обозначаются КОЕ/мл. Под этим сокращением подразумевается 1 микроорганизм, повлекший за собой колонию бактерий.

Понять, что показывает бакпосев очень сложно, но если не терпится узнать, каковы результаты и все ли в норме с ребенком, можно отталкиваться от приведенных ниже показателей:

  1. Если анализ показал, что количество КОЕ/мл. меньше 1000, это значит, что результат отрицательный. Организм женщины при этом будет полностью здоровым, в мочевых каналах не будут выявлены какие-либо патогенные микробы, поскольку минимальное наличие этих микроорганизмов является допустимым.
  2. Если показатель КОЕ/мл варьируется от 1000 до 10000, этот результат, скорее всего, поставят под вопрос. Будущей маме обязательно назначат повторную сдачу биоматериала.
  3. При результате КОЕ/мл свыше 10000 подтверждается наличие в почках и мочевыводящей системе инфекционного заболевания. Такой плохой показатель требует немедленного выявления очага инфекции, поэтому женщине назначат сдать трехстаканную пробу урины.

Даже если женщина имеет представление о том, зачем сдавать бакпосев мочи и что это за процедура, расшифровывать результаты и прописывать препараты в случае необходимости должен только опытный медик, ведь неправильно подобранные медикаменты точно так же, как и бактерии могут повлечь за собой угрозу.

Только в этом случае женщине удастся сохранить беременность, а здоровью будущего малыша ничего не будет угрожать.

Что показывает анализ

Анализ мочи на посев подразумевает выращивание колонии микроорганизмов на питательной среде. Проба подтверждает присутствие в ней тех или иных бактерий. Устанавливается их численность, анализируется чувствительность (сенситивность) обнаруженной патогенной микрофлоры к различным видам антибактериальных препаратов. Среди частых «находок» при беременности:

  • клебсиелла;
  • микоплазмы;
  • палочки — кишечная, синегнойная;
  • стафилококки, стрептококки;
  • токсоплазмы;
  • трихомонады;
  • хламидии;
  • энтерококки.


Небольшое количество бактерий при анализе практически всегда находят в урине, но стопроцентно установить наличие болезни при беременности можно только этим способом.

Как собрать мочу на анализ?

При направлении на анализ врачом, как правило, выдается инструкция о правилах гигиены при заборе биоматериала. В лабораториях выдают стерильные емкости для мочи.

Если пациенту такой контейнер не выдали, его можно купить в любой аптеке, но не использовать любые подходящие ёмкости, чтобы не портить результаты материалы из-за грязи и посторонних бактерий внутри.

Общие правила сдача урины на бакпосев

За 2 недели до клинического исследования необходимо прекратить прием препаратов антибактериального действия, за исключением лечения имеющихся инфекций мочеполовой системы, а также в случае проведения бакпосева с целью контроля эффективности применяемых медикаментозной схемы;
Перед забором биоматериала необходимо исключить прием мочегонных, которые провоцируют выделение большого количества жидкости. В таком случае концентрация патогенных микроорганизмов будет сильно пониженной;
При протекании у женщин менструации, им необходимо воздержаться от сдачи анализа, перенеся его по возможности на другой день. Если анализ экстренный, необходимо вставить тампон во влагалище;
Наиболее информативным будет самое первое мочеиспускание, выполняемое натощак. До него необходимо исключить еду и питье в течение 4 часов;
Перед забором биоматериала необходимо выполнить минимальную гигиену наружных половых органов и промежности, избегая применения мылосодержащих средств. Оптимальной будет чистая проточная вода и мыло без каких-либо добавок

Использовать антисептики запрещено, поскольку они влияют на конечный результат исследования;
После подмывания необходимо протереть промежность бумажной салфеткой;
Всем женщинам, особенно беременным, для исключения бактерий из влагалища необходимо вставить тампон из ваты;
Перед забором биоматериала важно вымыть с мылом руки и распаковать одноразовый контейнер для урины. Трогать его внутри запрещено, чтобы не заносить посторонние инфекции;
Собирается средняя часть выпускаемой мочи, а первую и последнюю порцию спускают в унитаз

Для клинической лаборатории на анализ нужно собрать всего около 10-15 миллилитров;
Контейнер плотно закрывается крышкой и как можно скорее доставляется на исследование. Максимальный срок хранения в прохладном месте, в холодильнике, составляет около 3 часов.

Крайне важно соблюдать перечисленные правила для обеспечения максимального достоверного результата. Хранение образца запрещается из-за размножения в нём бактерий

Результаты анализа будут доступны через неделю после сдачи.

Как собрать анализ у ребенка?

Если взрослым проще собрать анализ за счёт волевых усилий и удерживания в голове последовательности действий, у детей, особенно новорожденных, могут возникнуть с этим проблемы. Для общего анализа можно не соблюдать стерильность, но при сдаче мочи на бакпосев такое условие является обязательным для информативности результата.

Для того чтобы собрать мочу у ребенка следует придерживаться следующих советов:

Полезная информация
1 сразу после пробуждения ребенка его отводят в ванную и подмывают, поскольку необходимо собрать именно утреннюю порцию мочи. Использование детского мыла не рекомендуется, достаточно проточной чистой воды. Подмывать мальчиков можно в любой последовательности, а девочек исключительно движения от гениталий к промежности, точно также льется и вода. Высушить кожу необходимо бумажным полотенцем
2 у грудничка забор мочи происходит следующим образом: под струю мочи подставляется пластиковая ёмкость, исключительно стерильная, и взрослому необходимо поймать именно среднюю строю. У новорожденных частота мочеиспусканий повышена, но ускорить процесс можно небольшим массажем или положить ладонь на живот ребенка. Недостатком является риск коснуться внутренней поверхности емкости кожей малыша, что в некоторых случаях может исказить полученные результаты
3 в аптеках доступны детские мочеприемники, которые отличаются для мальчиков и девочек. Они представляют собой пакет из полиэтилена с нанесенной шкалой для измерения собранной мочи. По краям изготовитель делает клейкое вещество и отверстие. Как только снимается защитная лента, мочеприемник прикрепляют к половым губам у девочек, или к лобку у мальчиков. Как только наступает мочеиспускание, необходимо проконтролировать процесс и снять устройство
4 после опорожнения самым неприятным моментом является отклеивание мочеприемника, что причиняет ребенку дискомфорт. После этого взрослый переливает собранную жидкость в стерильный контейнер и доставляет в течение 2 часов в клиническую лабораторию

Процедура сдачи анализа

Для сдачи бакпосева проводятся процедуры, которые помогают лаборанту правильно его выполнить, лечащему врачу — поставить точный диагноз. При нарушении процедур подвергнуться риску и женщина, и плод. Для того чтобы знать, как сдавать мочу на стерильность, обращаются к терапевту.

Правила сбора мочи на стерильность

Существуют правила подготовки и сбора урины. Пациентка должна их строго соблюдать для получения точных результатов о состоянии ее здоровья.

  1. За несколько дней до исследования флоры в моче нельзя проводить активные физические нагрузки. Это приведет к тому, что выделится больше белка в урину.
  2. За сутки до тестирования полового акта быть не должно.
  3. Собирать мочу для анализа нужно утром, сразу после пробуждения. Это будет наиболее концентрированная моча. Если имеется скрытая инфекция мочеполовой системы, ее можно будет выявить.
  4. Для женщин есть правило — перекрывать ватным тампоном отверстие влагалища. Внутри него содержится множество микроорганизмов, являющихся компонентами естественной микрофлоры. Но для мочевыделительной системы они чужеродны.
  5. Перед опорожнением мочевого пузыря подмывают наружные половые органы с бактерицидным мылом.
  6. Собирают только среднюю порцию мочи. Первая должна быть выпущена внутрь унитаза, так как она не содержит необходимую концентрацию веществ и микроорганизмов (если они имеются).
  7. Нельзя использовать нестерильные емкости для сбора биоматериала. Они покупаются в аптеке предварительно. В них пациентка мочится.

Процедура сдачи анализа

После того, как образец собран, контейнер плотно закручивают крышкой, материал для исследования отправляют в лабораторию. Хранить образец нельзя. Доставляют его в течение часа. Если урина не стерильна и в ней содержатся патогенные микроорганизмы, при хранении они размножатся, в этом случае врач не сможет выдать верный результат.

Перед сдачей образца медсестре необходимо убедиться, что на бланке к контейнеру подписано имя пациента и лечащего врача.

Когда нельзя проводить анализ

Существуют запреты для проведения исследования. При их наличии тестирование выявит неверные данные.

Не рекомендовано проводить анализ после полового акта, при наличии острого воспалительного процесса мочевыводящих путей, которое находится на стадии лечения. В течение дня и вечером тестирование не проводят, так как оно не покажет скрытую инфекцию.

Если пациентка употребляет антибиотики, проведение тестирования будет бесполезно во время лечения и в течение двух недель после него.

При употреблении женщиной мочегонных средств или обильного количества жидкости микроорганизмы не успевают накопиться в мочевом пузыре, поэтому врач рекомендует сначала прекратить манипуляции и после этого проводить исследование.

Правила сбора материала

Как правильно собрать мочу на бак исследование? Рекомендации по технике забора материала совпадают с общим анализом мочи. Подготовка и правила сдачи одинаковы для взрослых и детей.  Рекомендации, как правильно сдать мочу на посев в амбулаторных условиях:

  1. Соберите мочу в стерильный контейнер одноразового предназначения. Его приобретают в аптеке. Запрещено использовать тару или баночки, бывшие в употреблении. Для анализа нужно взять среднюю порцию урины: помочитесь в унитаз, спустив первую и последнюю струю жидкости.
  2. Анализ мочи на посев должен осуществляться до начала терапии антибиотиками или в перерывах между курсами.

Сдавать анализ нужно вовремя утреннего мочеиспускания после ночного сна. У детей процедура осуществляется до завтрака. Как собрать урину у новорожденных и грудничков? Для этой цели используют специальный мочеприемник, прикрепляющийся по бокам застежкой. После освобождения мочевого пузыря жидкость переливают в контейнер для мочи. У ребенка может быть затруднено мочеиспускание при снижении суточного диуреза. В связи с этим нужно накануне давать ему достаточное количество жидкости.

Перед тем, как сдавать мочу, нужно за сутки отказаться от приема уросептиков. В противном случае ее концентрация будет снижена, соответственно показатель ОМЧ (общее микробное число) в 1 мл меньше реальной цифры.

Как правильно сдавать бак посев в стационарных условиях, соблюдение транспортировки и подготовка к сбору материала в зоне ответственности медперсонала учреждения. Он инструктирует в индивидуальном порядке каждого пациента больницы.

Забор жидкости в домашних условиях

Для исследования посева мочи сдается 10-20 мл урины. До мочеиспускания нужно последовательно выполнить ряд действий:

  • Вымыть руки.
  • Провести гигиенические процедуры наружных половых органов теплой водой с мылом; обсушить паховую область, не касаясь органов руками.
  • Собрать в контейнер среднюю порцию урины, не касаясь краев тары и промежности.
  • Сдать собранную мочу в лабораторию для посева.

Важную роль имеет стерильность собранного материала: нельзя его переливать и брать для исследования нестерильную урину. Несоблюдение сроков и нарушение стерильности при доставке анализа в лабораторию стимулирует размножение микроорганизмов в образце. От момента сбора до проведения анализа должно пройти не более двух часов. Не допускается хранение урины при минусовой температуре в холодильной камере. Задержка доставки возможна только при наличии транспортной системы. В пробирку для этой цели помещают консервант в определенном объеме и концентрации.

Как собирать урину

Очень многие женщины интересуются, как собрать мочу грамотно? Для получения конкретного результата у беременных сдача мочи должна осуществляться правильно. Если не соблюдать некоторые правила, патогенные бактерии могут попасть в урину, из-за чего в ходе исследований произойдет неправильная интерпретация результатов.

Стерильная моча собирается следующим образом:

  1. Во влагалище аккуратно вставляется тампон из ваты.
  2. Собираться должна средняя порция утренней урины (именно в эти часы концентрация патогенных бактерий будет превышена).
  3. Емкость с уриной нужно доставить в центр в ближайшие 2 часа.

Мочу на бакпосев нужно собирать только в стерильную баночку, желательно, чтобы она была приобретена в аптеке, поскольку простерилизовать ее самостоятельно дома практически невозможно. Женщине также требуется подмыться, это поможет предотвратить попадание бактерий в используемую баночку. Чтобы правильно собрать урину на бакпосев, сначала нужно немного опорожнить мочевой пузырь, а уже потом осуществлять сбор жидкости. Эти несложные действия помогут избежать неправильного результата.

Цель проведения анализа

Согласно данным врачебной статистики, внутриутробная гибель плода, а также рождение ребенка с аномалиями развития или неспособного к самостоятельной жизнедеятельности в половине клинических случаев является результатом поражения организма женщины болезнетворной микрофлорой на различных этапах беременности. Обусловлено это тем, что часто заболевания инфекционной природы протекают на фоне отсутствия клинических проявлений, соответственно, и лечение в этом случае отсутствует.

Бактериальный посев мочи представляет собой анализ, который может дать объективную картину относительно состояния половой и выделительной систем женщины, то есть, наличия или отсутствия болезнетворной флоры. Как и следует из названия, исследование проводится посредством искусственного выращивания колоний бактерий для последующего изучения и определения их резистентности к действию тех или иных медикаментозных препаратов.

На протяжении всего периода вынашивания беременной требуется сдавать посев всего два раза, то есть, в первом и третьем триместрах. Зачем это нужно? Инфекционные поражения мочеполовой системы женщины на ранних этапах гестации могут стать причиной нарушений роста и развития плода. Если же инвазия бактериальными микроорганизмами произошла на завершающих сроках беременности, в разы увеличивается риск заражения плода при естественном родоразрешении.

Также можно выделить ряд показаний, на фоне которых женщине может потребоваться сдать дополнительный анализ мочи на посев. В их числе:

  • Ослабленный иммунитет, авитаминоз.
  • Появление симптоматических проявлений заболеваний инфекционной этиологии (цистит, уретрит).
  • Наличие в анамнезе хронических инфекционных болезней различных органов и систем.

Что делать?

Итак, если вы обнаружили слабую или нечеткую диагностическую полоску на тесте, для подтверждения или опровержения наступления беременности необходимо повторить домашнее исследование.

Сделать это лучше через несколько дней, так как, если вы действительно беременны, уровень ХГЧ успеет повыситься, и на этот раз тест покажет яркую и четкую красную полоску. Если же полоска отсутствует – вы не беременны.

Однако если и повторный анализ показывает еле заметную полоску – следует обратиться за консультацией к врачу гинекологу. Такой показатель может свидетельствовать о проблемах со здоровьем.

Как правильно собрать материал на исследование?

Чтобы анализ был действительно информативным, необходимо правильно собрать мочу. Для этого следуйте инструкции:

  • за 2 дня до обследования прекращают прием жирных и соленых продуктов, а также мочегонных средств. Не рекомендуется постановка свечей. Исключают прием красящей пищи: свеклы или моркови;
  • на анализ сдают только утреннюю мочу;
  • не следует собирать биоматериал из мочеприемника или судна. Посуда должна быть стерильной. Лучше приобрести специальный контейнер в аптеке;

  • перед сдачей анализа проводят туалет наружных половых органов;
  • следует собрать среднюю порцию мочи. Для этого первую порцию выпускают в унитаз, среднюю – в контейнер, а последнюю опять выливают в унитаз. Процедуру следует проводить аккуратно, не касаясь пальцами и кожей внутренних стенок емкости;
  • для исследования необходимо не менее 60 мл жидкости. После забора материала резервуар плотно закрывают и больше не открывают;
  • мочу нужно сдать в лабораторию в течение 2 часов. Хотя допускается ее хранение в холодильнике в течение 8 часов;
  • бакпосев следует сдавать перед началом антибиотикотерапии.

Также забор мочи можно осуществить с помощью катетера. Но этот метод не всегда уместен, так как может способствовать распространению инфекции. В редких случаях производят пункцию мочевого пузыря. Самое главное правило при заборе мочи на бактериологическое исследование – это соблюдение стерильности и быстрая доставка материала в лабораторию.

После получения баночки лаборант сразу приступает к исследованию ее содержимого. С этим нельзя медлить, так как повышается риск развития в материале бактерий, которые попадают в нее из внешней среды, и в этом случае результат будет ложным.

Исследователь помещает несколько капель урины на питательную среду. Обычно используют сабуро или агар. Затем среды устанавливают в термостат. Так как цель исследования – вырастить и увидеть бактерии, если они находятся в моче, то для этого им стоит создать оптимальные условия. Термостат – это самое подходящее место. В нем поддерживается именно та температура, при которой отмечается рост микроорганизмов.

Время, которое необходимо для проведения исследования, составляет 5-7 дней. Это оптимальный срок для роста бактерий.

Зачем сдавать бак посев мочи для исследования

Анализ на бак посев мочи при беременности и еще множество иных сдает каждая женщина, будучи в положении вынашивания малыша. Бактериологический посев урины представляет собой исследование, где в качестве материала используется моча. В лабораторных условиях в биологическом материале выращиваются бактерии при определенных температурных показателях, с соблюдением всех медицинских норм, стандартов. Типовое микро исследование выявляет, идентифицирует определенные виды бактерий, находящихся в урине, а так же их количество.

Разберемся, что же это за анализ такой важный, почему его назначают сдавать беременным в обязательном порядке. Так анализ бак посев мочи при беременности способен выявить скрытую либо хроническую форму мочеполовой, почечной системы инфекционного типа заболевания. Казалось бы, что это дает будущей маме?

Мамочке запущенный процесс протекания бессимптомной болезни может дать сильные осложнения на здоровье. Ведь с уриной из организма выводится целый ряд конечных продуктов переработки организмом: соли, избыток воды, витамины, некоторые гормоны, ферменты, прочее. Не только общий анализ мочи, но бак посев помогает увидеть общее состояние деятельности не исключительно почек, мочеполовой системы, но определить функционирование печени, сердца, и даже желудочно-кишечного тракта.

Если углубляться далее для общей убедительности необходимости не игнорировать этот анализ беременными, то сдавать его нужно в целях определения правильного, здорового развития малыша в утробе. Микробы, которые выявляет бак посев, находясь в организме матери, напрямую оказывают влияние на внутриутробное развитие дитя, порождая целый ряд инфекций. Лабораторное исследование при посеве урины выявляет степень концентрации микроорганизмов.

Сбой в норме упомянутых бактерий и ряд других микроорганизмов несут в себе опасность развития определенного заболевания, которое может патологически повлиять на малыша внутри утроба, если даже не спровоцировать его потерю в период вынашивания.

Бессимптомные проистекания заболевания инфекционного типа обнаруживаются у многих беременных при прекрасных результатах общего анализа мочи. Отсутствие своевременного лечения дает распространение инфекции с поражением почек, что приводит к пиелонефриту (бактериальное воспаление почек). Пиелонефрит – это одна из причин инфицирования плода внутри утроба и причина неожиданного прерывания текущей беременности. В третьем триместре заболевание может спровоцировать преждевременный родовой процесс.

Методика исследования

Анализ мочи на бак посев подразумевает определенный алгоритм стандартных действий:

  • проводится первичное микроскопическое исследование осадка мочевой жидкости (согласно показаниям этот пункт может быть пропущен),
  • затем – первичный посев мочи на стерильность для определения типа возбудителя,
  • далее собранную в посеве культуру накапливают,
  • изучают особенности выделенных микроорганизмов,
  • готовый результат исследования – окончательная идентификация возбудителя.

Изучение мочи на бакпосев подразумевает подбор нужной среды для конкретного микроорганизма. К примеру, высевание стафилококка происходит в кровяном агаре, стрептококков – в сахарном растворе, грибов – в среде Сабуро. Допускается проведение посева сразу в нескольких средах (наибольшее число 3–4).

Сколько времени требуется для проведения этого анализа? После того, как сдается моча, результаты посева начинают исследоваться уже со второго дня. Окончательное заключение касательно идентификации возбудителя будет получено спустя 7–10 дней. Алгоритм изучения результатов подразумевает описание:

  • величины,
  • формы,
  • прозрачности,
  • оттенка,
  • структуры поверхности,
  • роста колонии в высоту (вдавленная либо плоская).

Бак посев мочи на флору: для чего он нужен

На протяжении периода вынашивания малыша, беременным назначается целый ряд предписаний и анализов. Исследовательский процесс наблюдения проистекания беременности помогает пройти весь путь в прекрасном самочувствии, исключить патологии развития плода в утробе, и родить здоровое дитя. Среди обязательных анализ лабораторного характера исследований, присутствует анализ на бактериологический посев урины на микрофлору мочеполовой и почечной системы.

Так для чего же нужно это исследование мочи на флору? Посев урины в рамках лаборатории наделен целью определения и выявления патогенных организмов в репродуктивных органах беременной. В определенных условиях воздействия со стороны иммунной системы либо иного фактора, вредоносные микроорганизмы становятся возбудителями инфекционной либо воспалительной деятельности в мочеполовой системе организма будущей мамы.

Казалось бы, для чего нужно сдавать мочу на бак посев, если делается общий анализ урины? Поясняется фактор тем, что именно бактериальное исследование биоматериала помогает выявлять бессимптомное и даже хроническое проистекания инфекционных болезней, поражающих почки и половую систему. Как известно, заболевание лучше диагностировать и лечить на ранних стадиях, и не рисковать здоровьем плода, и даже его потерей на поздних сроках беременности.

Кроме того, при подозрении присутствия инфекции, ведущий беременность врач даже может дать направление на бактериологический посев из носа. Посев со слизистой носа позволит определить палочку золотистого стафилококка, которая передается вертикальным путем, то есть от матери к дитю.

Заключение

Может ли тест не определить беременность? Подобные случаи встречаются сплошь и рядом. Характер ложноотрицательного результата может быть самым разным, но чаще всего тест не диагностирует зачатие по причине недостаточной концентрации уровня ХГЧ в организме. Для получения достоверного результата проводить тестирование следует не ранее, чем на 10 день задержки. А лучше всего сдать кровь на ХГЧ или сделать УЗИ.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Наш детеныш
Добавить комментарий

Adblock
detector