Когда сдают кровь на белок при беременности
В течение беременности женщина несколько раз сдает кровь на биохимический анализ. В рамках исследования определяют и концентрацию общего белка в крови. С этой целью забор биологического материала осуществляется:
- при обращении женщины в ЖК, чтобы стать на учет;
- в период 24 — 28 недель;
- в период 32 — 36 недель.
Такой график разработан для будущих мам, беременность которых развивается удовлетворительно. Если в состоянии женщины обнаружены те или иные отклонения, кровь на анализ нужно будет сдавать чаще. Вот о каких отклонениях идет речь:
- образования доброкачественной или злокачественной этиологии;
- любой вид дисфункции печени и почек;
- острые и вялотекущие инфекции;
- системные патологии.
Норма общего протеина в крови
Пониженные показатели общего белка в крови называется гипопротеинемией. Такое состояние может наблюдаться при патологических процессах, например, таких как:
- паренхиматозные гепатиты
- хронические кровотечения
- анемии
- потеря белка с мочой при болезнях почек
- диеты, голодания, недостаточное употребление белковых продуктов
- усиленный распад белка связанный с нарушением обменных процессов
- интоксикации различного характера
- лихорадки.
Отдельно следует отметить физиологические гипопротеинемии, т.е. состояния не связанные с протеканием патологических процессов (болезнью). Снижение общего белка в крови может наблюдаться:
- в последнем триместре беременности
- в период лактации
- при длительных тяжелых нагрузках, например при подготовке спортсменов к соревнованиям
- при длительной гиподинамии, например, у лежачих больных
Симптоматически снижение концентрации общего белка в крови может выражаться появлением отеков тканей. Этот симптом обычно появляется при значительном понижении общего белка, ниже 50 г/л.
Значительное повышение концентрации общего белка в крови называется гиперпротенинемией. Это состояние не может наблюдаться при нормальных физиологических процессах, а значит, развивается только при наличии патологии, при которой происходит образование патологических белков.
Например, повышение общего белка в крови может свидетельствовать о развитии инфекционного заболевания или состояния, при котором происходит обезвоживание организма (ожоги, рвота, понос и т.д.).
| Пониженный общий белок крови | Повышенный общий белок крови |
|
Те самые пептидные соединения, в составе которых имеется протеин, играют транспортную функцию в кровеносной системе. То есть, с их помощью в клетки поступают питательные микроэлементы, а из них выводятся продукты жизнедеятельности.
С помощью белков ещё выполняется высвобождение энергии из сжигания жиров, углеводов, соответственно, поддерживается номинальная температура тела.
Основные виды белков в плазме крови человека:
- Альбумин – является основным белком плазмы, играет ключевую роль в поддержании артериального давления, осмотического движения крови по кровеносным сосудам. Также он является связывающим для сложных липидных цепочек и многих лекарственных препаратов.
- Глобулины – преимущественно берут на себя транспортную функцию. Именно с их помощью по организму распространяются витамины, минералы, белковые сочетания (из которых впоследствии образовывается мышечная ткань). Также глобулины принимают участие в работе иммунной системы, выполняя транспортировку лейкоцитов к очагам распространения инфекции.
- Фибриноген – водорастворимый протеин, занимает третье место по количественной норме в крови. При контакте с тромбином – выпадает в осадок, формируя так называемые «фибронити» — именно они и составляют основу фибрин-полимера, буквально закупоривающего повреждения кровеносных сосудов в сочетании с тромбоцитами.
Выше указаны только основные вариации белков, включенных в состав крови. Но всего их – свыше 100 разновидностей, каждый из которых берет на себя ряд биохимических функций организма.
https://www.youtube.com/watch?v=EenYDnE4HQU
Согласно принятым нормативам и директивам ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения), нормой общего протеина в крови считаются следующие показатели (грамм на литр):
- новорожденные – от 45 до 70;
- дети до 3-х лет – от 51 до 73;
- дети до 15 лет — от 60 до 81;
- от 15 лет и старше – от 65 до 85;
- старше 65 лет – от 62 до 81.
Показатели – условные. Гораздо важней для диагностики показатели отдельно взятых белков, а также их производных элементов.
Соответственно, его дефицит приведет к тому, что плод не сможет полноценно сформироваться
Особенно это важно во втором и третьем триместре, когда организм ребенка активно набирает вес
Уровень протеина в крови во время беременности существенно снижается. Это – нормальное явление, как раз и указывает на то, что значительная его часть транспортируется через плаценту к организму будущего ребенка.
Если для взрослого нормой является порядка 65 – 85 грамм белка на литр крови, то при беременности данный показатель падает до 55 – 65 грамм на литр. Соответственно, снижение уровня белка в крови ниже 55 считается отклонением от нормы.
Понижение общего белка крови, возможные причины
Если результат биохмии — пониженный общий белок, то терапевт может предположить следующее:
Гипопротеинемия может быть вызвана увеличением объема воды в сосудистом русле (водная нагрузка, анурия – отсутствие выделения мочи, олигурия – снижение выделения мочи, внутривенные инфузии с нарушенной выделительной функцией почек, сердечная декомпенсация, повышенное содержание гормона гипоталамуса в крови, способствующего задержке жидкости в организме).
Гипопротеинемия может быть связана с гипоальбуминемией – пониженным содержанием общего белка в крови (при недостаточном его поступлении в организм; при подавлении его биосинтеза в случае хронических заболеваний печени, при врожденных нарушениях синтеза белка – болезнь Вильсона–Коновалова; при повышенном его распаде в организме в случае обширных ожогов при стадии отторжения в течении ожоговой болезни, при наличии новообразований, при длительном лихорадочном синдроме, тиреотоксикозе; при повышенной потери белка в случае наличия сахарного диабета или выявлении нефротического синдрома, длительной диареи, кровотечений; при перемещении белка в «депо» — асцит, плеврит).
В связи с этим очень важно для поддержания здоровья периодически проводить анализ на содержание общего белка в крови. За 9 месяцев вынашивания малыша женщина сдает множество анализов
Несколько раз будущей маме назначают биохимический анализ крови. Это несложное, но довольно информативное исследование, по результатам которого можно оценить протекание интересного положения. Одним из показателей, которые отражают состояние здоровья женщины, является уровень белка. При беременности любые отклонения показателя белка от нормы свидетельствуют о возможном развитии патологии из-за заболевания женщины
За 9 месяцев вынашивания малыша женщина сдает множество анализов. Несколько раз будущей маме назначают биохимический анализ крови. Это несложное, но довольно информативное исследование, по результатам которого можно оценить протекание интересного положения. Одним из показателей, которые отражают состояние здоровья женщины, является уровень белка. При беременности любые отклонения показателя белка от нормы свидетельствуют о возможном развитии патологии из-за заболевания женщины.
Когда назначают анализ на протеин S
Направить на исследование крови на количество свободного протеина S семейный врач, терапевт, гематолог, генетик, акушер-гинеколог, ангиохирург. Исследование проходят молодые люди, при подозрении на тромбофилию и тромбозы, женщины репродуктивного возраста и пожилые люди.
Анализ назначают в рамках комплексной диагностике тромбофилии. Для определения причин возникновения артериальных и венозных тромбозов. При возникновении тромботических осложнений возникших в период беременности, а также при планировании беременности и после неудачной беременности. Диагностика важна для проведения профилактических мероприятия, позволяющих минимизировать риск развития тромбозов.
Норма и значение результатов анализа
По результатам анализов уровень протеина может быть в норме, повышен или понижен. Нормальной концентрации протеина S считается:
- от 15 до 55% – новорождённые;
- от 35 до 115% – дети до года;
- от 62 до 130% – дети до года;
- от 60 до 140% – подростки;
- от 74 до 146%– мужчины;
- от 54 до 123% – женщины.
Повышенное значение не имеет никакого клинического значения
Особое внимание стоит уделить дефициту протеина S
О чем свидетельствует пониженное значение
Дефицит протеина S бывает врожденным и приобретенным. В первом случае он обычно проявляется впервые дни после рождения в виде фульминантной пурпуры. Естественное снижение концентрации вещества диагностируется также у пожилых людей (после 50 лет). Внешне это выражается в мелких подкожных капиллярных кровоизлияниях и крупнопятнистых кровоподтёках. Свидетельствовать о наследственном дефиците может значение сниженное в два от нормы.
Врожденную форму дефицита разделяют на три типа:
- Снижение концентрации протеина одновременно с уменьшением его функциональной пригодности.
- Печень вырабатывает необходимую норму, но часть его формируется с дефектами.
- Понижение на фоне нормальной концентрации белка.
Два первых типа встречаются чаще всего. Диагностируется методом иммунотурбидиметрии. Приводит к дефициту белка S и мутации в гене PROS1, который является редким врожденным заболеванием крови. Недостаток протеина передается по наследству обоим полам. Это повышает риск образования тромбов в семейном анамнезе.
Приобретенная форма дефицита протеина S может свидетельствовать о наличие следующих заболеваний:
- Патологии печени (гепатит, печеночная недостаточность, цирроз).
- Почечная недостаточность.
- ДВС-синдром.
- Онкология.
- Нарушение обмена витамина К (синдром мальабсорбции).
- Септические и шоковые состояния, интоксикация, инфицирование крови.
Степень влияния на тромоботичсекие процессы при приобретенном дефиците не до конца изучена. Наибольшую опасность представляет врожденное снижение протеина S. В настоящее время насчитывается более 200 мутаций гена, отвечающего за его синтез. Это очень редкое генное заболевание. В 10 раз увеличивает риск развития венозных и артериальных тромбозов. Для женщин репродуктивного возраста грозит невынашиванием беременности, преждевременными родами, мертворождением.
Приобретённый дефицит возникает на фоне приема аникоагулянтов, контрацептивов, во время беременности и при гормональной терапии. Снижение уровня может быть связано с острым воспалительным процессом, протекающем в организме.
Определение уровня компонента в крови
Причины для повышенного и пониженного уровня общего белка в человеческой крови могут быть совершенно разнообразны.
Некоторые из них не требуют лечения, остальные же следует выявить как можно раньше, чтобы сохранить здоровье пациента. Именно для второго случая и используется биохимический анализ крови.
Данные диагностики могут быть искажены, если пациент длительное время перед его сдачей употреблял жирную пищу, алкоголь, лекарства, напитки с кофеином или активно занимался спортом.
Полученные результаты сравнивают со стандартной лабораторной нормой для выявления отклонений.
Худший вариант – это если общий белок понижен значительно. В таких условиях ухудшается обмен веществ в человеческом теле, появляется недостаток жизненных сил, плохое самочувствие.
На эти признаки врачу следует обратить особое внимание, так как они подтверждают тот факт, что нарушен белковый обмен, а это в свою очередь влечет немало серьезных проблем со здоровьем
Чтобы оценить важность биохимии крови, можно перечислить список случаев, когда назначается данное исследование:
Чтобы оценить важность биохимии крови, можно перечислить список случаев, когда назначается данное исследование:
- в процессе диагностики любой болезни;
- при оценке сложности патологического состояния;
- для контроля динамики лечения и изменений в организме;
- при необходимости оценки остаточных сил организма пациента перед проведением оперативного вмешательства;
- в процессе профилактического обследования.
Важно подойти к сдаче анализа с максимальной ответственностью и придерживаться всех рекомендаций врача. Только в таком случае результаты будут максимально точно раскрывать картину состояния крови больного
Только в таком случае результаты будут максимально точно раскрывать картину состояния крови больного.
READ Возможные проблемы со здоровьем, если эритроциты понижены
А ведь именно на основании результатов диагностических процедур, среди которых и биохимический анализ, сперва устанавливается диагноз, а затем и составляется подробный план лечения.
Дополняет данные, полученные в ходе анализа, осмотр больного и изучение истории его болезни, если таковая имеется.
Как увеличить количество общего белка?
Прежде чем приступать к терапии, беременной следует пройти тщательное медицинское обследование и установить точные причины понижения уровня общего белка в крови. Тактика лечения напрямую зависит от этиологии патологического процесса.
Если снижение показателя связано с пищевыми нарушениями, следует подкорректировать рацион питания. Также необходимо изменить образ жизни, наладив режим дня, включив умеренные физические нагрузки и т. д.
При наличии патологического процесса в организме показана медикаментозная терапия и другие методы лечения в зависимости от характера заболевания и срока гестации. Терапевтическая тактика разрабатывается только лечащим врачом после изучения им анамнеза пациентки и результатов анализов.
Изменение образа жизни
Повышение уровня протеина в женском организме напрямую зависит от положительного настроя будущей матери и ее отношения к здоровью – своему и ребенка. Необходимо постоянно следить за своими ощущениями, своевременно проходить все плановые осмотры и сдавать биоматериал на анализы, выполнять все врачебные рекомендации.
Важно полностью отказаться от вредных привычек – не курить и не употреблять алкогольные напитки. Следует сохранять спокойствие, избегать стрессов и, по возможности, изменить свое отношение к негативным ситуациям.. Не стоит вести пассивный образ жизни и отказываться от умеренных физических нагрузок
Можно посещать специальные занятия гимнастикой для беременных, заниматься йогой, пилатесом, совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе. Следует избегать людных мест, особенно в периоды подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом, кишечными инфекциями
Не стоит вести пассивный образ жизни и отказываться от умеренных физических нагрузок. Можно посещать специальные занятия гимнастикой для беременных, заниматься йогой, пилатесом, совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе. Следует избегать людных мест, особенно в периоды подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом, кишечными инфекциями.
Сбалансированный рацион
Для восстановления уровня белка до нормальных значений показано диетическое питание, которое должно быть полноценным и правильным. Чтобы повысить показатель, следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Принимать пищу не менее 4 раз в сутки (лучше – 6). При этом в меню должны быть обязательно включены молочные продукты, мясо, овощи и фрукты.
- В сутки нужно выпивать не менее 1,5 л жидкости (лучше – чистой питьевой воды).
- В качестве дополнительного источника белка следует использовать орехи и семечки, бобовые (фасоль, горох и т. д.). Однако если у беременной есть заболевания, при которых употребление некоторых продуктов питания нежелательно или запрещено, стоит скорректировать рацион с учетом этого факта.
- Не стоит изо дня в день употреблять одни и те же продукты, пусть и богатые белковыми соединениями. Если пища с большим количеством белка обогащена и жирами, лучше сократить ее употребление. Это касается жирных сортов мяса (свинины, баранины), яиц и цельного коровьего молока.
- Повышать количество употребляемого с продуктами белка необходимо постепенно, поскольку в противном случае организм беременной женщины может негативно отреагировать на внезапное поступление протеина в большом количестве, и возникнет расстройство пищеварения. Такое состояние чревато осложнениями для плода.
Если выполнение рекомендаций по питанию и поведению беременной не дало положительного результата и белок в крови находится на прежнем низком уровне, следует сообщить об этом лечащему врачу. Возможно, придется пройти курс медикаментозной терапии.
Если белок в крови беременной в 1–3 триместрах повышен, это не является вариантом нормы. Обнаружение этого явления при проведении лабораторных исследований может свидетельствовать о наличии у женщины патологий, опасных для благополучного вынашивания ребенка.
Симптоматические проявления гипопротеинемии
Падение белкового уровня не характеризуется яркими специфическими симптомами. Соматические и внешние проявления низкого белка в крови зависят от тех нарушений и заболеваний, которые спровоцировали изменение состава крови. При незначительной потере протеинов наблюдается слабость, снижение физических возможностей, СХУ (синдром хронической усталости).
При более серьезном понижении показателей к перечисленным проявлениям присоединяется:
- дисания (расстройство сна), апатия, раздражительность;
- нестабильная работа органов пищеварительной и мочевыделительной системы;
- частые ОРВИ и простудные заболевания;
- затрудненное дыхание;
- угнетение либидо (полового влечения);
- гипертонические симптомы (повышение давления, головная боль).
Внешним признаком является отечность (накопление лишней жидкости во внеклеточном пространстве). Отеки возникают из-за нарушения стабильного уровня коллоидно-осмотического и гидростатического давления на стенки сосудов, поскольку недостаточное количество молекул протеина не может обеспечить необходимую компрессию для перехода воды из тканевой жидкости в кровоток.
Пониженный уровень белка затормаживает процесс образования новых клеток, поэтому нарушаются процессы посттравматического восстановления кожи. Стараясь восполнить нехватку протеинов, организм начинает вытягивать их из мышечных волокон, что приводит к их разрушению. Симптомами являются:
- артралгия – боли в мышцах, не обусловленные физическим напряжением или воспалительными процессами;
- снижение веса (за счет мышечной массы).
Недостаток питательных веществ отражается на здоровье волос и ногтей (ломкость, сухость и т. п.). Определить гипопротеинемию можно только посредством лабораторного исследования крови. Для этого необходимо сдать кровь на биохимический анализ. Забор крови проводится бесплатно по направлению врача. Самостоятельно можно пройти процедуру на платной основе в клинико-диагностических центрах.
Почему понижен уровень белка?
Беременность — это время физиологического снижения протеина. В это время у всех будущих мам падает концентрация в крови белковых частиц. К развитию данного состояния приводят некоторые гормоны, которые начинают выделяться в большом количестве в женском организме после зачатия малыша.
Увеличивающаяся концентрация прогестерона в крови способствует увеличению объема циркулирующей крови. Такая реакция является вполне физиологической и является своеобразной подготовкой к дальнейшему внутриутробному развитию малыша. Выраженное скопление жидкости в женском организме на фоне беременности приводит к относительному недостатку белка.
В первые недели после зачатия малыша у многих женщин появляется сильная тошнота или даже рвота. Это приводит к тому, что аппетит будущей мамочки снижается. В таком состоянии она употребляет намного меньше белковых продуктов. Если такая ситуация довольно длительная, она способствует формированию различных патологий.
Особенности питания также могут привести к снижению в крови концентрации белка. Такая ситуация чаще развивается у будущих мам, практикующих вегетарианское питание
Важно отметить, что любое снижение поступления всех необходимых для жизни незаменимых аминокислот уже способствует белковому дисбалансу
Помимо физиологического понижения белка в крови, такое снижение может быть также и патологическим. В этом случае к развитию данной патологии приводят самые разные патологии внутренних органов. Довольно часто первопричиной этого состояния является анемия или стойкий иммунодефицит.
Заболевания печени и почек, особенно сопровождающиеся развитием недостаточности в работе этих органов, могут привести к снижению концентрации протеина в крови. Это патологическое состояние врачи называют гипопротеинемией.
К развитию данной патологии могут привести также и различные токсические и лекарственные отравления. В этом случае концентрация протеина в организме снижается быстро и существенно. Для нормализации возникших нарушений в такой ситуации требуется неотложная госпитализация женщины в стационар для проведения ей интенсивного лечения.
Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, протекающие с нарушением всасывания различных питательных веществ, также способствуют развитию данного патологического состояния. Стойкий дисбактериоз и синдром раздраженного кишечника приводят к нарушению поступления в женский организм аминокислот.
Патологии поджелудочной железы также являются довольно частой причиной, ведущей к развитию нарушений в белковом обмене. Этот орган выделяет довольно много биологически активных веществ, необходимых для метаболизма белка. Хронические патологии поджелудочной железы с течением времени приводят к тому, что белковых частиц в крови становится мало.
Способы восстановления
Лечение нарушений белкового обмена назначается исходя из причины, вызвавшей это состояние. Чаще всего для коррекции используют медикаментозные препараты, сбалансированное питание и в некоторых случаях прибегают к народным средствам.
Медикаменты
Медикаментозные препараты назначаются при ярко выраженной белковой недостаточности, а также, если диета не даёт нужного результата.
- Терапия инфекционных патологий, при которых отмечается уменьшение белка в крови. Используют антибактериальные препараты, противотуберкулёзные или противовирусные средства.
- Лечение заболеваний, сопровождающихся резким падением общего белка (онкология, анемия). Назначают переливание кровезаменителей для замещения недостатка белка у человека.
- Лечение акушерских патологий. В терапии применяют гипотензивные препараты, спазмолитики.
- Терапия заболеваний почек. Показано применение антибиотиков.
- Лечение заболеваний печени. Назначают гепатопротекторы, противовирусные препараты.
Рацион питания
Диета является основным лечением белковой недостаточности. Для этого нужно включить в рацион продукты, богатые качественным белком.
Принципы питания при белковой недостаточности:
- Употребление мясной пищи. Рекомендуется включить в рацион нежирные сорта мяса (телятина, индейка, курица). В этих продуктах содержится достаточно белка. Мясную пищу лучше употреблять 3—4 раза в неделю.
- Включение в рацион рыбы и морепродуктов. Можно употреблять кальмары и гребешки. Но при употреблении последних, главное, не переедать, так как могут быть нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.
- Употребление бобов. Много белка содержится в фасоли и чечевице.
- Выбор гарнира в виде овощей (отварных или сырых). Доказано, что употребление рыбы и гарнира из овощного салата заметно повышает усвояемость белка.
- Включение в рацион яиц. В качестве приготовления лучше отдать предпочтение варке яиц. Чтобы организм был не перегружен белковой пищей, яйца едят не чаще, чем 4 раза в неделю.
- Выбор времени для употребления белковой пищи. Повышение усвояемости белка наблюдается в утренние или дневные часы. В вечернее время от белка лучше воздержаться, так как могут быть проблемы со стороны пищеварительной системы.
При токсикозе, беременная женщина из-за чувства тошноты не может есть практически ничего. Из-за этого она может терять в весе, что очень неблагоприятно для развития плода.
Кроме беременных, отказываться от пищи могут онкологические больные, проходящие курс химиотерапии или находящиеся на стадии кахексии.
Для такой группы людей существуют основные методы для улучшения их питания:
- Приём пищи маленькими порциями, но часто (6—7 раз в сутки).
- Красивое оформление блюд при подаче. Это повышает аппетит.
- Приготовление легкоусвояемых блюд (супы, пюре).
- Включение в рацион специальных высокобелковых смесей. Обычно их используют онкологические больные, чтобы быстрее набрать вес для проведения лечения, а также для улучшения самочувствия.
Народные средства
Народные средства при белковой недостаточности используют в совокупности с диетой и приёмом медикаментозных препаратов.
Общий белок понижен в крови (причины могут лечиться народными средствами) большей частью по причинам отсутствия нормального питания и его уровень вполне возможно корректировать натуральными продуктами:
- Отвар из зёрен кукурузы. Для его приготовления нужно залить кипятком 5 ст. л. кукурузных зёрен, проварить в течение получаса, а затем дать настояться в течение 2-х часов.
- Отвар из тыквенных семечек. Для этого нужно взять немного тыквенных семечек, залить горячей водой, проварить до состояния мягкости и принимать как чай в течение недели.
Для уменьшения белка в моче можно приготовить настой из липы и лимона. Для этого смешать цедру лимона с листьями липы и залить кипятком. Дать настояться сутки. А затем принимать по 1 ст. л. настоя в течение 10 дней.
Витаминные комплексы
Витаминные комплексы принимают совместно с лечебным питанием. Для решения проблемы белковой недостаточности принимают комплексы, в составе которых содержится большое количество витаминов и минералов.
- Супрадин.
- Компливит.
- Фемибион (для беременных).
Чем опасен низкий белок
Низкий белок негативно сказывается на работе печени
ГА приводит к снижению онкотического давления. В результате вода устремляется в ткани, образуются отёки подкожной клетчатки. Нарушение регуляции обмена воды сопровождается изменением естественной циркуляции крови. Застой жидкости опасен развитием отёков внутренних органов.
ГА является одной из причин развития гипокальциемии — снижения уровня кальция в плазме крови. Это состояние провоцирует нарушение нервной проводимости мышц, свёртываемости крови, метаболических процессов.
ГА напрямую влияет на развитие паренхиматозной, гемолитической и подпечёночной желтухи. Билирубин, образующийся при разрушении гемоглобина, связывается с альбумином, образуя комплекс. Снижение белка приводит к образованию свободного билирубина, что провоцирует рост концентрации билирубина в крови. Этот процесс по мере развития затрагивает гепатоциты, может образоваться закупорка печёночного протока камнями из билирубина наряду с тромбами из желчи, холестерина и кальция.
Снижение уровня альбумина приводит к эндогенной интоксикации, что негативно влияет на адаптивные свойства организма, иммунитет, физико-химическое состояние межклеточного вещества, гуморальную и нервную регуляцию клеток.