Токсикоз при беременности: когда начинается, причины, как избавиться

Сколько длится токсикоз при беременности?

Токсикоз для первой половины беременности считается вполне нормальным явлением. По сути, токсикоз представляет собой реакцию на гормональные перестройки организма беременной женщины. Часто токсикоз связывают и с функциональной незрелостью плаценты – продукты жизнедеятельности плода попадают в кровь матери и вызывают интоксикацию организма, что и проявляется в виде сонливости, тошноты, рвоты и слабости.

Длительность токсикоза – понятие индивидуальное. У беременных токсикоз длится не более 1 триместра, до конца третьего месяца беременности. Именно к этому времени плацента обретает функциональную зрелость и защищает организм матери от выделений плода и способствует стабилизации гормонального фона.

Токсикоз у беременных обычно заканчивается тогда, когда стабилизируется уровень ХГЧ, и организм привыкает к произошедшим гормональным изменениям. Токсикоз принято разделять на ранний и поздний – токсикоз первого триместра и гестоз.

Физиологической считается та беременность, при которой токсикоз наблюдается до 16 недели. При этом он проявляется умеренным нарушением самочувствия, эпизодами рвоты не более 2-3 раз в день, возможностью употреблять пищу, не вызывающую отвращения.

Обычно будущая мама начинает чувствовать себя лучше уже спустя 10-14 недель, когда проходит ранний токсикоз. Но в некоторых случаях он может затягиваться и до 16-20 недель. Если в период от 16 до 20 недель токсикоз протекает с ухудшением состояния матери, то его классифицируют как гестоз.

В отличие от токсикоза гестоз является угрозой как здоровью матери, так и ребенка. Это объясняется тем, что под действием многократной рвоты нарушается водный баланс организма матери, сгущается кровь и плод перестает получать питательные вещества. Организм матери при этом страдает от обезвоживания, что пагубно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.

Длительность токсикоза является важным показателем развития плода и свидетельствует о возможных нарушениях в течении беременности.

Как преодолеть токсикоз?

Преодолеть токсикоз помогает регулярное дробное питание. Следует еще до вставания с постели съесть сухарик, выпить чай с мятой, съесть ложечку меда, чтобы нормализовать уровень сахара в крови – что уменьшит проявления тошноты и рвоты. Помимо этого рекомендуются частые прогулки по свежему воздуху, употребление фруктов в умеренных количествах. Если же при нормализации режима дня и питания токсикоз не проходит, следует обратиться к врачу – он сможет назначить необходимое мягкое медикаментозное лечение.

Тошнота во втором триместре беременности

Обычно тошнота покидает беременную женщину до наступления второго триместра. Если же этого не происходит, то можно уверенно говорить об осложнении при беременности. Мы расскажем о том, чем грозит тошнота во 2-ом триместре и что нужно делать.

Как облегчить токсикоз при беременности?

Как надоедает этот противный токсикоз во время беременности! Иногда надоедает его терпеть. – А терпеть и не надо. Даже самый сильный токсикоз можно облегчить, если позаботиться об этом, а не ждать у моря погоды. Как это сделать – расскажет наша статья.

Обычно токсикоз ранней стадии беременности приходит по утрам. Но бывает и вечерний токсикоз, который приносит немножко больше неприятностей, поскольку мешает будущей мамочке отдыхать ночью. А это значит, что нужно прислушаться к рекомендациям нашей статьи, касающихся того, как облегчить токсикоз вечером.

Тошнота в третьем триместре беременности

Прошел второй триместр беременности, и вдруг беременную женщину вновь стала беспокоить тошнота. Неужели вернулся токсикоз? – Этот диагноз вполне возможен, и на этом сроке он несет за собой неприятности. Но тошнота под конец беременности может быть и по другим причинам, о которых читайте в статье.

Основные проявления

Самой распространенной формой токсикоза является тошнота и рвота беременных. Они обычно сочетаются с усиленным слюноотделением, повышением чувствительности к запахам (как пищевым, так и бытовым), появлением вкусовых пристрастий, изменением аппетита.

Тошнота – дискомфортный, но совершенно не опасный для здоровья женщины и для развития эмбриона симптом. Она может быть практически постоянной, беспокоить наплывами в ответ на внешние вкусовые и ароматические раздражители или появляться преимущественно в первые часы после утреннего пробуждения. Но возможен и вечерний токсикоз, что не является грубой патологией. Ухудшение состояния в конце дня объясняется утомлением беременной с истощением функциональных резервов нервной системы.

Рвота чаще всего сопутствует тошноте и развивается на ее пике. В первой половине беременности обычно возникают утренние позывы, на голодный желудок. Но рвота может появляться и после еды. Ее частота и обильность зависят от степени тяжести токсикоза и наличия сопутствующих хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Определенное значение имеет и режим питания беременной. Обильная, раздражающая, жирная пища обычно усугубляет ситуацию и чаще провоцирует рвотные позывы.

Кроме того, опорожнение желудка может быть и не самопроизвольным. Желая облегчить состояние, уменьшить выраженность тошноты и чувства тяжести и переполнения в животе, некоторые беременные намеренно вызывают рвоту. Это чревато появлением травматических линейных надрывов слизистой оболочки пищевода в месте его перехода в желудок, что доставляет определенный дискомфорт и даже может стать причиной появления отдельных прожилок свежей крови в рвотных массах.

Ранний токсикоз может сопровождаться также изжогой – чувством жжения за грудиной с кислым привкусом во рту, а иногда и с ощущением раздражения в горле. Появление этого симптома объясняется расслаблением кардиального сфинктера между пищеводом и желудком с забросом кислого содержимого в верхние отделы и даже в ротовую полость. Вероятность изжоги повышается при намеренном провоцировании рвоты. Но в целом изжога обычно появляется на более выраженных сроках гестации.

Изменение общего состояния, характер и выраженность метаболических сдвигов при токсикозе первой половины беременности зависят от тяжести его течения. При многократной, изнуряющей рвоте появляются и нарастают другие симптомы. Они связаны с обезвоживанием, нарушением электролитного обмена, дефицитом белков и ухудшением функционирования внутренних органов. Сильный токсикоз – это фактически полиорганная недостаточность.

Основные критерии степени тяжести

Выделяют 3 степени тяжести рвоты беременных:

Легкая. Рвотные позывы возникают 2-4 раза в день, выделения при этом необильные и без патологических примесей. У беременной не отмечается потери веса, нет отклонений в биохимическом и общем анализе крови. Ее общее состояние оценивается как удовлетворительное.
Среднетяжелая. Частота рвоты – 10 и более раз в сутки. Беременная теряет в весе, у нее выявляются явные вегетативные расстройства и признаки обезвоживания (сухость кожи, снижение объема выделяемой мочи с ацетонурией, выраженная астения, тахикардия и склонность к снижению артериального давления). Но критических изменений в общем и биохимическом анализе крови еще нет, имеющаяся гипохлоремия и анемия легкой степени поддаются коррекции. Температура обычно субфебрильная. При неадекватном лечении состояние прогрессирует, развиваются нарушения углеводного и жирового обмена.
Тяжелая. Неукротимая рвота (более 20 раз в сутки) при этом является одним из множества полиморфных симптомов, обусловленных полиорганной недостаточностью. Температура тела может субфебрильной или фебрильной. Отмечается прогрессирующее снижение массы тела с признаками дистрофии внутренних органов и тканей. Нарушается функционирование почек, развиваются стойкая олигоурия, протеинурия, ацетонемия и ацетонурия. Поражение печени становится причиной желтухи вследствие билирубинемии. Грубо нарушен баланс минералов, отмечаются явные нарушения всех видов обмена. При нарастании симптоматики нарушается уровень сознания, впоследствии развивается кома.

К счастью, неукротимая рвота беременных с прогрессирующим ухудшением состояния в настоящее время диагностируется редко. Ведь такая тяжелая форма токсикоза развивается путем постепенного утяжеления симптоматики, так что имеется возможность своевременной коррекции возникающих нарушений.

Токсикоз: как облегчить

Начальная стадия не требует госпитализации и дополнительного приема медикаментов.

Врачи рекомендуют будущей маме:

чаще бывать на свежем воздухе;
соблюдать щадящие физические, умственные нагрузки;
минимизировать стрессы;
отказаться от вредных привычек;
обогатить суточный рацион полезными продуктами, натуральными витаминами;
больше отдыхать, вспомнить о пользе дневного сна;
получать только положительные эмоции.

Использование медикаментов

При сильном токсикозе необходимо использовать не одну, а сразу несколько групп медикаментов.

В их числе.

Блокаторы рвотного рефлекса (Зофран, Цирукал). После приема возвращается аппетит, проходят тошнота и рвота.
Гепатопротекторы (Эссенциале Форте). Улучшают функции печени после повышенной нагрузки, симптомов интоксикации.
Антигистаминные средства (Тавегил). Нейтрализуют приступы тошноты, уменьшают периодичность рвоты.
Витамин С. Укрепляет иммунитет, но разрешен будущей маме в ограниченных порциях.
Фолиевая кислота. Участвует в формировании нервной трубки плода, предупреждает внутриутробные патологии.

Возможно сочетание препаратов сразу нескольких фармакологических групп

Это важно для усиления общего терапевтического эффекта, улучшения самочувствия будущей мамы

Довольно долго

Питание при токсикозе

Предпочтение желательно отдавать легкой пище, исключить жирные, жареные и пряные блюда, ограничить потребление соли, специй, солений и копченостей

p>Важно обогатить суточный рацион полезными ингредиентами, в числе которых:

растительные масла, мед, орехи, ягоды;
цельнозерновые каши;
постные сорта мяса, птицы;
свежие овощи, фрукты;
обезжиренная молочная продукция;
супы на вторых бульонах;
постные сорта рыбы.

Отзыв экспертаБоровикова Ольга
На второй и третьей стадии токсикоза коррекция суточного рациона проводится одновременно с приемом медикаментов, возможно госпитализация либо стационарное лечение. Кушать рекомендуется часто, но небольшими порциями, пить достаточное количество воды.

Что это такое?

Когда мы слышим слово «токсикоз», то представляем себе бедную, измученную тошнотой беременную женщину. Однако медики под токсикозом понимают не конкретные симптомы во время беременности, а интоксикацию организма. И вызвана она может быть не только «интересным» положением, но и воздействием микробов, вирусов, ядовитых веществ, аллергенов.

Если факторы, действующие на организм, появились извне, токсикоз называется экзогенным, если они внутренние, образованные в результате метаболизма, то токсикоз эндогенный, именно таким и является состояние беременных в первом триместре.

К обязательным признакам беременности токсикоз не относится. Есть немало женщин, которые родили одного, двух, трех и более детей и ни разу не сталкивались с таким явлением, как токсикоз. А есть женщины, которые о своей беременности и родах могут вспомнить только одно, самое яркое воспоминание — страшный, изнуряющий токсикоз.

Последних, надо отметить, большинство. По статистике, в той или иной степени токсикоз встречается у восьми женщин из десяти. Это не значит, что оставшиеся две из этого десятка — неправильные. Отсутствие токсикоза — норма.

Помощь организму во время токсикоза. На каком сроке он заканчивается

Если женщина тяжело переносит токсикоз, облегчить ее состояние могут медикаменты, лечебная физкультура. Заниматься самолечением не стоит, лучше довериться врачу. Однако есть простые рекомендации, которые подойдут в том случае, если недомогание протекает в легкой форме:

Для облегчения токсикоза необходимо наладить питание

ешьте часто, но небольшими порциями;
хорошо пережевывайте пищу;
не употребляйте чересчур горячие или очень холодные блюда;
больше гуляйте на улице, проветривайте комнаты;
утром выпивайте стакан прохладной воды;
после пробуждения не вставайте резко с постели. Прежде съешьте кусочек хлеба, печенья или немного сухофруктов.

Окончание токсикоза связано с завершением формирования плаценты. Это может произойти на 13-14 неделях беременности, а может продлиться и до 15-16 недель. Как правило, токсикоз «уходит» незаметно. После этого начинается 2-й триместр, который многие женщины называют «золотым». Тошнота уже не мучит, изжоги и болей в спине, характерных для последних месяцев беременности, еще нет, да и настроение хорошее.

Однако иногда будущие мамы мучаются от токсикоза в середине или конце беременности. Плохое самочувствие на таких сроках называется гестозом и считается патологией, опасной для мамы и малыша. Позднему токсикозу более всего подвержены женщины с хроническими недугами почек, печени и сердца. В таких случаях нужно постоянно находиться под наблюдением врача. Грамотное лечение и ответственное отношение будущей мамы к своему здоровью в большинстве случаев помогают ей сохранить беременность и родить здорового малыша.

Почему тошнит?

Токсикоз — очень сложный и многоступенчатый процесс, связанный с адаптацией организма будущей мамы к новым условиям существования. После того как оплодотворение успешно состоялось, начинает меняться гормональный фон, чтобы все органы и системы женщины смогли перестроиться под наступившую беременность.

Изменения начинаются на уровне головного мозга. Спустя несколько дней после зачатия в нем формируется особый временный центр беременности, который должен держать под контролем все процессы, связанные с вынашиванием потомства. Его старательная работа и приводит к нарушениям функционирования других центров коры головного мозга. Центр, который отвечает за выработку слюны, например, начинает плохо контролировать количество этой самой слюны, и у будущей мамы случаются спонтанные слюнотечения во сне. Меняется работа центра коры, отвечающего за моторику сосудов. «Бунтует» и рвотный центр, он становится более активным, из-за этого и появляется тошнота.

Сам симптом нередко бывает связан с аномальными проявлениями работы других мозговых центров — тошнота может наступать в ответ на определенные запахи, которые начинают казаться ужасными и неприятными, хотя раньше нравились, тошнотой организм будущей мамы может реагировать на определенные виды пищи, которые раньше доставляли удовольствие.

По существующей статистике с тошнотой на ранних сроках сталкивается около 75% беременных. Но есть и те, кто о тошноте только читал или слышал от подруг. Отсутствие ее — абсолютная норма, означающая, что адаптивные способности женского организма высоки. Иными словами, всем органам и системам, и в первую очередь — иммунитету, удалось довольно быстро принять новые условия жизнедеятельности. Поэтому интоксикации не возникает, «конфликта» между мозговыми центрами также нет.

Сама по себе тошнота опасности не представляет, врачи рассматривают ее только в комплексе с другими проявлениями токсикоза.

Рассчитать срок беременности

Когда начинается и заканчивается токсикоз при беременности

Сроки токсикоза очень индивидуальны и зависят от состояния здоровья каждой женщины. Первый триместр беременности может быть осложнен ранним токсикозом и связанными с ним тошнотой и рвотой. Последний триместр опасен развитием позднего токсикоза.

Токсикоз – это комплекс реакций организма на нарушения нормального процесса беременности. Справедливости ради стоит отметить, что с его симптомами в той или иной степени сталкивается большинство беременных. А такие проявления, как тошнота и рвота, приобрели статус классических признаков беременности.

Природа токсикоза многопланова. Реакция организма на развитие в нем новой жизни поступает со стороны нервной системы, со стороны иммунитета. Меняется гормональный фон, и кардинальным образом перестраивается работа внутренних органов.

Ранний токсикоз

Большинство будущих мам и тех женщин, которые только планируют беременность, задаются вопросом, на каком сроке начинается токсикоз и когда заканчивается. Обычно первые признаки патологии появляются к моменту задержки менструации. В этот период активно проходит гормональная перестройка организма. Повышается уровень прогестерона, который отвечает за сохранность беременности на протяжении всех 9 месяцев. Прогестерон оказывает расслабляющее действие на матку, снижая ее мышечный тонус. Побочным явлением этого процесса становится снижение тонуса и замедление работы органов желудочно-кишечного такта.

В этот момент женщина может впервые ощутить утреннюю тошноту и даже рвоту. Кроме того, повышенное слюноотделение – достаточно частое явление. Токсикоз сроки начала и окончания имеет зависящие от организма каждой конкретной женщины. Длительность и тяжесть патологии напрямую связаны с образом жизни и состоянием здоровья женщины.

Нет единого ответа на вопрос, сколько длится токсикоз при беременности. Можно лишь сказать, что в большинстве случаев все начинается на 4-5 неделе. То есть примерно в тот момент, когда становится известно, что беременность наступила. Заканчивается ранний токсикоз к тому моменту, как стабилизируется гормональный фон. Обычно это происходит на 12-14 неделе беременности.

Если токсикоз длится более 10 недель, то есть продолжает беспокоить женщин после 15 недели беременности, это является однозначным поводом для обращения к врачу.

Как бороться с симптомами токсикоза и как себя вести

Многие считают, что природа ничего не делает просто так. Любое проявление токсикоза может служить сигналом о том, что нужно что-то изменить. Если беременная испытывает умеренный токсикоз, сгладить его проявления удастся с помощью коррекции образа жизни и рациона питания.

Несомненную пользу будущему ребенку и ощутимое снижение дискомфорта обеспечит восстановление нормального кровотока. Для этого необходимо ежедневно выделять время для физической активности на свежем воздухе. Здесь важны оба фактора – и свежий воздух, и движение. Кровь будет активнее циркулировать, насыщаться кислородом и должным образом обеспечивать питание не только будущего ребенка, но и всех органов будущей мамы.

Естественным образом будет усиливаться перистальтика кишечника, и появится аппетит. Токсикоз на ранних сроках сигнализирует о том, какие продукты сейчас необходимы организму, а какие принесут вред. Обычно приступы тошноты вызывают продукты быстрого приготовления из магазинов, жаренное, острое. Токсикоз у беременных также естественным образом поможет определиться с режимом питания. Вероятно, предпочтительнее окажется питание небольшими порциями. Кого-то утренняя тошнота заставит съесть яблоко, не вставая с постели, а для кого-то оптимальным решением станет гимнастика (если нет угрозы прерывания беременности) или прогулка на свежем воздухе перед завтраком.

Женщине важно всегда помнить о том, что от ее самочувствия полностью зависит благополучие ее будущего ребенка. Особенно это важно на первых неделях беременности, когда формируются все органы и системы будущего малыша

На этом этапе любые сбои слишком дороги

Вот почему надо обращать внимание не столько на симптомы токсикоза, сколько следить за общим состоянием организма. Если на фоне раннего токсикоза происходит полная потеря аппетита, снижение веса, женщина ощущает постоянную усталость и тягу ко сну – это повод не только изменить привычки, но и незамедлительно обратиться к врачу

Почему токсикоза нет?

В народе считается, что тошнота обязательно должна сопутствовать «интересному положению». Но правда в том, что это не соответствует действительности. Наоборот, отсутствие токсикоза вполне нормально, оно говорит о том, что у женщины отсутствуют хронические болезни, нет патологий иммунного или эндокринного характера. Отсутствие тошноты — прекрасная возможность наслаждаться ранними сроками своей беременности, когда все еще дается легко, движения не ограничены, нет запрета на секс и путешествия. Этим можно и нужно пользоваться. Когда беременную не тошнит, ее малыш получает больше питательных веществ и витаминов, кислорода, его развитие более правильное и гармоничное.

Важно не столько, есть ли тошнота, а как она себя проявляет. Если токсикоз был и беспокоил беременную, а потом резко перестало тошнить, и срок беременности еще не перешагнул отметку в 12 недель, то лучше проконсультироваться с врачом, ведь часто так дает о себе знать замершая, неразвивающаяся беременность

Причины токсикоза при беременности

Существует 2 основных фактора возникновения.

Изменение гормонального фона, вследствие чего нервная система не успевает адаптироваться к новому ритму.
В кровь проникают органические соединения (продукты жизнедеятельности эмбриона), которые расцениваются организмом, как токсичные.

Каждая вторая женщина на раннем сроке беременности сталкивается с симптомами токсикоза.

В числе провоцирующих факторов:

наличие вредных привычек;
систематическое переутомление;
погрешности питания;
генетический фактор;
возраст женщины старше 35 лет;
частые стрессы, эмоциональная нестабильность;
многоплодная беременность;
экологический фактор;
нарушение режима дня и отдыха.

Также в группу риска попали беременные женщины, у которых наблюдаются хронические болезни пищеварительного тракта и нервной системы, вегетативные расстройства. Особенно опасны рецидивы.

Симптомы гестоза

Несмотря на большое разнообразие причин вечерней тошноты, токсикоз практически всегда проявляется одинаково. Конечно, если не говорить о силе гестоза.

Основные симптомы токсикоза:

возникает тошнота;
появляется общая слабость;
бледнеют кожные покровы;
иногда появляются рвотные позывы и рвота;
ухудшается самочувствие.

Такие неприятные ощущения указывает на интоксикацию организма. Поэтому неопытные женщины могут спутать гестоз с отравлением. Дифференцировать токсикоз несложно. Беременная не испытывает отвращения к еде, а отравившийся пациент даже думать не может о пище.

***

Периоды токсикоза

Гестоз – это временное явление. Он может появляться в следующие триместры беременности:

В первый триместр практически все женщины сталкиваются с тошнотой. Дискомфорт может появиться сразу после зачатия. Вечерний токсикоз чаще всего наблюдается в первые недели беременности. К 12-15 неделе гестоз обычно проходит.
Во втором триместре при здоровой беременности токсикоза быть не должно. Если женщину продолжают мучить приступы тошноты, то необходимо немедленно обратиться к врачу. Гестоз может сигнализировать о патологическом состоянии плода или указывать на развитие проблем в организме матери.
Поздний токсикоз обычно начинается в конце второго триместра (приблизительно на 25 неделе) и продолжается до последних дней беременности. Подобное состояние может говорить врачу о развитии серьезных патологий в организме младенца и матери. Но иногда причины вечерней тошноты сокрыты в переутомлении беременной, нервном перенапряжении.

Степени гестоза

По выраженности токсикоза врачи выделяют 3 степени:

Беременная испытывает легкую тошноту, возможна рвота. Чаще всего она возникает после еды. В течение суток приступы рвоты повторяются не более 5 раз.
Женщина сталкивается с частыми рвотными позывами (до 10 раз в сутки). Обычно они появляются во второй половине дня, ближе к вечеру. Токсикоз сопровождается ухудшением самочувствия, возникает головная боль, могут наблюдаться скачки давления.
Самая тяжелая степень. Беременная практически постоянно ощущает приступы тошноты. Они мучают женщину постоянно, вызывая сильную рвоту. Особенно выражены такие приступы вечером, когда организм будущей мамы истощен за день.

Чем может сопровождаться токсикоз

Кроме характерных симптомов вечерний токсикоз может сопровождаться дополнительными признаками. Эти симптомы не указывают на патологическое развитие малыша, но могут значительно осложнять протекание беременности.

***

Во время гестоза иногда возникают:

нарушения пищеварения (если в анамнезе присутствуют болезни ЖКТ);
тремор;
снижение дыхательной функции (преимущественно у страдающих астмой);
потливость;
мигрень;
кожная сыпь (по типу крапивницы), зуд;
аллергические проявления на слизистых, развитие дерматоза;
боли в пояснице, мышечные спазмы;
высокая утомляемость, сонливость;
ухудшение внешнего вида, сухость и бледность кожи;
похудение, сброс веса.

Во время беременности может появиться одновременно рвота и диарея. Это опасное состояние, которое способно спровоцировать спазмы матки, в результате которых произойдет выкидыш.

Кто чаще страдает?

Заранее сказать женщине, планирующей беременность, будет у нее токсикоз, или он обойдет ее стороной, ни один врач и профессор не сможет. В работе иммунной системы еще много малоизученного, а потому предсказать поведение иммунитета довольно сложно. Однако наблюдения акушеров позволяют составить перечень факторов риска. Их наличие необязательно означает, что токсикоз будет, но шансы на него повышаются:

возраст беременной на момент зачатия до 20 лет и после 35 лет;
болезни почек, иммунной системы и эндокринные нарушения в анамнезе;
наличие токсикоза в предыдущей беременности;
заболевания гинекологического профиля (особенно эндометриоз);
наличие вредных привычек — курение, прием алкоголя, наркотиков;
токсикоз у собственной матери;
перемена места жительства на регион с кардинально иным климатом (особенно при переезде с юга России на север);
женщины с анемией.

Причины

Ни один, даже самый опытный врач, не сможет ответить с уверенностью на вопрос, почему появляется тошнота, ведь факторов множество, да и не все они еще известны науке. Однако врачи заметили, что с жалобами на тошноту в частности и на токсикоз в целом обычно обращаются следующие категории будущих мам:

слишком молодые (до 18 лет) и «возрастные» (после 35 лет);
страдающие хроническими болезнями почек, эндокринной системы;
беременные повторно после вынашивания первенца на фоне токсикоза;
страдающие гинекологическими заболеваниями;
курящие и выпивающие;
недавно поменявшие место жительства — переехавшие в другой регион с иным климатом;
страдающие анемией.