Риски и угрозы третьего триместра
В третьем триместре имеются свои риски и угрозы преждевременных родов. В этот срок (с 28 по 32 неделю) происходит пятый критический период беременности. В это время могут произойти следующие опасные для беременности явления:
Поздний гестоз
Признаки гестоза. При развитии позднего гестоза у беременной начинают появляться отеки рук, ног и лица. Повышение артериального давления во второй половине беременности также является проявлением позднего токсикоза. Давление может повышаться до высоких цифр, и не снижаться при применении лекарственных препаратов. Диагноз позднего токсикоза ставится при повышении давления свыше 140/90 мм рт. ст.
Сосудистые стенки становятся проницаемыми не только для жидкой части крови, но и для белков крови. Это приводит к тому, что белки начинают выводиться из организма почками. При исследовании мочи, в ней обнаруживается белок. Может наблюдаться общая слабость, быстрая утомляемость, головная боль, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, шум в ушах, тошнота и рвота, боли в области желудка и подреберья.
Боль в ногах
Она может быть связана с тромбофлебитом (воспалением глубоких вен). Проявляется это заболевание, как постоянная мышечная боль и чувствительность в ногах, уплотнение, отечность и покраснение вен и кожи вокруг нее, кожа при этом может стать горячей на ощупь.
Обвитие плода пуповиной
Обвитие пуповиной вокруг шеи плода – это довольно опасная патология, которая требует тщательного врачебного наблюдения. В результате его возникновения, у ребенка может появиться острая гипоксия, которая повышает риск внутриутробной гибели плода. Вероятность также повышается в процессе родоразрешения, когда наблюдается наибольшая активность матери и ребёнка. Диагностировать ее можно с помощью УЗИ, а также заменить по явным признакам гипоксии у плода, при которой будет вначале чрезмерная подвижность, а затем двигательная пассивность.
Плацентарная недостаточность
К сожалению, плацентарная недостаточность зачастую протекает без симптомов. Плацентарная недостаточность является патологией, которую невозможно вылечить, но которую можно диагностировать и начать терапию. Это позволяет значительно увеличить шансы ребенка на нормальное развитие и рождение.
Отслойка плаценты
Отслойка плаценты сопровождается кровотечением, возникающим по причине повреждения маточных и плацентарных сосудов. Как следствие, начинает отделяться кровь. Между ним и стенкой матки накапливается и формируется гематома. Для отслойки плаценты характерны определенные симптомы:
- Легкая форма. Как правило не имеет отчетливых признаков. Поэтому патологию могут диагностировать лишь при проведении планового УЗИ или уже после родов.
- Признаки отслойки плаценты средней тяжести характеризуются болями в животе и небольшими кровянистыми выделениями. При пальпации выявляется немного напряженная матка, иногда присутствует умеренная болезненность.
- Тяжелая форма отслойки характеризуется внезапными интенсивными болями в брюшине, резкой слабостью, головокружением, чувством беспокойства. Иногда у женщин наблюдается обморочное состояние, возможно усиление потливости, снижение температуры тела и артериального давления, учащение пульса. Кроме этого, отмечается бледность кожных покровов и появление темных кровянистых выделений. При обследовании матка напряжена и имеет ассиметричную форму.
Преждевременные роды
Преждевременные роды могут произойти по разным причинам. Основными симптомами угрожающих преждевременных родов являются боли внизу живота и пояснице. Они могут быть постоянными или носить схваткообразный характер. При осмотре или в процессе ультразвукового исследования можно выявить повышенную способность матки к сокращению. На фоне чрезмерной возбудимости матки изменяется двигательная активность плода — она может усиливаться или, напротив, снижаться. Появление слизистых выделений из половых путей свидетельствует о структурных изменениях в шейке матки. Это значит, что угрожающие преждевременные роды переходят в следующий этап — начавшихся преждевременных родов. Безусловным симптомом служат регулярные схватки. В ряде случаев роды начинаются с излитая околоплодных вод.
Тонус
Одним из осложнений во время беременности выступает тонус матки. В третьем триместре он не представляет большой опасности для плода, если состояние тонуса не длится более 30 секунд, не сопровождается болями, выделениями.
Тонус матки в третьем триместре важно уметь отличить от тренировочных схваток. Состояние тонуса – это окаменение живота
В любом случае нужно прежде всего обратиться к гинекологу. Норма – тонус на 38-40 неделях, так как всё больше приближаясь к родам, это ложные схватки.
Важно: избегать всяческих физических и психологических нагрузок, именно они приводят к тонусу матки.
Наряду с анализами, вам предстоит очередное, последнее узи. При правильном положении плода вы узнаете пол малыша. Но: вашему врачу будет куда важнее определить как развивается плод, соответствует ли сроку, так же рассмотрит состояние плаценты, матки, шейку матки.
Анализы и обследования на первом триместре
На 6 — 7 неделе беременности будущая мама может первый раз посетить врача-гинеколога. Во время первого посещения врача с беременной проведется беседа, составится анамнез, установится срок беременности и дата родов. Кроме того, врач проведет: взвешивание, измерит рост, определит индекс массы тела (ИМТ), измерит артериальное давление (АД) и размер таза, осмотрит шейку матки на зеркалах, проведет ручное исследование влагалища, даст направления на анализы.
Согласно приказу Минздрава РФ № 572 от 1 ноября 2012 года, базовый спектр обследования беременных женщин включает:
- общий анализ мочи и крови;
- группа крови и резус-фактор (при отрицательном резусе кровь на группу и резус-фактор сдает и муж);
- биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, глюкоза, печеночные ферменты (АСТ, АЛТ), общий билирубин, прямой билирубин, общий холестерин);
- коагулограмма или свертываемость крови (фибриноген, тромбоциты, агрегация тромбоцитов, время свертываемости, время кровотечения, протромбиновый индекс, АЧТВ — активированное частичное тромбопластиновое время);
- кровь на сифилис (реакция RW);
- кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты (В и С);
- мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококки) и цитологическое исследование;
- обследование на половые инфекции (по показаниям):хламидиоз,уреаплазмози прочие;
- кровь на краснуху и токсоплазмоз(выявление антител типа М и G).
На сроке 11-14 недель происходит первое скрининговое УЗИ, которое: определяет срок беременности и рассчитывает приблизительную дату родов; оценивает рост и развитие плода; оценивает полость матки и придатков, а также внутренний зев на наличие заболеваний, угрожающих беременности, исследует плод на предмет врожденных аномалий, таких как синдром Дауна, и прочих патологий. На следующий день после УЗИ беременная сдает двойной тест (РАРР-А, ХГЧ). Это анализ крови из вены, который дает возможность выявить генетические аномалии и тяжелые врожденные заболевания плода.
На сроке 10 недель беременная чаще всего встает на учет. На приеме врач оценит результаты анализов крови, мочи и мазка и определит тактику ведения беременной с учетом полученных анализов и заключений от других специалистов. При себе необходимо иметь паспорт, страховое медицинское свидетельство и страховое пенсионное свидетельство (СНИЛС). Весь первый триместр беременная посещает врача один раз в три-четыре недели. За 2-3 дня до посещения врача, необходимо сдать мочу на анализ.
Какие изменения происходят с малышом
Второй триместр беременности – период с 13 по 26 недели. Все внутренние органы малыша уже сформированы, поэтому практически можно забыть о рисках выкидыша. По статистики только 25% случаев отводится на самопроизвольные аборты в данный период.
Если беременность женщины протекает без патологий, то 2 триместр – самое время наслаждаться своим интересным положением.
Как развивается малыш? Рассмотрим изменения по календарным месяцам.
13-17 неделя (4 месяц):
- Скелет малыша не только растет, но и укрепляется. Соединительная ткань сменяется костной;
- На УЗИ уже отчетливо видны органы брюшной полости;
- Свою работу начинают выполнять почки. Теперь глотая околоплодные воды, малыш писает и выделяет мочу;
- В связи с этим начинает функционировать желудочно-кишечная система;
- Головной мозг продолжает свое интенсивное развитие;
- Надпочечники производят гормоны.
Плод весит около 60 грамм. Его рост около 7 см. К этому времени женщина, как правило, уже отчетливо слышит шевеление малыша.
18-21 недели (5 месяц):
- В работу вступают железы эндокринной системы, нормализуется гормональный фон;
- Кожа плода покрывается плотной пленкой, которая защищает малыша от травматизма;
- В селезенке начинают вырабатываться клетки крови.
К этому времени рост и вес ребенка увеличиваются в несколько раз. Специалисты говорят о том, что малыш уже все слышит и понимает, поэтому с ним нужно разговаривать, слушать классическую музыку.
22-26 недели (6 месяц):
- У малыша начинают работать легкие. Он делает первые дыхательные движения;
- Кроха уже довольно крупный, поэтому шевеления очень ощутимы. Время сна составляет примерно 16-18 часов в сутки;
- У малыша формируются умственные способности. Специалисты уверяют, что если мама в этот период испытывает депрессивное состояние, то эти нотки могут проявиться и у малыша в будущем;
- Постепенно формируются органы чувств.
К концу 6 месяца малыш достигает в весе 800-1000 грамм, рост – 30-35 см.
Возможные осложнения беременности в 3 триместре
3 триместр беременности может стать и настоящим испытанием, одарив вас тошнотой, отечностью или изжогой, но главный мотивационный момент для их преодоления – это все временно, как и ваша беременность.
- Тошнота. Ели вы замечаете, что вас тошнит исключительно после еды, то не стоит паниковать: просто ваш желудок сильно сдавливается маткой, и пища в больших количествах выталкивается;
- Тошнота и рвота могут быть признаками и отравления некачественными продуктами или несовместимостью принятых в пищу ингредиентов;
- Другое дело — тошнота с отеками, увеличением веса или повышением давления – всё это может быть признаками позднего гестоза, который может вызвать преждевременную отслойку плаценты, отечность головного мозга или судороги, влекущие за собой обморочное состояние. Гестоз может повлечь недостаточности: печёночную, почечную, дыхательную;
- Одышка. Если простая прогулка и поднятие по ступенькам вызывает у вас головокружение и одышку – не переживайте. В вашем положении это нормально, так как матка сдавливает внутренние органы, включая и диафрагму, что в свою очередь не дает вам дышать полной грудью;
Специфическому лечению данное явление не подлежит, и уже недели за две до родов, как только опустится живот, дышать станет легче, но есть несколько рекомендаций:
- вы не должны переедать;
- больше гулять на свежем воздухе;
- почаще менять положения в позе лежа.
Внимание! Но если одышка сопровождается посинением кожи или болью в груди, то оставлять эту патологию без внимания нельзя – срочно на приём к специалисту!
- Изжога. Что бы вы ни кушали, чувство изжоги вас не покидает? Смиритесь, изжога при беременности в третьем триместре — временное явление и скоро все пройдет, как только матка опустится и перестанет сдавливать желудок;
- Пока же можно несколько уменьшить неприятные ощущения, умерив свои гастрономические позывы из области соленостей и копченостей, убрать из рациона кофе, газировку;
- Вы можете попробовать убрать неприятный привкус при помощи молока;
- Если изжога вообще замучила, используйте аптечные средства, например, Гавискон или Ренни, но обязательно ознакомьтесь с полной инструкцией к препарату;
- Кроме того, много полезных советов вы найдете в статье Изжога при беременности, как избавиться?>>>
- Отеки. Если вы замечаете, что с утра ваши руки и ноги сильно налились, или после долгого сидения вы не можете одеть привычную обувь, пора разобраться, что повлекло отечность. Отеки в третьем триместре беременности – явление распространенное, но не безопасное. Подробнее об отеках при беременности>>>
- Вам нужно ограничить употребление соли и пить чистую воду;
- Много гулять на свежем воздухе, но не забывать про отдых;
- Если к отёкам присоединятся токсикоз или венозные сетки на ногах, нужно обратиться к специалистам.
- Частое мочеиспускание. Если вам часто хочется в туалет, это вовсе не признак заболевания. Объяснение в этом случае чисто физиологическое: матка давит на мочевой пузырь, и появляется ощущение переполненности. Кроме того, ваши мышцы находятся в расслабленном состоянии, и прежде чем чихнуть, не забудьте их напрячь или присесть;
- Запор. Вы не должны молчать об этом недомогании, с запором нужно бороться. Оружие не сложное: овощи, фрукты и каши, богатые клетчаткой и кисломолочные продукты. Не забывайте пить чистую воду и двигаться. Подробнее о запорах при беременности>>>
Как вы видите, от многих проблем в 3 триместре помогут прогулки, правильное питание и отказ от вредных привычек.
Надо ли применять особый уход за молочными железами?
Во втором триместре грудь усиленно увеличивается в размерах, готовясь к появлению молока. У некоторых женщин уже периодически появляется молозиво. Уход за грудью должен быть регулярным и правильным:
- Ежедневно принимать душ, обмывая грудь теплой водой;
- Периодически практиковать контрастный душ для оптимизации кровоснабжения тканей;
- После мытья протирать молочные железы массажной рукавицей или жестким полотенцем (это подготовит соски к лактации, сделав их менее чувствительными, поможет не допустить появления трещин).
Также следует покупать бюстгальтер по размеру, не пытаясь носить тесное белье на выросшей груди. Хороший бюстгальтер не даст груди обвиснуть, и носить его нужно постоянно.
Финишная прямая
III триместр беременности, который длится с 28-й по 40-ю неделю, для многих женщин становится временем усталости, ведь нагрузка на органы и системы многократно увеличивается. Матка сильно увеличивается в размерах и давит на соседние органы – мочевой пузырь и прямую кишку, из-за чего приходится чаще отлучаться в туалет. Диафрагма поднимается, и дыхание становится поверхностным, энергичные движения могут вызвать одышку.
На сроке 28–29 недель может развиться синдром нижней полой вены. Когда будущая мама лежит на спине, беременная матка давит на сосуды, кровоток нарушается, что может привести к полуобморочному состоянию, резкому снижению артериального давления и тахикардии. Чтобы этого не произошло, женщине рекомендуется отдыхать на боку, подкладывая под бок специальные подушки.
К 30-й неделе будущая мама успевает набрать основную часть килограммов. После этого срока остается прибавить только 3–3,5 кг.
Примерно на этом сроке время от времени (до 10 раз в сутки) женщина может почувствовать легкое напряжение матки – тренировочные схватки. Если они длятся совсем недолго и безболезненны, беспокоиться не стоит – так организм готовится к родам. Подобные ощущения связаны с увеличением уровня гормона релаксина, благодаря этому постепенно расслабляются ткани влагалища и становятся эластичнее мышцы тазового дна, шейки матки, хрящи таза и связки.
Увеличение уровня гормонов эстрогенов делает мышечный слой матки более чувствительным, и движения малыша женщина воспринимает острее. К 36-й неделе матка поднимается на максимальную высоту: ее дно (самая верхняя часть) находится у реберных дуг. После 37-й недели, когда головка ребенка начнет опускаться в область таза, будущая мама почувствует, что стало легче дышать. Если интенсивность тренировочных схваток возрастает, а интервал между ними уменьшается, есть вероятность, что начались роды. В любом случае при появлении таких симптомов надо показаться врачу, чтобы он, сделав влагалищное исследование, оценил готовность родовых путей и состояние малыша.
Женщине нужно больше гулять, отдыхать, соблюдать рекомендации докторов по режиму и калорийности питания, 2–3 раза в день измерять артериальное давление на обеих руках, следить за самочувствием. При любых сомнениях и настораживающих симптомах нужно обращаться к врачу.
8 месяц беременности
Что происходит с организмом женщины на 8 месяце беременности?
К 8 месяцу беременности женщина набирает уже довольно большой вес. Беременной женщине становится все сложнее ходить, дышать, спать и есть. Многие женщины на 8 месяце беременности чувствуют себя рассеянными, забывчивыми и неуклюжими. На протяжении 8 месяца беременности женщину могут мучить боли в спине, отеки рук и ног, изжога, сильное газообразование, одышка, недержание мочи.
Некоторые женщины на 8 месяце беременности могут столкнуться с анемией и поздним токсикозом. Поздний токсикоз, или же преэклампсия, — опасное осложнение беременности, которое может стать угрозой для жизни матери и плода. Поэтому при первых же признаках позднего токсикоза (отеки, наличие белка в моче, артериальная гипертензия, повышение кровяного давления до 140/90 мм рт. ст.,быстрая и резкая прибавка в весе, боль в животе, сильные головные боли, головокружение, затуманенное зрение, сильная тошнота и рвота, уменьшение объема мочи) следует немедленно обратиться к врачу.
На 8 месяце беременности схватки по Брэкстону — Хиксу становятся более сильными и регулярными и женщине необходимо отличать их от предродовых. Если частота, интенсивность и продолжительность схваток возрастает, схватки сопровождаются болью в спине или животе, водянистыми или кровянистыми выделениями из влагалища, следует немедленно обратиться к врачу.
На 8 месяце беременности в период с 32 по 36 неделю женщине назначают третье УЗИ, на котором врач уточняет дату родов, определяет положение и параметры плода, исследует состояние матки.
Что происходит с будущим ребенком на 8 месяце беременности?
На 8 месяце беременности плод продолжает накапливать подкожный жир и набирать вес. Быстрыми темпами развивается мозг ребенка. Большинство органов и систем плода на 8 месяце беременности уже достаточно хорошо развиты, но легкие пока еще могут оставаться незрелыми.
На 8 месяце беременности волосы на голове ребенка становятся гуще, в то время как зародышевый пушок на теле значительно редеет. В этот период беременности плод активно готовится к родам и жизни вне матки: располагается головой вниз, практикует сосание, используя свой большой палец, начинает производить специальный гормон, стимулирующий выработку молока в молочных железах матери.
Еще по теме «Второй триместр беременности — что важно знать будущей маме?»:
Узи 2го триместра. Когда оптимально?
Второй триместр : что советуют врачи. На каком сроке во втором триместре делают УЗИ ? Скрининг второго триместра. Анализы, исследования, тесты, УЗИ. Я второй скрининг тоже не делала, спросила у врача — надо ли мне делать, она сказала — нет, т.к. результаты первого…
поливитамины 2 триместр.
Второй триместр : что советуют врачи. Секс при беременности : первый, второй и третий триместр. В каком триместре нужно принимать поливитамины 2 триместр .. Питание, витамины, медикаменты. Беременность и роды. Я признаю только одни витамины — Алфавит…
УЗИ во втором триместре
Второй триместр : что советуют врачи. Скрининг второго триместра. Анализы, исследования, тесты, УЗИ. Я второй скрининг тоже не делала, спросила у врача — надо ли мне делать, она сказала — нет, т.к. результаты первого хорошие.
Узи 2 триместр
Второй триместр : что советуют врачи. На каком сроке во втором триместре делают УЗИ ? Подскажите, пожалуйста, УЗИ 2 триместра делают на полный мочевой пузырь или нет? Сегодня идти… а я забыла спросить врача.
вопрос про УЗИ второго триместра
Второй триместр : что советуют врачи. На каком сроке во втором триместре делают УЗИ ? Подруге в середине беременности порекомендовали постельный УЗИ второго триместра. Анализы, исследования, тесты, УЗИ. детский лагерь счастливое детство в анапе отзывы.
второй триместр — что пьют?
второй триместр — что пьют? Несколько вопросов: 1. Какие витамины принимаете во втором триместре ? иностранцы, да и многие наши врачи считают что Красное вино не только НЕ вредно, но и полезно во время беременности.
Тёплая ванна на поздних сроках
Во II триместре можно попробовать посетить парную или сауну под руководством квалифицированного инструктора. я когда была беременна В каких витаминах увеличивается потребность во втором триместре ? Можно ли заниматься сексом, ведь живот становится все…
Подскажите, как проходить скрининг
Второй триместр : что советуют врачи. Это срок второго скрининга на выявление аномалий. Кроме того, при УЗИ будет дана оценка состояния шейки матки. Секс при беременности : первый, второй и третий триместр. Можно ли лечить вагинальный герпес во время беременности ?
Тряска — какие последствия? Успокойте или напугайте!
В общем в воскресенье по воле случая 3-4 часа тряслась в машине. Именно тряслась, было ощущение, что трясутся и все органы.
УЗИ второго триместра
Второй триместр : что советуют врачи. На каком сроке во втором триместре делают УЗИ ? Почему нельзя спать на спине? Скрининг второго триместра. Анализы, исследования, тесты, УЗИ. Я второй скрининг тоже не делала, спросила у врача — надо ли мне делать, она сказала…
Аппетит во 2 триместре
Аппетит во 2 триместре. Питание, витамины, медикаменты. Беременность и роды. Аппетит во 2 триместре. Уже несколько дней наблюдаю у себя повышенный, как мне кажется, аппетит. Токсикоз пошел на спад и все съеденное идет на пользу.
На втором триместре перестала ощущать себя беременной 
Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Раздел: — посиделки ( 14 недель беремпнтсти и я перестала чувствовать себя беременой ). На втором триместре перестала ощущать себя беременной Везет же:)у меня наоборот..болит…
Клизма во втором триместре
Клизма во втором триместре. Медицинские вопросы. Беременность и роды. Если все эти мероприятия Вам не помогли — обратитесь к врачу. Сейчас в продаже имеется большой выбор различных слабительных средств и специалист поможет Вам выбрать оптимальное.
Опрос — Пол ребенка и желание секса.
В начале беременности хотелось, но нельзя было из-за тонуса и низкой плацентации. А когда стало можно, то уже ничего не хотелось. Секс во время беременности — позы, страхи, противопоказания в первом, втором и третьем триместре беременности.
аспирин для профилактики гестоза???
Второй триместр : что советуют врачи. …свертывающего потенциала крови, наблюдающегося в ряде случаев при беременности, может быть рекомендован «Курантил» и/или аспирин. Секс при беременности : первый, второй и третий триместр.
Не хочется кушать
Не хочется кушать. Питание, витамины, медикаменты. Беременность и роды. Девочки, мне вот уже неделю не хочется кушать — даже не могу себя заставить, срок 29 недель, как на 2-ом месяце, когда токсикоз был, только тогда есть не могла от того, что тошнило от еды, а сейчас…
Кальций в последнем триместре
То есть во втором и третьем триместрах потребление кальция беременной отнюдь не должно снижаться! В общем я пришла к выводу, что нельзя потреблять много препаратов кальция (так как получается его избыток + избыток витамина Д3).
Опасности и риски во втором триместре беременности
Неразвивающаяся беременность
Остановка в развитии плода, которая может быть вызвана сильным стрессом, нервным истощением женщины. Иногда причина неясна. Выявляется на УЗИ, исходя из несоответствия особенностей строения плода фактическому сроку беременности.
Истмико-цервикальная недостаточность
Проявляется в слабости мышц цервикса, его преждевременном уплощении и раскрытии цервикального канала. Требует воздержания от занятий сексом, постоянного врачебного контроля, помещения в роддом для сохранения беременности на более поздних сроках, когда начинается активный рост плода.
Выкидыш
Может стать результатом тяжелых пороков развития, травмы живота у женщины, сильного эмоционального перенапряжения, приема некоторых медикаментов.
Преждевременные роды
Могут возникнуть при гипертонусе матки. Исход родоразрешения в этом случае зависит от срока беременности, жизнеспособности ребенка, оснащения роддома или перинатального центра, своевременности и квалифицированности оказания медицинской помощи.
Обострение хронических заболеваний почек
Возросшая нагрузка на мочевыделительную систему приводит к обострению хронических воспалительных заболеваний. Лечение назначает семейный врач совместно с врачом-гинекологом.
Чтобы избежать проблем во время 2 триместра, наблюдать вашу беременность должен опытный специалист. При появлении любых настораживающих симптомов стоит обращаться к врачу, а не применять стратегию пассивного ожидания, и тем более не заниматься самолечением.
Первый триместр беременности
Третий триместр беременности