Что делать родителям сначала
Как помочь грудничку во время кашля и облегчить состояние малыша, мам и отцов учат на курсах для будущих родителей
Но важно помнить, как нужно действовать, если приступ кашля без температуры длится дольше 2-3 минут:
- Убедиться, что одежда, пеленки не мешают свободному дыханию. Не стоит туго пеленать грудничка. Одевать нужно в не слишком облегающую одежду. Верхнюю кнопку кофточки расстегивают, снимают шарфик (если приступ начался на прогулке).
- Если температура тела нормальная, выйти с ребенком на балкон, во двор (воздух должен быть прохладным), хорошо проветрить комнату (предварительно одеть грудничка так, чтобы он не замерз).
- Держать ребенка в вертикальном положении.
- Если в дыхательные пути попало инородное тело – головку опустить ниже туловища (придерживать, чтобы она не свисала), легко похлопывать по спине, пока не восстановится нормальное дыхание.
- Если грудничок кашляет из-за насморка без температуры, можно воспользоваться сосудосуживающими каплями для грудничков (Назол Бэби, Отривин), перед кормлением промыть носик солевым раствором (Но-Соль, Аква Марис).
Чтобы облегчить кашель, грудничку старше 6 месяцев дают небольшими глотками теплое питье (между приступами).
Причины возникновения кашля у грудного ребенка
Чаще всего (в 90% случаев) кашель у детей является симптомом острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). При этом инфекционно-воспалительный процесс может локализоваться в верхних (нос, носоглотка, ротоглотка)и в нижних дыхательных путях (гортань, трахея, бронхи, легкие).
Другой причиной кашля у детей может стать воспаление ЛОР-органов (носа, придаточных пазух носа, глотки), наличие аденоидов (увеличение глоточной миндалины).
Кашель является одним из наиболее важных клинических признаков бронхиальной астмы. При этом заболевании кашель может являться эквивалентом приступов удушья.
Внезапно возникший кашель у грудного ребенка может быть сигналом о вдыхании инородного тела в трахею и бронхи, что представляет серьезную угрозу жизни ребенка и требует немедленного врачебного вмешательства.
Кашель у ребенка может быть вызван также заболеваниями, не связанными с дыхательной системой. Например, он может возникать у детей с пороками сердца или патологией желудочно-кишечного тракта.
Причиной развития кашля у грудных детей может стать высокая концентрация вредных веществ в воздухе (загазованность, наличие табачного дыма), а также слишком сухой и перегретый воздух в комнате.
К числу более редких причин относится психогенный (рефлекторный) кашель, возникающий, например, при патологии наружного слухового прохода (серные пробки) и среднего уха (при его воспалении).
Причиной сухого кашля, при котором количество мокроты незначительно, обычно является воспаление верхних отделов дыхательных путей (глотки, гортани, трахеи). Такой кашель может носить навязчивый и мучительный характер.
При воспалении трахеи кашель грубый, глуховатый (как в бочку). Своеобразная разновидность сухого кашля — лающий кашель, который возникает при воспалении гортани — ларингите. Тяжелым осложнением этого заболевания может стать стеноз гортани, или ложный круп — резкое сужение просвета верхних дыхательных путей из-за отека выстилающей их слизистой оболочки. При таком состоянии ребенку становиться тяжело дышать: воздух с трудом попадает в дыхательные пути. Поэтому длительно сохраняющийся звонкий лающий кашель, осиплость голоса у ребенка должны послужить поводом для немедленного обращения к врачу.
Влажным кашель становится тогда, когда появляется мокрота. Более жидкая мокрота откашливается легче — и при поверхностном кашле, тогда как более густая и вязкая требует больших усилий; кашель в этом случае становится более глубоким. После выделения мокроты приступ кашля обычно прекращается, а после ее накопления начинается снова.
Иногда при насморке дети начинают покашливать по утрам. Эти короткие покашливания не должны вызывать беспокойство у родителей: они возникают из-за того, что слизь из носа затекает в отделы дыхательного тракта, расположенные ниже.
В самом начале ОРВИ или острого бронхита кашель сухой, но в течение 2-3 дней он постепенно становится влажным, и больной ребенок начинает хорошо откашливаться — такое течение заболевания является естественным, и постепенно наступает выздоровление. Всякое ухудшение состояния ребенка в тот период, когда кашель у него стал влажным, должно вызвать тревогу у родителей и послужить поводом для обращения к врачу, чтобы вовремя предупредить развитие возможных осложнений.
Кашель как симптом болезни
Как мы уже упомянули, покашливание не появляется просто так.
Часто у новорожденного кашель по утрам можно объяснить физиологически: за ночь слизь с носоглотки скапливается, стекает по стенке гортани, тем самым вызывая кашлевой рефлекс. Это связано с неумением малышей самостоятельно сморкаться. Можно считать подобный процесс абсолютно нормальным и не переживать по этому поводу.
Иногда ребенок подкашливает по причине слишком сухого воздуха в помещении. Частички пыли оседают на органы дыхания, их иссушенную слизистую, провоцируя кашель. В таком случае проблема решается с помощью увлажнения комнаты всеми возможными способами.
Кашель у новорожденного может появиться во время приема пищи, когда маленький «жадина» поглощает молоко слишком быстро и, не успевая глотать, захлебывается им. Попробуйте поменять позу при кормлении.
Своевременное вакцинирование помогает избежать таких опасных болезней, как коклюш
Однако часто причиной, почему грудной ребенок кашляет, становится какая-то болезнь, например:
ОРВИ и ОРЗ. Это самая распространенная причина, проявляющаяся как вторичный признак где-то на третий день после начала болезни. Часто ребенок кашляет и чихает, поскольку инфекция распространяется на все ЛОР-органы.
Бронхиальная астма узнаваема по специфическому свисту при выдохе. Она не возникает на ровном месте, скорее всего, ей предшествовали хронические бронхиты или долго не леченная аллергия.
Круп. Его отличительный признак — лающий сухой кашель, возникающий из-за воспаления в гортани. Заболевание часто встречается у деток с 3 месяцев до трех лет.
Коклюш. При этом инфекционном заболевании наблюдается приступообразный спастический кашель, который ни с чем не перепутаешь. Сильный кашель способен вызвать рвоту. Он изнурительный и особенно опасный для деток до года, поскольку провоцирует появление судорог, что, наряду с нехваткой кислорода, может привести к остановке дыхания
Стоит ли говорить о том, как важно вовремя вакцинировать младенца от этой опасной инфекции.
ЛОР-заболевания (ларингиты, трахеит, фарингит, воспаление среднего уха). Грудной кашель может свидетельствовать о воспалении в бронхах и легких, когда ставится диагноз бронхит или пневмония.
Аллергия может быть вызвана на табачный дым, если кто-то из родственников имеет привычку курить в квартире, моющие средства, пыльцу растений
Чтобы справиться с аллергическим кашлем, нужно убрать причину его возникновения.