Причины увеличения и воспаления заушных лимфатических узлов
Увеличение заушных «шишек» чаще всего становится проявлением реакции на процессы, проходящие в носоглотке и ротовой полости. Так, например, если общий анализ крови не показал отклонений от нормы, состояние ребёнка нормальное, «шишка» за ухом не болит, а остальные узлы лимфосистемы не увеличены, высока вероятность того, что режутся зубы. Специального лечения в этом случае не требуется.
Однако необходимо чётко разделять понятия «увеличение» и «воспаление» лимфоузла (лимфоузлов) за ухом у ребенка.
В детском возрасте безболезненное увеличение «шишек» обнаруживается регулярно (иногда несколько раз в год) и часто не требует немедленной медицинской реакции. После различных вирусных заболеваний носоглотки, лимфосистема обязательно отреагирует увеличением размеров узловых образований в близкорасположенных лимфогруппах (шейной, подчелюстной иногда – околоушной).
И хотя увеличенный размер может сохраняться ещё в течение месяца после излечения основного заболевания, само по себе это не является признаком опасного воспалительного процесса.
Если же у ребёнка за ухом лимфоузел воспалён и болит, нужно срочно обращаться к врачу, который будет как лечить первичные заболевания, так и предотвратит возможное распространение воспалительного процесса. Не каждое увеличение фильтрующей узловой «станции» приводит к её воспалению. Однако диагностику состояния периферийной лимфосети может провести только врач на основе общего анализа крови.
Воспаление от простого увеличения узла отличается:
- болезненностью (как постоянной, так и при касании),
- покраснением (посинением) кожи над «шишкой»,
- повышением температуры в зоне поражения,
- быстрым разбуханием узла в течение дня.
Изменение температуры кожи над «шишкой» изменяется при бактериальных инфекциях и, как правило, не изменяется при вирусных.
Болезненность заушных «шишек» может свидетельствовать о реакции на отит, ангину, простуду, грипп, хронический тонзиллит, детские инфекции (скарлатину, дифтерию), кожные заболевания. При этом самого факта болезненной реакции лимфосистемы для диагностики недостаточно. С целью точного определения причин воспаления лимфоузлов за ухом (ушами) у ребенка учитывают весь комплекс симптомов.
Аденовирусная инфекция проявляется заложенностью носа, конъюнктивитом, болью в горле. Краснуха и корь сопровождаются характерной сыпью на коже. При инфекционных мононуклеозах увеличиваются селезёнка и печень, а также опухают все лимфогруппы
При неосторожном контакте с домашними животными (особенно кошками) может развиться болезнь кошачьих царапин, при которой обслуживающая поцарапанную зону группа лимфоузлов воспаляется вследствие инфицирования бактерией. В этом случае в течение 10-14 дней заболевшие пропивают курс антибиотиков
При вирусных болезнях в области шеи и головы может наблюдаться множественное увеличение мелких подкожных «картечных» узлов.
Заболевания, относящиеся к потенциальным причинам изменения состояния лимфатического узла, условно можно разделить на:
- иммунные (ревматизм, красная волчанка и др.),
- инфекционные (например, мононуклеоз),
- опухолевые.
Специфические лимфадениты по характеру клинической картины бывают следующих типов:
- Туберкулезный. Характеризуется вовлечением нескольких узлов с обеих сторон, которые спаиваются в бугристые плотные образования. Процесс может сопровождаться выделением гноя или творожистой массы при нарушении целостности капсулы.
- Актиномикотический. Характеризуется вялотекущим воспалительным процессом, который от узловых образований переходит на окружающие ткани. Сопровождается истончением и изменением цвета кожи над «шишками». Один из вероятных признаков – образование свища с выходом наружу.
- Бубонный. Возникает при туляремии и характеризуется увеличением размера узлового образования до 3-5 см, спаиванием с подлежащими тканями, нагноением бубона и формированием свища с гнойными выделениями.
Увеличение лимфоузлов у ребенка
Увеличенные лимфоузлы у детей называются лимфаденопатией. По МКБ-10 это состояние обозначается кодом R59. При этом лимфаденопатия не является болезнью в полной мере, так как характеризует специфическую реакцию организма на снижение иммунитета.
Обратите внимание! У детей первого года жизни увеличение лимфоузлов не всегда является патологическим состоянием. Если какие-либо сопутствующие симптомы отсутствуют, поводов для беспокойства нет.. По сути, состояние лимфоузлов является своеобразным индикатором работы иммунитета
Так как у годовалого ребенка иммунная система еще не окрепла в полной мере, лимфоузлы могут увеличиваться без видимых причин. Точно выявить причину такого нарушения сможет лишь врач, однако при отсутствии инфекционных и воспалительных заболеваний незначительное увеличение лимфатических узлов может считаться вариантом нормы для малышей 1-3 лет
По сути, состояние лимфоузлов является своеобразным индикатором работы иммунитета. Так как у годовалого ребенка иммунная система еще не окрепла в полной мере, лимфоузлы могут увеличиваться без видимых причин. Точно выявить причину такого нарушения сможет лишь врач, однако при отсутствии инфекционных и воспалительных заболеваний незначительное увеличение лимфатических узлов может считаться вариантом нормы для малышей 1-3 лет.
Симптомы лимфаденопатии
При увеличении лимфоузлов, у ребенка будет наблюдаться общая слабость организма и постоянная вялость
Если у ребенка увеличились лимфоузлы, заметить это можно при пальпации. Для начала следует разобраться, какие лимфоузлы у детей пальпируются в норме. Самостоятельно можно прощупать шейные, околоушные, подмышечные лимфатические узлы. При этом пальпация не должна вызывать боли. Лимфоузел должен иметь четкие контуры и однородную структуру. Для пальпации необходимо надавить на область вокруг узла, так как они расположены в подкожно-жировом слое.
Определить лимфаденопатию у детей можно даже при визуальном осмотре. Это объясняется тем, что лимфатические узлы сильно увеличиваются и приобретают вид крупного бугорка под кожей. При увеличении поверхностных лимфоузлов часто наблюдается покраснение кожи вокруг них.
Другие симптомы:
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- дискомфорт при надавливании;
- ночная потливость.
В случае увеличения внутренних лимфоузлов видимые симптомы могут отсутствовать. Это связано с тем, что такие группы лимфатических узлов располагаются вблизи внутренних органов. Так, симптомом увеличения лимфоузлов в грудной клетке выступает осиплость голоса, хрипящее дыхание, непродуктивный кашель. При увеличении лимфоузлов брюшной полости наблюдаются диспепсические расстройства – метеоризм, тошнота, рвота, снижение аппетита, вздутие живота.
При увеличении лимфатических узлов может повышаться температура тела, в среднем до 37.5 градусов. Это связано не с лимфаденопатией, а с причинами ее развития – болезнями, возникающими из-за ослабления иммунной системы.
Почему у детей увеличиваются лимфоузлы?
Причины увеличения лимфоузлов у детей многообразны. К ним относятся:
- иммунодефицит;
- бактериальные инфекции;
- вирусные заболевания;
- воспалительные процессы в организме;
- аутоиммунные заболевания;
- аллергические реакции;
- вакцинация;
- прием медикаментов.
Увеличенные лимфоузлы у детей обычно обнаруживаются на шее, так как эта группа лимфоузлов реагирует на любые заболевания, такие, как грипп, тонзиллит и ОРВИ. Точно ответить на вопрос о том, почему у ребенка увеличены лимфоузлы, может только врач.
Следует знать, что если у ребенка до 4-6 лет постоянно увеличены лимфоузлы, но температура при этом не повышена, это не значит, что малышу срочно необходимо медикаментозное лечение. Постоянно увеличенные лимфатические узлы наблюдаются у детей со слабым иммунитетом, склонных к частым простудам. В этом случае необходимо укреплять иммунитет, а не лечить следствие его снижения – лимфаденопатию.
Причины увеличения лимфоузлов у малышей могут быть связаны с особенностями развития иммунной системы. Например, у детей в первые полгода жизни может наблюдаться незначительное увеличение лимфатических узлов из-за общего ослабления организма, колик или прорезывания зубов. В этом случае лимфатическая система просто реагирует на общее состояние иммунитета, но увеличение лимфоузлов не является патологией.
Расположение лимфоузлов на голове
Лимфатическая система является одной из самых важных в человеческом организме, поскольку от ее функционирования зависит состояние здоровья. Она состоит из огромного количества лимфоузлов, где происходит фильтрация всех болезнетворных бактерий и вирусов. По схеме на теле у ребенка находится около 500 лимфатических узлов.
Все лимфатические узлы делятся на несколько больших групп в зависимости от расположения. В норме они представлены в виде мелких шариков, соприкосновение с которыми не доставляет никакого дискомфорта.
Лимфосистема на голове состоит из нескольких видов лимфоузлов:
Разновидность | Расположение | Описание |
Затылочные | Сзади, на границе головы и шеи. Сосуды располагаются по задней поверхности головы (на темени, висках, затылке). | Лимфа собирается с затылочной части. |
Сосцевидные | За ухом. | Жидкость собирается с наружной и внутренней поверхности уха. |
Околоушные | Спереди от уха. | Лимфа с височных участков и наружных областей уха. |
Поднижнечелюстные | Под челюстной костью по бокам. | Лимфа идет от нижней полости рта через глотку к гландам, а также от нижних зубов к верхнечелюстным коренным. |
Лимфообразования лица | На лице. | Лимфа омывает глазные яблоки, слизистые оболочки ротовой полости, надкостницы носа, мимическую мускулатуру. |
Подбородочные | Ниже подбородка. | Лимфа течет от подбородка к поднижнечелюстным железам, а также от кончика языка и нижней губы. |
Поверхностные шейные | Спереди и по бокам шеи. | Лимфа поступает с кожных покровов шеи |
Глубокие шейные | Глубоко на шее. | Лимфатическая жидкость собирается со всех органов головы и шеи. |
Расположение лимфоузлов
Лимфоузлов нет на черепе и на лбу. Затылочные лимфоузлы выполняют главную функцию – очищение тканей головного мозга от инфекций.
Подчелюстные лимфатические узлы
Подчелюстные лимфоузлы расположены в подкожной клетчатке подбородка, не прощупываются. Они выполняют роль биологического фильтра, задерживают злокачественные клетки, обеспечивают транспортировку белков и электролитов в кровь.
Нормальный размер подчелюстных лимфоузлов — 0,5 см. Они имеют четкие контуры, подвижны, не спаяны с подкожной клетчаткой. Увеличение узлов чаще всего обусловлено ЛОР-заболеваниями. На изменение размеров могут влиять и другие патологии:
- Стоматологические заболевания.
- Заболевания крови.
- Доброкачественные и злокачественные неоплазии области головы.
- Ревматические болезни.
- Инфицированная рана в области челюсти.
Лечение воспалённых затылочных лимфоузлов
При лечении воспаления затылочных лимфоузлов главной целью является устранение болезни, которое стало причиной. В соответствии с возрастом больного, патологиями и степенью их развития назначается следующее лечение:
- Консервативное лечение. Как правило, назначают противовирусные препараты или антибиотики с широким спектром действий, но чаще больному прописывают лекарства, укрепляющие иммунитет.
- Дренирование лимфоузлов. Если воспалился задний шейный узел и развивается нагноение, не избежать хирургического вмешательства, во время процедуры проводится очистка узлов от нагноения.
- Удаление лимфоузлов, или лимфаденэктомия. Терапия проводится исключительно в крайних случаях, когда кроме удаления поражённых участков иного выхода нет. А конкретно – когда один орган лимфатической системы и сосуд, идущий к нему, не способны выполнить собственные функции из-за сильно развитого воспалительного процесса, и от органов осталась лишь оболочка.
- Физиотерапевтические методы. Применяется как вспомогательное лечение, усиливающее основную терапию, улучшающее общее состояние больного. Курс физиотерапии длится до двух недель.
- Витаминные курсы. Основная функция курса – поддержание общего состояния. Назначаются индивидуально.
- Народная медицина. Назначается исключительно врачом, так как самолечение не помогает избавляться от первопричины и часто приводит к плачевным последствиям. Обычно используют отвар шиповника из-за способности снять воспаление и нормализовать ток лимфы по организму.
Во время лечения и восстановления человек должен соблюдать постельный режим, избегать больших физических нагрузок. Нельзя накладывать компрессы, разогревать воспалённые узлы на затылке, из-за подобных действий усугубляется состояние больного.
Острые формы лимфаденита чаще встречаются у детей пяти-восьми лет, в указанный период иммунитет ребёнка недостаточно сформирован для борьбы с инфекцией.
Воспаление затылочных лимфоузлов – ответ организма на появление воспалительного процесса. Для возвращения узлов в нормальное состояние требуется устранить причину воспаления. Для определения требуется обратиться к врачу и пройти курс комплексной диагностики, получить рекомендации к лечению. После прохождения которого состояние иммунных звеньев нормализуется. Если выявить болезнь на ранних стадиях, это намного упростит лечение. Чтобы проблем с лимфоузлами не возникало, следует вести здоровый образ жизни, держать тело в порядке и укреплять иммунитет.
Симптомы
https://youtube.com/watch?v=sinkP4NdXK0
Главным симптомом является наличие бугорков, но бывают случаи, что их нет
Тогда нужно обратить внимание на наличие таких показателей:
- головокружение;
- повышение температуры;
- боль в горле;
- усталость;
- боль в суставах;
- признаки интоксикации.
У детей бактерии гораздо легче проникают в организм и достигают лимфатических узлов.
Причинами воспаления могут быть:
- бактериальные инфекции, вызванные болезнями кори,краснухи, туберкулеза и др;
- вирусные инфекции. В случае отсутствия лечения, воспаление переходит в хроническое состояние;
- больные зубы. У детей часто бывает глубокий кариес и это приводит к распространению инфекции по кровеносным сосудам в ближайшие лимфоузлы;
- отит (в хронической форме) и тонзиллит;
- онкологические заболевания, главным симптомом которого является воспаление лимфоузлов. Подробнее о воспалительных процессах связанных с лимфоузлами в обзоре Воспаление лимфоузлов — причины, диагностика и лечение
У взрослых людей изменение размера лимфоузлов возникает по причине засорения лимфосистемы. Этому способствуют такие заболевания как: ОРВИ, туберкулез, периостит.
Диагностика воспаления затылочных лимфоузлов
У не болеющего человека найти их почти невозможно, если они сами не дадут о себе знать. При воспалении, на затылке образуются округлые бугры, болезненные при касании. В случае если боль постоянная, то это говорит о наличии прогрессирующего воспалительного процесса.
В основном рост лимфоузлов на затылке возникает по причине инфекционных заражений. В группу болезней входят: туберкулез, артрит, рак, краснуха, лейкемия, мононуклеоз, отит, ВИЧ, СПИД и др. Воспаление может быть следствием аллергии или грибковых поражений.
Диагностировать лимфоузлы может только специалист (инфекционист, врач-онколог или хирург). Также обязательно сдаются все необходимые анализы и проводится лучевая диагностика. Анализ крови выявит наличие воспалительных процессов, а компьютерная томография покажет размеры и место воспаления.
Рассмотрим менее распространенные причины боли в лимфоузлах на затылке:
- Герпес. Попадая в лимфоузлы герпетический вирус вызывает боль и воспаление. Лимфатический узел может воспалиться не только на затылке, но и на других частях тела. Дополнительным симптом является появление характерных высыпаний на коже.
- Туберкулез. При тяжелых формах заболевания, когда происходит распад тканей, воспаляются сначала лимфоузлы на шее, затылке, возле ключицы, а затем патологический процесс затрагивает другие группы лимфатических узлов.
- Менингит. Еще одна частая причина, почему лимфоузлы болят в области затылка и шеи. При этом на затылке при надавливании на лимфоузел может отмечаться усиление ригидности мышц.
- Лейкоз. Онкологические процессы в крови в первую очередь приводят к появлению болей в лимфоузлах. Если нет выраженных признаков инфекционного процесса, а лимфатический узел на затылке увеличился и болит, то рекомендуется сдать кровь на онкомаркеры.
Затылочные лимфатические узлы находятся на задней поверхности шеи. У здорового ребенка их нельзя увидеть невооруженным взглядом. Они не выявляются при проведении пальпации. Если вы заметили у малыша шишки или бугорки на задней поверхности шеи, знайте, что это является первым специфическим признаком увеличения затылочных лимфоузлов.
Структура лимфоузла представлена большим скоплением лимфоцитов — специальных иммунных клеток. Они способны распознавать различные вирусы, бактерии и выделять биологически активные вещества, призванные их обезвредить.
У грудничка иммунная система еще не развита так хорошо, как у взрослых. Это является причиной того, что малыши грудного возраста чаще подвержены различным бактериальным и вирусным инфекциям. У новорожденного ребенка обнаружить воспаленные и увеличенные лимфоузлы достаточно легко. Из-за активного воспалительного процесса они увеличиваются в несколько раз и становятся заметными со стороны.
Лечение
Для лечения лимфоузлов нужно обратиться к врачу и выполнять его рекомендации. Чтобы устранить вирусы, вызвавшие заболевание, доктора назначают противовирусные препараты. В случае инфекции больному выписывают антибиотики:
- Ампициллин – взрослым и детям.
- Клиндимицин.
А также применяют:
- Антибактериальные препараты.
- Противовоспалительные.
- Обезболивающие.
- Иммуномодуляторы.
Кожные кисты, являющиеся причинами возникновения шишек на шее, удаляют хирургическим путём.
Лимфоузлы входят в состав иммунной системы и лимфатической, которая является естественным фильтром, задерживающим проникновение инфекций, бактерий в организм. Борьба с инфекцией, бактериями, выведение токсинов, восстановление травмированных тканей происходит за счёт клеточных образований и анатомически разумного строения организма.
Лимфатическая система очищает организм только при движении человека. Причём, при беспрерывном движении в течение длительного времени. Чтобы лимфоузлы были здоровыми и очищали тело, людям надо больше ходить.
При лечении воспаления затылочных лимфоузлов главной целью является устранение болезни, которое стало причиной. В соответствии с возрастом больного, патологиями и степенью их развития назначается следующее лечение:
- Консервативное лечение. Как правило, назначают противовирусные препараты или антибиотики с широким спектром действий, но чаще больному прописывают лекарства, укрепляющие иммунитет.
- Дренирование лимфоузлов. Если воспалился задний шейный узел и развивается нагноение, не избежать хирургического вмешательства, во время процедуры проводится очистка узлов от нагноения.
- Удаление лимфоузлов, или лимфаденэктомия. Терапия проводится исключительно в крайних случаях, когда кроме удаления поражённых участков иного выхода нет. А конкретно – когда один орган лимфатической системы и сосуд, идущий к нему, не способны выполнить собственные функции из-за сильно развитого воспалительного процесса, и от органов осталась лишь оболочка.
- Физиотерапевтические методы. Применяется как вспомогательное лечение, усиливающее основную терапию, улучшающее общее состояние больного. Курс физиотерапии длится до двух недель.
- Витаминные курсы. Основная функция курса – поддержание общего состояния. Назначаются индивидуально.
- Народная медицина. Назначается исключительно врачом, так как самолечение не помогает избавляться от первопричины и часто приводит к плачевным последствиям. Обычно используют отвар шиповника из-за способности снять воспаление и нормализовать ток лимфы по организму.
Во время лечения и восстановления человек должен соблюдать постельный режим, избегать больших физических нагрузок. Нельзя накладывать компрессы, разогревать воспалённые узлы на затылке, из-за подобных действий усугубляется состояние больного.
Воспаление затылочных лимфоузлов – ответ организма на появление воспалительного процесса. Для возвращения узлов в нормальное состояние требуется устранить причину воспаления. Для определения требуется обратиться к врачу и пройти курс комплексной диагностики, получить рекомендации к лечению. После прохождения которого состояние иммунных звеньев нормализуется.
Для эффективного лечения необходимо выяснить источник инфицирования, который вызывает воспалительные процессы в организме. Без правильного диагноза лечебные средства не дадут должного эффекта, поскольку не повлияют на очаг заражения.
Иногда назначаются препараты, стимулирующие иммунную систему. Иммуномодуляторы необходимы для восстановления защитных сил организма: гропринозин, цимевен, лаферобион, амиксин.
Противовирусные средства помогают быстрее справиться с вирусными инфекциями: ацикловир, римандатин, лиофилизат, ридостин.
Если причиной увеличенного узла стало заражение грибком, то, в первую очередь, назначают противогрибковые препараты: тербинафин, вориконазол, флуконазол.
Дополнительно могут назначаться противоаллергические препараты. Эти медикаменты могут быть актуальны и при грибковых, и при бактериальных заражениях: левоцетризин, мебгидролин.
Лечение специфического лимфаденита зависит от главного диагноза и может отличаться в каждом конкретном случае. Если в течение полугода лечение не дает необходимого результата, затылочные лимфоузлы не уменьшаются, а болевые ощущения присутствуют, есть смысл пересмотреть диагноз и пройти дополнительное обследование.
Возможные осложнения
При своевременном выявлении заболевания прогноз в основном благоприятный. Не вовремя начатое лечение чревато опасными осложнениями, когда на фоне бактериальной инфекции обостряются уже имеющиеся проблемы, и развивается флегмона. Организм ребенка страдает от сильной интоксикации, развивается абсцесс и сепсис. В этом случае неизбежно хирургическое вмешательство, а в дальнейшем длительный прием антибиотиков.
При более тяжелом развитии болезни, если лечение вовсе было проигнорировано, скопившийся в шее гной способен через время проникнуть к более глубоким тканям и вызвать заражение крови.
После чего состояние организма значительно ухудшится от сильной интоксикации. При таком развитии событий возможен даже летальный исход.
Медикаментозное лечение
При воспалении лимфоузлов рекомендуется в течение 2-х недель принимать следующие препараты:
- Антибиотики (Цефтриаксон, Ампициллин, Амоксиклав, Амоксициллин и др.). Их применяют только при наличии какой-то инфекции в организме.
- Средства для укрепления иммунитета (Арбидол, Интерферон, Иммунал, настойка женьшеня и др.). Они усиливают терапевтическое действие основного препарата, используемого для лечения, а также ускоряют процесс выздоровления.
- Антигистаминные препараты (Цетрин, Диазолин, Супрастин и др.). Их используют для снижения риска возникновения аллергии.
- Противогрибковые средства (Клотримазол, Кетоконазол и др.). Они рекомендуются в самых редких случаях, когда причиной воспалительного процесса является грибковое заболевание.
- Витаминные комплексы. Необходимы для поддержания организма и укрепления иммунитета.