Виды и степени поражения
Некорректное обращение с небезопасным продуктом вызывает ожог уксусом. Существует два вида подобных травм:
- Внешняя рана, от которой страдает кожа либо слизистые. Длительный контакт с поверхностями вызывает сильные повреждения, потому лечение зависит только от скорости реакции пострадавшего, его близких. Сильная концентрация уксуса (от 70%) становится причиной тяжелых повреждений, поэтому необходимо экстренно избавить участок тела от контакта с кислотой. Обширность раны — повод немедленно обратиться к врачу.
- Внутренний ожог, вызываемый воздействием химического вещества на гортань, пищевод или желудок, неизмеримо опаснее. Если уксус попадает в желудок, то он мгновенно начинает контактировать с соляной кислотой, находящейся в пищеварительном соке. В этой ситуации требуется срочная медицинская помощь даже в случае малой концентрации продукта. При внутреннем поражении спастись народными средствами не получится.
Внутренние или внешние ожоги кожи уксусом, как и остальные виды подобных травм, имеют 4 степени тяжести. Правильно оценить состояние смогут не все, поэтому помощь врача необходима.
- Первая — легкая степень ожога. При ней наблюдают гиперемию (покраснение), отечность тканей, болезненные ощущения. Неприятные симптомы проходят через несколько дней (3-4), оставляя небольшое шелушение, исчезающее бесследно. Кожа заживает полностью, дефектов не остается.
- Вторая. Поражаются оба слоя эпидермиса: роговой (наружный) и ростковый, в котором происходит регенерация клеток. Поэтому к симптомам прибавляются пузыри с серозным содержимым. Этот ожог тоже проходит без последствий, но для полного заживления требуется полторы или две недели.
- Третья, четвертая. Характеризуются глубокой ожоговой поверхностью, так как поражены все слои кожи, включая потовые и сальные железы, кровеносные сосуды (3 степень), жировую клетчатку (4 степень). Признак этой стадии — быстрое образование коричневых или черных корочек, струпьев. Причиной является контакт с уксусом высокой концентрации.
При химическом ожоге кожи необходимо хладнокровие: вовремя оказанная первая помощь и последующее обращение к врачу в тяжелых случаях минимизируют риск встречи с опасными осложнениями.
Народные средства
Далее будут описаны народные средства при ожогах, которые применяются в зависимости от вида полученного ожога и вещества, при котором он был получен.
Ожог горячей водой, кипятком
Существует масса способов, чем намазать пораженное ожогом место или обработать образовавшуюся от повреждения волдыря рану:
- натереть сырой картофель или свеклу и полученную кашицу нанести на область повреждения. Это поможет избежать ран и избавит от боли;
- взбить куриный белок, полученной пеной намазать рану. Боль стихает уже через несколько минут;
- обычная пшеничная мука наносится толстым слоем, это поможет избежать волдырей и сделать так, чтобы не осталось следов от раны;
- можно намазать место ожога хозяйственным мылом. Влажным куском потереть пораженный участок, он снимет отек и устранит покраснение, не оставит следов от неглубоких поражений;
- хорошо подойдет мякоть тыквы. Она снимет боль и охладит ожог;
- лист алоэ прикладывают к ране, при многоразовом использовании избавляет от покраснений и отека;
- мед хорошо подойдет для смазывания раны.
Все приведенные рецепты хорошо справятся с неглубокими термическими повреждениями. При получении более серьезных травм, причисляемых к 3 и 4 степени тяжести, а также при поражении некоторых участков кожи – лица, рук, зоны паха, необходимо обратиться к специалисту, а иногда и в узкопрофильные ожоговые центры.
При сильных ожогах
Для быстрого заживления больших площадей и глубоких поражений кожи можно воспользоваться:
- яичным желтком, предварительно сваренным. Взять 4 желтка, разминая, прожарить в течение 15 минут на чистой и сухой сковороде. Во время жарки выделяется жидкость, которая и служит хорошим лекарственным средством. Ее необходимо наносить на ожог в течение дня несколько раз. Это поможет остановить небольшие выделения крови и плазмы, находящейся внутри образовавшихся пузырей. Из яичной жидкости можно сделать компресс. Для этого нужно увеличить число используемых яиц до 10-12 штук;
- еще один народный рецепт из яиц. Он поможет справиться с большими термическими травмами. Для этого 20 яичных желтков томят в кастрюле в течение 4 часов. Затем разминают до получения однородной массы и накладывают на пораженное место.
- дубовая кора – незаменимый помощник. Две столовые ложки коры растирают в порошок и заливают 1 стаканом воды. Ставят на баню и удерживают, пока не останется половина. Затем процедить и смешать с 50г сливочного масла. Смазывают место травмы;
- жилицу (смолу хвои), пчелиный воск, внутренний свиной жир смешивают и доводят до кипения. Наносят на стерильный бинт и прикладывают к ране;
- по 3 ст. ложки подсолнечного масла, меда и воска (растопить свечу) смешать и полученной мазью смазывать раны около 10 раз в день.
- для заживления ран при ожоге слизистой используют заварку чая, которой полощут во рту.
При ранах, к которым привел солнечный ожог, хорошо подойдут кисломолочные продукты – сметана, кефир, кислое молоко, а также сок алоэ, используют лист, измельченный в блендере или мясорубке.
Первая помощь при ожоге
Рассмотрим правила первой помощи при легких бытовых ожогах.
- Немедленно прекращаем воздействие высокой температуры;
- При ожоге кипятком, паром или горячим предметом промываем пораженный участок кожи прохладной кипяченой водой, чтобы уменьшить боль;
- Наносим комбинированное средство (дезинфицирующее и ранозаживляющее).
Термический ожог II степени
- Прекращаем воздействие высокой температуры;
- Наносим комбинированное средство (дезинфицирующее и ранозаживляющее);
- Накладываем стерильную повязку. Ее следует менять ежедневно, чтобы исключить инфицирование.
Ожог кожи уксусной эссенцией
- Промываем рану чистой проточной водой;
- Наносим для нейтрализации действия уксусной эссенции раствор соды, мыло или золу. Все они — щелочи, антидот для кислоты;
- Используем средство с заживляющим и обезболивающим эффектом открытым способом или под стерильную повязку.
Если ожог уксусом затронул глаза, вызываем скорую; использовать «нейтрализаторы» самостоятельно в том случае нельзя.
Ожог йодом
- Промываем участок кожи, на который попал йод, проточной прохладной водой;
- Используем в качестве «нейтрализатора» зубную пасту, измельченный мел, зубной порошок, сахарный или мыльный раствор;
- При необходимости наносим заживляющие препараты.
Лечение ожога йодом можно проводить в домашних условиях, поскольку повреждения чаще всего относятся к первой степени. Но если появились признаки аллергии или повреждение распространилось на большую площадь — нужно обратиться к врачу.
Легкий ожог током (I степени)
- Прекращаем воздействие электричества. Человек, оказывающий помощь пострадавшему, обязательно должен находиться в безопасности.
- Обрабатываем кожу антисептиком;
- Наносим ранозаживляющий крем.
Даже если ожог вызывал маленький след на коже, необходимо обязательно показаться врачу. Если травма случилась из-за тока высокого напряжения, и появившиеся повреждения обширные и глубокие, необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь.
Ожог борщевиком5
- Промокаем место, на которое попал сок растения, тканью, не размазывая сок по коже;
- Закрываем пораженный участок от солнца, по возможности отправляемся в закрытое помещение;
- Промываем раствором с мылом и содой;
- Обрабатываем антисептиком;
- Наносим ранозаживляющее средство.
В дальнейшем ожог борщевиком может потребовать лечения специальными средствами и наблюдения у аллерголога.
Ожог медузы6
- Незамедлительно выходим из морской воды;
- Если медуза или ее фрагменты остались на теле, удаляем их с кожи, защитив руки перчатками или хотя бы полотенцем;
- Промываем место ожога антисептическим средством; можно использовать спиртосодержащие растворы;
- По возможности делаем примочку с ватным тампоном, смоченным в содовом растворе;
- Если появляются волдыри, накладываем чистую влажную повязку и едем в медицинское учреждение.
Мазь от ожогов медуз должен назначать только врач. Даже если повреждение легкое, может понадобиться специальное лечение ожога медузы, чтобы избежать осложнений.
Что сделать в первую очередь
Если ребенок получил ожог кипятком, первая помощь оказывается незамедлительно.
Этапы оказания первой помощи при ожогах:
- Изначально родителям нужно раздеть ребёнка. Так удастся избежать соприкосновения одежды с кожным слоем.
- Далее необходимо дать оценку степени ожога и его площади. Этот момент очень важен, поскольку от него будет зависеть дальнейшая тактика действий.
- При получении ожогового поражения 1-2 степени без обширных травм можно не вызывать врача на дом. Но, если на коже за короткое время сформировались крупные волдыри, внутри которых виднеется кровянистая жидкость, вызов врача считается обязательным.
- Какова площадь ожога, легко определить самостоятельно. Врачи устанавливают её следующим образом: каждая рука или нога и спина — по 9% площади тела, голова и оба плеча — 21%, а таз — 18%. Если ребёнок обжог лишь руку, это займёт примерно 2,5%, а кисть и живот — получится около 11,5%. При термической травме с нанесением ущерба 15% площади тела, а также поражении 3 степени с поражением 5-7% площади, ребёнку понадобится помощь опытных специалистов.
- После визуальной оценки, взрослые могут сделать вызов «скорой помощи». Но если поражение небольшое, допустимо применять терапевтические мероприятия на дому. Так или иначе, первая помощь при ожоге должна отказываться родителями правильно.
- Кипяточный ожог запрещается обрабатывать сметаной, сливочным маслом, кремом для детской кожи, а также чем-либо жирным. Это приведёт к нарушению теплоотдачи, тем самым замедлит заживление раны. В процессе этого ребёнок будет чувствовать боль в травмированной области.
- Сначала необходимо охладить травмированный участок кожи. Для этого подойдет холодная вода из-под крана. Включив ее, нужно поместить под кран пораженную часть тела на 10-15 минут.
- После на обожженную часть тела прикладывается смоченная в прохладной воде простынь, либо пеленка. Для охлаждения места ожога запрещено использовать лёд.
Главное значение имеет наличие высокой температуры. Ее нужно измерить с помощью обычного градусника.
Вместе с ним можно дать Супрастин или Лорадатин — средства антигистаминного действия, за короткий срок снимающие отек.
Для устранения болевых ощущений место поражения можно обрызгивать спреем с наличием лидокаина, а поверх обожженной кожи делать присыпку порошком Банеоцин. Далее термическое поражение необходимо обмотать сухой бинтовой повязкой. При этом не стоит сильно затягивать место ожога. Ребёнка следует доставить в травмпункт либо в больницу. Ему будет назначено соответствующее лечение.
При незначительной ожоговой ране родители могут спланировать терапию самостоятельно. Однако при этом должны соблюдаться все лечебные правила, касающиеся термических ожогов.
Лечение ожогов
В медицинской практике применяется два способа лечения ожогов: закрытый (консервативный) и открытый. Закрытый способ является наиболее распространенным. Он заключается в наложении на рану стерильной повязки, часто пропитанной лекарственными веществами. Достоинства такого способа – защита раны от инфицирования и неблагоприятных воздействий окружающей среды. Открытый способ более сложен, требует стационарного лечения и часто специальной аппаратуры. Он заключается в создании вокруг раны стерильной среды – например, путем УФ-облучения. Такой способ применяется в ситуациях, когда наложение повязки затруднительно, например, при ожогах лица. Выбрать перевязочный материал для ожоговой раны непросто – повязка должна не только защищать рану, но и обеззараживать, обладать высокой гигроскопичностью и воздухопроницаемостью, при этом минимально «беспокоя» рану. Наша компания предлагает большой выбор готовых атравматических раневых повязок, оказывающих антимикробное, обезболивающее, очищающее, ускоряющее заживление или сорбционное действие, предназначенных для лечения ожогов различной степени тяжести.
Для лечения ожогов I степени можно использовать гидрогелевое покрытие Гелепран или сетчатую повязку Парапран с лидокаином для местного обезболивания ожога. Покрытие Гелепран активно отдает влагу (в составе повязки 70% воды), создает и поддерживает на ране оптимальную для заживления влажную среду. Для лечения ожогов II — IIIА степени первично можно использовать повязки Гелепран или Парапран с лидокаином — для местного обезболивания (при отсутствии аллергии на анестетик). При имеющихся признаках инфекции рекомендуется применять мазевые сетчатые повязки Воскопран с мазью Левомеколь или мазью Повидон-Йод.
Эффективным является также применение покрытий Гелепран с мирамистином – происходит очищение ожоговых ран от некроза и налета фибрина. Для ускорения удаления фибрина используют повязку Парапран с химотрипсином. Сетчатые повязки за счет крупных ячеек обладают хорошими дренирующими свойствами, при этом для впитывания раневого отделяемого требуется наложение вторичной сорбционной повязки, например, повязки Медисорб с высокой впитывающей способностью (50 г/г). Для лечения ожогов IIIБ – IV степени на этапе подготовки гранулирующих ран к аутодермопластике применяются повязки Воскопран с Левомеколем, Повидон-Йодом или мазью Диоксидина, а при наличии участков некроза и фибринозных наложений – Парапран с химотрипсином. После проведения аутодермопластики рекомендуется наложить на аутолоскуты атравматические повязки Парапран с хлоргексидином или Воскопран с антибактериальными мазями для защиты от инфицирования, высыхания и стимуляции эпителизации.
По мере заживления ожога для стимуляции регенерации возможно применение повязок Воскопран с метилурациловой мазью или биополимерных повязок Хитопран из нановолокон хитозана. Повязку Хитопран не нужно снимать, она рассасывается естественным путем. Все повязки фиксируются бинтом или пластырем на нетканой основе Ролепласт.
Особенности боли при ожогах разной степени
При ожогах 1 степени боли носят перманентный характер и не требуют обезболивания. При ожогах 2 и 3 степени появляются очень сильные боли, поскольку задеваются нервные клетки, которые и передают сигнал тревоги в головной мозг. При ожогах 4 степени происходит омертвение глубоких слоев эпителия и мышечных волокон, включая нервные окончания. Все они погибают и не подают в мозг никаких импульсов. От шока боль может первое время отсутствовать. Пострадавшего необходимо срочно отправить в ожоговый центр для оказания помощи.
В домашних условиях можно лечить только ожоги 1-2, иногда 3 степени.
Алгоритм действий
Нет в природе таких детских ожогов, которые не требовали бы оказания экстренной помощи вообще. Поскольку эти травмы в детском возрасте весьма распространены, получают их детки обычно дома, знать правила оказания первой помощи просто необходимо. Если малыш обжегся, алгоритм действий должен быть четким и строгим.
Оценка состояния и степени травмы
Сначала следует понять, насколько велик и глубок ожог. Определить степень поражения не так сложно, для этого родителям вовсе не обязательно быть медработниками.
Существуют четыре стадии таких поражений:
- При первой затронута только поверхность кожи. Проявляется это покраснением и небольшим отеком.
- При второй отек и краснота дополняются быстрым образованием папул и везикул. Пузыри и волдыри обычно наполнены прозрачной или мутноватой серозной жидкостью.
-
Третья степень характеризуется более глубокими поражениями. При степени 3А сожженными оказываются наружные, частично – срединные слои кожи. Рана выглядит темной, со струпьями. При степени 3Б из почерневшей раны проглядывает подкожная клетчатка — единственное, что уцелело. На этой стадии ребенок уже не чувствует боли, поскольку повреждены болевые рецепторы и нервные окончания.
-
Четвертая степень — гибель всех слоев кожи, а также потемнение (и порой даже обугливание) костей. Боли нет, но высока вероятность развития ожоговой болезни и шока, опасных для жизни.
Площадь поражения тоже имеет значение. Понятно, что никто из родителей в экстренной ситуации не будет вымерять ее линейкой, для этого у медиков существует «универсальная шпаргалка». Каждая часть тела — это примерно 9%. Исключение составляют половые органы и промежность — это 1%, попа — это 18%. Однако у маленьких деток пропорции иные — голова и шея у них составляют 21% площади тела.
Если у ребенка повреждены руки и живот — это 27% тела, если только половина руки — это 4,5%, а если голова и живот — то это уже 30%, а если попа и ноги – то это 36%.
Разрешенные действия
После оценки состояния и звонка в скорую родители должны позаботиться о том, чтобы охладить место повреждения. Для этого не используют лед, разрешено промыть ожог проточной прохладной водой – если кожные покровы не повреждены, нет язв и ран. Затем можно наложить на поврежденное место пеленочку или простыню, смоченную прохладной водой.
Запрещенные действия
Первая помощь не должна навредить малышу, поэтому нельзя ничем мазать . Особенно опасны жирные вещества — детский крем, мази, сметана и сливочное масло:
Нельзя обезболивать ребенка, поскольку это затруднит врачебную диагностику, ведь при 3 и 4 степенях поражения малыш не чувствует боли, и это диагностический признак. Если малышу постарались обезболить ожог при 2-3 степени, то доктор может ошибиться с диагнозом.
- Нельзя самостоятельно накладывать повязки, жгуты, а также перевозить ребенка, поскольку в домашних условиях невозможно оценить все риски, а у малыша могут быть сопутствующие травмы — переломы, вывихи.
- Нельзя самостоятельно пытаться обработать рану, доставать из нее инородные предметы, снимать корочки или струп. Это повышает риск инфицирования, кровотечения и наступления шока.
Первая помощь при ожоге в домашних условиях
Доврачебная помощь при разных видах ожогов отличается. Первая помощь при ожоге утюгом, огнем, кипящим маслом и огнем в домашних условиях:
- В первую очередь устраните обжигающий фактор;
- Потом охлаждайте поврежденный участок под водой на протяжении нескольких минут. Если ожог сильный (3 степень), то просто прикройте его влажной салфеткой;
- Обязательно вызовите скорую помощь.
Если боль сильная, то снять боль от ожога в домашних условиях поможет обезболивающий препарат Ибупрофен.
При ожоге электричеством план действий в домашних условиях такой:
- Выключите электрический прибор из розетки или обесточьте все помещение с помощью рубильника;
- Срочно вызовите бригаду скорой помощи;
- Проверьте пульс и дыхание. Если человек не дышит, то сделайте непрямой массаж сердца, а также искусственное дыхание;
- Если пострадавший в сознании, то напоите его теплым сладким чаем с валерианой.
Если у человека лучевой ожог, то действовать нужно так:
- Приложите чистую ткань, смоченную холодной водой к обожженному месту;
- Воспользуйтесь антисептиком, например, раствор фурацилина;
- Потом нанесите на поврежденный участок противоожоговое средство, например, Пантенол. Если такого препарата дома нет, то можно воспользоваться средством от загара или кремом с ромашкой.
Обезболить ожог в домашних условиях поможет Ибупрофен или Аспирин. С зудом поможет справиться антигистаминный препарат.
Что делать в домашних условиях, если обжег руку или другой участок тела химическими веществами:
- Снимите с поврежденного участка одежду;
- Промывайте больное место водой на протяжении 25 – 30 минут;
- Потом нужно нейтрализовать действие химического вещества. Например, если ожог вызвала кислота, то промойте пораженный участок содовым (2%) или мыльным раствором, а если щелочью – то используйте уксус или лимонную кислоту;
- Потом накройте обожженное место влажной салфеткой, зафиксируйте ее бинтом.
Симптомы химического ожога могут проявиться через несколько часов или дней.
Ожоги 1 и 2 степени можно лечить в домашних условиях после осмотра врача и с соблюдением его рекомендаций. При повреждении 3 – 4 степени проводится терапия в стационарных условиях.
Какое лечение стоит проводить
Разберёмся, что делать при ожоге кипятком, и какие средства можно давать ребенку.
При терапии термической травмы лекарств антибактериального действия не используют. Их назначают лишь при наличии на дерме пузырей, которые разрываются и могут занести опасный грибок или инфекцию.
Ожоговую рану 2 степени и выше лечат по врачебному назначению. Как правило, лечение ожога кипятком выполняется на дому. Но при масштабном повреждении у грудничка или малыша до 2-3 лет лучше поместить его в стационарные условия.
Целью терапии ожогов является:
- снятие болевого симптома;
- уничтожение инфекции при её наличии;
- восстановление регенерации тканей.
Родителям следует обрабатывать и перевязывать обожженный участок на теле малыша. Лёгкое поражение на коже не обязательно обвязывать повязкой. При наличии пузырей на коже рекомендуется использовать перевязочный материал.
Важно знать, как оказать помощь при ожоге кипятком правильно. Процесс обработки должен состоять из следующих этапов:
Процесс обработки должен состоять из следующих этапов:
- Обработка место поражения средствами антисептического действия. В этом случае не стоит пользоваться препаратами, содержащими спирт. В лучшем случае разрешено пользоваться раствором фурацилина или перекисью водорода.
- Обрабатывая ожог, не следует тщательно втирать лекарство в него. Это доставит ребёнку боль и другие неприятные ощущения. Для нанесения подойдет обычный ватный тампон.
Терапия с помощью медикаментов
Если на эпидермисе нет волдырей, целесообразно применять лекарства, стимулирующие регенерацию тканей. Мазь при ожогах кипятком или крем заживляющего действия наносят на марлю и прислоняют к области ожога.
Быстрый лечебный эффект показывает мазь Левомеколь. В качестве вспомогательного средства для лечения можно использовать мазь Банеоцин.
Наложение повязки на место травмы
Ожог на коже ребенка можно перевязывать материалами, предварительно прошедшими стерильную обработку. Чтобы обеспечить правильное кровоснабжение, повязку не следует накладывать слишком туго.
Перевязку следует производить не меньше 3-4 раз в день. Мазь или крем наносится на ожог обильно. Когда место поражения начнёт затягиваться, перевязки можно прекратить.
Окончательным этапом лечения является использование средств, приводящих к восстановлению кожи (Контрактубекс и Радевит). Использование подобных лекарств может быть продолжительным, поскольку рубцы и шрамы на коже не затягиваются быстро.
Как показывает практика, полученная рана от горячей воды заживает в течение 3-4 недель, если соблюдены все основные лечебные тактики и применены правильные лекарственные средства.
Аптечные мази и спреи
Использование мазей, кремов или спреев допускается только при неглубоких поражениях кожи. Лучше всего наносить их сразу после получения термического ожога, так как лишь в этом случае эффект будет максимальным.
Такие средства подойдут для снятия боли при ожогах, полученных от горячей воды, пара или от каких-либо химических веществ. Если травма была получена от открытого огня, пользоваться этими препаратами бесполезно.
Отлично справляются со своей задачей такие средства:
- Пантенол;
- Сульфаргин;
- Солкосерил;
- Бепантен;
- Радевит.
Все эти препараты обладают противовоспалительным, обезболивающим и регенерирующим свойством
Перед использованием какого-либо препарата, важно убедиться, что отсутствует риск возникновения аллергической реакции
Если ожог получил маленький ребенок, обезболивание в первую очередь будет строиться на воздействии холодной водой. Если есть спрей, который подходит для применения детям, им можно обработать место повреждения. Разрешается использовать Парацетамол или Ибупрофен. При обширных ожогах следует как можно скорее вызвать бригаду скорой помощи, и, возможно, лечь в стационар.
Правильные шаги в первые минуты после получения ожога помогут пострадавшему избавиться от боли и исключить риск неблагоприятных последствий для здоровья кожных покровов!
Особенности снятия боли при химических ожога
Химические ожоги кожи появляются после попадания на кожу агрессивных реагентов и химических веществ. Они подразделяются на глубокие и поверхностные. Отличительная особенность таких ожогов – отсутствие волдырей (кроме редких случаев) и появление грубого изъязвления с плотным струпом из-за проникновения стороннего вещества в глубокие подкожные слои и омертвения клеток. Ткани после химического ожога долго заживают, а кожа плохо регенерируется. После восстановления часто на ней остаются шрамы или глубокие рубцы.
В результате попадания на тело химических веществ, вызвавших изменение цвета, боль, жжение и другие признаки ожога, необходимо проделать следующие процедуры:
- Освободите пострадавший участок тела от одежды;
- Промойте место проточной водой не менее 15 минут, стараясь максимально не прикасаться к ранке (исключение – алюминиевый порошок. При соприкосновении с водой он может воспламениться);
- После смывания реагента с тела обработайте пораженный участок обеззараживающей смесью, состав которой зависит от химических компонентов, вызвавших ожог. Если это была щелочь возьмите уксус и насыпьте в него немного лимонной кислоты; если известь – обработайте рану сладкой водой; а в случае ожога от кислот добавьте к стакану воды пол чайной ложки соды;
- Приложите холод для снижения боли;
- При необходимости наложите повязку.