Узи сосудов головного мозга: как называется, что показывает ультразвуковое исследование у взрослых и детей, как делают и расшифровка результатов

Характерные особенности диагностической методики

Особенностью такого диагностирования является получение трехмерного изображения путем отображения ультразвуковых волн от тканей и органов. УЗИ сосудов головного мозга позволяет оценить состояние артерий и вен головы, а также шеи человека с целью выявления патологий. Это обследование проводят с применением специального датчика под названием допплер.

Проводить допплерографию желательно после изучения магистральных сосудов шеи, питающих головной мозг.

В первую очередь врач исследует правые, затем левые сонные и позвоночные артерии. Доплер помогает вычислить диаметр нужных сосудов, устанавливая места сужения или другие отклонения от норм. Дополнительно на УЗДГ можно исследовать силу кровотока.

Методы исследования

Делают УЗДГ в двух режимах сканирования:

триплексное;
дуплексное.

Триплексный способ позволяет исследовать:

строение сосудов;
структуру близлежащих тканей, расположенных снаружи черепа;
мозговые вещества;
диаметр, степень проходимости сосудов;
стенки;
геометрию;
величину просвета.

Дуплексный вид анализа позволяет наблюдать за процессом циркулирования крови в сосудах снаружи и внутри черепной коробки.

Данный метод способен показывать следующие патологии:

локализацию сужения просвета;
тромбоз;
послеоперационные стыки.

При дуплексном сканировании изображение выводится на монитор в черно-белом качестве, при триплексном исследовании — в цвете.

Результат триплексного исследования.

Плюсы и минусы исследования

Обследование с помощью ультразвука имеет ряд преимуществ:

возможность частого проведения;
информативность;
обзор сосудов в нескольких проекциях;
проведение диагностики в реальном времени;
распространенность и финансовая доступность УЗДГ;
неинвазивность метода.

К минусам диагностики относятся следующие:

частичное поглощение жировой тканью ультразвука, что снижает информативность;
пространственное разрешение ниже, чем при КТ или МРТ.

Показания и противопоказания к проведению обследования

В обязательном порядке у детей и взрослых УЗИ сосудов головного мозга проводится:

при наличии атеросклероз у ближайших родственников;
во время подготовки к оперативному вмешательству;
при необходимости контроля динамики заболевания.

Врач назначает обследование, если у человека присутствует один или несколько таких симптомов:

бессонница;
обморок или предобморочное состояние;
нарушение походки;
головная боль;
онемение конечностей;
хруст и/или боль во время движения шеей;
частые головокружения;
мелькание черных точек перед глазами;
шум в ушах;
снижение концентрации внимания.

Допплерография не имеет противопоказаний.

В видео сказано о времени прохождения допплерографии и продемонстрировано проведение исследования на современном оборудовании. Взято с канала «yzi diaklon».

У взрослых

Взрослым назначают УЗДГ в таких случаях:

сахарный диабет;
склероз;
эпилепсия;
скачки артериального давления;
нарушения слуха;
метеочувствительность;
ощущение пульсации в руках;
гипертония;
перенесенный инсульт или инфаркт;
падение зрения;
ожирение;
возраст старше 45 лет;
высокий холестерин;
шейный остеохондроз;
заболевание сосудов шеи или оперативное вмешательство;
нейроциркуляторная дистония;
повреждение черепа и/или головного мозга.

У детей

Показания к проведению головного мозга у детей:

наличие внутриутробной инфекции;
сложный послеродовой период;
недоношенность;
неправильная форма головы;
подозрение на ДЦП;
судороги;
конфликт резус-фактора;
рожденние с помощью кесаревого сечения;
повышенное внутричерепное давление;
аномальное развитие сосудов;
вес при рождении значительно ниже нормы;
гипоксия;
травма, полученная во время родов;
отек или кровоизлияние внутри черепа;
обмороки;
избыточный вес;
подозрение на сахарный диабет.

УЗИ головного мозга новорожденных

В последние годы у множества детей наблюдаются отклонения в работе мозга и нарушения внутричерепного кровообращения

В этом случае очень важно вовремя поставить диагноз, чтобы начать лечение. Один из самых востребованных способов диагностики – УЗИ головного мозга новорожденного

Ультразвук позволяет определить наличие патологических новообразований в структуре мозга, оценить состояние сосудов и тканей. И, вместе с тем, он безопасен для здоровья ребенка, не причиняет ему неудобств и не требует особой подготовки. Этот метод еще называют нейросонографией, и его все чаще стали использовать при профилактических осмотрах грудных детей.

Ультразвуковые волны не могут проникнуть через кости черепа, но легко проходят через мягкие ткани. Поэтому УЗИ головного мозга возможно только у грудничков до года, пока еще не заросли роднички. Позже сделать его будет проблематично, а такое обследование будет невозможно. Ультразвуковая диагностика легко переносится детьми, не оказывает вредного воздействия на клетки и не занимает много времени.

Всем детям до года желательно пройти ультразвуковую диагностику. Это позволит вовремя выявить патологии развития тканей и сосудов головного мозга. Обычно такое обследование назначается в 1-3 месяца. Но есть дети, кому УЗИ жизненно необходимо. Им такая диагностика проводится несколько раз, чтобы проследить динамику выздоровления. Каким детям обязательно проводится УЗИ головного мозга:

если они перенесли гипоксию;
недоношенным или с низкой массой тела;
родившимся в результате осложненных родов, кесарева сечения или перенесшим родовую травму;
если наблюдается беспокойное поведение, плаксивость, частое срыгивание;
детям с необычной формой черепа;
если они имеют патологии развития других органов или симптомы неврологических заболеваний: судороги, задержка развития или пониженный тонус мышц.

границы структур мозга, их правильное расположение или смещение;
дополнительные полости в мозге, изменения в его желудочках;
состояние сосудов, скорость кровотока, участки недостаточного кровообращения и гибели клеток;
наличие патологических образований: абсцессов, опухолей, гематом;
УЗИ мозга новорожденного позволяет вовремя выявить внутричерепные кровоизлияние или водянку.

Ультразвук помогает выявить заболевания:

гидроцефалия;
арахноидит;
менингит;
водянка мозга;
ишемия или кровоизлияния;
кисты или опухоли.

Все эти заболевания могут привести к задержке развития, заболеваниям различных органов или умственной отсталости

Поэтому очень важно выявить их как можно раньше

Как делается УЗИ головы новорожденного?

Процедура ультразвуковой диагностики не требует никакой подготовки.Обследование можно проводить даже спящим детям. Малыша нужно положить на кушетку с правой стороны от врача. Родители придерживают его головку. Врач смазывает область родничка специальным гелем и помещает туда ультразвуковой датчик, немного передвигая его, чтобы лучше рассмотреть ткани и сосуды.

Обычно УЗИ мозга ребенку делают через теменной родничок и височные зоны. При необходимости используют и затылочную область. Вся процедура занимает около 10 минут и ребенком почти не замечается.

Даже при отсутствии каких-либо патологий рекомендуется всем детям до года делать УЗИ мозга. Эта недорогая процедура позволит родителям убедиться, что у их малыша все в порядке.

Диатез у грудного ребенка – чаще всего результат неправильного питания матери во время лактации и беременности. Правда, иногда в этом виноват наследственный фактор, но в таком случае будущей маме тем более нужно внимательно относиться к еде.

Как выглядит диатез у новорожденных? Диатез у ребенка – это не только банальная сыпь, про которую знает каждая мама. У малышей с рождения и до 3 лет это заболевание может проявляться самыми разными признаками, многие из которых на первый взгляд никак не относятся к аллергии.

Причин, почему малыш выгибает спину, может быть несколько. Поэтому педиатры рекомендуют взрослым не списывать все на эмоциональное состояние младенца, а обязательно поискать мотивы такого поведения.

Красное горло у грудничка Покраснение в горле у грудничка — к сожалению, очень частое явление

Чем можно помочь малышу? Несколько простых и полезных советов помогут любой маме, но важно убедиться, что у ребенка не серьезная инфекция, а обычная простуда

Когда и зачем делать допплерографию при беременности

Назначается допплерография, чтобы выявить внутриутробную кислородную недостаточность, которая вызывает нарушения в развитие плода. Благодаря ей можно выявить порок сердца у малыша на раннем сроке.

Допплерографическое исследование плода назначается всем мамам на 32 недели.

Если имеются осложнения, то процедуру могут назначить на 22 недели.

Проводится обследование таким же способом, что и УЗИ.

Как и в случае с ультразвуковым исследованием женщина находится в положении лежа, а врач специальным датчиком водит по ее животу.

Какая-либо особая подготовка перед процедурой не требуется. Нет необходимости в том, чтобы пить много жидкости или придерживаться специальной диеты.

Все это не влияет на результат. Единственное повлиять на показатели может курение. Поэтому за пару часов до обследования стоит воздержаться.

Длительность процедуры составляет около получаса. Неприятных ощущений женщина при этом не испытывает. Результаты можно получить сразу же после исследования.

Во время обследования на монитор выводиться картинка где оттенки красного отображают кровоток направленный к датчику, а синие цветы — от него. Чем ярче цвет, тем сильнее скорость кровотока.

Как проходит процедура исследования

Процедура дуплексного УЗИ-исследования является безопасным, неинвазивным и наиболее информативным современным методом диагностики. Никакой специальной подготовки не требуется. Желательно ограничить потребление пищи и отказаться от употребления соленых, острых блюд перед процедурой; за 2 часа до нее не курить, за сутки исключить употребление алкоголя. В день проведения сканирования лучше воздержаться от крепких чая и кофе, энергетических напитков, других продуктов с содержанием веществ, влияющих на тонус сосудов. Если пациент принимает лекарства, оказывающих влияние на сердечнососудистую систему, то их прием необходимо заранее согласовать с врачом. Если прием лекарства нельзя пропустить по состоянию здоровья, специалист-диагност должен об этом знать. Это позволит получить более точные данные исследования.

Сканирование сосудов проводится в положении лежа. Для его проведения пациент ложится на кушетку, под голову кладется ортопедический валик. На кожу некоторых участков шеи и головы наносится специальный гель, который обеспечивает лучшее скольжение УЗИ-датчика. Первыми обычно обследуются шейные артерии. Если в них фиксируются отклонения от нормального состояния, изучаются связанные с ними сосуды прилегающих отделов.

Врач попросит пациента наклонить голову в одну, затем в другую сторону. По мере перехода к обследованию сосудов, питающих разные отделы мозга, нужно по просьбе врача менять положение тела. Во время процедуры потребуется двигать датчики, поворачивать их, слегка надавливать на участок с обследуемым кровеносным сосудом.

Изображение каждого исследуемого участка визуализируется на мониторе медицинской аппаратуры. Длительность дуплексного сканирования составляет от 20 до 40 минут.

Метод не имеет противопоказаний. Однако иногда его применять нецелесообразно. Это относится к случаям, когда пациент не способен принять положение тела, необходимое для проведения диагностики аппаратными методами.

Почему УЗИ шеи применяется редко?

Несмотря на важность этого метода диагностики, УЗИ шеи не является одним из самых популярных анализов. То же исследование почек или брюшной полости проводится чаще, даже у детей

Некоторые предпочитают не делать обследование, потому что оно дорогое, другие не обращают внимание на столь безобидные, как может на первый взгляд показаться, симптомы. Но УЗИ сосудов шеи — едва не единственный доступный способ получить полную картину о состоянии кровообращения мозга ребенка, ведь сосуды в этих двух органах имеют похожее состояние

Поэтому метод нуждается в популяризации и более частом применении.

Конечно, у детей на УЗИ сосудов не обнаруживают атеросклероз, тромбоз и другие взрослые проблемы. Но часто встречаются аневризмы, стеноз, кинкинг-синдром (это патологически извилистые артерии)

Более того, могут быть серьезные последствия травм, например, ущемление позвонков или вовсе кровоизлияние в мозг, поэтому важно не равнодушно относиться к подобным исследованиям, так как они могут спасти жизнь ребенку

Показания к применению процедуры

Врач может дать направление на проведение УЗИ при наличии некоторых жалоб у пациента, так как они могут свидетельствовать о быстропрогрессирующей болезни.

УЗДГ головы и шеи показано при следующих симптомах:

головная боль и головокружение;
обмороки;
слабость и быстрая утомляемость;
ухудшение зрения, особенно только на одном глазу;
шум в ушах;
внезапно появившиеся проблемы с походкой.

Причиной обращения к специалисту для проведения доплерографии этого типа являются следующие болезни и нарушения:

травмы шеи и головы;
сахарный диабет;
инсульт;
атеросклероз;
артериальная гипертензия;
гипоксия головного мозга;
шейный остеохондроз;
мигрень;
повышенный уровень холестерина;
нарушения вестибулярного аппарата.

Когда обследование проводят детям?

Проблемы с мозговым кровотоком встречаются и у детей. Наиболее распространенными патологиями в раннем возрасте, которые можно выявить, применив УЗДГ, является изменение размеров, а также отсутствие одного или нескольких сосудов, патологическая извитость артерий, сужение или аневризма.

Раннее выявление подобных нарушений позволит начать лечение как можно раньше, поэтому врачи рекомендуют делать УЗИ детям, возраст которых не превышает и года, в профилактических целях.После травмы шеи или вследствие смещения позвонков рекомендуется сделать УЗДГ, чтобы исключить нарушение кровообращения.

Другими показаниями для проведения этого обследования детям являются:

частые и сильные головные боли;
головокружения;
задержка в развитии речи;
нарушение внимания и усидчивости;
утомляемость и ухудшение памяти.

Расшифровка УЗИ

Во время УЗИ головного мозга оцениваются доли органа, размеры и структура его желудочков, сосудистая система, субарахноидальное пространство. Выявляются новообразования, их локализация, размеры, характер и структура. В норме желудочки мозга должны быть с четкими контурами, однородными, анэхогенными (средней интенсивности – подкорковые ядра).

Между полушариями не может быть никакой жидкости. В структуре мозга в норме нет никаких включений, отсутствуют аневризмы, сосудистые стенки с четкими контурами. Эхо-сигналы должны показывать среднее значение, а расстояния до М-эха от обоих полушарий – одинаковое, пульсация не превышать 30 процентов. К норме относится наличие одинакового числа небольших импульсов, имеющих равную амплитуду, а среднеселлярный должен находиться в промежутке 3,9-4,1.

Любые отклонения от нормы могут указывать на:

ишемическую болезнь;
кровоизлияние;
доброкачественную, супратенториальную или раковую опухоль;
менингит;
отек мозга;
геморрагический инсульт;
аденому гипофиза;
абсцесс;
размозжение мозга;
болезнь Паркинсона;
внутричерепные гематомы;
сосудистые аневризмы;
стеноз артерий;
атеросклеротические изменения;
смерть мозга.

Многие вышеперечисленные патологии могут наблюдаться и у детей. В первую неделю жизни для недоношенных детей характерны кровоизлияния в вещество и желудочки мозга, но в более поздний период это относится к патологическому процессу. К наиболее частым заболеваниям, выявленным с помощью УЗИ головного мозга ребенка, относятся:

Кисты сосудистых сплетений (часто рассасываются сами к 7 месяцам). Такие образования часто сопровождают синдром Дауна.
Субэпиндимальные кисты – обычно следствие гипоксии.
Внутрижелудочковое кровоизлияние также образует кисту, но она часто рассасывается самостоятельно.
Аранходальные образования находятся сразу под черепом. Первичная формируется во время внутриутробного развития, вторичная появляется после хирургического вмешательства или воспаления.
Гидроцефалия (скопление жидкости в желудочках и полостях мозга). Может быть врожденной либо приобретенной, голова при этом сильно увеличивается в размерах.
Внутричерепные гематомы обычно появляются у недоношенных младенцев или после сложных родов.
Высокое внутричерепное давление может вызвать опухоль.
Ишемия (омертвление некоторых участков мозга) появляется обычно после гипоксии и нарушения кровообращения.

О возможных заболеваниях свидетельствует смещение (более 2 см) структур в другую сторону от очага поражения. Заключение делается на основе результатов трех этапов:

сначала оцениваются самые быстрые отклики после отражения УЗ-волн от структур;
потом рассматриваются сигналы, которые образуются от соприкосновения ультразвука с межполушарными структурами;
затем оцениваются отклики, формирующиеся от контакта волн с твердыми оболочками.

Расшифровка результатов делается сразу в течение 15 минут и выдается пациенту на руки. Стоимость УЗИ мозга варьируется от региона, месторасположения клиники, аппаратуры и области и видов исследования. Например, в Москве цена обследования – от 700 рублей. Для сравнения КТ головного мозга стоит 4000 руб., придаточных пазух носа – 3500 руб., а нейросонография вкупе с допплерографией – от 2000 руб.

Несмотря на все преимущества УЗИ, оно не отличается высокой информативностью. Ультразвук дает общее представление о крупных артериях, в отличие от ангиографии (УЗИ сосудов головного мозга), с помощью которой хорошо оцениваются любые ветки, даже мелкие капилляры. Отсутствие смещения не исключает воспалений и заболеваний в затылочной и лобной части органа. Для этого более подходят МРТ и КТ.

Однако для первичной диагностики в первую очередь назначается УЗИ, как самый доступный и безопасный метод исследования. Если этого метода достаточно для постановки диагноза, то других видов обследования не требуется.

Нейросонография

Отдельным видом ультразвукового исследования, направленного на проверку патологий головного мозга новорожденного, является нейросонография. В последнее время во многих роддомах проводят это обследование еще до выписки малыша, а педиатр или невропатолог назначает его по достижении младенцем 1 месяца или по показаниям.

Обязательно его проводят, если ребенок родился раньше срока, при рождении получил по шкале Апгар меньше чем 7/7 баллов, имеются подозрения на гидроцефалию, ДЦП, пороки или задержку развития, внутриутробные инфекции, генетические патологии или заболевания нервной системы.

Еще одной группой показаний к проведению нейросонографии являются затяжные или, наоборот, быстрые роды, родовые травмы, резус-конфликт и отслеживание динамики лечения малыша.

В настоящее время существует 4 вида исследования:

Чрезродничковая НСГ проводится через большой родничок. Эта методика обеспечивает полный осмотр полости мозга, а потому является самой распространенной. Однако проводят ее только до года – к этому сроку родничок обычно закрывается. Самым информативным обследованием является сразу при рождении или в течение нескольких первых месяцев.
При проведении транскраниальной УСГ данные получают через височные, а иногда теменные кости.
Комбинированный метод включает исследование через родничок и кости черепной коробки.
УСГ проводят и через дефекты костей.

Ребенка к обследованию готовить не нужно. Процедура проводится без наркоза и седативных средств.

НСГ позволяет установить признаки повышенного внутричерепного давления. Увеличение размера желудочков головного мозга свидетельствует о накоплении в них спинномозговой жидкости и развитии гидроцефалии. Обнаруженный очаг ишемии говорит о вероятном кислородном голодании. Обнаружение кровоизлияния является показанием для срочной госпитализации.

В процессе исследования могут быть найдены различные кисты. Субэпендимальные кисты похожи на заполненные жидкостью полости, расположены рядом с желудочками мозга. Такие образования требуют лечения. Появляются из-за недостатка кислорода или кровоизлияния.

Сосудистые кисты похожи на маленькие пузырьки с жидкостью, находятся в месте выделения ликвора. Образуются при родах или во внутриутробном периоде. Обычно не требуют лечения.

Арахноидальные кисты возникают в результате инфекций, кровоизлияния, травм, могут находиться в любом отделе головы. Быстрый их рост приводит к сдавливанию близлежащих тканей. Лечение обязательно.

Когда рекомендуется пройти исследование

Что такое УЗИ БЦА?

мигрени;
головокружении;
обмороках;
ощущении слабости в конечностях;
звоне в ушах;
сниженной памяти;
резком понижении остроты зрения;
плавающих перед глазами мушках;
нарушении сна;
чувстве усталости по утрам;
онемении лица;
боли в шее;
судорогах.

УЗИ необходимо пройти при частых головных болях. Проведение ультразвукового исследования сосудистой сети головы рекомендуют пациентам, страдающим от сахарного диабета, повышенного уровня холестерина, ожирения, гипертонии, ревматизма, опухолей мозга, системных васкулитах. Также рекомендовано исследование пациентам в постинсультный и постинфарктный период.

Рекомендовано УЗИ при большом стаже курильщика

Какие патологии позволяет обнаружить допплерография

Атеросклероз церебральных артерий

Атеросклероз сосудов, питающих головной мозг – очень серьёзная и достаточно распространенная патология. С помощью ультразвуковой допплерографии можно выявить увеличение скорости кровотока на суженном участке. Участок этот чаще довольно ограничен по протяжённости.

Хотя атеросклеротическая бляшка не всегда бывает достаточно большой для того, чтобы перекрыть просвет сосуда настолько, чтобы видимо нарушить привычное состояние, на ней может образоваться тромб. Такое происходит в случае повреждения бляшки.

Тромбообразование – процесс достаточно быстрый, поэтому в ответ на него сосудистое русло не успевает хоть немного обзавестись коллатеральными (обходными) путями. Всё это может привести к инфаркту мозга, или как привычнее говорить – ишемическому инсульту. Сама же атеросклеротическая бляшка может долго расти, постепенно развивая симптомы ишемии головного мозга, такие как нарушение памяти, внимания, концентрации.

Стеноз церебральных артерий

Сложность диагностики такого состояния в том, что оно непостоянно, а стенка сосуда сама по себе не изменена. С помощью УЗДГ сосудов головного мозга и шеи можно обнаружить нарушения скорости кровотока, что как раз и необходимо при данной патологии.

Пациенту во время обследования предлагается выполнить несколько нагрузочных тестов, после чего оценивается изменение скорости кровотока на участке сосудистого русла. Участок этот, в отличие от атеросклеротической бляшки, более длинный, равномерный. Дуплексное и триплексное исследования помогут оценить изменение просвета сосуда.

Сдавление сосудов, уносящих кровь от головного мозга

Сдавление вен может появиться по разным причинам: повышенный тонус мышц шеи, увеличенные лимфатические узлы, застойная сердечная недостаточность по правожелудочковому типу и др. Такое состояние, главным образом, создаёт симптоматику головной боли, а опасно он тем, что при нём повышается внутричерепное давление. Замедление скорости кровотока по венам также может быть выявлено с помощью ультразвуковой допплерографии сосудов головы и шеи.

Другие патологии сосудистого русла

Аневризмы артерий

Аневризмы артерий являются их расширением или расслоением. Опасность такого состояния в том, что в таких местах замедляется или даже застаивается кровь. Это значит, что такое место может послужить источником для тромбоэмболии сосудов головного мозга и к ишемическому инсульту вследствие этого.

Кроме того аневризма – слабое место сосудистого русла, а потому может прорываться, создавая уже геморрагический инсульт. На УЗИ (допплерография) будет выявлена картина замедления кровотока, расширение сосуда, его расслоение.

Гемангиомы – специфические опухоли, возникающие из клеток эндотелия (клеток, выстилающих внутреннюю поверхность сосудов). Опухоли эти доброкачественные в онкологическом плане. Однако их наличие несколько повышает риск тромбообразования во всём организме, а также непосредственно в области опухоли. Опять же, такие места сосудистого русла могут стать причиной появления тромбоэмболии и инсульта. УЗИ (дуплексное и триплексное сканирования) выявят место замедления кровотока, ячеистое строение участка сосудистого русла.

Расшифровка результатов

При оценке всех показателей учитывается вес ребенка, его индивидуальные особенности, уже выявленные или перенесенные заболевания. Сегодня у 70% новорожденных обнаруживаются не критичные отклонения в развитии головного мозга, которые не свидетельствуют о какой-либо органической патологии, но ориентируют врачей на возможные функциональные нарушения.

За первый год жизни ребенка такие отклонения обычно нормализуются и не имеют негативных последствий для здоровья малыша. Если же остаются нескорректированными хотя бы минимальные отклонения от нормы – это повод для динамического наблюдения за ребенком. Об этом маме сообщает врач, относиться к такому контролю следует спокойно. Это не приговор, а только разумная забота о предупреждении серьезных отсроченных во времени заболеваний.

При расшифровке показателей нейросонографии учитывают: строение мозжечка и полушарий мозга, наличие опухолей, патологических отклонений, состояние внутричерепной жидкости.

Что позволяет выявить УЗИ

УЗИ головы ребенка позволяет исследовать:

Желудочки мозга. В процессе визуализации их объема, контуров специалист выявляет кровоизлияния, кисты, водянку, процессы, способствующие развитию рахита. Если вовремя устранить болезни, удастся избежать патологий интеллектуального и физического развития.
Состояние широких сосудов. Выявляются аневризмы в виде увеличения стенок артерий. В итоге приток крови к мозгу затрудняется.
Кровоизлияния, возникшие по причине недоношенности. За этой проблемой нужно наблюдать как можно более тщательно, поскольку результатом может оказаться смерть малыша.
Инфекции, провоцирующие менингит. Если болезнь определить вовремя, ребенок может полностью выздороветь.
Онкология выявляется в редких случаях.

Что показывает исследование

После завершения процедуры заполняется протокол исследования, который в дальнейшем будет оценен лечащим врачом. Расшифровкой результатов обследования занимается терапевт, невролог или сосудистый хирург.

В норме выявляется:

линейный ток крови;
скорость кровотока, характерная для данного сосуда;
отсутствие компрессии или закупорки;
симметричность парных артерий или вен;
сохранение нормальной (слоистой) структуры стенок артерий;
толщина комплекса интима-медиа не превышает 12 мм;
отсутствие атеросклеротических изменений.

Любые отклонения от указанных параметров могут явиться первыми признаками заболевания.

Атеросклероз

Наиболее часто при УЗИ головы и шеи выявляется атеросклероз мозговых артерий. Он характеризуется увеличением толщины стенки, наличием бляшек, изменением эхогенности (сосуд теряет однородную окраску).

При перекрытии более 20 % просвета возникают признаки стеноза. При этом увеличивается давление, появляется турбулентный кровоток. Эти параметры регистрируются при дуплексном или триплексном сканировании.

Стоит помнить, что атеросклероз является тотальным процессом, поэтому при появлении начальных признаков необходимо детально обследовать другие сосуды (почки, сердце, нижние конечности).

Тромбоз

Артериальный тромбоз формируется за счет сбоя в системе гемостаза. В результате этого в просвете сосуда формируется тромб. На УЗИ можно увидеть продолжительное по площади воспалительное изменение стенки. При этом в просвете артерии обнаруживается однородное гипоэхогенное (темное) образование. Кровяной сгусток имеет четкие контуры. При длительном течении формируется гипоплазия (атрофия) артерии.

Деформация сосудов

На УЗИ часто обнаруживаются деформации сосудов. Эти изменения могут быть как врожденными, так и приобретенными. Наибольшую распространенность имеют излишняя извитость, изгибы, петлеобразная деформация.

Извитость представляет собой S-образные сосуды. В результате перегиба формируется угол более 90 градусов. Эта аномалия имеет наиболее благоприятное течение, так как в меньшей степени сказывается на гемодинамике.

Петли чаще всего являются следствием нарушения внутриутробного ангиогенеза. Они представляют собой круговые конфигурации сосудов. Эти особенности чаще всего являются случайными находками, которые никак не влияют на качество жизни человека.

Другие болезни

На аппарате УЗИ врач может увидеть и другие заболевания:

Неспецифический аортоартериит, или болезнь Такаясу, характеризуется аутоиммунным воспалением аорты или ее ветвей. На УЗИ сонной артерии определяется диффузное гиперэхогенное (светлое) утолщение стенки сосуда. Воспаление имеет циркулярный характер. При этом стенка артерии теряет свою слоистую структуру, приобретает гомогенный вид.

Метаболические ангиопатии чаще всего встречаются у больных сахарным диабетом. На УЗИ определяются мелкоточечные гиперэхогенные (светлые) включения.

Диссекция, или расслоение артерии, зачастую возникает после травмы. При этом верхний слой сосудистой стенки отстает, и образовавшееся пространство заполняется кровью. В результате на УЗИ обнаруживается деструктурированная стенка и анэхогенная (черная) гематома.

Еще одной врожденной патологией является артериовенозная мальформация. На УЗИ сосудов шеи визуализируется аномальное сообщение между артериями и венами. Сами сосуды при этом зачастую деформированы (излишняя извитость, перегибы).

Когда применяют УЗИ сосудов шеи ребенку?

Саму процедуру УЗИ для оценки работы сердца могут назначить еще плоду. Но если говорить о конкретно УЗИ шеи, его, как правило, назначают даже в первые дни после рождения. Если у мамы были сложные роды, затяжные, есть подозрение, что ребенок мог получить гипоксию, УЗИ шейных сосудов у детей проводят обязательно. Более того, сейчас ряд врачей выступает за то, чтобы всем новорожденным детям проводить это обследование, так как часто ряд патологий развивается без симптомов.

Существует два способа провести данный вид диагностики у детей (нейросонографию, как ее еще называют). Если ребенку меньше одного года, у него еще не закрылись роднички — специальные отверстия в черепе, через которые датчик может пропускать ультразвук и визуализировать информацию о состоянии головного мозга, а также его сосудов. Но если роднички уже закрылись, тога УЗИ проводят через височные кости.

Итак, сосуды шеи у детей анализируют ультразвуком в обязательном порядке при следующих ситуациях:

осложнения во время родов;
роды значительно раньше срока;
врожденные сосудистые аномалии (например, аневризма);
кровоизлияния в полость черепа;
временные потери сознания у ребенка;
стойкое повышение внутричерепного давления;
гипоксия мозга во время и после родов;
травмы во время родов;
наличие в анамнезе ожирение, заболеваний сосудов мозга, сахарного диабета и других болезней, способствующих нарушению кровоснабжения мозга;
наличие инфекций у мамы при беременности.

УЗИ в виде допплерографии (то есть с анализом сосудов) проводят еще и для того, чтобы предотвратить развитие детского церебрального паралича. Ведь на раннем этапе можно выявить, какие сосуды стенозированы или испытывают постоянные спазмы.

Существует также перечень симптомов, когда врач задумывается о назначении УЗИ сосудов шеи детям. Как правило, это следующие жалобы:

частая и сильная головная боль;
бессонница;
нарушение когнитивных функций;
постоянная неусидчивость;
задержка в развитии, в частности, речи;
раздражительность;
тяжесть в шее и голове;
признаки воспаления сосудов.