Миф 1: Нужно питаться «за двоих»
Если кормящая мама действительно начнет питаться за двоих, то очень скоро станет сама в два раза больше, чем была до родов. Давая такую рекомендацию кормящей матери, нужно учитывать, что тот «второй» весит при рождении в 15-20 раз меньше своей мамы. Соответственно требуемое увеличение калоража пищи должно быть не более 500-700 ккал в сутки.
Общее суточное потребление калорий кормящей матерью, которое сможет обеспечить и ее, и кроху энергией составляет примерно 2500-2800 ккал.
Индивидуальные колебания суточного калоража зависят от исходного веса матери и состояния ее здоровья. Если ей требуется большее или меньшее количество энергии, то об этих нюансах ее предупредит врач.
Увеличивать калораж пищи тоже нужно правильно. То есть, стоит немного увеличить (на пару-тройку ложек) обычную порцию пищи, добавить дополнительные полезные перекусы. Таким перекусом может стать фрукт, йогурт, творожок, хлебцы, бутерброд из цельнозернового хлеба с сыром, вареное яйцо, омлет, мюсли. Главное, не восполнять калораж булочками, сладостями и фастфудом.
Женщины бывают «не молочными» и «молочными»
Зачастую можно слышать от женщин фразы – «у нас вся семья не молочная, и я не смогу кормить – моя мама тоже не кормила», или «с моей грудью кормить нереально – она совсем не для молока». Но все эти утверждения – не более чем мифы и отговорки. Женщина не может быть «не молочной» по определению, ведь у нее есть грудь! Кормить грудью не могут только единицы, у кого грудь ампутирована или имеются серьезные проблемы со здоровьем груди и гормональные сдвиги. Все дело в том, что процесс лактации неразрывно связан с гормональным фоном женщины, и активно стимулируется сосанием, регулируется эмоциями и мозгом матери.
Если женщина изначально настроена на полноценное ГВ – она будет кормить с любым размером и формой груди. Основное в лактации – правильный захват груди и активное ее стимулирование сосанием. Молоко образуется постепенно в процессе сосания груди, и первые порции молозива в роддоме не говорят о том, что вы не сможете кормить, а наоборот! Если же изначально настраивать себя на то, что Вы «не молочная» мама, то ничего и не получится, т.к. Вы сами формируете подсознательную установку на недолгое ГВ.
Постепенно, по мере стимуляции груди и сосания ее малышом, количество молока будет увеличиваться. Кормите по требованию ночью и днем и никаких проблем не будет. Проблемы с молоком возникают из-за коротких и редких кормлений, а не формы и вида груди.
Миф 12:
Миф второй: исследовательский центр – это что-то таинственное, скрытое от посторонних глаз
Центр Nutricia Research расположен в Утрехском научном парке и окружен крупными клиниками, медицинскими центрами, университетами. Клинические стадии исследований проводятся на базе больниц; с другой стороны, медики имеют возможность проводить совместные исследования на дорогостоящем современном оборудовании.
Идея прозрачности, открытости заложена в самом облике здания Nutricia Research в Утрехте. Огромные прозрачные поверхности, открытые пространства, стеклянные стены лабораторий. Современное, красивое здание, заключающее в себе самое высокотехнологичное оборудование для научной работы. Посетители могут видеть то, что происходит внутри, не мешая работе ученых и не нарушая санитарного режима.
Помимо лабораторий, изучающих систему пищеварения, есть лаборатории, которые занимаются иммунной системой, мозгом, проблемами старения и т.д. (ведь компания Nutricia производит не только детское питание, но и лечебное, диетическое, а также питание для будущих мам).
В здании размещена даже мини-фабрика, которая позволяет протестировать новые рецепты и технологии, и подготовить их к запуску в массовое производство. Продукты, полученные на мини-фабрике, отправляются на исследование обратно в лабораторию. Таким образом, формула проверяется и совершенствуется.
Отдельная лаборатория занимается изучением вкусов потребителей. Продукты тестируют как на самих работниках центра, так и на профессиональных дегустаторах, которые имеют не только хорошую чувствительность, но и умеют изложить на бумаге свои ощущения. Вокруг помещения кухни размещены отдельные кабинки, обеспечивающие полную изоляцию от остальных участников и любых отвлекающих факторов.
Компания уделяет большое внимание также дизайну упаковки и мерной ложечки. Проверяется все, вплоть до того, каким движением стряхивают лишнее количество смеси, и будет ли удобно матери, которая держит на руках младенца, отмерять порошок одной рукой
Тугие соски и не разработанные протоки… Миф!
Когда после родов еще в роддоме малыш плохо ест, постоянно плачет – говорили, что это голодный крик, а у мамы просто тугие, неподготовленные соски и не разработанные протоки. Рекомендовалось подойти к акушерке, чтобы она помогла сцедиться. Из всех мифов – этот, пожалуй, самый вредный и болезненный.
Не соглашайтесь на болезненные действия с вашей грудью, которые вам могут предложить в роддоме или ваши бабушки. Никогда то, что делают с вашей грудью, не должно быть болезненным! Это опасно для вашего здоровья! Все должно происходить мягко и аккуратно, приятно и спокойно.
Тугих или не тугих сосков не существует, точно так же, как и разработанных протоков! Когда после родов у вас произошло нагрубание груди, молоко пришло, а грудь стала большая, твердая. Ее сложно сцедить и ребенку также тяжело добывать из не молоко. Для ее смягчения и для лучшего оттока молока – используют технику смягчения давлением. Таким образом, спадет отек, грудь начнет опорожняться, ребенок поест и успокоиться.
МИФ. Нужно сцеживаться, чтобы было больше молока
Молока в груди у мамы вырабатывается столько, сколько требуется ее малышу. Но работает этот принцип, если кормить ребенка по требованию, в том числе считается обязательным ночное кормление – именно ночью пролактин особенно активно вырабатывается. Если молока не хватает, прежде всего, стоит убедиться, что это действительно так – ребенок плачет, плохо набирает вес, можно провести тест на мокрые пеленки. Педиатры рекомендуют прикладывать малыша чаще, проанализировать свой рацион – возможно, вам не хватает жидкости для выработки молока, а возможно просто еще не наладился процесс и стоит подождать, не прекращая кормить по требованию.
Миф № 11. При лактостазе (застое молока) помогают народные средства
Специалисты Всемирной Организации Здравоохранения не рекомендуют использовать при лактостазе народные средства. Главной рекомендацией при этом является учащение кормлений и тщательное наблюдение за качеством прикладывания к груди. Ненадолго можно использовать прохладные тканевые компрессы. А единственным растительным средством, которое прошло научные исспытания и признано эффективным при лактостазе, являются капустные листья — их также можно ненадолго (не более 10-15 минут) прикладывать к области груди. Однако, если оставить капустный лист на более длительное время — после охлаждения он начнет нагревать область груди, создавая опасный парниковый эффект. Этого допускать нельзя, така как любые согревающие компрессы при лактостазе противопоказаны.
Для профилактики лактостазов важно, чтобы кормления были регулярными и между ними не было больших перерывов. Неправильные прикладывания, тугие бюстгальтеры, ткани травмирующие молочную железу, сон на животе — все это способно спровоцировать лактостаз
Ночью кормить ребенка не нужно, животик малыша должен отдыхать
Это один из частых и очень устойчиво циркулирующих мифов о ГВ. Именно этот миф в итоге приводит к быстрому окончанию грудного вскармливания и формированию историй о немолочных женщинах
Гормоны, ответственные за лактацию, наиболее активно выделяются в ночные и предутренние часы (с трех до восьми утра), поэтому именно в этот период особенно важно, чтобы малыш сосал грудь. Можно сказать, что ночные кормления – залог достаточного количества молока в течение дня
Признаками того, что ночных кормлений недостаточно, является дефицит молока и длительное нахождение ребенка у груди на следующий вечер, в период примерно 16 до 20 часов. Поэтому по ночам необходимо наличие хотя бы двух-трех кормлений в промежутке от двух часов ночи до восьми утра.
Если ребенок в этот период спит, стоит его аккуратно переложить к груди и предложить ему грудь (дети могут сосать ее, даже не просыпаясь). Это поможет ребенку быть сытым, а вам стимулировать лактацию. Обычно дети сами просыпаются для ночных перекусов, так как их организм растет и ночного отдыха желудку не требуется. Он никаким образом не напрягается от грудного молока и легко переваривает такую пищу даже во сне.
Фото — фотобанк Лори
Пока в роддоме у мамы нет молока, ребенка надо допаивать водичкой или подкармливать смесью, иначе он много потеряет в весе
При правильном прикладывании с первых часов и дней лактации, а особенно при первом прикладывании груди в первые полчаса-час после рождения, организм запускает веками отработанную программу производства молока. И того количества сначала молозива, а затем переходного и уже зрелого молока, ребенку вполне хватает для восполнения всех его физиологических потребностей. Грудь производит молока именно столько, сколько его требуется для того, чтобы малыш был сытым. При совместном пребывании матери и ребенка с родзала и кормлением ребенка по требованию, неограниченным доступом к груди вполне возможно в самые короткие сроки запустить процесс образования как молозива, так и потом уже и молока.
В первые двое суток в груди у женщины образуется молозиво – густая желтоватая жидкость, которой совсем немного, но которое очень калорийное и обладает целым набором особых биологических качеств. В этом возрасте больше, чем несколько капель молозива, ребенку не требуется. Его желудок еще совсем мал, пищеварительная система проходит этап заселения ее полезной микробной флорой, постепенно отходит первородный кал (меконий) и ферменты начинают свою активную перестройку на новый этап работы. Именно поэтому, не стоит дополнительно нагружать пищеварение лишними продуктами – водой или смесью, которые сейчас ребенку совершенно не нужны. Потери в весе до 10% от исходной массы тела считаются физиологическими, и происходят за счет перестройки организма на новое для себя функционирование в изменившихся условиях обитания. Вес уходит за счет отхождения мекония и мочи, испарения с поверхности кожи.
Кроме того, докорм и допаивание уменьшают стимуляцию малышом груди, что приведет к запаздыванию становлению лактации. Почки ребенка еще не готовы к такой массивной водной нагрузке, и допаивание может привести к сбоям в их работе, поэтому – только прикладывание к груди и не более того!
Миф 8:
Миф № 5. После операции на груди лактация невозможна
Существует несколько типов операций на груди: увеличение или уменьшение молочных желез, удаление новообразований. При проведении операции по увеличению железы чаще всего железистая ткань не затрагивается: импланты вставляются за железой и никак не влияют на грудное вскармливание. Однако в некоторых случаях операция производится по краю ареолы — тогда могут возникать проблемы не с самой лактацией, а с количеством производимого молока. В такой ситуации необходимо прибегнуть к помощи специалиста, который поможет наладить процесс грудного вскармливания.
Во время операции по уменьшению груди удаляется часть железистой ткани, что, с одной стороны, может повлиять на производимый объем молока. Но, с другой, женский организм всегда производит молоко в избытке. Поэтому на 100% нельзя предположить — как именно сложится процесс лактации после подобной операции. Понять, хватает ли молока ребенку, можно, отслеживая его прибавки в весе. И, кроме того, необходимо ответственно подходить к рекомендациям специалиста по грудному вскармливанию.
Какую соль использовать?
Запрещено добавлять в детские блюда морскую соль.
Чтобы не было перекорма, нужно ограничить число кормлений и допаивать в остальное время водой
По данным многочисленных исследований, проводимых во многих странах, было доказано, что дети, которые кормятся грудью по требованию, переедать не могут по определению. Ожирения у ребенка на грудном вскармливании быть просто не может, в отличие от детей, которых кормят смесями и которым рано вводят прикорм. Дети-груднички точно знают, сколько им нужно высосать молока из груди, чтобы наесться, в отличие от искусственников, которым разводят смеси по рецепту. Лишнего груднички просто не съедят, они заснут или отпустят грудь. Молоко высасывается медленно, и малыш успевает почувствовать насыщение, в отличие от смеси, которая вливается в животик быстро и порой с избытком.
Также стоит помнить о том, что ростовые и весовые показатели у детей в первые месяцы индивидуальны, и малыши набирают каждый в своем запрограммированном темпе, растут скачками и не пропорционально. Но обычно груднички вполне укладываются в основные ростовые и весовые критерии при исключительно грудном вскармливании по требованию. Ориентиром случат следующие данные: прибавки от 125 г в неделю или от 500 г в месяц, к полугоду вес удваивается, к году – утраивается. А индивидуальные его колебания в месяц – это вполне допустимо, о перекорме они не говорят и режимных кормлений не требуют.
Миф 10:
Мифы о прикорме и допаивании новорожденных на грудном вскармливании
Ребенок на чистом грудном вскармливании не нуждается в дополнительной водичке до начала введения прикорма, то есть минимум в первые 6 месяцев.
Это мешает процессу заселения полезной микрофлоры. Еще вода создает ложное чувство насыщения, за счет наполненности желудка, ребенок реже просит грудь и получает меньше питательных веществ, что приводит к маленьким прибавкам в весе.
Если педиатр сочтет, что ребенок мало набирает он предложит перейти на смешанное грудное вскармливание, хотя просто надо перестать давать водичку.
В жаркую погоду ребенку необходима вода в дополнение к грудному молоку;
Грудное молоко почти на 90% состоит из воды. Чистой, стерильной воды, которой при частом прикладывании к груди в жаркую погоду ребенку полностью будет хватать для утоления жажды и поддержания водного баланса организма.
Важнее позаботиться о том, чтобы ребенок меньше потел, не находился на солнце и не отказывать в груди. В период жары повышается риск заражения кишечными инфекциями, поэтому до введения прикорма лучше ничего кроме грудного молока ребенку в этот период не давать.
С двух месяцев ребенку надо давать яблочный сок;
Этот миф появился тогда, когда появились первые молочные смеси для младенцев. К сожалению, они не были адаптированными и в около двух месяцев они переставали удовлетворять все потребности ребенка, в том числе приводили к анемии из-за нехватки железа и витаминов.
Поэтому было принято решение поставлять эти вещества в организм ребенка из яблочного сока. Иногда можно услышать советы даже о лимонном соке с целью укрепления иммунитета.
В грудном молоке есть все, что нужно для жизнедеятельности, роста и развития ребенка. А пищеварительная система малышей только к 6-ти месяцам жизни начинает быть способна переваривать и усваивать что-либо, кроме маминого молока. Поколения детей, которых поили соком в раннем возрасте во взрослой жизни намного чаще имеют такие заболевания как гастрит, панкреатит, язвы желудка и сахарный диабет.
Прикорм необходим ребенку уже с трех-четырех месяцев;
Прикорм, так же, как и введение соков, в возрасте до 6-ти месяцев ребенку не нужен и является большой нагрузкой на его пищеварительную систему.
Молоко – это еда, а ребенку нужно еще и питье, нужно давать водичку или чаек
Материнское молоко полностью покрывает все потребности ребенка до полугода не только в питании, но и в потреблении жидкости. Поэтому молоко для ребенка является одновременно и едой, и питьем. Мы с вами уже говорили о том, что молоко разделяется на переднее (раннее) и заднее (позднее), и они отличаются по своему составу и плотности. Переднее молоко выполняет функцию питья, в нем содержится до 90% воды и даже в жаркую погоду ребенку не требуется дополнительного допаивания, до момента введения более плотной пищи (прикорма). Достаточно просто почаще прикладывать кроху к груди, и за счет сосания переднего молока малыш будет утолять жажду.
Помимо этого, в отсутствии допаивания в столь раннем возрасте есть и биологический смысл – вода, какая бы она ни была чистая, является источником разного рода солей и микроорганизмов, что может в столь юном и незрелом организме вызывать развитие кишечной инфекции. Молоко же стерильно и способствует созреванию иммунной системы.
К тому же допаивание водой уменьшает объем молока. При допаивании малыш насыщается водой за счет растяжения стенок желудка. Порции воды дают ощущение ложной сытости и снижают выработку молока у мамы, за счет уменьшения объема сосания и количества прикладываний, замененных на водичку.
Миф 9:
Миф третий: смесь – это просто сухое молоко, что там можно изучать так долго?
С конца 1990-х годов специалисты Nutricia Research ведут исследования олигосахаридов человеческого молока. Это очень важная тема, поскольку они составляют питание бактерий, заселяющих кишечник, и играющих ключевую роль в системе пищеварения
Около 30 исследований посвящено важности отдельных олигосахаридов
Доказано, что материнское молоко не стерильно, ребенок знакомится с бактериями через материнское молоко
Когда ребенок питается смесью, материнские бактерии к нему не поступают, поэтому очень важно позаботиться о засевании его кишечника полезной микрофлорой. 80% всех визитов к педиатру связано с проблемами кишечника
Каждый второй ребенок страдает колитами, запорами и другими расстройствами пищеварения.
В лаборатории Nutricia Research имеется модель, которая полностью воспроизводит желудочно-кишечный тракт человека и то, что в нем происходит. Специалисты центра разработали этот аппарат в 1990-х годах; на сегодня таких моделей в мире всего 30, две из которых – в лаборатории Nutricia в Нидерландах. Есть также модель, воспроизводящая толстый кишечник.
Модель средней части пищеварительного тракта человека. В местах, где расположены желтые ножницы, можно брать пробы материала.
Олигосахариды должны питать бактерии, населяющие нижнюю часть кишечника
Поэтому так важно узнать, насколько эти вещества разрушаются в желудке и верхней части кишечника. Правильное функционирование этой системы оказывает двойное действие – повышает способность организма сопротивляться инфекциям и снижает риск аллергий
Другая важная тема исследований посвящена содержащимся в женском молоке жирам. Изучается внешняя структура жировых молекул и их размер. Некоторые жирные кислоты имеют неприятный, отталкивающий вкус, это необходимо учитывать при разработке рецептуры продуктов.
Не менее важная область для исследований – это влияние питания на иммунитет. Согласно статистике, 25% смертей младенцев вызвано разного рода инфекциями.
Изучается метаболизм недоношенных младенцев, ведь это наиболее уязвимая группа населения. Таким детям за счет правильного питания нужно дать возможность быстрого роста, но в то же время не слишком резкого, так как это повышает риск ожирения в дальнейшем. Сейчас очень часто встречается ожирение у детей старше 4-х лет.
Очень важно, чтобы формула детского питания способствовала не только набору мышечной массы, но и развитию мозга малыша. Для этой цели в ее состав вводятся специальные микроэлементы
Таким образом, упрощено процесс работы над составом продуктов выглядит следующим образом:
- Изучают, стимулирует ли тот или иной элемент рост бактерии, которая нужна ребенку
- Проверяют это уже не в пробирке, а с использованием моделей
- Проверяют элемент на безопасность, отсутствие токсичности
- Убеждаются, что элемент важен для развития ребенка
- Проверяют вкусовые качества
- Проверяют производственный процесс в миниатюре, и лишь затем выпускают в массовое производство
Рацион кормащей мамы
Рекомендации любят давать не только бабушки, многочисленные родственники, знакомые, но и те, кто сам никогда не имел подобного опыта, но когда-то, где-то, что-то читал. В частности если речь идет о рационе кормящей. Пропагандируется установка – соблюдай строгую диету и ешь только то, что полезно для малыша. В корзину сразу улетают: сладкое и булочки. Меню ограничивается чуть ли не гречкой с куриным бульонами. Отчасти это правда. Питание желательно соблюдать сбалансированное и здоровое, но устанавливать рамки тоже бездумно не нужно. Жирное, острое, спиртное, разумеется, вычеркиваем сразу. Так что пицца, беляши и пончики подождут до лучших времен. Остальное можно пробовать аккуратно и понемногу, наблюдая за реакцией со стороны пищеварительной системы ребенка.
Старшее поколение часто настаивает – чай со сливками, орехи, отвары трав – спасение. Но излишнее потребление жидкости даже вредит – коровье молоко так же, как и микроэлементы в травяных сборах вызывают аллергическую реакцию у ребятишек. При этом на уровень лактации влияет стимуляция сосков – как в экономике, где спрос рождает предложение. Прикладывается младенец чаще — молочка получает больше. Конечно, учиться лучше на чужих ошибках, и добрый совет не помешает. Но верить слепо на слово всему не следует. Включайте логику и советуйтесь с проверенными людьми.
Часто мамы сами думают и убеждают других в том, что у них плохое молоко. Синее, нежирное, соленое – в общем, не той кондиции. Но врачи уверяют – природа сама регулирует состав под маленького человека. Поэтому после роддома лучше все-таки кормить грудью.
По статистике в первый год материнский ресурс закрывает запрос детского организма на 60%, во второй на 40%
Причем не важно сколько жидкости выпивает мамочка