9 неделя беременности: чего ждать на этой неделе?

Можно ли заниматься сексом?

Это вопрос, пожалуй, является одним из самых часто задаваемых пациентками своим врачам. Некоторые пары, которые узнали о том, что скоро станут родителями сознательно, исключают занятия сексом. Они боятся нанести травму малышу.

Такое убеждение неверно. Абсолютно всем парам ограничивать ведение половой жизни не требуется, но им следует выбирать более щадящие и комфортные позы, которые будут удобны для женщины.

Если же у будущей мамы течение беременности является осложненным, рекомендации по возможности ведения половой жизни составляются индивидуально. В данной ситуации решение принимает лечащий врач, который следит за развитием этой беременности. В любом случае развеять сомнения о возможности ведения сексуальной жизни сможет только доктор, который знает особенности состояния здоровья своей пациентки.

Какие обследования ждут беременную на 20 неделе?

Ребенок к 5 месяцу беременности становится все более автономным, у него «включаются» иммунная и эндокринная системы. С каждым днем плод забирает все больше питательных веществ из мамы и, отчасти, начинает «диктовать» ей свой собственный образ жизни. Что же из анализов нужно сдать к данному периоду вынашивания малыша? Это:

• клинический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимия крови;
• анализ основных факторов свертывания крови;
• анализы на сифилис, гепатиты и ВИЧ;
• повторное исследование флоры.

Второй триместр, опыт мамы: УЗИ, пол малыша, обход врачей (видео):

Также в 17-21 неделю беременности женщина проходит повторный пренатальный скрининг, включающий в себя данные УЗИ и различные биохимические показатели – свободный эстриол, хорионический гонадотропин, альфафетопротеин.

Важно! В том случае, если по итогам проведенного исследования у беременной будут выявлены изменения во всех трех показателях, то доктор может предложить провести амниоцентез – клинический забор околоплодных вод для определения хромосомного набора развивающегося в матке плода.

Виды УЗИ на 20 неделе беременности

Двухмерное УЗИ

Этот вид ультразвукового исследования входит в обязательный план ведения беременности каждой женщины. В настоящее время считается точным и информативным методом изучения строения внутренних органов плода и структур матки. Специалист УЗИ передвигает по животу мамы датчик, на экран выводится черно-белое изображение. С помощью двухмерного УЗИ можно узнать, что происходит с малышом на 20 неделе: оценить развитие плода, проводить необходимые измерения, исключать возможные патологии, ну и, конечно же, рассмотреть ребенка со всех сторон.

Трехмерное УЗИ

В этом случае на экран выводится объемное изображение плода целиком, либо какой-то его части тела. Можно рассмотреть черты лица крохи, узнать пол ребенка на более раннем сроке (ведь так любопытно, кто внутри – мальчик или девочка, особенно если это вторая беременность), определить, на кого ребенок похож. 3D УЗИ позволит выяснить, что происходит с беременной женщиной на 20 неделе в её органах малого таза. В обязательный план исследования трехмерное УЗИ не входит и используется чаще всего как самостоятельный диагностический метод (например, если не чувствуются шевеления, а плановое УЗИ еще нескоро).

Допплерометрия

С помощью допплерометрии можно изучить особенности кровотока в артериях пуповины, маточных артериях и крупных артериях плода. Это исследование помогает выявить причины задержки внутриутробного развития плода и оценить самочувствие ребенка.

На заметку! Допплерометрия показывает то состояние, в котором находится организм женщины и плода на данную минуту. Поэтому перед исследованием постарайтесь не сидеть долгое время в неподвижной или неудобной позе – это может нарушить кровоток и приведет к недостоверным результатам анализа.

Что происходит на 10 неделе

Подходит к завершению один из наиболее критичных этапов развития ребенка. Основная масса патологий и пороков развития могут образовываться до конца 10 недели. Это своеобразный «рубикон» или рубеж, преодолев который, будущая мамочка может быть уверена более чем на 90%, что угроза опасных патологий миновала ее дитя.

Завершается органогенез – процесс формирования органов в ходе эмбрионального развития организма. Впоследствии, практически до самых родов, наступает период активного совершенствования, развития внутренних органов и систем, находившихся в зачаточном состоянии, их дальнейшее взаимодействие для поддержания самостоятельной жизнедеятельности, как плода, так и новорожденного.

Малыш находится на начальной стадии фетального развития, которая завершится процессом родов и чудом рождения новой жизни.

Как и в предыдущие недели, развитие плода происходит в постоянной взаимосвязи с организмом матери, при возрастающей функциональной активности плаценты.

Советы для счастливой беременности

Сделать свою жизнь комфортной и приятной – вот то, чем должна озаботиться беременная женщина, носящая под сердцем ребенка.

Совсем скоро мучительный токсикоз пройдет, и уже к концу первого триместра жить в физическом плане станет гораздо легче. Как этому поспособствовать? Следуйте простым советам и все получится:

• пейте больше чистой фильтрованной воды. На протяжении беременности носите с собой бутылочку питьевой воды, желательно охлажденной – в нужный момент пара глотков поможет купировать приступ тошноты при токсикозе;
• проводите вечернее время на свежем воздухе. Регулярные прогулки пешком, езда на велосипеде, или даже легкие пробежки принесут неимоверную пользу. Насыщение кислородом благотворно влияет и на сон, и на течение беременности в целом;
• откажитесь от «пустых» сладостей в виде конфет, шоколада, мороженого и снеков. Сейчас ваш организм нуждается в правильном и полноценном питании. Позаботьтесь, чтобы и перекусы были максимально полезными – орехи, сухофрукты, батончики мюсли прекрасно для этого подойдут;
• занимайтесь тем, что нравится – совсем скоро в вашей жизни произойдут глобальные изменения. Когда, если не сейчас, прислушаться к себе и понять, чего на самом деле хочется? Слушайте любимую музыку, смотрите комедийные фильмы про беременных, радуйтесь жизни, пробуйте себя в новых хобби, и беременность запомнится вам, как один из лучших периодов в жизни.

Анализы и обследования

Если скрининг уже пройдёт неделей ранее, то на этой неделе никаких анализов назначено не будет. Если же направление на пренатальную диагностику выдано на 13 неделе, то женщине предстоит сдать кровь из вены и сделать УЗИ в один день – таковы обязательные условия прохождения первого скрининга.

Задача этого исследования – выявить женщин группы риска по вероятности родить малыша с хромосомными аномалиями. В крови беременной будут оценивать количественное соотношение гормона ХГЧ и белка плазмы РАРР-А

На УЗИ, помимо оценки общего развития и осмотра внутренних органов плода, обратят пристальное внимание на так называемые маркеры хромосомных аномалий – визуальные признаки отклонений. Синдрому Дауна и ряду других заболеваний, риски возникновения которых оцениваются при прохождении скрининга, например, свойственно утолщение воротникового пространства – складки на задней части шеи

Большинству генетических патологий свойственно уплощение и деформация лицевых костей, на УЗИ это можно отследить по размерам носовых косточек.

Норма воротникового пространства и длина носовых костей у предположительно здорового малыша на этом сроке такова:

Срок беременности	ТВП, мм	Длина костей носа, мм
12-13 недель	0,8-2,5 (в среднем, 1,6)	2,0-4,2 (в среднем, 3,1)

Содержание в крови ХГЧ и РАРР-А может лабораторно оцениваться в разных единицах измерения, да и нормативные значения в разных лабораториях могут отличаться друг от друга. Для упрощения используют концентрацию, выраженную в единицах от медианы – МоМ. Нормальными считаются значения ХГЧ и РАРР-А на уровне 0,5-2,0 МоМ.

Поодиночке результаты УЗИ и анализа крови мало о чём говорят. Только сводная информация, которую обрабатывает специальная компьютерная программа, даёт представление о том, насколько велика вероятность рождения больного ребёнка. Она выражается в дроби – 1: 3000 или 1: 350. Эта дробь означает, что шанс родить ребёнка с той или иной хромосомной аномалией у женщины с аналогичными показателями равна 1 на 3000 или 350 родов. Высокими рисками принято считать риски в районе 1: 100.

Советы врачей

Пора навестить стоматолога, при этом скажите ему, что вы сейчас в положении. Если какие-то зубы нужно лечить, отложите их лечение на несколько недель

При лечении зубов осторожно относить к обезболивающим

Также в период одиннадцатой недели вы обратите внимание на то, что ваши дёсна стали чувствительными, они требуют сейчас особенного ухода. Полоскайте рот настоями трав и чистите зубы

Если вам нужны антибиотики либо обезболивающие препараты, обратитесь к вашему гинекологу для их назначения. Он порекомендует, какие можно принимать, а какие — нет.

Конечно, на этой неделе беременности, вы уже должны не употреблять алкоголь. И постарайтесь не употреблять непастеризованные соки, молоко и напитки со свежим яйцом.

Старайтесь больше общаться с друзьями и с людьми, которые уже родили и у них уже есть дети. Задавайте им вопросы, которые вас беспокоят. Это поможет вам расслабиться, убрать страхи и не волноваться.

Порой возникают вопросы о том, как себя вести, ведь жизнь изменилась. Теперь вы активно не отдыхаете, нужно менять привычки и образ жизни. Вначале определитесь, что вам необходимо для хорошего настроения и как бы вы хотели проводить свой досуг теперь. Можете составить список, что вам нужно. Перечислите в нем, чтобы вы хотели есть, какую физическую нагрузку, о чем поговорить, какой вам подходит режим дня и т. д. Также внесите туда-то, что вы давно хотели сделать, но не могли из-за активного образа жизни. Может, это книга, которую вы хотели прочитать, или давно мечтали чему-то новому научиться. Сейчас у вас есть такая возможность. Делайте так, чтобы чувствовать себя счастливой.

И помните, что больше всего на свете ваш ребёнок хочет, даже находясь в утробе, чтобы у него была счастливая мама.

Что происходит с ребенком: развитие и особенности роста

Для объективной и точной оценки состояния здоровья мамы и малыша врачу очень важно следить за функциональными изменениями в их организмах, чтобы видеть общую картину развития беременности

Как выглядит малыш

После 10 недели беременности эмбрион начинает называться плодом, ведь на сроке 11 недель все основные органы и системы в этом организме уже заложены и на протяжении последующих месяцев они будут только развиваться.

Плод внешне похож на новорожденного малыша, он имеет небольшое тельце, маленькие ножки и длинные ручки, на которых уже сформированы пальчики. У него уже четко обозначается шея и выпрямляется позвоночник, благодаря чему он может поднимать и поворачивать голову. Её непропорционально большой размер, объясняется стремительно быстрым развитием головного мозга и формированием его основных отделов.

Размер ребенка на 11 неделе: вес и рост

Размер плода до 15 недель, обычно, измеряется от копчика и до темечка – этот показатель называется копчико-теменной размер (КТР). На сроке 11 недель КТР плода составляет 34-54 мм, а его полный рост – 50-60 мм. Вес ребенка колеблется от 7 до 11 грамм. Визуально, кроха поместился бы в большой сливе или курином яйце.

Ещё один важный показатель, указывающий на состояние здоровья малыша – это толщина воротникового пространства – скопления жидкости в области шеи плода (ТВП), норма для 11 недель – 0,8-2,4 мм.

Какие органы и системы развиваются

На 11 неделе происходит активный процесс формирования плаценты, которое завершается только к 16 недели.

В ней вырабатываются ферменты, перерабатывающие полезные питательные вещества из крови матери в специальные питательные вещества для плода.

Она защищает малыша от негативного воздействия окружающей среды, создавая барьер для вредных веществ, также обеспечивает вывод продуктов жизнедеятельности ребёнка.

За весь период беременности в плацентарных сосудах кровь мамы и малыша никогда не перемешивается.

• Дыхательная система – плод начинает совершать нерегулярные внутриутробные дыхательные движения, которые способствуют притоку крови к сердцу и обеспечивают механизм обмена околоплодных вод.
• Сердечно-сосудистая система – формируется четырехкамерная структура сердца и его сокращения равны 130-160 ударов в минуту. Теперь сердце уже способно прокачивать кровь по всем органам.
• Кровообращение плода – в крови малыша начинают появляться первые лейкоциты.
• Иммунная система – начинает функционировать костный мозг, начинается активный синтез нескольких классов иммуноглобулинов, хотя иммунная система плода очень слабая.
• Нервная система – так как нервная система появляется в виде нервной трубки ещё на 3-4 недели, то на последующих этапах она активно развивается и к 11 недели она расширяется в три мозговых пузыря – передний, зрительный и ромбовидный. Так как нервная система начинает координировать работу мышц, начинают появляться первые рефлексы и способность плода двигать пальчиками ног. Малыш уже обладает сосательным, хватательным и глотательным рефлексом, реагирует на движения матери и громкие звуки.

Нельзя принимать любые лекарства в первом триместре беременности, так как они могут негативно повлиять на правильное деление клеток нервной системы. Также в период формирования нервной системы, женщина должна находиться в состоянии покоя, так как от этого зависит психическое здоровье ребёнка.

• Нейроэндокринная система – гипоталамус плода к 11 недели уже хорошо развит, появляются зачатки поджелудочной, щитовидной и других желез. Количество гормоном постоянно увеличивается
• Половая система – продолжается формирование внешних половых органов.
• Выделительная система – почки начинают функционировать и вырабатывают мочу и выделяют её в околоплодные воды, кал на этом этапе ещё не образуется. В желчном пузыре начинается образование желчи.
• Желудочно-кишечный тракт – кишечник пока соединен с пуповиной, продолжает развиваться прямая кишка. К 11 недели уже полностью сформирована сосудистая система печени, которая активно фильтрует кровь. Питательные вещества с плаценты попадают сначала в неё, а потом уже в воротное кровообращение.
• Кожа и покровы – закладываются волосяные луковицы.
• Опорно-двигательный аппарат – начинается активный рост скелета плода.
• Мышечная система – формируются спинальные рефлексы, а также мышечный каркас шеи.
• Органы чувств – закладывается радужка глаз, отвечающая за цвет, ушные раковины перемещаются на боковую поверхность черепа, формируется хрящевая часть наружного уха.