Ангиовит при нехватке витаминов группы в во время беременности

Инструкция по использованию Ангиовита: дозировки, способы приема

Схема и длительность приема препарата у разных женщин может отличаться. Все зависит от общего состояния здоровья, показателей гомоцистеина в крови, наличия либо отсутствия патологий сосудов и заболеваний сердца.

Обычно гинеколог до зачатия назначает Ангиовит по 1 таблетке 1 раз в день. По инструкции ее желательно выпивать утром, хотя принципиальной разницы во времени приема нет. Чаще всего врачи рекомендуют принимать таблетку в любое время дня, запивая достаточным объемом воды.

Следует знать, что недопустимо нарушать целостность оболочки, то есть нельзя таблетку разжевывать, перекусывать, измельчать. Тем самым вы можете свести действие витаминов на нет.

Продолжительность курса определяется индивидуально, но обычно он не превышает 20-30 дней. Иногда при высоких показателях метионина и гомоцистеина оправдан прием 2 таблеток в день.

Противопоказания к применению Ангиовита во время планирования беременности

Абсолютным противопоказанием является аллергия на любой из витаминов, проявляющаяся местной либо общей реакцией – кожным зудом, чиханием, заложенностью носа, ангионевротическим отеком, крапивницей.

Других противопоказаний не выявлено.

Побочные действия

Чаще всего препарат хорошо переносится. Редко наблюдается первичное развитие аллергической реакции с местными или общими проявлениями.

Во время приема витаминов некоторые отмечают появление следующих нежелательных симптомов:

• головокружение;
• нарушения сна;
• повышение чувствительности кожных покровов;
• головные боли;
• диспепсические расстройства – метеоризм, рвота, изжога, тошнота, боли в эпигастрии.

При появлении этих признаков следует прекратить прием препарата и повторно проконсультироваться с гинекологом.

Передозировка

Случаи передозировки Ангиовитом не зафиксированы, однако, бесконтрольный прием и повышение доз витаминов могут вызвать симптомы гипервитаминоза:

• Высокие концентрации витамина В6 – онемение частей тела, нарушение мелкой моторики рук.
• Гипервитаминоз В9 у беременной способен вызвать астму у новорожденного.
• Избыток В12 может спровоцировать тромбоз периферических сосудов, отек легких, анафилактический шок.

Дозировка

В основном Ангиовит выписывают беременным женщинам с недостатком витаминов группы B.

Нехватка таких веществ ведет к усугублению родов и общего здоровья матери и будущего ребенка. Физическое состояние женщины становится хуже, появляется депрессия, может возникнуть анемия и другие серьезные проблемы со здоровьем.

Витамины группы В могут перестать поступать в организм матери при неправильном приеме пищи, при серьезных заболеваниях ЖКТ, а также при нарушениях работы почек. Ангиовит решает проблему с нехваткой витаминов в при любом заболевании, независимо от причины недостатка этих веществ.

Также препарат улучшает кровообращение, увеличивает поступление полезных микроэлементов между матерью и плодом. Принимая Ангиовит уменьшается риск врожденных заболеваний и развитие различных отклонений у будущего ребенка.

Назначает препарат только лечащий врач, самолечение может оказать пагубное влияние на организм и на общее положение дел в целом.

В основном принимают Ангиовит с другими витаминами группы Е. В таком случае организм лучше усваивает полезные вещества, а также восстанавливает недостающие компоненты в организме матери и будущего ребенка.

Ангиовит выпускается в обычной упаковке — 60 таблеток. Выписывают препарат при недостаточном количестве витаминов группы B в организме. Назначают по одной таблетке в день для профилактики и улучшения самочувствия.

При других более серьезных заболеваниях, дозу увеличивают до двух таблеток. Курс профилактического лечения около 20-25 дней. При более серьезных заболеваниях курс можно увеличить до одного месяца, но предварительно все обсудить с лечащим врачом.

Показания для назначения при планировании и вовремя беременности

Для обычных людей Ангиовит применяется в качестве лечебного и профилактического средства при недугах сердечно-сосудистой системы. Конечно, если у беременной имеются проблем с сердцем и сосудами, то ей может быть назначен этот поливитаминный комплекс. Но в гестационном периоде Ангиовит используется для следующих целей:

• профилактика недостатка в витаминах группы В;
• снижение повышенного количества гомоцистеина в крови;
• устранение фетоплацентарной недостаточности;
• комплексная терапия при угрозе преждевременного прерывания беременности.

Витамины В6, В9, В12: роль для течения беременности, причины дефицита, содержание в пище

Терапевтические свойства лекарства обусловлены действием витаминов группы В. Пиридоксин в основном активизирует все обменные процессы. Он важен для функционирования нервной системы, уменьшает проявления болезненной симптоматики при токсикозе. Фолиевая кислота — это необходимый витамин для развития кровеносной и иммунной систем плода. Его дополнительный приём в гестационном периоде значительно уменьшает вероятность появления дефекта нервной трубки. Крупными исследованиями в России и за рубежом доказано, что употребление витамина В9 в несколько раз снижает риск развития врождённых пороков у плода. Витамин В12 принимает участие в биохимических процессах по утилизации и удалению целого ряда продуктов метаболизма. Он важен для построения и поддержания оболочек нервных волокон, способствует восстановительным процессам.

Недостаток витаминов во время беременности объясняется возрастающей нагрузкой на организм будущей матери и внешними факторами. Большинство врачей к таким факторам относят:

• потребление сахара и белой муки;
• курение;
• алкоголь;
• употребление кофе в большом количестве;
• регулярное использование лекарственных препаратов, в том числе гормональных контрацептивов.

В основном витамины В6, В9, В12 поступают в организм с продуктами питания. Поэтому скудный рацион является основной причиной их дефицита. Пиридоксин содержится в большом количестве в грецких орехах, фундуке, шпинате, подсолнечнике, капусте, апельсинах. В меньшем — в мясных и молочных продуктах, крупах. При тепловой обработке теряется до трети этого витамина. Фолиевой кислотой богаты зелёные овощи, дрожжи, печень, хлеб грубого помола, бобовые, цитрусовые. Витамин В12 содержится только в животных тканях, в основном в печени и почках.

Продолжительный приём Ангиовита позволяет значительно снизить уровень гомоцистеина в крови

По данным Института питания за 1999 год, недостаток витамина В9 наблюдался у 57% будущих мам, пиридоксина — у 27%, а В12 — у 27%. К сожалению, врачи констатируют, что даже при рациональном питании может возникать нехватка этих витаминов. Мнения диетологов по поводу количества их дополнительного потребления в разных странах расходятся. Фармацевтическая компания «Алтайвитамины» утверждает, что концентрация основных компонентов в составе Ангиовита отвечает современным требованиям медицины в потребностях беременной женщины.

В последние годы врачи всё чаще назначают Ангиовит на этапах планирования беременности, так как витамины группы В способны накапливаться в организме. А растущему плоду они наиболее необходимы уже на раннем сроке, так как именно в этом периоде формируются основные системы организма. Особенно актуален заблаговременный приём витаминов для женщин, ранее имевшим проблемы с сохранением беременности. Ангиовит рекомендуют начинать принимать за три месяца до планируемого зачатия.

Инструкция по применению

Ангиовит рассчитан на длительный прием. Оптимально принимать его в течение, как минимум, полугода. Применение осуществляется по следующей схеме:

1. Первые 2 месяца: по одной таблетке дважды в сутки;
2. Последующие 4 месяца: по одной таблетке один раз в сутки;
3. Перерыв 6 месяцев;
4. Повтор курса.

Если в этом нет необходимости, курс можно не повторять. Принимать Ангиовит можно и до, и после еды, в любое время суток.

Настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом на предмет его приема. Правильная дозировка может зависеть от целого ряда факторов: риск появления патологий, с ложности с зачатием, плохое качество сперматозоидов. Во всех этих случаях дозировка увеличивается. Однако делать это можно только с позволения специалиста. В ином случае велик риск появления побочных действий.

Руководство по использованию будущими мамами

Несмотря на доказанную безопасность для плода, самостоятельное решение женщины о приёме Ангиовита не приветствуется врачами. Гинекологи назначают препарат, только имея на руках результаты анализов беременной. В официальной инструкции среди показаний числится фетоплацентарная недостаточность — нарушение кровообращения между матерью и плодом, в результате которого ребёнок недополучает кислород и питательные вещества. На практике список состояний для назначения женщинам Ангиовита немного длинней.

При планировании беременности:

• выявленный путём лабораторных исследований дефицит одного или нескольких витаминов, входящих в состав Ангиовита;
• хроническая невынашиваемость беременности;
• высокий уровень гомоцистеина в крови.

После зачатия к этим показаниям добавляются:

• случаи рождения старших детей с физическими либо психическими отклонениями из-за дефицита витаминов группы B;
• выявленное по результатам ультразвукового исследования отставание в физическом развитии ребёнка;
• ишемическая болезнь сердца или головного мозга у матери;
• поражение сосудов женщины вследствие диабета.

Ангиовит по вышеперечисленным показаниям назначается в любом из триместров беременности, но чаще всего в первом, когда идёт закладка систем и органов плода. Начиная с 14–15 недель препарат может быть назначен:

• при внутриутробной гипоксии;
• при существующей опасности мертворождения;
• для профилактики анемии и сердечно-сосудистых заболеваний у беременной.

Эти патологии способны вызвать маточные кровотечения, преждевременные роды и стать причиной множественных неврологических отклонений у родившегося ребёнка.

Грудное вскармливание ограничивает новоиспечённую мать в питании, а поливитаминный комплекс помогает восполнить недостаток питательных веществ, если врач сочтёт нужным.

Видео: врач о самоназначении витаминов группы В

Противопоказание к приёму Ангиовита всего одно — аллергические реакции на компоненты препарата.

Редкие побочные эффекты проявляются в виде симптомов аллергии:

• зуда;
• покрасневшего кожного покрова,
• высыпаний на коже.

Инструкция к препарату рекомендует употреблять по одной таблетке в сутки, средний курс лечения составляет 25 дней. Дозировка и продолжительность витаминотерапии выбирается врачом индивидуально для каждой беременной, в зависимости от состояния здоровья женщины.

Таблетки Ангиовита белые, круглой формы, принимать их можно без привязки к приёму пищи, но обязательно запивать чистой водой без газа

Передозировка витаминами, входящими в состав Ангиовита, при соблюдении медицинских назначений исключена. Такое возможно лишь при одновременном приёме с другими витаминсодержащими препаратами либо самолечении. При обнаружении признаков передозировки нужно отменить приём и обратиться за консультацией к врачу.

Симптомы превышения дозы витаминов группы В:

• пиридоксин:
  • кожные высыпания;
  • головокружение;
  • нарушение сознания и тремор;
  • обострение гастрита и язвенной болезни;
• цианокобаламин:
  • закупоривание периферических сосудов;
  • отёк лёгких;
  • крапивница.

Случаи передозировки фолиевой кислотой пока не наблюдались.

Мне кажется, лучше уточнить у гинеколога целесообразность назначения ударных доз фолиевой кислоты, особенно при рекомендации свыше одной таблетки в день. Хоть и не отмечены случаи передозировки фолацина, но всё однажды происходит в первый раз. Беременность — самое неподходящее время для сомнительных экспериментов со здоровьем.

Противопоказания и побочные эффекты

Клинический опыт применения этого мультивитаминного комплекса показывает его высокую переносимость. Нежелательные аллергические реакции у беременных наблюдались в случаях индивидуальной непереносимости компонентов лекарства. Подобная непереносимость может возникать по отношению к фруктозе и сахарозе, а также при наследственном недостатке сахаразы/изомальтазы. Аллергия может проявляться в виде головной боли, кожных высыпаний, расстройств пищеварения. Случаев передозировки Ангиовитом не фиксировалось.

Взаимодействие с другими лекарствами

Как отмечалось выше, длительное применение некоторых лекарственных средств снижает запасы витаминов группы В. Так, потребность в витамине В9 увеличивается при терапии следующими группами медикаментов:

• обезболивающие;
• противосудорожные:
• контрацептивы.

Лечебный эффект фолиевой кислоты уменьшают антацидные средства.

Свежие записи
Можно ли дарить зеркало: как защититься от плохих приметСтало известно о влиянии вышек сотовой связи на здоровье человекаМожно ли есть бананы, купленные в России?

Приём витамина В6 совместно с мочегонными лекарствами усиливает их действие

Важно, что дополнительно принимать витамин В12 с медикаментами, увеличивающими свёртываемость крови, запрещается

Особенности применения

Рассматриваемый витаминный комплекс должен назначаться только врачом. Самостоятельный приём препарата может оказаться неэффективным или вызвать аллергические реакции. Соответственно схема приёма Ангиовита выбирается также доктором.

Обычная дозировка, указанная в инструкции, составляет одну таблетку в сутки. Курс терапии может длиться от двадцати до тридцати дней. В приведенном выше исследовании беременным назначали от одной до двух таблеток дважды в сутки. Доза выбиралась из показателей содержания гомоцистеина в крови.

Употреблять витаминный комплекс можно в любое время дня вне зависимости от приёма пищи. Ангиовит не влияет на способность к вождению транспортных средств, не снижает концентрацию внимания.

Возможный вред

Прежде чем начать прием «Ангиовита», важно исключить гиперчувствительность к любому из компонентов таблеток, так как это единственное противопоказание к использованию данного лекарства. Других причин отказаться от использования таких поливитаминов нет, но при наличии любых хронических патологий или проблем с вынашиванием женщина должна принимать «Ангиовит» под контролем лечащего врача

Среди побочных явлений вследствие приема таблеток возможно появление зуда кожи, симптомов диспепсии, отека, головокружений или крапивницы. При такой негативной реакции на препарат необходимо приостановить лечение и проконсультироваться со своим гинекологом по поводу дальнейшего приема таблеток.

Также важно не забывать, что превышение назначенной врачом дозы тоже способно принести вред, как и слишком длительный прием. Избыток витаминных веществ может спровоцировать высыпания, головокружения, шум в ушах, тошноту, боли в животе, повышенную свертываемость крови, а у отдельных женщин – судороги и более опасные симптомы

Негативное влияние «Ангиовита» отмечают и при сочетании таких таблеток с некоторыми другими лекарствами, например, с диуретиками или лекарствами для повышения свертываемости крови. Эффективность препарата будет уменьшаться, если принимать вместе с ним анальгетики, лекарства от судорог, антацидные средства, гормональные медикаменты, салицилаты и так далее.

Ангиовит и алкоголь

Как правильно совмещать алкогольные напитки и Ангиовит

Разрешено	Не рекомендуется
До употребления спиртного: мужчины – прием лекарства за 2 часа; женщины – за 4 часа. После употребления спиртного: мужчины – через 6 часов; женщины – через 9 часов	Одновременное употребление Ангиовита и алкоголя; Злоупотребление спиртным во время приема курсом.

Принимать Ангиовит с алкоголем не рекомендуется, поскольку спиртное снижает эффективность лекарства, провоцирует возникновение негативных реакций организма.

Меры при возникновении побочных эффектов:

1. Прекратить прием спиртосодержащих напитков.
2. В последующие 4-6 часов пить много воды.
3. Незамедлительно обратиться к специалисту за консультацией.

Ангиовит при беременности ― аналоги

Витаминных комплексов с идентичным количественным соотношением витаминов В не существует. Однако есть немало схожих по действию средств. Но чаще всего в них витаминная группа В либо находится в другой дозировке, либо в комбинации с другими витаминными соединениями, что несколько расширяет терапевтический эффект препарата.

Наиболее схожие по действию к Ангиовиту такие комплексы витаминов:

• Витамульт ― состоит из группы В, ретинола, никотинамида. Показан при несбалансированном питании, резком авитаминозе.
• Нейровитан ― содержит рибофлабин, линейку витаминов В, октотиамин. Препарат корректирует гиповитаминоз при гестации, гестоз, а также диабетическую нейропению.
• Неуробекс ― в комплексе присутствует витаминная группа В, пантотенат кальция, аскорбиновая кислота. Комплекс показан при дефиците витаминов В, астении, а также при поражении нервной и сосудистой систем.
• Витрум Пренатал Форте ― полноценный витаминно-минеральный препарат, предназначенный для поддержания беременности. Он устраняет гиповитаминоз, анемию, дефицит кальция.

Ангиовит при беременности: особенности лечения

Первый вопрос, возникающий у беременных дам, «Можно ли при беременности Ангиовит?». В официальной инструкции противопоказаний к приему Ангиовита при гестации нет. Но это не означает, что можно его принимать бесконтрольно. Лечение допустимо только по назначению врача, и если для этого есть необходимость. В зависимости от состояния здоровья женщины и наличия предрасположенности к сердечно-сосудистым патологиям, Ангиовит может быть показан на любом гестационном сроке.

Действие Ангиовита и его безопасность при беременности

В комплекс Ангиовит входит три важнейших витаминных соединения: пиридоксина гидрохлорид, а также фолиевая кислота, цианокобаламин. Витамины Ангиовит при беременности применяются в качестве активатора метаболизма метионина. Прием препарата позволяет быстро понизить концентрацию гомоцистеина в женском организме, что значительно улучшает работу сосудистой системы. У некоторых женщин высокое содержание в крови этого вещества часто становится основной причиной бесплодия. Поэтому препарат часто помогает стать женщине матерью.

Ангиовит на ранних сроках беременности снижает холестерин, улучшает работу печени и процесс кроветворения. Кроме этого, препарат снижает риск появления варикоза и тромбов. Он позволяет уменьшить проявление токсикоза, предупредить развитие анемии. А благодаря фолиевой кислоте у плода появляется возможность полноценно формировать свой нервный центр.

Ангиовит при беременности: для чего назначают

В инструкции указано, что препарат показан для коррекций любых проблем сердечно-сосудистой системы, которые спровоцированы повышенным содержанием гемоцистеина. К их числу относятся:

• инсульт;
• сенильное слабоумие;
• патология фетоплацентарного кровотока;
• инфаркт миокарда;
• ишемическая болезнь;
• дисфункция кровообращения в мозгу;
• диабетическая ангиопатия.

Также Ангиовит назначают женщинам с диагностированным дефицитом витаминов группы В, который вызывает такие осложнения:

• уродства или недоразвитие плода;
• нарушения психического развития;
• анемию;
• гипергомоцистеинемию;
• нарушение фитоплацентарного кровотока;
• невынашиваемость беременности;
• мертворождение;
• психические расстройства у малыша после рождения.

Противопоказания и риски после приема Ангиовита при беременности

Перед тем как принимать Ангиовит при беременности, у женщины необходимо исключить индивидуальную непереносимость препарата. Она является единственным противопоказанием к его применению.

Побочные эффекты от Ангиовита возникают редко. В отдельных случаях развивается крапивница, отек, зуд, диспепсические расстройства, головокружение. При появлении таких симптомов следует обратиться к гинекологу для коррекции дальнейшего лечения.

При длительном употреблении завышенных доз препарата могут возникнуть признаки передозировки:

• Избыток витамина В6 проявляется онемением конечностей, нарушением моторики рук.
• Передозировка В9 способна никак себя не проявлять при беременности, но у малыша может сформироваться врожденная форма астмы.
• Гипервитаминоз В12 может провоцировать отек легких, тромбоз, анафилактический шок.

Ангиовит во время беременности с осторожностью назначают вместе с веществами, свертывающими кровь. Их комбинирование значительно повышает риск развития аллергии, к тому же снижается биодоступность витамина В12

А при сочетании с Ангиовитом Аспаркама и Глутаминовой кислоты удается устранить кислородное голодание у малыша. Только для лучшего усвоения этой группы витаминов рекомендуется дополнительный прием аскорбиновой кислоты.

Ангиовит: инструкция при беременности

Поливитаминный комплекс представлен в виде таблеток. Они принимаются в любое время дня, независимо от режима питания. Таблетки не нужно разжевывать или ломать. Они запиваются большим количеством жидкости.

Если показан прием Ангиовит при беременности, дозировка рассчитывается индивидуально. Как правило, в день показано 1-2 таблетки на протяжении 20 дней или дольше. В отдельных случаях лечение продлевают до 6 месяцев.

Фармакологические свойства

Фармакологический эффект витаминов «Ангиовит» довольно обширный, несмотря на то, что в его состав входят только три витамина. Витамин B6 играет важную роль в осуществлении передачи нервных импульсов, витамин B9 принимает активное участие в процессе соединения молекул ДНК, а витамин B12 необходим для осуществления процессов кроветворения.

Согласно инструкции, «Ангиовит» относится к категории поливитаминных комплексов, включающих исключительно витамины из группы B. Препарат обладает способностями активировать в организме основные ферменты реметилирования метионина и транссульфурации, то есть цистатион-В-синтетазу и метилентетрагидрофолатредуктазу. В результате процесса активации в организме ускоряется обмен метионина, что приводит к снижению концентрации гомоцистеина в крови человека.

Избыток этого вещества в организме может способствовать развитию атеросклероза, тромбоза артерий или диабетической ангиопатии. Также гипергомоцистеинемия может вызвать возникновение хронического невынашивания беременности и врожденных патологий плода. Кроме того, это явление связано с возникновением у человека состояния депрессии разных видов, деменции (старческого слабоумия) или заболевания Альцгеймера.

Такие изменения в организме могут происходить именно из-за недостатка трех витаминов из группы B. При нормализации уровня вещества гомоцистеина с помощью витаминов, входящих в состав «Ангиовита», атеросклероз и тромбоз перестают прогрессировать, ишемическая болезнь сердца протекает намного легче, а нарушения кровообращения в мозге и диабетическая ангиопатия приобретают более легкую форму.

Взаимодействие

Поливитаминный комплекс имеет сложный состав и сильно реакционные компоненты.

Поэтому существуют лекарственные средства и вещества, с которыми нельзя совмещать прием Ангиовита:

Компонент	Указания к совместному приему
Пиридоксина гидрохлорид — В6	Терапевтическое действие вещества снижается при одновременном приеме с: гормональными комплексами, содержащими эстроген или фито-эстроген; антибиотиками стрептомициновой группы: оксамицина, тизоцимина, клозина или циклосерина; комплексными противовоспалительными средствами на основе 3-меркаптовалина; противотуберкулезными лекарствами: изониазида, тубазида или ланиазида. Витамин способен снизить действие 3-гидрокси-L-тирозина, а действие мочегонных средств усиливать многократно. Компонент можно принимать вместе с: глутаминовой кислотой; гликзидами для сердца; аспаркамом.
Фолиевая кислота — В9	Вещество способно заметно замедлить восстановление дигидрофтолатредуктазы до дигидрофолиевой кислоты, которая провоцирует рост раковых клеток. Не рекомендуется применять фолиевую кислоту при приеме: метотрексата; триметоприма; пириметамина; триамтерена. Вещество слабо поглощается организмом и теряет полезные свойства при приеме: сульфонамина; антацида; препаратов алюминия или магния; колестирамина. Компонент частично блокирует действие фенитоина. Дозировку фолиевой кислоты увеличивают при курсовом приеме: гормональных препаратов; обезволивающих препаратов на основе анальгина; средств с выраженным противосудорожным действием.
Цианокобаламин — В12	Принимать витамин не рекомендуется одновременно с: противоэпилептическими средствами; препаратами на основе калия; аминогликозидом; салицилатами; колцихином, так как они провоцируют аллергические реакции и снижают всасываемость В12.

Аналоги

1. «Пентовит». Применяется в качестве вспомогательного средства при терапии патологий нервной системы (невралгии, астенические состояния, радикулиты).
2. «Триовит». Показан при недостатке витаминов Е, С, селена и бетакаротина. Рекомендован: пожилым пациентам с нарушением всасывательной функции и сниженной защитой клеточной системы; при перегрузках (умственных, физических); курильщикам; людям, проживающим в условиях внешней загрязненности, пациентам подвергшимся воздействию различных излучений.
3. «Виташарм». Рекомендуется при наличии гиповитаминозов группы В и А. При лечении кожных поражений (ихтиоз, псориаз, экземы).
4. «Фенюльс». Показан для предотвращения и лечения анемии различной степени и природы: при длительных менструациях, планировании беременности, вынашивании, лактации, в период интенсивного роста, в пред- и постоперационный период. Используется в профилактических целях и лечении авитаминозов группы В. Эффективен в качестве дополнительного лечения при инфекционных поражениях. Применяется в гинекологической и акушерской практике.

При назначении Ангиовита не меняйте его самостоятельно на аналогичные препараты. Они могут иметь другой спектр показаний.

Ангиовит — лекарственное средство для лечения угрозы невынашивания беременности

По данным статистики, угроза прерывания беременности диагностируется в России у 30–40% будущих мам. При этом разные источники указывают, что патологические нарушения, связанные со свёртываемостью крови и функционированием сосудов, являются причиной двух третей всех выкидышей.

Главным фактором недостаточного кровообращения выступает образование тромбов в венах и артериях. Основной медицинской концепцией, объясняющей атеросклероз, вот уже на протяжении 80 лет является холестериновая теория. Но в последние два десятилетия она подвергается большой критике. На первое место выходит гомоцистеиновая доктрина.

Гомоцистеин представляет собой аминокислоту, которая получается из метионина (незаменимая кислота) в результате биохимических процессов. Метионин поступает в организм в основном из белковых продуктов: мяса, молока, яиц. При здоровом метаболизме гомоцистеин выводится почками. При нарушениях эта аминокислота накапливается в клетках и разрушает стенки сосудов. В результате этого повышается образование в них свёртков крови, которые ухудшают кровообращение. Патология, связанная с высокой концентрацией в крови гомоцистеина, называется гипергомоцистеинемия (ГГЦ).

Для обычного человека уровень концентрации гомоцистеина в крови более 12 мкмоль/л требует врачебного вмешательства

Связь между ГГЦ и развитием атеросклероза была установлена в середине 60-х годов прошлого века. В последние два десятилетия в многочисленных исследованиях была обнаружена корреляция между уровнем гомоцистеина в плазме и следующими акушерскими патологиями:

• привычное невынашивание беременности;
• преждевременная отслойка плаценты;
• фетоплацентарная недостаточность;
• задержка роста и развития плода;
• дефекты нервной трубки будущего ребёнка.

Основную роль в метаболизме гомоцистеина выполняют такие витамины группы В, как В6 (пиридоксин), В9 (фолиевая кислота), В12 (кобаламин).

Состав, терапевтический эффект

Российскими учёными под руководством профессора З.С. Баркагана с целью устранения недостатка в организме этих витаминов был разработан лекарственный препарат Ангиовит. Ангиовит представляет собой группу поливитаминов. Основными компонентами этого медикамента являются:

• фолиевая кислота — 5 мг;
• пиридоксина гидрохлорид — 4 мг;
• витамин В12 – 0.006 мг.

Состав Ангиовита дополнен вспомогательными веществами: сахароза, желатин, крахмал, подсолнечное масло. Мультивитаминное средство производится компанией «Алтайвитамины» в форме белых таблеток, покрытых оболочкой.

Ангиовит является лечебным препаратом, в составе которого имеется фолиевая кислота, а также витамины В6 и В12

Терапевтическое действие препарата в гестационном периоде подтверждено несколькими исследованиями. Например, в НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта в Санкт-Петербурге в 2007 году изучали эффективность терапии Ангиовитом беременных с угрозой невынашивания и гестозом. В исследовании принимало участие 92 женщины с уровнем гомоцистеина в крови, превышающим физиологические нормы. В результате приёма поливитаминного комплекса на протяжении трёх недель симптомы угрозы беременности полностью исчезли у 75% будущих мам. Лишь в одном случае возникла неразвившаяся беременность.

Специальная информация для медработников

Взаимодействия

Фолиевая кислота снижает эффект фенитоина, что требует повышения дозы последнего. Пероральные контрацептивы, анальгетики (при длительном лечении), эстрогены, противосудорожные лекарственные средства (включая карбамазепин и фенитоин) ослабляют действие фолиевой кислоты, поэтому необходима коррекция ее дозы в большую сторону. Абсорбция фолиевой кислоты понижается при ее сочетании с сульфонаминами (в том числе сульфасалазином), колестирамином, антацидами (включая препараты магния и алюминия).

Триметоприм, метотрексат, триамтерен, пириметамин являются ингибиторами дигидрофолатредуктазы и ослабляют эффект фолиевой кислоты.

При одновременном приеме Ангиовита с диуретиками пиридоксина гидрохлорид усиливает их действие, в то время как активность леводопы при ее сочетании с витамином В6 снижается. Эффект от приема пиридоксина также тормозится при сочетании препарата с эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами, изоникотина гидразидом, циклосерином и пеницилламином. Пиридоксин хорошо сочетается с сердечными гликозидами, способствуя усиленной выработке сократительных белков тканями миокарда, а также аспаркамом и глутаминовой кислотой (организм приобретает большую устойчивость к гипоксии).

Абсорбция цианокобаламина уменьшается при его комбинации с препаратами калия, аминогликозидами, колхицином, противоэпилептическими препаратами, салицилатами. Прием цианокобаламина на фоне тиамина повышает риск возникновения аллергических реакций.

Согласно инструкции, Ангиовит запрещено принимать одновременно с препаратами, усиливающими свертываемость крови.

Противосудорожные препараты (Карбамазепин, Фенитоин и другие), анальгетики, пероральные контрацептивы и эстрогены увеличивают потребность в витамине В9.

Пириметамин, триметоприм, триамтерен и метотрексат ингибируют дигидрофолатредуктазу, а также понижают эффект витамина В9. Сульфаниламиды, холестирамин и антациды снижают абсорбцию фолиевой кислоты.

Лекарственная форма ангиовита

Витаминный комплекс производят в форме таблеток. Одна упаковка содержит 60 таблеток, в каждой из них: витамин В6 – 4 мг, витамин В9 – 5 мг, витамин В12 – 6 мг. Оптимальная дозировка и удобная форма способствуют комфортному приему препарата.

Противопоказания

В перечне противопоказаний производитель ангиовита указывает всего два фактора:

• индивидуальное неприятие организмом беременной женщины отдельных компонентов витаминного комплекса;
• одновременный прием ангиовита с лекарственными средствами, способными вызывать увеличение уровня свертываемости крови.

Кроме того, пациентка должна знать, что содержащаяся в витаминном комплексе фолиевая кислота несовместима с приемом триамтерена, метотрексата и пириметамина. Причина в том, что фолиевая кислота подавляет активность фенитоина, входящего в состав перечисленных средств.

Совместимость с другими препаратами

При использовании ангиовита при беременности обращайте внимание на то, что некоторые лекарства понижают его эффективность. Так, препараты калия, салицилаты, противоэпилептические средства ослабляют впитывание цианокобаламина

Совместное применение тиамина и витамина В12 может привести к появлению аллергии.

Витамин В 6 (пиридоксин) усиливает действие диуретиков, а активность леводопы понижает. Происходит торможение действия витамина В 6 и при взаимодействии с пероральными контрацептивами, содержащими эстроген.

Сульфонамиды (сульфасалазин) мешают усвоению фолиевой кислоты, вследствие чего действие ангиовита понижается. Врач должен учесть эти факторы, назначая витаминный комплекс группы В.

Положительное влияние ангиовита на организм женщины, вынашивающей ребенка, доказано практическим применением препарата и улучшением состояния пациенток. Полезны витамины группы В и для развития плода. Соблюдая правильную дозировку, вы окажите своему организму серьезную помощь в период усиленных нагрузок, связанных с беременностью. Поддержать благотворную деятельность средства помогут обычные продукты, включенные в рацион беременной: финики, инжир, черная смородина, киви, петрушка, лимон, кедровые орехи.

Побочные действия

Лекарственное средство практически не имеет побочных действий, так как хорошо переносится организмом.

Но при возникновении аллергических реакций или гипервитаминозе могут проявляться:

• отек горла или языка;
• крапивница;
• ощущение зуда и покраснение кожных покровов;
• бессонница;
• мигрень;
• слезотечение;
• головокружение или потемнение в глазах.

Одна из возможных побочных реакций при приеме ангиовита — тошнота и рвота

Достаточно редко возможны проявления побочных реакций в виде:

• чувства тошноты;
• боли в области желудка;
• сильной отрыжки;
• повышенного газообразования в кишечнике;
• рвоты со слизью.

При возникновении каких-либо симптомов следует обратиться к терапевту. При подтверждении аллергической реакции на компоненты лекарства проводится симптоматическое лечение или прекращается прием препарата.

При острой индивидуальной реакции на синтетические витамины В-группы возможно появление симптомов, которые требуют немедленного врачебного вмешательства:

В6	аритмия; акне; болезненные ощущения в молочных железах; мышечная слабость; заторможенность реакций; угнетение центральной нервной системы; отек горла; мигрень; изжога; обострение гастрита; воспаление кишечника; светобоязнь; астматический кашель.
В12	чувство покалывания; обезвоживание; усиленное мочеиспускание; сильное потоотделение; пенообразные выделения из ротовой полости; обильное слюнотечение; быстрый набор веса.
В9	коронарная недостаточность; инфаркт; привкус железа во рту; раздражительность; панические атаки; психические отклонения; несвязность речи.