Можно ли беременным аспирин и как его правильно принимать

Когда польза от аспирина превосходит вред

В кровотоке циркулируют безъядерные клетки — тромбоциты, которые отвечают за свёртываемость крови. Излишняя выработка таких клеток провоцирует сгущение жидкости, что ведёт к появлению тромбов, которые затрудняют кровоток.

Тромбоз — это не косметический дефект, а серьёзное нарушение; женщина не только с трудом ходит, но и рискует получить болезни сердца

Тромбоз встречается у беременных часто — вот причины:

Свежие записи
Можно ли дарить зеркало: как защититься от плохих приметСтало известно о влиянии вышек сотовой связи на здоровье человекаМожно ли есть бананы, купленные в России?

• гормональная перестройка — половые гормоны провоцируют повышение вязкости крови;
• рост плода — увеличивающийся в размерах будущий ребёнок раздвигает матку, та в свою очередь давит на крупные сосуды; в итоге просветы суживаются, кровь застаивается в сосудах нижних конечностей.

В редких случаях будущая мама страдает антифосфолипидным синдромом — это болезнь, вызванная сбоем в работе иммунной системы; сопровождается усиленным тромбообразованием.

Клинические испытания показали, что ацетилсалициловая кислота мешает тромбоцитам склеиваться в сгустки, а значит, способствует разжижению крови. Препараты с аспирином помогут женщине:

• снизить угрозу серьёзных нарушений в работе сердца, предотвратить инфаркт, инсульт;
• избежать тромбоэмболии (закупорки сосуда оторвавшимся тромбом) лёгочной артерии; такое состояние смертельно опасно;
• улучшить кровоснабжение ног, обезопасить себя от отёков и варикоза;

• нормализовать кровоток в пуповине, обеспечить плоду стабильное поступление с кровью кислорода;

• продлить жизнь плаценте; избежать плацентарной недостаточности, преждевременного старения временного органа.

Врачи предпочитают назначать беременным аспирин, поскольку антитромбоцитарное действие лекарства более продолжительное, чем у других препаратов: эффект длится несколько дней, а не часов.

Аспирин кардио и Тромбо АСС как раз предназначены для борьбы с образованием тромбов.

Считается, что аспирин пресекает развитие гестоза — опасной патологии беременных, при которой страдают почки, нарушается кровоток, в тяжёлых случаях приходят судороги. Однако после приёма препарата осложняется родоразрешение.

Следим за дозировкой

По инструкции взрослым разрешается принимать до 1500 мг аспирина в сутки. Когда подобное количество попадёт в желудок беременной, велика вероятность проникновения лекарственных веществ через плаценту. Женщинам в положении назначают микродозы — безопасной признают ежедневную «порцию» аспирина в 100 мг. Низкая концентрация препарата в материнской крови не принесёт вреда малышу, а лечебное действие, между тем, сохраняется.

Даже микродозу аспирина требуется уточнить у врача; одним хватает 75 мг средства ежедневно, другим нужно 100 мг. В таблетке Аспирина кардио — 100 или 300 мг действующего вещества; значит, ежесуточный приём ограничен либо одной пилюлей, либо третью от неё. Дозировка Тромбо АСС удобнее — глотают либо одну таблетку в 100 мг, либо полторы-две по 50 мг.

Обычный Аспирин придётся разламывать на более мелкие кусочки, поскольку в таблетке — 500 мг активного вещества.

Как долго принимать препарат, также подскажет доктор; в инструкциях к Аспирину кардио и Тромбо АСС написано, что лекарства пьют длительным курсом, но эта пометка явно не для будущих мам.

Используя средства, учитывайте такие особенности:

• Аспирин глотают во время еды или сразу после — если принять на голодный желудок, пострадает слизистая, что впоследствии угрожает язвой;
• Аспирин кардио и Тромбо АСС инструкция рекомендует принимать за полчаса до еды (но не натощак), с жидкостью — оболочка таблеток защитит слизистую желудка и растворится в двенадцатиперстной кишке; разламывать или разжёвывать таблетку не нужно — только при подозрении на инфаркт делают исключение, чтобы средство быстрее всосалось и подействовало.

Какой аспирин разрешают беременным и на каком сроке

Препараты с ацетилсалициловой кислотой — не лучшее средство для лечения будущих мам. Только в крайнем случае доктор посоветует женщине таблетки, чтобы отступила простуда или боль. А вот самостоятельный приём аспирина беременной противопоказан на любом сроке. Разберёмся, в чём опасность.

Первый триместр

Плацента у плода пока не образовалась; между тем этот временный орган защищает будущего ребёнка от токсинов, в том числе от лекарственных веществ. Действие многих препаратов на плод ещё ждёт изучения, клиническая картина неясная.

Не исключение в этом смысле и аспирин. Опыты над животными доказывают вредное воздействие ацетилсалициловой кислоты на плод, в то же время исследование с добровольным участием женщин не обнаружило негативного влияния вещества в первом триместре на будущего ребёнка. Повышение риска выкидыша также не доказано. Однако учёные не успокаиваются и подозревают аспирин в том, что он провоцирует дефекты развития у малыша, среди которых:

• заячья губа — расщелина верхней губы, вызванная тем, что не срослись ткани носа и верхней челюсти;
• нет глазного яблока — из-за нарушения функции зрительного нерва;
• патологии в строении спинного мозга и позвоночника;
• порок сердца.

Вот почему на ранних сроках аспирин назначают в исключительных случаях и в малых дозах; в инструкции к каждому препарату среди противопоказаний обязательно найдёте 1 триместр.

Второй триместр

Плод уже обзавёлся плацентой, однако ряд лекарств способны преодолевать внутриутробную защиту и добираться до малыша. Тем не менее второй триместр считают наиболее благоприятным для приёма препаратов.

Врачи анализируют степень опасности для плода и риски для здоровья женщины; средства с аспирином прописывают только на таких условиях:

• пониженная доза;
• краткий курс приёма.

Третий триместр

Угрозы снова высоки. Даже в небольших количествах аспирин вызывает:

• снижение частоты сокращений матки, а значит, задержку родов и проблемы при родоразрешении из-за слабой активности детородного органа;
• обильные кровотечения, сопровождающиеся излитием крови во внутренние органы, в том числе — в мозг;
• раздражение слизистой оболочки желудка у женщины.

Плоду также лекарство не принесёт ничего хорошего:

• нарушится работа почек, иногда наступает почечная недостаточность;
• пострадает печень;
• появится лёгочная гипертензия — рост давления в сосудах лёгких;
• не исключено кровоизлияние в мозг.

Ряд врачей беспокоится по поводу возможной дисфункции яичек у родившихся мальчиков.

Инструкции к любому из препаратов с ацетилсалициловой кислотой запрещают пить таблетки и принимать растворы в 3 триместре.

Выбираем аспирин для будущей мамы

Итак, во втором триместре женщинам, ожидающим малыша, даётся послабление; когда аспирин нечем заменить, врач выбирает, как говорится, из всех опасных самый безопасный.

Разберём каждый из видов:

• Аспирин: беременность по инструкции к препарату — в числе относительных противопоказаний; отмечается, что лекарство подозревают в губительном влиянии на здоровье плода, однако доказательств собрано недостаточно, поэтому в малых дозах врач назначает средство в 1 и 2 триместрах, а в 3 триместре — лишь в исключительных случаях;
• Ацетилсалициловая кислота безоговорочно противопоказана в 1 и 3 триместрах, а во 2 триместре допускается разовое использование — если других средств нет;
• Аспирин 1000: разрешено пить растворённые таблетки только во 2 триместре и исключительно эпизодически;

• Аспирин кардио: у этого лекарства налицо преимущества перед другими: таблетка содержит меньшую дозу ацетилсалициловой кислоты, а оболочка предохраняет слизистую желудка от агрессивного влияния действующего вещества; однако вот запреты: в 1 и 3 триместрах нельзя, во 2 — разрешено в малой дозировке и коротким курсом;

• Тромбо АСС: рекомендации по приёму беременными те же, что у Аспирина кардио;

• Аспирин комплекс включает фенилэфрин и хлорфенамин — активные вещества с длинным списком побочных реакций; беременным Аспирин комплекс запрещён на всех сроках (в инструкции подчёркнуто — особенно в 1 и 3 триместрах);
• Аспирин-С угрожает аллергией с тяжёлыми осложнениями вплоть до отёка Квинке; категорически нельзя в 1 и 3 триместрах; допустим однократный приём во 2 триместре.

В сухом остатке получаем три препарата, наименее вредных для беременных: Аспирин, Аспирин кардио и Тромбо АСС. Что касается Аспирина 1000, право же, врачу под силу подобрать будущей маме более безопасное средство от мигрени.

Противопоказания

Инструкция к «Аспирину» содержит довольно большой список патологических состояний, когда такой медикамент принимать нежелательно или опасно. К ним относят язвенную болезнь, почечную недостаточность, бронхиальную астму, болезни печени, патологии сердца и многие другие проблемы. Если у женщины есть какие-то хронические заболевания или наблюдаются осложнения во время вынашивания, прием таблеток обязательно должен контролироваться врачом.

На действие лекарства и его вред для организма пациентки влияет и сочетание «Аспирина» с некоторыми другими препаратами, например, с антикоагулянтами, противодиабетическими средствами или другими анальгетиками.

Меры предосторожности

Большинство врачей категорически против аспирина при беременности. У этого, казалось бы, безобидного и доступного препарата отмечен ряд побочных эффектов и тяжелых осложнений, как для будущей мамы, так и для ребенка.

Среди побочных эффектов отмечаются пищевые расстройства: тошнота и рвота, нарушение перистальтики, диарея, изжога и желудочные колики, повышение кислотности. Также возможно появление спазмов в верхнем отделе живота, крапивницы, помутнения в глазах, шума в ушах, головокружения и пульсации в висках, вызванной повышением давления. В этом случае прием препарата следует приостановить и проконсультироваться с лечащим врачом.

Ацетилсалициловая кислота при беременности на ранних сроках может вызвать выкидыш, замершую беременность, внутриутробную гибель плода и развитие патологий внутренних органов, лицевых и других физиологических уродств.

Также возможны осложнения приема препарата для самой беременной:

• гематомы и синяки на кожном покрове;
• гипертония;
• возникновения астматических припадков, спазмы бронхов, удушье;
• болезненная бледность кожи;
• постоянная слабость и ломота в мышцах, упадок сил;
• отек суставных тканей;
• ложные схватки;
• боли в области желудка и поясницы;
• развитие почечной и сердечной недостаточности;
• синдром Рейе;
• воспалительные процессы в желудке, как предвестники гастрита или язвы;
• интоксикация организма;
• дерматиты и различные высыпания на кожном покрове;
• отек Квинке;
• внутренние кровотечения и т.д.

Зная о серьезных побочных эффектах для плода, некоторые молодые девушки ищут информацию, как с помощью аспирина избавиться от беременности. Впоследствии они намеренно принимают высокие дозы или отправляют таблетку во влагалище после незащищенного полового акта. Если в последнем случае подобные действия угрожают лишь нарушением микрофлоры слизистой, то в случае перорального приема возможно сильное отравление организма с развитием вышеуказанных осложнений для самой беременной.

Аспирин может действительно помочь будущей маме и оказать качественную профилактику тромбообразования, справиться с антифосфолипидным синдромом или варикозным расширением вен. Но это лишь в том случае, если беременность протекает нормально, а в анамнезе будущей мамы нет тяжелых патологий. Все врачи рекомендуют отказаться от ацетилсалициловой кислоты в пользу более современных и безопасных лекарств.

Рекомендуем также прочитать:

— Анальгин при беременности — советы экспертов

— Аскорутин при беременности: друг или враг?

— Можно ли принмать мезим при беременности

Применение Амоксициллина при беременности

Помидоры при беременности

Как принимать Аспирин беременным?

Все назначения относительно допустимости приема лекарства, дозы Аспирина при беременности осуществляются исключительно врачом. Каждый случай индивидуален, поэтому при подборе терапевтической схемы учитывается множество факторов. При этом установлено, что негативное влияние на плод наступает уже при приеме 1500 мг препарата в сутки. Стоит учитывать, что ацетилсалициловая кислота проникает через плацентарный барьер, поэтому воздействует не только на мать, но и на будущего ребенка

Чтобы исключить негативное влияние, важно соблюдать врачебные назначения и указания

Аспирин при беременности – 1 триместр

Сразу необходимо отметить, что ацетилсалициловая кислота при беременности, 1 триместр, противопоказана. В этот период происходит активное развитие зародыша. Образуются зародышевые листки, из которых в процессе внутриутробного развития формируется маленький организм. Прием Аспирина при ранней беременности возможен только по назначению врача, когда риск для здоровья матери превышает возможные последствия для плода. Самопроизвольный прием лекарства в это время чреват рядом осложнений.

Если многократно использовать Аспирин при беременности на ранних сроках это может привести к развитию таких патологий, как:

• пороки сердца у плода;
• расщепление нёба и верхней губы;
• патологии позвоночника;
• задержка внутриутробного развития и роста.

Аспирин при беременности – 2 триместр

Ацетилсалициловая кислота при беременности, 2 триместр, может использоваться. Однако в таком случае необходимо учитывать рациональность применения лекарства

Препарат принимают с осторожностью, только при наличии серьезных показаний и назначений специалиста. При головных болях, повышении температуры тела врачи рекомендуют использовать более безопасные препараты, на основе парацетамола, к примеру

Аспирин при беременности – 3 триместр

Ацетилсалициловая кислота при беременности, 3 триместр, запрещена к использованию. Прием лекарственного средства в это время может вызвать ранее закрытие артериального протока у плода, через который его кровеносная система сообщается с материнской. Установлено, что прием лекарства на поздних сроках может стать причиной отставания в развитии, внутричерепного кровоизлияния, особенно у недоношенных.

Среди других негативных последствий, которые способен спровоцировать Аспирин при беременности на поздних сроках:

• патологии легких и сердца;
• повреждение печени;
• отслойка плаценты;
• маточное кровотечение;
• преждевременное родоразрешение;
• торможение родовой деятельности.

Противопоказания к приему аспирина во время беременности

Помимо возможных осложнений и побочных эффектов от приема лекарства, существуют изначальные противопоказания.

Прежде всего, от аспирина придется отказаться беременной с бронхиальной астмой в пользу другого антитромботического препарата. Ацетилсалициловая кислота способна провоцировать и обострять астматические приступы.

Запрещено назначать препарат и будущим мамам с хроническим гастритом, повышенной кислотностью, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки. Главный компонент подавляет выработку простагландинов, которые отвечают за дополнительную защиту слизистой поверхности от разрушительного влияния агрессивной соляной кислоты. По этой же причине лекарство противопоказано пациенткам, в анамнезе которых отмечены желудочно-кишечные кровотечения

Многие интересуются, можно ли ацетилсалициловую кислоту беременным, если употреблять ее в виде растворимой таблетки. Бытует мнение, что такая лекарственная форма мягче воздействует на слизистую желудка и быстрее всасывается. К сожалению, информация не подтверждена научными исследованиями и клиническими экспериментами. Поэтому она считаются такой же вредной, как и в случае приема обычной таблетки.

Запрещено употреблять препарат при наличии индивидуальных реакций, аллергии или чувствительности ко всем производным салицилатов.

Также противопоказаниями к приему являются заболевания почек, патологии печени, серьезные сердечно-сосудистые болезни.

Можно ли пить Аспирин при беременности?

Зная о запрете на использование ряда медикаментов в период ожидания ребенка, будущие мамы часто интересуются у врачей, можно ли Аспирин при беременности

Специалисты при этом обращают внимание беременных женщин на международную классификацию безопасности лекарственных средств. Согласно ей, безопасными для плода считаются исключительно низкие дозы Аспирина, до 150 мг в сутки, которые относятся к категории А

Это означает, что использование лекарства в указанном количестве практически безопасно. Однако тот же Аспирин в количестве 500 мг уже относится к категории Д, что говорит о наличии рисков для плода. Учитывая это, в таких дозировках Аспирин при беременности используется только при угрозе жизни самой беременной.

Для чего назначают Аспирин при беременности?

Ацетилсалициловая кислота при беременности используется преимущественно как противотромбическое средство. Повышенная свертываемость крови является одним из рисков, появление которого чревато развитием осложнений беременности и процесса родов.

Среди факторов, повышающих свёртываемость крови, врачи называют:

• наследственность;
• артериальную гипертензию;
• избыточный вес;
• варикозное расширение вен;
• ревматоидный артрит;
• прием оральных контрацептивов.

Кроме того, сам по себе процесс гестации является сильным провокатором повышения свертывающего фактора крови. Учитывая данную информацию, при наличии факторов, способствующих повышению тромбообразования, врачи назначают Аспирин при беременности.

Это помогает исключить такие риски, как:

• невынашивание беременности;
• отслойка плаценты;
• задержка внутриутробного развития;
• преэклампсия.

Аспирин при беременности – противопоказания

Не зная о существующих противопоказаниях к использованию данного препарата, будущие мамы интересуются у своего врача, что будет, если выпить Аспирин при беременности. Специалист сперва уточняет срок гестации. Согласно существующей инструкции, принимать лекарство запрещено в 1-м и в 3-м триместрах гестации.

Кроме того, существуют и другие факторы, являющиеся противопоказанием к приему лекарственного средства:

• повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте;
• эрозивные и язвенные поражения слизистой оболочки желудка (в период обострения);
• геморрагический диатез;
• бронхиальная астма на фоне приема НПВП;
• период грудного вскармливания.

Назначение препарата беременным

Гормональные изменения, связанные с беременностью, напрямую воздействуют на структуру крови, повышая или наоборот снижая ее вязкость. Кроме того, в процессе развития плода и, соответственно, матки, она частично передавливает вены и артерии, что может вызвать застой крови в конечностях.

Все указанные изменения могут привести к развитию периферической венозной недостаточности, варикозному расширению вен на ногах, тромбозу и т.д.

Также во врачебной практике зарегистрированы случаи антифосфолипидного синдрома у беременных. Указанное аутоиммунное заболевание характеризуется повышенным образованием тромбов в сосудах, что представляет серьезную опасность для жизни матери и плода. Единственной эффективной терапией в этом случае является лечение препаратами для уменьшения вязкости крови.

Указанные факторы позволяют ответить на вопрос «можно ли беременным аспирин» утвердительно. Средство позволяет предотвратить возникновение тромбов, а, значит, предупредить развитие опаснейших заболеваний (тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт, инсульт и т.д.). Ацетилсалициловая кислота участвует в стимуляции кровотока в области маточно-плацентарного круга, что позволяет эмбриону полноценно получать кислород.

Для того чтобы польза лекарства превышала риск побочных эффектов и серьезных осложнений для организма матери и ребенка, следует строго соблюдать дозировки.

Препарат способен проникнуть через плаценту и повлиять на формирование и развития ребенка только в случае превышения дозы до 1500 мг в день. При этом Министерство здравоохранения определило безопасную дозу для беременных на уровне 100 мг.

Также следует учитывать допустимую дозу при каждом отдельном заболевании.

• Антифосфолипидный синдром (высокая свертываемость сыворотки крови). Данное заболевание ярче всего демонстрирует, можно ли беременным аспирин. Рекомендуемая доза – четверть таблетки для утреннего приема. Одновременно следует соблюдать диету, что поможет быстрее отказаться от «химического» лечения. Для этого в рацион вводятся продукты, способствующие разжижению крови (клюква и другие кислые ягоды, свекла, киви, морковь и т.д.).
• Варикозное расширение вен. Рекомендуется та же дозировка, однако, на данный момент существуют более эффективные и безопасные препараты (например, Курантил).
• Преэклампсия. Зачастую возникает на фоне тяжелого протекания позднего токсикоза и сопровождается гипертонией беременной. Дозировка не более 100 мг в сутки (назначается индивидуально в каждом случае).
• Ревматические болезни. До сих пор ведутся обсуждения, нужно и можно ли пить аспирин  беременным в этом случае. Существует масса эффективных и безопасных лекарственных форм, что позволяет отодвинуть ацетилсалициловую кислоту в прошлое.