Описание препарата
Средство выпускается в виде круглых таблеток по 10 мг с дидрогестероном. Основное действующее средство Дюфастона — это искусственный заменитель прогестерона (гормон беременности). В период беременности в норме он самостоятельно продуцируется женским организмом: отвечает за жизнь плода и его внутриутробное развитие. При некоторых заболеваниях гормон не производится после зачатия, поэтому назначается лечение описываемым гормональным препаратом.
Молекулярная структура дидрогестерона схожа с природным гормоном. Искусственный аналог обладает ярко-выраженным действием на внутренние органы. Дидрогестерон является безопасной синтетической структурой, поэтому не влияет на свертываемость крови и синтез углеводов в печени.
Дюфастон прописывают при любых состояниях, которые сопровождаются недостатком прогестерона. Основные заболевания, при которых назначается препарат:
- Бесплодие, вызванное лютеиновой нехваткой — сопровождается нарушением выработки прогестерона и изменением слизистой оболочки матки.
- Эндометриоз — доброкачественные образования на стенках матки и вне ее пределов. Заболевание возникает на фоне анемии и гормонального сбоя, иногда является причиной бесплодия, если киста образуется на яичнике.
- Циклический синдром — проявляется за 7 дней до менструации, сопровождается вегетососудистыми и эндокринными нарушениями.
- Риск выкидыша — создает вероятность самопроизвольного прерывания беременности из-за гипертонуса матки. Данное явление напрямую связано с гормоном прогестероном, который во время беременности расслабляет мышечный тонус, тем самым уменьшая риск самопроизвольного выкидыша.
- Нарушение менструального цикла — происходит из-за гормональных сбоев, стресса и тяжелых переживаний.
- Вторичная аменорея — прекращение менструации более чем на 6 месяцев. Наблюдается у молодых женщин, способных к зачатию.
- Обильные маточные кровотечения — проявляются на фоне дисбаланса или дисфункции яичников, в этом случае назначается гормональное лечение.
Препарат Дюфастон также используют при менопаузе.
Особенности применения
Это объясняется возможностью нарушения гормонального фона. Использование препарата рекомендуется практически сразу же после оплодотворения.
То, до какого срока принимать лекарство напрямую зависит от индивидуальных особенностей будущей мамы.
В большинстве случаев прием лекарства прекращают при достижении 4-месячного срока вынашивания малыша. В этот период осуществляется полное формирование плаценты, которая начинает самостоятельно производить гормон.
Важно! Дозировка медикамента определяется только доктором в соответствии с индивидуальными особенностями женщины.
В обязательном порядке учитывается степень прогестероновой недостаточности. Также доктор определяет обстоятельства, которые предшествовали беременности.
В этом случае должны учитываться такие аспекты, как:
- преждевременное родоразрешение;
- выкидыши;
- аборты.
В период назначения препарата доктор должен учитывать возраст женщины. Достаточно важную роль при назначении медикамента играет индивидуальная чувствительность к действующим компонентам. Во время назначения необходимо провести оценку состояния здоровья беременной женщины на данный момент. Если у пациентки наблюдается угроза выкидыша, то ей в обязательном порядке рекомендую принимать данное средство.
Во время вынашивания ребенка разрешается принимать до 4 таблеток препарата. Перерыв между проведением процедуры должен быть примерно одинаковым. Во время лечения проводится постоянный контроль за уровнем гормонов. Именно поэтому женщина должна постоянно сдавать анализы. В соответствии с результатами, врач может изменить дозировку. Терапия должна проводиться таким образом, чтобы поддерживать уровень прогестерона, а не накапливать его в организме.
Если женщина случайно пропустила время приема медикамента, то ей необходимо дождаться времени следующей процедуры и выпить таблетку. Прекращение курса лечения рекомендуется только после сдачи анализов на хорионический гонадотропин.
Лечение беременных женщин должно осуществляться под строгим контролем доктора, что исключит возможность развития нежелательных осложнений.
Дюфастон – инструкция по применению при беременности
Яичники и надпочечники в организме женщины выполняют одну из главных ролей – вырабатывают необходимый для нормальной менструации и успешного зачатия стероидный гормон прогестерон. Однако по разным причинам могут случиться сбои в работе этих систем, что приведет к снижению уровня гормона в крови женщины. В таком случае для успешного вынашивания плода назначается медицинский препарат Дюфастон.
Он является аналогом гормона прогестерона естественного происхождения и хорошо воспринимается организмом женщины. Препарат не влияет на функционирование печени, но при этом нормализует тонус гладкой мускулатуры матки, не нарушая менструального цикла и овуляции. Такое воздействие на организм повышает шансы на успешное вынашивание малыша: предотвращает риски выкидышей или замирание эмбриона. Если женщине был поставлен диагноз повышенный тонус матки, то при приеме этих таблеток в 85% случаев ребенка удается сохранить.
Состав и форма выпуска
Продается лекарство в картонных пачках по 20 или 14 таблеток. Помимо блистеров в коробке находится подробная инструкция по применению. Сами таблетки небольшой формы, круглые с делением посередине. На обратной стороне упаковки есть данные о производителе, указаны правила хранения и состав. Согласно этому, в основе 1 таблетки содержится:
Активные компоненты: | |
дидрогестерон | 10 мг |
Вспомогательные компоненты ядра таблетки: | |
моногидрат лактозы | Незначительное количество |
гипромелоза | |
кукурузный крахмал | |
диоксид кремния | |
стеарат магния | |
Вспомогательные компоненты оболочки: | |
макрогол 400 | Малая дозировка |
диоксид титана |
Действие препарата
При использовании лекарства компенсируется дефицит естественных гормонов, за счет чего существенно снижается процент самопроизвольного выкидыша в первые недели беременности, риски развития пороков плода и отклонений при формировании плацентарного слоя. Дополнительное поступление в организм синтетического прогестерона нормализует гормональный фон у женщины, обеспечивает нормальный питательный и кислородный баланс для зародыша.
Всасывание активных компонентов в кровь происходит в слизистой кишечника. Максимальная концентрация веществ достигается через 1,5-2 часа после принятия медикамента. Полураспад действующих компонентов происходит в печени, а выводятся остатки медикамента почками вместе с мочой. Длительность периода их полного выведения составляет 70 часов.
Показания к применению
Основным показанием для назначения Дюфастона является дефицит в организме естественного прогестерона. Перед тем как начинать лечение, женщина должна сдать анализы на подтверждение подозрений. Согласно инструкции, принимать таблетки целесообразно:
- при лечении нарушений месячного цикла – задержке менструации, нормализации второй стадии цикла;
- при выраженном предменструальном синдроме – болях в животе, пояснице, мигренях;
- если есть угроза прерывания ранней беременности;
- при эндометриозе;
- для лечения бесплодия;
- для сохранения плода;
- при угрожающем или привычном аборте.
Дюфастон на ранних сроках беременности
В период беременности лекарство будет восполнять недостаток прогестерона и возьмет на себя его функции. Препарат поддержит активность желтого тела при зачатии, расслабит эндометрий матки, окажет иммуносупрессивное действие, чтобы организм не воспринял оплодотворенную яйцеклетку, как чужеродное тело. Если в начале беременности появились признаки самопроизвольного прерывания или другой угрозы невынашивания, прием синтетического гормона полезен для сохранения беременности.
На поздних сроках
Длительность приема таблеток определяется врачом. Как правило, медикамент назначают до зачатия и рекомендуют продолжать пить до 16-20 недели беременности. Однако при наличии определенных показаний врач может прописать Дюфастон на поздних сроках беременности. Одной из причин служит повышенный тонус матки, когда есть риски преждевременных родов. В любом случае препарат нужно прекратить принимать до 36 недели беременности.
Планирование беременности с помощью Дюфастона
Таблетки Дюфастона часто назначают при планировании беременности. Препарат быстро впитывается в кровь из пищеварительного тракта.
Максимальная концентрация фермента в плазме отмечается уже спустя 2 часа после приема.
Разработана специальная схема, по которой рекомендуется пить Дюфастон, как раз на стадии планирования беременности, чтобы обеспечить достаточный уровень прогестерона.
Рекомендуется проводить курс лечения после наступления овуляции, во 2-й фазе цикла. Оптимальное время – 11-25 день.
Ежедневно в течение этого времени принимается 1 таблетка Дюфастона. При необходимости дозировка Дюфастона может быть увеличена.
Чтобы беременность протекала нормально, необходимо продолжать лечение на протяжении полугода и только после этого планировать зачатие. Это касается и подготовки к экстракорпоральному оплодотворению.
Перед курсом лечения женщина должна пройти обследование, позволяющее выявить уровень прогестерона в середине 2-й фазы цикла.
Чтобы анализ образца крови был точным, следует знать, когда у нее наступает овуляция. Для этого рекомендуется проследить за базальной температурой.
При нерегулярных месячных кровь на определение прогестерона желательно сдать дважды. Анализ позволит уточнить дозировку препарата и внести в схему приема нужные изменения.
Беременность на фоне Дюфастона наступает после 3-6 месяцев лечения.
Препарат принимают каждый цикл, начиная непосредственно с 1-го дня, следующего за овуляцией.
Если беременность не наступила, после следующей овуляции необходимо продолжать курс лечения до тех пор, пока зачатие не произойдет.
Прекращают прием только после прихода месячных, убедившись в отсутствии беременности. Если произошла задержка, прием препарата следует продолжать, так как резкая отмена провоцирует угрозу выкидыша.
Если в течение года после первого курса беременность не наступила, следует изменить тактику лечения, провести тщательную диагностику, использовать другой аналог прогестерона. Отмена Дюфастона в этом случае не представляет никакой опасности.
При зачатии и нормальном продуцировании прогестерона снижение дозировки Дюфастона должно проходить плавно. Как именно должна происходить отмена препарата, решает врач на основании анализов беременной женщины.
Чаще всего прием гормонального средства продолжается до 18-20 недели, когда плацента разовьется в достаточной мере и сможет самостоятельно обеспечивать организм ферментом.
Характеристика препарата
Медикамент выпускают в единственной лекарственной форме, которой являются таблетки. Гелей, капсул, инъекций, капель и прочих форм у «Дюфастона» нет. Препарат отличается округлой двояковыпуклой формой, у него белый цвет, скошенные края и плотная оболочка. На поверхности таблетки можно увидеть риску. Её наличие позволяет делить лекарство на половинки, когда это требуется для повышения дозы или отмены.
Активное вещество «Дюфастона» называется дидрогестероном и представлено дозировкой 10 мг в каждой таблетке. Такое соединение практически полностью идентично по своему строению и свойствам природному гормону под названием «прогестерон», который образуется в женском организме после овуляции, чтобы обеспечить нормальное зачатие, а также в течение всей беременности для успешного вынашивания. Когда дидрогестерон попадает внутрь, его действие идентично влиянию прогестерона, что позволяет заменять таким веществом естественный гормон в ситуациях, когда его синтез нарушен.
Препарат включает и вспомогательные ингредиенты, благодаря которым он приобретает плотную текстуру, долго хранится (5 лет от даты изготовления) и легко проглатывается. К ним относятся:
- лактоза;
- крахмал из кукурузы;
- гипромеллоза;
- коллоидная двуокись кремния;
- стеарат магния;
- оболочка «опадрай белый».
Так как «Дюфастон» – это рецептурный препарат, то его продают после предъявления рецепта от врача. Это помогает избежать самостоятельного назначения и приёма в случаях, когда дефицита прогестерона нет. Таблетки упакованы в блистеры по 20 или 14 штук. Одна картонная упаковка содержит 20, 28, 84 или 112 таблеток. Средняя цена пачки с 20 таблетками составляет 500–600 рублей.
После перорального приёма активный ингредиент таблетки всасывается достаточно быстро, его концентрация в крови нарастает и становится максимальной в течение 2 часов. Вещество соединяется с белками и переносится к оболочке матки. Выведение дидрогестерона происходит преимущественно с мочой. Лекарство покидает организм примерно за 72 часа.
Симптомы, на которые нужно обратить внимание
В первые недели после зачатия у некоторых женщин возникают определенные симптомы, которые говорят о неблагоприятном течение беременности и служат поводом для медикаментозного лечения. Имеются в виду:
- Болезненные ощущения в животе — тянущие, ноющие боли в центре и ниже пупка появляются на первых неделях беременности при угрозе выкидыша. Однако если появляются покалывающие боли сбоку, то это говорит о подготовке матки к вынашиванию плода.
- Кровянистые выделения из половых путей — при любом сроке беременности являются ярким симптомом вероятного выкидыша. Даже небольшое количество выделений говорит о дисбалансе. Часто причиной является отслоение плодного яйца (в первые недели срока) или плаценты (во второй половине беременности) от стенок матки. В этом случае развивается кислородное голодание, плод не получает питательных веществ и может погибнуть.
- Тонус мышц: проявляется при недостатке гормонов, эмоциональном стрессе, заболеваниях половых органов. Диагностировать самостоятельно гипертонус мышц можно только по ощущению дискомфорта в паху, ощущению напряжения. Заболевание диагностируется с помощью ультразвукового исследования во время первых недель беременности: задняя и передняя стенки матки напряжены и вызывают мышечные спазмы.
Перед лечением всех вышеперечисленных симптомов назначается общее обследование, которое включает:
- общий анализ крови, мочи;
- биохимический тест;
- проверку микрофлоры цервикального канала;
- определение переносимости гормональных препаратов;
- анализ мочи на количество ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — в первый триместр;
- проведение ультразвукового исследования;
- осмотр у гинеколога.
На основе полученных анализов составляется грамотное лечение гормональным средством.
Назначение Дюфастона при беременности: показания
Препарат назначается при беременности строго по показаниям. Причинами для необходимости начала его приема может стать следующее:
- появление кровянистых или коричневых выделений из половых путей,
- боль в животе,
- выкидыши в анамнезе,
- привычное невынашивание,
- любое состояние, при котором может произойти прерывание беременности.
Самостоятельно начинать прием и прекращать его нельзя, следует обязательно обратиться к врачу за консультацией при появлении любых подозрений на патологии беременности. В некоторых случаях прием Дюфастона необходимо начинать еще до зачатия, что предполагает дальнейшую поддержку наступившей беременности им же.
Зачем назначают в первом триместре
Чаще всего организм нуждается в гормональной поддержке в первом триместре. Это связано с тем, что до полного формирования плаценты за выработку прогестерона отвечает желтое тело, которое может не справляться со своими функциями. Для нормального закрепления плодного яйца и его развития при нехватке собственных гормонов специалисты назначают поддерживающую терапию, начиная с первых дней беременности. Поддержка необходима в следующих ситуациях:
- угроза невынашивания,
- выкидыши на ранних сроках в анамнезе,
- коричневые или кровянистые выделения,
- боль в нижней части живота.
Когда назначают во втором триместре
Во втором триместре за гормональную поддержку беременности полностью отвечает плацента. В некоторых случаях, когда угроза прерывания сохраняется, продолжать прием Дюфастона рекомендуют до 20-24 недель беременности. Его рекомендуют в следующих случаях:
- наличие множества замерших беременностей или выкидышей в анамнезе,
- возраст женщины больше 40 лет, при наличии проблем со здоровьем,
- нехватка прогестерона по результатам анализов,
- эндомериоз.
Дюфастон – серьезный препарат, пить его на «на всякий случай» и для профилактики нельзя. При сомнениях в компетентности врача, выписавшего препарат, стоит посетить другого специалиста, чтобы услышать разные мнения.
Назначают ли на 9 месяце перед родами
Прием Дюфастона может быть продлен до 36 недели, после чего его всегда отменяют. На 9 месяце необходимости в поддержании беременности уже нет, все органы плода сформированы и организм начинает подготовку к рождению малыша.
В начале третьего триместра препарат может быть назначен только в одном случае – высокий риск преждевременных родов до 35 недели.
Цель назначения Дюфастона
Для чего назначают Дюфастон при беременности?
Дюфастон – таблетки, в составе которых присутствуют синтетические вещества, действие которых аналогично действию гормона прогестерон.
Этот гормон вырабатывается яичниками, преимущественно во второй половине менструального цикла. В данном случае, его основной задачей является подготовка эндометрия матки к наступлению и сохранению беременности.
При наступлении беременности, желтое тело продолжает вырабатывать этот гормон еще некоторое время, примерно до 7 недели беременности, после чего его начинает продуцировать плацента.
Согласно инструкции, Дюфастон назначают при лечении бесплодия. В таком случае его следует принимать с 14 по 25 день с начала менструального цикла.
Знайте! Точную дозировку должен подбирать врач, основываясь на результатах лабораторных анализов уровня прогестерона в женском организме.
- Согласно инструкции по применению Дюфастона при беременности, его назначают при возникновении риска самопроизвольного выкидыша;
- Если у женщины в организме вырабатывается недостаточное количество прогестерона, то наблюдается повышение тонуса маточных мышц, что может стать причиной прерывания беременности;
Чаще всего выписывают Дюфастон на ранних сроках беременности для того, чтобы снимать спазм гладкой мускулатуры (читайте статью Тонус матки на раннем сроке беременности>>>).
Основанием для назначения Дюфастона во время беременности, является дефицит в материнском организме прогестерона.
Внимание! Однако, прежде чем использовать этот препарат, необходимо получить подтверждение того, что в вашем организме действительно не хватает гормона. У нас же врачи назначают препарат всем подряд
Не проводят обследования
У нас же врачи назначают препарат всем подряд. Не проводят обследования.
Дюфастон из серьезного, гормонального препарата, превратился в витаминный комплекс, который назначают сразу, как только вы приходите к врачу и он подтверждает беременность.
Это ужасно.
Дюфастон при беременности в I триместре могут назначить при:
- повышенном риске выкидыша;
- кровотечении, вызванном гормональным дисбалансом;
- эндометриозе.
О развитии малыша и процессах, происходящих в организме мамы в этот период, читайте в статье 1 триместр беременности>>>.
Дюфастон при беременности в III триместре назначается с целью предупреждения преждевременных родов, если у будущей мамы повышен маточный тонус, а ребенок, на данный момент, еще не готов появиться на свет.
Дюфастон при беременности во II триместре обычно не применяется. Что происходит в этот период? Узнайте из статьи 2 триместр беременности>>>.
Дюфастон в первом триместре беременности
В первые месяцы Дюфастон назначает врач-гинеколог. Его прописывают женщинам, которые входят в определенную зону риска. Если делались аборты, были выкидыши, есть заболевания мочеполовой системы, то препарат Дюфастон прописывают для устранения неблагоприятных рисков на ранних стадиях развития плода.
Курс лечения назначается на срок формирования плаценты — с 2 по 16 неделю беременности. В этот промежуток времени вероятность выкидыша возрастает, если организм не продуцирует прогестерон самостоятельно.
Распространенная причина, по которой будущей маме назначают Дюфастон — это гипертонус матки. Данное заболевание характеризуется высоким напряжением мышц, что часто является причинной самопроизвольного выкидыша. Повышенный тонус говорит о низком уровне прогестерона, который подготавливает слизистую поверхность матки к принятию плодного яйца и уменьшает напряжение мышц. Заменой в этом случае служит дидрогистерон, который входит в состав Дюфастона.
Краткая характеристика препарата
«Гормон беременности», прогестерон, отвечает за подготовку эндометрия матки к приему оплодотворенной яйцеклетки. Почти весь первый триместр выработка фермента происходит за счет желтого тела, которое обеспечивает жизнедеятельность зиготы.
Начиная со второго триместра продуцирование прогестерона становится одной из основных задач плаценты. Получается, фермент необходим организму весь период вынашивания ребенка.
Также гормон играет важную роль при зачатии, так как от него зависит наступление овуляции. Благодаря прогестерону происходит расслабление мышц матки, и она не препятствует имплантации эмбриона.
Поэтому так важно устранить дефицит фермента перед зачатием и следить за его концентрацией при беременности, если ранее у женщины была диагностирована проблема невынашивания. Для восполнения недостатка гормона были созданы препараты, полностью повторяющие состав фермента
Среди них – Дюфастон, синтетический аналог прогестерона
Для восполнения недостатка гормона были созданы препараты, полностью повторяющие состав фермента. Среди них – Дюфастон, синтетический аналог прогестерона.
Выпускается препарат в виде таблеток с оболочкой. В каждой форме содержится 10 мг дидрогестерона, активного вещества. В списке вспомогательных ингредиентов можно прочитать о присутствии моногидрата лактозы, коллоидного диоксида кремния, стеарата магния, кукурузного крахмала. Оболочка состоит из гипромеллозы, диоксида титана, полиэтиленгликоля.
В продажу препарат поступает в картонных пачках, в которых находится блистер с 20-ю таблетками.
В настоящее время существует несколько аналогов прогестерона. Почему в некоторых случаях отдается предпочтение Дюфастону?
При сравнении характеристик этого средства и, к примеру, Утрожестана, становятся явными недостатки и преимущества обоих препаратов:
- Для производства Утрожестана используется растительное сырье. Препарат является натуральным аналогом фермента в отличие от полностью синтетического Дюфастона. Структура и состав Утрожестана идентичны гормону, вырабатываемому организмом женщины.
- Натуральность Утрожестана порой становится недостатком, так как препарат оказывает негативное влияние на функциональность печени и противопоказан при заболеваниях органа.
- В отличие от Утрожестана синтетический аналог считается практически безвредным и может без опаски приниматься в период беременности.
- Утрожестан выпускается в виде капсул, принимать которые можно интравагинально либо перорально. Дюфастон производится только в таблетированной форме, что может затруднить прием препарата при сильном токсикозе.
- Прием Дюфастона не вызывает побочных эффектов, таких как сонливость, раздражительность, постоянное ощущение слабости. Зато, Утрожестан практически не влияет на вес.
- Если во время вскармливания младенца грудью Утрожестан может применяться в исключительных случаях, прием Дюфастона запрещен, так как препарат легко проникает в грудные железы и присутствует в составе молока.
Какой из аналогов прогестерона будет эффективен, решает врач на основе анамнеза женщины и в зависимости от течения беременности.