Мазь от геморроя при беременности: 10 лучших препаратов

Профилактические меры

Запор является основной причиной возникновения геморроидальных узлов, а для женщин в период беременности это главная проблема.

Необходимо в корне изменить систему питания, которая избавит от этого неудобства, а вдобавок, будет благотворно влиять на самочувствие и внутриутробное развитие плода.

Нужно исключить из питания:

копченые и консервированные продукты;
крепкий чай и кофе;
сметану и сливочное масло;
рис;
мучные изделия и шоколад.

Из круп лучше отдать предпочтение овсянке, она содержит большое количество клетчатки и имеет послабляющий эффект. Свежий хлеб лучше заменить на отрубной, а подсолнечное масло на оливковое или льняное.

Нужно ежедневно употреблять в пищу овощи:

кабачок;
огурец;
помидор;
брокколи;
свекла;
лук.

И фрукты:

яблоко;
слива;
апельсин;
банан.

Из кураги, изюма и чернослива можно готовить отвар – запарить сухофрукты на полчаса и калоразжижающих средство готово, выпивать ежедневно по одному стакану после еды.

Еду принимать 4 – 5 раз небольшими порциями, через равные промежутки времени. Последний прием пищи за два часа до сна, желательно чтобы это был стакан любого кисломолочного продукта.

Разрешена ли при беременности?

В аннотации к «Гепариновой мази» отмечено, что её допустимо использовать во время вынашивания ребёнка, если такой препарат назначил врач. Гепарин всасывается в обработанные ткани в мизерном количестве и не проникает сквозь плацентарный барьер, поэтому такое вещество является безопасным для плода. Два других активных вещества тоже действуют преимущественно местно, но это не значит, что препарат можно применять без врачебного контроля.

Самостоятельное использование «Гепариновой мази» в период ожидания малыша не рекомендуется. Если же средство выписал врач, надо строго следовать его предписанию.

Описание и свойства гепариновой мази

Это комбинированный препарат с противотромботическим, противовоспалительным и обезболивающим свойствами, белого цвета с небольшим желтоватым оттенком, без запаха, выпускается в тубах по 10 и 25г.

В ее состав входит:

Гепарин, который при высвобождении из мази купирует воспаление и снижает уровень фибрина (белок, основа тромба) в крови. Клетки теряют способность взаимного склеивания, тромбообразование останавливается, и со временем происходит его полное рассасывание.
Бензокаин является мощным анестетиком, способным устранить боль в сжатые сроки.
Бензилникотинат расширяет поверхностные сосуды, тем самым позволяя гепарину быстрее всосаться в кровь.

Гепариновой мазью также лечат:

Воспаление в геморроидальных узлах, возникшее после родов
Тромбофлебит вен
Трофические язвы
Слоновость
Поверхностный мастит
Травмы и ушибы сухожилий, суставов, мышц
Отеки, гематомы, инфильтраты

Способы применения гепариновой мази от геморроя

В зависимости от формы заболевания, применяют ее следующими способами:

При внутреннем геморрое марлевый тампон пропитывают мазью и вводят в задний проход.
Наружный геморрой лечат прикладыванием марли или ткани с мазью на область поражения, после чего закрепляют повязку пластырем или другими способами.
Шишки можно смазывать после каждого акта дефекации, предварительно обмыв анус водой.

Первыми двумя способами рекомендуется пользоваться перед сном. Курс лечения зависит от стадии геморроя и может длиться до 2-х недель. Обычно за это время острая стадия заболевания проходит.

В случае с внутренним геморроем, предпочтительнее использовать препарат в виде суппозиториев (свечей), например Гепатромбин Г.

Применение гепариновой мази при геморрое во время беременности

Как и любой другой препарат, самолечение в этот период недопустимо. Хотя данная мазь не оказывает никакого влияние на формирование плода, перед ее использованием следует проконсультироваться со специалистом, поскольку ее применение запрещено при:

Гиперчувствительности к препарату
Язвах и некрозе тканей вблизи кровеносных сосудов
Пониженной свертываемости крови в связи с низким количеством в ней тромбоцитов
После родов или аборта
Угрозе выкидыша

Совместимость гепариновой мази от геморроя с другими средствами

Усиление действия препарата происходит при одновременном приеме с аспирином, парацетамолом (таблетки от боли головы, температуры, боли в суставах), а также Кардиомагнилом, Фенилином (происходит усиление кровотечения).

Активность гепарина снижают:

Никотин при выкуривании сигарет или папирос
Антибиотики на основе тетрациклина
Противоаллергические (антигистаминные) препараты
Гормон щитовидной железы – тироксин
Препараты из спорыньи (часто используются для лечения мигрени и в гинекологии)

Противопоказания

Несмотря на хороший лечебный эффект, безопасность и отсутствие токсического воздействия препарата на организм человека, есть случаи, когда использовать гепариновую мазь для лечения геморроя не рекомендуется:

Кровоточащий геморрой
Выраженный тромбоз
Месячные у женщин
Заболевания с низкой свертываемостью крови
Трещины ануса и прямой кишки

Эти ограничения связаны с тем, что гепарин разжижает кровь, и кровотечение может стать еще сильнее.

К другим противопоказаниям относятся:

Период некроза геморроидального узла
Гипертоническая болезнь
Язва желудка или кишечника
Фурункулы и нагноения в заднем проходе

В ряде случаев применение гепариновой мази может привести к появлению зуда и покраснению кожи вокруг обрабатываемых шишек, что свидетельствует о гиперчувствительности к компонентам препарата. В таком случае применять мазь не рекомендуется, чтобы не усугубить аллергическую реакцию.

Особенности лечения

Для этого необходимо:

Устранить причины геморроя
Избавиться от вредных привычек
Стараться больше двигаться, гулять на свежем воздухе
Не допускать физического перенапряжения и поднятия чрезмерных тяжестей
Сбалансировать питание: отказаться от пищи, содержащей много калорий, и отдать предпочтение овощам, фруктам, кисломолочным продуктам
Придерживаться рекомендованной врачом диеты

Соблюдая вышеперечисленные рекомендации, можно устранить острую фазу заболевания и продлить его ремиссию.

Гепариновая мазь: инструкция по применению

Международное название – Гепарин натрий+Бензокаин+Бензоникотиновая кислота (Heparin sodium+ Benzocaine+Benzonicotinic acid).Торговое название – Гепариновая мазь (Heparin ointment).

Формы выпуска и состав

Мазь для наружного применения (тубы) 10, 25 г. 1 гр мази содержит: гепарин натрий 100 ЕД, вспомогательные вещества (бензокаин 40 мг, бензоникотиновая кислота 0.8 мг).

антикоагулянт прямой для местного применения

Фармакодинамика

Антикоагулянт прямого действия. Блокирует биосинтез тромбина, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови. Постепенно освобождающийся из мази гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, а бензиловый эфир никотиновой кислоты расширяет поверхностные сосуды, способствуя всасыванию гепарина.

Показания по применению

Тромбофлебит, постинъекционные и постинфузионные флебиты, геморрой, трофические язвы голени, слоновость, поверхностный перифлебит, лимфангиит, поверхностный мастит, лечение послеродовых геморроидальных узлов.

Варикозное расширение вен нижних конечностей
Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой
Внутренний геморрой без осложнения
Внутренний геморрой с другими осложнениями
Внутренний тромбированный геморрой
Геморрой
Геморрой без осложнения неуточненный
Геморрой с другими осложнениями неуточненный
Лимфангит
Инфекции молочной железы, связанные с деторождением
Инфекции соска, связанные с деторождением
Инфекции, связанные с инфузией, трансфузией и лечебной инъекцией
Наружный геморрой без осложнения
Наружный геморрой с другими осложнениями
Наружный тромбированный геморрой
Осложнения, связанные с инфузией, трансфузией и лечебной инъекцией
Негнойный мастит, связанный с деторождением
Тромбированный геморрой неуточненный
Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках
Флебит и тромбофлебит
Язва нижней конечности, не классифицированная в других рубриках

Режим дозирования

Наружно, из расчета 0.5 г – 1 г на участок диаметром 3-5 см 2-3 раза в сутки;

При тромбозе геморроидальных вен – ректальные тампоны или бязевые прокладки с нанесенной мазью: наложенные непосредственно на ущемленные узлы с фиксирующей повязкой. Курс лечения 3-14 дней;

В случае язвы голени осторожно смазывают воспаленную кожу вокруг язвы

Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенно-некротические процессы, нарушение целостности кожных покровов.C осторожностью. Тромбоцитопения, повышенная кровоточивость

Беременность и лактация

Применение при беременности возможно только по строгим показаниям. Возможно применение в период кормления грудью, так как нет сведений о проникновении гепарина в материнское молоко.

Побочные действия

Гиперемия кожи, аллергические реакции.
Противопоказания
Язвенно-некротические процессы, пониженная свертываемость крови, тромбоцитопении.

Особые указания

При глубоком венозном тромбозе в случае воспалительных заболеваний, осложненных инфекцией, применение мази не рекомендуется.

Гепариновая мазь: принцип действия, допустимость и ограничения в применении во время беременности

Более половины всех будущих мам впервые сталкиваются с венозной недостаточностью именно при гестации. Причём вероятность возникновения этой патологии возрастает ко второму и третьему триместру. Проблема заключается в том, что последствия нарушений оттока венозной крови могут сказываться и в дальнейшем на протяжении всей жизни женщины в виде следующих заболеваний:

варикоз;
геморрой;
тромбоз.

Венозная недостаточность при гестации предположительно развивается по причинам:

снижение тонуса сосудов из-за действия гормона прогестерона;
сдавливание основных венозных соединений в результате увеличения матки.

Для того чтобы вышеперечисленные процессы нанесли минимальный урон здоровью женщины, доктора назначают комплексное лечение, куда включается использование местных препаратов, которые наносятся на кожу или слизистые оболочки. Конечно, их терапевтическое действие уступает действию системных средств, но они являются более безопасными и доступными в вопросе цены.

Венозная недостаточность возникает при нарушениях в работе венозных клапанов и возникающем застое крови в венах

Состав Гепариновой мази

Гепариновая мазь относится к местно-анестезирующим и антикоагулянтным лекарствам. Данное средство устраняет боль от варикоза и воспалённых геморроидальных узлов, не даёт возможности образовываться тромбам, так как препятствует склеиванию тромбоцитов. Терапевтический эффект мази обеспечивается сочетанием в его составе следующих компонентов:

гепарин;
анестезин;
бензилникотинат.

Первый является активным веществом, которое снижает свёртываемость крови. Гепарин входит в состав множества лекарств и в большинстве случаев применяется путём введения в вену, мышцу и подкожно. Он относится к противосвёртывающим препаратам прямого действия, так как непосредственным образом приводит к активации антитромбина, угнетающего действия тромбоцитов.

Анестезин более известен под названием бензокаин. Был открыт ещё в XIX веке одновременно с новокаином, применяется для местного обезболивания. Бензилникотинат расширяет сосуды и введён в состав медикамента, чтобы способствовать проникновению гепарина в кровь.

Гепариновая мазь — это местное лекарство для лечения варикозного раширения вен и геморроя при беременности

Можно ли использовать беременным

Согласно инструкции, Гепариновую мазь допускается использовать в гестационном периоде, но только по назначению врача. Дело в том, что исследования безопасности рассматриваемого средства на беременных не проводились. Неизвестно, в каком количестве проникают действующие вещества через кожный барьер, и могут ли они повлиять на развитие плода.

Сам гепарин имеет большую молекулярную массу и не может преодолеть защитный барьер в виде плаценты. Поэтому Американское агентство по контролю за лекарствами (FDA) присвоило ему код безопасности В. Это означает, что безопасность гепарина изучалась на животных, и при этом не было выявлено негативного воздействия на плод.

Анестезин, напротив, имеет код С по FDA, так как есть данные исследований опять же на животных, говорящие о небезопасности этого вещества для развития плода. Конечно, эти данные относятся в первую очередь не к средствам местного применения.

Противопоказания и нежелательные эффекты

На практике Гепариновая мазь довольно часто используется будущими мамами, так как считается врачами относительно безопасным средством. Но и этот препарат нельзя применять в следующих случаях:

если у беременной имеется повышенная чувствительность к одному из компонентов лекарства;
если в предполагаемом месте нанесения есть повреждение кожного покрова, язвы, раны с выделением гноя;
если поражённые вены находятся глубоко под кожей.

Перед началом терапии нужно помнить, что Гепариновая мазь при продолжительном применении может повысить кровоточивость тканей. У некоторых женщин нанесение препарата вызывает аллергическую реакцию в виде высыпаний на коже, крапивницы, зуда, слезотечения, ринита. О появлении этих симптомов нужно сообщить доктору.

Большинство беременных отмечают в качестве преимуществ мази её низкую стоимость и эффективность в борьбе с незначительной болью и воспалением. При тяжёлых поражениях вен средство оказывается неэффективно и, кроме того, может вызывать нежелательные реакции. Мазь можно приобрести в аптеках России без рецепта, но вот без назначения доктора её при беременности не следует использовать.

Симптомы передозировки

При нарушении дозировок и графика приема лекарства, а также при самовольном увеличении продолжительности курса возможны не только неприятные последствия, но и более опасные осложнения. В нашем случае передозировка провоцирует кровотечение. Обычно это связано с повышенной чувствительностью к гепарину – сильному антикоагулянту, способному вызвать внутреннее кровотечение. Пострадавшему в таких случаях необходима экстренная медицинская помощь, в тяжелых случаях возможны и хирургические методы лечения.

Самолечение – дополнительный фактор риска передозировки, которая проявляется аллергией в виде сыпи, зуда, гиперемии, спровоцированной приливом крови.

Правила применения

Инструкция, как применять лекарственное средство, указывает, что способ использования крема зависит от локализации заболевания. Геморрой может быть:

Наружный. Узлы локализуются с внешней стороны ануса.
Внутренний. Геморроидальное расширение происходит в нижнем отделе прямой кишки.
Смешанный. Располагается снаружи и на внутренней поверхности кишечника.

Лечиться от различных видов геморроидальной патологии нужно по разному.

Наружный

Использовать мазь Гепарин при геморрое рекомендуется так:

перед нанесением лекарства область ануса промывается с водой и мылом;
на чистую и подсушенную полотенцем область геморроидальных узлов тонким слоем наносится препарат;
мягкими массажными движениями средство втирается в узлы и оставляется до полного впитывания.

Продолжительность лечебного действия препарата составляет 8 часов и наносить Гепариновую мазь на область ануса нужно 3 раза в сутки.

Для увеличения лечебного эффекта врачи советуют на ночь делать компресс, прикладывая салфетку с мазевым средством на область поражения.

Внутренний

Для обработки внутренних узлов рекомендуется следующий способ использования препарата:

делают тонкий марлевый тампон и смазывают мазью;
получившуюся турунду осторожно вводят в анус, оставляя снаружи небольшую часть тампона для удобства извлечения.

Процедуру проводят один раз, вечером, и продолжительность терапии составляет от 3 дней до 2 недель.

Смешанный

Для смешанного типа лечение совмещает 2 способа, описанных выше:

в течение суток наносить лекарство на наружные геморроидальные узлы;
на ночь вводить в анус пропитанный мазевым средством тампон.

Совместное применение 2 методов позволяет быстрее избавиться от дискомфортных проявлений болезни.

Несмотря на то, что крем хорошо помогает в борьбе с геморроем, позволяя быстро устранить признаки обострения болезни, в качестве самолечения его использовать нельзя. Противогеморроидальная терапия должна назначаться врачом и включать в себя, помимо наружного применения препарата, использование других медикаментов и не медикаментозное лечение (коррекция питания, изменение образа жизни и др.).

Чем лечить варикоз на ногах

Стоит отметить, что на рынке предлагают массу разнообразных препаратов, но не все они одинаково эффективны. Ознакомьтесь со списком наилучших мазей от варикоза вен на ногах:

Гепариновая. Это лекарство от варикоза вен на ногах с самой низкой ценой и прекрасным лечебным эффектом. Тонким ее слоем обмазывают поврежденные конечности и втирают массирующими движениями. Нельзя использовать при наличии ранок, трещинок и других повреждений на обрабатываемом участке.
Троксевазин. Доступная по стоимости мазь от варикоза вен на ногах. Допустимо ее применение при лечении и профилактике. Состав следует до полного впитывания втирать в кожу два раза ежедневно.
Венитан. Крем для ног от варикоза и усталости, который делает капилляры менее ломкими, лечит воспаление, улучшает кровоток и даже внешний вид кожи. Он эффективен на начальных стадиях болезни, при появлении синяков, чувства тяжести.
Варикобустер. Мазь от отеков ног комплексного действия. Содержит эфирные масла, травяные экстракты, кофеин, мед, конский каштан и троксерутин. Снимает воспаления, препятствует образованию тромбов, укрепляет капилляры, тонизирует вены. Применяется курсово.
Гепатромбин. Мазь с гепарином. Нормализует процесс свертываемости крови, препятствует образованию тромбов. Наносится на ноги трижды в сутки под повязку. Средство нельзя применять при кожных опухолях, грибке.
Софья. Крем для обработки нижних конечностей с нарушенным кровообращением. Содержит экстракты пиявок и растений. Особенно эффективен на ранних стадиях варикоза. Рекомендуется применять каждый день трижды. Разрешено нанесение под повязку.

Гепариновая мазь при геморрое

Действие гепарина направлено на разрушение сгустков крови и предотвращение образования тромбов. Это является профилактикой такого заболевания, как тромбоз геморроидальных узлов, когда нарушается процесс оттока крови на участке поражённой геморроем вены.

Действующие вещества лекарства деликатно разжижают кровь, что обеспечивает лечебный и профилактический эффект.

Гепариновую мазь целесообразно использовать также при воспалении геморроидальных узлов. Дискомфортные ощущения при геморрое вызваны именно воспалительным процессом.

Эти симптомы наблюдаются вне зависимости от формы заболевания (внешний, внутренний либо комбинированный геморрой).

Мазь помогает локализовать очаг и перевести болезнь в стадию ремиссии.

Препарат обеспечивает анестезирующий эффект благодаря включённому в состав анальгетику.

В острой форме заболевания болевой синдром доставляет сильный дискомфорт, что обусловлено воспалительным процессом.

Сопутствующей проблемой является нарастание отёка.

Мазь на основе гепарина купирует боль, быстро снимает отёк, что позволяет вернуться больному к обычному ритму жизни.

Использовать лекарство от геморроя можно одним из доступных способов:

смоченный в средстве тампон ввести в анальное отверстие (транспортировка препарата к внутренним геморроидальным узлам);
нанести состав на узлы, выпавшие наружу.

Как применять средство от геморроя, подробно расскажет лечащий врач, который владеет полной картиной заболевания.

Процедуры выполняются до тех пор, пока не будет локализована острая форма. Обычно курс терапии длится не более 2-х недель.

Гепариновая мазь при беременности, применение, противопоказания

Сегодня в целях профилактики осложнений во время беременности часто применяют гепарин внутривенно. В этот период также актуально применение Гепариновой мази.

Механизм действия Гепариновой мази.Гепариновая мазь является комбинированным препаратом, применяемым для наружного и местного лечения. В своем составе содержит активные вещества, в частности антикоагулянт гепарин, предупреждающий склеивание тромбоцитов и обладающий противоотечным и противовоспалительным воздействием. Также это вещество сдерживает процессы формирования в крови фибрина – белка, из которого формируются тромбы. Благодаря гепарину тормозятся процессы размножения клеток тканей, в частности соединительной.

Мазь в своем составе содержит также еще два активных компонента – это сосудорасширяющий бензилникотинат, улучшающий всасывание гепарина, и бензокаин (анальгетик), оказывающий обезболивающее действие местного характера.

Случаи применения Гепариновой мази во время беременности.Во время вынашивания беременности из-за роста нагрузки на сердечнососудистую систему у женщин нередко страдают вены, что чревато развитием варикозного расширения вен. На фоне застоя крови в венах увеличивается риск тромбообразования, что несет с собой опасность для беременности, ведь тромбы могут закупорить главные кровеносные сосуды, что чревато серьезными осложнениями, или что еще хуже оторваться (риск легочной эмболии, при беременности случается редко). Гепариновая мазь назначается в случае расширения поверхностных вен во время беременности. Ее рекомендовано наносить два-три раза в день на область варикозных вен или тромбофлебита легкими втирающими движениями (без надавливания и сильного растирания). Мазь значительно улучшает состояние, снимает отеки, уменьшает боли, жжение в области поврежденных вен, предотвращая дальнейшее развитие болезни.

Еще одной проблемой, которая мучает многих беременных женщин, это геморрой. Во время вынашивания плода активность прогестерона вызывает запоры, на фоне которых с постепенным нарастанием давления вены прямой кишки расширяются, образуя геморроидальные узлы. Ущемление этих узлов и тромбы в венах прямой кишки вызывают проявления острого геморроя. Это болезненное состояние беременные переносят очень тяжело. Облегчить подобное состояние, уменьшить боли помогает Гепариновая мазь. Ее используют в качестве профилактики формирования тромбов в геморроидальных венах и вспомогательного средства для рассасывания имеющихся. Мазь необходимо распределять на специальный тампон и вводить в прямую кишку, процедуру делать на ночь (днем оставлять на 12 часов и лежать) каждый день. Лечебный курс включает десять-четырнадцать процедур.

Во время беременности практически у каждой женщины вследствие растяжения кожи на бедрах, животе появляются растяжки (стрии) – красные или фиолетовые полосы, которые со временем светлеют, но не исчезают, тем самым придавая коже малопривлекательный вид. Растяжение кожи приводит к разрыву волокон эластина и коллагена, сопровождающемуся небольшим кровотечением (отсюда красный оттенок). Постепенно частички крови рассасываются, а место разрыва замещает плотная соединительная ткань (отсюда белый цвет). Поскольку Гепариновая мазь способна подавлять рост клеток соединительной ткани, то ее эффективно используют для профилактики растяжек. Если все же стрии образовались, применение этого средства сделает их менее заметными и более тонкими.

Самостоятельно применять Гепариновую мазь без консультации с врачом не советуют, так как препарат все же является лекарством и, соответственно, обладает противопоказаниями.

Противопоказания к применению Гепариновой мази.

Наличие на коже эрозий и изъявлений.
Наличие болезней крови, в частности нарушение свертывающей способности.
Сниженный уровень тромбоцитов в крови.
Чрезмерная чувствительность к составу препарата.
Наличие некроза в тканях в зоне измененных кровеносных сосудов.

Побочные эффекты от применения Гепариновой мази.Мазь может вызвать аллергические проявления на кожном покрове (крапивница), зуд, покраснение, отечность. Поэтому перед его применением протестируйте кожу на наличие аллергической реакции (немного средства на внутреннюю часть запястья). Если нет каких-либо отрицательных проявлений, препарат может использоваться по назначению.

Варианты замены Гепариновой мази беременными

Гепариновую мазь можно заменить на другие средства на основе гепарина:

Лиотон 1000;
Гепатромбин;
Тромблесс.

В составе первого из них имеется только гепарин натрия. Причём этого вещества в медикаменте Лиотон 1000 содержится на порядок больше, чем в Гепариновой мази. В состав Гепатромбина дополнительно входит противовоспалительный компонент (аллантоин) и компонент, улучшающий всасывание гепарина (декспантенол).

На фармацевтическом рынке есть такое средство от геморроя, как Гепатромбин Г. В его состав включён гюкокортикоид, который быстро снимает воспаление, снижает выделение экссудата, предупреждает аллергические реакции. Правда, его разрешают использовать не ранее второго триместра.

Если гепарин плохо переносится будущей мамой или оказывается неэффективен, вместо лекарств на его основе можно использовать средства иной направленности:

Венитан;
Троксерутин;
Троксевазин.

Эти препараты относятся к лекарствам растительного происхождения, которые повышают тонус вен и стенки их делают более прочными.

Для быстрого купирования воспалительных процессов при геморрое часто назначается мазь Релиф. Её действующим веществом выступает такое сосудосуживающее средство, как фенилэфрин. Благодаря ему купируется боль и снижается отёчность.

Таблица: Гепариновая мазь и варианты её замены

	Действующее вещество	Когда назначается	Производитель	Цена, руб.
Гепариновая мазь	гепарин; анестезин; бензилникотинат.	тромбофлебит; гематомы; варикоз; тромбоз; воспаление геморроидальных узлов.	«Нижфарм» (Россия); «Белмедпрепараты» (Беларусь); «Зеленая Дубрава» (Россия).	От 27 за тубу (25 г).
Лиотон 1000	Гепарин натрия.	варикозное расширение вен; ушибы, травмы; подкожные гематомы.	«Берлин-Хеми/Менарини» (Германия).	От 320 за тубу (30 г).
Гепатромбин	гепарин; декспантенол; аллантоин.	тромбоз; варикоз; последствия травм.	«Хемофарм» (Сербия).	От 185 за тубу (40 г).
Гепатромбин Г	гепарин натрия; преднизолон; лауромакрогол.	Наружный и внутренний геморрой.	«Хемофарм» (Сербия).	От 217 за тубу (20 г).
Тромблесс	Гепарин натрия.	тромбофлебиты; варикозное расширение вен; отёки; ушибы.	«Нижфарм» (Россия).	От 224 за тубу (30 г).
Венитан	Эсцин.	венозная недостаточность; варикоз; тяжесть в ногах; отёки.	«Сандоз» (Швейцария).	От 339 за тубу (50 г).
Троксерутин	Троксерутин.	хроническая венозная недостаточность; тромбофлебит; отёки; гематомы; геморрой.	«Озон» (Россия); «Врамед» (Болгария); «Ветпром» (Болгария); «Биохимик Саранск» (Россия).	От 28 за тубу (25 г).
Троксевазин	Троксерутин.	Аналогично Троксерутину.	«Балканфарма» (Болгария).	От 181 за тубу (40 г).
Релиф	Фенилэфрин.	геморрой; трещины заднего прохода.	«Байер Фарма АГ» (Германия).	От 406 за тубу (28 г).

Фото: препараты, которые можно использовать вместо Гепариновой мази в гестационном периоде

Проблемы с венами и геморрой возникли у нескольких родных мне женщин как раз во время беременности. Причём старшее поколение боролось с варикозом и периодическим выпадением геморроидальных узлов с переменным успехом на протяжении всей жизни. Одной женщине даже пришлось применить оперативное вмешательство по поводу тромбоза глубоких вен. У жены же после двух беременностей осталась лишь маленькая синеватая полоска на ноге, которая напоминает о вынашивании второго сына. Я считаю, это связано в первую очередь с тем, что раньше беременные продолжали активно работать практически до самих родов. Никто из врачей не объяснял, какие профилактические меры нужно предпринимать. А у жены была возможность уйти с работы на период беременности. Поэтому она старалась побольше отдыхать. При малейшей усталости ног ложилась на кровать и поднимала немного их вверх. Какие-либо мази она не использовала. У мамы был хронический варикоз на одной ноге. В своё время она испробовала всевозможные мази и в том числе Геаприновую мазь. Особого эффекта они не давали. А вот жене однажды помогла мазь Лиотон 1000 с гепарином. У неё лопнул сосуд в районе виска, и образовалась маленькая, но заметная шишечка. Лиотон 1000 помог от неё избавиться.

Показания и противопоказания

При лечении наружного геморроя положительный эффект от использования мази наиболее ощутим. Легкое разжижение крови под воздействием препарата способствует быстрому ослаблению боли. Гепариновая мазь снимает воспаление геморроидальных узелков и помогает от шишек, появившихся после родов. Она способствует уменьшению вплоть до полного исчезновения симптомов.

Лечение внутреннего геморроя Гепариновым кремом требует более осторожного подхода, т. к

слишком большие шишки, образующиеся на венах, препятствуют нормальному опорожнению кишечника. При запорах каловые массы могут его травмировать, даже вызвать кровотечение, которое под воздействием антикоагулянта намного усилится.

Перед началом курса лечения Гепариновый крем следует протестировать, нанеся небольшое количество на внутреннюю поверхность локтя. Сильное покраснение или отек свидетельствуют об аллергической реакции на препарат, и тогда от него нужно отказаться в пользу других средств.

Помимо индивидуальной непереносимости отдельных компонентов, входящих в ее состав, мазь имеет и другие противопоказания, связанные со способностью препятствовать образованию тромбов. Это язвенная болезнь, цирроз печени, период менструации, повышенное артериальное давление. Гепариновые препараты запрещается использовать больным, имеющим проблемы со свертываемостью крови. Их нельзя наносить на участки тела с поврежденной кожей, язвами или признаками некроза.

Применять Гепариновую мазь во время беременности можно, поскольку препарат не оказывает вредного воздействия на плод. Однако женщинам в период беременности и грудного вскармливания использовать крем разрешается лишь после консультации с врачом, т. к. некоторые противопоказания можно выявить только в результате лабораторных исследований. Поскольку средство влияет на состав крови, его не назначают детям до 1 года.

Побочные эффекты

Неприятные ощущения, связанные с применением мази, чаще всего возникают из-за передозировки препарата либо индивидуальной непереносимости его компонентов. Побочное действие выражается в виде кожных реакций: высыпаний, покраснения или зуда от раздражения. Постоянное превышение дозы может спровоцировать кровотечение.