Как и когда происходит имплантация эмбриона

Другие ощущения

Достоверных признаков имплантации медицине не известно, тем не менее, многие женщины утверждают, что чувствовали этот волнительный период. Это не исключено, говорят специалисты, поскольку ощущения вполне могут быть реакцией женского организма на изменившийся гормональный фон.

Помимо выделений, женщина может заметить, что стала сонливой, быстро устает. Часто женщины жалуются на головную боль, мигрень, легкую тошноту и нарушение аппетита. Может наблюдаться небольшая тянущая боль внизу живота. Меняется настроение – женщина становится более раздражительной, многие отмечают, что их охватила беспричинная тревога и депрессия.

Грудь становится более чувствительной, но обычно это происходит уже после имплантации через несколько дней. Также могут нарушаться вкусовые ощущения. Женщины утверждают, что во рту появляется легкий «металлический» привкус.

Если ни одного из описанных симптомов у женщины нет, не стоит думать, что имплантации не произошло. Их, с точки зрения официальной медицины, и не должно быть. Если же что-то подобное проявилось, то это – «проделки» индивидуальной чувствительности.

Довольно сложно бывает разобраться с симптомами, ощущениями и выделения при имплантации в лечебном цикле ЭКО. На фоне гормональной поддержки, препаратов, которые женщина принимала в первой фазе цикла, и которые она продолжает принимать после переноса эмбрионов, часто присутствуют все описанные выше симптомы, но они являются лишь побочным действием гормональных препаратов. Считать их признаками имплантации не совсем корректно. Выделения после ЭКО могут быть кровянистыми на протяжении 14 дней, и это тоже будет вполне нормально на фоне гормональной стимуляции и поддержки.

Фазы эмбриогенеза

Яйцеклетка оплодотворяется в маточной трубе и в течение 5-7 дней продвигается по ней в полость матки. В это время она непрерывно делится, образуя клетки, из которых в дальнейшем разовьется плод и его оболочки. Снаружи такое образование покрыто защитным слоем. После попадания в матку бластоциста (так называется сформировавшийся зародыш) должна прикрепиться к ее стенке, чтобы получать из организма матери кислород и питательные вещества.

На какой день происходит имплантация эмбриона после зачатия?

Зародыш попадает в полость матки через 4-5 дней после момента слияния со сперматозоидом. Затем он освобождается от наружных клеток, защищавших яйцеклетку от повторного оплодотворения, и спустя 1-2 дня проникает в стенку органа. Таким образом, общие сроки имплантации эмбриона от зачатия до закрепления в матке составляют 6-7 дней.

В ходе внедрения зародыш подвергается сложным процессам, переходя из полости матки в ее стенку. Этот процесс условно делят на три фазы:

1. Аппозиция (присоединение).
2. Прикрепление.
3. Инвазия (проникновение).

После освобождения бластоцисты из наружных клеток она представляет собой свободно передвигающийся шар. Он приближается к поверхности эндометрия и присоединяется к ней, несмотря на сокращения стенки матки и выработку слизистого вещества – муцина. Это становится возможным благодаря выделению химических веществ – цитокинов и хемокинов, которые вырабатываются и бластоцистой, и эндометрием.

Выработка этих веществ активно происходит в первые 6 суток после овуляции, а в первую фазу цикла они практически отсутствуют. При ановуляторном цикле выделение подобных адгезивных веществ маткой также минимально.

После первоначальной аппозиции наступает следующий этап – прикрепление. Он опосредован рецепторами-интегринами на поверхности эндометрия. В результате их взаимодействия с зародышем последний погружается в стенку матки и «прикрывается» сверху клетками эндометрия. Интегрины в наибольшем количестве присутствуют в матке сразу после овуляции и в течение 2-й фазы цикла. Однако их активность значительно снижается у женщин с недостаточностью лютеиновой фазы, эндометриозом, гидросальпинксом, бесплодием неясного генеза. У таких пациенток бластоциста не может проникнуть в слизистую оболочку.

На завершающем этапе (10 – 14-й день после зачатия) начинает образовываться хорион, затем превращающийся в плаценту. Клетки зародыша растворяют стенки сосудов, промежуточную ткань и плотно закрепляются в маточной стенке.

Что происходит после имплантации эмбриона в матку?

На этом этапе формируются прямые связи между зародышем и маточными сосудами, развиваются ворсины хориона, возникает совместное кровообращение матери и плода. Это эмбриональный период, который длится до 8 недели. Постепенно формируется плацента, которая начинает полноценно функционировать с 20-й недели беременности.

При нарушении процесса инвазии развиваются аномалии плаценты: при глубокой инвазии вероятна приросшая плацента, а при поверхностной увеличивается риск преэклампсии и задержки развития плода.

Сколько длится процесс имплантации эмбриона?

Три последовательные фазы занимают 2-3 дня.

При ЭКО все эти этапы могут несколько удлиняться или смещаться во времени. Обычно в матку вводят эмбрионы «возрастом» 3 и 5 дней. При этом их внедрение под слизистую оболочку может затягиваться до 10 дней.

С медицинской точки зрения имплантация продолжается до полного формирования плаценты, то есть до 20-й недели беременности. Все вредные факторы, действующие в это время на будущую маму, могут нарушить процесс образования плаценты и вызвать в дальнейшем отклонения в развитии плода.

На какой день после овуляции происходит имплантация эмбриона: сроки

Чтобы достичь женской матки, оплодотворенной яйцеклетке требуется где-то около недели. Но эти сроки в каждом отдельном случае могут быть неодинаковыми. На продолжительность процесса влияет состояние и жизнеспособность плодного яйца, проходимость и функциональность маточных труб, гормональный фон в женском организме и так далее. В отдельных случаях происходит ранняя или поздняя имплантация эмбриона.

В целом, медики говорят, что плодное яйцо крепится к маточному эпителию в промежутке между 6 и 12 сутками после овуляции. Это может быть время за несколько дней до предполагаемого начала очередных месячных.

Весь процесс внедрения бластоцисты в слизистую оболочку матки длится от нескольких часов до 3 суток. В среднем он составляет около 40 часов. За этот период плодное яйцо «вырывает» себе гнездышко, в котором «пустит корни» — трофобласт яйца проникнет сквозь ткани матки, приживаясь в ней. По мере «строительных работ» бластоциста может устраивать себе перерывы: процесс внедрения то приостанавливается, то снова активно продолжается. В связи с этим некоторые ощущения в период имплантации эмбриона у женщины могут также возникать эпизодически.

Имплантационный период имеет судьбоносное значение. Если плодному яйцу удастся закрепиться, то почти наверняка он также сможет преодолеть все остальные трудности, которые могут возникнуть в дальнейшем. Если же плод окажется слабым или больным, то, скорее всего, беременность прервется на этой стадии.

Женский организм воспринимает клетки будущего ребенка враждебно: они несут в себе чужеродный генный материал. А потому на начальных этапах развития беременности он (то есть организм) будет пытаться избавиться от такого вторжения

Вот почему очень важно, чтобы женщина, сильно жаждущая забеременеть, вела себя предельно осторожно в период имплантации эмбриона

Нарушения процесса внедрения эмбриона

В некоторых случаях оплодотворенная яйцеклетка становится готовой к внедрению в матку раньше, чем это необходимо. Возникает ранняя имплантация эмбриона, в большинстве случаев заканчивающаяся трубной беременностью. Зародыш освобождается от наружных клеток и прикрепляется к стенке трубы, не успевая пройти в матку. Обычно это происходит на 4-5 сутки после оплодотворения или через 6-7 суток после овуляции.

Развиваясь, эмбрион поддерживает существование желтого тела беременности в яичнике. Затем из-за тонких стенок трубы, разрушения ее сосудов растущим плодным яйцом последнее отторгается, уровень гормонов падает, слизистая оболочка матки отделяется и выходит наружу.

Если же зародыш все же успел попасть в матку, ее стенки еще не готовы его принять, поэтому он изгоняется наружу, и беременность не наступает.

Поздняя имплантация наблюдается через 10 и более суток после оплодотворения и нередко сопровождается умеренными кровянистыми выделениями, которые женщины принимают за очередные месячные. Диагностировать беременность при поздней имплантации эмбриона помогает увеличение уровня ХГЧ. Позднее внедрение зародыша может наблюдаться при экстракорпоральном оплодотворении.

Несмотря на хорошую активность яичников и регулярное оплодотворение яйцеклеток, зародыши могут не внедряться в стенку матки, возникает бесплодие. Почему не происходит имплантация эмбриона:

• слишком большая толщина слизистой матки (более 13 мм);
• низкое содержание в крови прогестерона, необходимого для задержки менструации и поддержания беременности (о причинах дефицита читайте ниже);
• нехватка питательных веществ в крови и, соответственно, в эндометрии;
• генетические нарушения, вызывающие неспособность клеток к делению и гибель зародыша на ранней стадии;
• нарушения гемостаза, то есть повышенная свертываемость крови, приводящая к плохому снабжению питательными веществами внедряющийся эмбрион;
• пороки развития матки, например, синехии (внутриполостные сращения);
• фрагментация ДНК сперматозоидов, приводящая к невозможности нормального деления оплодотворенной яйцеклетки.

После проведения ЭКО внедрение зародыша не происходит по следующим причинам:

• патология эндометрия (последствия эндометрита, полипы);
• гормональная патология у матери;
• возраст женщины старше 40 лет;
• перенос ранее замороженного эмбриона;
• генетические аномалии зародыша, делающие невозможным его развитие.

В целом можно сказать, что нарушения закрепления бластоцисты вызваны изменениями зародыша, несовместимыми с его дальнейшим развитием, или тяжелым поражением маточной стенки, что в дальнейшем приведет к невозможности полноценного питания плода.

Причины, по которым возникает снижение прогестерона – гормона, поддерживающего беременность:

• пременопауза;
• патология яичников – хронический оофорит, эндометриоз, киста, опухоль;
• интенсивная физическая нагрузка;
• диета или голодание;
• длительный стресс, ведущий к нарушению регуляции всей гормональной системы женщины через влияние на головной мозг, гипоталамус и гипофиз;
• заболевания гипофиза, сопровождающиеся недостаточной выработкой гонадотропного гормона.

Что такое имплантация яйцеклетки?

Имплантация  — это процесс внедрения эмбриона во внутренний слой матки, эндометрий, для возможности дальнейшего развития эмбриона, а впоследствии — плода. Имплантация оплодотворенной яйцеклетки  — это ответственный момент, от которого зависит дальнейшее течение всей беременности.

При миграции бластоцисты в матке в ходе подготовки к внедрению в эндометрий происходит процесс прорыва оболочки, которая осуществляет защитную функцию для данного эмбриона. Это происходит, чтобы ворсины трофобласта внедрялись во внутренний слой матки. При имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки они проникают в эндометрий благодаря наличию специальных протеолитических ферментов, без которых невозможен был бы процесс инвазии (они обеспечивают имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий). Именно при помощи данного процесса в дальнейшем эмбрион получает все питательные вещества, необходимые для его развития и роста.

Именно здесь происходит механизм инициализации эмбриона организмом матери. При отсутствии каких-либо хромосомных и генетических аномалий организма происходит инвазия эмбриона, которая дает ему дорогу в жизнь. Если же есть какие-либо нарушения, матка попросту начинает отторгать его, провоцируя самопроизвольный аборт. Процесс имплантации в норме должен произойти в эндометрии полости матки, однако в силу некоторых патологических состояний данный процесс может происходить в полости маточных труб. В этом случае беременность называется эктопической, внематочной, и не может быть пролонгирована.  

Вживление эмбриона

Первые симптомы беременности наступают после закрепления и последующего вживления эмбриона в стенку матки. Врачи советуют наблюдать за своим состоянием и пытаться определить начинающиеся симптомы и признаки приживления эмбриона. Это очень важный этап беременности.

Например, указывать на успешную имплантацию могут небольшие выделения похожие на месячные. Происходит это потому, что эмбрион вживляется в матку. На самом эмбрионе уже есть небольшие ворсинки, которые нужны для закрепления. Эти ворсинки и повреждают поверхность матки в области имплантации. После прикрепления эмбрион начинает вживляется и присоединятся к кровеносной системе матери. Поэтому и появляются выделения.

Помимо выделений, женщина при имплантации, может чувствовать слабость и недомогание. Повышается температура, в основном не выше 38.0. Эти симптомы наблюдаются как при естественной беременности, так и при искусственной (ЭКО).

Вероятность прерывания беременности на этом этапе и при таких симптомах случается редко. Поэтому не нужно переживать. Главное верить и все получится.

Иммунная система женщины может расценивать оплодотворенную яйцеклетку как инородный объект. Происходит это из-за того, что в яйцеклетке находятся гены отца. Не лишним будет почитать статью об иммунологическом бесплодии здесь.

Имплантация эмбриона в стенку матки

Как только самый шустрый сперматозоид проникнет сквозь стенку яйцеклетки, она покроется специфической непроникающей для других мембраной и будет находиться в ней все время, пока не достигнет полости матки. С момента оплодотворения плодное яйцо начинает усиленно делиться, образуя все больше клеток. Оно продвигается маточными трубами вверх к матке, чему способствуют сокращения маточных труб и расположенные на их стенках ворсинки: они перекатывают яйцо, словно мяч.

Достигнув маточного эпителия, плодное яйцо сбрасывает с себя защитную оболочку, обнажая трофобласт, который помогает закрепиться в стенку матки и затем участвует в образовании плаценты. Если мембрана окажется слишком плотной, то имплантация может и не состояться. Как правило, только здоровой, без генетических нарушений бластоцисте удается закрепиться в маточную оболочку — действует естественный отбор. Эмбрион с серьезными патологиями на этом этапе отторгается женским организмом — и беременность срывается.

В целом, причиной несостоявшейся имплантации плодного яйца могут быть нарушения со стороны женского организма или со стороны клеток бластоцисты:

• слишком толстая защитная оболочка плодного яйца;
• генетические нарушения в развитии бластоцисты;
• несоответствия маточного эпителия (его толщина для успешной имплантации должна составлять 10-13 мм);
• недостаточный уровень прогестерона в женском организме (он создает необходимые условия для закрепления и дальнейшего развития плодного яйца);
•  дефицит питательных веществ в тканях матки.

Как только эмбрион прочно закрепится, начнут стремительно возрастать уровень ХГЧ в крови и мочи матери и появляться ранние симптомы беременности.

Симптомы и ощущения при имплантации яйцеклетки в матку

При имплантации яйцеклетки в матку ощущения женщины могут быть довольно разносторонними.

Изменения базальной температуры — один из достоверных признаков наступления беременности. Если женщина занимается измерением данного показателя регулярно и скрупулезно, то она может заметить, что сначала базальная температура может снизиться, а затем будет иметь тенденцию к резкому повышению. Данные изменения в организме обусловлены увеличением количества прогестерона в организме за счет гормональной перестройки, которая объясняется начавшейся беременностью.Признаки тошноты и рвоты – одни из наиболее известных признаков беременности. Однако не стоит путать тошноту как признак имплантации с тошнотой и рвотой раннего токсикоза. Механизм развития такого состояния кардинально отличается. При имплантации ощущение недомогания, тошноты обусловлено повышением уровня прогестерона, к которому организм женщины не привык. А тошнота и рвота раннего токсикоза — это дизадаптационные процессы в организме женщины, характеризующие патологию вынашивания в первом триместре.Во время процесса инвазии бластоцисты в эндометрий могут наблюдаться наряду с кровянистыми выделениями и незначительные тянущие, колющие боли внизу живота. Однако, при увеличении интенсивности, характера симптоматики необходимо обратиться за медицинской помощью для исключения патологических состояний как женской репродуктивной системы, так и воспалительных процессов в органах брюшной полости. Повышение уровня прогестерона также может влиять на состояние молочной железы. Женщины начинают ощущать их нагрубание, незначительный отек, ощущение тяжести в молочных железах либо боли. Более достоверные признаки наступления беременности основываются на гинекологическом осмотре и показателях лабораторных исследований.

Выделения при имплантации яйцеклетки в матку

Одним из наиболее известных и наиболее показательных признаков имплантации, то есть явлением, которое бы говорило об  ожидаемом проникновении эмбриона в эндометрий, является имплантационное кровотечение. Кровотечением это назвать сложно в виде его минимального объёма, однако данные выделения принято характеризовать так потому, что они не являются рутинными и обыденными для данного периода овариально-менструального цикла.

В любом случае элементы трофобласта, проникая в клетки эндометрия, травмируют его, а также внедряются в сосудистые элементы, вызывая нарушения целостности их стенок, что может характеризоваться кровянистыми выделениями. В основном выделения имеют необильный, сукровичный характер.

Небольшие сукровичные выделения могут быть вызваны не только имплантацией, но и, например, эрозией шейки матки.

УЗИ признаки имплантации яйцеклетки

При проведении ультразвукового исследования в предполагаемую дату имплантации, а также спустя несколько дней после неё на экране аппарата не будет видно никаких изменений, которые бы говорили об успехе либо неудаче процесса имплантации эмбриона. На экране будет виден лишь эндометрий, характерный для прогестероновой фазы овариально-менструального цикла.

Удачную имплантацию возможно визуализировать на 3 неделе от зачатия. Тогда специалист ультразвуковой диагностики может визуализировать плодное яйцо и подтвердить маточную беременность. Однако на этом этапе еще сохраняется риск анэмбрионии, замершей беременности.

Наличие имеющегося эмбриона в матке с признаками нормального его функционирования и жизнедеятельности можно определить на 5-6 неделе эмбрионального развития. В это время можно услышать сердцебиение плода и убедиться в благополучии его развития.

Более точную информацию может предоставить не трансабдоминальное, проведённое через переднюю брюшную стенку, а трансвагинальное УЗИ, которое проводят ультразвуковым датчиком через влагалище. На выполнение ультразвукового исследования беременной женщине нужны конкретные показания. В плановом порядке проведение данного исследования нежелательно, так как ультразвук может спровоцировать угрозу прерывания беременности. Биохимическим подтверждением наличия беременности в организме женщины является определение уровня хорионического гонадотропина человека. Данный гормон продуцируется хорионом эмбриона, также наблюдается его динамический прирост с каждым днём гестационного периода. В первом триместре в среднем прирост уровня ХГЧ должен быть минимум вдва раза с интервалом 48 часов.

Что такое имплантация эмбриона?

Для того чтобы понять, что понимают под термином имплантация плодного яйца, необходимо вкратце рассмотреть процесс оплодотворения. После полового акта множество сперматозоидов устремляются к созревшей яйцеклетке. Их встреча чаще происходит в маточных трубах или в полости матки. После слияния образуется зигота, которая подвергается делению, в результате чего образуется зародыш.

Постепенно продвигаясь к полости матки, плодное яйцо непрерывно делится. К 6-7-му дню оно достигает маточной полости. В это время и происходит имплантация эмбриона – прикрепление плодного яйца к стенке детородного органа. Сам процесс длительный, при этом женщина не всегда подозревает о происходящих в организме изменениях.

Как происходит имплантация эмбриона?

Прикрепление эмбриона происходит не одномоментно. Сначала оплодотворенная женская половая клетка сбрасывает блестящую оболочку, в результате чего обнажается трофопласт. Затем в маточную стенку погружаются ворсины этого слоя. Перед непосредственным погружением эмбрион распознается маткой, и только после этого происходит внедрение плодного яйца.

Для того чтобы имплантация состоялась, важно наличие нескольких условий:

• толщина эндометрия не должна превышать 13 мм;
• достаточная концентрация прогестерона;
• наличие необходимых питательных веществ в маточной стенке.

Когда происходит имплантация эмбриона?

Точно сказать, когда происходит имплантация эмбриона, на какой день после оплодотворения зигота внедряется в стенку матки, сложно. Как утверждают эмбриологи, в большинстве случаев этот процесс начинается на 6-7 сутки после оплодотворения яйцеклетки. Однако у некоторых женщин данное явление возможно и позже. Учитывая такие особенности, врачи называют усредненное значение – 7-10 суток. Более поздняя имплантация эмбриона – редкость.

Если проходит больше времени, а плодное яйцо не успевает достигнуть маточной полости и внедриться в ее стенку, наступает гибель будущего зародыша. В результате женщина замечает появление кровянистых выделений из влагалища, которые она принимает за запоздавшие месячные. При этом объем выделений больше, а в их составе присутствуют кровяные сгустки или частички тканей. Зная на какой день происходит имплантация эмбриона можно по данным симптомам заподозрить проблему и обратиться к врачу.

Сколько длится имплантация эмбриона?

Эмбриологи, изучая процессы развития зародыша, установили, что в среднем сам процесс внедрения плодного яйца в стенку матки занимает около 40 часов. При этом данный процесс возможен только в определенное время. Медики обозначают его термином окно имплантации – период лютеиновой фазы цикла, в который в эндометрии формируются благоприятные условия для прикрепления эмбриона.

Для успешной имплантации эмбриона важно наличие следующих условий:

1. Эмбрион должен находиться на стадии бластоцисты.
2. Бластоциста должна быть в маточной полости в окно имплантации.
3. В эндометрии должны появиться специфические рецепторы, структуры для прикрепления эмбриона (пиноподии).

День имплантация яйцеклетки в матку

На какой день после оплодотворения происходит имплантация яйцеклетки? Физиологическое внедрение эмбриона начинается спустя семь- десять дней после соединения яйцеклетки и спермия. Когда бластоциста достигает эндометрия, ей понадобится чуть меньше, чем 2 дня для завершения процесса инвазии в слизистую матки. Статистика имплантации яйцеклетки в матку гласит, что обычно это происходит на восьмой-девятый день.

Для проведения физиологической имплантации необходимы определенные условия, которые будут способствовать нормальному проведению данного процесса:

• Эндометрий в матке должен быть размером не более 12 — 13 мм.
• Нормальный уровень прогестерона способствует имплантации и дальнейшему нормальному развитию эмбриона. 

Когда имплантация считается ранней или поздней: сроки имплантации яйцеклетки.

Имплантация яйцеклетки в матку в день цикла, не соответствующий  нормальным временным показателям, классифицируется на:

• раннюю имплантацию — осуществляется на 6 день после оплодотворения;
• позднюю имплантацию — обнаруживается на 10 день и позже после процесса оплодотворения.

Нарушение срока имплантации по дням цикла само по себе не представляет угрозу для беременности.

Сколько яйцеклетка может прожить без имплантации?

От момента соединения яйцеклетки и спермия до имплантации в среднем проходит 7-10 дней, в течение этого времени яйцеклетка живет без имплантации, двигаясь в сторону полости матки.

Питание зародыша на стадии его формирования до имплантации осуществляется за счёт работы клеточных элементов трофобласта. Они перерабатывают продукты, находящиеся в полости матки, обеспечивая растущему эмбриону энергию и питание. Свойства трофобласта могут обеспечивать жизнедеятельность эмбриона в то время, когда он еще является небольшим. После имплантации речь идет уже не о яйцеклетке, а об эмбрионе на стадии бластоцисты.

Если процесс имплантации не происходит, трофобласт не способен обеспечивать растущий эмбрион. В течение периода от оплодотворения до двух недель после него эмбрион погибает и выводится с пришедшим менструальным кровотечением. Таким образом, оплодотворенная яйцеклетка без имплантации может прожить до 2 недель.