Пентоксифиллин при беременности

Формы выпуска и способы применения препарата

Пентоксифиллин продают в виде:

• таблеток в оболочке, которая растворяется, попав в кишечник;
• драже;
• таблеток ретард в форме капсул в плёночной оболочке;
• раствора в ампулах, предназначенного для инъекций;
• концентрата для приготовления раствора для инъекций.

Жидкая форма лекарства, кроме пентоксифиллина, содержит хлорид натрия.

Когда что назначают беременным

Врач выбирает способ терапии после оценки клинической картины. Вот варианты:

• Пентоксифиллин в твёрдых формах прописывают, если у женщины нетяжёлая степень патологии; таблетки, капсулы и драже нельзя разжёвывать — глотать следует целиком, чтобы вещества достигли кишечника, где им и предназначено работать; средство принимают после еды, запивая водой;

• при риске потери плода предпочтение отдаётся капельному введению препарата; раствор разводят водой и постепенно вводят в вену;

• когда диагностируют острую фетоплацентарную недостаточность, угрозу отслойки плаценты, выбор падает на внутриартериальные инъекции — средство вводят в артерию с помощью специального аппарата, в течение 10 минут; поступившее прямо в кровь лекарство действует быстрее таблеток или «долгоиграющей» капельницы.

Для лечения с помощью капельниц и инъекций будущую маму помещают в стационар; врачи контролируют самочувствие пациентки, чтобы вовремя предупредить осложнения. Вообще тяжёлые патологии плаценты требуют больничного режима и присмотра медперсонала. После выписки женщины доктор может продлить лечение Пентоксифиллином с помощью таблеток.

Пентоксифиллин всасывается полностью — и в таблетках, и в растворе. Спустя сутки лекарственные вещества выводятся — с мочой и через кишечник.

Дозировка, курс приёма

Схему терапии препаратом определяет врач. Взрослая доза составляет от 300 до 1600 мг пентоксифиллина ежедневно, разбитых на 2–3 приёма, однако для беременной максимальная порция потенциально опасного препарата вряд ли подойдёт. Возможно назначение двух пилюль, в составе которых по 100 мг активного компонента, трижды в сутки — итого 600 мг — но не факт, что доктор такую дозировку сочтёт нужной именно вам.

Курс терапии также целиком в ведении врача. При положительной динамике дозировку постепенно снижают; не исключён выбор в пользу капсул Пентоксифиллина, содержащих по 400 мг активного вещества и обладающих пролонгированным действием — принимают по одной капсуле единственный раз за сутки.

Свежие записи
Можно ли дарить зеркало: как защититься от плохих приметСтало известно о влиянии вышек сотовой связи на здоровье человекаМожно ли есть бананы, купленные в России?

Капельницы в больнице беременной ставят один раз в день. Дозировка препарата подбирается с учётом состояния пациентки и тяжести патологии; то же касается инъекций.

При лечении средством женщина регулярно сдаёт анализ крови, чтобы держать под контролем состояние жидкой ткани организма.

Фетоплацентарная недостаточность

ФПН – фетоплацентарная недостаточность – одно из грозных осложнений течения беременности, которое может серьезно повлиять на ее исход от задержки развития ребенка до срыва беременности. Данное состояние характеризуется нарушением кровообращения между женским организмом, плацентой и малышом. Выделяют 2 течения плацентарной недостаточности:

• Острое. Более опасная форма патологии, так как именно в таком случае чаще всего беременность сохранить не удается.
• Хроническое. Данная форма недостаточности может протекать и вовсе незаметно, так как женский организм подстраивается под особенности течения беременности. Однако, если самостоятельно справиться ему не удается, на помощь приходят медики. Отсутствие вмешательства в данном случае может привести к кислородному голоданию малыша и как следствие его летальному исходу.

Компоненты препарата Пентоксифиллин нан при беременности способны улучшить самочувствие будущей мамы и нормализовать кровоток

Однако, недостаточная изученность препарата, а также отсутствие клинических исследований данного лекарственного средства заставляют использовать медикамент крайне осторожно

Показания и противопоказания

Главное показание к применению Пентоксифиллина – нарушения кровообращения различной локализации. При беременности препарат назначается в случае нарушений в системе фетоплацентарного кровообращения при угрозе или подтвержденной гипоксии плода.

Фетоплацентарная недостаточность бывает 2 типов – острая и хроническая. Обе формы заболевания могут быть показанием к стационарному лечению и введению Пентоксифиллина. Подробнее о ФПН у беременных →

Помимо фетоплацентарной недостаточности выделяют следующие показания:

• нарушения перефирического кровообращения;
• ангиопатия (атеросклеротическая или дисциркуляторная);
• трофические нарушения тканей (варикозная болезнь, трофические язвы, обморожения);
• последствия ОНМК (инсульта головного мозга);
• хроническое нарушение кровообращения в головном мозге.

К противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к Пентоксифиллину и иным производным метилксантина (например, к кофеину, теобромину);
• повышенная чувствительность к другим составляющим таблеток;
• массивные кровотечения и кровоизлияния;
• острая фаза инфаркта миокарда.

Внутривенное введение противопоказано при аритмии, атеросклерозе сердечных и мозговых артерий, артериальная гипертензия, не поддающаяся контролю.

С осторожностью принимается при артериальной гипотензии, язве желудка и 12-перстной кишки, нарушении функции сердца, печени и почек, повышенной склонности к кровоточивости. Также в инструкции есть указание на запрет применения во время кормления грудью и при беременности

Препарат проникает в грудное молоко, поэтому от вскармливания во время приема придется отказаться. При беременности врачи не назначают Пентоксифиллин в первом триместре. Принимать препарат обычно рекомендуют после 20 недели гестации, но при появлении экстренных показаний лекарство может быть назначено и ранее

Также в инструкции есть указание на запрет применения во время кормления грудью и при беременности. Препарат проникает в грудное молоко, поэтому от вскармливания во время приема придется отказаться. При беременности врачи не назначают Пентоксифиллин в первом триместре. Принимать препарат обычно рекомендуют после 20 недели гестации, но при появлении экстренных показаний лекарство может быть назначено и ранее.

Особенности данного препарата

• препятствует склеиванию тромбоцитов;
• снижает вязкость крови;
• усиливает циркуляцию крови в капиллярах;
• способствует снабжению тканей кислородом.

Таким образом, если при беременности вам назначают пентоксифиллин нан, кровеносные сосуды расширяются, сердечная мышца начинает сокращаться более ровно, сильно и без повышения частоты сокращений.

При беременности не стоит слушать отзывы других беременных, которым назначили пентоксифиллин

Организм каждой женщины уникален, поэтому врачи берут во внимание состояние здоровья и срок вынашивания малыша. К примеру, во время первого триместра нужно стараться не использовать каких-либо медикаментов, потому что происходит закладка основных органов и систем организма плода

Если их повредить, то ребенок может получить задержки в развитии.

Также читай инструкцию по применению Тантум Верде и Фарингосепт во время беременности.

Если при беременности вам прописали пентоксифиллин, подробнее обсудите с врачом не только то, зачем назначают данный препарат, но и особенности лечения. Будущей маме нужно постоянно находиться под контролем специалиста и оповещать его о малейших изменениях в самочувствии, поскольку препарат имеет множество побочных эффектов. Возможно, врач заменит средство и, если пентоксифиллин не подойдет вам при вынашивании беременности, назначит актовегин или другие препараты.

Как правильно принимать лекарство

В каждой таблетке содержится около 100 мг основного действующего вещества Pentoxifylline – производного Пурина. Он представляет собой белый кристаллический порошок, который растворяется в воде. Именно благодаря этому веществу сосуды расширяются, кровь становится более жидкой, снижается риск слипания эритроцитов и образования тромбов. Согласно инструкции по применению, пентоксифиллин, назначаемый при беременности, улучшает текучесть крови и способствует насыщению кислородом.

Проконсультируйтесь с врачом об особенностях лечения данным препаратом

Обычно врач назначает по две таблетки препарата трижды за день после еды. Спустя две недели лечения дозировка уменьшается до одной таблетки за прием

Обратите внимание на то, что препарат нужно принимать только по назначению врача

При беременности это особенно важно, ведь в инструкции по применению пентоксифиллина указано большое количество побочных эффектов. Разберемся с этим подробнее

Разберемся с этим подробнее.

Побочное действие медикамента

Ниже представлены самые распространённые проблемы:

• центральная нервная система: переменчивость настроения, головная боль, судороги, тревога, нарушения сна, головокружения;
• органы пищеварения: повышение активности трансаминаз печени, развитие холестатического гепатита, обострение холецистита, диарея, снижение аппетита, тошнота, рвота, чувство переполнения в желудке;
• сердечно-сосудистая система: понижение артериального давления, стенокардические боли, аритмия, боль в сердце;
• органы системы кроветворения: ангионевротический отек, анафилактический шок, покраснение кожи лица, зуд, симптомы крапивницы и другие проявления аллергии, тромбоцитопения, лейкопения;
• органы дыхания: дыхательная недостаточность, обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм;
• органы зрения: нарушения аккомодации, зрения;
• система свертывания крови: появление кровотечений.

Судя по отзывам женщин, которым при беременности прописали пентоксифиллин, побочные явления – не редкость, поэтому врачи всегда контролируют пациентку. Во время лечения данным препаратом нужно регулярно проводить диагностику крови, а если возникли первые симптомы аллергии, следует сразу же прекращать терапию.

Побочные эффекты могут возникнуть, если долгое время принимается большое количество медикамента или же проводится лечение сразу несколькими препаратами. Также женщина может страдать индивидуальной непереносимостью пентоксифиллина, поэтому, когда при беременности ей назначают капельницу или таблетки, возникает ухудшение самочувствия. Если вовремя не принять меры, могут появиться тяжёлые последствия.

Анна Минаева:

Анжелика Лапина:

Мария Чехова:

Узнай ещё про Монурал в 1 2 3 триместре беременности и Дротаверин на поздних стадиях беременности.

Чем можно заменить Пентоксифиллин в период вынашивания ребёнка

Современные фармацевтические компании разработали немалое количество лекарственных средств, которые помогают будущим мамам справляться с проблемами кроветворения и отёчности. Некоторые из этих медикаментов идентичны по своему составу и терапевтическому эффекту с Пентоксифиллином, поэтому их можно назвать структурными синонимами. Другие же, так называемые, функциональные синонимы, имеют в своём составе другое действующее вещество, но одинаково эффективны в борьбе с вышеназванными проблемами.

Синонимы Пентоксифиллина:

• по активному компоненту: Агапурин, Трентал, Вазонит, Флекситал;
• по терапевтическому действию: Актовегин, Флебодиа, Курантил, Рибоксин, Дипиридамол.

Таблица: «заменители» Пентоксифиллина

Название лекарства	Действующее вещество	Форма реализации из аптек	Когда врач назначает медикамент в период гестации	Табу на приём лекарства	Возможные негативные последствия
Синонимы по составу
Агапурин	Пентоксифиллин	таблетки пероральные; раствор для инъекций.	нарушение кровообращения в конечностях, головном мозге и глазной сетчатке; повышенная аномальная отёчность; тромбообразование; нарушение кровообращения в кровеносных сосудах пуповины. Препараты пентоксифиллина вызывают недоверие со стороны гинекологов, поэтому достаточно редко назначаются беременным женщинам. И происходит это только во втором и третьем триместрах, когда лечение более «мягкими» лекарствами не даёт должного результата.Агапурин — самый распространённый и безопасный аналог Пентоксифиллина, который обладает наименьшей степенью тератогенности.	период гестации; кормление грудью; инфаркт миокарда; кровоизлияние в сетчатку глаза и мозг; склонность к проявлению аллергии.	головная боль и головокружение; растройство сна и тревожность; тошнота и рвотные позывы; жидкий стул; ломкость ногтевой пластины; болезненые ощущения в области брюшины; сбой сердечного ритма и частоты сердечных сокращений; покраснение, отёк и зуд кожных покровов.
Трентал	пероральные таблетки; раствор для внутривенных и внутриартериальных инъекций.
Синонимы по терапевтическому эффекту
Актовегин	Актовегин	таблетки для приёма внутрь; раствор для капельниц и уколов; гель наружный.	развитие геморроя; венозное расширение вен; повышенное тромбообразование; поздний токсикоз, сопровождающийся аномально высокой отёчностью частей тела; потеря эластичности сосудов кроветворения; нарушение кровообращения, в частности в пуповине и плаценте. Флебодиа применяется по назначению врача на более поздних сроках вынашивания крохи.Кроме того, этот препарат чаще всего назначается в комплексе с другими лекарствами.Актовегин запрещён к использованию на ранних сроках вынашивания крохи. Во втором и третьем триместре это лекарство может назначить только врач.Курантил — один из тех препаратов, который может быть назначен в любом триместре вынашивания крохи.	гиперчувствительность к составляющим веществам медикамента; отёк лёгких; обострение сердечных заболеваний; уменьшение количества суточной дозы мочи.	Внешние аллергические реакции.
Флебодиа	Диосмин	Таблетки для приёма внутрь	индивидуальная непереносимость веществ медикамента; кормящие женщины; зачаточный уровень беременности.	болезненные ощущения и дискомфорт в области брюшной полости; постоянная головная боль; тошнота; аллергические реакции; зуд и жжение кожи; «пожар» в грудине.
Курантил	Дипиридамол	пероральные таблетки; драже.	гипотония; острая печёночная недостаточность; заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии обострения; индивидуальная непереносимость действующих веществ; аритмия; язва желудка и двенадцатипёрстной кишки.	тошнота и рвота; гипотония и аритмия; головокружение и мигрень; кровотечение; аллергические высыпания, отёчность и зуд кожных покровов; слабость и повышенное потоотделение; понос.

Состав препарата

Активным компонентом Пентоксифиллина является одноименное химическое соединение, обладающее множественными эффектами на организм пациента. Препарат способен замедлять слипание тромбоцитов, что разжижает кровь и препятствует образованию сгустков. Также Пентоксифиллин улучшает кровообращение в мелких сосудах — капиллярах. Лекарственное средство повышает сопротивляемость тромбоцитов к деформации, за счет чего достигается снижение частоты их слипания.

Пентоксифиллин улучшает работу сердца путем расширения коронарных сосудов. Благодаря этому к миокарду поступает большее количество крови и ликвидируется гипоксия. За счет данного эффекта препарат используется для борьбы со стенокардией — болями в сердце из-за недостатка кислорода.

Внимание! Пентоксифиллин при беременности может применяться лишь по строгим показаниям, запрещено самоназначение препарата.

Лекарственное средство расширяет артерии и вены в легких, что приводит к обогащению крови кислородом. Пентоксифиллин действует на межреберные мышцы и диафрагму, улучшая дыхательную функцию. Благодаря перечисленным действиям препарат повышает количество кислорода и понижает объем углекислого газа в крови.

При пероральном приеме Пентоксифиллин начинает действовать через 15-20 минут, его максимальная концентрация в крови наблюдается через 1 час. При внутривенном введении лекарственное средство оказывает свой эффект практически мгновенно. Пентоксифиллин перерабатывается в печени, где образуются промежуточные продукты обмена веществ. Большая часть препарата выводится с мочой через почки, меньшая с калом через кишечник.

Чем заменить лекарство

Фармацевтический рынок предлагает массу аналогов Пентоксифиллина — структурных и функциональных. Поскольку препарат вряд ли ударит по семейному бюджету (цена начинается от 30 рублей), на выбор прежде всего влияет степень безопасности для беременных того или другого средства, возможная аллергия на лекарственные вещества, а также мнение врача, которому женщина доверяет.

Среди препаратов-синонимов — с пентоксифиллином в роли главного компонента — популярны Вазонит, Трентал; в числе лекарств с другим составом, но похожим действием — Актовегин.

Таблица: аналоги Пентоксифиллина на российском рынке

Название
Из чего состоит,форма выпуска
Действие в организме
Противопоказания
Стоимость в Москве
Трентал
Активный компонент —пентоксифиллин, средивспомогательных:лактоза;
крахмал;
тальк;
стеарат магния.
Встречается в таблетках ив виде концентрата, изкоторого делают раствордля капельниц.

Разжижает кровь;
расширяет русла сосудов;
повышает микроциркуляцию;
снижает симптомы нарушения кровообращения в мозге.
Плюсы по сравнению с оригиналом: меньше побочныхреакций; быстрее выводится из организма.

Аллергия на компоненты;
кровотечения;
кровоизлияние в мозг;
кровоизлияние в сетчатку;
острый инфаркт.
Подобно Пентоксифиллину,по инструкции запрещёнбеременным из-за нехваткиданных о последствиях.

500 рублей (такаядороговизна —главный минусТрентала).
Флекситал
То же главное вещество;дополняют лекарство:гипромеллоза;
тальк;
повидон;
стеарат магния;
краситель;
макрогол.
Формы продажи:таблетки, концентрат дляинъекционного раствора.

Снижает густоту крови;
снабжает кислородом ткани;
улучшает свойства крови.
Лучше всего Флекситал налаживает кровоснабжениеконечностей, центральной нервной системы, поэтому чащеприменяют при тромбозах и варикозах.

Те же, что у Трентала; препаратне содержит лактозу, так чтоможно применять людям слактазной недостаточностью.Инструкция указываетбеременность в числепротивопоказаний к назначениюФлекситала.
650 рублей.
Латрен
Действующий компоненттот же.Выпускают в виде растворадля внутривенноговведения.

Ликвидирует мышечные спазмы в сосудах;
оживляет кровоток, особенно в мелких сосудах;
тонизирует мышцы органов дыхания;
уменьшает вязкость крови.
Препарат обладает самым широким спектром применения извсех аналогов; также быстрее других удаляется изорганизма.Из-за того, что продаётся только в форме раствора,невозможно применять вне медучреждения.

Непереносимость Латрена;
острый инфаркт;
кровоизлияние в мозг;
порфирия;
тяжёлая форма атеросклероза;
аритмия;
низкое давление;
кровотечения;
патологии почек, печени.
Как и прочие аналоги, не разрешёнтем, кто вынашивает ребёнка.

80 рублей (ваптеках попадаетсяредко).
Вазонит
Пентоксифиллин, плюсдополнительно:гипромеллоза;
кросповидон;
целлюлоза;
диоксид кремния;
стеарат магния.
Таблетки продолжительногодействия (в каждой по600 мг главного вещества).

То же, что у Пентоксифиллина.Но выводится Вазонит из организма медленнее, посколькурассчитан на пролонгированный эффект.
Те же, что у Пентоксифиллина.Женщинам в положении запрещён(потому что безопасность неподтверждена, исследования непроводились).
328 рублей.
Актовегин
Сделан на основе вытяжкииз телячьей крови.вспомогательные вещества —повидон и целлюлоза.Продаётся в таблетках ив растворе для уколов.
Препарат относится к антигипоксантам — средствам противгипоксии.Актовегин борется с развитием фетоплацентарнойнедостаточности, насыщая кровь кислородом, улучшаяобмен веществ в клетках сосудов, ускоряя кровотокв капиллярах.

Аллергия на Актовегин;
непереносимость фруктозы.
Средство с осторожностьюназначают беременным, какправило, в составе комплексноголечения.

590 рублей(раствор);1400 рублей(упаковка таблеток).
Курантил
Дипиридамол, дополнен:лактозой;
крахмалом;
стеаратом магния;
сахарозой;
карбонатом кальция и т. д.
Формы: таблетки, драже.

Курантил помогает:улучшить плацентарный кровоток;
уменьшить склеивание тромбоцитов;
предупредить дистрофию плаценты;
устранить гипоксию плода.
Это одно из главных средств, которое назначаютпациенткам с фетоплацентарной недостаточностью.

Непереносимость Курантила;
лактазная недостаточность;
острый инфаркт миокарда;
стенокардия;
высокое давление;
низкое давление;
коллапс;
язва желудка (обострение);
болезни печени, почек.
Курантил разрешён будущим мамам,но использовать требуется подконтролем врача.

636 рублей.

Побочное действие препарата

Перечень возможных негативных последствий употребления лекарства длинный, но следует понимать, что побочные реакции появляются не у каждой беременной. Тем не менее врач обязан предупредить будущую маму о вероятных осложнениях.

Лечение Пентоксифиллином может сопровождаться:

• реакциями нервной системы — головной болью, чувством тревоги, бессонницей, судорогами;Головная боль — одно из неприятных, но не самых тяжёлых последствий приёма Пентоксифиллина
• покраснением кожи лица и шеи, отёками, ломкостью волос, ногтей;
• отрицательными «откликами» пищеварительного тракта — отсутствием аппетита, сухостью в ротовой полости, обострением холецистита (воспаления жёлчного пузыря), ухудшением перистальтики кишечника;
• нарушением зрения — скотомой глаза (появлением «слепых» пятен в поле зрения);
• сбоями в работе сердца — тахикардией, аритмией, сердечными болями, падением давления;
• нарушением состава крови — снижением уровня тромбоцитов, лейкоцитов; также может уменьшиться количество сразу всех форменных элементов крови;
• кровотечением из кожных сосудов, а также из слизистых; желудочными и кишечными кровотечениями;
• аллергией — зудом, крапивницей; не исключены отёк Квинке, анафилактический шок.

Если заметите негативный ответ организма на приём лекарства, проинформируйте врача, чтобы тот оценил степень риска для вашего здоровья и для здоровья малыша в утробе. Иногда от Пентоксифиллина приходится отказываться и искать замену.

Как Пентоксифиллин взаимодействует с другими лекарствами

Препарат усиливает действие средств, снижающих артериальное давление, поэтому при одновременном приёме, как правило, требуется уменьшить дозировку ангиопротектора.

Капельницы и инъекции Пентоксифиллина стимулируют активность инсулина, так что для беременных с сахарным диабетом дозу также лучше снизить, чтобы не получить гипогликемическую кому, когда резкое падение уровня глюкозы ведёт к поражению мозга.

Вот последствия совместного приёма препарата с рядом медикаментов:

• рост угрозы кровотечений — если вместе с Пентоксифиллином принимать анальгетики Кеторолак, Мелоксикам (правда, беременным оба запрещены);
• снижение давления — когда в компанию ангиопротектора попадают симпатолитики (лекарства, тормозящие передачу импульсов симпатическими нервами), вазодилататоры (средства для расширения сосудов);
• усиление разжижения крови — при совместном употреблении с лекарствами против тромбоза;
• повышение уровня пентоксифиллина в крови, а значит рост вероятности побочных эффектов — если принимать вместе с Циметидином (антигистаминный препарат).

Когда назначают будущим мамам?

Наиболее частой причиной назначения «Эуфиллина» являются патологии дыхательных путей, при которых развивается обструкция. Препарат востребован при лечении бронхиальной астмы, а также нередко назначается при кашле, причиной которого стал ларингит, трахеит, бронхит или болезнь легких.

Если у будущей мамы есть одна из таких патологий, «Эуфиллин» может назначаться для устранения кашля и бронхоспазма. Однако во время беременности проблемы с респираторным трактом не являются основным показанием к применению такого препарата. Куда как чаще врачи выписывают «Эуфиллин» при отеках и различных нарушениях, связанных с повышенным тонусом сосудов.

При небольшой припухлости прибегают к растительным средствам и ограничениям в питании, но когда отеки становятся обширными и к ним добавляются другие признаки гестоза, врачи переходят к более радикальному лечению, к которому и можно отнести «Эуфиллин».

Вследствие его сосудорасширяющего эффекта и стимуляции кровотока в почках скопившаяся в тканях жидкость быстрее покидает организм женщины и ее состояние улучшается. Применение препарата оправдано при позднем гестозе, ведь это осложнение представляет большую опасность и для жизни самой женщины, и для здоровья младенца. При отсутствии адекватной терапии оно может привести к маточному кровотечению, коме, гипоксии и даже гибели плода. В подобной ситуации польза «Эуфиллина» будет намного выше, чем его возможный вред.

Помимо отеков, средство выписывают при гипертоническом кризе и симптомах нарушения кровотока в тканях мозга. При таких проблемах «Эуфиллин» будет нормализовать артериальное давление и снизит нагрузку на сосуды.