15 неделя беременности
Плод весит уже 70 г, а в длину достигает 16 см. Его сердце хорошо работает и перекачивает в сутки до 25 литров крови. Все органы уже сформированы, все эндокринные железы вырабатывают гормоны. Активно развивается кора головного мозга и активируются клетки гипофиза. Он вырабатывает гормон роста, способствующий дальнейшему развитию плода по неделям. Начинает функционировать желчный пузырь, сальные и потовые железы, на голове растут волосы.
Если вы считаете, что с ребенком нужно разговаривать в период его внутриутробного развития, то сейчас самое время, чтобы начать беседы: орган слуха полностью сформирован и связан с центральной нервной системой.
Масса тела мамы увеличивается в среднем на 3 кг от изначальной, в основном за счет плаценты и объема циркулирующей крови. На коже появляются пигментные пятна. Некоторые женщины жалуются на боль в копчике, она связана с давлением растущей матки на периферические нервы.
Малыш на двадцать седьмой неделе
Что происходит с малышом в 27 недель? Ребенок активно растет и развивается. Внутренние органы и системы уже сформировались в предыдущие 26 недель. После 27 они совершенствуются, кроха готовится к существованию вне утробы матери.
У детки уже установился режим сна и отдыха. В основном он спит, в остальное же время двигается, открывает и закрывает глазки, играет с пуповиной. Мама отчетливо ощущает его перемещения и пинки. На фото и видео – плод на этом сроке, его активность и развитие.
https://youtube.com/watch?v=gbeLGtfohlQ
https://youtube.com/watch?v=gbeLGtfohlQ
Рост, вес и другие показатели развития
Вес плода в 27 недель – 900 г, а его длина – 36 см. Эти показатели могут различаться в зависимости от индивидуальных особенностей или при наличии двойни.
Головной мозг активно функционирует, а гормоны, которые он вырабатывает, способствуют росту и развитию ребенка. Эндокринная система также работает, уже образуются инсулин, тироксин и другие гормоны. Они помогают усвоению полезных веществ, нормальному метаболизму, формированию всех органов и систем.
Иммунная система плода может реагировать на аллергенные продукты, поэтому будущей матери следует ответственно подходить к своему меню. Если злоупотреблять вредными блюдами в последнем триместре, это способно негативно отразиться на иммунитете малыша.
Дыхательная система готовится к появлению крохи на свет. Начинает вырабатываться особое вещество, которое отвечает за нормальное раскрытие легких при первом вздохе. Их развитие становится самым значимым событием на 27 неделе беременности (см. также: что происходит с малышом на 28 неделе беременности?). Если произойдут преждевременные роды, медики смогут сохранить жизнь новорожденному при помощи аппарата искусственного дыхания.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как часто на 29 неделе беременности должен шевелиться ребенок?
Внешне малыш выглядит как новорожденный младенец. У него есть ноготочки, ресницы и волосы. Под кожей быстро откладывается жир, благодаря которому ребенок сможет существовать во внешнем мире. Цвет дермы становится светлее, красный оттенок постепенно сходит на нет. Половые органы плода сформированы. На УЗИ можно определить пол будущего ребенка.
Органы чувств функционируют, глаза ребенка могут различать свет и реагировать на него. Он шевелится, моргает, прищуривается. Малыш слышит звуки внешнего мира, голос матери
Он переживает те же эмоции, что и она, поэтому маме важно вести спокойный образ жизни, не нервничать
Положение в животике и шевеления
На 27 неделе ребенок должен быть расположен вниз головой. Тазовое или поперечное положение плода на этом сроке врачи считают патологией.
Если малыш не перевернется к родам, матери сделают кесарево сечение, ведь родить самостоятельно ей будет очень сложно. Кроме того, естественные роды при неправильном положении плода угрожают жизни ребенка и матери, чреваты различными осложнениями и родовыми травмами.
Чтобы побудить малыша занять правильное положение в утробе, врач порекомендует делать особые упражнения. Их можно совершать дома или в специальном зале для гимнастики, который есть в женской консультации. При желании можно записаться и на другие занятия (плавание, аквааэробику, йогу и пр.).
Будущей матери следует наблюдать и фиксировать количество шевелений ребенка. Их должно быть не менее 10 в сутки. Оценивать следует серию движений, а не одиночные пинки. Если же в течение длительного времени движения не ощущаются, следует срочно сообщить об этом врачу.
Кроме шевелений мама чувствует, как кроха икает. Икание можно определить по ритмичным вздрагиваниям живота. Такое состояние не должно пугать родителей, малыш не испытывает от него неудобства. Наоборот, заглатывание околоплодных вод, которое при этом происходит, помогает сформироваться кишечнику.
Риски и потенциальные последствия для ребенка
Как уже говорилось, в легочной ткани полностью доношенного малыша сформировано достаточное количество сурфактанта. Если родовый процесс стартовал раньше времени, то есть риск, что количество сурфактанта окажется недостаточным для полноценного дыхания, разовьется респираторная недостаточность. Именно она занимает первое место среди причин детской смертности в результате преждевременных родов.
Сегодня, с развитием реанимационной помощи, появилась возможность спасать таких детей, но процент смертности все равно остается достаточно высоким.
Острый респираторный дистресс-синдром развивается резко, внезапно после совершения крохой первого вдоха. Синдром проявляется удушьем, острой кислородной недостаточностью. Ребенка можно спасти, если срочно оказать ему реанимационную помощь – подключить малыша к аппарату искусственной вентиляции легких. Прогнозы врачей неоднозначны, заранее никто не сможет гарантировать, что малыш сможет дышать самостоятельно. К тому же длительное пребывание на аппарате ИВЛ и зондовое питание создают риски инфицирования дыхательных путей, что также может стать причиной ухудшения состояния малыша.
Мозговые нарушения у рожденных раньше срока детей регистрируются чаще, чем у доношенных, не только по причине дистресс-синдрома. Сами структуры мозга на 35 неделе не настолько зрелые, как у плода в 38, 39 или 40 недель. Иногда фиксируются случаи мозговых инсультов сразу после рождения, в родах или через несколько часов после них.
Как проявит себя в будущем кровоизлияние в мозг, заранее оценить возможным не представляется. Степень, глубина, место локализации и размер гематомы имеют в этом вопросе главное значение. Последствия могут быть позднее проявлены невыраженными слабыми неврологическими нарушениями, а могут повлечь за собой тяжелые психические расстройства, параличи, поражения центральной нервной системы, нарушения слуха и зрения.
Если роды на 35 неделе беременности протекают естественным путем, то повышенными считаются и риски травмирования малыша. За счет относительной недостаточной зрелости нервной системы могут нарушиться биомеханические процессы рождения ребенка, в результате чего могут оказаться травмированными шейные позвонки, другие отделы позвоночника.
Если к тому же роды протекают быстро, то вероятность родовой травмы в несколько раз повышается.
Важным фактором для малыша является его вес при рождении. Усредненная статистика говорит, что в 35 недель дети в среднем весят около 2500-2700 кг. Это вполне достаточный вес, чтобы ребенок после рождения мог сохранять тепло тела, чтобы не возникло нарушений терморегуляции. Однако ситуации могут быть разными, и вес некоторых малышей на этом сроке не дотягивает до 2 килограммов. Таким малышам обязательно понадобится реанимационная помощь.
По классификации степени недоношенности дети, родившиеся на 35 неделе, относятся ко второй группе. Первая считается самой диагностически благоприятной, но в нее относятся малыши, родившиеся на 36-37 неделе. Вторая группа более непредсказуема. Но есть еще и третья, и четвертая группы, при которых ребенок считается тяжелым и крайне тяжелым, а потому роды на 35 неделе беременности – это не так хорошо, как хотелось бы докторам и роженице, но и не так плохо, как могло бы быть, родись детка на пару недель раньше.
Большинству детей, которые появились на 35-36 неделе, удается не только выжить, но и расти здоровыми на радость маме и папе. Правда, первые дни после рождения такие малыши все равно проводят под контролем неонатологов и реаниматологов в специальной кроватке с подогревом.
