Описание процедуры и подготовки к ней
Современная медицина активно использует достижения науки и техники для того, чтобы сделать диагностику максимально точной, быстрой и беспроблемной. Ультразвуковое исследование давно зарекомендовало себя с самой лучшей стороны, позволяя получить точное изображение внутренних органов, а также дает возможность оценить состояние беременности и развивающегося плода, выявить патологии на самых ранних стадиях.
Но иногда получить изображение органа недостаточно для составления заключения и составления точного диагноза. На помощь приходит другой метод исследования, дающий возможность увидеть строение кровеносной системы органа и оценить состояние существующего кровотока. Такая методика называется ЦДК, или цветовое допплеровское картирование. В сочетании с УЗИ этот метод дает прекрасные результаты.
Важно знать, УЗИ щитовидной железы с ЦДК что это? Пациент должен заранее продумать предстоящую процедуру, морально и психологически к ней подготовиться, т. е
настроиться. Нельзя приходить к специалисту в состоянии стресса или шока. Страх не даст точной картины, все органы будут работать в состоянии напряженности.
С собой в лабораторию берут пеленку (одноразовые салфетки). На них укладывается пациент при непосредственной процедуре исследования. Полотенце, ткань или гигиеническая салфетка потребуются, чтобы убрать специальную смесь (гель), которой будет смазана область проверки. Методика не вредит организму, не проводит облучения органа и тканей.
Диагностика характеризуется следующими положительными характеристиками:
- Достаточно широкая информативность.
- Безвредность для человека.
- Точность данных.
- Безопасность для пациента.
- Быстрота процедуры.
- Безболезненность.
- Удобные условия исследования.
- Неинвазивность.
Исключительную пользу врачи отдают данному методу в случае необходимости обследования беременных, когда от способа проверки зависит здоровье развивающегося малыша. Все преимущества делают метод востребованным, популярным у специалистов и пациентов. Используемое оборудование постоянно развивается, улучшается и модернизируется.
В зависимости от того, какому органу требуется ультразвуковое исследование, меняется степень подготовки. Если врач назначил пациенту ЦДК в УЗИ щитовидной железы и верхних и нижних конечностей, головы, то особые требования к подготовке к процедуре отсутствуют. Основные рекомендации включают в себя отмену тяжелой мясной пищи, влияющей на значение скорости кровотока, а также спиртных напитков и табачных изделий.
Намного больше требований предъявляется к пациентам, которым будут проводить УЗИ с ЦДК органов брюшной полости и в период беременности. Подготовка к проведению диагностики брюшной полости, в том числе и почек, заключается в соблюдении диеты. За 3 дня до процедуры необходимо исключить из пищи острые, жареные, сладкие продукты, а также капусту и бобовые.
Перед началом диагностики должен пройти 8-часовой период голода. Также за 7 часов до начала исследования пациенту необходимо воспользоваться активированным углем в целях избавления кишечника от газов, что облегчит видимость почек и иных органов брюшной полости. По сути, у процедуры с ЦДК нет особых различий с обычным проведением УЗИ:
- Пациенту необходимо иметь с собой любую подстилку на период проведения диагностики, а также любую материю для дальнейшего удаления контактного геля;
- Любой вид обследования, в том числе и при беременности, проводится посредством передней брюшной стенки, без использования интравагинального датчика;
- По той же методике проводится исследование органов малого таза с целью выявления различных заболеваний в области гинекологии;
- В зависимости от исследуемого органа, пациенту необходимо освободить от одежды данную зону тела и принять удобное для специалиста положение;
- Исследуемую область врач покрывает специальным контактным гелем, который помогает датчику лучше скользить;
- Посредством вождения датчика и отражающихся ультразвуковых волн на экране формируется изображение, по которому происходит расшифровка данных.
На данную процедуру затрачивается не более получаса.
- Разделы журнала
- Голова и шея
- Грудная клетка
- Брюшная полость
- Мочеполовая система
- Мягкие ткани
- Беременность
- Для справки
- Руки и ноги
- О портале
- О проекте
- Контакты
- Карта сайта
Копирование материалов сайта возможно при условии
Желудок
На 16-20 неделе визуализируется желудок плода как анэхогенное образование круглой или овальной формы в верхних отделах брюшной полости. Если желудок не наполнен амниотическими водами, то можно говорить об атрезии пищевода (полном отсутствии просвета).
При диафрагмальной грыже желудок смещён и также не может быть определён на УЗИ. Также амниотическая жидкость отсутствует при поражении ЦНС у плода. Если плод заглатывает вместе с жидкостью кровь, в желудке визуализируются гиперэхогенные включения. Они также видны при опухолях желудка, но они обычно сопровождаются другими пороками развития. Размеры органа увеличиваются при кишечной непроходимости, многоводии, утолщении стенок, отсутствии малой кривизны. Уменьшение размеров желудка типично для микрогастрии, которая возникает на фоне отсутствия мочевого пузыря или неправильного положения печени. В 52% случаев плод погибает до 24-й недели беременности, ребёнок рождается нежизнеспособным. Щелевидный желудок характерен для недоразвитии на ранних стадиях беременности. Данная патология исправляется после рождения малыша: ребёнку конструируют желудок из части тонкого кишечника. Операция крайне сложная, но аномалия не является показанием для выполнения аборта. Атрезия желудка характеризуется отсутствием эхотени и предполагает образование плёнки с отверстием или без него, расположенной поперёк стенок желудка. Если это изолированная патология, то в 90% случаев она устраняется хирургически. Но обычно атрезия желудка сочетается со сращиванием пищевода, асцитом (излишним скоплением жидкости), недоразвитостью лёгких. Агенезия желудка предполагает полное отсутствие органа. Это типично для тяжёлых хромосомных аномалий, от которых плод погибает в пренатальный период. Большое значение в диагностике имеет УЗИ на 22 неделе. некоторые отклонения исчезают сами собой, а некоторые требуют немедленного вмешательства.
Виды ультразвукового исследования
Врачу-неонатологу или педиатру предоставляется возможность самостоятельно принять решение о необходимости проведения УЗИ. Однако для некоторых исследований существуют определённые рекомендации по срокам их назначения.
Виды УЗИ младенца:
- Нейросонография (УЗИ мозга).
- УЗИ брюшной полости и детское УЗИ почек.
- Эхо-КГ (УЗИ сердца, эхокардископия).
- УЗИ тазобедренных суставов.
Это перечень наиболее часто проводимых исследований. Однако детское УЗИ фактически ничем не отличается от такового у взрослых, поэтому также можно осмотреть щитовидную и молочные железы, мягкие ткани, органы репродуктивной системы и другие области.
Отличие заключается лишь в структурных особенностях детского организма.
Показания и противопоказания
Детское здоровье оберегается на государственном уровне. Согласно Приказу Министерства здравоохранения проведение ультразвуковой диагностики регламентировано и внесено в список необходимых процедур с первых месяцев жизни ребенка.
Если малыш родился здоровым, без явных патологий, то данное исследование проводится в плановом порядке в первые месяцы жизни. Обязательному обследованию УЗИ подвергаются следующие органы:
- брюшная полость;
- почки и мочевыводящие пути;
- тазобедренные суставы;
- головной мозг.
Данный вид диагностики исследует ткани во внутренних органах, сосуды, суставы. Существуют определенные нормы, согласно которым врач сверяет полученные данные и дает заключение о состоянии здоровья пациента.
Какие еще виды УЗИ делают новорожденным? Дополнительно могут быть назначены УЗИ сердца, щитовидной железы или суставов на основании заключения педиатра.
Еще одним вспомогательным видом исследования является ультразвуковая допплерография (УЗДГ), то есть диагностика сосудов. УЗДГ грудничка может понадобиться, если имеются перинатальные патологии (родовые травмы, гипоксия, недоношенность) или подозрения на нарушение кровотока в головном мозге. Данную процедуру необходимо успеть провести ребенку до одного года или до того момента, как у него зарастет родничок, через который осуществляется УЗИ мозга. УЗГД делают ребенку следующим образом: к родничку прикладывают датчик и исследуют кровоток в сосудах головного мозга. Один из родителей должен придерживать голову малыша во время осмотра.
Противопоказаниями к проведению УЗИ для малышей являются:
- различного рода травмы, препятствующие соприкосновению датчика с кожей;
- повышенная возбудимость ребенка, неспособность зафиксироваться в спокойном положении на некоторое время для проведения процедуры.
Подготовка ребенка к исследованию
Подготовка ребенка к процедуре УЗИ зависит от зоны обследования.
- Брюшная полость: необходимо, чтобы желудок малыша не был наполнен. Данный вид исследования проводится натощак для максимальной визуализации органов. Грудничков и детей до трех лет следует покормить за 3-4 часа до исследования. Детям постарше за 2-3 дня до процедуры следует давать пищу, не провоцирующую излишнего газообразования.
- Почки и мочевыводящие пути: для большей достоверности исследования необходим наполненный мочевой пузырь. Грудничков и детей до трех лет можно напоить водой или молоком непосредственно перед сеансом. Детям постарше также можно дать попить, и объяснить, что они смогут посетить туалет сразу после процедуры.
- Сердце (эхокардиография): желательно проводить, когда ребенок сыт и находится в спокойном состоянии.
Специальная подготовка маленького ребенка к таким видам УЗИ, как диагностика суставов, щитовидной железы, а также доплерография (или дуплексное сканирование) и сонография сосудов головного мозга не требуется. Важна готовность родителя выполнять указания врача и удерживать малыша в необходимом положении для максимально информативного осмотра.
Вредно или нет УЗИ для ребенка
Опасно ли УЗИ для ребенка? Для ответа на этот вопрос разберемся в том, что же представляет собой эта форма диагностики.
УЗИ – это метод диагностического исследования посредством датчика, излучающего высокочастотные колебания (ультразвуковые волны). Ультразвук отражается от поверхности тканей внутренних органов, а полученный результат измерений передается на датчик и обрабатывается компьютерной программой, в результате чего на экране монитора появляется изображение, по которому врач-диагност дает описание состояния внутренних органов пациента. Для того чтобы проходимость ультразвуковых волн была выше, на датчик наносят гель на водной основе. После проведения процедуры остатки геля легко убираются полотенцем или салфеткой. Методика ультразвуковой диагностики абсолютно безболезненна, но ребенок может испытывать легкий дискомфорт в первые несколько секунд от прикосновения холодного геля.
Если высокоэнергетическое ионизирующее излучение (рентгеновское или гамма) провоцирует изменение в атомах и молекулах тканей, то УЗИ основывается на испускании не лучей, а ультразвуковых волн, абсолютно безвредных и никоим образом не влияющих на внутренние процессы.
Как часто можно делать УЗИ ребенку
Данный метод не вредит ребенку. То, надо ли применять его, и с какой периодичностью, решает педиатр или лечащий врач. К примеру, для отслеживания патологий УЗИ может применяться довольно часто. Ультразвуковые волны не опасны для здоровья, они никак не влияют на ткани и органы, в отличие от рентгеновского излучения.
УЗИ в МЦ «Здоровье детей»
Жителям Самары и области мы рекомендуем воспользоваться услугами врачей, работающих в медицинском центре «Здоровье детей».
Наш медицинский центр оснащен современным оборудованием, обладает всеми необходимыми лицензиями и сертификатами, гарантирует высокое качество обследований и результативность лечения.
Доктора центра характеризуются профессионализмом и высокой квалификацией, индивидуальным подходом, чуткостью и любовью к детям.
Среди услуг медицинского центра присутствует выезд врача на дом, комплексные программы наблюдения и исследования, оформление медицинской документации, диспансеризация.
Также специалисты осуществляют вакцинацию, проводят лабораторные исследования и анализы, выполняют массаж.
Обращайтесь к администраторам МЦ «Здоровье детей», чтобы
записаться на УЗИ
по тел.: +7(846) 200-20-44, +7(846) 972-46-44
Здоровье ваших детей – это первоочередная задача специалистов нашего медцентра!
Типы ультразвуковых диагностик для грудного ребенка
В первый месяц жизни исследовательскую ультразвуковую процедуру проводят в определенных случаях. Однако следует различать: во время беременности женщина проходит 2-3 плановых УЗИ, аналогичной необходимости для обследования младенца нет. Среди диагностик, которые позволяют распознать наиболее распространенные заболевания грудничков, чаще всего назначают:
- нейросонография;
- диагностика тазобедренного сустава;
- исследования органов брюшной полости, сердца.
В нашей стране пока не введена практика обязательного УЗ-исследования в первую неделю жизни ребенка, однако целесообразность проведения дополнительных процедур, помимо осмотра врачом, очевидна. Далеко не все патологии проявляются симптоматически. Например, дисплазия тазобедренного сустава у малыша заявляет о себе лишь тогда, когда ребенок предпринимает первые попытки к ходьбе. В запущенных случаях избежать оперативного вмешательства просто невозможно.
Основные показания для назначения новорожденному нейросонографии
Показания к прохождению УЗИ у новорожденных определяют тот или иной конкретный вид процедуры. Назначение исследования относится к компетенции педиатров, неонатологов или узкопрофильных специалистов при наличии специфических симптомов. Так, показаниями к проведению нейросонографии у младенцев являются:
- преждевременное появление на свет;
- глубокая недоношенность;
- внутриутробное кислородное голодание;
- травмы, полученные в процессе родовой деятельности;
- низкая оценка по шкале Апгар (менее 7 балов);
- мышечный гипотонус;
- судороги.
Как при стремительном, так и замедленном росте головы нейросонография является незаменимым этапом обследования. Кроме того, назначают ее и при наличии таких аномалий развития грудничка, как срощенные пальцы, короткая шея и т.д. Осуществить процедуру удается намного проще, а ее максимальная информативность объясняется большим, еще не закрывшимся родничком.
Нейросонография у малыша: незакрывшийся родничок позволяет доктору увидеть очень многое
Чтобы обнаружить врожденные аномалии, нуждающиеся в срочном лечении, нарушения кровоснабжения участков головного мозга, циркуляции крови, также назначают нейросонографию. При ишемических повреждениях тканей органа, вызванных внутриутробной гипоксией или инсультом, вероятность развития тяжелейших, а зачастую и необратимых последствий для больного, невероятно велика. Поэтому дополнением к детальному осмотру мозговых полушарий стоит изучение состояния крупных артерий основания черепа, шеи. Это позволит избежать развития осложнений, вызванных повреждениями во время родов.
В каких случаях назначают УЗИ органов живота?
УЗИ брюшной полости у грудничка также может выполняться по плану, в первый месяц жизни, или проводиться незапланированно, учитывая жалобы со стороны органов пищеварения. Для таких деток скрининг нередко является единственным щадящим и малоинвазивным путем выявления патологий и постановки диагноза. Среди показаний к процедуре стоит отметить:
- плановое обследование врожденных аномалий внутриутробного развития;
- частое срыгивание;
- недобор или снижение ежемесячных прибавок веса;
- прогрессирующей врожденной желтушке, подозрения на ядерную форму;
- неприятного запаха из ротовой полости;
- при повышенной рефлюксной реакции, подозрении на пилоростеноз;
- при расстройстве стула, вызванном неинфекционным функциональным нарушением.
Обязательным этапом обследования малыша УЗИ станет после травмы какого-либо внутреннего органа, выраженных болях и криках при касании живота, легком надавливании.
Другие типы скрининга для новорожденных
Помимо изучения состояния внутренних систем и органов ребенка, не менее часто ультразвуковую диагностику назначают при подтвержденном еще во внутриутробном периоде пороке сердца. Чаще всего, УЗИ сердца проводят с 1 по 3 месяцы жизни младенца.
На исследования тазобедренных суставов направляются, как правило, груднички с подозрениями на такие патологии как дисплазия, вывих бедра. Первое заболевание является одним из самых распространенных и может существенно отразиться на дальнейшей жизни ребенка в дальнейшем.
Обследование тазобедренного сустава у малыша назначается, как правило, детским ортопедом, который поможет составить грамотную схему лечения для фиксации больного сустава.
Противопоказания
К рентгену груди существуют и противопоказания. Они не мешают расшифровать результаты маммографии, но являются вредными для пациентки. Если женщине противопоказано прохождение рентгенологического обследования, то применяются иные методы диагностики, о которых уже говорилось ранее.
Беременность
Здесь риски связаны с необходимостью радиационного облучения, которое, хоть его доза и мала, способно повлиять на ребенка. Особенно опасно проводить рентген во время первого триместра, когда формируются все основные системы плода. Рентген делают только в том случае, когда потенциальная опасность для здоровья матери превышает риски для плода.
Период лактации
По той же причине нельзя соглашаться на процедуру и кормящим матерям. Здесь не станет выходом даже предварительное сцеживание молока.
Где сделать УЗИ желудка ребенку: подготовка к исследованию
Если это плановое исследование, касающееся новорожденного, его можно сделать в государственной поликлинике, предварительно получив направление от врача-педиатра. Конечно, есть вариант прохождения такой диагностики и в платной клинике.
Как подготовить ребенка к такому исследованию? Узи поджелудочной железы и желудка у ребенка как делаеться ? Методика проведения процедуры может отличаться из-за возраста ребенка. Нужно знать о том, что обследование лучше осуществлять натощак. Если исследование касается новорожденного, оно должно производиться перед кормлением. При этом, с момента последнего кормления должно истечь хотя бы три часа. Мама, кормящая ребенка, должна исключить из диеты продукты, увеличивающие газообразование в кишечнике.
Если сам ребенок страдает такой патологией, за пару дней до исследования нужно дать ему такие средства как Эспумизан и Боботик
Почему это так важно? Дело в том, что раздутые петли кишок могут сильно осложнить доступ ультразвука к желудку и снизить визуализацию, что сделает невозможным корректную постановку диагноза.. Детям, возраст которых составляет от года до трех лет, а также тем, кому уже был введен прикорм, нужно начинать готовиться за день до проведения диагностики
Фрукты и овощи должны быть исключены, а вот включить в меню нужно каши, приготовленные на воде, и вареное мясо. За полтора часа до УЗИ нельзя пить, еда в последний раз должна употребляться за четыре часа до исследования
Детям, возраст которых составляет от года до трех лет, а также тем, кому уже был введен прикорм, нужно начинать готовиться за день до проведения диагностики. Фрукты и овощи должны быть исключены, а вот включить в меню нужно каши, приготовленные на воде, и вареное мясо. За полтора часа до УЗИ нельзя пить, еда в последний раз должна употребляться за четыре часа до исследования.
При возрасте больше трех лет подготовка должна быть начата за трое суток до диагностики. Также производится корректировка диеты и снижение газообразования в кишечнике. Голод необходим за шесть часов до диагностики, что бы верно произошла подготовка к исследованию, а воду нужно перестать пить за час до нее.
Кроме перечисленных рекомендаций, мама должна также учесть, что на исследование нужно надеть ребенку такую одежду, которую можно будет легко снять для оголения живота.
Если есть подозрение на суженный живот, нужно для новорожденного взять с собой бутылочку со смесью для осуществления манипуляции в целях диагностики.
Если перечисленные правила будут нарушены, исследование придется проводить в следующий раз и заново тщательно к нему готовиться.
Каких врачей проходят в 3 месяца ребенку?
В первый год жизни ребенку необходимо внимательное регулярное наблюдение. В три месяца ребенку нужно пройти плановый осмотр у специалистов, исследования и вакцинацию. Врачи могут выявить отклонения в развитии на ранних стадиях и начать своевременное лечение.
Каких врачей ребенок проходит в 3 месяца?
Маме с малышом нужно посетить педиатра, невролога, травматолога-ортопеда. Это плановые приемы у врачей, которые показаны всем малышам. ЛОР, окулист и хирург не являются обяз ательными, их посещают по показаниям.
Подготовка к посещению врачей:
- покормите малыша;
- возьмите с собой запасной подгузник и смену белья;
- подготовьте игрушку;
- возьмите запасную соску-пустышку;
- выберите время после сна, чтобы ребенок был спокойным.
Осмотр педиатром
На приеме врач оценивает развитие ребенка, отмечает показатели роста, веса, окружности головы и живота. Прибавка в весе должна составить 800 г, рост должен увеличиться примерно на 3 см. При существенных отклонениях от нормы назначают дополнительные обследования.
В норме окружности груди и головы к трем месяцам должны быть одинаковыми. Если окружность головы превышает норму, необходимо исключить внутричерепное давление – ребенка направляют к неврологу. Если окружность головы больше окружности груди, это может указывать на дефицит веса, и требуется коррекция питания. Если объем груди больше, причиной может быть избыточный вес.
Доктор слушает легкие, осматривает горло. Если у малыша появились зубы, смотрит, правильно ли они растут. Врач задает маме вопросы о питании, особенностях развития, уточняет, что умеет малыш к трехмесячному возрасту.
По результатам оценивают, готов ли малыш к плановой вакцинации АКДС и от полиомиелита.
Невролог
Доктор проверяет психическое и физиологическое здоровье малыша, смотрит, как ребенок реагирует на людей и окружающие предметы. Специалист оценивает тонус мышц и двигательные рефлексы.
Чувствительность проверяется постукиванием молоточком по пятке, при котором ступня должна сжаться.
Специалист оценивает развитие по умению узнавать игрушку и держать ее в руках. Невролог смотрит, как срастается родничок, измеряет окружности грудной клетки и головы. При обнаружении отклонений назначаются дополнительные обследования.
Ортопед
Специалист осматривает и оценивает развитие стоп ребенка, проверяет симметрию складок. При осмотре врач может выявить:
- косолапость;
- дисплазию тазобедренного сустава;
- плоскостопие;
- вывих бедра.
Врач следит за развитием скелета, тонусом мышц. Ортопед проверяет, как ребенок реагирует на разные действия, оценивает психическое развитие. Специалист может выявить патологии нервной системы, полученные при беременности и родах. Для точной оценки развития необходимо взять с собой выписку из роддома.
По асимметрии складок врач определяет патологии, выявляет дисплазию. Большинство отклонений, обнаруженных при осмотре в три месяца, можно исправить. В этом возрасте успешно решаются проблемы, которые позже требуют операций и могут привезти к инвалидности.
Это основные врачи, которых ребенку нужно посетить в 3 месяца. Иногда требуется прием ЛОРа, окулиста и хирурга.
ЛОР
Врач оценивает слуховые качества, проверяет нос и горло малыша. При необходимости маме дают рекомендации по уходу. Показанием для посещения является сопение, насморк и охриплость.
Окулист
Доктор смотрит, как ребенок реагирует на свет, исключает косоглазие, астигматизм и иные патологии со зрением. В конце приема родителям дают рекомендации. Мама узнает, при игре с какими игрушками зрение улучшается. Посещение показано, если ребенок не реагирует на приход близких, слезятся глаза.
Хирург
Врач осматривает маленького пациента, выявляет пупочные и паховые грыжи. У мальчиков оценивает развитие и состояние наружных половых органов.
Обследования
Педиатр выдает направления на общий анализ крови и мочи, при необходимости проводится аудиологический скрининг.
Анализ крови важен в 3 месяца, когда риск развития патологии в виде железодефицитной анемии возрастает. Перед анализом нужно подготовиться – кровь сдают натощак.
На плановом обследовании выписывают направление на сдачу анализа мочи. С помощью лабораторного исследования выявляют наличие воспалений печени, почек, желче- и мочевыводящих путей.
Если ранее ребенок не проходил аудиологический скрининг, в 3 месяца процедуру обязательно нужно пройти. В этот период выявляются отклонения в органах слуха, и своевременное лечение может решить множество проблем.