«Моё молоко не подходит моему малышу и может навредить ему! Оно может быть: слишком жирное, совсем нежирное, невкусное, солёное и т.д.»
Мамы, знайте – вы всегда вырабатываете именно такое молоко, которое нужно именно вашему малышу! Состав молока постоянно колеблется в зависимости от возраста ребёнка, времени суток, вашего рациона, психологического состояния. Даже в течение одного кормления выделяется молоко разной жирности! Молоко матери постоянно подстраивается под ситуацию. Например, существуют исследования, показывающие, что состав молока у матери, родившей недоношенного ребёнка, отличается от состава молока женщины, у которой малыш родился в срок. И это отличие направлено именно на то, чтобы помочь недоношенному малышу поскорее адаптироваться к жизни вне материнской утробы, обеспечить ему более высокую иммунную защиту. Вообще, рассматривать отдельно кормящую мать и её младенца – это ошибка. А именно это происходит, если кормящая женщина или её близкие сомневаются в качестве грудного молока. Организмы мамы и ребёнка зависят друг от друга как две части одного целого. Поэтому каждая женщина даёт своему ребёнку самое подходящее для него молоко – по его возрасту, потребностям, состоянию здоровья. И уж совершенно очевидно, что заменители грудного молока не могут быть рассчитаны именно на вашего ребёнка, а значит, не могут подходить ему больше, чем Ваше молоко.
Вкус молока может незначительно меняться в зависимости от питания матери. Например, использование пряностей, чеснока, душистых трав может придать молоку своеобразный привкус. Ещё одна причина изменения вкуса молока – это лактостаз или мастит, или какое-либо заболевание, сопровождающееся повышением температуры. Нередко мамы жалуются, что молоко после этого приобретает солоноватый привкус. Но изменившийся вкус очень редко влияет на поведение малышей – дети любят маму и мамино молоко такими, какие они им достаются!
Мало молока
Наиболее часто встречается запоздалый приход молока. Ребёнку уже не хватает молозива, а молока в груди всё ещё нет.
Молоко всё равно приходит медленно, а соски серьёзно травмируются, открывая путь для инфицирования и превращая кормление в пытку для матери. Не лучше и ребёнку – будучи серьёзно голодным, малыш пытается решить проблему доступными способами, экспериментируя с маминой титей. При этом может сформироваться неправильный захват груди – ведь правильному захвату ребёнок учится, получая положительное подкрепление в виде вкусного молочка. И даже потом, когда молока наконец-то станет достаточно, от плохих привычек придётся долго и мучительно избавляться и маме, и ребёнку.
Однако всего этого можно избежать, если сразу предложить ребёнку упорядоченный стиль кормления – предлагать грудь с интервалами в полтора-два часа и не позволять ему сосать слишком долго.
Структура кормления должна быть примерно следующая. Ребёнок начинает сосать и некоторое время молоко идёт слабо. Затем срабатывает окситоциновый рефлекс – ребёнку становится доступным заднее молоко. На высасывание прибывшего молока у новорожденного уходит 5-10 минут, после чего малыш обычно устаёт и засыпает, и его можно спокойно отнять от груди. Если малыш продолжит сосать грудь как соску, то может прибыть следующая порция молока и продуктивное кормление продолжится. Но если этого не происходит, то особого смысла в продолжении сосания нет – оно уже практически не оказывает стимулирующего действия на лактацию и сильно увеличивает риск повреждения сосков. То же самое относится и к непродуктивному сосанию – когда ребёнок сосёт, а прибытия молока не происходит
В этом случае совершенно бесперспективно увеличивать продолжительность сосания, нужно поискать обходные пути запуска окситоцинового рефлекса, а также обратить особое внимание на правильность прикладывания
Мнение консультанта по лактации, Ксении Соловей
О том, можно ли кормить ребенка грудью на улице и в других общественных местах и как это делать правильно, мы спросили консультанта по лактации Ксению Соловей.
Как консультант по грудному вскармливанию и мама я, конечно, голосую за прогулки на свежем воздухе и кормление малыша на улице, если ему это необходимо.
Почему это нужно ребенку:
Ребенок первые месяцы своей жизни кормится часто, но понемногу. Связано это с небольшим размером его желудка, а также с тем, что материнское молоко достаточно быстро переваривается и ребенок может снова захотеть подкрепиться даже через 30–60 минут после последнего кормления. Это его право.
Кроме питательной ценности грудное молоко является источником питья. Как известно, малыш до 6 месяцев не должен получать ничего, кроме грудного молока, поэтому, если маме кажется, что он хочет пить, — младенцу дают опять-таки материнскую грудь, чтобы он напился.
И конечно же, нельзя упускать тот факт, что сосание маминой груди является для младенца успокоительным моментом. Сосание — это внутриутробная привычка, ребенок в мамином лоне сосал пальцы, кулаки, кольца пуповины
Важно, что ребенок тогда ощущал запах амниотической жидкости. Когда младенец родился — начал сосать мамину грудь, которая имеет запах, знакомый малышу (так пахла амниотическая жидкость)
Никогда ни одна соска/пустышка не сможет заменить крохе те ощущения спокойствия и расслабления, которые дарит материнская грудь. Кроме этого, попытки приучить ребенка к пустышке могут приводить к сложностям с грудным вскармливанием (снижение лактации, плохие прибавки в весе, раннее прекращение грудного вскармливания). Поэтому лучше их не использовать и не стесняться успокаивать малыша грудью, если он капризничает или ему плохо.
Почему это нужно женщине:
Частые кормления важны не только детям, но и матерям. Потому что частые кормления стимулируют материнский организм вырабатывать нужное количество молока для ребенка. Оба эти человека — мать и дитя — волшебным образом подстраиваются друг под друга так, что мамин организм вырабатывает столько грудного молока, сколько нужно ее ребенку — не больше и не меньше! И если она вдруг на улице перестанет давать ребенку грудь, это может привести к снижению лактации.
Большие перерывы в кормлении могут закончиться болезненными неприятностями для женской груди в виде лактостаза или даже мастита. Скажем, в обычном домашнем режиме грудь опорожняется в среднем каждые 1,5–2 часа. И тут мама вышла погулять на 3–5 часов, тепло же! Грудь через 2 часа уже начинает очень настойчиво сигналить (наливается, переполняется, становится болезненной, может покраснеть): «Съешь меня!» А тут запрет… мама терпит. Погуляв, приходит и кормит ребенка. Но груди так переполнены, что надо, съев одну, съесть и вторую…. И ребенок не справляется! А тут вдруг мама почувствовала, что где-то в груди побаливать начало. Вот так лактостаз начинается в весенне-летний период, причина — длительные прогулки без кормлений
Вот зачем все это маме? Проще покормить ребенка на улице, не разрываться от молока, не иметь потом болячек… Есть много изобретений, которые помогут вам не привлекать к себе внимание:
Специальная одежда для кормящих мам: со стороны люди видят маму, держащую ребенка на руках, и ничего более. Используют фартуки для кормления, которые надевают на мамину шею
Малыш оказывается укрытым непрозрачной тканью. Еще придумали широкополую панамку, которая фиксируется завязками на шее крохи и закрывает все подробности трапезы.
Fotolia
Редкие кормления
В первый месяц малыши много спят, иногда засыпают, даже не успев насытиться полностью, поэтому важно организовать частые прикладывания и сон у груди. Если вы чувствуете, что грудь наливается сильно, тогда нужно сделать прикладывания более частыми, слегка растормошив малыша (почесать пяточку, погладить щечку) и предложив ему грудь
Количество молока, которое за сутки прибыло, но не было истрачено малышом, по принципу обратной связи в следующие сутки как бы «вычитается», и грудь начинает производить меньше молока.
Но может произойти и обратный процесс: за счет больших перерывов грудь начнет вырабатывать много молока, оно будет застаиваться в протоках, сдавливать стенки млечных протоков и вызывать застой. Кроме того, если мама в качестве «лечения» приливов будет практиковать ограничение жидкости, произойдет сгущение молока и формирование молочных пробочек из капелек жира. Они закупоривают протоки и ухудшают отток молока. Самым эффективным способом профилактики подобных явлений является режим свободного вскармливания − по желанию малыша и требованию мам.
Какие могут быть минусы?
Организм мамы теряет микроэлементы и витамины, поэтому их важно восполнять , а при необходимости и поливитаминными препаратами. Если питание мамы будет скудным, повышается риск повреждения зубов и волос женщины, а также появления болей в суставах.
ГВ может сказываться на самочувствии женщины
У кормящей мамы может появиться сонливость, понизиться либидо, ухудшиться концентрация внимания и памяти, может тянуть на сладкое, часто мучает жажда.
Грудь теряет былую упругость и форму, а также может уменьшиться в размерах. Это связано в первую очередь с выработкой гормонов в организме беременной и после родов. Даже если женщина отказывается от кормлений грудью, это не является гарантией сохранения прежнего вида ее бюста. При этом, если кормящая мама постоянно сцеживается, неправильно прикладывает ребенка, перевязывает грудь при завершении лактации или резко худеет после отлучения, это непосредственно воздействует на внешний вид груди. Отлучая кроху постепенно, у многих получается вернуть добеременную форму груди.
Иногда одна грудь после лактации выглядит иначе, чем вторая. Предотвратить это можно поочередным прикладыванием к каждой груди.
Наполненная грудь и измененная чувствительность сосков могут повлиять на интимную жизнь мамы в послеродовый период, но такой дискомфорт временный.
Вскармливание грудью нередко доставляет молодой маме неудобства. Женщинам, привыкшим к активному образу жизни, бывает тяжело перестроить жизнь с учетом ГВ, которое фактически привязывает ее к младенцу. Ребенка приходится кормить в ночное время, иногда нужно сцеживать молоко, кроху не оставишь надолго на других людей, приходится ограничивать свое питание, отказываться от кофе, спиртного, курения, сна на животе.
Какие ошибки делают мамы, налаживая грудное вскармливание?
В ходе налаживания кормления важно не только правильно прикладывать малыша к груди, но и не делать других неправильных поступков, которые впоследствии могут помешать нормальной лактации. Иногда молодая неопытная мамочка пытается придерживать грудь рукой, опасаясь, что младенцу сложно дышать во время сосания
Также женщина может пытаться держать грудь навесу, полагая, что так она поможет стекать молоку прямо в ротик
Иногда молодая неопытная мамочка пытается придерживать грудь рукой, опасаясь, что младенцу сложно дышать во время сосания. Также женщина может пытаться держать грудь навесу, полагая, что так она поможет стекать молоку прямо в ротик.
Но на самом деле малышу совсем не сложно дышать, когда он сосет. Он дышит краями ноздрей, и если его носик прижат и немного вдавлен в мамину грудь, это не страшно. Молоко же движется по протокам вне зависимости от положения груди – этот процесс зависит от сосания малыша.
Еще одно распространенное неправильное действие – допаивание ребенка чаем, водичкой. Маме может казаться, что ребенку хочется пить, и потому он получает другие жидкости с бутылочки.
Важно помнить о том, что материнское молоко – это и еда, и питье одновременно. И поэтому малышу не нужны другие жидкости, особенно те, которые ему дают через бутылочку
Допаивание ухудшит лактацию, а, в худшем случае, приведет к тому, что от груди малыш вообще откажется.
Дело в том, что, пытаясь добыть жидкость из соски или держа пустышку, грудничок делает совсем другие сосательные движения. Пить из бутылочки ему легче, и поэтому многие дети не хотят брать грудь уже после первого знакомства с бутылочкой. К тому же малыш переживает своеобразную путаницу, если получает то грудь, то соску. И в итоге он начинает неправильно брать грудь.
Мамочки, у которых отмечается подобное, часто переходят на вскармливание из бутылочки. Также подобное часто происходит, когда мама заболевает простудой.
Если образовались очень глубокие и болезненные трещины, можно временно прекратить прикладывать малыша. Но все равно нужно регулярно сцеживать молоко и кормить ребенка с помощью ложечки или пипетки. Это поможет сохранить лактацию.
Если мама заболела простудой, ей следует использовать защитную маску во время кормления. Молоко же в этом случае не является для малыша вредным, ведь с ним в организм попадают антитела от простуды, очень нужные ребенку.
Если в груди еще осталось молоко после того, как малыш поел, это не значит, что его нужно сразу же сцеживать. На самом деле такие действия не стимулируют лактацию, как полагают многие. И молоко, оставшееся в молочной железе, на самом деле не вредно.
Сцеживаться нужно только в том случае, если мама вынуждена разлучаться с малышом, но лактацию хочет сохранить.
Еще по теме «Как наладить грудное вскармливание недоношенного ребенка»:
стул у недоношенных
Проблемы со стулом (стул у недоношенных детей ). вот три дня мы дома и три дня ставим клизьму. Млышка должна хотя бы раз в день. хорошо бы сама. Какашки после клизьмы как густая кашка, не жидкие. Моя недоношенная, но то, что они «живут клизьмами» первый раз слышу!
ГВ двойни — реально?
Поделитесь, плз., опытом. Шесть дней назад в нашей семье появились две девицы-красавицы. Вчера мы приехали домой и я пытаюсь наладить ГВ. Молока мало, кормлю через 1,5-2 часа. Ночью пришлось дать смесь чтобы хоть немного поспать, т.к. после КС еще не совсем отошла. Сегодня где-то через два кормления даю смесь. После кормления сцеживаю грамм 5-10, не больше.
Хочу знать, есть ли такие кто выкормил двойню не чистом ГВ или не мучить себя и детей и сразу перейти на смесь?
Нормально ли?…
Грудное вскармливание : советы по увеличению лактации, кормление по требованию, длительное ГВ, отлучение от груди. Вот такая у меня ситуация. Ребеночек родился недоношенным, за месяц мы недобрали 100 г в весе.
Про отсутствие сосательного рефлекса у новорожденного
Моя дочь вчера утром родила. Малышка не берёт грудь уже более суток. Сегодня вызывали консультанта по ГВ. Она сказала, что у малышки отсутствует «сосательный рефлекс», т.е. она просто не понимает и не может «сосать». Говорят, что это бывает у «недоношенных» и может формироваться до месяца… Девочки, подскажите — кто-то сталкивался? Что делать?
нормальная прибавка в весе недоношенного малыша?
Кто-нибудь может сказать, прибавка в весе за 1 мес считается от веса во время выписки или от веса при рождении? пришла педиатр, сказала, что малыш не доедает, т к через 18 дней после рождения, инкубатора, антибиотиков и прочего только догнал свой вес при рождении. Он родился 3030 гр, а выписался 2800
Как сохранить ГВ без ребенка?
Девочки, нужна ваша помощь. Ребенок из рд попал в больницу. Кормить пока не разрешают. Как сохранить молоко? Как замораживать, какими порциями? Сколько должно быть молока из одной груди при сцеживании? И еще идиотский вопрос, если молоко замораживать, то питаться надо также как и при нормальном ГВ? Кстати, если есть у кого список что можно, а чего нельзя при ГВ, буду очень признательна
Очень позднее кормление
Грудное вскармливание : советы по увеличению лактации, кормление по требованию, длительное Познакомилась с одной мамой троих детей, сторонницей позднего кормления
Кормление недоношенного ребенка — почему так важно грудное вскармливание
как наладить ГВ для недоношенного малыша
Ребенок от 3 до 7. Воспитание, питание, режим дня, посещение детского сада и взаимоотношения с воспитателями, болезни и физическое Посмотрите плиз вопрос в ГВ, мне в конфе до года сказали, что здесь есть мамы недоношенных деток, буду очень благодарна за…
как наладить ГВ для недоношенного малыша
Грудное вскармливание : советы по увеличению лактации, кормление по требованию, длительное ГВ, отлучение от груди. Пожалуйста дайте советы как наладить ГВ для недоношенного малыша. Очень хочу кормить грудью.
Грудное вскармливание особенно важно для недоношенных детей
Американские неонатологи настаивают на том, чтобы грудное вскармливание проводилось всем недоношенным детям Акцент делается на то, что грудное молоко для недоношенных детей подобен лекарству, способному укрепить здоровье и даже сохранить жизнь.
Новорождённый под капельницей…
Вчера родилась двоюродная племянница. Маме покамест стоит заниматься грудью и молоком. Если есть возможность, передайте ей хороший молокоотсос. Еще может аллергия быть у ребенка и капают гормоны, у моей подруги так было.
Недоношенных детей необязательно кормить грудью
Раздел: (каков процент искусственников недоношенных ). Недоношенных детей необязательно кормить грудью. Вопреки множеству исследований, подтверждающих пользу материнского молока для развития младенца, на недоношенных детей грудное вскармливание не влияет…
Маловесный ребенок. Срочно нужны советы
Ситуация такая: родилась малышка в 33 недели, вес 2450. Все семейство всклокочено, все страшно переживают, мама довольно молодая, ребенок первый, у бабушек обоих первая внучка, короче, все в волнениях. Сейчас девочке 9 дней, вес 2640. Молока пока вроде бы маловато.
Про недоношенных
Недоношенный ребенок и грудное вскармливание : 10 шагов для здоровья. Недоношенный малыш — это ребенок, родившийся на сроке менее 37 полных недель беременности. В зависимости от срока и массы тела различают 4 степени недоношенности, начиная с У него…
Цитомегаловирус и кормление
Цитомегаловирус и кормление. Мой грудничок. Грудное вскармливание. Есть ли у кого данные, можно ли кормить при цитомегаловирусе и герпесе у мамы. Ситуация: знакомая наша ждала двойню, на 36 неделе кровотечение и срочное кесарево.
«Трещины на сосках, боль, страдания и героическое терпение – непременные атрибуты грудного вскармливания»
Отношение к материнству, как к постоянной жертвенности и стоическому терпению не всегда приводит к хорошим результатам. А к неврозам и моральному истощению – достаточно часто. К сожалению, приходится слышать иногда от мам, что они перестали кормить грудью из-за боли и трещин на сосках, не получив грамотной помощи, хотя очень хотели продолжать ГВ. Кормление грудью — это начальный этап материнства, и «доброе начало» приведёт к хорошему результату. Когда мама даёт младенцу грудь, она не просто «питает» его, она выражает ему свою огромную любовь, полное принятие его, такого родного, маленького, полностью зависящего от неё малыша. Трудно представить, что природой задумано выражать любовь со стиснутыми от боли зубами. Знайте сами и рассказывайте другим кормящим мамам – длительное ощущение боли во время прикладывания ребёнка к груди, трещины, ссадины на сосках и прочие неприятности – это не норма, а проблема! И решать её надо как можно быстрее! Чаще всего причина кроется в неправильном прикладывании, из-за которого младенец может травмировать соски. Однако бывают и другие проблемы – например, короткая подъязычная уздечка у малыша, или неравномерный тонус челюстно-лицевых мышц. И всё это – решаемо! Главное, вовремя обратиться за помощью, а не замазывать трещины зелёнкой и продолжать кормить, закусив губы и любуясь искрами из глаз. В первую очередь, чтобы значительно уменьшить вероятность возникновения этих проблем, нужно иметь чёткое представление о том, что такое хороший захват. И лучше узнать об этом ещё во время беременности – на лекциях по грудному вскармливанию, поучиться у опытных кормящих мам, или почитать и посмотреть картинки и анимации в Интернете. Например, на замечательном сайте Виктории Нестеровой «Подсказки кормящим мамам». Также нужно просить медперсонал роддома о помощи – пусть детские сёстры помогают в первое время прикладывать малыша, если маме самой не удаётся делать это безболезненно.
Какие консультанты по ГВ есть в Новосибирске?
Основная общая информация об активно работающих организациях и консультантах по ГВ представлена в таблице 1. Она получена из официальных источников — по телефону или с сайта организации.
Таблица 1. Общая информация об организациях и консультантах по ГВ
|
Организация или консультант |
«Культура материнства» Центр |
«Лада» Центр осознанного родительства |
«Мамин Дом» Центр материнства и поддержки грудного вскармливания |
Чернова Ксения Независимый консультант |
|
Количество консультантов, место обучения |
3 консультанта, обучались в «Рожане» |
3 консультанта, обучения двойное – в «Рожане» и АКЕВ |
7 консультантов, обучение в «Рожане» или «Мамином Доме» |
Обучалась в «Рожане» |
|
Опыт работы консультантов |
6 лет |
двое более 4 лет, одна около 8 лет |
у троих 4 года, у одной 3 года, у троих 2 года |
6 лет |
|
Стоимость консультации с выездом на дом |
1800 — 3000 рублей (фактически 2500 рублей) |
1500 — 2000 рублей |
1100 – 4000 рублей (фактически от 2000 рублей) |
От 2000 рублей |
|
Продолжительность консультации |
3 часа |
В среднем 2-2,5 часа, продолжительность не ограничена |
2-3 часа |
В среднем 3 часа |
|
Зоны выезда |
Новосибирск и область |
Новосибирск и область |
Новосибирск и область |
Новосибирск и область |
|
Горячая линия |
Круглосуточно 291-31-70 |
Круглосуточно 8-905-951-05-40 8-905-951-05-60 |
Круглосуточно 292-88-09, 255-56-57 |
Круглосуточно 8-913-758-30-00 |
В Новосибирске консультанты по грудному вскармливанию работают как в организациях, так и частным образом. В целом самыми известными организациями являются Центр материнства и поддержки грудного вскармливания «Мамин Дом», Центр «Культура материнства» и Центр осознанного родительства «Лада». В них работают несколько консультантов по ГВ и есть телефоны горячей линии. Центр поддержки материнства «Берегиня», вероятно, более не существует, так как многочисленные попытки позвонить по их номеру телефона закончились неудачей.
Из независимых консультантов наиболее активна, на наш взгляд, Ксения Чернова, прошедшая обучение в «Рожане». Ее телефон доступен в качестве горячей линии. Однако выбор специалистов, безусловно, есть: большое количество консультантов по ГВ, в свое время обучившихся или работавших в «Мамином Доме» или «Культуре материнства» прекратили консультационную деятельность на коммерческой основе, но часть может оказывать услуги частным образом, по рекомендации своих старых клиенток.
Можно встретить консультантов по ГВ в ряде других организаций. Например, в школе «Рождение для двоих» или в психологическом центре «Жемчужина» работают свои специалисты. Они либо прошли обучение в «Мамином Доме», либо перенимали опыт у работающих консультантов. Отдельной горячей линии по ГВ здесь нет, и круг клиенток обычно ограничен мамами, проходившими подготовку к родам в данных организациях. Их услуги являются скорее дополнением в основной деятельности организаций.
Также специалистов по грудному вскармливанию может встретить в ряде медицинских центров Новосибирска, здесь это чаще всего люди с медицинским образованием.
Первые капли маминого молока
В идеальной ситуации после рождения малыша нужно приложить к груди в течение часа, лучше, если через 20-30 минут, и дать ему пососать подольше. Сначала одну грудь минут 20, и другую примерно такое же время. Именно продолжительное первое прикладывание к груди станет первым шагом на пути к длительной и устойчивой лактации. Установлено, что в течение 6 часов после рождения новорожденный сохраняет наивысшую сосательную активность, поэтому необходимо, чтобы малыш находился вместе с мамой. Об этом лучше заранее договориться с медперсоналом роддома. Врачи, компетентные в вопросах грудного вскармливания, не имеют ничего против совместного пребывания матери и ребенка сразу после родов и частых прикладываний к груди. Помощь в прикладывании ребенка к груди необходима каждой женщине, независимо от того, какой по счету у нее ребенок. Попросите помочь акушерку или медсестру, которая имеет навыки прикладывания ребенка к груди. При отсутствии таковых можно обратиться за помощью к консультантам по грудному вскармливанию. Они помогут вам освоить технику кормления грудью.
Вы можете сказать: «Но ведь в первые дни после родов молока в груди нет!» А оно в первые дни жизни ребенку и не нужно!
Докармливание ребенка в первые дни жизни опасно и для малыша и для становления стабильной лактации.
Вот несколько советов родившим мамочкам:
- Обучитесь правильно прикладывать малыша к груди, это позволит вам избежать многих проблем и осложнений с грудью.
- Прикладывайте ребенка к груди в ответ на каждый писк и поисковые движения головой.
- Пока не пришло молоко, меняйте грудь каждое кормление, или, если малыш сосёт долго, переложите к другой груди.
- Кормите ребенка ночью и положите его в свою постель для более частых кормлений.
- Не давайте малышу соску, это портит качество прикладывания ребенка к груди и может привести к трещинам на сосках.
- Не обращайте внимания на потерю в весе ребенка, она вообще не зависит от способа вскармливания. Лучше посчитайте количество мокрых пеленок. На одном молозиве в первые 2-3 суток достаточно 2 мокрых пеленки. С 3 по 5 сутки – 4. Начиная с 6-х суток – должно быть не менее 6-ти мокрых пеленок за сутки. Если ваш малыш в эти рамки «укладывается», значит, его потребность в питании полностью удовлетворена.
- Если малышу все же необходим докорм, проследите за тем, чтобы его докармливали из ложечки, пипетки или маленькой чашечки, а не из бутылочки, т.к. это может привести к отказу ребенка от груди.