Особенности начала прикорма при искусственном вскармливании

Чем и как кормить

Педиатр, наблюдающий малыша, определяет, когда начинать прикорм на искусственном вскармливании, каким продуктам следует отдать предпочтение. В большинстве случаев, первыми предлагают овощные пюре, если у ребенка нет проблем с набором веса. Если кроха весит меньше нормы, врач порекомендует вводить каши.

Первые каши обязательно должны быть однокомпонентными и не содержать молока. Среди круп предпочтительны гречневая, рисовая и кукурузная как не содержащие глютен и реже вызывающие аллергию. Ближе к году можно пробовать овсяную, мультизлаковую и пшеничную каши. Манную крупу можно готовить ребенку после 12 месяцев.

В рацион малыша должны включаться фруктовые пюре. Наиболее подходящий фрукт для начала – яблоко.

Рассмотрим прикорм ребенка по месяцам при искусственном вскармливании.

В 4-5 месяцев

Основной едой детей-искусственников этого возраста является смесь. Первый прикорм при искусственном вскармливании может начинаться с однокомпонентного овощного пюре или безглютеновой и безмолочной каши. В пюре рекомендуется добавлять немного масла. Знакомство с новым продуктом проводят во второе или третье утреннее или дневное кормление.

Схема первого прикорма при искусственном вскармливании:

• смесь;
• каша / пюре из овощей или фруктов + смесь;
• далее смесь.

Прикорм в 5 месяцев начинается с очень малого количества еды (пары ложечек). Постепенно его доводят до возрастной нормы.

В 5-6 месяцев

Если в предыдущем периоде удалось без проблем ввести один продукт в детское меню, то  переходят к следующему. Прикорм в 5 месяцев на искусственном вскармливании основан на общих правилах. Главное — постепенность. Новое блюдо сперва дается очень маленькими дозами.

Примерное меню прикорма в 5 месяцев на искусственном вскармливании может выглядеть следующим образом:

• смесь;
• каша / каша + пюре из фруктов / каша + смесь;
• смесь;
• овощное пюре + смесь;
• смесь.

В 6-9 месяцев

В полгода рацион крохи обогащают творожком. К году количество продукта за одно кормление увеличивают до 50 гр. Злоупотреблять им, самостоятельно увеличивать порции сверх рекомендованных, нельзя.

В 7 месяцев рацион малыша можно обогатить желтком. Предпочтительнее перепелиный, поскольку он реже вызывает аллергию. Начинают с нескольких крупинок, постепенно доводя до половины желтка дважды в неделю.

Введение прикорма при искусственном вскармливании по таблице подразумевает знакомство с мясом с 7 месяцев. Начинают с нежирной свинины, курятины, кролика или индейки. Говядину и телятину можно давать в том случае, если у малыша нет аллергии на молочный белок. Если у крохи пониженный гемоглобин, то прикорм ребенка на искусственном вскармливании мясом по рекомендации врача можно начинать уже в 5-месячном возрасте.

Мясо лучше отваривать и измельчать блендером. Его добавляют в супчики и овощные пюре. Когда кроха немного подрастет, примерно к 8 месяцам, можно готовить фрикадельки, котлетки и суфле из мяса на пару. Рыба белых сортов вводится в прикорм при искусственном вскармливании в 8 месяцев. Детям можно смело предложить сухарик, сушку, яблочко.

К 9 месяцам первое, вечернее и ночное, если это необходимо, кормления детей осуществляются адаптированной смесью. На протяжении дня кроха питается «взрослой» пищей.

С 9 месяцев до года

В этом возрасте питание искусственника и грудничка уже не имеет особых отличий. Блюда усложняют, консистенция становится гуще. Однокомпонентные каши заменяют многокомпонентными и молочными. Разрешается вводить несколько блюд в обед. Например, овощной супчик, фрикадельки и тертое яблочко. Кроху можно высаживать в специальный стульчик и красиво сервировать стол.

Индивидуальный график введения прикорма при искусственном вскармливании часто отличается от рекомендованного. Какие-то продукты могут вводиться раньше, а некоторые, наоборот, откладываются на более поздний срок.

К году рацион детей включает очень много «взрослой» еды. Некоторые мамы на этом этапе развития совершают ошибку – переводят малыша на общий стол. Делать этого не рекомендуется, поскольку малышу могут навредить соль, сахар, избыток жира. Пищу для него нужно готовить на пару, варить или тушить.

Правила введения первого прикорма

Прикорм можно вводить исключительно здоровым детям;
Не гонитесь за количеством. Начинайте с половины чайной ложечки и постепенно доводите до положенной нормы;
Всегда давайте новую пищу перед кормлением смесью. Старайтесь делать строго по часам;
Помните, что первый и последний прием пищи ребенка должен состоять только из смеси;
Внимательно наблюдайте за реакцией организма крохи на каждый новый продукт. Не игнорируйте любые симптомы такие, как частый слишком жидкий стул, покраснения или сыпь на коже. При появлении тревожных признаков дней на пять откажитесь от него, а после восстановления детского организма начните все сначала. Если непереносимость того или иного продукта возникнет и после повторного введения его в меню малютки, придется совсем от него отказаться, заменив его любым другим;
Лучше всего завести специальный дневник, куда вы станете записывать пометки о том, что давали ребенку

Особенно важно это для тех детей, у кого аллергия на какие-либо продукты. Подробно пишите список продуктом и способ приготовления всех блюд, обязательно указывая реакцию младенца на него

Это поможет вам не запутаться с последовательностью введения прикорма, а в случае возникновения неприятных последствий их виновника будет намного проще отыскать;
Всегда следует вводить прикорм только с одного продукта. Переходить к следующему можно лишь тогда, когда карапуз привык к первому;
Кормите ребенка пюреобразной пищей только в сидячем положении;
Начинать прикорм следует с пюреобразных блюд и лишь после появления у крохи жевательного рефлекса можно знакомить его с более густой пищей;
В промежутках между кормлениями поите кроху кипяченой водой.

Несколько советов по вводу прикорма

Для правильного прикорма необходимо разнообразие: соки, каши на молоке, овощные и фруктовые пюре

Хотя в большинстве наших пояснений фигурирует чайная ложка, если вы начинаете подкармливать малыша в очень раннем возрасте, самые первые прикормы лучше давать с кофейной ложечки.

Кроме того, старайтесь следовать нескольким рекомендациям.

1. Перед знакомством искусственника с новым продуктом дайте ему вначале пососать молочную смесь, и лишь затем «вдогонку» предложите прикорм. Начнёте давать пюре как первое, лишь когда организм малыша адаптируется к новой пище.
2. Кормить ребёнка рекомендуется строго по графику: пять-шесть раз в день и в одно и то же время.
3. Кормите малыша только если он явно проголодался, так больше шансов, что он съест всё. Насильственное кормление лишь создаст для вас обоих дополнительные трудности.
4. Для кормления используйте специальный стульчик, на котором кроха будет сидеть.
5. Вряд ли вы обладаете феноменальной памятью, поэтому заведите себе специальный «педагогический» дневничок питания. В нём фиксируйте всё, чем вы кормили своего малыша, как он воспринял новый продукт. По этой же тетрадке врачу будет проще «вычислить», от чего у малыша появилась сыпь на кожице или что послужило причиной расстройства желудка.

Правила ввода продуктов по месяцам

• От 0 до 2-х и 3-х месяцев прикорм давать малышу нельзя. Искусственникам дают только воду: либо специальную детскую, которую продают в аптеке или магазине, либо кипяченую. Объем около 60 мл в день, комнатной температуры. Во многих рекомендательных таблицах по введению прикорма, начиная с трех месяцев, присутствует сок.

  Это достаточно спорный вопрос. Фрукты содержат кислоты, которые раздражают слизистую желудка, а если уже имеются зубы, то и неблагоприятно действуют на зубную эмаль. Если вы всё же решили давать сок, то отдайте предпочтение яблочному или грушевому осветленному.

• Начиная с 4-х месяцев, вводим овощи. Объем с 5 до 150грамм.
• На пятый месяц вводим кашу. Объем с 5 до 150грамм. До семи месяцев комбинируем составляющие. Овощи кабачок-капуста, капуста брокколи и цветная.
• В 6-ти месячном возрасте можно предложить крохе специальное детское печеньице. Оно растворяется во рту и ребенок им не подавится.
• С 7-го месяца вводим мясо. Начинаем с 5 грамм, лучше давать в одно время с овощами. Доводим объем мясного пюре до 50 грамм, постепенно увеличивая порцию.
• В 8 месяцев добавляем в рацион желток из куриного яйца. Сначала вводите по четверти целого желтка, затем половину. Можно смешать его с растительным маслом, чтобы он не был слишком крутой.
• Начиная с 9-го месяца можно начинать вводить кисломолочную продукцию: творог, кефир, кисломолочную смесь. Творог доводим до объема не более 50 мл. Лучше использовать специальный детский творожок без добавок.
• В 10 месяцев можно добавить в рацион рыбу. Лучше брать покупное пюре. Если решили готовить сами, то выбирайте нежирную белую рыбу тресковых пород.
• К 12-ти месяцам жизни ваш малыш уже знаком с разными вкусами и консистенциями пищи. Самое время постепенно переводить его на общий стол, приобщать к еде, которую вы сами кушаете.

Видео -10 правил введения прикорма

Предлагаем посмотреть видео-ролик о 10 самых важных правилах прикорма:

• Вводить в меню неизвестные блюда можно только при хорошем состоянии здоровья своего чада.
• Пища должны быть теплой.
• Новые продукты давайте после основного кормления; так малютка лучше воспримет неизвестные лакомства.
• Кормление происходит в сидячем положении; используйте маленькую ложечку.
• Первый прикорм — в виде одного из видов овощей или фруктов; в случае наличия аллергии вы сможете быстро установить ее источник.
• Отложите новое питание в период активного роста зубов, повышенной температуры и после прививки.
• Малыш отказывается есть? Предложите ему что-то другое. Найдите блюдо, которое придется по вкусу, в рамках приемлемого, конечно. Позже можете снова попробовать накормить капризулю тем, от чего он отказался вначале.
• Соблюдайте режим. Кормление должно происходить в одно и то же время.
• Не рекомендуется вводить прикорм при искусственном вскармливании в периоды стресса ребенка — переезд, появление няни и пр.
• Не впихивайте еду насильно. Лишние расстройства и плохое настроение ни к чему хорошему не приведут.
• Приучайте свое чадо к питанию рядом с обеденным столом, чтобы он мог наблюдать за трапезой взрослых. Маленькие дети быстро все схватывают, потом вам будет легче научить его есть ложкой.

Помните, что новый рацион питания для многих малышей — это стресс. Поэтому старайтесь подходить к этому вопросу деликатно. Если вас одолевают сомнения, проконсультируйтесь с врачом. Если ребенок легко реагирует на неизвестные вкусы, проявляет активность и растет, значит, вы все делаете правильно.

Восемь месяцев

Прикорм в 8 месяцев практически ничего нового не приносит. Ребенка нужно кормить все теми же блюдами, что и раньше. Можно допускать небольшие отклонения от времени кормления (например, первое утреннее кормление провести немного позже) или количества съеденной пищи. Иногда соки можно заменять на морсы или жидкий кисель. Единственное отличие — мясной бульон желательно заменять на рыбный хотя бы раз в неделю, да и в принципе, различные мясные пюре иногда могут заменяться пюре рыбными. Не возбраняется вместо простой кипяченой воды давать малышу пить отвары из сушеных фруктов или шиповника.

Примерная схема искусственного вскармливания детей первого года жизни

* фруктовое пюре вводится через 2 недели после введения сока

Слишком раннее введение прикорма (до 4-месячного возраста):

• приводит к снижению частоты и интенсивности сосания из груди, что может привести к уменьшению лактации, а значит и к риску недостаточного потребления ребенком энергии и пищевых веществ;
• увеличивает риск диспептических заболеваний и, следовательно, возможность формирования гипотрофии;
• увеличивает частоту развития пищевой аллергии, поскольку «кишечный блок» для аллергенов еще не сформирован;
• провоцирует срыгивание;
• может привести к аспирации пищи в результате дискоординации жевательных и глотательных движений.

Проблемы возникают также и в том случае, когда прикорм вводится слишком поздно. Недостаточное поступление пищевых веществ и энергии может привести к задержке роста, гипотрофии, дефициту микронутриентов (особенно железа и цинка), задержке развития навыков жевания, положительного восприятия ребенком нового вкуса и структуры пищи.

Поэтому вводить прикорм нужно в свое время, соответственно физиологической зрелости ребенка первого года жизни.

Готовность к введению прикормов определяется при наличии следующих признаков:

1. Возраст около 5-6 месяцев.
2. Угасание рефлекса «выталкивания» при хорошо скоординированном рефлексе продвижения комочка пищи языком и его проглатывания.
3. Проявление готовности ребенка к жевательным движениям при попадании в рот ложки, соски или других предметов.
4. Состоявшееся или текущее прорезывание части зубов.
5. Умение ребенка сидеть с поддержкой и обладать достаточным нервно-мышечным контролем за головой и шеей.
6. Способность ребенка выразить свое отношение к предлагаемой пище: открывать рот и наклоняться вперед, если пища нравится, или сжимать губы, отворачиваться и откидывать голову назад, если пища не вызывает у ребенка интерес (больше не хочет есть).
7. Зрелость функций желудочно-кишечного тракта, достаточная для того, чтобы усвоить небольшое количество продукта густого прикорма без расстройства пищеварения и аллергической реакции на этот продукт.

Пять месяцев

Итак, ребенку пять месяцев. Прикорм на этой стадии вводится в любом случае (если только нет противопоказаний, про которые мы говорили выше), потому что даже питательное грудное молоко уже не удовлетворяет все потребности ребенка. Ему необходимо расти, развиваться, а для этого организму нужны минеральные соли, которых в молоке не так много.

Раньше для первого прикорма рекомендовали очень жидкую манную кашу. Это не лишено смысла — такая каша легко усваивается, быстро готовится и достаточно привычна, но делать её основным продуктом прикорма не стоит — ребенок не будет развиваться так, как положено. Если ваш ребенок не слишком худой, лучше начинать все с того же овощного пюре (это в первую очередь касается грудничков и искусственно вскармливаемых детей, которым по уважительным причинам нельзя было вводить прикорм раньше). В овощном пюре очень много минеральных солей, которые необходимы для правильного развития скелета, витаминов и клетчатки, стимулирующей работу кишечника. Кроме того, овощное пюре несладкое, и ребенку будет гораздо легче перейти на следующую ступень — начать есть второе блюдо прикорма. Сами понимаете, если сначала дать малышу что-то очень сладкое, а затем заставить есть не такие вкусные овощи, то он может взбунтоваться.

В этот период могут появиться определенные проблемы. Если по каким-то причинам вы не давали малышу прикорм в 3-4 месяца (растертые продукты, вроде желтка, творога или фруктового пюре), то у него может начаться рефлекторная рвота при введении в прикорм пюре. Прикорм в 5 месяцев отличается тем, что в овощном пюре могут попадаться довольно плотные небольшие комочки, раздражающие слизистую оболочку и подготавливающие её к принятию более «взрослой» пищи. К этому вопросу стоит подойти серьезно — если упустить время, и продолжать кормить ребенка только жидкой пищей на протяжение долгого времени, восстановить утраченный рефлекс очень трудно.

Чтобы восполнить запасы белка, который в этот период активно расходуется на строение организма, необходимо постепенно начинать вводить в рацион творог (если вы не сделали этого раньше). Его можно не выделять в отдельный прикорм, а добавлять в кашу или даже овощное пюре.

Также необходимо изменить режим питания. Теперь ваш ребенок получает больше пищи за один прием, и, следовательно, необходимо уменьшить количество приемов пищи и увеличить временной промежуток между ними.

Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, и в прошлом месяце вы без проблем ввели ему первый прикорм, можно начинать вводить второй — кашу на второе дневное кормление. Все каши должны быть полужидкими. Их, как и пюре, необходимо вводить постепенно, начиная с пары ложек перед обычным кормлением, и заканчивая тем, что от специальной смеси во втором дневном кормлении просто отказываются. В них можно добавлять творог, про который мы вам уже говорили, а после каши ребенку можно дать фруктовое пюре. Не стоит забывать и про соки — их можно давать после овощного пюре (примерно три столовые ложки).

Рацион малыша по месяцам

В четырёхмесячном возрасте стоит ввести фруктовое пюре и сок. Начните с яблок и других фрукт, свойственных вашей климатической зоне. Избегайте красных плодов, экзотических представителей и цитрусовых. После того, как малыш познакомился с таким блюдом, стоит добавить в его рацион пюре из овощей, лучше начать с кабачкового. После этого добавьте в рацион карапуза каши, сваренные на воде. Вам подойдут представители безглютенового ряда.

В пять месяцев начните добавлять немного масла (растительного) в готовые блюда. Введите компот, в частности из сухофруктов.

Шестимесячному карапузу можно добавить в рацион кашу на молоке (для первых прикормов, разведённую с водой на половину), яичный желток (четверть), масло (сливочное), творог и кефир. Стоит учитывать, что в этот период продукты, введённые ранее, уже даются в больших объёмах, чем прежде.

В семимесячном возрасте разнообразьте рацион малыша введением мяса. Для начала выбирайте нежирные виды, например, индюшатину. Также в этот период можно потихоньку начинать вводить печенье, но только такое, что рассчитано для самых маленьких и не более пяти грамм.

Восьмимесячному малышу предложите каши с содержанием глютена (например, овсяная, пшеничная). С манкой лучше повременить до годика.

Девять месяцев – время для ввода рыбных блюд (пока только в виде пюре). До года малышу не стоит давать жирную рыбу, начните с представителей с низким содержанием жира (хек, морской окунь, судак).

С 10 до 12 месяцев у малыша продолжается разнообразие продуктов в меню, но исключительно внутри уже опробованных групп продуктов. Его порции увеличиваются. В 11 месяцев прикорм вытесняет уже три кормления смесями. Таким образом, малыш получает свойственную до четырёх месяцев пищу лишь с утра  (когда просыпается) и перед сном.

Рекомендую более подробно ознакомиться с питанием ребенка в отдельные месяцы его жизни:

• Питание ребенка в 6 месяцев
• Питание ребенка в 7 месяцев
• Питание ребенка в 8 месяцев
• Питание ребенка в 9 месяцев
• Питание ребенка в 10 месяцев
• Питание ребенка в 11 месяцев
• Питание ребенка в 12 месяцев

От того, как правильно будет введён прикорм, зависит, каким будет развитие малыша и его здоровье

Питание закладывает основу всех процессов в организме, ведь ребёнку важно вовремя и в полном объёме получать важные для жизнедеятельности полезные вещества. Поэтому крайне необходимо соблюдать все правила и придерживаться возрастных норм, а также вводить новые продукты в правильной последовательности

И тогда ваш карапуз будет расти здоровым.

https://youtube.com/watch?v=cbkWTpv59Hc