Что такое узи-фолликулометрия

В какой день овариально-менструального цикла нужно делать фолликулометрию?

Эту процедуру нельзя делать в любое время. Дату проведения диагностики нужно назначать с учетом всех особенностей овариально-менструального цикла у женщины.

Если вам назначена фолликулометрия, на какой день цикла ее нужно делать при регулярных месячных, интервал между которыми составляет ровно 28 дней? В этом случае исследование проводят в основном с 10 по 14 день цикла с интервалом в 1-2 дня. Чтобы перестраховаться, первое УЗИ можно сделать на 7 день цикла, следующую дату исследования назначит врач по результатам диагностики.

Если доминантный фолликул еще не определяется, следующую процедуру назначают через 2 дня. В случае четкой его визуализации и при достаточно больших размерах — максимум через 1 день или на следующий. Как правило, делать узи нужно от 4 до 7 раз. За это время можно проследить наступление овуляции или убедиться в ее отсутствии.

Когда делать фолликулометрию при нерегулярном овариально-менструальном цикле? Рассчитать необходимое время для проведения исследования в этом случае намного сложнее. За основу берется средняя продолжительность овариально-менструального цикла у женщины, и от этого числа отнимается 14.

Ведь вторая фаза цикла составляет именно 14 дней, в то время как первая может быть удлиненной или укороченной. Поэтому, если средняя продолжительность цикла составляет 35 дней, начинать фолликулометрию необходимо за 5 дней до предполагаемой овуляции, то есть с 21 дня цикла.

Где сделать фолликулометрию? Это исследование проводят на ультразвуковом аппарате в обычной поликлинике, частных клиниках, специализированных центрах репродукции и т.д. Если есть возможность, диагностику надо делать на хорошем оборудовании, что позволит исключить ошибочные результаты.

Если назначена фолликулометрия при стимуляции овуляции, желательно проводить исследование непосредственно в клинике, в которой вам делали эту процедуру. Это даст возможность максимально точно оценить результаты и интерпретировать их в соответствии с проведенной стимуляцией.

Как проводится ультразвуковое исследование фолликула?

Тут все, как и с подготовкой, напрямую зависит от вида УЗИ диагностики. Однако оба метода проводятся утром и натощак.

• Трансабдоминальное УЗИ проводится достаточно просто: женщина приходит в кабинет, в назначенное время и ложится на кушетку. Затем оголяется кожу живота. Врач, перед тем, как начать двигать датчиком по поверхности живота, наносит специальный гель, удаляющий лишний воздух между кожей и датчиком. После того как диагностика завершена, женщина выдают салфетки для того, чтобы удалить оставшийся гель. Иногда с этой целью пациентку могут попросить взять полотенце.
• Трансвагинальное УЗИ проводится уже другим датчиком. Когда женщина ложится на кушетку ей необходимо согнуть ноги в коленях и в тазобедренных суставах, дабы обеспечить врачу доступ во влагалище. Перед введением датчика, на него надевается специальный презерватив, необходимый для обеспечения личной гигиены и уменьшения риска травматизации, а также для лучшего хода датчика.

Его стоимость не превышает цены обычного презерватива, но на нем отсутствуют различные вещества. Если же, по каким-то причинам такого презерватива нет и его приобрести не выходит, то можно воспользоваться обычным. Но необходимо учитывать аллергию на латекс. Это касается как адаптированных, так и обычных презервативов. Гель тут также применяется, но наносится он на датчик, на котором уже надет презерватив. Цели геля тут аналогичны таковым при абдоминальном УЗИ.

Длительность процедуры редко превышает 20 мин. В норме трансвагинальное и трансабдоминальное УЗИ безболезненно. Дискомфорт доставляет наполненный мочевой пузырь и гель (часто он холодный) при трансабдоминальном УЗИ. Допускается небольшой дискомфорт и при трансвагинальном ультразвуковом исследовании.

Как подготовиться к ультразвуковой фолликулометрии

• Подготовка заключается в несложной диете, которая исключает употребление газообразующих продуктов (свежая выпечка, бобовые, капуста) и газированных, а также алкогольных напитков. Иногда необходимо принять ветрогонные средства перед диагностикой, для лучшего опорожнения кишечника. Чаще всего это необходимо у женщин страдающих метеоризмам. Целью данной диеты и приема препаратов является удаление воздуха из кишечника, ведь он будет мешать проведению УЗИ.
• Дальнейшие действия зависят от метода, которым будет выполняться диагностика. Достаточно часто — это трансабдоминальное УЗИ, которое выполняется через переднюю брюшную стенку. Перед проведением данной процедуры необходимо выпить около литра жидкости —  это наполнит мочевой пузырь, благодаря чему можно будет рассмотреть репродуктивную систему. Но при этом нельзя пить газированные напитки, так как они могут усилить газообразование в кишечнике.
• Если же выбрано трансвагинальное ультразвуковое исследование, выполняемое путем введения датчика во влагалище, то тут наоборот придется опорожнить мочевой пузырь.

Определение овуляции

Признаками овуляции является отсутствие доминирующего фолликула на следующий день обследования и незначительное количество жидкости в Дугласовом пространстве. Врач, который проводит исследование, может предупредить бесплодную пару, что скоро наступит овуляция, и вероятность зачать ребенка высокая.

Если овуляция не произошла, на месте фолликула образуется киста или он атрезируется. В таких случаях необходимо проверить гормональный фон женщины, так как именно нарушения со стороны фолликулостимулирующего, лютеинезирующего гормонов могут вызывать такую патологию.

Встречаются также такие патологии, как персистирующий, лютеинизирующий фолликул. При персистировании фолликул крупного размера не овулирует, а долгое время остается в том же состоянии, а при лютеинизации без овуляции на его месте образуется желтое тело. Беременность наступить не может, требуется тщательно подобранная гормональная терапия.

Фолликулометрия при ЭКО проводится с целью определения эффективности стимуляции, а также времени, когда должна быть сделана пункция яичников с целью забора яйцеклеток для ЭКО. Пункция фолликулов проводится, когда они достигают размера 19—20 мм и содержат практически созревшую яйцеклетку.

Фолликулометрия наиболее эффективный способ определения овуляции, в отличие от календарного способа и измерения базальной температуры.

УЗИ фолликулометрия в программах ВРТ

Без ультразвукового исследования органов таза невозможно эффективное использование вспомогательных репродуктивных технологий. Потому что любая стимуляция проходит под контролем фолликулометрии. Метод всегда используется при медикаментозной индукции овуляции, а также в программах ЭКО. Применяется он и в случае выполнения искусственной инсеминации.

Цель ультразвукового исследования всё та же: определить, когда будет овуляция, либо оценить готовность фолликулов для выполнения пункции. Поговорим о роли фолликулометрии при использовании различных вспомогательных репродуктивных технологий.

Индукция овуляции

Медикаментозная индукция овуляции используется в основном при эндокринном бесплодии. Главным показанием является ановуляция. То есть, любые заболевания, при которых овуляции нет, либо она происходит очень редко. Чтобы забеременеть, созревание яйцеклетки нужно вызвать искусственно. Для этого применяются специальные препараты. Лечение контролируется при помощи УЗИ.

Обычно стимуляцию начинают с использования кломифена цитрата.

Это антиэстроген, который вызывает гиперпродукцию ФСГ по принципу обратной связи. Препарат используют с 5 по 10 день цикла. У большинства женщин таким способом удается добиться созревания доминантного фолликула.

Важно определить момент, когда фолликул будет зрелым. Тогда женщине вводят ХГЧ в дозе 5-10 тысяч единиц

Спустя сутки рекомендован оплодотворяющий половой акт. Шанс на успех в ходе выполнения такой процедуры составляет около 30% при условии, что:

• нет других причин бесплодия, кроме эндокринных;
• возраст женщины до 35 лет.

Перед тем как приступить к индукции овуляции, женщин обследуют на проходимость маточных труб. Потому что в случае, когда они непроходимы, беременность не наступит даже в случае созревания яйцеклетки.

Как выглядит процесс?

Под спайками понимается сращивание кишечных петелек с находящимися рядом внутренними органами. Они представлены в виде сформированных из соединительной ткани рубцов, образовавшихся на кожном покрове после операционного разреза.

Как выглядят спайки после кесарева? Это можно узнать, взглянув на фото.

Как подготовиться к обследованию?

Подготовка к процедуре не требуется, однако на все время обследования женщине придется отказаться от употребления некоторых продуктов: капусты, бобовых, молока, черного хлеба, газированных напитков и т. д., поскольку они усиливают газообразование в кишечнике, что мешает визуализации фолликулов. Рекомендуется также исключить алкоголь.

Фолликулометрию лучше проводить в утренние часы, спустя 1–2 часа после завтрака. Иногда специалисты выписывают легкое слабительное, которое пациентка должна принять утром. С собой в диагностический центр нужно взять литр воды, постепенно выпивая ее за 40 минут до УЗИ, чтобы мочевой пузырь наполнился. Если же диагностика проводится трансвагинальным способом, женщина должна помочиться и подмыться перед процедурой.

Иногда для точности исследования врач рекомендует сделать проверку двумя способами. В этом случае пациентка выпивает воду для наполнения мочевого пузыря, ей делают УЗИ, после чего она мочится и специалист проводит повторное исследование половых органов.

Функции и назначение

Данные структурные единицы представляют собой жидкостную полость с яйцеклеткой внутри. Их образование и развитие полностью зависит от гормональных изменений в организме женщины. При малейшем дисбалансе женских половых гормонов происходит сбой в образовании яйцеклеток, возникают проблемы с зачатием.

Существуют следующие виды фолликулярных элементов:

1. Первичные или преантральные – в них нет жидкости, но в некотором количестве вырабатываются эстрогены.
2. Вторичные или антральные – начинает вырабатываться жидкость, окружающая яйцеклетку. В жидкости повышается концентрация эстрогенов и начинается выработка андрогенов.
3. Третичные или преовуляторные – размер достигает 20 мм. Из всех вторичных фолликулов выделяется доминантный, остальные прекращают свое развитие. В его полости возрастает количество эстрогенов до максимального уровня. При этом он уже возвышается над яичниковой поверхностью, подготавливая к выходу яйцеклетку.

Также особенностью фолликула является то, что его клеточный состав имеет возможность вырабатывать гормон эстроген. Под его воздействием происходит процесс выхода яйцеклетки из яичника и её дальнейшее движение по маточным трубам.

Расшифровка

После каждого исследования проводится расшифровка фолликулометрии. Занимается ею врач, который делал УЗИ. Однако для постановки диагноза при наличии каких-либо отклонений от нормы потребуется еще лабораторные исследования уровня гормонов в крови пациентки. Эти анализы сдаются в тот же период, когда выполняется УЗИ-диагностика. На основании обоих факторов врач делает соответствующие выводы о причине бесплодия.

Рассмотрим, что показывает фолликулометрия, а также какие отклонения от нормальных показателей могут быть зафиксированы.

Естественная работа органов репродуктивной системы

У пациентки фиксируется правильная овуляция, которая происходит в нужные дни цикла. УЗИ фиксирует такие признаки:

• Перед наступлением овуляции наблюдается рост нескольких фолликулов;
• Через некоторое время среди них выделяется один, доминантный, который значительно превышает размерами остальные;
• Фолликул исчезает (в это время произошел его разрыв, и освобожденная яйцеклетка проходит в маточные трубы);
• В период овуляции на его месте начинает свое развитие желтое тело;
• За маткой прослеживается скопление небольшого количества жидкости.

Следует знать, что с помощью УЗИ зафиксировать момент выхода яйцеклетки не представляется возможным: ее размер слишком мал. По этой причине подтверждают овуляцию по сопутствующим признакам.

Результаты анализов фиксируют увеличение прогестерона, который свидетельствует о том, что желтое тело начало функционировать.

Атрезия (неправильное развитие фолликула)

В норме графов пузырек меняет размер по дням цикла в сторону увеличения. В случае атрезии фолликула происходит обратный процесс. Фолликул начинает естественный рост, но, не достигнув, зрелости, уменьшается. Из-за того, что за столь короткий промежуток времени яйцеклетка не успела созреть, овуляция не происходит. Подобное нарушение называют ановуляторным циклом. Из-за отсутствия овуляции пациентка забеременеть не сможет.

Характерная симптоматика на УЗИ:

• Не выявлено появление доминантного фолликула или зафиксировано его быстрое уменьшение;
• Желтое тело и жидкость за маткой отсутствуют.

Количество прогестерона в крови остается неизменным.

Если ановуляторный цикл зафиксирован один раз, говорить о патологии еще рано. С подобной ситуацией сталкивается каждая женщина несколько раз в год. Однако систематическое отсутствие овуляции свидетельствует о бесплодии, которое нужно лечить.

Персистирущий фолликул

В этом случае фолликулы до овуляции развиваются правильно. Однако, достигнув зрелого состояния, доминанта не «выпускает» яйцеклетку, сохраняя свои размеры в течение всего цикла.

Диагностика фиксирует такие изменения:

• Наличие доминантного фолликула, существующего долгое время;
• Отсутствие желтого тела и жидкости за маткой.

Анализы фиксируют увеличение эстрогена, в то время как количество прогестерона неуклонно падает.

Лютеинизация

Фолликул созревает до нужных размеров, однако в положенное время не разрывается. Вместо него начинает образовываться желтое тело.

Явные признаки при диагностике:

• Созревший доминантный фолликул начинает медленно уменьшаться;
• Наличие желтого тела;
• Отсутствие жидкости за маткой.

Учитывая работу желтого тела, в анализах прослеживается рост прогестерона.

Кистообразные изменения фолликулов

Доминанта, начав естественное увеличение, не прекращает свой рост. К моменту овуляции размер «главного» фолликула значительно превышает норму. Внутри его появляется жидкость, которая превращает фолликул в кисту.

Симптомы на УЗИ:

• Доминантный фолликул превышает естественные размеры;
• Отсутствие жидкости за маткой и желтого тела.

По результатам анализов прослеживается увеличение эстрогена при пониженном прогестероне.

Отсутствие динамики роста фолликулов

В течение менструального цикла размер фолликулов не меняется. Следовательно, овуляция произойти не может. Диагностика фиксирует отсутствие желтого тела и развития фолликулов. В анализе крови прослеживается пониженное количество прогестерона.

Преовуляторные, персистирующие, единичные фолликулы

За день до выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу происходит значительное увеличение выработки эстрогенов. К этому времени доминантный фолликул имеет размеры около 20 мм, он практически полностью заполнен жидкостью. На данном этапе его называют графов пузырек.

Процессы, происходящие под влиянием максимального выброса эстрогенов:

• происходит выброс лютеинизирующего гормона из передней доли гипофиза, который запускает процесс овуляции;
• на стенке яичника образуется выпячивание – стигма, в центре которой и происходит разрыв;
• после выхода яйцеклетки опустевший фолликул преобразуется в желтое тело, в котором начинается выработка прогестерона.

Действие прогестерона направлено на зачатие и вынашивание плода. Он препятствует отторжению эндометрия, в котором начинает образовываться мощная сосудистая сеть, становящаяся в дальнейшем плацентой.

В некоторых случаях доминантный фолликул, достигая своего максимального размера, прекращает свое развитие. При этом не происходит его разрыв, не осуществляется выход яйцеклетки наружу. Такой феномен называется персистенцией фолликула.

Анатомически это выглядит как полость в толще яичника. Такое образование может самопроизвольно рассосаться, проходя стадии обратного развития фолликула. А может быть и такое, когда персистирующий фолликул преобразуется в кисту яичника.

При этом в организме женщины происходят следующие процессы:

• продолжается выработка гормонов;
• утолщается эндометрий;
• происходит сдавливание маточных сосудов, что приводит к возникновению болей внизу живота;
• начинается отторжение эндометрия, клинически проявляющееся кровотечением из полости матки различной интенсивности.

Кисты чаще образуются в правом яичнике. Для того чтобы предотвратить разрыв яичника из-за растущей кисты, необходим прием гормональных препаратов прогестеронового ряда.

Иногда при обследовании женщин с нарушением менструаций выявляется всего один фолликул в обоих яичниках на УЗИ. Это значит, что наступило обеднение овариального запаса.

Такое состояние называют ранним климаксом, его причины:

• нарушение работы эндокринных желез;
• нарушение цикличности выработки гормонов;
• чрезмерная силовая нагрузка при занятиях спортом.

В такой ситуации необходимо срочно обращаться к специалисту для проведения обследования и корректировки нарушений в организме. В противном случае это может обернуться для женщины неизлечимым бесплодием, при котором будет возможно только ЭКО с применением донорских яйцеклеток.

Фолликулометрия после овуляции

Ответ на главные вопросы мониторинга УЗИ была ли овуляция и чем этот процесс закончился, даёт контрольный сеанс фолликулометрии после предположительного выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки. Процедуру проводят в период со 2-3 дня после ожидаемого выхода созревшей яйцеклетки до конца месячного цикла.

Если всё прошло благополучно, на экране монитора можно увидеть:

1. Жёлтое тело (округлое образование с неровными контурами) на месте созревшего фолликула. Размер жёлтого тела после овуляции (15 день цикла) — 15-20 мм. Оно активно растёт и достигает к 20 дню цикла диаметра 2,5-2,7 см. В течение недели после того как состоялась овуляция, жёлтое тело в яичнике угасает и исчезает в момент очередной менструации или наоборот — ещё активнее увеличивается (если произошло зачатие).

Жёлтое тело – временная железа, образующаяся на месте доминантного фолликула после овуляции

Жидкую субстанцию в дугласовом пространстве за маткой. Это содержимое доминантного фолликула, которое вытекает после освобождения зрелой яйцеклетки, и небольшая часть секрета фаллопиевых труб.

Фото УЗИ – фолликулометрии после овуляции. Есть жёлтое тело и свободная жидкость

Если состоялась овуляция, жидкость в позадиматочном пространстве скапливается в незначительном объёме. В норме её вертикальный уровень менее 10 мм, если же он превышает 50 мм, это может быть следствием различных патологических процессов во внутренних половых органах.

При планировании ребёнка, самое лучшее время для интимной близости – день разрыва фолликула и 1-2 дня до него.

После овуляции необходимо ждать примерно 7-10 дней (чтобы эмбрион имплантировался в матку). Признаки имплантации описаны в этой статье. Если такие признаки есть, то можно делать ультрачувствительный тест на беременность. Если нет – ждите начала задержки (15 дней после овуляции) и тогда делайте тест.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

На 20 дц по УЗИ увидели 2 фолликула по 14 мм каждый. Врач порадовалась, сказав, что метформин помогает. На 24 дц появился активнейший «яичный белок». Я поняла, что это овуляция, благо ещё и ныло внизу живота. Сделала тест на овуляцию! Точно! Она! Ярчайшая полоска, каких я ещё в жизни не видела даже в инете, не то что у себя:

Сегодня, на 26 дц, стала анализировать: прошла или нет овуляция, можно ли уже подключать Утрожестан или нет. И записалась на УЗИ, дабы получить ответы.

Ответ по УЗИ такой: один из двух фолликулов дорос до 30 мм, превратившись в фолликулярную кисту. А второй фолликул, растя с 14 мм на 20 дц до сегодняшнего, 26 дц, стал 17 мм. Врач сказала, что рост есть, но он не совулирует, так как рядом с ним второй фолликул, размером 30 мм, который и стал фолликулярной кистой, мол, из-за такого соседства не произойдёт овуляция.

И сказала вновь, что вся причина — лишний вес. Уменьшится он, даже на 5 кг, и фолликулы будут лопаться, не перерождаясь в кисты. И опять сказала, что секса 2 раза в неделю будет достаточно. Плюс нельзя о беременности думать, так как эти центры в голове расположены рядом, и нервотрёпка от зацикленность не даёт женской системе работать правильно.

Все ясно. Только худеть. И не грузиться. Грустно, что так бездарно в этом цикле отжили фолликулы, да даже два! Был такой шанс, если бы не лишний вес. Удивительная природа, как все в человеке любопытно переплела и взаимозавязала.

Показания

УЗИ-фолликулометрию назначают:

• если нет беременности более 6 месяцев контактов с постоянным партнером без контрацепции;
• чтобы определить структуру яичников и подходящее время для зачатия;
• для оценки функции яичников, полноценности овуляции и менструального цикла;
• чтобы диагностировать олигоменорею или гипоменорею;
• для выявления гормональных нарушений и потребности в стимуляции овуляции;
• для подсчета резерва яйцеклеток;
• чтобы запланировать ЭКО;
• чтобы диагностировать кисты, миомы, гипоплазию, дисфункцию половых желез, отсутствие овуляции.

Методика на 100 % безопасна, не имеет противопоказаний.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

м. Дунайская

Дунайский проспект, дом 47

м. Ладожская

Проспект Ударников, дом 19, корп. 1

м. Ленинский пр-т

ул. Маршала Захарова, дом 20

м. Пр-т Просвещения

Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1

Подготовка

На какой день делают фолликулометрию

День проведения исследования, количество процедур и промежутки между ними определяет врач на основании индивидуального месячного цикла пациентки. Как правило, это 5, 9 и 14-17 дни цикла.

За несколько дней до фолликулометрии исключите из рациона продукты, стимулирующие газообразование в кишечнике, – бобовые, капусту, выпечку, газированные напитки.

Если назначено трансабдоминальное УЗИ, то за час до исследования нужно выпить не меньше 1 литра воды и воздержаться от мочеиспусканий. Если назначена трансвагинальная процедура, мочевой пузырь нужно опорожнить перед манипуляцией.

Как проводят фолликулометрию

Пациентке предлагают лечь на медицинскую кушетку. При трансабдоминальном УЗИ врач наносит контактный гель на кожу живота, ставит датчик и передвигает его в области проекции яичников.

При трансвагинальном УЗИ на датчик надевают одноразовый презерватив, после чего вводят во влагалище пациентки. Наиболее подходящий метод в каждом конкретном случае определяет врач.

Сигнал с датчика поступает в программный модуль аппарата, где преобразовывается в видеосигнал, и выводится на экран монитора. Врач в режиме реального времени осматривает фолликулы и эндометрий, делает нужные замеры.

Что покажет УЗИ-фолликулометрия

В период овуляции зрелый доминантный фолликул в норме вырастает до 15-24 мм. После этого яйцеклетка его разрывает и выходит через маточную трубу. На месте фолликула при этом образуется желтое тело, а за маткой скапливается небольшое количество жидкости. В этом периоде повышается уровень гормона прогестерона.

Если у женщины с бесплодием диагностируют полноценную овуляцию, причинами бесплодия могут быть непроходимость маточных труб либо иные факторы. В некоторых случаях выявляют отсутствие овуляции – разово либо систематически.

С помощью фолликулометрии также выявляют:

• Персистенцию – фолликул нормально растет и развивается, но не разрывается. Яйцеклетка не выходит, поэтому овуляция не наступает. Ни желтого тела, ни жидкости за маткой тоже нет. Состояние сохранятся в течение одного либо нескольких циклов.
• Атрезию – фолликул сначала растет до 18 мм, а затем подвергается обратному развитию, уменьшается и исчезает. Желтое тело и жидкость за маткой не появляются, овуляция не наступает.
• Лютеинизацию – фолликул разрывается и образует желтое тело, но овуляция не наступает из-за высокого уровня лютеинизирующего гормона в период созревания. Возможна при патологиях яичников.
• Фолликулярную кисту – часто развивается на фоне персистенции. Яичник растет до 25 мм, но не овулирует, в итоге трансформируется в кисту.
• Отсутствие развития – фолликулы не растут и не созревают. Нередко состояние наблюдается при поликистозе и в пременопаузе.

По результатам фолликулометрии врач сразу ставит диагноз и приступает к лечению либо направляет пациентку на дополнительные исследования. Чтобы сделать фолликулометрию в СПб на высокоточных УЗ-аппаратах экспертного класса, позвоните нам.

Как проводится процедура

Несмотря на то, что это исследование является, по сути, элементарной безвредной и безболезненной ультразвуковой диагностикой, многие женщины переживают перед процедурой и интересуются как проводится фолликулометрия.

Исследование осуществляется двумя путями:

• В случае трансабдоминального исследования (т.е. через брюшную стенку) используется, всем привычный, абдоминальный датчик. Пациентка ложится спиной на кушетку и оголяет тело от нижней части грудной клетки до лобка. Датчик обрабатывают специальным гелем и проводят мониторинг.
• Если исследование вагинальное, то диагностику проводят трансвагинальным датчиком. При этом пациентка должна снять нижнее белье, лечь на спину, согнуть ноги в коленях и развести их. Датчик, с одетым на него специальным презервативом, вводят во влагалище и проводят обследование.

В обоих случаях весь процесс можно наблюдать на экране монитора. После окончания исследования пациентка получает распечатанный результат проведенной фолликулометрии, по этому документу лечащий врач сделает необходимые выводы, даст заключение и распишет дальнейшие действия.

Суть фолликулометрии и показания к процедуре

Фолликулометрия представляет собой серию УЗИ, которые проводятся на протяжении менструального цикла и позволяют отслеживать динамику созревания фолликулов в яичниках. Процедура дает возможность получить информацию о росте доминантного фолликула, дне овуляции и увеличении толщины эндометриального слоя.

Сегодня этот метод является одним из наиболее точных для определения овуляторной фазы и увеличения шансов на беременность

Вычисление дней овуляции очень важно для женщин, которые долго не могут забеременеть или имеют нерегулярный менструальный цикл. Фолликулометрия в основном применяется в центрах планирования семьи, но используется и в целях диагностирования различных патологий

Исследование назначается при таких показаниях:

• гормональные нарушения;
• наличие гинекологических болезней, не позволяющих забеременеть;
• ановуляция;
• необходимость проведения оценки менструального цикла;
• отсутствие в течение года беременности при регулярном сексе;
• сниженный объем выделений при менструации;
• длительный менструальный цикл (40 дней и более);
• бесплодие невыясненной этиологии;
• необходимость оценки работы яичников;
• отслеживание динамики лечения;
• желание женщины повысить или уменьшить вероятность многоплодной беременности.

Данный метод диагностики позволяет оказать влияние и на пол ребенка: считается, что половой акт в день овуляции повышает шансы на зачатие мальчика, а за несколько суток до нее – девочки. Фолликулометрию часто применяют при стимулировании овуляции, когда женщину готовят к ЭКО.