Чем вторая беременность отличается от первой

Когда планировать вторую беременность?

Чтобы организм молодой мамы полностью восстановился после вынашивания, родов и послеродового периода, необходимо не менее 2 лет. Оптимальный промежуток между беременностями — 3-4 года. Этого времени вполне достаточно, чтобы организм женщины после родов полностью возвратился в свое прежнее состояние. Однако даже природа позаботилась о том, чтобы растянуть промежуток между беременностями.

Многие женщины знают, что при кормлении ребенка беременность не наступает. Но для осуществления контрацепции необходимо существование двух условий:

отсутствия менструаций;
прикладывания ребенка к груди всякий раз «по требованию», не применяя докорма.

Кроме того, надо иметь в виду, что контрацептивный эффект лактации сохраняется только первые 6 месяцев после родов. Обычно менструальный цикл после родов восстанавливается через 5-6 месяцев у кормящих грудью женщин и через 2-3 месяца — у некормящих.

Новоиспеченной маме следует знать, что очень часто овуляция (выход яйцеклетки из яичника) опережает первую менструацию, то есть она может забеременеть после родов, так и не дождавшись наступления менструации. Поэтому женщина долгое время может и не знать о наступившей беременности.

Беременность при лактации

Создается непростая ситуация, если беременность наступила на фоне лактации. Во-первых, кормление само по себе является большим стрессом для организма, оно требует больших энергетических затрат, а новая беременность будет являться дополнительной нагрузкой для организма. Во-вторых, на фоне гормональных изменений, сопровождающих «раннюю» после родов беременность, у женщины может «пропасть» молоко. В-третьих, при кормлении происходит выработка гормона окситоцина, который способствует сокращению матки и может вызвать угрозу выкидыша. Поэтому, если беременность желанная, женщине необходимо перестать кормить малыша грудью и постараться как можно внимательней отнестись к наступившей беременности: сразу встать на учет в женскую консультацию, обязательно принимать поливитаминные комплексы для беременных.

Аборт после родов

Аборт сам по себе, а тем более в послеродовом периоде, очень опасен. Матка после родов только-только начинает возвращаться к свому прежнему состоянию, она мягкая, достаточно рыхлая, даже опытный специалист, выполняя операцию, может ее травмировать. Аборту в послеродовом периоде часто сопутствуют воспалительные процессы, кровотечения, образование синехий (спаек в полости матки). Женщина, решившаяся на аборт после родов, должна четко осознавать, что это огромный гормональный стресс для организма, это травма, которая может оказать крайне негативное влияние на ее репродуктивную функцию.

Поэтому в послеродовый период даже при естественном вскармливании необходимо пользоваться контрацептивами.

Хотелось бы подчеркнуть, что слишком большой промежуток между родами тоже не очень благоприятен для материнского организма и малыша.

Женщина уже могла поднакопить некоторые новые заболевания, например болезни сердца, почек, печени. Нередко женщины после 35-40 лет имеют также гинекологические проблемы, которые тоже могут отразиться на течении беременности. Известно, что кровоснабжение яичников, матки ухудшается у женщин старше 30 лет, что может потребовать приема дополнительных препаратов.

Токсикоз

Различия токсикоза у первой и второй беременности исключительно индивидуальны. У кого-то все стабильно одинаково, у кого-то в первую беременность сильный токсикоз, во вторую – не было вообще. Либо наоборот. Ученые до сих пор ломают голову над тем, с чем это связано. Вообще токсикоз проявляется как реакция организма на происходящие с ним изменения, будто не понимая, что с ним происходит, дает такую реакцию:

Появляется тошнота, может быть с утра натощак, либо от резких запахов, или после приема пищи.
Ухудшается общее состояние, появляется слабость, головокружения, недомогание, температура тела (до 37,3).
Возможна рвота (норма до 5 раз в день).

Вторая беременность: особенности течения

Многие считают, что вторая беременность протекает гораздо легче, чем первая. Так ли это на самом деле? В основном, если после первых родов прошло более 2 и меньше 7 лет, если нет осложнений после предыдущей беременности и серьезных заболеваний, то вторая беременность обычно протекает более гладко. Женщина уже знает, чего ей ожидать, испытывает меньше страха за роды, более спокойна.

Вторая беременность обычно протекает более гладко.

Однако следует помнить и о некоторых подводных камнях повторной беременности. Если во время первых родов были разрывы шейки матки, есть вероятность, что в следующую беременность шейка матки не сможет уже так же хорошо выполнять свою запирательную функцию. В ранние сроки беременности доктор женской консультации обязательно проверит состояние шейки матки (она должна быть закрыта и иметь определенную длину) и при необходимости назначит корригирующее лечение. Если шейка матки укорочена и размягчена, это говорит об истмико-цервикальной недостаточности. В таких случаях на шейку накладывают специальные швы. Эту процедуру выполняют до 25 недель беременности, на фоне внутривенного наркоза. Снятие швов обычно выполняют на 37-й неделе беременности, и роды у таких женщин не отличаются от обычных. У повторнобеременных могут усилиться признаки варикозной болезни. Для профилактики этой неприятности беременной следует пользоваться компрессионным трикотажем: носить чулки, колготы или бинтовать конечности.

Так как после первой беременности связки и мышцы становятся более растяжимыми, то плод и живот будут располагаться ниже, чем в предыдущую беременность. Однако при этом растущий плод оказывает меньшее давление на диафрагму и кишечник, следовательно, при повторной беременности запоры возникают несколько реже, чем при первой.

Повторная беременность чаще сопровождается слабостью мышц передней брюшной стенки, поэтому живот имеет большие размеры. Возможно, раньше, чем при первой беременности, у женщины может усилиться давление беременной матки на поясничный отдел позвоночника. Во время первой беременности мышцы живота и связки значительно растягиваются и, как следствие, становятся слабее. Они не могут поддерживать растущий плод так же хорошо, как раньше, поэтому нагрузка переносится на мышцы спины, вызывая боль. Для того чтобы ослабить эти проявления, можно делать специальные упражнения для спины, а также носить бандаж во второй половине беременности уже после 20-й недели, когда живот только начинает визуально обозначаться. Бандаж разгружает позвоночник и вены ног и одновременно служит профилактикой возникновения чрезмерного тонуса матки.

Повторнобеременные ощущают первые шевеления плода несколько раньше, чем первородящие, они знают, к чему необходимо прислушиваться, и не путают шевеления с перистальтикой кишечника. Первобеременные ощущают шевеление плода начиная с 20-21 недель, а повторнобеременные — с 18-19 недель.

Нередко опытные мамы, особенно те, которые легко перенесли первую беременность и роды, поздно встают на учет в женскую консультацию. Женщины думают, что если они нормально себя чувствуют, то медицинская помощь им совсем не нужна. Это грубая ошибка, ведь не бывает двух одинаковых беременностей. А в женской консультации будущей маме окажут диагностическую помощь, в случае необходимости — назначат лечение. Независимо от числа предыдущих беременностей, встать на учет в женскую консультацию беременной лучше в срок до 12 недель>.

Вторая беременность отличается от первой и психологическим аспектом. У мамы ведь уже есть ребенок, часто маленький

Ребенку и беременности необходимо постоянно уделять внимание, и это требует от женщины значительных физических и эмоциональных сил. Новоиспеченной маме и самой нужна забота и помощь окружающих

В этом огромную поддержку ей могут оказать близкие родственники: муж, мама, свекровь или даже ее первенец — если, конечно, ему позволяет возраст. Не нужно отказываться от любой помощи.

Естественные роды

Беременность и третьи роды, к счастью, для многих мамочек проходят значительно легче. К этому времени организм уже отлично подготовлен и натренирован к появлению на свет малыша. По статистике, редко кто дохаживает до конца сроков, схватки начинаются уже на 36,5 – 39 неделе. Многие женщины замечают, что они становятся уже менее ощутимыми.

Роды также проходят значительно быстрее и легче. Большая часть рожениц справляется с этой задачей менее чем за пять часов. Женщины уже заранее знают, что их ждет, поэтому они лучше психологически настроены, понимают, что от них требуют акушеры и выполняют все их указания. Тело как будто уже настроено на этот процесс и само знает, какие действия нужно делать.

Что касается тренировочных схваток, то они также проходят значительно слабее. Большинство будущих мам и вовсе не замечают их присутствие.

Существуют и негативные факторы. При беременности третьим ребенком не все мышцы пациентки достаточно эластичные. Они плохо удерживают жидкость в организме, из-за чего может пролиться большое количество крови. Нередко появляются разрывы. Опытные специалисты знакомы с подобными случаями и быстро примут соответствующие меры.

Изменение тела

В начале второй беременности изменения, возникающие в теле женщины, становятся более очевидными. Если имелся лишний вес, то увеличение объема тела станет заметнее. То же самое можно отнести и к растущему животу при второй беременности. В это время его можно заметить на четвертом месяце, а при первой беременности на 5-6-м месяце. Это связано с тем, что мышцы живота и связочный аппарат растягивается после первой беременности. Изменяется самочувствие женщины. Она редко ощущает изжогу и затрудненное дыхание. Матка не давит на органы ЖКТ и диафрагму, а позывы к мочеиспусканию могут стать более частыми, потому что ощущается давление плода на мочевой пузырь.

Молочные железы увеличиваются не так стремительно, но эти изменения также заметны.

Активнее всего растяжки появляются в первую беременность, а во вторую они могут добавиться или не возникать совсем. У некоторых женщин такие дефекты кожного покрова наиболее интенсивно возникают именно в период ожидания второго ребенка.

Беременность вторым ребенком иногда характеризуется диастазом, при котором происходит расхождение прямых мышц живота. В связи с этим, небольшой живот может оставаться в течение нескольких месяцев после родов. Чтобы избавиться от подобного дефекта, женщине необходимо заниматься специальными физическими упражнениями, в случае значительного расхождения делается пластика брюшной стенки.

Полезное видео про отличия первой беременности от второй

Список источников:

Акушерство: национальное руководство. Под ред. Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой. Изд. «ГЭОТАР-Медиа» — 2009.
Беременность, роды и послеродовый период: физиология, психопатология, психотерапия и психопрофилактическая подготовка. Э.П. Станько, В.А. Лискович, И.А. Наумов, С.А.Гарбуз. — Гродно: Гродненский государственный медицинский университет, 2005.
Клинический протокол диагностики и лечения, ведения родов.

Автор

Юлия Шевченко
Гинеколог

Все статьи автора

Мне нравится!

Новости СМИ2

Вторые роды после кесарева сечения

Количество проведенных операций искусственных родов за последние годы значительно возросло. Это не прихоть врачей, а крайняя необходимость, в целях спасения жизни новорожденного и его матери.

Некоторые женщины, чтобы избежать болевых ощущений при естественном родоразрешении, просят акушеров намеренно провести операцию. Поэтому на сегодняшний день кесарево сечение является закономерной альтернативой вагинальным родам.

В связи с этим, в нашей стране максимально оптимизирован и облегчен процесс проведения операции:

закуплена новая современная техника и материалы;
появилась облегченная анестезия;
сводятся к минимуму риски осложнений при родах.

Акушеры также назначают эту процедуру в тех случаях, когда естественные роды могут повлечь за собой тяжелые осложнения. Если таковых не наблюдается, то, конечно же, лучше прибегнуть к естественным родам, так как их преимущества очевидны:

снижен риск кровотечений;
минимальна вероятность появления тромбоза и попадания инфекций;
новорожденному удается избежать проблем с дыханием и проще адаптироваться к внешней среде;
у женщины проще проходит период лактации, а малыши лучше и активнее сосут мамину грудь.

Если первые роды женщины завершились именно операцией, то планировать вторую беременность ей необходимо только после того, как швы заживут, иначе разрыва матки не избежать.

В любом случае роды со шрамом на матке должны проводиться в стационарном отделении и с полной бригадой врачей, которые в любой момент смогут оперативно провести операцию, спасти жизни матери и малыша.

Итак, принимая решение родить малыша естественным путем после кесарева сечения, необходимо взвесить все положительные и отрицательные факторы, которые могут оказать влияние на естественную родовую деятельность.

К положительным моментам относятся:

возраст женщины до 40 лет;
вы уже рожали самостоятельно, либо вы рожали со швом на матке;
родовая деятельность началась самостоятельно после отхождения вод;
нет предпосылок к проведению операции.

Отрицательные моменты:

на вашем счету более двух проведенных операций кесарева сечения;
недоношенный плод (на сроке менее 38 недель);
большой плод (более 4,5 кг);
применение медикаментов для стимуляции родов.

Если врачи приняли решение оперировать еще до родов, то необходимо обсудить с ними названия обезболивающих препаратов, а также вероятность применения эпидуральной анестезии. Дело в том, что некоторые препараты могут замедлить процесс родовой деятельности до такой степени, что операцию придется проводить снова. Более того, надобность в эпидуральной анестезии отпадает тогда, когда раскрытие шейки матки произошло до пяти пальцев. Отдельные обезболивающие препараты могут нанести существенный вред ребенку, так как они легко проникают в плаценту.

Женщине, готовящейся во второй раз стать матерью после кесарева сечения, следует максимально постараться, чтобы ее роды прошли естественным путем. При этом стимуляция родовой деятельности также должна быть естественной, используя всевозможные для этого методы. Если врачи станут применять медикаментозную стимуляцию, то операции избежать, скорее всего, не удастся.

Особенности вторых родов

Каждые последующие роды отличаются от предыдущих, особенно от первых. Первые роды (при отсутствии расстройств родовой деятельности) продолжаются 10 — 12 часов. В повторных родах раскрытие маточного зева происходит активнее и быстрее (шейка матки испытывала структурные перестройки в первых родах, «созревает» к концу повторной беременности быстрее и раскрывается за 6 — 7 часов при регулярной родовой деятельности). Поэтому повторные роды в норме всегда короче первых, а их длительность составляет не более 10 часов.

Данное утверждение неверно, так как, во-первых, чувствительность схваток определяется болевым порогом роженицы (у кого-то он низкий, а у кого-то высокий и даже первые роды воспринимаются женщиной как незначительная физическая нагрузка). Во-вторых, к повторным родам женщина подготовлена психологически (опыт первых родов, исчезает паника и ожидание нестерпимой боли), и физиологически (родовые пути эластичны и готовы к прохождению плода, отсутствует ригидность мышц влагалища и промежности). Также у повторнородящих укорочен второй период родов (продолжается от момента полного раскрытия маточного зева до изгнания плода), продолжительность потуг составляет 10 — 15 минут (потуги — активное сокращение мышц брюшного пресса и влагалища), что объясняется умением женщины координировать потуги, контролировать их силу и длительность.

Видео: Беременность в течение года после родов

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!. Количество прочтений: 1405

Количество прочтений: 1405

Признаки второй беременности

Если очередная беременность протекает аналогично предыдущей, и симптомы существенно не разнятся, то это еще не значит, что все будет один к одному и на этот раз. Генетически малыш отличается от предыдущего, другие и условия его вынашивания, а значит, проявляется беременность также иначе:

Первый триместр второй беременности сопровождается обычно аналогичными и знакомыми симптомами. Токсикоз может быть как в слабом проявлении, так и наоборот. Боли в молочных железах и их увеличение проявляются немного раньше, это касается и реакции на запахи.
Вначале второго триместра уже виден животик и совсем скоро будущая мама почувствует первые движения своего малыша. Однако у женщины могут появиться хронические болезни ввиду того, что ее организм уже не так активно и легко справляется со всем одновременно: и с инфекциями, и с вынашиванием ребенка.
Третий триместр характеризуется значительным опущением животика, за счет чего маме можно вздохнуть с облегчением. В области таза появляются болевые ощущения, так как кости раньше начали раздвигаться. Вес мамы и ребенка увеличился, а значит неизбежно и варикозное расширение вен. Следует отметить положительный момент, родовая деятельность у повторнородящих женщин проходит быстрее, чем в первый раз.

Как протекает вторая беременность

После того как будущая мама второго малыша узнает об интересном положении, ей необходимо в кратчайшие сроки встать на учёт в женской консультации

Это важно, поскольку во вторую беременность риск здоровья для женщины и ребёнка значительно возрастает.
Вторая беременность, как правило, протекает легче первой. Если молодая мама ведёт активный образ жизни, не курит и правильно питается, то при вынашивании ещё одного малыша трудностей может и не возникнуть

Исключение составляет опасность возникновения резус-конфликта между материнским и детским организмами. Но заранее пугаться не стоит — современная медицина имеет в арсенале лекарства, устраняющие эту серьёзную патологию

Если молодая мама ведёт активный образ жизни, не курит и правильно питается, то при вынашивании ещё одного малыша трудностей может и не возникнуть. Исключение составляет опасность возникновения резус-конфликта между материнским и детским организмами. Но заранее пугаться не стоит — современная медицина имеет в арсенале лекарства, устраняющие эту серьёзную патологию.

А сама беременность будет протекать по такому сценарию:

со 2–3 недели живот уже заметен окружающим и его объёмы больше, чем в первое вынашивание;
на 10–12 неделе появляется отёчность в ногах и варикоз из-за возросшей нагрузки на почки и конечности;
боли в спине и области таза начинают появляться уже с 34 недели, поскольку мышцы быстро растягиваются;
ложные схватки также проявляются на неделю раньше, чем при первой беременности.

Интересной особенностью многие повторнородящие называют скорость протекания новой беременности. В первый раз женщина более напряжённо относится к своему положению и сосредотачивает на нём все эмоции. Когда же наступает ещё одна беременность, у молодой мамы уже нет страха перед неизвестностью и лишних волнений насчёт родов. Кроме того, первый ребёнок по-прежнему требует постоянного внимания, так что гестационный период порой проходит почти незаметно.

Несколько иначе дело обстоит со второй беременностью после перенесённого кесарева сечения:

во избежание разрыва рубца на матке придётся еженедельно посещать гинеколога;
врач назначит препараты, расслабляющие мускулатуру и снимающие напряжение с рубца;
нужно будет принимать лекарства, улучшающие обмен веществ и кровоснабжение плаценты;
обязательна госпитализация в стационар на 35 неделе гестации.

При нормальном состоянии шва беременность после кесарева сечения ничем, кроме пристального наблюдения со стороны докторов, не отличается от первой.

Отдельно стоит выделить повторную беременность с несколькими эмбрионами, то есть многоплодную. Само по себе такое положение и в первый раз является увеличенной нагрузкой на организм. А если гестация проходит повторно, то здесь требуется вдвое или даже втрое больше внимания от медицинских работников.

Отличительными моментами вынашивания двух и более детишек после рождения первенца называют:

тяжёлый токсикоз с первых недель;
усиленная пигментация на теле;
анемия со второго триместра;
повышение давления.

Для исключения патологии развития малышей, будущей многодетной маме уже со второго триместра показана госпитализация в стационар под круглосуточное наблюдение специалистов.

В то же время нужно помнить, что каждый женский организм индивидуален, и повторная беременность даже при многоплодности может пройти легко и без осложнений.

Новое положение

Зачатие в третий раз происходит так же, как и в предыдущих случаях. В определенные дни, которые называются фертильными, половой контакт приводит к зачатию. Исключением становятся лишь случаи искусственного оплодотворения. Стоит сказать, что если первые два раза женщина забеременела в результате ЭКО, то в третий раз это часто происходит в естественном цикле. Это становится большой неожиданностью для пары.

О своем новом положении в третий раз женщина может узнать несколько раньше, чем в первых двух случаях. В большинстве случаев представительница слабого пола чувствует то, что она беременна. При этом тесты для домашнего использования еще показывают отрицательный результат. Многие утверждают, что третья беременность диагностируется значительно раньше. Однако это не так. Узнать о новом положении можно лишь после задержки менструации или при помощи исследования крови на наличие гормона беременности.

Еще по теме «Особенности протекания повторной беременности и родов»:

Философское)

Вторая беременность : когда планировать, особенности течения повторной беременности. И как быть, если вторая беременность наступила вслед за родами? Мы с мужем долго не могли забеременеть первым ребенком и не ожидали, что со вторым…

Выпускной 11 класс, что дарили учителям???

Не знаю что дарили, как то это не обсуждали особо. Вообще радовалась бы что отбрыкиваются, как то у всех по другому и никто не отказывается, а очень даже требуют.

Страхи при второй беременности

Вторая беременность : когда планировать, особенности течения повторной беременности. Особенности течения второй беременности. Многие считают, что вторая беременность протекает гораздо легче, чем первая.

Летний лагерь для особого ребенка

Ничего особого не увидела. Корсет не особенно отличается от постоянных очков. Раздел: Зрение (выездной лагерь для особых детей ). Как определить ребенка — инвалида в летний…

Про аттестаты особого образца спрошу…

Объясните мне, плиз, кто сейчас имеет право на аттестат особого образца? Задумалась, т.к. дочка (11класс) прошлое полугодие закончила на одни 5-ки, старается.

Как обосновать отказ от ПМПК

Но мне нужно особое отношение к особому ребенку. К тому же любой специалист, посмотрев Диану, скажет, что ее проблемы не от неумения учителя, а от способностей самой девочки.

Тест по лит- ре 4 кл. сегодняшний — ни у кого нет?) вариант 4.

Случай с Муськой Кошка Муська приходила к бабушке и Ване два раза в неделю. Бабушка с Ваней считали, что она приходит в гости, и угощали ее молоком с рыбой.

Беременнеть в 42 — это как?

Подготовка к зачатию. Планирование беременности. Я забеременела в 42 сама,рожу уже в 43,овуляция у меня была всегда своя. Я бы на вашем месте уже сейчас начала принимать фолиевую кислоту,витамин Е во второй фазе цикла и просто планировать малыша,ну и…

у кого тесты показывали нет, а Б была?

я своя, но раскрываться не хочу, пока. Знаю, что сейчас начнут жать на мордочку, но все же. У кого тесты показывали 1 полоску, а беременность была? задержка есть(4-5 дней), а тест показывает нет:( шансов никаких?

Не запланированная третья беременность

Общение будущих мам: планирование беременности, общение с беременными, подготовка к родам. Вторая беременность : когда планировать, особенности течения повторной беременности. Мне 42 года,я беременна 28 недель, третья беременность .Старшему сыну 22…

Психологический вопрос

К беременности были готовы года за 1,5 до свадьбы. В 2003 развелась с мужем, причин было много, но главная — мы так и не Не знаю сколько сдают крови доноры, но при беременности столько сдаешь крови на ХГЧ и прочее. Доноры сдают по разному — если просто один забор…

Скажите, у кого нибудь был удачный опыт приворота мужчины?

В особо тяжких случаях и порешить может — ее или себя. К тому же, любовь и у нее пройти может, а он уже не отпустит. Снимать — не наводить, без его ведома не сделаешь.

Муж не рад второму ребенку

Не нашли то, что искали? Посмотрите другие обсуждения: Особый случай ? Муж не рад второму ребенку. — посиделки. Беременность и роды.

Ранняя вторая беременность

Привет всем мамочкам! Случилось у меня еще одно чудо…через 10 месяцев после первых родов. Если кто то таким же образом обзавелся еще одним маленьким комочком,расскажите! как это было? а если вторая беременность многоплодная?

Третья бер-ть: размер животика.

Девочки, всем доброе утро. Что-то меня удручают мои размеры. Во-вторую бер-ть живот был намного больше, чем в первую. А сейчас просто караул

Вопрос к тем, у кого незапланированная беременность.

Вторая беременность : когда планировать, особенности течения повторной беременности. Незапланированная беременность !!! Сегодня узнала, что беременна, срок 5 недель, хотя мы всегда предохранялись, и я была уверена, что беременности не будет.

Неаттестация по предмету — это очень страшно?

А в вашем случае ей все же придется поставить отметку, я думаю. А вообще мне как раз нравится физкультура в школе. Наши в прошлом году зимой на коньках катались, например.

Паника! Моей малышке 1 год и 2 мес. , а я снова беременна!

Паника! Сегодня узнала, что беременна ! Моей малышке год и два мес. А тут снова беременна ! Кто-нибудь есть в такой же ситуации? Как сохранить беременность, если расчитывать на чью либо помощь нельзя? Как справляться с маленьким ребенком и своей беременностью ?