Для чего назначают свечи бускопан при беременности

Аналоги препарата

Таблетки Бускопан по действующему веществу аналогов не имеют. По фармакологическим свойствам различают следующие заменители: Атропин, Дриптан, Спазмекс, Триган, Новитропан.

Среди суппозиториев аналогом считается экстракт белладонны (красавки). Он содержит гиосциамин и является также спазмолитическим средством.

Фармакологические свойства заменителей:

1. Атропин. Препарат выпускается в двух формах: капли и раствор для инъекций. Как аналог Бускопана рассматривается второй вид.
2. Дриптан. Спазмолитический препарат, который лечит заболевания мочевыводящих путей. Выпускается в таблетках. При беременности назначается врачом только по строгим показаниям, когда польза лекарственного средства превышает риски для плода.
3. Спазмекс. Препарат влияет на мускулатуру мочеполовой и пищеварительной системы. Во время применения снижается тонус гладкого мышечного слоя. Влияние Спазмекса на организм беременной еще не изучено.
4. Триган. В составе содержатся парацетамол и дицикловерин. Препарат обладает болеутоляющим и спазмолитическим средством. Средство назначают при коликах. При беременности принимать не рекомендуется.
5. Новитропан. Препарат устраняет спазмы гладких мышц мочевой, половой, пищеварительной систем. Форма выпуска – таблетки. Действующее вещество – оксибутинин. При беременности он назначается, если есть строгие показания.

Применять его можно только строго по рекомендации врача, чтобы не навредить плоду внутри утробы.

Инструкция по применению

В инструкции к препарату указано, что его нежелательно применять при беременности и лактации. Именно по этой причине нельзя самостоятельно использовать Бускопан, назначить его может только специалист, исходя из состояния беременной. К тому же использование медикамента в 1 и 2 триместрах может привести к выкидышу или преждевременным родам.

На ранних сроках

Первые недели беременности могут сопровождаться гипертонусом матки или неприятными ощущениями в нижней части живота. Такое состояние нередко свидетельствует об угрозе прерывания беременности, о нем необходимо рассказать гинекологу.

При сильно выраженной симптоматической картине и риске прерывания беременности потребуется медикаментозное лечение. В некоторых случаях может потребоваться применение Бускопана. Но в то же время рекомендуется заменить его на более безопасные препараты, например, свечи с папаверином.

Бускопан считается безопасным для плода, так как активное вещество концентрируется лишь в плазме в небольшом количестве. В то же время производитель рекомендует не применять это средство в период вынашивания ребенка, так как нет достаточной информации о воздействии гиосцина бутилбромида на плод.

На поздних сроках

Ближе к 20 недели беременности у будущей матери также остается риск появления гипертонуса матки и болезненных ощущений в гладкой мускулатуре брюшной полости. В это время также желательно воздержаться от применения препарата по причине его агрессивного воздействия маточный тонус, что может привести к родам раньше срока. Но иногда именно Бускопан способен снять сильную боль у беременной.

Безопасное применение суппозиториев приходится на середину 3 триместра, когда организм женщины уже практически готов к родам. Бускопан может быть назначен для устранения болей при язве или гастрите, коликах, спастическом запоре. При этом дозировка препарата и продолжительность лечения должны быть правильно подобраны, чтобы не повлиять на течение беременности и не вызвать начало родовой деятельности.

Как правило, Бускопан назначают на 38 или 39 неделе беременности для подготовки шейки матки к родам. Применение свечей делает шейку матки мягкой, эластичной, благодаря чему она легче раскрывается, что способствует снижению риска травматизации в ходе родовой деятельности. Помимо этого, использовать препарат можно в случае переношенной беременности для стимулирования родов.

Длительность лечения и дозировка препарата назначаются врачом

Дозировка

Доза Бускопана рассчитывается индивидуально. Стандартная дозировка и схема лечения выглядит следующим образом:

• разовая доза препарата составляет 10-20 мл (1-2 свечи);
• в сутки разрешено применять препарат до 5 раз по 1-2 суппозиторию за одну процедуру;
• максимальная допустимая дозировка составляет 100 мл активного вещества;
• продолжительность терапии назначается врачом.

Куда вставлять

Применять свечи необходимо только в том случае, когда их назначает врач. Самостоятельное использование запрещено. Не стоит слушать подружек, утверждающих, что использование Бускопана во время их беременности не вызвало никакой негативной реакции. Каждый организм индивидуален, а во время беременности опасно использовать любые лекарственные средства.

Способ применения суппозитория зависит от того, с какой целью назначили применение препарата:

• Для подготовки шейки матки и родовых путей к родовому процессу суппозиторий вводят во влагалище. Перед процедурой необходимо обязательно вымыть руки с мылом.
• При кишечных болях, затрудненном отхождении каловых масс Бускопан вводят ректально (в прямую кишку, анальное отверстие).

Особенности препарата

«Бускопан» в свечах продается без рецепта по 10 штук в пачке. Суппозитории упакованы по 5 единиц в стрипы, сделанные из фольги. Они характеризуются продолговатой формой, гладкой поверхностью и оттенком слоновой кости. Хранение таких свечей в домашних условиях рекомендовано при комнатной температуре. Их срок годности составляет 5 лет, а средняя цена одной коробки – 350 рублей.

Главный ингредиент препарата – гиосцина бутилбромид. Его дозировка в каждой свече составляет 10 мг. Дополнительно в состав лекарства включен твердый жир и очищенная вода, чтобы свеча держала форму и быстро растворялась после введения. Других химических соединений в такой форме «Бускопана» нет.

Противопоказания

Лечение «Бускопаном» в суппозиториях запрещено при повышенной чувствительности к активному компоненту препарата. Средство не назначают при аутоиммунном заболевании, которое носит название миастения Гравис. Кроме того, препарат противопоказан при пороке толстой кишки, называемом мегаколон. Если у женщины есть какие-либо хронические патологии, возможность использования «Бускопана» определяет ее лечащий врач.

Свечи могут усиливать лечебные эффекты некоторых других медикаментов, например, антигистаминных средств или бета-адреномиметиков. Такое взаимодействие способно повысить риск побочного влияния «Бускопана» и применяемых вместе с ним лекарств, а также усилить побочные эффекты, если они уже появились. Поэтому совместимость препаратов, которые уже принимает будущая мама, надо уточнить у врача до начала использования суппозиториев.

Медикамент нельзя применять, если у женщины нарушен ритм сердца (при тахиаритмиях), а также при закрытоугольной форме глаукомы и подозрении на непроходимость кишечника. Если во время лечения «Бускопаном» боль в животе не прекращается или усиливается, будущей маме надо сразу же сообщить об этом доктору.

Немедленная консультация требуется и при других настораживающих симптомах, например, при появлении рвоты, повышении температуры тела, изменении стула, понижении давления крови или обмороке.

Показания к применению

Среди прямых показаний к использованию Папаверина в различных формах можно отметить:

1. Угрозу выкидышавследствие гипертонуса матки. Именно эта причина чаще всего является основанием для назначения Папаверина при беременности.
2. Артериальную гипертензию. Благодаря препарату снижение повышенного давления происходит мягко, не создавая угрозы для плода.
3. Колики различного вида. Например, кишечные, почечные, печеночные. В этом случае вещество расслабляет выводные протоки, подвергшиеся спазмам, восстанавливая естественные функции органа и снимая болевые ощущения.
4. Спазм бронхов. Благодаря действию лекарства происходит расслабление легких и быстрое восстановление нормальной дыхательной функции, а также улучшение общего состояния.
5. Наличие высокой температурытела. Папаверин в этом случае может использоваться в составе литической смеси.

У каждого лекарственного средства есть и побочные эффекты, а также запреты и ограничения к использованию. Если учесть оказание гипотензивного действия, препарат не следует использовать женщинам с гипотонией (пониженным артериальным давлением).

Противопоказано применение свечей Папаверин при беременности в следующих случаях:

• наличие глазной глаукомы;
• нарушение сердечного ритма;
• тахикардия;
• наличие атриовентрикулярной блокады;
• выраженная печеночная или почечная недостаточность;
• аллергическая реакция на какой-либо компонент препарата.

Отдельного внимания заслуживает применение свечей Папаверин в период грудного вскармливания. Никаких достоверных данных о влиянии вещества на малыша в этот период на сегодняшний день нет. Однако врачи многих клиник и научных центров не рекомендуют использовать свечи в период лактации. Если же в их применении возникает острая необходимость, лучше временно (на период терапии) отлучить младенца от груди, а после лечения возобновить кормление.

Несмотря на хороший лечебный эффект и безопасность для младенца злоупотреблять использованием свечей Папаверина не стоит.

Среди побочных действий чаще всего наблюдаются:

• гиперемия кожных покровов, вызываемая чрезмерным расширением кровеносных сосудов;
• появление зуда;
• чувство усталости и сонливости, обусловленное успокоительным действием средства;
• головокружение, потемнение в глазах при смене положения тела;
• нарушение сердечного ритма;
• снижение уровня артериального давления (иногда ниже допустимых минимальных значений);
• неприятные и дискомфортные ощущения в области живота;
• тошнота;
• запоры;
• повышение потливости.

Несмотря на безопасность Папаверина для развития плода и эффективную помощь препарата в плане сохранения беременности, заниматься самолечением не стоит.

Назначать использование свечей Папаверин в период беременности должен только врач при наличии показаний к этому лекарственному препарату и необходимости его применения. Поэтому при появлении любых симптомов недомогания, колик, напряжения матки, при возникновении тяжелых стрессовых ситуаций, необходимо сразу обращаться к врачу.

Свечи с папаверином могут значительно облегчить состояние беременной, если будут соблюдены все рекомендации врача по способу применения препарата. А когда женщина знает куда вводить свечи с папаверином при беременности, это поможет ей быстро снять напряжение в матке, что является очень важным моментом.

Бускопан и беременность: особенности применения

Согласно инструкции по применению, данный препарат не противопоказан женщинам «в положении». Но, несмотря на растительное происхождение Бускопана, он оказывает довольно сильное влияние на женский организм, поэтому его назначение в гестационном периоде должно быть обдуманным.

Бускопан свечи на ранних сроках беременности

Первые недели беременности могут сопровождаться ноющей болью в тазу и гипертонусом матки, что часто свидетельствует об угрозе выкидыша. Если симптоматическая картина сильно выражена и беременность под угрозой, женщине может понадобиться медикаментозная терапия. В отдельных случаях врач может назначить Бускопан. Но если вспомнить, что его состав сильнодействующий, желательно подобрать более щадящие варианты лечения на раннем сроке беременности.

Бускопан при беременности на поздних сроках

Ближе к середине беременности у женщины все так же сохраняется риск повышения тонуса и появления болей в гладкой мускулатуре брюшной полости. На этом сроке Бускопан также не является лучшим выбором, поскольку способен агрессивно влиять на тонус матки, провоцируя тем самым преждевременные роды. Вместе с тем свечи Бускопан могут стать единственным средством, которое поможет унять сильную боль у женщины.

Ближе к «экватору» третьего триместра Бускопан можно без опасений назначать беременной женщине. Препарат может быть назначен от болей при гастрите или язве, спастического запора, колики. Однако выбранная доза и длительность лечения должны быть подобраны правильно, чтобы не нарушить естественную родовую деятельность.

В большинстве случаях Бускопан назначают женщинам за две недели до родов, чтобы подготовить шейку матки. Лечебный курс делает ее эластичной, что позволяет ей легче раскрыться и избежать травматизации в ходе родов. Кроме этого, свечи Бускопан используют для стимулирования родов, которые запаздывают.

Бускопан при беременности

Даже когда беременность уже почти позади, и к родам остались считанные дни, будущая мама должна беречь себя и стараться избегать применения медикаментозных средств.

Но именно в этот период врачи нередко назначают беременным различные препараты для подготовки к родам или их стимуляции. Одним из таких может быть Бускопан, в связи с чем у женщин возникает немало вопросов.

Некоторые не понимают, куда вводить свечи, а другие и вовсе не уверенны, нужно ли их использовать. Давайте разбираться.

Для чего назначают Бускопан при беременности: инструкция

Как известно, действие любого лекарства определяется активным веществом, на основе которого оно произведено.

В Бускопане таким веществом выступает гиосцина бутилбромид — широко применяемый в медицине спазмолитик.

Такие терапевтические свойства позволяют применять Бускопан для облегчения состояния больного при различных недугах. В частности, препарат помогает снимать болевой синдром и спазмы, которыми может сопровождаться целый ряд болезненный состояний:

• почечная колика;
• печеночная колика;
• кишечная колика;
• желчная колика;
• холецистит;
• спазм привратника желудка, желчного пузыря, желчевыводящих путей или мочеточников;
• язвенные образования (в кишечнике, желудке или двенадцатиперстной кишке);
• болезненные менструации.

Беременности в целом, и предродовой подготовки в частности, в показаниях к препарату не значится.

Между тем, гинекологи нередко назначают Бускопан при беременности на поздних сроках, потому что на практике было замечено, что в некоторых случаях такая терапия помогает подготовить незрелую «жесткую» шейку матки к родовой деятельности, способствуя ее расслаблению и раскрытию.

Бускопан выпускается в форме таблеток, ректальных свечей (для введения в прямую кишку) и растворов для инъекций. К таблеткам в период вынашивания плода практически не прибегают, назначая беременным преимущественно суппозитории.

Как применять и куда вставлять свечи Бускопан

Согласно инструкции, препарат применяется трижды в сутки по 1-2 свечи за раз. Однако для беременных подбирается другая схема применения.

В профилактических целях (для подготовки шейки матки к родовому процессу) обычно достаточно введения 1 свечи в день. Терапия начинается за 7-10 дней до предполагаемой даты родов.

Если же ПДР уже позади, а роды так и не начинаются, и особенно если шейка остается твердой и неготовой к раскрытию, количество используемых суппозиториев может быть увеличено.

Следует понимать, что Бускопан не стимулирует родовую деятельность напрямую, то есть не вызывает маточных сокращений, но способствует расслаблению шейки, и в результате этого она под тяжестью ребенка начинает открываться, как и положено перед родами.

Можно ли применять Бускопан при беременности: за и против

Ввиду того, что данные свечи снимают тонус со спазмированных тканей гладких мышечных органов, коим является и матка, некоторые врачи назначают Бускопан при угрозе выкидыша. Но большинство медиков, все же, сходится во мнении, что на ранних сроках беременности этот препарат применять не стоит.

В инструкции всегда найдется предупреждение о повышенной осторожности к применению Бускопана в период беременности. Это может быть либо полный запрет такого лечения (то есть беременность является противопоказанием к применению свечей), либо ограничение его проведения только вторым и третьим триместрами, да и то с учетом вероятных рисков и негативных последствий

К слову сказать, далеко не все акушеры приветствуют подобную практику. Многие из них предпочитают избегать таких назначений своим подопечным. Одна из причин: безопасность Бускопана для беременных не доказана (как и вред, впрочем, тоже), желаемый эффект он проявляет лишь в отдельных случаях, а вот побочных реакций может вызывать немало:

• тошнота, рвота,
• сухость во рту,
• нарушение работы кишечника (вздутие, запор),
• задержка мочеиспусканий,
• сухость кожи и слизистых оболочек (рта, носа),
• аллергические проявления на кожных покровах,
• повышение артериального давления,
• тахикардия,
• головная боль, головокружение,
• сонливость,
• раздражительность,
• слабость,
• парез аккомодации (нарушение зрения); 
• нарушение функции дыхания. 

Беременность и свечи Бускопан

Беременность не является противопоказанием к применению лекарственного средства, но требует осторожности и строгого соблюдения рекомендаций врача. Ректальные свечи Бускопан следует вставлять в прямую кишку через анальное отверстие в горизонтальном положении тела лежа на боку

«Стандартная» дозировка лекарственного средства — 1 суппозиторий перед сном. Однако непосредственно назначение и дозировку в каждом индивидуальном случае определяет врач. Так в каких же случаях используют Бускопан и от чего он помогает?

Применение лекарства на ранних сроках ожидания малыша

В первом триместре счастливого ожидания крохи многим будущим мамочкам знаком неприятный маточный тонус. Болезненные и тянущие ощущения в нижней части живота приносят физический дискомфорт и могут быть сигналом нависшей над беременностью угрозы. В зависимости от выраженности симптомов для их устранения могут потребоваться и медикаментозные средства. В некоторых случаях может быть назначен препарат Бускопан при беременности раннего срока. Следует помнить, что лекарство сильнодействующее. На данном этапе вынашивания крохи целесообразно рассмотреть другие медикаменты для устранения неприятной симптоматики.

Второй триместр и Бускопан

Не всегда переход во 2-ой триместр оставляет позади все неприятности и заботы особенного положения. Приближение к «экватору» приносит новые тревоги. Угроза выкидыша, тренировочные схватки заставляют мамочек вновь посмотреть в сторону лекарств. И снова Бускопан – не лучшее решение. И хотя не установлено отрицательное воздействие на кроху свечей Бускопан согласно инструкции, у мамы данное лекарство может стать виновником начала преждевременных родов.

Бускопан перед родами

Третий триместр, а точнее период с 37-38 недели, – наиболее оправданное время применения данного препарата. Лекарственное средство хорошо зарекомендовало себя как мягкое стимулирующее средство для начала родовой деятельности. В случаях, когда женщина рожает первый раз, доктор может назначить курс подготовки и профилактики еще за 2 недели до родов. В общем же случае назначение медикамента может быть произведено на основании прошедшего ПДР, когда 9 месяцев (40 акушерских недель) уже позади, а малыш все еще не спешит на встречу и речь идет о «перехаживании». Тогда доктор может принять решение о дополнительной стимуляции родов. Дозировка в таком случае может быть увеличена до 2-3 суппозиториев. Расслабляющее воздействие свечей Бускопан на мышцы шейки матки способствует размягчению, сглаживанию и открытию последней. Кроме того, препарат устраняет излишние сокращения маточной мускулатуры. Такое действие медикамента повышает эффективность схваток, снижает их болезненность. Поэтому терапия, проведенная с применением Бускопана, поможет при родах избежать разрывов, способствует их нормальному течению.

Медикаментозная подготовка шейки матки к родам: препараты

Ключевое значение в родах, отводится именно шейке матки, от степени её готовности будет зависеть течение родов, насколько быстрыми и насколько болезненными они будут. Именно с этой целью перед родами проводится целый цикл мероприятий, включающих в том числе и медикаментозные препараты для подготовки шейки матки к родам, для того, чтобы шейка созрела и постепенно начала открываться.

По степени зрелости шейка матки перед родами может быть зрелой, и тогда никаких мероприятий проводить не нужно, а также недостаточно зрелой (созревающей) и незрелой. В двух последних случаях применяется медикаментозная подготовка шейки матки к родам.

При доношенной беременности и, особенно при условиях перенашивания, важно, чтобы шейка матки достаточно созрела, могла активно раскрываться без разрывов и роды могли пройти без осложнений. При дефиците их шейка к моменту родов не достигает нужной степени зрелости, что не даёт ей должной эластичности и способности к активному раскрытию

При дефиците их шейка к моменту родов не достигает нужной степени зрелости, что не даёт ей должной эластичности и способности к активному раскрытию.

Лечебные свойства бускопана

Препарат бускопан выпускают в таком виде:

• Таблетки;
• Раствор для инъекций;
• Суппозитории.

Действие всех трех форм этого лекарства одинаково, разница в том, что в индивидуальных случаях назначают более подходящую по состоянию здоровья.

Бускопан – спазмолитик, его назначают при таких симптомах:

• Спазм органов ЖКТ;
• Спазмы органов мочеполовой системы;
• Альгодисменорея;
• Язва желудка и кишечника;
• Спазмы желчевыводящих путей.

В основе препарата бускопан вещество — гиосцина бутилбромид, которое действует в мышечных клетках брюшной полости и малого таза. Известно, что препарат не оказывает действие на нервную систему, однако он не безопасен для беременных. Бускопан, как и любые болеутоляющие, не рекомендуется использовать в первом триместре беременности.

Инструкция по применению гласит, что применение бускопана при беременности должно быть ограничено и производиться строго по показаниям лечащего врача. Связано это с побочными эффектами и противопоказаниями к препарату.

Исследования на беременных не проводилось, поэтому наука не в состоянии точно определить вред препарата для плода

В любом случае, беременным следует более осторожно относиться к применению всех лекарств, чем остальным. Врачи предостерегают беременных от применения спазматических препаратов, в том числе и бускопана, до 38 недели беременности

Спазмолитик бускопан имеет такие противопоказания:

• Глаукома;
• Отек легких;
• Миастения;
• Атеросклероз сосудов головного мозга;
• Индивидуальная непереносимость компонентов.

Бускопан свечи при беременности перед родами зачем

Девочки, здравствуйте!

Даже если ваша беременность протекает без осложнений, на финишной прямой могут возникнуть некоторые проблемы. Тогда без лекарственных препаратов не обойтись. Одним из таких является Бускопан свечи при беременности перед родами зачем назначает врач, какого эффекта ожидать и как принимать. Вот обо всем этом мы с вами сегодня и поговорим.

Когда назначают

По сути Бускопан – это полусинтетический спазмолитик, в основе которого растительные компоненты. Главной его задачей является подготовка родовых путей к родовой деятельности. Бускопан для проведения активной стимуляции предстоящих родов вы найдете в аптеке как в таблетках, так и в ампулах для инъекций.

Но чаще всего врачи беременным женщинам назначают свечи. В каждой свечке присутствует гиосцин бутилбромида и твердый жир. Если вы узнаете, что препарат отлично справляется с нарушениями пищеварительного акта, то можете не поверить, ведь беременным женщинам он назначается совершенно для иного.

Применение Бускопана для женщины в 3 триместре беременности позволяет добиться следующих результатов:

• расслабляется мускулатура органов малого таза;
• снимается тонус матки;
• устраняются спазмы родовых путей.

После проведения курса лечения происходит расслабление мышц эндокринных органов. Если говорить более простым языком, то Бускопан часто назначают для размягчения шейки матки. Так роды проходят щадяще для женщины, без осложнений. Его часто используют и при перенашивании ребенка, когда нужно простимулировать родовую деятельность.

Что делать со свечами

Итак, мы с вами разобрались, для чего назначают Бускопан. Теперь нужно сказать о дозе для суппозиториев.

Здесь все просто:

• используют за один прием 1 или 2 свечи;
• препарат применяют до 5 раз в сутки, это должен указать врач.

Сколько будет длиться лечение, тоже определит специалист. Бускопан свечи ректальные 10 мг N10, как свидетельствуют многочисленные отзывы, обладают более высоким эффектом, чем таблетки. При этом с их применением нет никаких проблем.

Возможна аллергическая реакция – сыпь на коже, поэтому тщательно следите за ее состоянием. Передозировка при применении свечей случается чрезвычайно редко, поэтому женщинам не нужно переживать по этому поводу.

Если у женщины было кесарево сечение, но врач уверен, что она может родить естественным способом, то он назначает Бускопан при наличии рубца на матке. Это помогает в самый ответственный момент расслабить мускулатуру органа, что и делает роды спокойными, без осложнений.

Еще вопрос, который интересует женщин, прочитавших инструкцию и не понявших самого главного – куда вставлять? Здесь все определяется теми задачами, что ставит врач перед препаратом. Если вы страдаете от кишечных коликов, то смело вставляйте ректально, то есть в прямую кишку. А вот если речь идет о стимулировании родовой деятельности, то место использования – влагалище.

Какого ждать эффекта

Купить свечи Бускопан вам нужно будет примерно за 10 дней до начала родовой деятельности. Курс, как правило, составляет именно такой срок. Но все определяется особенностями организма женщины и дозой, которую назначает врач.

Сложно ответить и на другой вопрос – через сколько примерно наступают долгожданные роды после применения бускопана? Здесь я скажу вот что. Если шейка матки размягчена, но требуется простимулировать родовую деятельность, то все пройдет гораздо быстрее.

А вот когда матка остается твердой, то при родах придется потерпеть несколько часов. И снова действует закон индивидуальности – у каждого женского организма свои особенности. На форумах женщины часто делятся тем, какие назначения делают врачи для стимуляции родовой деятельности.

Если вы решили во время курса куда-то выйти, то я бы поостереглась, действие красавки никогда нельзя предугадать. Кроме того, женщины замечали головокружение, тахикардию. Все же Бускопан в этом отношении намного лучше. И еще – свечи с красавкой назначают вместе с Но-Шпой.

Если по каким-то причинам препарат не подходит, то специалисты могут назначать аналоги:

• Атропина сульфат – инъекции;
• Спазмекс – таблетки;
• Гиосцина бутилбромид – свечи или таблетки.

Здесь хочу обратить внимание, что все эти препараты назначают в особых ситуациях. Понятно, что самостоятельно их себе прописывать ни в коем случае нельзя

Надеюсь, что ваша беременность протекает запланировано. Тогда вам обязательно нужно просмотреть онлайн курс «Подготовка к беременности и родам».

Ведет его известный акушер-гинеколог Ирина Жгарева. Вообще-то курс нужно изучить еще на этапе планирования ребенка, тогда можно будет получить ответы на многочисленные вопросы и избежать неприятных последствий.