Криоконсервация яйцеклеток

Отзывы мужчин:

Возможно, будет полезно почитать:

• Поздравить сына с рождеством своими словами ;
• Красивые короткие поздравления с днем рождения александру, саше ;
• Поздравления на 23 февраля сыну ;
• Поздравления руководителю ;
• Поздравления с рождеством христовым в стихах ;
• Поздравления с днём святого Валентина любимому ;
• Красивые новогодние смс поздравления с новым годом папе Поздравление любимому папе с новым годом ;
• Россия отмечает день вмф ;

Стоимость

В разных регионах России цены на криоконсервацию яйцелеток могут отличаться. Услугу оказывают только медицинские учреждения, которые имеют соответствующую лицензию Министерства здравоохранения страны.

Многое зависит и от выбранного метода. Медленная замещающая заморозка в среднем по России обойдется в 14-16 тысяч рублей за процедуру, а хранение материала в криобанке – примерно в 1500 рублей в месяц. Ветрификация стоит несколько дороже – от 23 тысяч рублей за процедуру.

Некоторые клиники предлагают комплексные программы, в которые входит обследование, подготовка, стимуляция яичников, забор яйцеклеток и их заморозка с определенным договорным сроком хранения. Такие программы стоят порядка 75-90 тысяч рублей.

Рассчитывать на бесплатную заморозку по медицинскому страховому полису с 2018 года могут только женщины, которые делают ЭКО по ОМС. В этом случае заморозка ооцитов входит в перечень услуг. Во всех остальных случаях женщине придется обеспечивать свое «отложенное материнство» за собственный счет.

О том, какие методы заморозки яйцеклеток существуют и как происходит процесс, смотрите в следующем видео.

Что это такое?

Заморозка яйцеклеток в мире практикуется достаточно давно. Эксперименты с замораживанием женских половых клеток впервые начались в 1986 году в Канаде, но задача оказалась практически непосильной – заморозить ооциты получалось, а сохранить их функции после разморозки – нет.

В СССР о криоконсервации половых клеток задумались в 80-хх годах прошлого столетия, начали экспериментировать, в 2010 году в России на свет даже появился первый ребенок, рожденный от ЭКО с применением замороженной яйцеклетки, но официально разрешенной для клинического использования методика была признана лишь в 2012 году. С тех пор замораживание ооцитов и их последующее хранение в криобанке – отличный способ отложить материнство до лучших времен, как это сделала примадонна эстрады Алла Пугачева.

Криоконсервация подразумевает не просто заморозку, а поддержание всех функциональных способностей половой клетки в условиях низких температур. Яйцеклетка как бы «дремлет» в ожидании своего часа. Процедура заморозки представляет собой четкий и стандартизированный механизм действий, проводится процедура только специалистами высокого класса с применением специального оборудования.

В России пока получить возможность сохранить яйцеклетки на долгие годы существует лишь в крупных репродуктивных центрах. Для сравнения, в Израиле такие возможности есть почти у любой клиники. Но в нашей стране криоконсервация еще только набирает обороты, а потому требовать всего и сразу не стоит.

Проблемы, связанные с криоконсервацией

Замораживание эмбрионов человека порождает массу юридических,
этических и моральных проблем, с которыми сталкиваются клиники ЭКО за
рубежом и которые в скором времени могут возникнуть у российских центров
репродукции. Эмбрион человека – это зародыш, в отношении которого в мире
сегодня не существует четко прописанного законодательства.

При разводе супружеской пары или в случае гибели одного
из генетических родителей, имеющих замороженные эмбрионы, могут возникнуть
достаточно серьезные юридические проблемы – в настоящее время не существует
законов, определяющих права этих эмбрионов.

В некоторых странах запрещена криоконсервация эмбрионов
и разрешается только инсеминация небольшого количества яйцеклеток (ооцитов)
для обеспечения гарантированного переноса эмбрионов в цикле стимуляции.

Масса моральных и этических проблем возникает в тех случаях,
когда законом не регулируется продолжительность обязательного хранения
замороженных эмбрионов.

Но даже в тех странах, где специальными правовыми комитетами
этот срок ограничен тремя-пятью годами, неизбежно возникают вопросы: как
должна поступить клиника по истечении этого времени, если эмбрионы не
востребованы их генетическими родителями? Без соответствующего разрешения
их нельзя уничтожить, нельзя использовать в научных или клинических (для
другой бесплодной супружеской пары) целях.

Криобанки клиник ЭКО в мире насчитывают сотни тысяч невостребованных
или «забытых» своими мамами и папами эмбрионов, ожидающих своей участи.

Статистические данные — каков шанс успеха?

Каждая женщина перед тем, как решиться на определённую процедуру, тем более, если речь идёт про ЭКО, должна внимательно изучить всю информацию про неё, а также статистику, показывающую шанс успеха. Конечно, человека, желающего завести ребёнка, ничего не может остановить (даже религия). По этой причине мы решили собрать данные специалистов в небольшую статистическую информацию ЭКО.

Стоит сразу упомянуть, что экстракорпоральное оплодотворение уже давно считается изученным и отработанным методом репродуктивных технологий, ведь всё началось ещё в 1984 году, когда с применением этой технологии был рождён первый ребёнок, а ведь с того момента уже прошло более 30 лет! По этой причине современные клиники спокойно предлагают клиентам проведение криоконсервации любого количества эмбрионов, которые остались после завершения цикла.

Что же касается статистических данных, то мнения по этому вопросу разделились. Заинтересованные клиники сообщают, что шанс успешного выживания эмбрионов в результате криоконсервации значительно выше 95%! Данное число впечатляет, но слепо верить таким доводам не стоит, так как учёные имеют другое мнение на этот счёт. Согласно их словам, шанс успешной криозаморозки даже близко не приближается к 95%, а находится примерно на уровне 60%. Такой вариант, вероятно, тоже не приближен к правде, тем более замораживают далеко не одного эмбриона, поэтому риски заметно уменьшаются.

Но шанс успешной заморозки и разморозки — это не всё, на что нужно обращать внимание, ведь гораздо важнее привести статистику по успешности беременности, в которой были использованы размороженные зародыши. Данная вероятность находится на уровне 25 процентов, что, на самом деле, не так-то и мало, если внимательно изучить данные об ЭКО

Мы не собираемся отговаривать вас от криозаморозки зародышей, к тому же этот способ куда гуманнее, чем убийство неиспользованных эмбрионов. Также стоит брать в расчёт то, что новый цикл, связанный с экстракорпоральным оплодотворением, значительно ударит по вашему кошельку. Вы можете задать вопрос о том, почему эмбрионы, пережившие криозаморозку, всё ещё отлично приживаются. На самом деле, Выигрыш заключается в том, что при присадке размороженных эмбрионов организм женщины заранее не должен был испытывать сильную гормональную нагрузку (она есть при условии прохождения всего цикла ЭКО).

Что такое криоконсервация?

Криоконсервация в медицине используется уже давно. Суть метода заключается в глубокой заморозке биоматериала с использованием жидкого азота (температура –196 градусов) с возможностью последующей разморозки. В результате воздействия высоких минусовых температур в клетках останавливаются биологические процессы, жизненный цикл словно замирает. Учитывая это, материал можно хранить так долго, сколько необходимо. Большое распространение криоконсервация получила в отрасли вспомогательной репродуктивной медицины, при проведении протокола ЭКО.

Криоконсервация яйцеклеток

Для сохранения фертильных яйцеклеток может осуществляться криоконсервация ооцитов. Мероприятия направлены на увеличение шансов наступления беременности у тех женщин, которые не имеют возможности по здоровью или с учетом социальных факторов родить ребенка сейчас. Так, многие современные женщины начинают задумываться о детях ближе к 40 годам, когда построена карьера. Однако к этому времени репродуктивная функция снижается, поэтому на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии.

Заморозка ооцитов на пике детородного периода (18-28 лет) поможет женщине и позже выносить здорового малыша без риска прерывания беременности. С увеличением числа клиник, предлагающих данные услуги, снижением цен на забор и хранение материала замораживание половых клеток приобретает все большую популярность среди женщин.

Криоконсервация сперматозоидов

Криоконсервация спермы осуществляется реже, чем женских половых клеток, однако тоже способна решать важные задачи. Актуальность процедуры может быть связана со снижением качества мужского эякулята. Зачастую замораживание и дальнейшее соединение нескольких образцов спермы помогает репродуктологам набрать оптимальное для оплодотворения количество сперматозоидов.

Некоторые мужчины предоставляют свой эякулят в банк спермы для донорства. У медиков появляется возможность по согласию женщины использовать сперму для проведения процедуры ЭКО. Целесообразность сдачи образца спермы и ее дальнейшая заморозка может обуславливаться необходимостью сложной операции, лучевой терапии, которые способны спровоцировать мужское бесплодие.

Криоконсервация эмбрионов

Данный тип заморозки биологического материала используют в составе протокола ЭКО. При данной процедуре врачи оплодотворяют и выращивают одновременно несколько яйцеклеток. В результате из полученных эмбрионов медики отбирают лучших, без аномалий, с правильным строением. При этом в полость матки подсаживают только часть полученных эмбрионов. Оставшихся подвергают заморозке.

В случае неуспешной процедуры ЭКО у медиков имеются дополнительные шансы. Используя эмбрионы после криоконсервации, врачи сокращают сроки проведения экстракорпорального оплодотворения, при этом исключая повторную нагрузку на женский организм в виде стимуляции овуляции. Заморозка эмбрионов может также осуществляться:

1. В рамках программы суррогатного материнства.
2. При возникновении у женщины в протоколе ЭКО патологии (вирусные заболевания, необходимость хирургического вмешательства).

Риски, связанные с отложенным материнством

Значимым недостатком криоконсервации яйцеклеток в целях отсрочить материнство до более удобного времени, является то, что проведение ЭКО с использованием здоровых размороженных половых клеток в будущем не дает гарантии того, что наступит беременность. Причины этого могут крыться не столько в том, что яйцеклетки были заморожены, а в том, что к возрасту 40-45 лет организм женщины истощается и постепенно перестает выполнять свою репродуктивную функцию, начиная готовиться к менопаузе.

Исследования показывают, что наибольшие шансы на беременность у тех женщин, которые поместили свои яйцеклетки в криобанк в возрасте от 20 до 35 лет. Согласно статистике, полученной в результате использования яйцеклеток доноров моложе 30 лет, беременности с их использованием наступали в 36-61% случаев. Другие исследования показали, что шансы на беременность с использованием криоконсервированных яйцеклеток значительно выше у пациенток в возрасте менее 35-37 лет, нежели в возрасте старше 37-40 лет.

Показания

Далеко не всем пациентам репродуктивных клиник требуется криоконсервация эмбрионов. Эта процедура стоит недешево. Оплачивается не только замораживание, но также последующее размораживание зародышей. В случае длительного хранения оплата проводится за каждый месяц или год, пока после криоконсервации эмбрионы находятся в замороженном состоянии.

Поэтому криоконсервация проводится только в тех случаях, когда она действительно необходима. Это следующие ситуации:

Если эмбрионы утилизировать, это означает, что у женщины нет подстраховки на случай неудачи. Её шансы на беременность после одного переноса в лучшем случае 50 на 50. В то же время при выполнении заморозки эмбрионов при ЭКО, можно будет попробовать сделать перенос снова, если первый раз окажется неудачным.

Это дешевле и безопаснее по сравнению с повторной стимуляцией. К тому же, при выполнении заморозки эмбрионов при ЭКО лечение проходит быстрее. Стимулировать яичники два цикла подряд нежелательно, приходится делать перерывы в лечении. А вот перенос после криоконсервации эмбрионов полностью безопасен. Его можно проводить хоть каждый цикл.

Для таких случаев может использоваться криоконсервация эмбрионов. Вы можете заморозить их в любом количестве – столько, сколько удастся получить после пункции и оплодотворения ооцитов. После криоконсервации эмбрионы хранятся неограниченно долго. Вы можете забеременеть генетически родным ребенком даже через 5-10 лет после того как собственный запас яйцеклеток полностью истощится.

Таким образом, если врач видит угрозу гиперстимуляции, его задача состоит в том, чтобы женщина не забеременела в этом цикле, ведь это опасно для её здоровья. Добиться этого совершенно не трудно: достаточно отменить перенос эмбрионов. Что с ними делать? Конечно же, сделать заморозку эмбрионов при ЭКО. Их можно будет перенести в следующем цикле, когда «гормональная буря» прекратится.

В этом случае врач может посчитать целесообразным сделать заморозку эмбрионов при ЭКО. Криоконсервация позволяет в следующем цикле выбрать идеальный день для переноса, когда шансы беременности достигнут 40-50%. Такой подход позволит сэкономить эмбрионы и уменьшить количество гормональных стимуляций.

1. Лишние эмбрионы после оплодотворения яйцеклеток. Если ооцитов было получено много, высокий процент оплодотворился, то эмбрионов получается тоже большое количество. Для переноса используют только один или два. Что делать с остальными? Вариантов два: утилизировать или заморозить.
2. Низкий овариальный резерв. Вполне вероятно, что вы забеременеете после ЭКО и родите ребенка. Но если у вас низкий овариальный резерв, скорее всего, эта беременность будет последней. Если через 2-3 года вы снова придете в клинику репродукции и начнете лечение, может оказаться, что собственных яйцеклеток уже нет.
3. Осложнения во время стимуляции. Если доза гонадотропинов оказалась слишком большой для вас, это чревато синдромом гиперстимуляции яичников. Он может быть ранним и поздним. Ранний обычно не опасен и протекает в лёгкой форме. Поздний часто бывает серьёзнее, иногда требует госпитализации. Он развивается при наступившей беременности.
4. Невысокая прогнозируемая эффективность свежего переноса. В каждом цикле врач должен добиться максимального шанса наступления беременности. Но иногда он видит, что шансы на успех невысокие. Такие выводы репродуктолог делает, исходя из структуры эндометрия и уровня прогестерона в крови. «Имплантационное окно» может закрыться преждевременно. Тогда вероятность беременности в текущем цикле при переносе одного эмбриона не превышает 15%.

Подготовительный процесс

Перед тем, как приступить к процедуре криоконсервации, необходимо пройти несколько подготовительных этапов:

1. Консультация и обследование – врачом проводится оценка физического состояния пациентки, а также её репродуктивной способности. Определяется жизнеспособность яйцеклеток и от этих показателей составляется дальнейшее планирование самой процедуры.
2. Медикаментозная стимуляция – заключается в витаминной и гормональной терапии, которая позволяет за определённый срок максимально повысить работу репродуктивной системы, а также собрать наибольшее количество здоровых яйцеклеток. Пациентка в этот период постоянно находится под наблюдением врачей, которые контролируют работу яичников и следят за показаниями крови.
3. Сбор яйцеклеток – на этом этапе женщину помещают в операционную, и путём извлечения их из матки проводится данная процедура. Все манипуляции совершаются при помощи специального всасывающего аппарата, в виде иглы. При этом пациентке делают местную анестезию (обезболивающие средства вводятся в шейку матки), в некоторых случаях применяют общий наркоз на очень короткое время. После этого женщине следует пребывать в течение двух часов в горизонтальном положении, затем после осмотра врача она выписывается с некоторыми рекомендациями.
4. Заморозка – сразу же после того, как были собраны яйцеклетки, врачи отделяют от них наиболее перспективные и жизнеспособные. Затем их помещают в специальную тару и приступают к заморозке. Таким образом, появляется генетически здоровый материал для создания будущего потомства, который отправляется в криобанк на хранение.

Кому может понадобиться криоконсервация?

Ответ на этот вопрос достаточно прост – любой женщине, которая планирует стать мамой, но не уверена, что сможет позволить это себе в ближайшее время. Единственным противопоказанием для криоконсервации считается возраст женщины.

Ни один врач не сможет поручиться, что из яйцеклетки зрелой женщины на свет может появиться здоровый ребенок. Хотя и с возрастом все индивидуально. Например, вышеупомянутая Алла Пугачева обращалась за услугами заморозки яйцеклеток в 52 года, а матерью двойняшек, которые были зачаты из замороженных ооцитов и выношены суррогатной матерью, стала в 64 года.

Поэтому для женщин, которым важно в первую очередь разобраться с вопросами образования и профессиональной карьеры, для дам, которые никак не могут встретить мужчину своей мечты, но не теряют надежды на судьбоносную встречу, криоконсервация придется как нельзя кстати. Замораживают яйцеклетки и по медицинским показаниям, например, при онкологическом заболевании у женщины до химиотерапии, перед курсом лучевой терапии, пока ооциты не подверглись разрушительному воздействию

Пойти на процедуру настоятельно советуют молодым женщинам, которым предстоит удаление яичников, ведь после такой операции других яйцеклеток не будет

Замораживают яйцеклетки и по медицинским показаниям, например, при онкологическом заболевании у женщины до химиотерапии, перед курсом лучевой терапии, пока ооциты не подверглись разрушительному воздействию. Пойти на процедуру настоятельно советуют молодым женщинам, которым предстоит удаление яичников, ведь после такой операции других яйцеклеток не будет.

С развитием ЭКО врачи научились получать несколько яйцеклеток при стимулировании яичников, а поскольку в использовании их всех сразу нет необходимости, остальные ооциты замораживают и оставляют на хранение на случай, если ЭКО будет неудачным и нужно будет его повторить, или на длительное хранение на случай, если женщина захочет второго ребенка через несколько лет и снова понадобится делать ЭКО.

Настоятельно рекомендуется криоконсервация половых клеток женщинам, работа которых связана с вредными производственными воздействиями, с радиацией, с химикатами, а также представительницам прекрасного пола, работа которых связана с прямыми рисками для жизни (военным в горячих точках, сотрудницам спецслужб, женщинам-спасателям, работающим в зоне бедствий и катастроф).

Как происходит криоконсервация?

Криоконсервация возможна на различных этапах развития эмбриона: оплодотворенные яйцеклетки, четырех- или восьмиклеточные эмбрионы, бластоцисты. Главным критерием при этом является хорошее качество, что повышает вероятность жизнеспособности после заморозки и разморозки. Если попытаться кратко рассказать, как происходит заморозка яйцеклеток и эмбрионов, то можно выделить следующие основные этапы процесса:

1. На начальной стадии материал помещают в криопротекторную среду для защиты клеток от повреждения и предупреждения образования кристаллов льда.
2. Затем эмбрионы помещают в специальные микроконтейнеры – пластиковые трубки с персональными маркерами. В каждой – по 4-5 эмбрионов.
3. Контейнеры помещают в криобанк и замораживают.

Криоконсервация – подготовка

До того как будет проведена процедура забора материала и заморозка ооцитов, женщине предстоит пройти полное обследование. Данные мероприятия направлены на выявление скрытых инфекций, заболеваний, при которых половые клетки имеют аномалии в строении и непригодны для заморозки. В перечне предварительных обследований в рамках подготовки к ЭКО и криоконсервации:

• мазки на половые инфекции;
• анализ на ВИЧ и сифилис;
• тест на наличие антител к вирусу герпеса.

В случае заморозки сперматозоидов мужчине тоже предстоит пройти ряд обследований:

• спермограмму;
• криотест на способность к оплодотворению;
• исследования на половые инфекции;
• анализ на ВИЧ.

Метод криоконсервации

Криоконсервация половых клеток может осуществляться двумя принципиально разными методами. Главным отличием является сам метод заморозки:

1. Медленная дегидратация – предполагает постепенное удаление из половой клетки жидкости, которая впоследствии меняется на специальное вещество – криопротектор. Этот старый метод заморозки сегодня практически не применяется.
2. Витрификация – мгновенная заморозка. Процесс исключает кристаллизацию, которая нарушает структуру клетки. В результате до 98% замороженных этим методом клеток сохраняют свою жизнеспособность после разморозки. Преимуществом метода является возможность длительного хранения материала: зафиксированы случаи наступления беременности с использованием сперматозоидов, которые были законсервированы больше 20 лет.

Кому показана заморозка

Среди женщин, находящихся в группе риска, в первую очередь представительницы репродуктивного возраста, у которых выявлена онкология половых органов, но терапия ещё не проводилась. Также заморозить яйцеклетку могут женщины, у которых:

• провели забор для ЭКО, но остались клетки, которые не использовались для оплодотворения;
• работа связана с профессиональными рисками;
• есть вероятность ранней менопаузы;
• наблюдаются генетические заболевания (среди полученных клеток можно выбрать тех, что не коснулись патологические отклонения);
• долгое время нет постоянного партнёра;
• отмечается плохое состояние половых клеток. Считается, что после заморозок они получают больший шанс на оплодотворение;
• есть желание сохранить генетическую информацию, так сказать, «на всякий случай – на будущее».

Поскольку витрификация проводится на коммерческой основе, нет критериев, которые могут ей препятствовать

Важно знать, что для последующей беременности будет проведено ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). При этом учёные оперируют следующими данными:

• процент выживших клеток – 90–97;
• количество яйцеклеток, способных к оплодотворению – до 79%;
• процент имплантации — 17–41 (варьируется в зависимости от возраста пациентки).

Из-за того, что качество генетического материала с годами ухудшается, забор клеток для витрификации рекомендуется проводить до 38–41 года.

Когда нужна криоконсервация эмбрионов

К сожалению, далеко не каждая попытка забеременеть методом ЭКО бывает успешной. По статистике, в среднем беременность наступает и положительно развивается лишь в 30-65% случаев. В случае неудачи женщина вынуждена снова пройти через повторную процедуру стимуляции яичников и пункции фолликулов, которая сопровождается активной гормональной терапией.

Своеобразной страховкой пациентки на случай неудачи может служить замораживание в жидком азоте эмбрионов. Первый ребенок из замороженного эмбриона человека был рожден в 1984 г. в Голландии.

Доказано, что перенос свежих и размороженных оплодотворенных яйцеклеток имеет практически равные шансы на наступление беременности. Конечно, не каждый эмбрион благополучно «переживет» этапы заморозки и разморозки.

Часть эмбрионов (до 30%) разрушается, но оставшаяся часть – это эмбрионы высшего качества, которые могут быть успешно использованы для повторной подсадки. При этом криопротокол, в который включено хранение, разморозка и подсадка – гораздо дешевле, чем новая попытка ЭКО.

И, что немаловажно, криопротокол избавляет от необходимости проведения повторной стимуляции суперовуляции, а значит – снимает чрезмерную медикаментозную нагрузку на женский организм. Криопротокол также рекомендуется пациентам с повышенным риском развития синдрома гиперстимуляции яичников, тяжелые формы которого приводят к серьезным осложнениям вплоть до угрозы жизни. Криопротокол также рекомендуется пациентам с повышенным риском развития синдрома гиперстимуляции яичников, тяжелые формы которого приводят к серьезным осложнениям вплоть до угрозы жизни

Криопротокол также рекомендуется пациентам с повышенным риском развития синдрома гиперстимуляции яичников, тяжелые формы которого приводят к серьезным осложнениям вплоть до угрозы жизни.

Кроме того, в случае наступления беременности в свежем протоколе и благополучного рождения здорового ребенка, семейная пара имеет возможность через какое-то время прийти за вторым и последующим ребенком. У криоконсервированных эмбрионов не существует «срока годности» в общепринятом смысле.

Время хранения определяет пациент, оплачивая нахождение эмбриона в криобанке заранее

Очень важно помнить, что по завершению оплаченного срока хранения эмбриона пациент должен принять решение о его судьбе. Среди возможных вариантов – продление срока хранения, перенос эмбриона в матку, его утилизация либо же передача эмбриона для донации супружеской паре или для научных исследований. Шансы на наступление беременности при переносе размороженного эмбриона – такие же, как и при подсадке свежего

Шансы на наступление беременности при переносе размороженного эмбриона – такие же, как и при подсадке свежего.

Так как для криоконсервации выбирают только эмбрионы хорошего качества и в процессе размораживания выживают «сильнейшие»– шанс забеременеть даже увеличивается.

В нашей клинике используется метод витрификации эмбрионов, который по данным литературы демонстрирует высокий процент успешной беременности – аналогичный стандартному протоколу ЭКО.

Самый частый вопрос, волнующий родителей — а какой ребенок разовьется из криоконсервированного эмбриона? Не будет ли он иметь каких-либо отклонений в развитии? А некоторые семейные пары категорически отказываются от криоконсервации, говоря — не нужны нам эти «замороженные» дети… На этот счет можно сказать только то, что по данным различных исследований дети, рожденные из размороженных эмбрионов, страдают патологиями не чаще детей, рожденных путем естественного зачатия.

Криоконсервация эмбрионов — выдающееся научное достижение в области вспомогательных репродуктивных технологий, которое открывает двери в мир практически неограниченных возможностей зачатия.

Миф 3. Это больно и долго

Инъекции, необходимые для начала процесса, начинают принимать за 8-11 дней до инвазивной процедуры. Препараты вводятся в жировые ткани тонкой иглой, так что не сильно болезненны, и обычно женщины могут делать их самостоятельно. На протяжении всего периода рекомендуется проходить регулярный осмотр врача и ультразвуковое исследование, чтобы тот мог контролировать, как тело реагирует на лекарство.

Когда подготовка окончена, врач проводит инвазивную процедуру длинной иглой, извлекая яйцеклетки. Никаких разрезов и стежков. В некоторых случаях используется легкая анестезия, называемая сумеречной, а сама процедура занимает около 15 минут. В целом весь процесс от подготовки до самой заморозки занимает около двух недель.

Что нужно знать о своих возможностях зачать ребенкаРазбираемся, что действительно влияет на фертильность, а что абсолютно неважно

Как извлекают яйцеклетки

Процесс получения женского генетического материала происходит в несколько этапов:

1. Консультация и диагностика. В первую очередь врач выясняет причины обращения пациентки, а также состояние её здоровья. С помощью анализов устанавливается, как работают яичники и прочие особенности женских половых органов.
2. Гиперстимуляция яичников. Этот период занимает от одной до нескольких недель. Используя гормональные препараты и витаминотерапию, в организме женщины вызывают искусственную овуляцию, при которой вырабатывается около 20 созревших яйцеклеток одновременно.
3. Выполнение пункции репродуктологом (забор половых клеток при помощи прокола фолликул). В стерильных условиях пациентку погружают в состояние наркоза. Возможна местная анестезия, действующая на стенки матки. В ходе операции по заднему своду влагалища врач вводит иглу, попадает в яичник и изымает содержимое фолликул. Все манипуляции проводятся под контролем аппарата УЗИ.
4. Перемещение полученных клеток в банк для последующей заморозки и хранения.
5. Реабилитация пациентки. Несмотря на то что операция безболезненная и не относится к ряду сложных, для восстановления нормального самочувствия женщине рекомендуется провести в горизонтальном положении не меньше 2–3 часов.

Достаточно ли одной процедуры витрификации? Если не удаётся простимулировать орган, возможна повторная гиперстимуляция с дальнейшим забором материала. Однако её нельзя повторять более 4 раз.

Что важно знать о криопротоколе

Перед осуществлением подсадки замороженных зародышей, необходимо исключить одну из причин неудачных попыток ЭКО называемую условно «трудной трансплантацией». Если в других протоколах возникали травмы шейки матки, проблемы с цервикальным каналом (загибы или стенозы), наблюдались выделения сразу же после внедрения, то перед подсадкой криоконсервированных зародышей рекомендовано произвести пробный перенос.

Пробная трансплантация — имитация всей процедуры от начала до конца, но без реального переноса эмбрионов. Он позволит произвести оценку возможностей организма, установит степень проходимости цервикального канала. С помощью пробного переноса можно наметить дальнейший план действий: как произвести трансфер (с использованием наркоза или без), узнать, как поведет себя организм во время процедуры.

Во многих клиниках пробную подсадку проводят в день проведения реального трансфера. Если все проходит успешно, то для удачного ЭКО остается лишь перенести зародыш в матку.

Преимущества криоконсервации:

• Предотвращает гибель жизнеспособных зародышей;
• В случае неудачи в других протоколах не нужно повторно проводить гормоны и стимулировать работу яичников. Организм не получит большую дозу препаратов.
• Процедура дешевле, чем стандартное ЭКО, поскольку многие этапы пропускаются (гормонотерапия, пункция).
• Если произошли отклонения от протокола, эмбрионы можно повторно заморозить до наступления удачного момента.

Крипротокол является успешным этапом в развитии эмбриологии. Однако не всегда зародыши оживают после криоконсервации. Примерно в 5%-10% случаев после разморозки они оказываются не способны развиваться дальше. Репродуктолог должен оценить состояние эмбрионов. Разумеется, предпочтение отдают зародышам без повреждений, однако, после криоконсервации таких остается очень мало. Это происходит и потому, что обычно в других протоколах подсаживают эмбрионы лучшего качества.

Криоконсервация эмбрионов плюсы и минусы

В клиниках Москвы регулярно используется метод криоконсервации биологического материала, который заключается в замораживании половых клеток и эмбрионов для сохранения жизненных способностей и биологических свойств на неопределенный период.

Заморозка и хранение клеток осуществляется в жидком азоте при температуре в -196 ⁰С, при которой полностью останавливаются биохимические процессы и деление в клетках.

Перед осуществлением процедуры специалисты России рекомендуют оценить все плюсы и минусы заморозки эмбрионов.

Ключевые преимущества криоконсервации

Криоконсервация половых клеток и зародышей открывает перед парами, которые не могут родить детей, и пациентами с диагнозом бесплодия существенные медицинские перспективы для достижения желаемой беременности.

Использование методов заморозки рекомендуется в случае участия в программах суррогатного материнства, при выполнении циклов ЭКО, а также для снижения рисков возникновения патологических состояний в процессах зачатия.

Заморозка является новым и эффективным методом в клиниках ВРТ, поэтому многолетний опыт репродуктивной медицины позволяет отметить следующие плюсы заморозки яйцеклеток и эмбрионов:

• Перспектива сохранить жизнеспособные и здоровые половые клетки и эмбрионы, а также использовать их в дальнейшем для проведения различных процедур ВРТ;
• Высокий уровень гарантии зачать, выносить и родить здоровое потомство женщинам, вышедшим из репродуктивного возраста;
• Перспектива передачи донорского материала бесплодным парам;
• Возможность осуществления лабораторного контроля качества биологического материала, благодаря чему исключается риск развития патологий и хромосомных нарушений;
• Высокие шансы достижения беременности для женщин с онкологическими заболеваниями уже после прохождения процедур лучевой и химиотерапии;
• Существенное снижение количества медикаментозных стимуляций наступления овуляции, отсутствие необходимости выполнения чрезмерного количества операционного вмешательства в рамках пункции яичников;
• Предотвращение развития синдрома гиперстимуляции яичников.

Основные недостатки криоконсервации

Несмотря на наличие строгих правил и стандартов для проведения процедуры витрификации, существуют определенные минусы криоконсервации.В результате заморозки существует риск потери незначительной части яйцеклеток, сперматозоидов или эмбрионов в результате заморозки и размораживания.

• Потеря объема эмбрионов и половых клеток в момент выполнения технологических этапов витрификации;
• Отсутствие полной гарантии наступления зачатия и беременности, так как после замораживания здоровыми и живыми остаются незначительный процент зародышей;
• Объективные обстоятельства: криоконсервация предоставляет многим женщинам уверенность в том, что она сможет получить беременность в любой удобный момент. Однако по социальным и медицинским причинам бесплодие может стать существенной помехой, даже при условии наличия жизнеспособных ооцитов.

Несмотря на наличие объективных недостатков овосейвинга, процесс хранения эмбрионов не влияет на процесс развития зародыша. Успех в результате использования клеток после размораживания будет зависеть от множества факторов: возраст пациентки, соблюдение схемы медикаментозного лечения, количество используемых образцов, а также риски возникновения осложнений.

Жизнеспособность и здоровье эмбрионов, полученных в результате криоконсервации, не отличается от витальных свойств зародышей, зачатых естественным путем.