Педагогический прикорм при грудном вскармливании

Современное введение прикорма

Нынешняя система введения прикорма, увы, многие факторы не учитывает — возрастной период, когда вводится прикорм, возрастные особенности психики малыша, небольшой аппетит малышей, интерес к разнообразной пище. Ребенку вводят определенные продукты в положенный возрастной период в строго определенных количествах. Существует целая таблица, когда, что и сколько должен съедать кроха. Если малыш тянется к пище, которая ему еще не по возрасту, например, мама кушает котлету, а 7-ми месячный малыш, глядя на нее, тоже хочет попробовать новое блюдо, то ему ее не дают. Ребенку дают пищу перетертую и не один раз — чтобы ему легче было глотать. Для малышей придумана и специальная еда — овощи в баночках, мясо в баночках, рыба в баночках и прочее. «Лакомства» в них без определенного цвета, запаха и вкуса.
Данная система — продукт нашего времени, изобретенная в лабораториях не одним ученым-медиком, попытка улучшить природу и необходимость для детей-искусственников.

Когда можно вводить педагогический прикорм

Сторонники естественного прикорма призывают знакомить младенца со «взрослой» пищей сразу, как только малыш проявит явный интерес к содержимому тарелки мамы или папы. Это происходит чаще всего к 6 месяцам. Многие же дети, кормящиеся грудью, и до 8 месяцев не желают ничего пробовать, кроме материнского молока. Кроме того, как и в случае с педиатрическим прикормом, следует учитывать и физиологическую готовность ребёнка:

1. Исчез рефлекс выталкивания ложки языком (а также любого предмета, попавшего в ротик).
2. Малыш способен удерживать предметы в ручке, относительно нормально координировать свои движения. Это нужно, чтобы он поднёс ложку именно ко рту.
3. Отмечаются жевательные движения челюстью.
4. Ребёнок способен сидеть без помощи взрослых, опираясь на спинку стула.
5. Младенец больше не страдает коликами, характерными для первых месяцев жизни.

Естественно, к моменту введения прикорма малыш уже должен уметь самостоятельно сидеть

А чего совсем нельзя?

Некоторых продуктов не должно быть в детском рационе вообще. Это, например, грибы, любой фастфуд, колбаса и сосиски, газировка, кофе, продукты с консервантами и красителями. Шоколад и конфеты для малышей также не слишком полезны – конечно, не стоит переживать, если ваш младший ребенок провернул хитрую операцию по раскулачиванию старшего и сидит перемазанный конфетами из новогоднего подарка, но специально давать сладкое не надо, лучше съешьте его сами, приятнее будет. От жирного мяса, чая, меда, коровьего молока также стоит отказаться – ну и логично, что в рационе малыша не должно быть ничего сильно соленого, перченого, жареного и обильно политого майонезом. Будьте аккуратнее с большими кусками – ребенок может ими подавиться.

«Пищевой интерес» или когда малыш готов к знакомству с прикормом?

Устоявшееся понятие пищевой прикорм существует уже давно, но не все молодые родители знают, что оно обозначает и как проявляется у младенца. Главное проявление пищевого интереса, это заинтересованность едой и всем, что с ней связано. Другими словами, малыш должен хотеть заполучить кусочек, который исчезает во рту у мамы или папы. Он следит за перемещением еды, тянется за ней, даже требует. Именно такой здоровый интерес к пище, является толчком к началу прикорма. Развитие такой заинтересованности, это залог хорошего аппетита в будущем. Если пищевого интереса не будет, а мама начнет запихивать в кроху непривычную еду, то вполне возможно он полностью откажется от любых продуктов, кроме грудного молока и смеси.

Когда следует вводить прикорм?

Что касается физического развития, то медицина называет срок ввода прикорма полгода. Но это не значит, что грудничку сегодня «стукнуло» 6 месяцев, а завтра мама уже пихает в него кабачок. Все детки индивидуальны и у каждого из них созревают ферментативные системы, отвечающие за переваривание «взрослой» пищи в определенный срок. Именно после их созревания появляется пищевой интерес.

Итак, рассмотрим признаки, которые свидетельствуют, что малыш готов познакомится с педагогическим прикормом:

Конечно, на первом месте физиологическое созревание, поэтому лучше вводить новую пищу после полных 6 месяцев.
Также, обязательное условие со стороны физического развития – умение сидеть. В другой позе прием пищи нежелателен.
Обязательное наличие пищевого интереса к действиям, которые происходят за «взрослым» столом.
Осознание, что еда должна отправится в рот

Неважно, что она попадет туда не с первого раза, главное, есть понятие, куда ее нужно засунуть.
Отсутствие выталкивающего рефлекса сопровождающего новорожденного до 5–7 месяцев.

Когда лучше прикорм отложить?

Есть определенный ряд условий, что даже при наличии стабильного интереса к еде и соответствия всем выше приведенным признакам готовности, знакомство с едой лучше отложить. Вот эти условия:

1. Малыш болен. В этот период ему необходимо лишь молоко матери, которое до 7–9 месяцев служит иммунитетом для ребенка.
2. Произошла смена обстановки. Это может быть переезд, появление в семье «новичков», ремонт, отсутствие матери из-за выхода на работу и т. д. После такого события обождите недельку, две и только потом начинайте знакомить малыша с новой едой.
3. Когда режутся зубы. Этот период для малыша довольно болезненный и новая еда еду сейчас неинтересна. В это время у малютки может повыситься температура, появится понос. Не тревожьте кроху, подождите пока появятся первые беленькие зубчики и лишь потом, начинайте прикорм. Как помочь своему карапузу в этот период, читайте в статье: «Симптомы прорезывания зубов и боли десен у детей».

Фобия 3″А вдруг ребёнок начнёт давиться кусочками?»

Исцеление от фобииЕлтонская даёт совет: «Еду для малыша не надо измельчать, но начинать надо с маленьких кусочков — микродоз. Если ребёнку даётся что-то, от чего он потенциально может откусить большой кусок, ребёнок сидит у мамы на коленях, и мама следит за ним, и как только большой кусок откусывается, мама делает палец крючком и его отбирает изо рта. Ребёнок активно учится и постепенно обучается жевать своими, пока ещё беззубыми челюстями, а потом и зубастыми» .

Учиться жевать и глотать ребёнок готов после исчезновения «рефлекса выталкивания», то есть уже на 7-й месяц (после полугода). Для этого нужна твёрдая пища в виде маленьких кусочков из тарелки мамы.

Да, малыш иногда будет давиться кусочками, но этот опыт ему необходим, как падения при обучении езды на велосипеде! Мой старший ребёнок давился немного чаще младшего при введении педагогического прикорма

И вот очень важный вывод, который я для себя сделала: важно разделить в своём сознании «подавился» в смысле «поперхнулся», то есть попал кусок в дыхательное горло (что опасно!) и «подавился» — «не справился с кусочком». Я как-то раньше не очень разделяла, а, оказывается, зря

Думала, когда ребёнок начинает давиться, то есть выглядит это так, словно его сейчас вырвет, — это и есть опасность. Но это не так. Когда он давится таким образом, следует пару секунд выждать, чтобы дать ему возможность либо самому проглотить, либо самому выплюнуть кусочек. И только если уж явно не справляется, тогда пальцем вытащить кусок. Я, по ситуации, при вынимании куска изо рта ребёнка пальцем, ещё и немного нагибала малыша вперёд: моя левая ладонь поддерживает под грудкой наклоненного вперёд малыша, а указательным пальцем правой руки «выгребаю» кусок из ротика карапуза.

Секреты от мамы Светы

Очень важно маме (а другим домочадцам, как минимум, не вмешиваться!) иметь твёрдую веру и настроение, что ребёнок не подавится! Если вы будете каждый раз с замиранием сердца и внутренним ожиданием «Ну и как он с этим справится?!» кормить ребёнка, то непременно ваши ожидания оправдаются (по закону отражения и притяжения)! Из моего личного опыта: старший ребёнок давился именно тогда, когда у нас в гостях была свекровь (её страхи действовали на ребёнка). Просто маме следует запастись терпением на период начала педприкорма, верой в своего ребёнка, верой в тандем «Я+Ребёнок» («по вере и дано вам будет»)!

Преимущества и недостатки обеих методик

Каждая из методик введения прикорма имеет свои преимущества и недостатки. Цель у педиатрического и педагогического прикорма одна – замена грудного молока в рационе ребенка пищевыми продуктами, привычными для питания взрослых. Пути достижения этой цели разные. Родителям придется решать, какой прикорм лучше подходит для малыша.

Педагогический прикорм: плюсы и минусы

Несмотря на модные веяния, педиатры в своем большинстве отрицают целесообразность и пользу педагогического прикорма, предпочитая ему прикорм классический.

Сторонники такой методики введения прикорма указывают на ее естественность и такие преимущества:

• ребенок получает те продукты, которые он хочет, и когда появляется интерес к пище;
• малыш учится откусывать, жевать и глотать плотную пищу, следуя действиям взрослых;
• привыкание пищеварительного тракта к новым продуктам происходит быстрее;
• ребенок с раннего возраста приобщается к пищевому рациону, принятому в семье;
• дитя учится обращаться со столовыми приборами;
• малыш приобретает навыки поведения за столом;
• педприкорм способствует выработке хорошего аппетита у крохи, отпадает необходимость прибегать ко всевозможным уловкам, чтобы накормить дитя;
• необходимость готовить еду для ребенка отдельно у матери отпадает, что высвободит ее время;
• педприкорм не вредит грудному вскармливанию;
• методика экономит семейный бюджет, так как не нужно покупать дорогостоящее детское питание для прикорма;
• после 9-месячного возраста и достижения расширенного рациона малыша можно оставлять на попечительство взрослых членов семьи без грудного молока на продолжительное время;
• ребенку легче будет адаптироваться к разнообразному питанию в детском саду.

Оппоненты методики педприкорма указывают на отрицательные стороны ее:

1. При пробах продуктов трудно отследить, какой из них вызвал отрицательную реакцию (аллергию или нарушение пищеварения – понос). Маме следует вести подробный дневник с указанием апробированных ребенком продуктов и их примерного количества.
2. На начальном этапе существует риск, что дитя может поперхнуться кусочком плотной пищи.
3. Вся семья должна перейти на изменившийся рацион, отказаться от острой пищи, солений и копчений, жареных блюд. Обмануть малыша не удастся: он будет видеть, что другие употребляют иные продукты, капризничать.
4. Не всем родителям нравится разрешение по методике педприкорма брать пищу руками, выплевывать ее.

Известный педиатр Е. Комаровский полезной для ребенка методикой педприкорм не считает. Педиатрический прикорм он считает более безопасным для грудничка и удобным для родителей. Педприкорм Комаровский называет развлечением для родителей, не имеющим научного обоснования его пользы. Возвращение к методам 200-летней давности, вынужденно принятым в многодетных семьях, лишено логики.

Плюсы и минусы педиатрического прикорма

Педиатры рекомендуют применять выверенный десятилетиями метод введения прикорма, указывая на его положительные стороны:

• маме удобно пользоваться специальными таблицами, в которых указан конкретный продукт и его количество в соответствии с возрастом малыша;
• мама спокойна, так как ребенок получает необходимые ему продукты;
• маме легче отследить реакцию детского организма на введенный продукт;
• возможность изменять пищевое поведение ребенка при дисфункции ЖКТ: например, при запорах ввести большее количество овощей.

Минусы педиатрического прикорма:

• необходимость готовить пищу малышу отдельно, что требует времени;
• протертая пища не учит кроху жевать;
• постоянное «заталкивание» необходимого количества еды приводит нередко к потере аппетита у грудничка;
• использование консервированного детского питания;
• протертая пища может приводить к нарушению функции пищеварительного тракта;
• малыш не приобретает навыков поведения за столом и умения пользоваться столовыми приборами.

Фобия 2″А как же нитраты, эмульгаторы, стабилизаторы и прочие вредности во взрослой пище?»

«А как же нитраты, эмульгаторы, стабилизаторы и прочие вредности во взрослой пище? В детском питании этого нет, — может, оно полезнее малышу, чем пища с общего стола?»

Исцеление от фобииГалина Елтонская (эксперт по грудному вскармливанию, руководитель Центра материнства «Мамин дом») замечает: «Пища действительно содержит соль, сахар, нитраты и многое другое. И детское питание содержит. Детское питание сделано так, что ребёнок усваивает его без адаптации к продуктам, его составляющим. Нет адаптации пищеварительной системы ни ко вкусу, ни к консистенции, ни к составляющим. Задача мамы — не накормить ребёнка другой пищей, что можно сделать детским питанием, а продолжить медленный процесс адаптации желудочно-кишечного тракта ребёнка к другой пище. Эта адаптация началась тогда, когда ребёнок начал глотать околоплодные воды, вкус которых изменялся в зависимости от питания матери, и продолжилась с началом питания грудным молоком, вкус и состав которого меняется не только в течение суток, но даже во время одного кормления, а питается мама не детским питанием. Пока ребёнок ест маленькие количества пищи, он адаптируется к её составляющим: и к соли, и к сахару, и к нитратам, а также к другим её компонентам. А когда он будет съедать значимые количества пищи, он уже вполне будет способен со всем этим справляться» .

Что такое педагогический прикорм

Педагогический прикорм предусматривает употребление ребенком «взрослой» пищи в небольших количествах. Ребенок при этом сидит за общим столом.

Научного обоснования этот метод не имеет. Это скорее дань историческим традициям, когда в многодетном семействе детей с раннего детства приучали употреблять пищу с общего семейного стола. Клинических наблюдений, подтверждающих преимущества такого метода введения прикорма, тоже нет.

Педприкорм рекомендуют начинать при наличии у малыша:

1. Физической готовности:

• грудничок умеет держать ложку в руке и способен подносить ее ко рту;
• ребенок может совершать жевательные движения челюстями;
• дитя не выталкивает языком попавшую в рот пищу.

1. Пищевого интереса: малыш интересуется едой членов семьи и столовыми приборами.
2. Физиологической готовности пищеварительного тракта: после пробы продукта не возникает ни рвота, ни жидкий стул.

Педприкорм предполагает своей целью познакомить малыша с новыми вкусовыми ощущениями путем апробирования пищи, употребляемой родителями. Для этого малыша, достигшего 6-месячного возраста и умеющего сидеть, мама усаживает к себе на колени во время семейной трапезы, и члены семьи показывают ребенку, чем и как питаются они сами.

Это должно вызвать интерес у ребенка к таким продуктам и желание попробовать их, так как должен сработать рефлекс подражания. Если малыш заинтересовался взрослой пищей, то попробует ее из маминой тарелки. Разумеется, у матери не должно быть кариозных зубов в полости рта, признаков простудных заболеваний.

Все члены семьи при таком подходе к введению прикорма должны перейти на здоровое питание: отдавать предпочтение потреблению круп, овощей и фруктов, молочных продуктов, рыбы и мяса, исключить или свести к минимуму употребление сосисок и колбас, газированных напитков, пирожных и конфет. На столе не должно быть острых, жирных, жареных блюд, копчений.

При проявлении интереса к питанию взрослых мама осторожно вкладывает в ротик малыша мизерный кусочек твердой пищи размером со спичечную головку. Ребенок может ее подавить деснами (как бы пожевать) и проглотить, а может и выплюнуть

Педприкорм не преследует цель накормить малыша, а просто дать ему ощутить вкус другой пищи, понять, что еда бывает не только жидкой, как мамино молоко.

Если малыш не проявляет интереса к продуктам взрослых, значит, он еще не созрел для введения прикорма, с ним нужно повременить. Насильно заставлять пробовать новые продукты нельзя.  Если ребенок потянется к новой пище раньше 6 месяцев, то тоже нужно подождать, чтобы избежать нарушения пищеварения.

Переваривать новую пищу помогут ферменты из маминого молока, поэтому если ребенок получает искусственное вскармливание, педприкорм вводить не стоит – это приведет к расстройству пищеварения.

Мнения специалистов по поводу пищи в маминой тарелке расходятся: одни утверждают, что ее нужно все-таки измельчать, другие же считают, что в этом нет нужды, просто отщипывать микродозу. Одни рекомендуют сразу же приучать дитя пользоваться чайной ложкой, а другие говорят, что ребенок может брать руками пищу из маминой тарелки.

Первыми продуктами, которые будет пробовать малыш, могут быть каша, творог, йогурт, овощи или  фрукты. Главное, следует соблюдать микродозы. На протяжении месяца ребенок может попробовать несколько видов продуктов. Понравившуюся еду не стоит давать чаще 3 раз в неделю, чтобы грудничок не потерял интерес к другой пище.

В течение недели дать попробовать малышу можно не более 3 новых продуктов. Педприкорм не только не отменяет грудное вскармливание, а даже направлен на его сохранение в качестве основного источника питания до года. Давать пробовать пищу взрослых можно и до, и во время, и после грудного кормления. Нельзя только насильно заставлять дитя кушать.

Если ребенку еда понравилась, то на первый раз можно дать еще 2 раза такую же порцию продукта, а в последующие дни дозу постепенно увеличивать. К 8-9 месяцам доза уже составляет 50 г, пищу ребенок ест уже со своей тарелки, а не с маминой. И усаживают малыша уже не на колени к матери, а на отдельный стульчик.

Если ребенок интересовался пищей взрослых и с удовольствием пробовал ее, а потом вдруг стал отказываться от этой еды, то рекомендуется сделать перерыв и несколько дней не брать кроху за общий стол. Возобновить совместные трапезы можно только при проявлении интереса у малыша к пище. Другие члены семьи должны показывать, что им очень нравится еда, кушать ее с аппетитом.

Педприкорм при грудном вскармливании. Таблица

Педиатрический прикорм разработан врачами в виде таблицы. Данный способ введения блюд направлен на переход с грудного вскармливания на пищу из фруктов, овощей и других видов продуктов.

Разработана специальная таблица с подробным описанием продуктов, которые можно давать малышу, не зависимо, находится он на грудном или искусственном кормлении.

Название блюд	Количество в граммах	6 месяцев	7 месяцев	8 месяцев	9 месяцев	10 месяцев	11 месяцев	12 месяцев
Измельченные  овощи		От 10 до 120	От 80 до 120	150	170	От 180 до 200	От 180 до 200	От 180 до 200
Перемолотые фрукты		От 5 до 60	От 50 до 60	60	70	От 70 до 80	100	От 100 до 110
Сухари, сладости			От 3 до 5	5	5	5	10	10
Каши на воде		От 10 до 150	От 150 до 180	От 150 до 180	200
Масло			1	От 3 до 5	5	5	5	5
Хлеб				5	5	5	5	10
Сок на основе фруктов				От 10 до 30	50	60	80	От 100 до 110
Пюре из мяса				От 10 до 30	От 30 до 70	От 60 до 70	От 60 до 70	80
Масло сливочное				1	От 3 до 5	5	5	5
Каши на молоке					От 100 до 200	От 100 до 200	От 100 до 200	От 100 до 200
Кефир					От 10 до 30	50	100	От 150 до 200
Творожные продукты					От 10 до 30	40	40	40
Желток					0,25	0,25	0,5	0,5
Измельченная рыба						10-30	50	60

Частые ошибки при введении прикорма

• Прикорм – не самоцель. Мама, дающая своему крохе прикорм, должна твердо понимать, что прикорм – это не основное, а именно дополняющее питание. Не нужно стараться дать ребенку определенное количество прикорма во что бы то ни стало! Всегда должны учитываться обстоятельства. Прикорм вводится позже недоношенным деткам и малышам с аллергией. Новые виды прикорма не вводятся во время болезни и после прививок! Во время болезни или прорезания зубок аппетит малыша резко падает, и это закономерно – прикорм нужно отложить, ведь на переваривание непривычной для организма пищи тратится энергия, нужная для выздоровления.
• Сок не является продуктом первого прикорма. Он не подходит даже для второго или третьего прикорма. Крохе нужно большое количество энергии, а физически он способен употребить совсем немного еды. Поэтому продукты, которые он получает, должны иметь определенную энергетическую плотность, иначе возникает риск недоедания. К тому же в стаpых советских книгах соки рекомендовались в качестве добавок, корригирующих недостаток витаминов в смесях полувековой давности производства. Иначе говоря, прикорм рекомендовали начинать с соков потому, что предполагалось, что мать уже не кормит грудью (нормой считался очень ранний выход на работу), а смеси не дают ребенку нужного количества витаминов. Сегодня и матери часто кормят грудью до года и более, и адаптированные смеси значительно улучшили свой состав! Раннее введение соков не имеет смысла именно потому, что это прямое вытеснение гораздо более полезной для ребенка пищи, при этом содержащиеся в соках фруктовых кислоты без смягчающего воздействия содержащейся во фруктах клетчатки достаточно агрессивны. В среднем у каждого третьего ребенка введение соков ранее 9 месяцев вызывает аллергические реакции и расстройство пищеварения. Мало того, благодаря сочетанию высокой кислотности и сахаров фруктовые соки при активном употреблении часто становятся причиной раннего детского кариеса. Так что с соками лучше подождать – спустя некоторое время они могут стать малышу друзьями, но пусть это произойдет попозже.
• Прикорм до года не должен вытеснять грудное молоко или адаптированную смесь. Всемирная Организация Здравоохранения, а за ней и последние рекомендации Минздравсоцразвития России специально и неоднократно подчеркивают, что прикорм не заменяющее питание, а именно дополняющее. К сожалению, многие врачи-педиатры до сих пор исходят из устаревших рекомендаций по питанию, которые давались таким образом, чтобы к году кормление грудью было окончено, и ребенок был полностью переведен на «взрослую» пищу. Сегодняшние рекомендации, наоборот, говорят о том, что кормление грудью очень полезно продолжать и после года, поэтому и прикорм полезно давать вместе с кормлением грудью, а не вместо кормления грудью. Иначе действительно в год или даже раньше оказывается, что молоко у мамы закончилось.

Приложение 1:

• травяные чаи: ВОЗ предупреждает, что из-за малых размеров тела и быстрых темпов физического развития младенцы менее защищены, чем взрослые, от фармакологических эффектов некоторых химических веществ, присутствующих в травяных чаях. Пока что недостаточно научных данных, которые подтверждали бы безопасность различных трав и травяных чаев для грудных детей, но уже доказано, что большинство травяных чаев – в частности, популярный чай из ромашки – оказывают такое же отрицательное влияние на усвоение железа, как и обычный чай, и тем самым способствуют развитию анемии.
• молоко с низким содержанием жира не рекомендуют давать примерно до двух лет: из-за низкой пищевой ценности малыш недополучает энергии.
• мед часто содержит клостридии, вызывающие ботулизм. Их там очень мало, и кислота, содержащаяся в желудочно-кишечном тракте взрослых, уничтожает клостридии. Но у деток до трех лет кислоты для этого недостаточно, поэтому возможно развитие ботулизма.
• грибы – пища, которую тяжело переваривать даже некоторым взрослым. Детям не рекомендуется употребление грибов до трех лет: тяжелый для усвоения белок часто вызывает расстройства пищеварения.

Приложение 2:Сегодня специалисты предлагают учитывать также следующие признаки:

• угасание выталкивающего рефлекса – если малышу попадает что-то в ротик, он не стремится тут же вытолкнуть это языком;
• удвоение веса при рождении (а для недоношенных деток предлагается говорить об утроении);
• малыш может осознанно отворачиваться от ложки, если предложенный продукт не понравился;
• ребенок учащает прикладывания к груди либо не наедается обычной порцией смеси;
• наконец, кроха проявляет пищевой интерес: активно интересуется, что же там едят родители.

Ирина Рюхова, Консультант-Преподаватель по грудному вскармливанию.

Прикорм для детей-аллергиков

При проявлении пищевой аллергии у деток вводить педприкорм нужно очень осторожно. Мать сама должна строго соблюдать гипоаллергенную диету

Знакомить дитя с новой пищей следует тоже начинать с продуктов, не вызывающих аллергии: овощи и фрукты с яркой окраской, молочные продукты не давать.

В один день можно давать пробовать малышу только один продукт, а потом в течение 3 дней отслеживать реакцию на него. Другую пищу можно пробовать крохе только спустя 3-4 дня. Для  таких деток не следует спешить с прикормом.

При проявлении аллергии в виде покраснения щечек можно после консультации с педиатром продолжать давать этот продукт в микродозе, как бы приучать организм к нему. Постепенно таким путем можно избавиться от проявления аллергии на этот продукт.

Но такую тактику можно применить только после согласования с педиатром, с учетом выраженности аллергической реакции. Если же аллергия резко проявляется, нужно прекратить давать эту еду и избегать проб других аллергенных продуктов.

Фобия 7″А если педприкорм не сможет впоследствии заменять кормление грудью, как детское питание?»

Исцеление от фобииГ. Елтонская комментирует: «Грудное вскармливание и переход на пищу с общего стола — параллельные процессы… Относительно большие порции еды ребёнок ест уже в возрасте около года и старше. Но и в этом возрасте малыши часто могут запивать пищу молоком из груди. Витамины и прочие полезные вещества ребёнок продолжает получать с грудным молоком в достаточных количествах и в оптимальных для усвоения формах, при условии, что его грудное вскармливание правильно организованно, а мама не испытывает недостатка в питательных веществах» .

Ж. Цареградская замечает: «В возрасте 2,5-3,5 года у ребёнка сокращается потребность в абсолютной защите, грудное молоко постепенно замещается другой пищей и наступает момент, когда мать уже готова «убежать» от ребёнка, а он уже не очень-то и нуждается в прикладываниях к груди» .

Г. Елтонская делится: «Ещё пару тысяч лет назад ребёнок, наверное, получил бы большие проблемы в пищеварительной системе, если бы ему скормили 100г мяса дичи, принесённой папой с охоты. Другое дело, что тогда никому бы в голову не пришло так поступить с ребёнком. Детское баночное питание сделано так, что ребёнок может съесть его много. И любого малыша можно им накормить, вот только нужно ли? Есть дети, которые до поры до времени едят эту «детскую пищу» много и с удовольствием, правда, большинство из них приходится в процессе кормёжки развлекать, чтобы рты открывали. Многих развлекать в процессе еды приходится довольно долго, некоторых — до подросткового возраста. Часто встречается ситуация, когда ребёнок, евший с удовольствием и много, до года — года с небольшим, став старше, начинает отказываться от еды и превращается в малоежку, кормить которого для родителей просто пытка. Еда таких детей совершенно не интересует. Есть, конечно, дети, которые относительно «благополучно» минуют этап детского питания. «Благополучно» поставлено в кавычки, так как сейчас только начинают изучаться долговременные последствия введения ребёнку больших количеств детского питания тогда, когда он биологически к такой нагрузке не совсем готов, результаты будут не скоро…» .

Когда и с чего начинать?

Педагогический прикорм не ставит целью насытить кроху новой пищей и вытеснить новыми блюдами грудное вскармливание. Начинать такой вид прикорма советуют при наличии следующих моментов.

• Физической готовности. Малыш уже умеет держать предметы в руке, а также поднести ложку ко рту. Когда в рот карапуза попадает пища, она не выталкивается языком. При этом челюсти ребенка совершают жевательные движения.
• Пищевого интереса. Малютка постоянно интересуется едой в тарелках других членов семьи, а также столовыми приборами.
• Физиологической готовности желудочно-кишечного тракта. Когда кроха пробует новый продукт, у него не появляется рвота, разжижение стула или аллергическая реакция.

Основные принципы естественного прикорма

Принципы:

педиатрический способ введения другой пищи в естественный детский рацион желательно начать в возрасте 6 месяцев, когда пищеварение ребенка становится более устойчивым

Ведь применение раньше 5 месяцев может вызвать расстройства в виде поноса, колик в кишечнике и даже аллергических проявлений;
начинать надо с моно продуктов, дозами размером с зернышко (если твердая пища), постепенно увеличивая количество и вводя комбинированные блюда;
за неделю можно дать попробовать не более 3 видов продуктов;
важно давать пищу из тарелки, чтобы привить правильную культуру поведения за столом, а не просто со стола.

Мнение доктора Комаровского о педагогическом прикорме

Е. Комаровский считает педагогический прикорм просто модным сегодня способом развлекать маму и папу. Это эксперименты возникли в связи с широкой популярностью кормления грудью по требованию: в этом случае как-то заинтересовать младенца «взрослой» едой можно только различными ухищрениями, одно из которых и есть педагогический прикорм.

Между тем трудно представить себе, например, суп, который мама приготовила папе и при этом не посолила, не поперчила (не забываем и про жировую плёнку на его поверхности). Очевидно, что для грудничка такое «взрослое» блюдо не принесёт пользы. Поэтому стоит придерживаться цивилизованной системы прикорма качественными продуктами, которая минимизирует всевозможные риски (аллергия и пр.). При этом педиатр не запрещает практиковать педагогически прикорм, но нужно делать его безопасным. Так, после года ребёнок вполне может есть с общего стола, но при этом мама опять-таки должна корректировать меню. Например, в тот же самый суп папа может добавить перец и больше соли уже непосредственно себе в тарелке.

Виды прикорма

В современной практике выделяют два вида: педагогический и педиатрический прикорм. Отличия между ними заключаются в технике, правилах, способах, сроках введения новых продуктов в меню грудничка.

1. Педиатрический прикорм;

• Это традиционный способ введения дополнительных продуктов, который берёт начало с советских времён;
• Врачами разработана специальная таблица, с рекомендуемыми видами блюд, где чётко расписаны: возраст, название пищи, количество в граммах;
• Подобное обновление рациона постепенно заменяет грудное кормление и вытесняет его совсем к 1 году.

Подробнее о педиатрическом прикорме>>>

1. Педагогический прикорм;

• Существовал всегда и еще 70 лет назад люди бы удивились, что для такого знакомства с продуктами есть такое заумное название;
• Он основан на постепенном приучении малыша ко взрослому столу на комфортных для всей семьи условиях.