Почему не наступает беременность? 7 факторов, мешающих зачатию

Как лечат бесплодие?

Целью лечения бесплодия может быть:

Устранение причины бесплодия и восстановление естественной фертильности.
Временное улучшение репродуктивной функции. В течение этого времени состоится зачатие, наступит беременность. Но после окончания лечения фертильность снова снижается, и если супружеская пара пожелает родить еще одного ребенка, придется снова обращаться за помощью к врачам.
Достижение беременности, несмотря на имеющиеся заболевания репродуктивной системы. Для этого применяются вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО, искусственная инсеминация).

Иногда проблему бесплодия удается решить раз и навсегда. Например:

если развилась непроходимость маточных труб или воспаление эндометрия, спровоцированное инфекциями, то после курса антибиотикотерапии фертильность постепенно восстанавливается;
при варикоцеле у мужчин вовремя выполненная операция позволяет нормализовать репродуктивную функцию в течение нескольких месяцев;
непроходимость маточных труб у женщин может быть устранена при помощи реконструктивной хирургической операции, которая выполняется с лапароскопическим доступом;
при эндокринных расстройствах возможно частичное удаление органа, который продуцирует избыток гормонов (аденома гипофиза, гиперплазия коры надпочечников).

Такой подход к лечению идеален для пациентов, которые пребывают в молодом возрасте, планируют зачатие не одного, а нескольких детей на протяжении семейной жизни.

В некоторых случаях излечение бесплодия невозможно, либо предлагаемые врачами методы восстановления естественной фертильности неприемлемы для пациентов. Тогда проводится терапия, которая позволяет временно компенсировать нарушенную функцию репродуктивной системы. Примеры такого лечения:

назначение бромокриптина у женщин с гиперпролактинемией позволяет восстановить овуляцию и добиться наступления беременности;
программы индукции овуляции способствуют созреванию фолликула с яйцеклеткой в отдельно взятом цикле;
программы стимуляции сперматогенеза дают возможность улучшить качество спермы у мужчин в течение нескольких месяцев при помощи гормональных лекарств.

В таких случаях после зачатия лечение обычно отменяют. Исключение составляют ситуации, когда имеющееся заболевание имеет и другие проявления, помимо бесплодия.

Благоприятные условия для зачатия

Беременность может не наступать по многим причинам. Например, неправильный рацион питания обоих родителей, вредные привычки. Для успешного зачатия нужно регулярно устраивать прогулки на свежем воздухе, вести активный образ жизни.

Также, немаловажным будет пройти медосмотр. Возможно имеют место быть хронические заболевания, как у женщины так и мужчины. Спермограмма у мужа и проверка яичников, маточных трубы у жены, а также скрытые инфекции мочеполовой системы – вот основные направления исследования.

Что нужно для рождения ребенка:

Правильный образ жизни.
Регулярный секс.
Здоровая яйцеклетка.
Хорошая сперма.
Нормальный гормональный фон у женщины.
Здоровая шейка матки.

Секс

Регулярный секс означает, что пара должна совокупляться по три раза в неделю, желательно в период овуляции. Не стоит заниматься сексом очень часто, так семенники просто не успевают произвести достаточное количество сперматозоидов.

Классическая позиция в сексе для успешного зачатия

Образ жизни

Образ жизни влияет на качество спермы

Поэтому образу жизни нужно уделить особое внимание мужчине

Что именно плохо влияет на качество спермы :

курение, злоупотребление алкоголем;
ожирение;
прием гормональных препаратов;
низкая подвижность;
тугое нижнее белье и узкие брюки;
стресс.

Яйцеклетка

Яйцеклетка это женская половая клетка. Она созревает в середине менструального цикла. На правильное созревание яйцеклетки оказывают влияние разные факторы:

Гормональные расстройства организма .
Неблагоприятная окружающая среда.
Близость к вредным производствам.
Частые изнурительные диеты.
Нарушения в эндокринной системе.
Частый стресс.

Сперматозоид

Продолжительность жизни сперматозоида составляет всего 3 дня. Для оплодотворения яйцеклетки сперматозоид должен пройти через канал шейки матки. В этом канале находится специальная жидкость, которая препятствует проникновению микробов. С начала овуляционного периода вязкость этой жидкости снижается, чтобы облегчить проникновение сперматозоидам.

Если жидкость в канале шейки матки вязкая, сперматозоид задерживается в ней, продолжая свою жизнедеятельность. В таком случае оплодотворение может произойти через три дня после коитуса (полового акта).

Фаллопиевые трыбы

Фаллопиевые (маточные) трубы могут быть непроходимы. На это могут указывать неудачные попытки зачатия. Проходимость очень важна для движения яйцеклетки и ее оплодотворения. Бывает, что диаметр труб уменьшается, может наступить внематочная беременность. Очень часто причинами бесплодия являются врожденные дефекты в строении матки. Такие дефекты приводят к потере плода.

Наглядный пример непроходимости маточных труб

Гормоны

Гормоны это контролеры зачатия, именно на них, первым делом, нужно обратить внимание, если забеременеть долго не получается. У мужчин гормоны отвечают за качество и успешное созревание сперматозоидов

У женщин гормоны играют более широкое значение, вот некоторые функции гормонов у женщины:

гормоны производят контроль проникновения зародыша в матку;
гормоны контролируют подготовку эндометрия к имплантации зародыша к стенке матки;
гормоны регулируют общее состояние яичников и фолликулов;
время овуляции также под контролем гормонов;
правильное протекание беременности тоже является одной из функций гормонов в организме женщины.

Шейка матки

Состояние шейки матки – немаловажное условие для успешного зачатия и последующего развития плода. По мере того, как ребенок развивается в матке, возрастает нагрузка на шейку матки

Если у женщины присутствуют патологии шейки матки, возрастает риск выкидыша.

Почему беременность не наступает

Жизненное предназначение каждой женщины – стать мамой. Когда несколько циклов подряд попытки зачать ребенка не имеют успеха, возникают понятные тревоги – что не так с организмом? Для начала стоит пройти медицинское обследование, причем не только девушке, но и ее партнеру. Жены обращаются к специалистам в гинекологии и эндокринологии, мужьями занимается андролог. Если потенциальный отец здоров, значит неполадки в женском организме. Почему девушка не может забеременеть – вероятные причины первичного бесплодия во всех случаях разные.

Отсутствие овуляции

Даже у здоровой молодой барышни зачатие возможно не в каждом менструальном цикле – 1-2 «бесплодных» месяца за год является нормой. Чем старше женщина, тем больше она страдает от неполноценности овуляторного периода. Это одна из основных причин, почему не можешь забеременеть, даже если половые акты состоялись в «правильные дни».

Нездоровый ритм жизни

Недосыпания, вредные привычки, избыточный вес, чрезмерные физические и умственные нагрузки, стрессы – эти факторы не позволяют организму работать правильно, происходят гормональные сбои, а беременности все нет.

Перенесенные заболевания и операции

Уже на первой консультации специалист будет задавать вопросы о болезнях инфекционного характера, которые вам довелось перенести, и были ли оперативные вмешательства. Подробный анамнез позволит рассмотреть проблему с зачатием с разных сторон и проработать все препятствующие наступлению беременности факторы. Врач подробно расскажет, можно ли забеременеть с эрозией шейки матки или после определенного заболевания мочеполовой системы, возьмет анализы и назначит соответствующее лечение при необходимости.

Что предпринять, если по каким-то причинам девушка не может забеременеть в первые 3-4 месяца планирования? Молодые барышни до 30-летнего возраста должны расслабиться и просто ожидать. Женщины от 30 лет и старше обязаны обратиться за консультацией к гинекологу, который после осмотра и лабораторных исследований поставит точный диагноз, если беременность не наступает через 6-12 месяцев активных попыток. Почему девушка не беременеет? Чаще всего, это известные неприятности с репродуктивной системой, которые в большинстве случаев излечимы.

Краткие правила для желающих зачать ребенка:

Для зачатия необходима регулярная (раз в 2-4 дня) половая жизнь на протяжении как минимум 4-6 месяцев (а в течение года желанная беременность наступает у 80-90% пар).
Чем старше пара, тем больше времени требуется для зачатия. После 30 лет яичники постепенно замедляют свою деятельность, а после 35 лет уровень плодовитости женщин начинает резко снижаться.
К зачатию приводит только традиционный секс при отсутствии средств контрацепции (ни оральный, ни анальный, ни поцелуи, ни объятия к зачатию не приводят).
Не требуется никакой специальной подготовки к беременности. При желании можно принимать фолиевую кислоту.
Не существует ни одного способа запланировать пол будущего ребенка (кроме искусственной селекции эмбрионов по генетическим причинам при ЭКО – когда, например, врожденное заболевание передается только по мужской линии).
Зачатию могут помешать: стресс, ЗППП, ожирение (как у мужчины, так и у женщины), анорексия, булимия и ряд других заболеваний. Проблема бесплодия – это всегда проблема пары, и решать ее нужно комплексно, если беременность естественным путем с учетом всего вышесказанного не получается долгое время. Что именно нужно делать и как выбрать «своего врача», который действительно поможет, а не просто разведет на деньги, читайте в книге Елены Березовской.

Что делать, чтобы забеременеть

Для быстрого наступления беременности следует внимательно изучить факторы, влияющие на овуляцию. Тормозить процесс зачатия могут такие действия женщины:

частые стрессы – уменьшают ресурс яичников;
голодания, диеты – приводят к нарушению женского цикла;
прием гормональных таблеток – подавляют овуляцию;
злоупотребление алкоголем, сигаретами, лучевая и химическая терапия – приводят к интоксикации организма.

Устранение перечисленных факторов нормализует работу яичников, помогает восстановить овуляцию. Кроме того, организм в полной мере должен получать витамины и микроэлементы.

Хронический стресс может быть причиной гормональных нарушений и повреждения сперматозоидов.

К дисфункции яичников может привести пониженная функция щитовидной железы. Под действием йода, который с пищей поступает в организм женщины, щитовидка вырабатывает тиреоидные гормоны. Они регулируют работу сосудов и сердца, отвечают за метаболические процессы, психическое состояние, половую и пищеварительную системы.

Нехватка в организме тиреоидных гормонов приводит к нарушениям менструального цикла, дисфункции яичников, продолжительным и обильным кровотечениям во время месячных. Женщина может жаловаться на ряд симптомов:

повышенная сонливость;
частые простуды;
плохой аппетит или полное его отсутствие;
запоры;
ухудшение слуха;
нарушение сердцебиения;
резкий набор веса;
зябкость;
бледность кожи;
ломкость и тусклость волос.

При появлении таких признаков следует обследоваться у эндокринолога и пройти курс лечения.

Узнать подробнее о способах зачатия можно в видео:

Герасимова Ольга Павловна

Кандидат медицинских наук, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, хирург. Признана одним из лучших врачей России в области репродуктивной гинекологии. Специализируется на лечении заболеваний женской репродуктивной функции и удалении доброкачественных новообразований в гинекологии. Доктор использует в своей работе новейшие методики лазерного лечения гинекологических заболеваний.

Ведущий ученый Научно-образовательного центра «Биомед» МГУ им. М.В. Ломоносова. Составитель руководства по лечению невынашивания беременности для Минздрава Российской Федерации.

Что делать, если не получается забеременеть?

К врачу стоит обратиться, если беременность не наступает в течение 1 года. После консультации репродуктолога начинается диагностический процесс. Врач должен выяснить, почему не получается забеременеть у супружеской пары. Мы уже выяснили, что зачатие не происходит в силу огромного количества различных причин. Причем не всегда бесплодие пары – исключительно женская проблема. Иногда зачатие не наступает по причине болезней репродуктивной системы у мужчины. Тем не менее, частота женского бесплодия выше.

Обследование женщины

Женщина сдает больше анализов, проходит больше инструментальных исследований, чтобы выяснить причину отсутствия зачатия у супружеской пары.

В обязательном порядке назначаются:

анализы на гормоны для выявления возможного эндокринного фактора бесплодия;
УЗИ органов малого таза;
анализы на инфекции (кровь, мазки);
общеклинические исследования, в том числе коагулограмма;
анализы крови на маркеры аутоиммунных заболеваний.

По результатам обследования врач может порекомендовать и другие исследования, если причина отсутствия зачатия не установлена. Чтобы проверить проходимость маточных труб, проводится эхосальпингоскопия или гистеросальпингография (рентгенологический или ультразвуковой метод визуализации). Маточную полость осматривают при помощи гистероскопии. При необходимости могут быть выполнены генетические анализы, биопсия эндометрия, различные функциональные тесты с введением гормональных препаратов.

Обследование мужчины

Мужчина сдает как минимум спермограмму и MAR-тест. Иногда на этом обследование заканчивается, если врач видит, что в сперме нет совершенно никаких патологических изменений. Если они есть, показано дополнительное обследование для выяснения причины ухудшения качества спермы, которое включает:

общий осмотр уролога;
анализы на гормоны;
мазки на инфекции;
углубленное исследование спермы (биохимический анализ эякулята, спермограмма по Крюгеру, электронная микроскопия, исследование уровня фрагментации ДНК сперматозоидов);
УЗИ органов мошонки, предстательной железы.

Только в 15% случаев причину бесплодия у семейной пары не удается установить. Но тенденция такова, что с каждым годом диагностические возможности в репродуктологии повышается. Мы знаем всё больше причин бесплодия, можем их выявлять и устранять.

Почему не наступает беременность?

Диагноз бесплодие ставится тогда, когда пара имеющая регулярные половые контакты не может зачать ребенка в течении одного года. Для решения этой серьезной проблемы нужно полное медицинское обследование обоих партнеров.

Самые распространенные причины не наступившей беременности:

Яйцеклетки не принимают сперматозоиды мужа. Сперматозоиды воспринимаются, как инородное тело и яйцеклетки их блокируют, поэтому и не получается забеременеть.
Имеет место быть патология матки. Не получается забеременеть если в матке есть кисты, фибромы, полипы. Может просто не созревать яйцеклетка.
Утолщение эндометрия.
Непроходимость маточных (фаллопиевых) труб. Очень часто причинами такой непроходимости является воспалительный процесс. В результате таких воспалений могут появиться спайки способные закрыть просвет в этих трубах, оплодотворение будет невозможно.

Причины бесплодия у женщин согласно статистике

Второй и третий ребенок

Бывает, что не получается забеременеть вторым или третьим ребенком. Почему это происходит? В этом случае, с большой долей вероятности, причиной является именно в увеличении эндометрия (эндометриоз). Эндометриоз может развиться в результате кесарева сечения или других операций на матке. Заболевание это никак не ощущается и не имеет выраженных симптомов.

Психологические причины

Психоэмоциональное состояние обоих партеров также может оказывать значительное влияние на результат.

Вот основные причины психологического бесплодия:

Карьера. Навязчивое желание сделать карьеру, а потом родить.
Отсутствие своего жилья.
Нет подсознательного желания стать матерью.
Сложные жизненные обстоятельства.
Потеря былой привлекательности после родов.

Овуляция

В период овуляции образуется желтое тело. Если овуляция не происходит регулярно это является серьезным нарушением . В этом случае беременность невозможна. Овуляция может не наступить в результате расстройство гормонального фона, нарушение функции обмена веществ в организме, нарушение психического здоровья, инфекции или хронические заболевания, кисты в матке. Все эти заболевания можно вылечить и повысить шансы забеременеть.

А что если овуляция происходит регулярно, как и секс, а долгожданная беременность так и не наступает? Возможно, имеют место быть следующие причины: гормональные нарушения, месячные идут со сбоями в графике, несовместимость партнеров, сперма мужа недостаточно качественная (мало сперматозоидов, ее мало, сперматозоиды малоподвижны).

Время имеет значение

Не получается забеременеть, что делать в подобной ситуации. Специалисты рекомендуют серьезно подойти ко времени зачатия. По статистике, наибольшее количество беременностей случается в осеннее и весеннее время. Осенью организм пребывает в состоянии насыщения витаминами. Кроме того, в эти периоды наиболее благоприятная температура для активной подвижности сперматозоидов. Также необходимо подобрать и фертильное время, когда женщина наиболее подготовлена к зачатию. К фертильному периоду относятся пять суток до овуляции и пару дней после нее. Как легко вычислить овуляцию, рассказывалось выше.

Но не нужно слишком усердствовать, выжимая из партнера все соки в благоприятное для оплодотворения время. Достаточно одного полового контакта в сутки. А при нескольких сексуальных актах происходит истощение спермы, а шанс зачатия минимизируется.

Трубное бесплодие

Трубным или трубно-перитонеальным называют бесплодие, при котором зачатие невозможно по причине непроходимости маточных труб. Такая непроходимость может быть результатом травмы (обычно хирургической) или воспалительного процесса (обычно инфекционного).

Непроходимость труб бывает функциональной и органической. При функциональной просвет трубы закрывается временно, в результате изменения её перистальтики, спазма и скопления внутри экссудата. В таком случае прогноз восстановления фертильности благоприятный. После лечения препаратами, устранения инфекционного заболевания функция труб нормализуется, и зачатие становится возможным.

В случае органической непроходимости просвет трубы сращивается в результате спаечного или рубцового просвета. Это состояние лечится только хирургическим методом. Если женщина не желает делать операцию, возможно зачатие при помощи ЭКО.

Поза виновата

Существует теория, что успешно можно забеременеть лишь в определенных позициях при половом контакте. Сперматозоиды, попадая во влагалище, начинают интенсивно работать хвостом-жгутиком, чтобы передвигаться, поэтому теоретически зачатие возможно в абсолютно любой позе. Сперма выбрасывается в вагину, и миллионы спермиев мчатся в матку, добираясь до нее за считанные минуты. При этом значительная часть семенной жидкости вытекает из влагалища наружу, что абсолютно нормально.

Если у женщины имеются некоторые особенности в строении матки вроде загибов или отклонений, то принятие определенной позы в момент мужского оргазма позволяет повысить шансы на беременность.

Если женщина прижмет конечности к животу, то контакт спермы с цервикальным каналом будет максимальным, т. е. сперма выльется буквально в шейку матки. Это существенно упростить транспортировку спермиев в матку, а, значит, максимально повысит вероятность забеременеть.
Если у партнерши имеется маточный загиб, то паре для зачатия идеально поможет позиция, когда супруг находится позади.
Если сразу после эякуляции приподнять таз вверх, то из влагалища сперма не вытечет, значит, больше сперматозоидов проникнет в матку.

Перечисляя эффективные способы забеременеть, нельзя не рассказать и о рекомендации после секса постоять в позе березки или задрать ноги вверх. Не нужно сразу после близости мчаться по домашним делам, полежите, расслабьтесь, наслаждайтесь полученным удовольствием.

Ошибка №3: Прибегать к сомнительным методикам

Казалось бы — XXI век на дворе, но многие женщины все еще продолжают верить в чудодейственную силу спринцевания. Вроде, все логично: при какой-либо инфекции, неправильном питании, наличии вредных привычек среда во влагалище становится кислой. Сперма в такой среде погибает и не может оплодотворить яйцеклетку, поэтому многие и используют слабый раствор соды, чтобы сделать среду щелочной и создать благоприятные условия для зачатия. Но врачи настроены против этого метода: сода убивает не только вредные микроорганизмы, но и полезные, нарушая, таким образом, естественный pH влагалища. Кроме того, спринцевание содой может обострить воспалительные процессы и такие болезни как эрозия и повреждение шейки матки, о которых женщина зачастую не знает, не посетив гинеколога.

Причины, по которым женщина не может забеременеть впервые

Почему не получается забеременеть

Если через год-полтора регулярных попыток завести ребёнка желанная беременность так и не наступила, появляется объективный повод для переживаний.

Можно выделить три группы причин, препятствующих зачатию:

внешние факторы (несвоевременные попытки, стресс, вредные привычки и т. д.);
наличие определённых заболеваний у женщины;
причины со стороны потенциального отца ребёнка.

В первую очередь, важно обратиться за консультацией к лечащему гинекологу, чтобы он убедился, что яичники функционируют в нормальном режиме, а значит, овуляция происходит регулярно. Только исключив проблемы с выработкой яйцеклетки, можно рассматривать другие вышеперечисленные причины

Внешние факторы, не позволяющие женщине забеременеть

Никотин уменьшает вероятность зачатия

Несмотря на то, что все наслышаны о вреде курения и употребления спиртных напитков, некоторые женщины не относятся к своему здоровью всерьёз до тех пор, пока не столкнуться с негативными последствиями. Например, с невозможность зачать ребёнка

Важно понимать, что никотин и алкоголь:

мешают репродуктивной системе нормально функционировать, что отрицательно сказывается на созревании яйцеклеток;
в несколько раз уменьшают вероятность успешного прикрепления плода к маточной стенке, даже если произойдёт оплодотворение.

Устраните источники стресса, если хотите стать мамой

Частые стрессовые ситуации — второй негативный фактор, из-за которого месячный цикл может сильно сбиться. Есть вероятность исчезновения менструации на время, и тогда — прощайте, попытки забеременеть

Женщинам, мечтающим стать матерями, важно устранять источники напряжения, даже если это самая высокооплачиваемая работа в мире. Она не стоит собственного здоровья.
Пересмотрите рацион при планировании беременности

Неправильное питание — третье, чего следует избегать при планировании беременности. Во-первых, оно провоцирует набор лишнего веса, а значит, проблемы со здоровьем. Во-вторых, без правильного рациона создаётся дефицит питательных элементов, необходимых для наступления беременности.

У меня не возникало трудностей в вопросе планирования. Между совместно принятым с мужем решением завести ребёнка до наступления беременности прошёл всего месяц. Мы считаем, что во многом обязаны этим здоровому образу жизни и молодому возрасту. К тому же период планирования совпал с переездом в новый город и сменой работы на более приятную и менее нервную. Похоже, актуальный уровень стресса в жизни действительно играет огромную роль в плане возможности забеременеть.

В пользу этой версии говорит опыт моей подруги, которая два года не могла зачать малыша: при прочих равных их пара отличалась от нашей тем, что трудилась на нелюбимой работе с невыносимым графиком. Знакомые прошли все возможные обследования, но врачи удивлённо разводили руками и не могли объяснить происходящее. Когда подруга рискнула и ушла в долгий отпуск за свой счёт, наконец-то увидела на тесте две заветные полоски.

Мешающие женские заболевания

Определённые заболевания могут препятствовать наступлению беременности

Самые частые диагнозы, которые препятствуют наступлению долгожданной беременности, это:

поликистоз яичников, приводящий к отсутствию овуляции;
непроходимость маточных труб из-за оставшихся спаек после воспалительных заболеваний;
врождённая или приобретённая патология полости матки.

В большинстве случаев все эти диагнозы не приговор. При грамотном лечении спустя какое-то время удастся забеременеть естественным образом. Даже если не получится устранить некоторые проблемы, зачатие будет возможно с помощью альтернативных методов.

Причины со стороны полового партнёра

Спермограмма — первый шаг к решению проблем с мужским здоровьем

По статистике андрологов, так называемое мужское бесплодие, к счастью, встречается не так часто. И всё же, есть другая малоприятная тенденция: у современных мужчин отмечается снижение общего числа сперматозоидов и их активности

Важно не стесняться обращаться за профессиональной помощью и, в первую очередь, партнёру требуется сдать спермограмму, чтобы получить оценку фертильности спермы. Подобранные специалистом препараты и методики помогут мужчинам стать отцами

В каких случаях нужно пройти обследование у гинеколога?

Перед зачатием обследование у гинеколога необходимо пройти каждой женщине. Это нужно сделать обязательно, если существуют следующие симптомы:

отсутствует менструация в течение 6 месяцев при условии отсутствия беременности;
очень обильные или, наоборот, скудные месячные;
нарушаются сроки менструации;
появились сильные боли;
были аборты или внематочная беременность в анамнезе;
имеются хронические заболевания различных органов.

Мужчина должен обратиться к врачу, при

проблемах с потенцией;
появлении аномальных выделений из уретры;
болях в области половых органов;
лишнем весе или дистрофии;
паротите в детстве;
венерических заболеваниях;
алкоголизме;
отсутствии полового влечения.

Обследование необходимо пройти паре, если:

зачатие не наступает больше года при условиях, что партнеры ведут регулярную половую жизнь и не предохраняются;
у женщины неоднократно наблюдаются выкидыши в ранних сроках;
беременность замирает, либо дети рождаются с генетическими отклонениями у относительно здоровых супругов.