Причины кровотечения в 1 триместре
Кровотечения в 1 триместре беременности могут иметь различную природу, и не всегда это является предвестником выкидыша. Особенно должны насторожить кровяные сгустки, появившиеся на нижнем белье.
Обычно кровотечение начинается стремительно после того, как женщина подняла что-то тяжелое или сходила в туалет. В таком случае нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи, ведь чем быстрее врач определит причину такого состояния, тем больше шансов спасти плод от гибели или предотвратить серьезные кровопотери у матери.
Угроза выкидыша
Самопроизвольное прерывание беременности встречается у женщин до 28 недели. При этом бывает полный выкидыш, когда эмбрион выталкивается из матки полностью, и неполный, когда выходит только его часть. В этом случае понадобится выскабливание во избежание развития воспалительного процесса.
Предшествующим этапом выкидыша является незначительная кровянистая мазня и тянущие болевые ощущения внизу живота. Если незамедлительно обратиться к врачу, есть все шансы сохранить беременность. Открывшееся сильное кровотечение со сгустками крови свидетельствует о том, что случился необратимый процесс, то есть отторжение эмбриона.
В любом случае женщину необходимо госпитализировать, поскольку часто требуется выскабливание полости матки. Как правило, такое состояние сопровождается схваткообразными болями, иногда лихорадкой.
Травмы и гематомы
При травмах живота или падении может образоваться гематома, в результате которой происходит отслойка плаценты. В этом месте начинает скапливаться кровь со сгустками. В этом случае женщина может увидеть на своем белье темно-коричневые выделения. Откладывать визит к врачу не стоит, ведь такое состояние крайне опасно для плода и может привести к его гибели.
Патологическая беременность
Иногда случается так, что эмбрион перестает развиваться в утробе матери. Замершая беременность может сопровождаться выделениями со сгустками крови, когда организм начинает отторгать погибший плод.
Состояние характеризуется и другими сопутствующими симптомами. Проходят признаки токсикоза, исчезает болезненность в молочных железах, пропадают все симптомы беременности. Часто женщина узнает о патологии только на плановом осмотре у врача, когда уже требуется экстренное выскабливание.
Выделения со сгустками крови могут наблюдаться и при внематочной беременности. Патология опасна для жизни, поскольку эмбрион развивается не в полости матки, а в маточной трубе, которая со временем может разорваться.
Заболевания половой сферы
Кровянистые выделения из влагалища могут указывать на наличие какого-либо заболевания половой системы. Такая симптоматика присуща, если у будущей мамы имеются следующие патологии:
- эрозия шейки матки;
- полипы цервикального канала;
- венерические заболевания;
- варикозное расширение вен (наблюдается и во влагалище);
- бактериальные инфекции.
При наличии какой-либо половой инфекции появляются зловонные выделения с кровянистыми прожилками. Такое состояние опасно для плода, так как вредоносные бактерии могут пробраться в полость матки и нанести непоправимый вред ребенку
Затягивать с визитом к гинекологу нельзя – важно своевременно получить необходимое лечение
Отслойка плаценты
По многим причинам на разных сроках гестации может произойти отслойка плаценты. В результате женщина может ощущать слабость и незначительные болевые ощущения.
Иногда из влагалища выходит сгусток крови при беременности, но если имеется предлежание плаценты, в результате отслойки, кровь будет выходить ярко-алая. Такое состояние требует врачебного вмешательства.
Пузырный занос
У 1% женщин встречается такая патология, как пузырный занос. При этом вместо нормальной плаценты формируется ткань, состоящая из множества пузырьков, которые могут прорастать сквозь маточные стенки. В некоторых случаях патология может спровоцировать возникновение ракового заболевания.
При этом у женщины может появляться мазня с кровяными сгустками. Патология требует обязательного хирургического вмешательства, так как угрожает жизни пациентки.
Первый триместр
О чём говорят выделения с кровью при беременности? Большинство женщин в первом триместре наблюдают у себя кровавые выделения при беременности. Эти симптомы являются нормой и не несут никакой опасности для будущего ребенка и дальнейшего вынашивания. Пациентки успешно дохаживают положенный срок. Однако, если вы заметили кровь или коричневый оттенок слизи из влагалища, стоит об этом сообщить врачу. Наряду с нормальными процессами это может стать тревожным признаком с печальным исходом.
На что указывает кровь во время беременности:
- Угроза прерывания. Небольшое выделение крови при беременности на белье — тревожный симптом. Если помимо этого женщина испытывает тянущую боль в животе, то следует незамедлительно вызвать бригаду экстренной помощи. При своевременно оказанной помощи врачи успешно сохраняют плод. Не стоит дожидаться, что выделения пройдут самостоятельно.
- Кровь темно красного или алого оттенка может указывать на внематочную беременность. Такие симптомы женщина может заметить через несколько дней после зачатия. Сгустки крови при беременности на ранних сроках начинают выделяться после того, как отторгается оплодотворенная в маточных трубах яйцеклетка. Внематочная беременность — серьезная патология, которая снижает вероятность следующего зачатия.
- Пузырный занос. Такой процесс, к сожалению, имеет печальный исход. Неприятных симптомов может не наблюдаться вовсе. Женщину не беспокоят боли, неприятные ощущения. Иногда появляются сукровичные выделения при беременности бледно-розового цвета. Пузырный занос возникает вследствие разрастания тканей плаценты. Сохранить ребенка не представляется возможным. Врачи в таких случаях проводят чистку и еще долгое время следят за гормональным фоном пациентки.
Первый триместр очень важен во время беременности. Именно пройдя данный этап, женщина сможет спокойно вздохнуть и получить большие надежды на успешное родоразрешение. Поэтому при малейших изменениях, а также кровяных выделениях при беременности, покажитесь врачу.
На поздних сроках
Неправильное прикрепление плаценты
Кровотечение из половых путей может проявиться при неправильном прикреплении плаценты. Обычно это состояние развивается, если она прикрепляется слишком близко к маточному зеву. При совершении движений у женщины может появиться болевой синдром в нижней трети живота. Если плацента начинает отслаиваться, то кровотечение заметно усиливается.
Надрывы плацентарных кровеносных сосудов также могут привести к выделению крови из половых путей. Обычно это происходит при различных травматических воздействиях.
В этой ситуации сначала появляются кровяные прожилки, а потом уже начинается массивное кровотечение. Для того чтобы сохранить жизнь мамочке и ребенку, врачи проводят срочное хирургическое лечение.
Инфекции
Инфекционные процессы, возникающие во влагалище, могут привести к обострению многих заболеваний внутренних половых органов. Спровоцировать данное состояние способны патогенные микробы.
Эрозивные формы заболеваний сопровождаются, как правило, развитием кровотечений. Обычно они выражены незначительно. Встречаются такие состояния обычно во второй половине и на последнем сроке беременности.
Варикозные расширения в матке
Варикозные расширения в кровеносных сосудах матки — частая патология, способствующая развитию кровотечения. Врачи отмечают, что оно проявляется обычно у женщин на — беременности. Это во многом связано с тем, что большой плод оказывает давление на варикозные узлы кровеносных сосудов, что может привести к их патологическим разрывам.
Полипоз
Полипоз — это патология, сопровождающаяся появлением многочисленных полипов в организме. Часто они произрастают на внутренней стенке матки. Активный рост плода и увеличение его в размерах может привести к тому, что некоторые полипы могут просто отпадать.
Завершающий период беремнности
Кровотечения, возникающие в завершающемся периоде вынашивания малыша, являются крайне опасными. Причиной их может стать отслойка плаценты.
Отслойка плаценты
Это патологическое состояние часто бывает спровоцировано бактериальной инфекцией или воспалением в матке.
Симптомы при могут появляться постепенно или развиваться стремительно. Это зависит от того, насколько выражены патологические изменения.
В большинстве случаев у женщины появляется сильный болевой синдром или ощущение спазмов в нижней части живота. Из влагалища появляется кровь. Обычно она алая с примесью прожилок.
Состояние женщины ухудшается
Появляется сильная слабость, внимание начинает рассеиваться, может появиться сильное головокружение. При критическом развитии ситуации женщина внезапно теряет сознание
Кровотечение при этом обычно массивное.
Отслойка плаценты — это неотложное показание для транспортировки женщины в стационар для проведения ей экстренного гинекологического лечения
В этой ситуации очень важно понимать, что отсрочка может стоить жизни как для матери, так и для ее малыша
Отхождение пробки
Отхождение слизистой пробки — предшественник родов. Это анатомическая структура защищает малыша от воздействия внешних факторов на протяжении многих месяцев его внутриутробного развития. Данная ситуация развивается, как правило, на 38- беременности.
Отхождение слизистой пробки обычно возможно после принятия гигиенических процедур или при поднятии тяжелых сумок с продуктами. Сопровождается это состояние развитием кровотечения, которое может быть разной степени выраженности.
Лекарственная терапия
Медикаментозное лечение патологий беременности, сопровождающихся развитием кровянистых выделений, обычно сложное и многокомпонентное. В некоторых случаях с целью остановки кровотечения врачи могут прибегнуть к назначению кровоостанавливающих средств. Одним из таких препаратов является «Транексам». Он помогает справиться с возникшим кровотечением и улучшить самочувствие беременной женщины. Назначается данное средство врачом, так как имеет ряд противопоказаний.
При патологиях, сопровождающихся развитием сильного кровотечения, может понадобиться введение растворов через капельницы. Такое лечение направлено на то, чтобы восполнить объем циркулирующей жидкости в организме. Вместе с раствором могут вводиться и препараты, влияющие на свертываемость крови.
При нарушениях, связанных с дисгормональными нарушениями, могут назначаться препараты, которые влияют на уровень определенных гормонов в крови. Одним из таких средств является «Дюфастон». Использование данного средства позволяет нормализовать пониженный уровень в крови одного из важных гормонов беременности – прогестерона.
Выписывается средство лечащим врачом
Важно помнить, что самостоятельный прием гормональных средств может быть опасен развитием грозных осложнений. Длительность приема и курсовая дозировка подбираются индивидуально
Выделения с кровью – это признак беременности?
Если выделения, содержащие кровь, появились на 6-12 день после предполагаемого зачатия, то их можно считать признаком беременности. Как правило, они не сопровождаются болью и длятся не дольше нескольких часов. Впрочем, иногда они могут идти в течение суток. Вызывает эти выделения естественный физиологический процесс – «вживление» плодного яйца в стенку матки.
При этом у многих женщин выделения настолько скудны, что проходят незамеченными. Тем не менее, наиболее внимательные дамы, с нетерпением ожидающие наступление беременности и внимательно следящие за изменениями в организме, обнаруживают розовые выделения или слизистые выделения с небольшим содержанием крови.
Лечения в подобной ситуации не требуется. Да и к гинекологу можно не спешить, если выделения безболезненны и не становятся обильными. Стоит лишь присмотреться к своему образу жизни, отказаться от сигарет и алкоголя, изменить режим дня, пересмотреть рацион питания и начать бережней относиться к собственной персоне.
Патологии третьего триместра
Третий триместр – самый длительный период за всю беременность. Учитывая такую особенность, как возможность задержки родового процесса, беременность может длиться не положенные 40 недель, а полноценные 42. Только после того, как поставлен срок в 42 недели, акушерами в родильном отделении принимается решение о применении стимуляции родов. При сложных ситуациях целесообразно использовать кесарево сечение.
Показаниями к проведению кесарево сечения является:
Вес малыша в утробе предполагаемый по замерам и исследованиям УЗИ более 4 – 4,2 килограмм
Во внимание берутся также рост и вес матери, генетические особенности отца.
Избыточный вес матери. Если женщина имеет ожирение второй и выше степени (лишние килограммы +15 кг), то может приниматься решение о проведении сечения.
Отсутствие родовой деятельности
Стимуляция родов возможна только при наличии открытия шейки матки хотя бы на 2-3 пальца, если такое не присутствует, стимуляция может быть опасна для матери и ребенка.
Заболевания плода, которые связаны с функциональностью печени, почек, сердца и кровеносной систем.
Аномалии строения детородных органов матери (к примеру, седловидная матка).
Предлежание плаценты: боковое нижнее предлежание, нижнее шеечное, передняя стенка матки. В процессе родов плацента может перекрыть проход для выхода ребенка, малыш рискует получить травмы при его выдавливании.
Обвитие пуповиной более двух раз. Плод, который обвит пуповиной более двух раз, при стремительных или длительных родах может получить кислородную гипоксию.
Положение малыша внутри утроба матери не головой вниз, а ягодичное. Не каждый врач сможет рисковать такими родами, принимается решение изначально перевернуть ребенка при схватках, если не получается, то при начале родового процесса назначают кесарево сечение.
Отчасти все патологии на поздних сроках можно установить с помощью УЗИ, контроля состояния плода и матери. При наличии противопоказаний к естественным родам целесообразно использовать кесарево сечение.
Выделения опасного патогенеза – это, прежде всего, результат развития патогенной флоры на слизистых стенках влагалища, шейки матки. Именно такие секреции первыми говорят об опасности, которая одинакова и для матери, и для ребенка.
В частности, кровянистые выделения во время последних недель с примесью зеленой жидкости – это опасный сигнал начала родов при присутствующей инфекции. Малыш рискует своим здоровьем, принимается решение о применении экстренного кесарева сечения.
Обильные кровянистые выделения с болями, резями и спазмами до 35 недели – это проявление начинающихся преждевременных родов. Опасность заключается в том, что у ребенка на таком сроке еще могут быть не раскрыты легкие. При рождении применяется стимуляция открытия легких, но малыш может заболеть пневмонией, что смертельно в первые месяцы жизни.
При естественных и нормальных родах резкой боли с обильным количеством крововыделений не будет. Кровь появляется только в активной фазе схваток, что является следствием расширения матки, разрывом мелких капилляров. Опасности такие выделения собой не представляют.
Отклонения от нормы
Наибольшие опасения должны вызывать обильные кровянистые выделения на ранних сроках беременности. Обычно они указывают на угрозу выкидыша. В таком случае выделения переходят в кровотечение, которое сопровождается тянущими болями в нижней части живота. Часто в них присутствуют сгустки крови. При данном состоянии необходимо как можно скорее обратиться к доктору, который назначит ряд процедур для сохранения беременности. При условии своевременного обращения за медицинской помощью, сохранить беременность удается более чем в половине случаев.
Еще одной причиной возникновения кровянистых выделений на 5 неделе беременности или даже позже может быть отслойка плодного яйца, которая сопровождается разрывом кровеносных сосудов. Это достаточно серьезная патология беременности, которая требует срочного медицинского вмешательства для сохранения беременности.
Достаточно опасно, если у женщины развивается внематочная беременность, симптомами которой бывают тоже кровянистые выделения. В таком случае эмбрион крепится не в матке, а в маточных трубах, то есть за пределами репродуктивной системы. При этом мажущие выделения с прожилками крови при беременности могут переходить в небольшие кровотечения и сопровождаются интенсивным болевым синдромом внизу живота. Такое состояние представляет угрозу не только здоровью, но и жизни женщины и от него необходимо как можно скорее избавиться.
Иногда мажущие кровянистые выделения во время беременности указывают на эрозию шейки матки – воспаление эпителия матки, при котором образуются небольшие ранки и язвочки. Это заболевание опасно тем, что повышает риск развития злокачественных опухолей, поэтому требует лечения. Однако во время беременности количество способов терапии эрозии шейки матки очень ограничено. Возможно применение медикаментозных методов лечения, но в большинстве случаев эрозию лечат после родов.
Редко, но возможной причиной появления кровянистых выделений бывает пузырный занос. Эта патология случается в результате отклонения развития яйцеклетки. Из-за данного отклонения в оплодотворенной яйцеклетке нет материнских ДНК, а только лишь продублированные отцовские. В этом случае не происходит ни развитие эмбриона, ни нормальной плацентарной ткани. При этом развивается патологическая плацента, которая имеет вид множества кист, расположенных на стенке матки. Данная патология является показанием для срочного оперативного вмешательства.
В некоторых случаях, если у женщины случилась многоплодная беременность (особенно часто после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)), возможно развитие такой патологии беременности, как исчезающий близнец. В такой ситуации один или несколько близнецов отторгаются материнским организмом и выходят естественным путем, что сопровождается незначительными кровянистыми выделениями, которые затем переходят в кровотечение разной интенсивности.
Кровянистые выделения могут появиться при внутриутробной гибели плода, так называемой замершей беременности. Обычно через неделю после гибели ребенка начинается самопроизвольный выкидыш, одним из первых симптомов которого и являются выделения, содержащие кровь. Затем они переходят в кровотечение.
Незадолго до начала родового процесса у будущей мамы могут появиться выделения с прожилками крови. Это связано с постепенным раскрытием шейки матки и отхождением слизистой пробки. Кровянистые прожилки в этот период будут обязательно у женщин, которые имеют эрозию шейки матки.
Как видно из вышесказанного, существует довольно много причин появления кровянистых выделений у женщины, вынашивающей ребенка. Точную причину такого явления может определить только доктор. Поэтому, обнаружив у себя выделения с кровью, женщина должна незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
Чем помогут в стационаре?
Врач в стационаре может определить причину и объем кровотечения, от этого будет зависеть и тактика лечебных мероприятий.
При одних патологиях необходимо срочное оперативное вмешательство, при других — найдется возможность сохранить беременность и подготовить легкие малыша к рождению раньше срока.
- В зависимости от причины кровотечения и локализации патологии, могут применяться такие методики как наложение швов, медикаментозное лечение (витамины, спазмолитики и пр.)
- Строгий постельный режим позволяет контролировать кровотечение и не допустить рецидивов.
- При частичной отслойке плаценты, особенно при низкой ее локализации, помогает такая неожиданная мера как вскрытие плодного пузыря: головка ребенка опускается, прижимая отслоившийся фрагмент плаценты.
Это позволяет выиграть дни для проведения необходимой укрепляющей терапии для матери и подготовке ребенка к рождению.
Медицинские мероприятия позволяют остановить и достаточно обильные кровотечения.
При этом сразу после прекращения кровопотери проводится терапия против геморрагического шока (переливание крови или кровезаменители, противовоспалительные препараты, введение физраствора)
В случае, когда кровотечение остановить не удается, либо поражения велики и не дают возможности сохранить беременность, проводятся преждевременные роды. Обычно это кесарево сечение, но возможны и другие варианты, в зависимости от состояния матери, положения малыша, степени раскрытия шейки матки.
Малыш, появившийся на свет раньше срока, будет осмотрен неонатологами и помещен под наблюдение в отделение детской реанимации, при необходимости отправлен на выхаживание.
Кровотечение на последних неделях беременности может быть вызвано рядом факторов. Точно определить его причину и степень угрозы для здоровья женщины или ее будущего ребенка могут только после обследования в условиях стационара.
В зависимости от ситуации, медики найдут возможность сохранить беременность или будут проведены срочные роды, а малыша поместят в отделение недоношенных. Своевременное обращение к врачу позволит сохранить жизнь матери и новорожденному.
Добавить комментарий
Что делать?
Какие действия стоит предпринять, когда замечены кровянистые выделения во время беременности?
Не стоит ждать, что симптомы пройдут самостоятельно. Конечно, очень часто отделяемое, окрашенное в красный цвет считается и нормой. Но не нужно надеяться и ждать, что все пройдет само собой. Срочно бегите к врачу. Именно специалист может дать исчерпывающий ответ на все ваши вопросы, а также спасти ребенка, когда это еще возможно.
Очень часто женщины опасаются выделения крови и не тревожатся из-за бледно-розовой слизи на гигиенических прокладках. К сожалению, особенно кровяные выделения при беременности на ранних сроках остаются незамеченными. Но это может быть выкидыш или внематочная беременность. Обращение за помощью происходит слишком поздно. Женщина может не только потерять ребенка, но и снизить вероятность успешной следующей беременности.
С появлением интернета пациентки начинают общаться на различных форумах. А также при малейших переживаниях ищут необходимую информацию в соответствующих источниках. Делать этого не стоит. Ведь организм у каждого человека индивидуален и может по-разному реагировать на те или иные нарушения. Виртуально никто не сможет оценить степень риска появления кровянистых выделений. Помните, что с наступлением беременности вы несете ответственность за себя и за будущего ребенка.
Слизь с примесью крови может появиться на разных сроках вынашивания ребенка:
- Кровянистые выделения до задержки указывают на оплодотворение яйцеклетки и начале гормональных изменений. Выделения до задержки при беременности также являются нормой.
- В начале беременности вас могут беспокоить небольшие кровотечения во время предполагаемой менструации.
- Поздние сроки также могут характеризоваться такими симптомами.
Такие ситуации являются абсолютно естественными и не несут никакой опасности. Однако, кровотечения во время беременности часто являются крайне серьезным симптомом. При любых кровянистых выделениях обратитесь к врачу. Если это не опасно, вас смогут успокоить. При нарушениях окажут первую помощь. Ведь именно на начальных стадиях можно сохранить плод, и увеличить шансы успешного вынашивания.
vote
Article Rating