Почему ребенок не набирает вес
Основные критерии, от которых зависит прибавка в весе, – это особенности питания. Часто режим кормления ребенка несбалансированный, не соответствует потребностям маленького организма.
Если речь идет о малыше на искусственном вскармливании, то неправильно подобранная смесь может не восприниматься организмом, плохо усваиваться, вызывать аллергию. От этого страдает система пищеварения, ребенок плохо кушает и не в состоянии набрать вес. Определяется несоответствие смеси по:
- содержанию подгузника – наличие частичек еды, слизи;
- высыпаниям на коже;
- наличию болей в животе.
Стоит обратиться к врачу за рекомендацией, какую смесь лучше использовать.
Понос у малыша
На грудном вскармливании ребенок может не набирать вес, если ему не хватает молока или, если его не кормят по требованию. Дело в том, что трехмесячный малыш во время кормления часто отвлекается, прерывает процесс. Мама, подумав, что он наелся, убирает грудь. Младенец остается голодный только по той причине, что успел поесть только верхний слой молока – более жидкий и легкий, до основной питательной части добраться не успел. Если такая ситуация повторяется систематически, малыш просто не насыщается.
Данная проблема опасна еще и тем, что при сокращении объемов съедаемого молока автоматически сокращается объем вырабатываемого молока. Восстановить процесс лактации в необходимых размерах достаточно сложно, но необходимо. Для этого понадобятся терпение и желание мамы. Прибавить молоко смогут более длительные и частые прикладывания к груди, ночные кормления.
Важно! В трехмесячном возрасте возможно проявление лактационного криза – выработка молока значительно сокращается. Это вполне естественный процесс, не нужно переживать по этому поводу, ни в коем случае не стоит переводить ребенка на смеси
На протяжении нескольких дней лактация нормализуется.
На выработку молока влияют также препараты, которые принимает мама (гормональные контрацептивы, антибиотики), а также стрессовое состояние мамы.
Кормление грудью
Средние нормы, сколько должен весить ребенок в возрасте три месяца, достаточно приблизительные. Каждый младенец развивается индивидуально, в зависимости от генетической предрасположенности, темперамента, особенностей организма. Если ребенок несколько месяцев набирает меньше 500г. (гипотрофия), следует выяснить причины такого состояния.
Проблемы со здоровьем, которые влияют на набор веса:
- Проблемы с пищеварительной системой – дисбактериоз, диарея, запоры.
- Прорезывание зубов.
- ОРВИ, простуда.
- Нарушения в работе щитовидной железы.
- Стафилококк.
- Лактозная недостаточность.
- Нарушенный обмен веществ.
- Дефицит цинка.
Отставать в наборе веса могут недоношенные детки, в этом нет ничего страшного – со временем они догоняют своих сверстников.
Режим дня ребенка от 2 до 3 лет
Для нормального развития ребенка важно, чтобы родители старались соблюдать режим, который позволил бы малышу полноценно восстанавливаться после физических и нервно-психических нагрузок, ведь все системы организма продолжают развиваться усиленными темпами и испытывают серьезное напряжение. Несмотря на то, что ребенок кажется бодрым и энергичным, к раннему вечеру, а иногда и к середине дня он может начинать испытывать перегрузки, поэтому важно разумно регулировать уровень и характер его активности в течение суток
Какой может быть режим дня у 2 – 3-летнего малыша? Подробно об этом мы рассказываем в отдельном материале, а пока самая необходимая информация.
Сон. Потребность в сне приближается к 10 – 12 часам в сутки. Хотя дети этого возраста в основном нуждаются в однократном дневном сне продолжительностью 1,5 – 2 часа, некоторые малыши могут начать отказываться от него.
- Кормление. Пятиразовое кормление с интервалом 2 – 3 часа (завтрак, второй завтрак, обед, полдник и ужин).
- Бодрствование. Если малыш спит днем, то периоды его бодрствования составляют 5 – 6 часов. В силу несовершенства нервной системы малыш в этом возрасте пока лишь ненадолго может сосредоточиться на однообразной деятельности (20 – 30 минут к 3 годам), легко утомляется или, наоборот, возбуждается. Разумно чередовать разные виды активности в течение дня.
- Прогулки. Некоторую часть периодов бодрствования ребенка должны составлять прогулки на свежем воздухе. Даже в зимнее время они обязательны, но пусть их длительность не превышает 1,5 часов: малыши пока еще легко переохлаждаются. А летом ребенок может провести на свежем воздухе все время своего бодрствования, если он не находится на открытом солнце в пиковые часы солнечной активности.
- Водные процедуры. Это не только соблюдение правил гигиены, но и закаливание и укрепление организма, а также снятие напряжения с мышц: вода действует успокаивающе, поэтому можно продолжать принимать ванну вечером — она настроит малыша на крепкий сон.
Примерный режим дня для детей от 2 до 3 лет:
- Кормление: 8:00, 10:30, 13:00, 16:00, 19:00.
- Бодрствование: 7:30 – 13:30, 15:30 – 20:30.
- Сон: 13:30 – 15:30, 20:30 – 7:30.
- Прогулка: 2 раза в день после завтрака и полдника.
Изменение тела, рост и вес в 2 месяца
Малыш, рожденный в нормальный срок, который составляет 38-40 недель, имеет вес от 3200 до 3700 г. За первый месяц он набирает приблизительно 600 г., за второй месяц – еще 500 г.
Новорожденные, появившиеся на свет раньше установленного срока, могут прибавить до 1100 г. за один месяц, в зависимости от первоначального веса. К трехмесячному возрасту они приравниваются к своим сверстникам.
Крупные дети рождаются в результате генетических особенностей или переношенной беременности. Они очень интенсивно набирают в весе. За 2 месяца прибавка составляет до 2 кг. Это не считается отклонением, учитываются особенности телосложения и родителей.
Нормы для мальчиков и девочек в таблицах
Для определения нормального развития грудничка педиатрами разработана ориентировочная таблица. В ней учитываются возраст и прибавка в весе в граммах. Вес для девочки и мальчика в 2 месяца различается. Сколько должен весить 2 месячный ребенок, зависит от особенностей организма.
Параметры веса для девочек, в кг
| Возраст/тип развития | Очень низкий | Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий | Очень высокий |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 2 | 2,4 | 2,8 | 3,2 | 3,6 | 4 | 4,4 | |
| 1 месяц | 2,7 | 3,2 | 3,7 | 4,3 | 4,9 | 5,5 | 6,2 |
| 2 месяца | 3,4 | 4 | 4,5 | 5 | 5,7 | 6,5 | 7,3 |
Параметры веса для мальчика в 2 месяца, кг
| Возраст/тип развития | Очень низкий | Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий | Очень высокий |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 2,1 | 2,5 | 2,9 | 3,4 | 3,9 | 4,4 | 5 | |
| 1 месяц | 2,9 | 3,4 | 4 | 4,5 | 5,1 | 5,9 | 6,5 |
| 2 месяца | 3,8 | 4,4 | 5,1 | 5,8 | 6,4 | 7,2 | 8,3 |
Важно! Если вес ребенка не совпадает с показателями общепринятой таблицы, то это не говорит о плохом здоровье. Скорее всего, малыш развивается по индивидуальным особенностям
Девочка в зеленом костюме
Помимо веса, ребенок активно растет. У мальчиков и девочек увеличение см незначительно различается. Так же, как и для веса, существует таблица, которая определяет нормальное развитие грудничка в зависимости от роста.
Таблица роста
| Возраст/тип развития | Очень низкий | Низкий | Норма | Высокий | Очень высокий |
|---|---|---|---|---|---|
| 2 месяца | 52,4 | 54,4 | 56,4-60,4 | 62,4 | 64,4 |
Здесь представлены средние значения, которые применяют для мальчиков и девочек. Увеличение роста зависит от генетического фонда ребенка и индивидуальных особенностей его развития.
Как зависят от типа кормления
Дети, получающие разный тип питания, имеют разные показатели в росте и весе. По данным педиатров, малыши на грудном вскармливании прибавляют в весе медленнее.
Таблица веса и роста естественников и искусственников
| Вес, кг | Рост, см | Окружность головы, см | Обхват грудной клетки, см | |
|---|---|---|---|---|
| Девочки на грудном вскармливании | 5,1 – 5,3 | 57 | 38,3 | 37,8 |
| Мальчики на грудном вскармливании | 5,2 – 5,5 | 58 – 58,5 | 38,4 | 38 |
| Девочки на искусственном или смешанном типе питания | 5,5 – 5,6 | 58,5 | 38,6 | 37,9 |
| Мальчики на искусственном или смешанном типе питания | 5,6 – 5,7 | 58 – 60 | 38,5 – 39,5 | 38,1 |
Незначительные отклонения от показателей таблицы считаются нормой и не требуют лечения. Значения представлены в усредненном варианте. Точный вес грудничка определяют в утреннее время.
Важно! Окружность головы и обхват грудной клетки являются важными показателями в нормальном развитии новорожденного. Если есть отклонения, необходимо пройти осмотр педиатра и невролога для назначения дальнейшего лечения и устранения проблемы
Прибавка в весе у грудничка при грудном и искусственном вскармливании отличается незначительно. Зависит от того, что молочные адаптированные смеси несколько калорийнее, чем материнское молоко.
В двухмесячном возрасте малыш питается 7 раз в сутки. Каждый прием пищи составляет около 90-120 мл в сутки. При питании материнским молоком отследить, сколько ребенок съедает, невозможно. Также в этом возрасте они питаются по требованию, на каждый прием пищи может выработаться разное количество молока.
При вскармливании молочными смесями у детей вырабатывается режим. Каждое кормление происходит с разницей в 3-4 часа. Одна порция составляет 100-120 мл. Если новорожденный не съедает порцию целиком, не стоит его заставлять, он съедает столько, сколько ему нужно.
Детские смеси
Привес и прирост
С первого по второй месяц мальчик должен набрать в весе 900-1300г., девочка – 800-1200г. За этот же промежуток рост мальчиков увеличивается на 3,8 см, девочек – на 3,5 см.
Привес и прирост мальчиков и девочек в 2 месяца
| Привес, г. | Прирост, см | |||
|---|---|---|---|---|
| Месяц | 1 – 2 | 2 – 3 | 1 – 2 | 2 – 3 |
| Мальчик | 950 – 1350 | 720 – 900 | 3,4 – 4 | 2,5 – 3 |
| Девочка | 820 – 1160 | 630 – 880 | 3,2 – 3,8 | 2,7 – 3,1 |
После достижения двухмесячного возраста мальчик прибавляет в весе 170-200 г. в неделю, девочка – 150-180 г. За этот промежуток времени мальчики набирают 700-900 г. и прибавляют в росте до 3 см, девочки – 600-800 г., вырастают на 2,7 см.
Перевес или недовес: что делать
У детей, особенно у новорождённых, вес — очень важный элемент в диагностике здоровья. Норма заключается в том, что масса тела ребенка несколько снижается после рождения, но этот физиологический спад не должен превышать 10% от зафиксированной при рождении.
И через восемь-десять дней вес новорождённого, как правило, возвращается в исходное состояние, а затем он продолжает систематически расти. Но случаются резкие отклонения от нормы в ту или иную сторону.
Стоит ли докармливать ребенка, если он плохо набирает вес
Когда младенец плохо набирает массу, это является сигналом тревоги. Причины могут быть самыми разными, например, ребенок очень интенсивно изучает мир вокруг, слишком активно двигается, у мамы слишком мало молока или ребенок заболел в последние недели.
Допустимо замедление роста, но только если это временное явление, и при этом ребенок активен, безмятежен, хорошо кушает, у него нет температуры и нормальный стул. Однако если в ближайшее время это не пройдет, и вес тела стоит на месте или возвращается очень медленно — нужно срочно обратиться к специалисту.
Педиатру необходимо тщательно осмотреть ребенка и провести ряд дополнительных тестов: анализы крови на уровень железа, анализ мочи, ультразвуковое обследование внутренних органов. Необходимы консультации специалистов, таких как аллерголог, кардиолог, а иногда и пребывание малыша в стационаре больницы. Все эти действия направлены на то, чтобы обнаружить причину плохого роста массы тела.
Можно говорить о недостаточности, если масса тела младенца падает ниже 10% на сетке процентилей (диаграмма ВОЗ). Экстремально недостаточная масса тела при падении ниже третьего процентиля.
Недостаточный вес может быть признаком неудовлетворительного питания, плохой экологической ситуации в месте проживания или болезни крохи. Также это может быть признаком неправильного развития младенца.
Но если оба родителя не крупные и небольшого роста, то генетически определено, что и малыш тоже не будет большим. Если кроха имеет вес ниже 10%, педиатр совместно с родителями должен определить причину. Возможно, младенец просто не наедается.
Сыт ли малыш после кормления, можно определить по тому, как:
- часто и долго ребёнок просит кушать;
- умеет ли малыш правильно сосать;
- правильно ли сформированы соски у матери;
- засыпает ли кроха во время сосания.
Если младенец теряет в массе тела несколько последующих дней после родов — это нормально. Все детки после рождения теряют 10% веса, с которым они приходят в мир. Если врач не видит никаких отклонений при обследовании ребенка, беспокоиться не о чем.
Это естественное переходное состояние. В течение 1-2 недель ребенок восполнит потерю.
Нужно ли «сажать на диету» грудничка при переборе в весе
Избыточный вес у детей более чем на 90 % связан с ростом (высотой) малыша. Если строение тела крохи пропорционально, то есть он не только тяжелый, но также имеет длинное тело (высокий рост), то, скорее всего, это связано с генами, и малыш пошел в папу или маму.
К сожалению, педиатры все чаще говорят об избыточной массе тела у маленьких детей.
Независимо от количества килограммов, которые отображаются на шкале, не «сажайте» малыша на какую-либо ограничительную диету. Кроху, который находится исключительно на грудном вскармливании, трудно перекормить.
У детей разные темпераменты и аппетиты. Если у вас есть сомнения относительно веса вашего ребенка, проконсультируйтесь с педиатром.
Детский врач определит, не связана ли избыточная масса тела малыша с такими проблемами, как заболевания щитовидной железы или нервной системы. Обычно у таких маленьких детей проблемы с набором лишней массы связаны с частым графиком кормления и объемом разовой порции.
Педиатр поможет определить наиболее подходящий для младенца график кормления.
Чтобы малыш гармонично развивался, правильно набирал вес и приобретал все необходимые навыки (развивал моторику пальчиков, держал головку, следил глазками за мамой), родителям нужно прислушиваться к рекомендациям детских врачей, соблюдать режим кормления и сна, ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе. Пусть ваш малыш растет здоровым!