Может ли быть беременность при отрицательном тесте
Часто на женских форумах можно встретить гневные отзывы женщин о том, что отрицательный тест на беременность был ложным. То есть через несколько дней или недель зачатие подтверждалось другими способами: УЗИ, анализом крови и т.д.
Данный факт достаточно распространенный, и связан он со многими причинами, начиная от неправильно выполненного тестирования и заканчивая сбоем в работе мочевыделительной системы. Поэтому если у вас половой акт был незащищенный, да еще и в середине цикла, то исключать зачатие даже при отрицательном тесте нельзя.
Тест проведен слишком рано
Все женщины – люди крайне нетерпеливые. Особенно это касается тех случаев, когда они хотят стать мамами. Надеясь забеременеть здесь и сейчас, многие из них начинают делать тесты еще до начала предполагаемой менструации. Подталкивают их к такой спешке заверения производителей тестов, обладающих сверхчувствительностью (10 МЕ).
Следовательно, если яйцеклетка прикрепилась к матке позже среднестатистического срока, то количество ХГЧ просто не успеет «дорасти» до того уровня, когда его смогут определить тесты. В этом случае тест будет отрицательным и на первый день задержки, и на пятый.
Отсутствие месячных 1 день не стоит расценивать как задержку. Любое перенапряжение или стресс, даже перемена погоды могут сказаться на общем самочувствии, что немного «отодвинет» сроки.
На второй день задержки тест также может быть отрицательным при наличии беременности, особенно если вы приобрели приспособление с достаточно низкой чувствительностью (25 МЕ).
Задержка в 3 дня позволит высокочувствительным тестам показать 2 заветные полосы. В то же время приспособления, обладающие пониженной чувствительностью, могут оставить на тест-полоске «призрак» – чуть видную вторую линию.
Следовательно, чтобы избежать лишних тревог или разочарований, тестирование лучше проводить не ранее, чем через 3-5 дней задержки.
Некачественный или бракованный тест
Ни одна женщина никогда не купит продукты питания с истекшим сроком годности. Однако, приобретая тест-полоску, редко кто интересуется, когда срок ее использования подходит к концу. Такие приспособления не покажут наступившую беременность даже при задержке в неделю. Ведь реагент, которым пропитана полоска, уже давно высох и не может правильно «считывать» нужную информацию.
К тому же среди дешевых представителей этих приспособлений часто встречаются бракованные экземпляры.
Важными свидетельствами того, что тест некачественный или бракованный, являются такие признаки:
- Поврежденная защитная упаковка;
- Отсутствует первая контрольная полоса;
- Отчетливо виден растекшийся реагент по всей полоске.
При появлении любого из указанного признака вторая белая полоска на тесте не является достоверным результатом. Просто выбросьте его и возьмите другой.
Тест неправильно использовался
После задержки тест не покажет беременность, если он был неправильно использован.
Каждый тест имеет сопроводительную инструкцию, в которой детально расписано, как проводить диагностику на каждом этапе. Достоверное исследование будет только если строго придерживаться этих рекомендаций.
Если у женщины все признаки беременности, а тест отрицательный, возможно, она использовала недостаточное количество мочи для исследования или же продержала тест меньше положенного времени.
Если задержка месячных 4 дня или меньше, исследование лучше проводить в утренние часы. В это время в организме наибольшая концентрация ХГЧ. Диагностика, проведенная в вечернее время, на ранних сроках может показать отрицательный результат.
Нарушения в работе мочевыделительной системы
Женщины, страдающие различными нарушениями работы мочевыделительной системы, чаще других сталкиваются с ситуацией, когда все признаки беременности есть, но тест отрицательный.
Связан этот факт со спецификой данных заболеваний. Все патологии мочевыделительной системы имеют непосредственное отношение к воспалительным процессам. А они могут исказить показатели ХГЧ в моче.
Поэтому наличие второй полоски белого цвета (а не красного, как положено) не может свидетельствовать о том, что зачатия не произошло. В данном случае женщины определяют наличие «интересного положения» по всем известным признакам: тошноте, набухшим молочным железам и задержке менструации. Конечно, таким будущим мамам нужно как можно быстрее посетить гинеколога, чтобы удостовериться в своих предположениях.
Что делать?
Если беременность, которую показал тест, не подтвердилась на УЗИ или гинекологом, то очень важно установить, почему у женщины идёт задержка менструации. Не исключено, что причины кроются в гормональных нарушениях, дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга, дисфункции яичников, раннем климаксе, воспалительном или невоспалительном заболевании органов репродуктивной системы
Также важно посетить онколога и сделать анализ крови на онкомаркеры: возможно, повышенный уровень хорионического гормона — один из ранних симптомов онкологического процесса
Если тест показывал положительные результаты, а потом началась обильная менструация после задержки, также важно обратиться к гинекологу и сделать УЗИ органов малого таза, сделать общие анализы крови и мочи, анализ крови на ХГЧ в динамике — это поможет выяснить, а была ли вообще беременность. Если да, важно постараться установить причины замирания плода
Это поможет получить правильное лечение и планировать следующую беременность со всей ответственностью. Если нет, также показано общее обследование у эндокринолога, гинеколога и онколога.
Тесты очень удобны, недороги, легки в использовании. Но если нужно получить более точные результаты, стоит посетить клинику и сделать анализ крови на ХГЧ (он недорогой и стоит от 300 рублей). Он позволит установить точное количественное содержание ХГЧ, отследить динамику его роста или снижения, а также определить беременность ещё перед месячными за 3–4 дня.
Где вторая полоска?
Следует знать, что каким бы тестом вы ни воспользовались, работают такие устройства совершенно по идентичной схеме – если в урине обнаруживается повышение уровня хорионического гонадотропного гормона, то обозначается вторая полоска, если нет, полоска только одна. На молекулы хорионического гонадотропина реагирует окрашивание специальный химический реагент, нанесенный на тестовую рабочую зону тестовой системы.
Нужно отметить, что это вещество начинает производиться и накапливаться не сразу после зачатия, а только после того как зародыш имплантируется в эндометриальный слой матки. Произойти это может самое ранее – на 5 день после овуляции, самое позднее – на 9–10 день после нее. Ворсинки наружного слоя (хориона) начинают вырабатывать специфический гормон для того, чтобы желтое тело продолжало продуцировать прогестерон – важный гормон для продолжения беременности.
Нарастает ХГЧ постепенно, каждые 48 часов увеличиваясь вдвое. Но считать нужно не от овуляции, как думают многие, а только от имплантации. А ее сроки – сугубо индивидуальны. Если женщина нервничала, перенесла стресс, если у нее была поздняя овуляция, то и прикрепление малыша будет поздним, и даже после начала задержки есть вероятность получить отрицательный тест при том факт, что беременность есть.
Тесты имеют разные пороги чувствительности. Есть системы, которые улавливают меньшее содержание ХГЧ. На упаковке обычно указывается порог в 5–10 или 15 мМЕ/мл – это ультрачувствительные тесты. Есть системы с высокой чувствительность – 20 мМЕ/мл, а есть системы со средней чувствительностью – от 25 до 30 единиц на миллилитр. Но производители всех систем рекомендуют делать обследование не раньше начала задержки, чтобы искомого вещества успело накопиться в урине побольше.
Когда точно покажет тест
Нужно знать вид теста. Самым недорогим является полоска, но он не самый информативный. Его лучше использовать примерно через неделю с начала задержки.
Планшетный – тест имеет высокую стоимость, но для определения беременности он подходит лучше. Чаще всего его используют в стационаре. На тесте 2 окошка. В первое капается моча, во втором ожидается результат. Начинает его использовать можно через два дня после задержки.
Струйные – его очень легко использовать, забор мочи не потребуется. Результат отображается за минуту. Как и предыдущий тест, струйный имеет высокую чувствительность. Достоверный результат этот тест может показать через 2 дня после задержки.
Как определить без теста
Если женщина решила не делать тест, то при подозрении на беременность ей нужно обратиться к врачу. Он проведет визуальный осмотр состояния матки и ее шейки, отправит на УЗИ по имеющимся показаниям.
Тесты на беременность в основном показывают достоверный результат. После задержки нужно подождать несколько дней: если месячные так и не пришли, можно их использовать.Если на тесте вторая полоска слабо видна, в большинстве случаев это означает беременность. Следует повторить тестирование через дней 5. В любом случае, при подозрении на свое «интересное положение» женщине необходимо обратиться в консультацию. В случае подтверждения, встать на учет по беременности на раннем сроке. За это государство выплачивает единоразовое пособие.
Нарушение правил использования теста
Несоблюдение рекомендаций, указанных в прилагаемой к экспресс-тесту инструкции, может привести к наличию всех признаков беременности, но тест будет отрицательный. Существует множество разнообразных тестовых систем, они работают по единому принципу, но в их использовании могут иметь место некоторые различия. К примеру, стрип-полоски нужно опускать в урину на несколько секунд, а струйные тесты подставляют под струю при мочеиспускании.
Планшетные экспресс-системы имеют окошечко, куда надо капнуть несколько капелек урины специальной пипеткой, а электронные – самые точные, удобные и дорогие – также подставляют под струю на несколько секунд. В последнем случае тестирование показывает не только факт зачатия, но и то, когда женщина могла забеременеть. Такая экспресс-система не может не показывать зачатие, если таковое имело место.
Обычно у любого вида прибора положительные результаты проявляются плюсиком, а отрицательные – знаком минуса. Но перед использованием приспособления рекомендуется тщательно ознакомиться с инструкцией, которая обычно подробно расписана на упаковке или приложена внутри в аннотации. Некоторые современные тестовые системы имеют нестандартные обозначения результатов вроде смайликов или фраз. Поэтому, если тесты отрицательные, а признаки вынашивания налицо, стоит повторить диагностику позднее и прибором другого производителя.
В каких случаях тест не показывает беременность
Тест может не показать положительный результат при наличии беременности. Это бывает по нескольким причинам.
Причина 1: тест сделан слишком рано
Недостоверный результат при использовании теста может быть получен из-за того, что женщина решила слишком рано провести соответствующую диагностику. В норме количество гормона беременности (ХГЧ) заметно увеличивается к сроку предполагаемых месячных. Именно поэтому тест рекомендуется проводить не ранее первого дня не наступившей менструации. В этом случае результат будет наиболее точным.
Некоторые женщины пренебрегают данным правилом и проводят исследование мочи намного раньше. Также встречаются ситуации, когда уровень ХГЧ остается минимальным дольше положенного срока, тогда тест какое-то время будет демонстрировать ложноотрицательный результат. Если есть сомнения (например, тест не показывает беременность, а задержка есть), исследование повторяется через 48 часов, либо приобретается тест другого производителя.
Причина 2: неудовлетворительное качество мочи
Если тест не показывает беременность, а месячных нет, причина может быть в составе мочи. Чрезмерное употребление жидкости перед исследованием или использование препаратов мочегонного действия могут существенно повлиять на концентрацию ХГЧ в моче. Поэтому реагент, который улавливает в исследуемой жидкости гормоны беременности, не может обнаружить их в том количестве, который необходим для получения утвердительного результата.
Чтобы исследование было точным, тест лучше проводить в утреннее время с первой порцией мочи, при этом с вечера не рекомендуется пить слишком много жидкости и не принимать мочегонные средства. Только при соблюдении этих условий концентрация ХГЧ в моче будет оптимальной для получения безошибочного результата.
Причина 3: неправильное использование теста
Если во время использования теста были нарушены элементарные правила, которые описаны в инструкции, то не исключены различные ошибки при исследовании
Например, важно опускать тест-полоску в мочу строго до отметки и на точное количество времени, не трогать пальцами зону действия реагента, чтобы исключить попадание на нее грязи или пота, и т. д
Причина 4: нарушения в работе мочевыделительной системы
Болезни почек и других органов мочевыводящей системы могут отразиться на результате проведенного исследования. Например, при заболеваниях почек количество ХГЧ в моче может оставаться на минимальном уровне длительный период времени, поэтому тест не видит беременности. Также результат будет ложноотрицательным, если в организме женщины имеется воспалительный процесс, на фоне которого в моче обнаруживается белок.
Причина 5: проблемы с развитием беременности
Иногда тест может не показать беременность, если она развивается неправильно, с отклонениями от нормы. Речь идет о внематочной имплантации плодного яйца, угрозе выкидыша на первых неделях развития, замершей беременности. Во всех этих случаях количество ХГЧ в моче увеличиваться не будет, поэтому тест не покажет такую беременность. Если есть подозрения на наличие и аномальное течение беременности (задержка месячных, мажущие выделения, боли в животе), нужно проконсультироваться с врачом, а не доверять исключительно экспресс-тестам.
Причина 6: неправильное хранение теста
Тесту, только что приобретенному в аптеке, можно доверять смело, поскольку все условия его хранения должны быть сохранены. Если же тест долгое время лежал в сумочке женщины или дома, то есть хранился в условиях повышенной влажности, мог подвергаться перепадам температуры или просто оказался просрочен — скорее всего, результат исследования будет недостоверным. Лучше приобретать тесты для непосредственного их использования в ближайшее время и не хранить их долгие месяцы дома.
Причина 7: низкокачественные или бракованные тесты
Тесты различных производителей могут иметь существенные различия по качеству, поэтому результаты исследования разными тестами могут варьироваться
Если необходимо получить точный ответ, лучше всего обратить внимание на тесты разных фирм. При этом их стоимость практически не играет никакой роли, одинаково хорошими могут быть как дорогие, так и дешевые тесты
Отклонения в беременности
Опасно игнорировать подозрительные симптомы
Могут ли тесты не показать беременность еще по каким-либо причинам? Подобное вполне возможно при отклонениях в плодном развитии, которые сопровождаются недостаточным продуцированием хорионического гонадотропного гормона. Если уверенность в интересном положении есть, а тест не показывает зачатия, то вполне вероятно, что у пациентки имеются проблемы вроде замершего плодного развития, угрозы прерывания в первые недели, неправильного плацентарного развития и пр.
Кроме того, когда все симптомы налицо, а тесты все равно не могут обнаружить зачатие, причины могут обуславливаться внематочным закреплением плодного яйца или хронической недостаточностью плаценты. Особенно тревожным знаком считается, если вдруг вся беременная симптоматика резко прекращается. Такое состояние нуждается в срочном вмешательстве специалиста.
Любое отклонение в развитии вынашивания может сопровождаться пониженной выработкой гонадотропного хорионического гормона, поэтому и домашние экспресс-системы могут не показать наличия беременности. Определить причины этого можно только с помощью доскональной и обширной диагностики.
Ложноотрицательный результат
Если женщина уверена, что случилось зачатие, а тест ложный, то нужно повторить процедуру через 3-4 дня. Если снова ничего не обнаружено, то стоит проконсультироваться у гинеколога и пройти обследование.
Ложноотрицательный результат возможен при следующих заболеваниях:
- дисфункция яичников;
- регулярный прием гормональных препаратов;
- сбой менструации, при котором не удается правильно подсчитать точный срок беременности;
- наличие опухолей различного характера;
- при патологиях в развитии зародыша. Иногда беременность при отрицательном тесте проходит уже с замершим плодом;
- патологические изменения в почках.
Что же означает «задержка»?
Почти 50% представительниц слабого пола часто обращается за консультацией при отсутствии каких-то симптомов и отрицательных показаниях теста на наличие беременности, но при этом наблюдается задержка выделений на 4 дня. Наступление беременности, конечно, не исключается, но тест не всегда это показывает. С чем связанны такие нарушения цикла?
Задержка более чем на 4 дня зависит от физиологического состояния женщины:
- стрессы и нервные расстройства;
- физические перегрузки;
- диеты;
- переезд в страну с другими климатическими условиями;
- простуда;
- употребление противозачаточных таблеток;
- усталость.
Некоторые гинекологические нарушения могут стать тому причиной:
- наступления замершей или внематочной беременности более чем 2 недели назад;
- появление кисты яичника;
- миома матки;
- эндокринные расстройства;
- развитие различных опухолей;
- эндометриоз и некоторые воспалительные процессы во внутренних женских органах;
- нарушение гормонального баланса.
Месячный цикл у здоровой женщины длится около 30 дней, плюс-минус два дня. Отсчитывать нужно начинать от первого дня менструации. Под термином «задержка» подразумевается опоздание менструации на 4 дня и дольше.
Если это явление стало регулярным, но никаких других беспокоящих симптомов нет, а тесты на беременность ее не показывают, то повода для тревоги пока нет. Это просто такая особенность организма или реакция на изменения в образе жизни.
Что делать?
Итак, началась задержка, а тест отрицательный. План действий в этом случае должен зависеть от сопутствующих симптомов и ощущений. Если женщина чувствует себя беременной — болит и набухла грудь, появилась утренняя тошнота, изменилось восприятие вкусовых и обонятельных нюансов, стоит подождать и повторить тест, соблюдая все инструкции. Тестирование лучше провести на утренней моче, которая более концентрированная и плотная по содержанию компонентов, не передерживайте полоску в моче, оценивайте результаты в течение предусмотренного производителем промежутка времени, не позднее.
Если ждать нет ни сил, ни терпения, стоит обратиться в любую клинику и сделать анализ крови на ХГЧ — это более точный метод, который помимо факта беременности поможет понять, аномальная она или нормальная — при внематочной беременности рост ХГЧ в динамике замедленный, показатели ниже нормы, а при замершей наблюдается количественное снижение концентрации хорионического гонадотропина.
Анализ сдают в утреннее время, на голодный желудок. С вечера лучше не есть жирной пищи, не употреблять алкоголь. Кровь берется венозная, результаты анализа будут готовы в тот же день или на следующий — это зависит от загруженности работой конкретной лаборатории. Сомневаться в результатах лабораторных анализов после задержки нет никаких оснований, ведь даже при поздней овуляции и имплантации, когда тесты по моче еще не могут уловить молекулы ХГЧ, в крови гормон определяется очень отчетливо.
Можно подождать и на 10-12 день задержки посетить кабинет УЗИ. Если беременность есть, к этому времени уже определяется не только наличие и размеры плодного яйца в полости матки, но и сердцебиение малыша. Через 2-3 недели после начала задержки беременность определяют гинекологи при влагалищном обследовании по характерным акушерским признакам — размягченности шейки матки, ее подвижности, росту размеров тела матки.
Все эти меры допустимы, если вы чувствуете себя хорошо, не жалуетесь на боли, температуру, аномальные выделения из половых органов. При появлении болей, ненормальных выделений на фоне задержки нужно вызвать «Скорую помощь». Не исключено, что беременность была, но прервалась, и начинается отторжение плодного яйца. Может быть внематочная беременность, которая представляет серьезную опасность для жизни женщины.
Во всех этих случаях женщину нужно как можно скорее доставить в стационар с действующим хирургическим отделением. Если беременность на УЗИ не подтверждается, анализы крови также не указывают на «интересное» положение, дальнейшее обследование по факту аменореи назначает гинеколог. Оно включает в себя УЗИ яичников, анализ крови на гормоны, мазки и анализы крови на инфекции, в том числе и передающиеся половым путем.
В большинстве случае менструальный сбой удается успешно «исправить» гормональными препаратами, нормализацией образа жизни. Женщина должна достаточно спать, не нервничать, полноценно и сбалансировано питаться, следить за своим весом, вести менструальный календарь, жить регулярной половой жизнью (ее недостаток тоже может стать причиной дисфункции яичников).
При сомнительных результатах теста (яркая первая полоса в сочетании с очень бледной второй) после задержки визит к врачу и обследование обязательны. Обычно в первую очередь рекомендуется анализ крови на ХГЧ в динамике (через 48 часов), а также УЗИ органов малого таза.
О том, какие существуют причины задержки месячных, смотрите в следующем видео.