Состав препарата
Действующим компонентом лекарственного средства является одноименное вещество. Дротаверин оказывает многофакторное действие на организм человека. Особенностью препарата является его быстрое всасывание в кровь.
Медикаментозное средство влияет на обмен ионов кальция между кровью и миоцитами — клетками гладкомышечной мускулатуры. Оно снижет поступление химического элемента в ткани. Благодаря данному эффекту препарат расслабляет гладкомышечную мускулатуру.
Особенностью Дротаверина является сильное сосудорасширяющее действие. Артерии, вены и капилляры имеют в составе своей стенки гладкомышечный слой. Прием препарата расширяет просвет сосудов, обеспечивая улучшение периферического кровообращения. Лекарство ликвидирует явление гипоксии или кислородного голодания органов.
Коронарные артерии сердца также подвергаются сосудорасширяющему действию Дротаверина. Лекарственное средство увеличивает приток кислорода к миокарду. Именно поэтому прием препарата улучшает работу сердца и способствует повышению его работоспособности.
Лекарственное средство обладает гипотензивным эффектом — оно снижает артериальное давление. Данное действие реализуется за счет расширения крупных магистральных сосудов.
Прием препарата вызывает расслабление гладкомышечной мускулатуры следующих органов и анатомических структур:
- пищевод;
желудок;
кишечник;
желчные протоки;
желчный пузырь;
мочеточники;
почечные лоханки;
мочевой пузырь;
уретра;
матка;
шейка матки;
трахея и бронхи;
протоки пищеварительных желез.
Лекарственное средство способно снизить силу дискомфортных ощущений при спазме гладкомышечных органов. Именно поэтому Дротаверин считают одним из видов обезболивающих препаратов. Однако медикамент не обладает противовоспалительным эффектом.
Дротаверин может использоваться для улучшения дыхательной функции при бронхоспазме. Данный эффект реализуется за счет действия препарата на гладкомышечные клетки в структуре легких.
Также препарат активно используется в акушерской и гинекологической практике. Дротаверин снимает повышенный тонус матки и ее шейки.
Лекарственное средство не действует на органы центральной нервной системы, поэтому оно неэффективно при головных болях по типу мигрени. Также препарат не оказывает негативного влияния на процессы пищеварения, желчевыделения, мочеиспускания.
При внутреннем приеме препарат оказывает быстрое действие — в течение 10-15 минут. Если же Дротаверин используется парентерально (в виде инъекций), терапевтический эффект наступает практически сразу после введения.
Большая часть препарата перерабатывается в печени и выводится с мочой через почки. Небольшое количество медикамента покидает организм человека с калом через кишечник.
Видеоинструкция по применению Дротаверина:
Папаверин: формы выпуска
Препарат выпускается в трех формах:
- Ректальные свечи.
- Таблетки.
- Раствор для инъекций.
Свечи Папаверин при беременности назначают в большинстве случаев. Это самая безопасная, но вместе с тем эффективная лекарственная форма Папаверина. Преимущество таких свечей в том, что женщина может легко самостоятельно воспользоваться лекарством, для этого не нужно находиться в стационаре или иметь рядом медработника. Ректальные свечи Папаверин при беременности можно использовать не более 4-х в сутки.
Таблетки Папаверин при беременности действуют не так быстро, как свечи или инъекции, поэтому их принимают более длительное время. Их чаще назначают, когда тонус матки выявлен в легкой степени. Врач сам определит для вас нужную дозу препарата, обычно – не больше 4-х таблеток в сутки курсом 1-2 недели.
Если необходим быстрый спазмолитический эффект чаще всего назначаются уколы препарата Папаверин. Их применяют как внутримышечно, так и внутривенно. Папаверин уколы при беременности используется тогда, когда нужно достичь самого быстрого эффекта.
Когда врач может назначить Дротаверин беременной женщине
В связи с тем, что действие Дротаверина полностью не изучено, то будущим мамам его назначают только, если польза от его применения гораздо выше потенциального вреда.
В I триместре применение препарата в качестве обезболивающего строго запрещено, так как именно в этот период идёт закладка всех органов и систем. Врач может его назначить только при гипертонусе матки для предотвращения угрозы выкидыша. Для снятия болезненных ощущений специалист прописывает более щадящие препараты. Более того, не практикуется применение внутримышечных инъекций Дротаверина в первые три месяца вынашивания малыша. Таким образом, в начале беременности медикамент используется как средство сохранения беременности.
Во II и III триместрах беременности круг показаний к применению этого лекарственного средства значительно возрастает, более того, допускается использование инъекций, но также только по назначению специалиста.
Когда врач может назначить Дротаверин на поздних сроках вынашивания малыша:
- запор, обусловленный спазмом гладкой мускулатуры кишечника и прямой кишки;
- повышенный тонус матки, который может стать причиной преждевременных родов;
- болезненные ощущения во время родовой деятельности;
- послеродовые схватки;
- нераскрытие шейки матки в процессе родовой деятельности из-за спазма гладкой мускулатуры;
- устранение болевых симптомов в послеродовом периоде;
- кишечная и почечная колика;
- мигрень;
- обострение заболеваний жёлчного пузыря;
- воспалительные заболевания двенадцатипёрстной кишки в стадии обострения.
Таблетки или раствор для внутримышечных инъекций
Таблетки или уколы? Что же безопаснее для развивающегося малыша? Японские специалисты считают, что таблетированные формы лекарства наиболее безопасны и наносят минимальный вред плоду и будущей маме, поэтому применение внутримышечных инъекций допустимо только в крайних случаях, когда нужен мгновенный результат.
Так, таблетки сперва попадают в желудочно-кишечный тракт и постепенно всасываются в кровь. Их действие наблюдается спустя полчаса после применения. Что же касается инъекций, то они начинают моментально действовать после попадания в мышечную ткань, поэтому ожидаемый результат достигается гораздо быстрее.
Уколы Дротаверина начинают действовать сразу же после введения препарата
Отечественные акушеры-гинекологи сперва назначают Дротаверин в виде таблеток, но при отсутствии должного результата начинают вводить препарат внутримышечно. Естественно, во время родовой деятельности, когда нужно действовать быстро, применяют инъекции.
Основные принципы применения папаверина во время беременности
Можно ли применять папаверина гидрохлорид и вреден ли этот препарат при беременности? Этим вопросом задаются многие женщины, которые используют данный препарат, но цели его применения могут быть разные и соответственно и рекомендации также разные. Инструкция к папаверину говорит о том, что папаверин не вреден при беременности, поскольку его активные вещества и метаболиты не имеют прямого токсического действия. Поэтому речь о вреде препарата в данном случае не идет, более того он часто назначается беременным женщинам. Зачем же назначают папаверин при беременности? Благодаря своему миотропному спазмолитическому действию, папаверин имеет широкий спектр показаний для назначения. Папаверин на ранних сроках беременности чаще всего назначается в качестве спазмолитического средства при возникновении ранних гестозов. При этом беременную женщину может беспокоить тошнота, рвота, боль в животе, а также могут быть спастические боли, которые хорошо реагируют на спазмолитические средства, такие как папаверин. Поэтому папаверин могут принимать с этой целью. Также одним из осложнений на ранних сроках беременности может быть угроза выкидыша, что требует немедленной токолитической терапии. Поэтому вместе с топическими гистеротропными токолитическими препаратами вводят папаверин, который дополнительно действует и на сосуды и снимает не только спазм матки, но и улучшает кровоток в ее сосудах и сосудах плода. В таком случае назначают папаверин в ампулах и вводят в уколах или капельно, что усиливает скорость наступления эффекта. Капельница с папаверином также может использоваться для более пролонгированного эффекта.
Папаверин на поздних сроках беременности во втором и третьем триместре беременности также имеет широкое применение. Его могут применять с той же целью при угрозе преждевременного прерывания беременности. Очень часто случается, что беременность осложняется развитием позднего гестоза с повышением артериального давления. В таком случае, контролировать давление позволяют не только антигипертензивные средства, но и использование папаверина. С этой целью также может использоваться данный препарат, поскольку он способствует расширению периферических сосудов и снижению давления. Также на поздних сроках могут развиваться нарушения нормальной работы желудочно-кишечного тракта в виде запоров или острых кишечных инфекций. В таком случае выраженные спазматические боли в животе по ходу кишечника можно снять дополнительным приемом папаверина, который также снимет гипертонус матки. Очень часто случается проблема на поздних сроках беременности – это геморрой. Геморрой при беременности развивается из-за анатомических и физиологических изменений в организме женщины при беременности. Это связано с тем, что матка при увеличении в размерах давит на все органы малого таза – прямую кишку, мочевой пузырь, а также на нижнюю полую вену. Все эти изменения способствуют тому, что нарушается нормальный отток венозной крови от прямой кишки и образовывается ее застой с постепенным расширением венозных синусов. Данная проблема приносит много неприятных ощущений и требует комплексного лечения. Папаверин также используется при геморрое как спазмолитическое средство. В таком случае предпочтение отдается использованию свечей папаверина, которые проявляют свое местное действие. Есть особенности использования папаверина в связи со сроком беременности. Таким образом, папаверин на 38, 39 и 40 неделе при использовании может вызвать слабость родовой деятельности, поскольку он имеет токолитический эффект. Поэтому использование данного препарата на таком сроке должно быть обоснованно, с учетом возможного начала родовой деятельности, что может осложниться нерегулярными схватками.
Таким образом, хотя эффект папаверина не велик, но действие и применение папаверина при беременности не ограничивается только определенными показаниями, а может быть более широкое его применение.
Особенности использования лекарства . Дротаверин во время беременности
В течение всего гестационного срока у женщины сохраняется риск возникновения спазма гладкой мускулатуры. Состояние достаточно неприятное и опасное, отмечается в первом и втором триместрах.
При гипертонусе матки происходит отторжение плодного яйца и образование гематомы, что угрожает новому положению.
Обнаружение такой проблемы побуждает гинекологов назначить уколы Дротаверина. Препарат выпускается в виде таблеток и уколов. Метод использования назначается врачом индивидуально в соответствии с тяжестью ситуации.
Дротаверин при беременности влияет на состояние гладкой мускулатуры. В большинстве своем препарат назначается в таблетированной форме.
Инъекции рекомендуются будущим мамам при необходимости оказания экстренной помощи.
После внутримышечного введения, которым обычно рекомендуется препарат, лекарство быстро проникает в кровь и оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру.
При этом он влияет не только на маточный тонус, а также на периферические сосуды и другие мышцы.
Дротаверин при угрозе прерывания назначается всегда. Лекарство расслабляет стенки матки и кишечник. Действие препарата начинается через несколько минут после введения.
Это очень удобно, так как после приема таблетированной формы беременным приходится ждать 20-40 минут для ощущения эффекта.
Во время вынашивания ребенка повышается нагрузка на кровеносную систему. Зачастую это приводит к спазму сосудов. Такое состояние сопровождается головной болью с тошнотой и появлением мушек перед глазами.
Доказана безопасность использования препарата на всем сроке беременности.
Инъекции назначаются при:
- мигрени и головной боли, вызванной спазмом сосудов;
- повышенной температуре тела (белой лихорадке);
- почечной, кишечной колике;
- обострении холецистита.
Применение спазмолитика обосновано в процессе родовой деятельности. Раствор расслабляет шейку матки и ускоряет процесс ее раскрытия.
Медикамент также может применяться после родов, если женщину беспокоит болезненное сокращение детородного органа.
Уколы Дротаверина при беременности вводятся внутривенно, подкожно или внутримышечно. Последний вариант остается предпочтительным среди гинекологов.
Суточная доза лекарства варьируется от 40 до 240 мг. Каждая ампула медикамента содержит в себе 20 мг. В течение суток спазмолитик вводится от 1 до 3 раз.
При внутримышечном применении Дротаверина уколы при беременности следует делать особенно осторожно. Лучше доверить процедуру медицинскому работнику
Если женщина выполняет назначение самостоятельно или с помощью членов семьи, то следует помнить о правилах асептики.
Важно! Постановка внутримышечной инъекции предполагает использование одноразовых шприцев, а также спиртовых салфеток для обработки рук и кожи
Уколы Дротаверина при беременности запрещено назначать, если у пациентки есть индивидуальная непереносимость действующих веществ.
Почечная, печеночная или сердечная недостаточность – повод для замены спазмолитика. Пониженное артериальное давление запрещает лечение медикаментом.
Препарат противопоказан для самостоятельного применения. Если у будущей мамы есть жалобы на плохое самочувствие, необходимо обратиться к врачу.
Инъекции спазмолитика могут вызвать побочные эффекты: головокружение, слабость, сонливость, диспепсические нарушения или аллергию. При появлении необычных признаков и ухудшении самочувствия следует срочно обратиться за медицинской помощью.
Симптомы и причины коликов
При коликах новорожденный плачет, отказывается от еды и прижимает ножки к животу
Как же понять, что причиной для беспокойства малыша являются колики?
Их можно распознать по характерным симптомам:
- Громкий плач. Малыш, который только что чувствовал себя хорошо, резко начинает пронзительно кричать. После того как спазм отпускает животик, ребенок снова успокаивается.
- Приступы начинаются в одно и то же время суток и прекращаются через 2-3 часа. Если каждый день, допустим, около 8 часов вечера, ребенок начинает плакать, и ничем его невозможно отвлечь — это колики.
- Грудничок отказывается от еды, даже если он голоден. Малыш станет капризничать и нервничать, и пока дискомфорт не пройдет, не будет брать грудь или бутылочку.
- У ребенка наблюдается вздутие живота. Кишечник, раздутый скопившимися газами, будет распирать животик новорожденного. Скопление можно ощутить, если провести круговое движение ладошкой по животику.
- На момент спазма кроха стучит и перебирает ножками, поджимает их к животу, выгибается дугой от боли.
- Беспокойное поведение обычно наблюдается после еды.
- Слышны характерные звуки в кишечнике, а после отхождения газов, грудничок на время успокаивается.
По этим характерным признакам любая, даже молодая и неопытная мама, сможет определить что ее малыша беспокоят именно колики.
На самом деле, даже специалисты в медицине не могут назвать явные факторы, провоцирующие возникновение младенческие колики.
Есть только предположительные версии, которые могут стать причиной расстройства:
Лактазная недостаточность — малое содержание лактазы, которая способствует нормальному пищеварению
По этой причине ребенок может часто срыгивать, мучиться кишечными коликами, метеоризмом, нарушением стула.
Неправильное кормление — при грудном вскармливании важное значение имеет правильное прикладывание к груди. Ребенок должен полностью захватывать ареол соска, чтобы не наглотаться воздуха
Именно воздух в кишечнике приводит к болям. При искусственном вскармливании особо внимательно стоит отнестись к выбору бутылочки. Для кормления лучше подобрать антиколиковую соску, которая не позволит крохе заглатывать пузырьки воздуха.
Не подходящее детское питание — на искусственном вскармливании причиной болей может стать плохая молочная смесь. Каждый организм индивидуален, даже самый маленький. Поэтому стоит проконсультироваться с педиатром, и заменить детскую молочную смесь, например, на содержащую полезные бактерии.
Питание матери при грудном вскармливании — если мама не следует рекомендованной на первых месяцах диете, новорожденный будет страдать. Матери не стоит есть продукты, которые вызывают газообразование.
Невралгия — дети, родившиеся с гипертонусом, чаще всего подвержены возникновению спазмов мускулатуры, в том числе кишечника.
Переедание — кормление грудничка каждый раз когда он плачет, приводит к нагрузке ЖКТ. Не всегда причиной плача является голод. Может кроха перегрелся, хочет пить или у него мокрый подгузник. Следует исключить другие причины недовольства.
Знание и устранение причин и факторов, вызывающих кишечный метеоризм у новорожденного, позволит если не совсем избежать сильных мучений, то хотя бы облегчить состояние.