Нитриты в моче у грудничка

Интерпретация результатов анализа

После нахождения лейкоцитов в моче врачи проводят обследование на бактериальный посев. Анализ на бак. Посев покажет наличие уретрита, воспалительных процессов и инфекций. Исходя из количества вредных веществ можно сказать о серьезности заболевания.

После всех исследований врачи могут назначить лечение. Лечение всегда индивидуальное, оно зависит от возраста ребенка, переносимости им препаратов. Не всегда детям можно принимать антибиотики и надо назначать другое лечение.

При нормальной моче лейкоциты, нитриты, белок и глюкоза отрицательные. Нормальная плотность в диапазоне 1.010-1.030, реакция рН 4.8-7.4. Моча должна быть прозрачной, цвет светло-желтый. Количество лейкоцитов и эритроцитов должно быть в допустимых рамках.

Нитриты в моче у взрослых и беременных женщин – что показывает

Наиболее распространенной причиной появления нитритов в моче является заражение мочевых путей фекальной палочкой или Escherichia coli. Простое присутствие нитрита не опасно, но подтверждённое воспаление требует соответствующего лечения.

Анализ мочи на нитриты используется для выявления инфекций мочевых путей. Присутствие нитритов в моче не опасно для человека, но указывает на воспаление.

Что означают нитриты в моче?

Под воздействием грамотрицательных бактерий происходит процесс восстановления нитратов, содержащихся в моче, и образования нитритов. Наиболее распространенной инфекцией мочевого тракта является бактерия Escherichia coli (E. coli). Нитриты могут быть обнаружены с помощью тест-полоски во время общего анализа мочи. Если результат теста положительный, он обычно указывает на присутствие бактерий в значительном количество , то есть в количестве, превышающем 100 000 на 1 мл.

Причины появления нитритов в моче у женщин

Инфекции мочевыводящих путей являются частой проблемой, особенно у женщин из-за анатомического строения, отличной от анатомиии мужчин. У женщин более короткая уретра и меньшее расстояние от заднего прохода до внешнего уретрального отдела. В результате бактериям легче проникать из ануса в мочевые пути. Физиологически в мочевых путях нет бактерий, то есть они стерильны. В благоприятных условиях бактерии, чаще всего кишечная палочка, попадают в область уретры и затем поднимаются в мочевой пузырь. Своей жизнедеятельностью они вызывают реакцию, которая приводит к образованию нитрита. Однако нитрит не является единственным показателем воспаления.

Беременные женщины чаще получают инфекции мочевых путей из-за наличия дополнительных факторов риска, таких как наличие глюкозы в моче или мочевой застой. Тест-полоска, обнаруживающая нитрит в моче, помогает быстро распознать инфекцию и начать антибиотикотерапию.

Анализ мочи при беременности

Лечение нитритов в моче

Нитрит сам по себе не является симптомом, требующим лечения. Присутствие нитритов в моче и другие признаки инфекции требует применения антибиотиков в случае симптоматического воспаления. Бессимптомное воспаление мочевых путей, то есть наличие бактерий без общих симптомов, требует лечения только у беременных женщин и пациентов с диабетом.

Анализ мочи на присутствие нитритов

Нитриты обнаруживаются при общем анализе мочи

После пробуждения, по крайней мере, минимум через 4 часа после последнего мочеиспускания (это важно, потому что только после этого времени образуются нитриты, появившиеся под воздействием бактерий), необходимо помочиться в специальный контейнер, ранее приобретенный в аптеке. Перед сдачей материала на экспертизу тщательно вымойте половые органы водой с мылом, мыло надо обязательно полностью смыть

Моча должна быть забрана из середины процесса мочеиспускания (т.е. сперва нужно часть «пролить» мимо контейнера). «Наливать» до краёв не надо. Для общего анализа будет достаточно 20 мл. После мочеиспускания биологический материал должен как можно скорее передан в лабораторию. Если это невозможно, поместите его в холодильник.

Нитриты в моче без инфекции

Может случиться так, что анализы показывают присутствие нитритов в моче, однако у пациента нет симптомов, указывающих на них. Такое бессимптомное воспаление не требует лечения, но должно контролироваться. Это показывает наличие бактерий в моче; это так называемая бактериурия. Также может случиться так, что пациент полностью здоров, а нитриты появились из-за содержания материала при комнатной температуре, что способствует росту бактерий.

Обнаружены нитриты в моче: что это значит?

Нитриты в моче определяются в 8% случаев при хронической форме пиелонефрита, притом что заболевание в 30% случаев протекает бессимптомно.

Обычно при пиелонефрите обнаруживаются белок, нитриты в моче, лейкоциты, эритроциты (менее специфичный признак, чем выявление лейкоцитов в большом количестве) и другие признаки воспаления. Так как это заболевание чаще всего протекает бессимптомно, а промедление в диагностике и начале лечения может привести к тяжелым патологиям, в том числе и почечной недостаточности, этот тест имеет серьезную диагностическую ценность.

Особенно актуальным он становится для людей из группы риска по пиелонефриту, которые могут его произвести даже в домашних условиях (в аптеке продаются домашние тест-полоски).

При каких еще заболеваниях нитриты в моче положительные? При цистите, который являет собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, тест демонстрирует наличие данных химических соединений.

В его роли чаще всего выступает кишечная палочка. Она является дополнительным источником образования нитритов в моче (помимо основного пути). Поэтому при данном заболевании диагностическая ценность нитритного теста высока.

Кишечная палочка выступает в роли микробного агента не только при цистите, но и при пиелонефрите (воспалительном поражении лоханочной системы почки). В мочевые пути она проникает урогенным путем, первично локализуясь в прямой кишке.

В этом отделе толстого кишечника она является нормальным обитателем и не вызывает развитие патологии. Инициированию пиелонефрита часто сопутствует нарушение оттока мочи из почек. Сопровождается болезнь такими симптомами:

  • Температура может повышаться до 40°С.
  • Признаки интоксикации – тошнота, рвота, повышенное потоотделение.
  • Болевые ощущения в проекции почек на поясничную область.

Часто пиелонефрит выступает осложнением цистита, когда бактерии из мочевого пузыря попадают далее. Лечение обоих заболеваний должен проводить врач. При них существует потенциальных риск опасных осложнений, в особенности абсцесса почки, сепсиса и т.д.

Воспаление уретры, или уретрит, диагностируется у женщин и мужчин. Чаще всего его рассматривают как осложнение половых инфекций, протекающих в латентной форме. Симптомами уретрита являются:

  • Жжения и боли, проявляющиеся во время мочеиспускания;
  • Частые позывы к мочеиспусканию, характеризующемуся болезненностью;
  • Появления выделений на нижнем белье;
  • Боли во время полового акта у мужчин;
  • Изменение запаха и цвета мочи.

Неправильное или несвоевременное лечение уретрита способно привести к оперативному вмешательству. Показания к нему продиктованы развивающимися осложнениями.

Сложным для диагностирования из-за смазанной клинической картины является воспаление мочеточника. Оно сопровождается некоторыми особенностями мочевого осадка:

  • Мутность;
  • Наличие крови и гноя;
  • Наличие фибриновых пленок (но не во всех случаях);

Важно, что при подозрении на это заболевание сдается общий анализ мочи, нитриты при этом там обнаруживаются в большом количестве. Это помогает установить истинный диагноз

Есть ли разница при появлении нитритов в моче у женщины и мужчины?

Мочевыводящая система мужчин и женщин работает примерно одинаково, разница заключается в строении уретры. Так как у женщин она короче и шире, это создает наиболее благоприятные условия для проникновения причинных микроорганизмов.

Поэтому материал, получаемый для исследования, имеет большую бактериальную обсемененность, чем у мужчин. Больше бактерий – больше азотистых соединений, продуцируемых ими.

По этой причине нитриты в моче у женщины всегда выше, чем у мужчин. Для лиц разной половой принадлежности существуют допустимые референсные значения, позволяющие диагностировать норму или патологию.

Классификация бактериурии

В норме человеческая моча считается стерильной – то есть в ней не должны обнаруживаться микроорганизмы. Однако обратная ситуация, когда в результатах анализа фиксируется их наличие, вовсе не редкость. Бактериурия делится как:

  1. Истинная. Подразумевает наличие в 1 мл биологического материала (то есть мочи) более 50-100 тысяч (0,5-1,0х ) микробных тел. Свидетельствует об инфекционно-воспалительном процессе.
  2. Ложная. О ней речь идет в ситуациях, когда бактерии обнаруживают в количестве менее 50 000 или 0,5х . Ее оценивают как признак влияния внешних факторов (например, загрязнение емкости, в которую собран материал). То есть она не говорит о болезни и не обнаруживается при повторном анализе, выполненном в соответствии с требованиями подготовки; тревожная симптоматика, как правило, тоже отсутствует.
  3. Бессимптомная. Как видно из названия, не сопровождается жалобами на состояние здоровья (в аспектах, касающихся мочевыводящих путей), однако характеризуется обнаружением ≥ КОЕ/мл микробных тел в двух последовательно взятых пробах материала.

При истинной бактериурии может определяться симптом поясничной боли или нарушение мочеиспускания; также вероятна лихорадка, слабость, тошнота. Могут появляться выделения из уретры, отеки; пациенток беспокоит дискомфорт внизу живота (в надлобковой зоне).

Важно понимать, что при беременности бессимптомная бактериурия – это патологический признак. Ее расценивают как маркер инфекции мочевых путей и предиктор риска развития пиелонефрита – воспалительного процесса со стороны почек

Что значат нитриты в моче у ребенка

Почему у некоторых людей обнаруживаются нитриты в моче, чем это опасно и как лечиться? Ответы на все эти вопросы вы найдете в материалах представленной статьи.

Общая информация

Анализ мочи – это своеобразная лакмусовая бумажка, которая рассказывает специалисту об изменениях в организме взрослого и ребенка. Если у вашего малыша наблюдается непрозрачность урины и резкий запах, то следует сразу же обратиться за консультацией к доктору.

Результаты анализов мочи

Как правило, врачи не советуют своим пациентам самостоятельно расшифровывать собственные или же детские анализы. Ведь для постановки правильного диагноза оценивать их следует только в комплексе. Однако у всех правил есть свои исключения. И если у ребенка обнаружены нитриты в моче, то родителям с большей степенью вероятности можно ожидать бактериальную инфекцию мочеполового тракта.

Симптомы заболевания

Нитриты в моче у ребенка можно обнаружить только после соответствующих анализов. Однако родители могут заподозрить неладное и до медицинского обследования.

Так, инфекции мочевыводящих путей сопровождаются мутным осадком и крайне неприятным запахом.

Кроме того, при таких отклонениях ребенок может очень часто ходить в туалет «по-маленькому», а также жаловаться на рези в половых органах и тянущую боль внизу живота.

Такие симптомы могут иметь единовременную природу. Кроме того, подобные признаки нередко зависят и от приема той или иной пищи. Но если у вашего малыша наблюдается темная моча с хлопьями, то следует сразу же посетить педиатра.

Нитриты в моче: причины возникновения

Самым распространенным заболеванием мочевыводящих путей у ребенка является бактериурия.

Очень часто такое отклонение связано с употреблением любых видов продуктов, включая свежие фрукты и овощи, которые были выращены с использованием химии или так называемых нитратов.

Такие вредные вещества, проходя через органы ЖКТ, меняют свою формулу и становятся нитритами, выпадающими в виде осадка в моче. Именно поэтому урина ребенка может значительно менять свой запах и цвет.

Особенности исследования мочи

При первом осмотре пациента доктор, не найдя видимых причин для беспокойства, как правило, отравляет больного на развернутый анализ мочи и крови. При этом родителям малыша не рекомендуется изменять рацион питания ребенка. Кроме того, перед забором мочи следует обязательно исключить применение каких-либо лекарственных препаратов и витаминов.

Нитриты и бактерии в моче у ребенка могут быть достоверно обнаружены лишь в том случае, если урина будет максимально свежей и помещена в стерильный контейнер.

Для того чтобы увидеть реальную картину развивающегося отклонения, рекомендуется сдать несколько анализов с перерывом в 4-5 дней. Если нитриты в моче будут присутствовать вновь и вновь, то диагностика должна приобрести более глубокой характер.

Во время лактации инфицирование малыша извне исключено. Но если нитриты в урине новорожденного все же были обнаружены, то, вероятней всего, это связано с регулярным использованием подгузников, внутри которых образовывается своеобразный парниковый эффект, приводящий к изменениям в работе мочеполовой системы и почек.

Как лечить?

Что делать, если были обнаружены нитриты в моче у ребенка? В большинстве случаев такие патогенные процессы начинаются из-за неправильного ухода за малышом и несбалансированного питания.

При плохих анализах мочи следует обязательно посоветоваться с врачом о том, какие продукты питания и в каком виде можно употреблять ребенку.

При отсутствии аллергических реакций желательно сделать упор на диетическое мясо и молочную продукцию. Кроме этого, рекомендуется свести к минимуму употребление свежих фруктов и овощей.

Большое количество нитритов в моче ребенка может образовать несколько бактериальных рядов, которые включают в себя энтерококки и стафилококки, дающие начало новой и более сложной инфекции. Чтобы выявить такие отклонения, малыша нужно обязательно направить на повторный посев.

Если вашему ребенку поставлен диагноз бактериурия (инфекционное заболевание), то количество нитритов в его моче превосходит норму в десятки раз.

В этом случае врачи назначают малышу недельный курс антибиотических препаратов, которые не позволяют распространиться инфекции на всю мочеполовую систему и почки.

Появление нитритов в выделениях у ребенка

Родителям рекомендуется уделять повышенное внимание состоянию мочи малыша. Если урина резко изменяет свое качество – становится мутноватой, приобретает зловонный запах или даже незначительно меняет цвет – это уже должно стать предлогом для посещения детского врача с целью полноценного обследования

Чаще всего увеличение уровня нитритов в анализе у детей наблюдается при бактериальных поражениях уретры. Подобное нарушение у маленьких пациентов возникает после приема разносортных продуктов, особенно свежих фруктов и овощей.

А все потому, что для выращивания плодоносных растений современные производители используют специальные химические удобрения. Эти вещества не просто улучшают качество почвы, но и увеличивают скорость созревания плодов. Одно плохо – данные соединения нерастворимы, они попадают в организм взрослых и детей, а затем выводятся из него с мочой. Поэтому, когда в мочевыводящем тракте образуются нитриты, выделяемая ребенком жидкость изменяет свой запах и окрас. При этом у маленького пациента нередко проявляются различные нарушения мочеиспускания.

В ходе первичного осмотра такого малыша врач может не обнаружить видимых изменений состояния его мочеполовых органов, которые бы указывали на наличие азотистых солей в выделениях. В таком случае детям обязательно назначают лабораторное исследование урины и крови. Перед его выполнением запрещается изменять привычное меню ребенка, давать ему витаминные препараты и другие медикаменты.  Для достоверности полученных результатов, спустя 2-5 дней проводят повторный тест на содержание азотистых оснований. И если в процессе второго исследования обнаруживают нитриты в моче – это означает наличие воспалительных реакций в маленьком организме. Так проявляет себя вагинит, цистит, уретрит, пиелонефрит, бактериальное инфицирование кишечника, гломерулонефрит. Доктор начинает искать причину нарушения для дальнейшего ее устранения.

Нитриты у новорожденного и грудничка

Образование солей азотистой кислоты в урине у младенцев чаще всего вызвано наличием бактериальных возбудителей, поражающих преимущественно мочевой пузырь. Иногда встречаются случаи сочетанной инфекции, когда в мочеиспускательном канале у грудничка активно размножаются грамотрицательные микробы и герпесвирусы. Чтобы выявить причину появления нитритов в моче у маленького ребенка, необходимо сдать выделяемую жидкость в лабораторию для проведения анализа. После сбора, детскую урину следует доставить на исследование настолько быстро, насколько это возможно.

Результаты общего исследования мочи у новорожденных и детей первого года жизни нередко оказываются ложноположительными. Так происходит из-за влияния на процесс сбора выделений следующих негативных факторов:

  • Добыть урину для анализа у грудничка достаточно сложно – кроха не понимает, чего от него хотят и всячески сопротивляется. Родители нервничают, стараются хоть как-то помочь ребенку помочиться в емкость. При этом увеличивается риск проникновения в биоматериал инфекционных возбудителей с рук взрослых и кожных покровов самого малыша.
  • У мальчиков грудничкового возраста часто возникает незначительное воспаление головки и крайней плоти полового члена. В подобной ситуации исследуемая жидкость дополнительно обсеменяется бактериальной микрофлорой, а исследование показывает повышение нитритов в моче.
  • Увеличение содержания азотистых оснований в урине у маленьких детей нередко является последствием нарушения гигиены половых органов.

Для чего нужен тест на нитриты?

Пример тест полосок, которые позволяют по мимо прочих возможностей выполнить анализ на нитриты. Но его результаты считать очень надежными. Цена варьируется, но можно купить их совсем не дорого (примерно от 4 дол. за 50 шт.) Прежде всего, нужно понимать, что речь идет об экспресс-тесте. То есть о получении ответа «да-нет». Или бактерии есть, или их нет. Исследователь не знает, сколько именно бактерий и какие они, к каким антибиотикам чувствительны, в каком отделе мочевыводящей системы размножаются. Поэтому никакая, даже очень современная тест-полоска для выявления нитритов не заменит тот же «банальный» общий анализ мочи. Более того, если инфекция вызвана грамположительными бактериями и псевдомонадами (а это бывает довольно часто), нитриты не определятся вообще, потому что эти два семейства микроорганизмов нитраты не перерабатывают. А вот неприятностей человеку доставляют великое множество (циститы, вызванные грамположительными бактериями, обычно переходят в хроническую форму и плохо поддаются лечению).

Анализ мочи и нитриты

Анализ мочи служит одним из основных способов выявления нитритов в организме. Он назначается не только при заболеваниях мочевыделительной системы, но и для оценки общего состояния организма. Рекомендуется проводить исследование мочи не реже 2 раз в год.

Противопоказаний для анализа мочи не имеется. Необходимым условием является соблюдение правил подготовки и сбора образцов урины. Обнаружение нитритов вызывает опасение и свидетельствует о наличии в организме инфекционно-воспалительных процессов.

При наличии нитритов дополнительно исследуются такие параметры мочи:

  • оттенок мочи;
  • плотность;
  • кислотность;
  • концентрация белков, лейкоцитов и других признаков воспаления.

Общая характеристика свойств мочи дает информация о степени развития и тяжести протекания инфекционно-воспалительных процессов в организме. Благодаря результатам исследования мочи врач может только выявить, есть или нет в организме нитриты. А для того, чтобы определить очаги воспаления и назначить правильную терапию, необходимо провести дополнительные обследования.

Отрицательный результат нитритов в моче еще не является доказательством здоровья. Только нормальный показатель лейкоцитов и отсутствие бактерий может дать достоверные данные об отсутствии воспаления.

Подготовка к анализу мочи

Важное значение имеет подготовка и сбор образца мочи для проведения анализа. При соблюдении всех условий и правил минимизируется риск искажения результатов

Основными правилами являются:

  • как минимум за 3 дня перед сбором урины следует отменить прием антибиотиков и препаратов с аскорбиновой кислотой. Эти вещества подавляют бактерии и снижают содержание нитритов в моче. Это приводит к неверному результату анализа;
  • советуется употреблять в пищу такие овощи как капуста, морковь или шпинат. Они помогают выявить даже скрытые нитриты;
  • перед сбором необходимо провести гигиенические процедуры;
  • для исследования на нитриты подходит только утренняя порция мочи. За ночь концентрация веществ достигает наибольшего значения, и результат покажет достоверные данные;
  • сбор образца нужно осуществлять в стерильный контейнер. Это позволит избежать попадания бактерий из внешней среды и избежать искажения результата;
  • сдавать на исследование необходимо свежесобранную мочу. При длительном хранении в моче происходят химические реакции и развиваются патогенные организмы, что в итоге даст неверный результат.

Норма нитритов в урине у мужчины, женщины, беременной

В организме здорового взрослого человека вообще не должно быть нитритов. Допустимым значением нормы считается показатель до 0,2 мг/кг. Эта норма одинакова для всех – мужчин, женщин и беременных. Превышение этого значения служит признаком патологических процессов инфекционного характера.

В группу риска входят:

  • женщины из-за особенностей строения мочеполовой системы;
  • люди пожилых лет в силу возрастных изменений;
  • мужчины с проблемами половой сферы;
  • беременные женщины из-за кардинальных изменений в организме;
  • больные после вмешательств в урологическом лечении;
  • люди с патологиями иммунной системы;
  • люди с дисфункцией щитовидной железы.

У детей не допускается содержание нитритов в моче. Положительный результат может означать наличие воспалительного процесса в организме или неправильный сбор образца мочи. Кроме этого к повышению нитритов может привести несоблюдение гигиены при смене подгузников.

В любом случае необходимо провести повторный анализ и дополнительное обследование организма и выявить точную причину. Педиатр поможет откорректировать режим питания и даст рекомендации по лечению малыша.

Тест для домашнего определения положительного результата на нитриты

Выявить содержание нитритов в организме можно и в домашних условиях. Для этого разработаны тест-полоски. Их можно приобрести в аптеке. Многие патологии могут протекать бессимптомно долгое время, что значительно осложняет их диагностику. Рекомендуется периодически проверять мочу на нитриты для выявления возможных воспалительных процессов на ранней стадии.

Применение полосок очень простое. Необходимо опустить ее в образец мочи до указанного уровня. Через несколько минут можно оценить результат по окрасу индикатора. Чем интенсивнее оттенок, тем выше содержание нитритов в организме.

Проверка мочи на содержание нитритов с помощью тест-полосок не является полностью достоверным анализом. Для получения точной информации и определения количества нитритов в урине следует провести лабораторное исследование мочи и крови.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Наш детеныш
Добавить комментарий