Как меняется трехмесячный ребенок
В 3 месяца малыш уже хорошо окреп, может держать головку, с интересом наблюдает за окружающим миром, смеется, особенно в ответ на улыбку взрослого. Он хватает игрушки, пробует их на зуб, пытается перевернуться с животика на спинку. В этот период формируются более четкие периоды отдыха и бодрствования, темнота ассоциируется со сном. В день малыш спит еще 3-4 раза, продолжительность сна может быть разной.
Третий месяц жизни ребенка – переходной период. В это время еще беспокоят колики, и уже появляются первые признаки прорезывания зубов. Грудничок становится беспокойным, капризным, ухудшаются аппетит и самочувствие. Такие факторы могут сказаться на весе ребенка в 3 месяца.
В среднем, малыш должен набирать 200-250г. за одну неделю, месячная норма – 800-1000г. В трехмесячном возрасте вес ребенка отличается от параметров при рождении в среднем на 2.5 килограмма. Подрастает младенец, в основном, на 3 см в месяц. Такие данные очень приблизительны и в реальности могут существенно отличаться.
Темпы набора массы тела зависят от многих факторов: особенностей течения беременности, веса малыша при рождении, наследственности, типа вскармливания. В три месяца ребенок продолжает питаться только грудным молоком или специальными смесями. Есть некоторые отличия в развитии и уходе за малышами на искусственном и грудном вскармливании.
Груднички, питающиеся маминым молоком, получают еду по требованию – могут прикладываться к груди более 10 раз в день и 3-4 раза за ночь. Кормление искусственников требует соблюдения режима – прием пищи каждые 3 часа. Объем порций увеличивается – разовая составляет 150г., за сутки ребенок съедает около 1000г. детской смеси.
Кормление с бутылки
Врачи-педиатры считают, что малыши на ИВ больше склонны к набору лишнего веса. Такая особенность объясняется тем, что адаптированные смеси не усваиваются организмом полностью. Это способствует накапливанию веществ, которые не приносят пользы ребенку, являются ненужным балластом.
Интересно. В ходе проведенных исследований было доказано, что грудное молоко адаптируется к потребностям малыша. Вырабатывается нужное количество молока, в зависимости от аппетита грудничка, меняется его состав, если ребенок заболел. Кроме того, крохе на ГВ не грозит переедание – он кушает столько, сколько хочет, лишнее просто срыгнет.
Во что поиграть с ребенком в возрасте двух лет?
В этом возрасте малыш уже осознанно совершает какие-нибудь действия, поэтому хочет узнать побольше об окружающем его мире. А окружает малыша множество предметов, с которыми можно и поиграть.
Желательно отметить, что дети в этом возрасте сосредотачивают внимание только на небольшом количестве предметов. Они быстро увлекаются новым занятием, но также устают за короткое время и теряют интерес к ним
Играйте в небольшие по длительности и простые для восприятия игры.
«Кто быстрее»
Соорудите небольшие ворота из конструктора на полу или на столе, и устройте гонки: кто быстрее докатит свой предмет до ворот. Предложите малышу выбрать для гонок одну из фигурок. Предметы должны быть различной формы: мяч, кубик, палочка, брусок, колесо. После нескольких стартов покажите, что круглые фигурки лучше катятся, объясните малышу — почему так происходит.
Эта игра научит различать предметы по форме.
«Сходства и различия»
Возьмите 2 вещицы или картинки, и рассуждайте, в чем их сходства и отличия. К примеру, у медвежонка и белочки есть глаза, уши, носик, лапы, хвостик; но у белочки шерстка рыжая, а у медвежонка — коричневая. Если с первым заданием справились с легкостью, можно усложнить второе: предложите 2 машинки разных цветов.
Игра развивает внимательность.
«Сравнение»
Предложите малышу четыре мягкие игрушки или куклы, и дайте 3 блюдца, хватит ли всем блюдец? Разложите и сделайте вывод: «Блюдец меньше, чем игрушек». Проделайте то же самое для случаев «больше» и «равно». Комбинируйте количество игрушек и блюдец. Не берите слишком много, начните с 5.
Игра обучает действиям сравнения, считается началом изучения математики.
«Книга своими руками»
Возьмите несколько кусочков картона одинакового размера. Совместно вырезайте из старых журналов и газет понравившиеся иллюстрации. В процессе научите ребенка правильно пользоваться ножницами. Приклейте картинки на картон. В каждом кусочке картона проделайте 2 отверстия, затем сложите все кусочки друг на друга и перевяжите ленточкой или веревкой. Получилась книжка. Можно подбирать тематические картинки и придумывать к ним историю.
Игра развивает любовь к книгам, воображение, мелкую моторику.
«Крепость»
Совместно постройте надежную крепость, которая спасет ее обитателей от невзгод. В качестве строительного материала используйте коробки разных размеров, подойдут любые: из-под обуви, сока, техники. Соорудите крепость, башню, замок или дом, складывая коробки по периметру, а затем друг на друга.
Игра развивает воображение.
Таблицы нормы и отклонений
Чтобы было проще ориентироваться, внимательно изучите таблицу, где указаны показатели нормального роста и веса детей. На данные показатели влияют половая принадлежность и возраст. Значения приведены средние. Так как все дети развиваются по-разному, делается большой разброс нормы
Обратите внимание на столбец «разрешенная погрешность». Если расхождения с нормой в пределах разрешенной погрешности, значит, это не отклонение, а индивидуальная конституция ребенка
Средние показатели веса и роста мальчиков в 2-3 года
Средние показатели веса и роста девочек в 2-3 года
Разница между средним весом мальчиков и девочек на момент достижения трехлетнего возраста может составлять до 600 г.
Цифры, приведенные в таблице, – условные. Развитие и физиологические показатели детей могут зависеть от таких факторов, как группа здоровья, генетика, активность и т. п. Если у вас возникли сомнения, проконсультируйтесь с педиатром.
Примерные ориентиры
Так можно ли хотя бы примерно оценить, нормально ли растет малыш? У педиатров существует множество способов оценки развития ребенка, но все они очень относительны. При оценке по формулам считается, что первые шесть месяцев ребенок должен прибавлять по 600-800 г за месяц, а во втором полугодии – около 400 г в месяц. Считается, что к 4.5-5 месяцам вес должен удвоиться, а к концу года – утроиться. При этом 10% отклонения в ту или иную сторону считаются нормой.
На ежемесячном осмотре педиатра интересует не только рост и вес, но и обхват головы и груди крохи – сопоставление этих параметров говорит о гармоничности развития ребенка. В среднем, до 3х месяцев голова растет быстрее грудной клетки (это косвенное свидетельство роста головного мозга), затем они сравниваются с точки зрения скорости роста, а в 5-7 месяцев грудь начинает расти быстрее. Хотя и здесь возможны варианты: встречается масса совершенно здоровых «головастеньких» детей.
Довольно информативной является оценка ребенка по центильной шкале. Отптимальным считается развитие, которое укладывается в центили 25-75 – это средний коридор, в котором находятся более 50% детей. Многие педиатры используют вот такую табличку для контроля за ростом и весом малыша, однако это усредненные данные, которым многие дети не соответствуют в конкретный месяц, при том, что за год в целом получают близкую к контрольной прибавку в росте и весе.
Месяц | Нарастание массы тела и длины ребенка на первом году жизни | |||
Нарастание массы тела (г) | Нарастание роста (см) | |||
за месяц | за истекший период | за месяц | за истекший период | |
1 | 600 | 600 | 3 | 3 |
2 | 800 | 1400 | 3 | 6 |
3 | 800 | 2200 | 2,5 | 8,5 |
4 | 750 | 2950 | 2,5 | 11 |
5 | 700 | 3650 | 2 | 13 |
6 | 650 | 4300 | 2 | 15 |
7 | 600 | 4900 | 2 | 17 |
8 | 550 | 5450 | 2 | 19 |
9 | 500 | 5950 | 1,5 | 20,5 |
10 | 450 | 6400 | 1,5 | 22 |
11 | 400 | 6800 | 1,5 | 23,5 |
12 | 350 | 7150 | 1,5 | 25 |
Серьезные отклонения в весе, как правило, происходят при наличии веских причин и сопровождаются такими проблемами, как: Причины избыточного веса у детей первого года обычно лежит в области питания. Малыши-искусственники часто являются пухленькими из-за того, что смесь подобрана неправильно. Довольно часто малышу вводят неправильный прикорм или позволяют есть то, что его организму вредно. А бывает и так, что детка даже на грудном молоке отъедается до довольно крупных размеров. У врача это вызовет настороженность. Возможно у ребенка не сформировался контроль за желудочно-кишечным трактом со стороны нервной системы.
Однако отставание в росте и весе в нашем обществе встречаются намного реже, чем излишний вес малыша. В то время, как мамы переживают, что кроха «не набирает», педиатры обеспокоены тем, что малыши-бабушкина радость – пухленькие, в перевязочках – на самом деле не блещут здоровьем и советуют пересмотреть рацион питании и подобрать «финтес-программу», массаж, гимнастику, плавание. В противном случае детке будет тяжело вставать и учиться ходить. К тому же, риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний в подростковом возрасте выше у тех, кто имел избыточный вес до года.
Ростом управляет соматотропный гормон, который вырабатывается гипофизом. Работа этого гормона особенно активна в период с 8 по 25 неделю беременности, а также в первое полугодие жизни малыша. Далее на первом году к управлению ростом подключаются гормоны щитовидной и поджелудочной железы, а также надпочечников. Работой этих органов во многом управляют гены. Однако в организме детки может произойти гормональный сбой. Это становится очевидным, если ребенок остановился в росте на несколько месяцев. Тогда ваш педиатр посоветует обратиться к детскому эндокринологу.
- изменение толерантности к пище (ребенок страдает от дерматитов, у него меняется аппетит);
- нарушение пищеварения (у малыша проблемы со стулом, случается рвота, понос, боли в животе);
- изменение иммунологической реакции (кроха постоянно подхватывает инфекции и медленно выздоравливает);
- проблемы с функциями нервной системы (ребенок излишне возбудим или слишком вял).
На все эти симптомы педиатр обратит внимание и назначит соответствующее лечение. Но если кроха хорошо развит «интеллектуально», бодр, активен, здоров и жизнерадостен, то это значит, что у него просто такой вариант развития и волноваться по поводу веса не стоит
Ольга Немцова
Консультант: Ольга Ивановна Ткач,
врач-педиатр Центра Традиционного Акушерства